DECLARAO DE RESIDNCIA

Eu,____________________________________________________________________,

RG n_________________, data de expedio ____/____/____, rgo ____________,

CPF n _____________________, venho perante a este instrumento declarar que no

possuo comprovante de endereo em meu nome, sendo certo e verdadeiro que resido
no endereo abaixo descrito seguindo, em anexo, documento comprobatrio em nome
de terceiro:

Logradouro
(Rua/Avenida/Praa)
Nmero
Apto / Complemento
Bairro
Cidade
Estado
CEP
Telefone de Contato
E-mail

Por ser verdade, firmo-me.

Local e Data: _____________________________________

Assinatura do Declarante: _____________________________________________