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UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

INFORME DE LABORATORIO

CURSO : MORFOFISIOLOGIA II

TEMA : PRACTICA DE INSULINA

PROFESOR : DR. RONAL GALLO

ALUMNO : RIVERA JIMNEZ JAVIER ANTONIO

CICLO : IV

PIURA- 2008
MORFOFISIOLOGIA II
INFORME 2

PRACTICA DE INSULINA
La insulina es una importante hormona anablica, anticetognica, antilipoltica y
glucorreguladora. La secrecin de insulina estimulada por glucosa, protenas pptidas
gastrointestinales y por estmulos colinrgicos y adrenrgicos.

Su liberacin es inhibida por circunstancias que requieren la movilizacin de


combustible como el ayuno y el ejercicio. La insulina favorece el almacenamiento de
combustibles; inhibe la liplisis y cetognesis en el tejido adiposo, la gluconeogenesis, la
glucgeno lisis y la liberacin de la glucosa en el hgado y la proteo lisis en el msculo.
Estimula la captacin muscular de glucosa y su almacenamiento en forma de glucgeno y
la sntesis proteica.

Objetivo de la Prctica:

A. Demostrar el control de la secrecin de insulina en diferentes situaciones: ejercicio,


ingesta de glucosa, post pradial.
B. Observar el efecto de la insulina sobre la glicemia y algunas de las manifestaciones
clnicas de la hipoglicemia severa.

Parte A. Un Voluntario de cada grupo (el ms deportista), previo control basal de


glicemia de funciones vitales, realizar un ejercicio continuo de 45 minutos de duracin,
luego del cual, se le tomar un control de funciones vitales y glicemia.

Basal Post 45ejercicio


Frecuencia Pulso 94 127
Frecuencia Resp. 20 28
Presin Arterial 120/70 130/50
Glicemia 110 104

A1. Evaluar glicemia post administracin de Corticoides (dexamet)


Parte B. Prueba de tolerancia a la glucosa. Un alumno voluntario, por cada grupo, sin
almorzar, se le tomar un basal de glicemia, ingerir 75 gramos de glucosa, y se controlarn
glicemias de 30 min, 60 min y 120 min.
Basal 30 60 120
glicemia 86 152 163

Parte C. Glicemia post prandial: Dos voluntarios por grupos, que hayan terminado de
almorzar (un almuerzo normal) a las 2:45 pm. Se les controlar las glicemias respectivas a
los 60 min. y 120 min.
Basal 60 min. 120 min.
post prandial post prandial
116 113 147
glicemia
140 110 136

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Parte D. Hipoglicemia inducida: A un animal de experimentacin, en este caso


seleccionaremos a un conejo adulto, se le tomar un control basal de glicemia, (con aguja
N 25 y directamente al corazn), luego administrar va intramuscular 02 u/I de Insulina
humana por kilogramo de peso.

Tomar un control de glicemia a los 30 min y un segundo control ser tomado a los 60 min.
Peso: 370 gramos.

Basal 30 min 60 min


Glicemia 136 25 16
Estado general
Frecuencia pulso 240

Nota: Considerado que los alumnos del curso son normales desde el punto de vista
metablico y la limitacin logstica transitoria de nuestra Facultad. Los controles
bsales sern considerados como: 100 mg/dl.

ANLISIS DE CADA UNO DE LOS CASOS

EL PRIMER CASO

Nuestro compaero al principio tenia lo valores normales porque la


energa que el tenia era suficiente par mantenerse (4:00)
El nivel de glucosa en sangre esta normal (110) ya que esta cantidad es suficiente para
suplir todas las funciones metablicas del organismo en este estado.
La frecuencia cardiaca y la presin( 94 por minuto y 120/70 mmhg respectivamente)
estaban normales porque el corazn no necesitaba bombear ms sangre de la que haba ya
que las clulas reciban los nutrientes y la glucosa suficiente y necesaria par realizar sus
funciones vitales
La frecuencia respiratoria (20) es normal porque las clulas ya tienen el suficiente oxigeno
para un desarrollo normal en su metabolismo.

Despus de 45 minutos de ejercicios (4:45)


La glucemia disminuyo un poco (104) , esto se debi al gasto metablico, puesto
que el cuerpo al requerir mas energa par la funcin muscular cogi mas glucosa del
torrente sanguneo , por consiguiente se produjo un mayor cantidad de insulina que es la
que permite la entrada y la produccin de glucosa as como la disminucin del
metabolismo proteico, , lo que permite la produccin de mas energa y as a aumentar la
contraccin muscular producirse la contraccin muscular. Todo esto trajo consigo la
disminucin de glucosa nivel sanguneo.

La frecuencia cardiaca, al producir mas glucosa y insulina el cuerpo necesita


expulsarla con mas rapidez para que reciban este elemento los mas rpido posible y as
par poder suplir ese gasto de energa.

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La frecuencia respiratoria tambin aumento puesto que al haber gasto de energa, el


cuerpo no solo necesita glucosa si no tambin oxigeno para poder suplir es perdida, es por
eso que el cuerpo respira ms rpido par poder as captar mas oxigeno, y regular ese
desequilibrio metablico.

La presin sistlica (150) aumenta puesto que al bombear mas fuerte el corazn la
sangre va a ir ms potente a la circulacin y lo que hace las arterias es suplir esa fuerza con
ms resistencia vascular, y as aumenta la presin sistlica.

La presin diastlica (50) que representa la presin renal disminuye debido que al
haber mas gasto va haber mas desechos metablicos txicos , y el organismo necesita
botarlos con mas rapidez , por consiguiente las presin renal disminuye par que se puede
filtrar con mas rapidez esas toxinas y poder expulsarlas con mas rapidez.

OJOOOO

Si se le hubiera tomado despus de un tiempo determinado seguro que nuestro


compaero su glucemia estuviera bien, porque el cuerpo empieza a segregar glucagon , esta
hormona hace que la glucosa salga de los reservorios y circule en la sangre lo que permite
recuperar la glucemia normal en el cuerpo . si esto no pasar es decir la glucosa sigue
disminuyendo quiere decir que el tiene un problema con su pncreas o en algn sitio del
sistema hormonal que estn relacionados con la secrecin de gucagn

SEGUNDO CASO

Nuestro siguiente compaero tiene una glucemia baja debido a que no se ha


desayunado ni almorzado,, no ha ingerido los nutrientes necesarios par mantenerse, es por
eso que la glucosa a medida que ha ido avanzando el da se ha ido consumiendo primero lo
de la sangre y despus se consumen las de sus reservas ( en los msculos, hgado, etc.) , y
es por eso que la glucosa disminuye .

Al tomar una limonada bien azucarada ( 100gr de azcar blanca) , tardara unos
poco tiempo en que el cuerpo asimile y absorba esta glucosa , est en su cuerpo (sangre)
aumento enormemente (152) como se ha comprobado, esto se debe a que el organismo
necesita absorber toda la glucosa posible par contrarrestar la perdida de esta en la sangre,
toda esta glucosa en la sangre necesita ser metida a las clulas que son las que las necesitan
,por consiguiente este elemento abundante en la sangre debera estimular a las clulas beta
del pncreas para que produzcan insulina y as permitir su ingreso a la celular .

Pero en nuestro caso de mi compaero no sucedi en cambio su glucosa medida otras ves a
la media hora aumento (162) en ves de disminuir, que es lo que en teora debera haber
pasado porque la glucosa va entrada a la clula y por consiguiente esta disminuye en la
sangre, y se normaliza. Pero no sucedi eso quiere decir que mi amigo posiblemente tiene
un problema en el pncreas.

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OJOOOO

Si mi compaero se hubiera hecho otra medida de glucosa y segu aumentando


posiblemente tiene diabetes, ya que no produce la suficiente cantidad de insulina par
hacer la glucosa entre en las clulas, por consiguiente la glucemia aumenta.

TERCER CASO

A mis compaeros (hombre y mujer) al principios tenido una glucosa un de 140 y


116. Esto vara debido a que mi compaero posiblemente ha consumido alimentos que
contenan en su composicin demasiados carbohidratos y por consiguiente tiene mas
glucosa en la sangre. La glucosa esta pequeamente aumentada debido a que recin se esta
captando, y esta esta recin estimulando la produccin de insulina, es por eso que al
tomarla otra vez esta disminuye 110 y 113 (hombre y mujer respectivamente), ya que las
insulina ha surguido efecto sobre la glucosa y lo ha entrado a las clulas y a lso rganos de
reservas.

Despus la glucemia a aumentado un poco en mis dos compaeros 147 y 136


( mujer y hombre respectivamente) esto posiblemente se debe a que mis compaeros se
han estresado lo que involucra que se produzca mas adrenalina, glucagon ,
glucocorticoides ,etc. y todo esto aumenta la glucemia en el cuerpo, puesto que el
organismo tarta de controlar este estado.

CUARTO CASO

Al principio el conejo esta con una glucosa normal (136), despus de aplicarle una
dosis de 30 unidades de insulina, la glucosa a los 30minutos disminuye considerablemente
(25, y despus de 3 0minutos mas 16. esto se debe a que la insulina inyectada hace que la
glucosa de la sangre entre a las clulas con mas rapidez de lo normal, al hacer esto el
conejo produce mas glucagon par contrarrestar esa pedida , pero no es suficiente ya que
hay demasiada insulina en la sangre y esto sigue disminuyendo menormente. Al ver una
perdida excesiva de glucosa el conejo sufre una serie de sntomas:

AL APLICARLE LA INSULINA

Al principio se vuelve inquieto.


Luego su frecuencia cardiaca y respiratoria aumenta.
Su pupila aun permanece normal.
Todos estos sntomas se deben a que el cuerpo empieza a sentir la prdida rpida de la
glucosa y activa los diversos mecanismos pares adquirir energa, aumenta el apetito,
respiracin y la frecuencia cardiaca.

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LUEGO DE LOS PRIMEROS 30 MINUTOS:

El animal esta muy inquieto.


Empieza a ha mover la boca, queriendo consumir posiblemente comida para suplir
la glucosa, que se esta perdiendo, incluso comi su propias heces.
Los esfnteres se relajan.
La pupila empieza a contraerse

Empieza a desesperadamente de conseguir energa cono sea el apetito empieza a


aumentar mucho mas, y se va a perdiendo progresivamente la capacidad de controlar los
msculos debido a la escases de energa la informacin del cerebro no circula
correctamente. Luego el animal tiene poca fuerza par moverse no hay suficiente glucosa
par producir energa, y as producir la contraccin muscular.

LUEGO DE LOS SIGUIENTES TREINTA MINUTOS.

La pupila esta contrada levemente.


Permanece inmvil el animal con los ojos abiertos.
No reacciona al contacto pero si se le para se mueve un poco y se acomoda para
acostarse otra vez.

Ya en la ultima fase, el animal empieza a convulsionar, esto se debe a que al haber


perdida de energa en el cerebro se disminuyen las sinapsis, no hay fluido de informacin,
es como si el cerebro colapsara. Porque no tiene energa par transmitir los mensajes. Se
produce midriasis, la pupila se expande, esto se debe a que ya no hay control cerebral en
los msculos y estos se relajan.

OJOO

Despus que convulsiono mis compaeros le aplicamos dextrosa por la boca y


por las arterias de las orejas por un buen tiempo y el animal empez a reacciona un
poco, ya no convulsiono y estaba mas tranquilo, pero que un poco torpe y sonso. Y ah
lo dejamos. Creo que si le hubiramos dado el tiempo la dextrosa posiblemente el
animal hubiera estado mejor.

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