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INSTITUTO DE PSIQUIATRIA-IPUB/UFRJ

PROGRAMA DE RESIDNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SADE MENTAL


19 de novembro de 2012

SELEO 2013

LEIA COM ATENO AS SEGUINTES INSTRUES:

O caderno contm 50 questes e 9 pginas (frente e verso).

O candidato dever utilizar no carto de respostas caneta esferogrfica de tinta


indelvel preta ou azul.

Ser eliminado do Processo Seletivo o candidato que:

a) For surpreendido durante o perodo de realizao de sua prova comunicando-se


com outro candidato ou pessoa no autorizada ou utilizando aparelhos
eletrnicos (telefone celular, agenda eletrnica, notebook, palmtop, receptor,
gravador, etc.).
b) No devolver o carto de respostas da Prova Objetiva.
c) Deixar de assinar a lista de presena.

Ser atribuda NOTA ZERO questo da Prova Objetiva que no corresponder ao


gabarito oficial ou que contiver emenda, rasura, nenhuma ou mais de uma resposta
assinalada.

Por motivo de segurana, os procedimentos a seguir sero adotados:

a) Aps ser identificado, nenhum candidato poder retirar-se da sala de prova sem
autorizao e acompanhamento da fiscalizao.
a) No ser permitido ao candidato retirar-se da sala antes de decorrida uma hora do
inicio da prova.
b) Os trs ltimos candidatos s podero deixar o local de prova juntos.
c) Ao terminar a prova o candidato entregar, obrigatoriamente, ao fiscal de sala, o
carto de respostas da Prova, solicitando a devoluo do seu documento de
identidade.

As provas sero divulgadas em at 48 horas no site www.ipub.ufrj.br e permanecero no


site at o ltimo dia da validade do concurso.

BOA PROVA!

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QUESTO N 01
Os processos produtivos em sade se realizam em ato e nas intercesses do trabalhador e do usurio. Nesse
encontro se d, em ltima instncia, um dos momentos mais singulares do processo de trabalho em sade
enquanto produtor de cuidado. Segundo Emerson Elias Merhy esse encontro pode ser olhado sob a noo de
valises que o profissional de sade utiliza para agir nesse processo. Entre as trs valises que o trabalhador de
sade lana mo para atuar encontra-se aquela que est presente no espao relacional trabalhadorusurio,
implicada com a produo das relaes entre dois sujeitos, que s tem existncia em ato, chamada de:
a) tecnologia leve-dura
b) tecnologia leve
c) agenciamento
d) vnculo

QUESTO N 02
A respeito dos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) correto afirmar:
a) diferem dos ambulatrios porque no levam em conta o diagnstico dos transtornos mentais
b) s devem atender a pacientes com transtornos mentais severos.
c) devem atender apenas pacientes encaminhados pela ateno primria quando no esto em crise
d) devem atender a situaes de maior gravidade e complexidade existentes no territrio

QUESTO N 03
Assinale as estratgicas que auxiliam no processo de desinstitucionalizao de pacientes mentais de longa
permanncia:
a) programa De Volta para Casa e determinao judicial
b) transferncia para abrigos da assistncia social e insero em CAPS
c) servios residenciais teraputicos e auxlio reabilitao psicossocial
d) iniciativas de gerao de renda e interdio civil

QUESTO N 04
Uma equipe de Sade deve compor-se de profissionais de formaes diferentes, assegurando assim a
diversidade de suas feies e a troca de suas experincias. Naturalmente, as especificidades das diferentes
profisses devem ser respeitadas. Contudo, o que caracteriza realmente o trabalho em equipe a capacidade de:
a) sustentar um projeto teraputico singular baseado no trabalho de cada especialidade
b) conhecer o trabalho de cada um da equipe e identificar as especificidades dos saberes e tcnicas
c) estabelecer critrios e escolhas para a organizao do servio e construo do caso clnico por meio
das especificidades profissionais
d) participar coletivamente da construo de um projeto comum de trabalho, num processo de
comunicao que propicie as trocas

QUESTO N 05
impossvel tratar um sujeito como tal, se no o consideramos como um cidado; igualmente, o reconhecimento
de sua cidadania no pode ser feito quando desconhecemos as questes subjetivas que lhe so prprias. Assim,
a clnica, tal como deve ser concebida, no se desvincula da poltica, nem tem com ela uma relao apenas
exterior. Nesse sentido correto afirmar que so aspectos estreitamente ligados:
a) cidadania e loucura
b) poltica e subjetividade
c) singularidade e sociabilidade
d) clnica e cuidado

QUESTO N 06
O processo de superao do modelo asilar e de efetivao da reforma psiquitrica requer a promoo de relaes
entre trabalhadores, usurios e familiares pautadas no acolhimento e no vnculo, no sentido de evitar que se
reproduza, dentro dos servios substitutivos:
a) o atendimento profissional-centrado
b) a lgica do manicmio
c) a racionalidade biolgica
d) o elogio a loucura

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QUESTO N 07
Em relao interdio civil de pessoas com transtornos mentais, correto afirmar:
a) a lei 10.216/2001 impede que a justia estabelea a curatela de pessoas em funo de transtornos
mentais
b) a curatela o mecanismo jurdico que estabelece que pacientes mentais no so responsveis por
delitos cometidos
c) a incapacidade para o trabalho no deve ser considerada motivo para a interdio civil do paciente
mental
d) todas as pessoas que so portadoras de transtornos mentais severos devem ser interditadas.

QUESTO N 08
O aprofundamento do processo de reforma psiquitrica implica fomentar o aporte financeiro, com metas definidas,
nas trs esferas de governo, para o aprimoramento da rede de sade mental, em especial nas prticas clnicas no
territrio. Dessa forma, imprescindvel fortalecer as aes de promoo, proteo e cuidado em sade mental na
ateno primria, por meio de dispositivos intersetoriais que reforcem a territorializao dos equipamentos sociais,
culturais, e de prticas populares de sade e cuidado. Trata- se, ainda, de:
a) ampliar o apoio na ateno hospitalar e potencializar a misso dos CAPS no territrio
b) fortalecer as aes e o cuidado no territrio por meio de espaos centrados nos equipamentos da
assistncia social
c) valorizar as potencialidades dos usurios considerando apenas a cultura e a rede assistencial local
d) promover e estimular o trabalho em rede com equipes multiprofissionais e atuao transdisciplinar

QUESTO N 09
Tendo como base o artigo Sade Mental e Direitos Humanos: 10 anos da Lei 10.216/2001 (DELGADO, 2011),
sobre a internao psiquitrica involuntria pode-se afirmar que:
a) deve ser submetida a uma instncia de reviso, por meio da comunicao ao Ministrio Pblico
b) s pode ser determinada por um juiz
c) s deve ser indicada quando o transtorno mental estiver associado ao abuso de substncias
psicoativas
d) incompatvel com a premissa dos direitos humanos da pessoa com transtornos mentais

QUESTO N 10
A consolidao da reforma psiquitrica exige a priorizao, por parte dos gestores dos nveis federal, estadual e
municipal, da ateno crise no mbito da rede substitutiva em sade mental, considerando sua importncia
fundamental na implementao de um processo efetivo que possibilite a extino dos hospitais psiquitricos e de
quaisquer outros estabelecimentos em regime fechado. Para isso imprescindvel garantir e ampliar a ateno 24
horas s situaes de crise em sade mental, assegurando o atendimento s emergncias psiquitricas em:
a) unidades de internao noite e CAPS II
b) prontos socorros geral e em CAPS III
c) pronto socorros especializados e CAPS III
d) ateno domiciliar e rede de urgncia e emergncia

QUESTO N 11
LIMA, E. M. F. A. (2004) discute formas de se fazer anlise de atividade em Terapia Ocupacional. O argumento
que apresenta a reflexo da autora sobre o tema :
a) deve-se fragmentar as atividades, os agentes e os terapeutas para melhor conhecer e ampliar o olhar
sobre a atividade em anlise
b) verifica-se analogia estreita do pensamento discutido por LIMA com a Terapia Ocupacional
Psicodinmica de orientao psicanaltica
c) este procedimento inclui um olhar para si prprio, para os colegas e para a experincia coletivizada
d) a afirmao de uma perspectiva que deve ser neutra e apoiada sobre conceitos e valoraes

QUESTO N 12
A proposta de construo do olhar do terapeuta ocupacional que se aproxima da perspectiva debatida pela autora
em A anlise da atividade e a construo do olhar do terapeuta ocupacional (2004) a seguinte:
a) o olhar crtico deve se exercitar para ver o visvel
b) o olhar envolve, apalpa, cria atmosferas
c) embora a percepo visual no seja somente uma ao fisiolgica, sua construo se processa no
isolamento
d) o olhar do terapeuta ocupacional sobre a atividade deve se afinar com sua viso singular de mundo

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QUESTO N 13
Em Mngia (2002), so discutidas as contribuies acerca da abordagem canadense Prtica de Terapia
Ocupacional Centrada no Cliente nas aes em sade mental. Tal abordagem, dentre outras proposies,
reconhece o cliente como sujeito na construo dos projetos teraputicos. A partir do dilogo com a sade mental
e dos eixos que a autora destaca enquanto orientadores para a prtica da terapia ocupacional, a nova concepo
de projeto teraputico no qual as aes so descentradas da instituio para o territrio deve:
a) possibilitar a reapropriao contnua, por parte da pessoa, de sua existncia cotidiana e no a
manuteno da tutela
b) evitar a construo de processos que tendam a institucionalizar as necessidades ou a respond-las a
partir das ofertas institucionais, potencializando recursos presentes no contexto dos sujeitos
c) restabelecer o poder contratual dos sujeitos enquanto cidados e produtores de sentido para sua
prpria vida e em seu contexto scio-familiar
d) considerar o contexto especial onde ocorre o encontro entre a demanda colocada pelos usurios e a
capacidade de resposta e articulao dos recursos dos tcnicos e do conjunto do aparato institucional

QUESTO N 14
Marius Romme, psiquiatra holands-citado por Muoz et all (2011)-desenvolveu uma tecnologia inovadora de
cuidado em sade mental, dirigida a pessoas que:
a) apresentam risco de suicdio
b) no possuem apoio familiar
c) estiveram internadas por longos perodos de tempo
d) ouvem vozes

QUESTO N 15
Desviat (citado por Pande e Amarante, 2011) afirma que, a despeito da mudana na ateno sade mental,
onde a cura foi substituda pelo cuidado, preciso aceitar a cronicidade e a limitao da eficcia reabilitadora.
Dentro dessa perspectiva, o autor classifica em 4 categorias a nova cronicidade. Uma delas, nomeada crnicos
externalizados abarcaria o seguinte grupo, usurios:

a) adultos que so capazes de viver fora da do hospital psiquitrico


b) com longas internaes em hospitais psiquitricos que receberam alta devido poltica de reduo
de leitos
c) idosos que so capazes de viver fora do hospital psiquitrico
d) com longas internaes em hospitais psiquitricos que receberam alta devido melhora do quadro
psicopatolgico

QUESTO N 16
De acordo com o texto A palavra negada - sobre as prticas clnicas nos servios substitutivos de sade mental
o emprego geral do termo clnica comporta, alm do diagnstico:
a) tratamento e preveno terciria
b) tratamento mdico e reabilitao psicossocial
c) tratamento, reabilitao e preveno secundria
d) tratamento e reabilitao

QUESTO N 17
No texto de Campos, R.O. A palavra negada - sobre as prticas clnicas nos servios substitutivos de sade
mental a questo de desinstitucionalizao problematizada em funo das situaes de crise. Seu argumento
sustenta que:
a) as internaes rpidas quebram o vnculo do paciente com o servio de origem fazendo-o perder suas
referncias resultando em maior fragilidade e risco de reinternao
b) a partir da desinstitucionalizao no faz sentido haver mais internaes mesmo em casos de crise
c) em situaes de crise o melhor para o paciente ter internaes curtas para proteg-lo de maiores
riscos
d) se houver internao o servio de origem no deve interferir para no criar dupla vinculao do
paciente durante a crise

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QUESTO N 18
Campos, R.O. em seu texto A palavra negada - sobre as prticas clnicas nos servios substitutivos de sade
mental prope uma abordagem das famlias no tratamento dos pacientes psicticos enfatizando as seguintes
diretrizes:
a) abordagem das famlias em grupos para que possam se conhecer e trocar experincias sobre os
pacientes de modo a se espelharem nesse processo
b) abordagem da complexa relao com os pacientes, trabalhar com cada famlia a carga de geraes
que o psictico carrega e preparar a prpria equipe nesse processo
c) preparar a equipe para informar aos familiares sobre o adoecimento psquico dos pacientes de modo a
aparelh-los a lidar melhor com o paciente
d) preparar a famlia para receber seu doente em casa e frequentar o servio regularmente

QUESTO N 19
No texto: O atendimento crise em sade mental: ampliando conceitos, os autores Ferigato, Campos e Ballarin
(2007) constatam que dentro do prprio campo da sade mental no h uma perspectiva uniforme sobre o
conceito de crise, havendo uma variedade de subgrupos e saberes que usam diferentes critrios para determinar
se uma experincia pode ser considerada como crise. Ao proporem uma ampliao do conceito de crise, os
autores afirmam outra posio na qual devemos:
a) avaliar os sinais de agudizao da sintomatologia psiquitrica
b) buscar a homeostase de forma a livrar o sujeito da experincia destrutiva
c) buscar uma significao temporal e singular para o sujeito
d) entender que se trata de uma reao do sujeito frente aos estmulos externos

QUESTO N 20
De acordo com Figueiredo, A.C. no texto sobre a construo do caso clnico, a autora define a construo do caso
como um trabalho que recolhe:
a) os elementos dados pelo sujeito em sua fala e aes no coletivo da equipe, decanta das narrativas a
estrutura do caso e segue o estilo do sujeito
b) a estrutura do caso a partir das anotaes da equipe em pronturio, segue o estilo do sujeito e o
diagnstico psicopatolgico geral
c) os dados da equipe junto ao sujeito seguem seu estilo e constri a narrativa
d) o estilo do sujeito por meio das falas e aes da equipe e seus elementos

QUESTO N 21
Sobre os modos de cuidado em sade os autores Merhry, Feuerwerker e Cerqueira (2010) destacam as prticas
baseadas na repetio e prticas capazes de produzir diferena. Sobre esse texto podemos afirmar que:
a) a produo de um cuidado em sade mais ampliado e completo est diretamente relacionado aos
avanos em pesquisas e construo de novos saberes cientficos nesse campo
b) a produo de aes de cuidado deve ser construda de forma singular, respeitando os sentidos e as
escolhas dos sujeitos responsveis pelo seu processo de sade doena
c) o cuidado em sade deve ser centrado na objetivao do doente e em aes sobre o corpo biolgico,
excluindo informaes desnecessrias que possam desviar o foco das intervenes
d) a dimenso cuidadora depende de procedimentos especializados, baseados em protocolos
prescritivos que orientam quanto as melhores condutas a serem seguidas em cada doena

QUESTO N 22
No texto Desinstitucionalizando a Formao em sade mental: uma histria em dois tempos, os autores
apresentam o processo de desinstitucionalizao do Hospital Estadual Teixeira Brando e, nos primeiros contatos
com a instituio, se deparam com a apatia dos profissionais, com a rotinizao dos procedimentos e a
padronizao nos modos de se operar o cuidado que, segundo os autores, favoreciam a banalizao do horror e a
impossibilidade de se produzir estranhamentos frente ao vivido. Desta forma, a perda da dimenso cuidadora da
assistncia pode ser explicada pela:
a) degradao dos pavilhes e enfermarias sem qualquer condio de higiene, afetando diretamente a
evoluo dos quadros clnicos dos pacientes internado
b) crena de que o paciente objeto das aes de tratamento, o diagnstico determinado por um
conjunto de sinais e sintomas e o tratamento generalizvel
c) presena macia de profissionais em formao, ainda no devidamente capacitados para a atuao
nos servios pblicos de sade mental.
d) multiplicidade de atores atuando no cenrio do hospital, excessivamente afetados pelo encontro com a
instituio, trabalhando de forma transdisciplinar e em mltiplas dimenses

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QUESTO N 23
A IV Conferncia Nacional de Sade Mental Intersetorial (IV CNSM-I), realizada no ano de 2010, foi a primeira
Conferncia do campo da sade mental a incluir em todas as suas etapas os diferentes setores envolvidos com as
polticas pblicas de sade mental (70% dos delegados e observadores representavam o campo da sade,
enquanto 30% representavam outros setores). Sobre a questo do trabalho intersetorial, correto afirmar, a partir
da IV CNSM-I, que:
a) as aes intersetoriais precisam ser incentivadas, devendo cada setor difundir os resultados das
aes realizadas em parceria apenas em suas prprias instituies ou servios
b) alianas intersetoriais devem ser cuidadas permanentemente para o estabelecimento de diretrizes,
pactuaes, planejamento, acompanhamento e avaliao de polticas, como as de sade mental, com
participao de gestores e lideranas
c) os setores pblicos envolvidos na ateno sade mental no necessitam de informaes
aprofundadas sobre os avanos obtidos no tratamento das pessoas com transtornos mentais severos
e persistentes nas ltimas dcadas
d) cada setor pblico envolvido na ateno sade mental deve esgotar todos os seus recursos antes
de encaminhar um usurio para outro setor, momento em que perde a responsabilidade sobre o caso

QUESTO N 24
Segundo Ribeiro (2009) a idia de referncia enfatizada na clnica do CAPS tomando como paradigma o modo
de funcionamento do acompanhamento teraputico. Para a autora, por esta lgica, o servio de sade mental
torna-se a referncia do indivduo que a se encontra em tratamento, e aqueles que ali trabalham devem:
a) aguardar por condies e acontecimentos especficos no cotidiano institucional que circunscrevam sua
prtica clnica
b) guardar condies para abarcar, em suas funes, bem menos do que o circunscrito pelas habilidades
especificas de sua formao profissional
c) guardar condies para abarcar, em suas funes, muito mais do que o que est circunscrito por suas
formaes especficas
d) aguardar as decises institucionais para, somente a partir destas orientaes, acompanhar a
teraputica idealizada por todos os integrantes do servio

QUESTO N 25
Ribeiro (2009) afirma que, a partir dos avanos da Reforma Psiquitrica, o dispositivo do CAPS se apresenta
como um lugar de referncia, no qual a idia de um cuidado personalizado coloca o paciente, em relao ao seu
tratamento, em uma posio:
a) circular
b) independente
c) reflexiva
d) ativa

QUESTO N 26
Segundo o reconhecimento de Sampaio e Freitas (2010), muito embora se identifiquem ntidas relaes entre os
princpios da Reforma Sanitria e as concepes da Poltica de Reduo de Danos - RD, a execuo de aes de
RD no campo prtico, junto aos usurios de drogas, s obtiveram xito ao incorporarem:
a) sanitaristas
b) redutores de danos
c) estratgias de controle
d) recursos medicamentosos

QUESTO N 27
Segundo Andrade (2011) a prevalncia de comorbidades com transtornos mentais, entre o contingente
populacional em situao de uso abusivo de lcool, crack e outras drogas :
a) pouco significativa
b) elevada
c) quase desconhecida
d) baixa

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QUESTO N 28
Propondo uma ampliao da discusso acerca da acessibilidade ao tratamento para pessoas que usam lcool e
drogas de forma abusiva, e problematizando relaes entre a qualidade da assistncia a estas pessoas e sua
possibilidade de insero social, Andrade (2011) afirma que as condies de vida das pessoas socialmente
excludas, e entre elas, aquelas que usam drogas, so pouco conhecidas:
a) pela sociologia urbana
b) pela pesquisa mdica
c) pelos equipamentos sociais
d) pelos profissionais de sade

QUESTO N 29
Em consideraes acerca do manejo clinico nas toxicomanias, Rego (2009) discorre sobre as perspectivas que se
abrem a partir de novos posicionamentos e sentidos para o sujeito que se coloca em tratamento, em funo da
incluso de novos elementos, interrogaes, fazeres. A autora prope dois indicadores clnicos que podem definir
critrios de incluso desses novos elementos; estes indicadores so:
a) o tempo e o espao
b) o subjetivo e o social
c) o analista e o vnculo
d) o fsico e o psquico

QUESTO N 30
Sabemos que as prticas de sade, em qualquer nvel de ocorrncia, devem considerar a diversidade da
experincia humana. Em relao aos problemas decorrentes do uso abusivo de lcool e outras drogas, a
variabilidade de apresentaes sintomticas a partir da geradas, tanto quanto a resistncia dos pacientes,
convocam consideraes acerca do manejo clnico com esta clientela. Dessa forma, recomenda-se (Brasil, 2003)
que o acolhimento, enquanto importante estratgia facilitadora de abordagem s propostas de cuidados dirigidos a
este pblico:
a) deve estar disponvel no momento em que sua necessidade se impe
b) dever necessariamente incluir exames clnicos de identificao dos nveis de intoxicao
c) deve ser realizado apenas com a presena e participao dos familiares do paciente
d) seguir igual protocolo em todos os servios disponveis a este atendimento

QUESTO N 31
Robaina(2010) afirma que a atuao do servio social na rea de sade mental deve orientar-se pelo:
a) servio social clnico
b) movimento higienista
c) projeto tico-poltico
d) caso, grupo e comunidade

QUESTO N 32
Uma leitura do Servio social influenciada pela lgica liberal compreende a prtica profissional como uma relao
singular entre o assistente social e o usurio de seus servios. De acordo com Iamamoto (2007) esta
compreenso equivocada, visto que desconsidera que a profisso:
a) esta inscrita na ordem fenomenolgica-existencial dos seres humanos
b) volta-se prioritariamente para a interveno nos indivduos
c) se constitui no mbito das relaes sociais
d) d nfase sua prtica de assistncia social

QUESTO N 33
Para Robaina (2010), os temas desafiantes para o servio social frente s requisies da reforma psiquitrica so:
a) famlias, territrio, gerao de renda, trabalho e controle social
b) servios social clnico, subjetividade, famlia e controle social
c) psicologizao da vida, inconsciente, clnica e famlia
d) caso, grupo, seguridade e territrio

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QUESTO N 34
Uma resposta do movimento da reforma psiquitrica brasileira para a precria condies dos milhares dos internos
moradores dos hospitais psiquitricos foi formalizada pela portaria 106/200, pelos Servios de Residenciais
Teraputicos. Tais dispositivos cumprem:
a) tratamento 24h com objetivo de ocupao do espao urbano
b) a reinsero dos internos de longa permanncia no espao urbano e na comunidade, com
caracterstica de moradia
c) assistncia 24h, com funo de insero social e desospitalizaco dos pacientes de longa
permanncia
d) a ocupao do espao urbano com caractersticas de residncia e moradias protegidas

QUESTO N 35
Segundo Juarez Pereira Furtado, no texto Avaliao da Situao atual dos Servios Residenciais Teraputicos no
SUS, alguns dos problemas que afetam diretamente a expanso do SRTs no Brasil so:
a) dificuldade com transporte a moradia e baixo envolvimento do gestor local nas aes de
desinstitucionalizao
b) baixo envolvimento do gestor local e a lei de responsabilidade fiscal que impede a contratao de
recursos humanos para sade mental
c) eventualmente, locatrios que se recusam alugar o imvel para egressos de hospital psiquitrico e
dificuldade com transporte
d) dificuldade com transporte e dificuldade para o paciente se adaptar ao novo lugar no espao urbano

QUESTO N 36
No texto, Desafios para Centros Ateno Psicossocial, Barton, Basaglia e Goffman afirmam que o processo de
cronificao:
a) est ligado a tutela e hierarquia dos tcnicos, e a natureza da doena que incide como fator
disruptivo
b) est ligado a institucionalizao prolongada, produzindo no afastamento social, pela tutela e
hierarquia dos tcnicos
c) est ligada a natureza da doena e no possvel sua remisso sem que seja produzido um cuidado
intensivo
d) no possvel sua remisso pela tutela e hierarquia dos tcnicos que trabalham com aes centradas
no procedimento e diagnstico

QUESTO N 37
Segundo o texto de Freud de 1912, A Dinmica da transferncia (obras completas, vol.XII), a transferncia serve:
a) ao processo onrico
b) sugesto
c) resistncia
d) prova de realidade

QUESTO N 38
Segundo o texto A perda da Realidade na Neurose e na Psicose (Freud, 1924), a diferena entre neurose e
psicose :
a) no h nenhuma perda na neurose, enquanto na psicose h perda da realidade, o ego esta a servio
do Id
b) na neurose o ego, em sua dependncia da realidade, suprime um fragmento do Id, enquanto na
psicose, o ego est a servio do Id e se afasta de um fragmento da realidade
c) na psicose a fantasia no existe e o recalque atua como disparador da sintomatologia
d) na neurose, diferente da psicose, no h expresso de rebelio por parte do Id contra o mundo
externo e o sintoma vem como resistncia

QUESTO N 39
Sendo o Projeto Teraputico Singular (PTS) um dispositivo de produo de cuidado em sade/sade mental que
contribui para a integralidade das aes, podemos considerar que:
a) um conjunto de propostas de condutas teraputicas articuladas, resultante da discusso entre a
equipe interdisciplinar e matricial se necessrio
b) um processo que se constitui independente da demanda do usurio e que considera a consolidao
das propostas das equipes envolvidas
c) um conjunto de propostas de condutas teraputicas desarticuladas, para um sujeito individual ou
coletivo resultante da discusso entre a equipe interdisciplinar e matricial se necessrio
d) um conjunto de propostas de condutas teraputicas articuladas, para um sujeito individual ou
coletivo resultante da discusso entre a equipe interdisciplinar e matricial se necessrio
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QUESTO N 40
As atividades teraputicas devem compreender a equipe, com sua experincia clnica, dispositivos de
funcionamento e tambm a fundamentao terica que sustente o trabalho dessa equipe, da a importncia de:
a) reunies de equipe verticalizadas, democrticas e efetivamente interdisciplinares
b) relaes de trabalho e reunies de equipe horizontalizadas, democrticas e efetivamente
interdisciplinares
c) construir o trabalho a partir de reunies de equipe horizontalizadas, autnomas e efetivamente
interdisciplinares
d) produzir o trabalho a partir de reunies de equipe horizontalizadas, democrticas e efetivamente
disciplinar

QUESTO N 41
Os instrumentos de interveno utilizados pelas enfermeiras h dcadas, como o relacionamento interpessoal e a
comunicao teraputica, com a Reforma Psiquitrica e o novo paradigma do cuidado, podem ser utilizados com
eficcia se inseridos no projeto teraputico construdo:
a) coletivamente pela equipe e usurio do servio afinado com as necessidades deste
b) exclusivamente pela equipe e usurio do servio afinado com as necessidades deste
c) coletivamente pela equipe e familiar do usurio afinado com as necessidades deste
d) individualmente pela equipe e familiar do usurio afinado com as necessidades deste

QUESTO N 42
Segundo Karl Jaspers so caractersticas essenciais do delrio:
a) bizarrice e alucinao
b) contedo impossvel e incio sbito
c) convico extraordinria e impossibilidade de modificao pela lgica
d) estranheza e sistematizao

QUESTO N 43
Percepo clara de um objeto sem a presena do objeto estimulante real. A definio se refere ao distrbio
psicopatolgico denominado de:
a) iluso
b) delrio
c) despersonalizao
d) alucinao

QUESTO N 44
Paciente comparece para atendimento com a seguinte queixa: No vejo mais graa em nada, perdi
completamente o prazer. A alterao psicopatolgica descrita pelo paciente e a sndrome qual est
frequentemente associada so denominadas, respectivamente:
a) apatia / delirium
b) anedonia / sndrome depressiva
c) hipotimia / sndrome deficitria
d) embotamento afetivo / sndrome depressiva

QUESTO N 45
Elao, taquipsiquismo e ideias de grandeza so alteraes tpicas da seguinte sndrome:
a) depressiva
b) psictica
c) manaca
d) neurtica

QUESTO N 46
A atual Poltica de Sade Mental para Crianas e Adolescentes tem como princpios fundamentais as noes de:
a) criana e adolescente como menor a ser protegido, acolhimento universal, encaminhamento
referenciado, rede e territrio, colaborao sade-escola
b) criana e adolescente como sujeitos, demanda universal, referncia e contra-referncia, territrio,
intersetorialidade
c) criana e adolescente como sujeitos de direitos, acesso e demanda universais, encaminhamento sob
referncia e contra-referncia, regionalizao, colaborao sade mental-ateno bsica
d) criana e adolescente como sujeitos, acolhimento universal, encaminhamento implicado, rede e
territrio, intersetorialidade

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QUESTO N 47
A noo de Rede Pblica Ampliada de Ateno tem sido utilizada por diferentes autores como noo-sntese para
orientar e desenvolver a construo do sistema de cuidados em sade mental de crianas e adolescentes no
marco da ateno psicossocial, que fundamenta a atual poltica pblica de sade mental. A noo de rede pblica
ampliada de ateno sade mental de crianas e adolescentes se refere a:
a) existncia de diferentes dispositivos pblicos e privados em um territrio, organizados de acordo com
suas especialidades e submetidos protocolos previamente estabelecidos de referncia e
contrarreferncia
b) tomada de responsabilidade pelos servios de sade mental do cuidado de crianas e adolescentes
c) articulao corresponsvel de diferentes setores, a partir de uma direo publicamente afirmada, que
se constitua como eixo organizador da intersetorialidade e contribua para qualificar as aes de
cuidado para crianas e adolescentes com necessidades em sade mental
d) gesto das trs esferas do sistema nico de sade - federal, estadual e municipal -, na oferta de
servios para o atendimento de crianas e adolescentes com transtorno mental

QUESTO N 48
Os problemas de sade mental em crianas e adolescentes apenas recentemente passaram a ocupar a agenda
pblica da sade mental, sob o marco do Sistema nico de Sade (SUS). De acordo com o documento do
Ministrio da Sade Caminhos para uma Poltica de Sade Mental Infanto-Juvenil (2005), ao longo do sculo XX o
discurso hegemnico sobre a importncia da criana na sociedade republicana no correspondeu a real tomada
de responsabilidade pelo Estado das aes a serem dirigidas a seu cuidado e proteo. A lacuna existente
favoreceu a criao de um modelo de assistncia, cujos efeitos foram mais segregadores do que inclusivos. O
incio do sculo XXI marca, em relao sade mental, o esforo do Estado brasileiro na construo de um novo
patamar de aes para crianas e adolescentes com transtornos mentais. Entre as principais caractersticas do
modelo anterior de assistncia infncia e adolescncia, e que na proposta poltica atual passaram a constituir os
pontos prioritrios de superao encontram-se o modelo:
a) baseado na internao psiquitrica, delegao ao campo privado, concepo da criana como deficiente
mental
b) asilar, delegao esfera religiosa, concepo da criana como ser em desenvolvimento
c) baseado na pedagogia, delegao ao campo do direito, concepo da criana como ser do desamparo
d) calcado na lgica higienista, delegao ao campo filantrpico, concepo da criana como deficiente
social, moral e mental

QUESTO N 49
No atual processo de transformao da poltica e assistncia em sade mental no Brasil, um dos temas mais
fundamentais para a mudana das prticas psiquitricas convencionais o tema dos direitos humanos. Nesse
sentido, a IV Conferncia Nacional de Sade Mental Intersetorial (IV CNSM-I) reafirmou em seu Relatrio Final a:
a) necessidade de um marco legal confirmando o valor da psicocirurgia e eletroconvulsoterapia (ECT)
no Sistema nico de Sade
b) necessidade de aprovao de um marco legal para a abolio das prticas de tratamento cruel ou
degradante, como lobotomia, psicocirurgia, contenes fsicas e qumicas permanentes, internaes
prolongadas e maus tratos fsicos contra pessoas em sofrimento psquico
c) necessidade de reviso da legislao que obriga comunicar ao Ministrio Pblico Estadual ou do
Distrito Federal e Territrios as Internaes Psiquitricas consideradas Involuntrias
d) liberao das equipes dos hospitais da necessidade de esclarecer, com base em critrios clnicos e
em acordo com as possibilidades teraputicas disponveis, internaes prolongadas de pacientes
psiquitricos

QUESTO N 50
A mudana do modelo de ateno s pessoas com transtornos mentais vem exigindo, no campo do direito penal,
o exame crtico de conceitos como os de inimputabilidade e de periculosidade. A IV Conferncia Nacional de
Sade Mental Intersetorial (IV CNSM-I) colabora com esta discusso:
a) exigindo a expanso de instituies que atendam s especificidades desta clientela, os Hospitais
de Custdia e Tratamento Psiquitrico (HCTP), em todos os estados brasileiros, em acordo com a
Lei de Execues Penais
b) sugerindo a excluso da noo de presuno de periculosidade, atrelada s pessoas com
transtornos mentais, do Cdigo Penal Brasileiro
c) exigindo que as pessoas em privao de liberdade que sejam acometidas de transtornos mentais
durante o cumprimento da pena, sejam consideradas inimputveis e tenham suas penas
transformadas em medida de segurana, para que possam receber tratamento adequado
d) sugerindo que a aplicao de medida de segurana, no caso de pessoas com transtornos mentais
que cometem crimes, implique tambm em interdio civil imediata, em beneficio dos direitos do
paciente

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