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Psicologia: Teoria e Pesquisa

Out-Dez 2011, Vol. 27 n. 4, pp. 411-418

Educao Inclusiva e Alunos com Transtorno Mental:


Um Desafio Interdisciplinar
Antonio Carlos Gonsales Sanches1
Mrcia Aparecida Ferreira de Oliveira
Universidade de So Paulo

RESUMO - Esse estudo possui seu enfoque nas representaes sociais das famlias dos alunos com diagnstico de Transtorno
Mental, frente perspectiva de sua incluso em classe comum da rede de ensino e, matriculados em Programa de Educao
Especial no municpio de Indaiatuba, cujo objetivo central era a poltica sociopedaggica da incluso. Realizaram-se dois
estudos de casos, de natureza descritiva, a partir de entrevistas semi-estruturadas e gravadas, com duas mes com filhos nessa
condio. Nos depoimentos, as mes revelaram que os profissionais de educao e sade passam ao largo das proposies
da Educao Inclusiva e, sobretudo, no h discusses intersetoriais e complementaridade de aes que facultam ao aluno o
direito de que sua existncia-sofrimento seja minimizada e ampliados os contextos sociais inclusivos.

Palavras-chave: Educao, Sade Mental, Incluso Social

Inclusive Education and Students with a Mental Disorder:


An Interdisciplinary Challenge
ABSTRACT This study is focusing on the social representations of families with students with a mental disorder, in the light
of their inclusion in a regular school class. The students participated in a special education program in the city of Indaiatuba:
the central objective of this program is the inclusion of their students in a regular school class. Two descriptive case studies
were realized, based on a recorded, semi-structured interview with the mothers of a program participant. The mothers declared
that the education and health professionals ignored the objectives of Inclusive Education and that no intersectoral discussions
took place and no complementary actions were taken to reduce the suffering of the students and to broaden the context of
their social inclusion.

Keywords: Education, Mental Health, Social Inclusion

O movimento denominado de educao inclusiva iniciou- Em alguns pases o movimento da educao inclusiva
-se, mundialmente, no final da dcada de 1970, fortaleceu-se a busca um enfoque que atenda aos alunos deficientes dentro do
partir de 1980 e ganhou mpeto no incio de 1990 (Stainback sistema educativo geral, por outro lado, internacionalmente,
& Stainback, 1999; Sassaki, 2003). Foi ampliado por meio da tem se entendido a educao inclusiva como uma reforma
Declarao Mundial sobre a Educao para Todos, ocorrida que possa responder diversidade entre todos os estudantes
em Jomtien em 1990 (Unesco, 1990), sendo corroborado com (Ainscow, 2005).
a Declarao de Salamanca e Enquadramento da Aco na Na realidade brasileira, ainda que, a partir do incio da
rea das Necessidades Educativas Especiais em junho de dcada de 1990, o movimento para a incluso educacional
1994 (Unesco, 1994). e as discusses fossem ampliadas, verificou-se pouco ou
Na Europa, a implantao de classes e de escolas inclu- nenhum avano no sentido de efetivar a construo de
sivas, ocorreu nos pases escandinavos, que foram exemplos contextos educacionais inclusivos (Prieto, 2003). Por outro
nos anos da dcada de 1970. Na Itlia, ocorreram movimentos lado, alguns autores como Jerusalinsky (1997), Kupfer e
mais radicais, entretanto, na Espanha o processo foi mais gra- Petri (2000), Voltolini (2004), Saraceno (1999), Costa-
dual. Outros pases como: Alemanha, Holanda, Luxemburgo -Rosa; Luzio e Yasui (2003) tm contribudo com estudos,
e Frana acabaram por criar experincias isoladas de prtica pesquisas, reflexes e proposies sobre as questes que
inclusiva. Nos Estados Unidos e Canad, inicialmente, ocor- envolvem as problemticas do indivduo frente ao so-
reram alguns poucos movimentos para a educao inclusiva frimento mental e sua incluso em um contexto social e
(Mittler, 2003; Sassaki, 2003). Parte da literatura que diz educacional amplificado.
respeito s prticas da educao inclusiva comeou a surgir Especialmente, a partir de 2003, o Ministrio da Educao
na dcada de 1990 que relatava, basicamente, as experincias (MEC), por meio da Secretaria de Educao Especial [SE-
que ocorreram a partir do final dos anos de 1980 aos dias de ESP] (Brasil, 2004a), assumiu o compromisso de fomentar
hoje (Sassaki, 2003). e disseminar a poltica de construo de sistemas educa-
cionais inclusivos, com o propsito de garantir o acesso e
1 Endereo para correspondncia: Rua Npoles, 117, Jardim Bela Vista.
a permanncia de todas as crianas, jovens e adultos, com
Indaiatuba, SP. CEP 13331-097. Fone: (19) 3834.51.33. E-mail: an- necessidades educacionais especiais, no sistema regular de
toncarlgs@hotmail.com. ensino (Brasil, 2004a).

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ACG Sanches & MAF Oliveira

Deficincia e Transtorno Mental reflexos de outros contextos, como a religiosidade, o fator


socioeconmico, a cultura e outros. Dessa forma:
Pode-se entender que, de uma forma geral, na termino- O adoecimento de um membro da famlia representa, em
logia Deficincia, contempla-se e enquadra-se o Transtorno geral, um forte abalo. Para a maioria das pessoas a enfermi-
Mental, como citado na Declarao da Guatemala em que: dade significa uma grande ruptura na trajetria existencial.
O termo deficincia significa uma restrio fsica, A vivncia de catstrofe desestrutura as formas habituais
mental ou sensorial, de natureza permanente ou transitria, de lidar com situaes do cotidiano. Muitos familiares no
que limita a capacidade de exercer uma ou mais atividades esto preparados para enfrentar os problemas, no sabem
essenciais da vida diria, causada ou agravada pelo ambiente como agir. Encarando as dificuldades, tentando explicar o
econmico e social (Brasil, 2004b, p. 281). aparecimento da doena, essas pessoas mergulham na turbu-
O Decreto n. 3.298 de 20 de dezembro de 1999 (Brasil, lncia de suas dvidas e conflitos (Melman, 2001, p. 19-20).
2004b), define [...] I deficincia toda perda ou anor- No entanto, a convivncia com a doena e o adoecer, seja
malidade de uma estrutura ou funo psicolgica, fisiolgica fsica ou psiquitrica, acaba por representar uma dificuldade
ou anatmica que gere incapacidade para o desempenho e um desgaste ao grupo familiar, isso tudo, podendo ser am-
de atividade, dentro do padro considerado normal para o pliado se este adoecer for longo, com manifestaes agudas
ser humano.... No Dicionrio Houaiss (Houaiss & Villar, e, sobretudo, for vivido, como incapacitante e estigmatizador
2001), encontra-se, Deficincia s.f. 1 MED insuficincia (Cavalheri, 2003). Ao remeter-se s singularidades da doena
ou ausncia de funcionamento de um rgo <d.glandular> mental, encontra-se que:
2 PSIQ insuficincia de uma funo psquica ou intelectual
<d.mental><d.sensorial>. Os transtornos mentais e comportamentais exercem consider-
importante, ainda, registrar que, com freqncia, vel impacto sobre os indivduos, as famlias e as comunidades.
verifica-se na literatura o termo Portador, no entanto, alguns Os indivduos no s apresentam sintomas inquietadores de
autores questionam essa terminologia, em razo de entender seu distrbio como sofrem tambm por estarem incapacitados
que a palavra [...] traz implcita a idia de carregar algo que, de participar em atividade de trabalho e lazer, muitas vezes em
por ser especial, no cabe no lugar-comum. Pode reforar virtude da discriminao. Eles se preocupam pelo fato de no
a idia de excluir o diferente ao pressupor uma falta que, poderem arcar com suas responsabilidades para com a famlia
talvez, exceda muito sua prpria dimenso (Minto, 2002). e os amigos, e temem ser um fardo para os outros (OPAS/OMS,
Com a Portaria GM/MS n. 1.060 de 5 de junho de 2002, 2001, p. 51).
o governo federal aprovou a Poltica Nacional de Sade da
Pessoa Portadora de Deficincia e, em seu texto, encontra- A situao acaba por sobrecarregar as rotinas familiares,
-se, [...] A situao da assistncia pessoa portadora de implicando mudanas das atividades dirias desse grupo,
deficincia no Brasil ainda apresenta um perfil de fragilidade, como os cuidados com a casa, o trabalho, a escola e os cui-
desarticulao e descontinuidade de aes nas esfera pblica dados pessoais. A isso, soma-se o quadro de sintomas que
e privada (Brasil, 2002). o indivduo poder apresentar o que significar cuidados
intensivos por parte da famlia, para acompanhamento em
consultas, com a higiene, alimentao, sono, medicao e
Famlia e Doena Mental outros (Cavalheri, 2003).
Assim, a sociedade frente doena mental e todo o mo-
A concepo e compreenso atual sobre a estrutura da vimento de crtica, desospitalizao e afluncia da reforma
famlia nuclear no mundo ocidental esto centradas na afei- psiquitrica na atualidade, acabaram por configurar:
o e na intensificao das relaes entre pais e filhos na
privacidade de suas casas (Melman, 2001), comeou a se uma nova realidade na qual um nmero cada vez maior de pes-
ampliar na Europa, a partir do sculo XVII, e nesse sentido, soas passaram a ser assistidas em servios extra-hospitalares.
amplia e problematiza a concepo de famlia (Neder, 2002), Esses fenmenos introduziram novos elementos no campo de
pois, para ela, no existiria histrica e antropologicamente, negociao entre famlias e o campo da sade mental, obrigando
um modelo-padro de organizao familiar. Assim, deve-se as partes implicadas a rediscutir as bases de uma nova relao
pensar as famlias de forma plural, para que construa uma (Melman, 2001, p. 61).
democracia baseada na tolerncia com as diferenas. Portan-
to, nessa idia das inmeras possibilidades de formatao Nesse sentido, h de se considerar que a real possibilidade
de grupos familiares que implicam aceitao, tolerncia e, de reinsero social do indivduo com transtorno mental im-
no raro na solidariedade com a singularidade que a presena plica envolvimento e comprometimento do grupo familiar e
da diferena remete e, nesse contexto, coloca-se a doena isto, independe como a famlia se constitui, pois ela continua
mental. Os significados e representaes sobre os transtornos representando a garantia de sobrevivncia e proteo de seus
mentais podem no ser compartilhados igualmente por todas membros (Cavalheri, 2003). Dessa forma, no que diz respeito
as pessoas que vivem numa mesma casa, o que resulta em as relaes sociais,
diferentes atitudes e vivncias ante os problemas (Melman,
2001), pois as subjetividades e objetividades de cada compo- No difcil perceber que o processo de incluso comea na
nente do grupo familiar que possuem representaes e valores famlia, pois ela precisa se dar conta da importncia de uma
diferenciados a respeito do doente mental so determinadas pessoa com deficincia ter estreitas e ntimas com as outras,
historicamente, e ainda, esse olhar recebe a influncia e os participando da vida normal, integrando-se em grupos sociais

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diversos. Nesse caso, a aceitao por parte dos pais ser o fator psiquitrico, deve-se ao fato de o tema ser um desafio Edu-
fundamental para o desenvolvimento da criana ao longo da cao, suscitando controvrsias na maioria das vezes e, ainda,
vida, estimulando a convivncia com os demais membros da entender que a prpria nosografia psiquitrica em relao
sociedade, as atividades culturais, esportivas, de lazer e outros ao doente mental excludente e responsiva a um processo
(FGV/IBR/CPS, 2004, p. 44). dialtico histrico-estrutural de construo da doena mental.
Por conseguinte, a unidade de anlise que foi parte do
A importncia da valorizao das famlias, como um es- objeto de estudo: a famlia do aluno com diagnstico de
pao de produo de identidade social bsica para qualquer Transtorno Mental referiu-se exclusivamente ao aluno com
criana, portanto, um lugar de formao de uma cidadania diagnstico mdico inicial nesta categoria e, em tratamento
ativa, cuja construo desta identidade seja em seu aspecto psiquitrico.
individual ou coletivo, deve, tambm, passar pela tolerncia Assim, com a anlise da entrevista com o familiar, fun-
com a diversidade humana (Neder, 2002). damentada com o conceito das Representaes Sociais, sob
O objeto deste estudo foi um Programa de Educao a perspectiva da Psicologia Social Crtica e com base no
Especial no municpio de Indaiatuba e, que possui como enfoque histrico-estrutural da dialtica Excluso/Incluso,
objetivo central, a perspectiva da incluso educacional dos entende-se que haveria a necessidade de se buscar uma res-
alunos em classes comuns da rede regular de ensino ou, em posta seguinte questo:
outras palavras, busca trabalhar a poltica sociopedaggica Como so as representaes sociais da famlia do aluno
da incluso (Ferretti, Milan, & Sanches, 2004). Entretanto, com diagnstico de Transtorno Mental matriculado no Pro-
ainda que um programa de carter e caractersticas educa- grama de Educao Especial no municpio de Indaiatuba
cionais possui em sua estrutura aes e servios (Classes de frente perspectiva de sua incluso educacional?
Apoio e Oficinas Pedaggicas) que, sob o ponto de vista da As representaes sociais:
educao inclusiva, mantm o aluno deficiente excludo de
um contexto socioeducacional regular. Por outro lado, as ... representam, por excelncia, o espao do sujeito social,
Salas de Recursos e as Orientaes Pedaggicas em Carter lutando para dar sentido, interpretar e construir o mundo em
Itinerante do Programa Educao Especial, tm a qualidade que ele se encontra. Para mais alm das estruturas dadas da
de complementar o ensino regular em seus nveis de esco- vida social, elas oferecem a possibilidade da novidade, da
larizao, promovendo e auxiliando, assim, no processo de autonomia, daquilo que ainda no existe, mas poderia existir
incluso. (Jovchelovitch, 2000, p. 41).
Entre todos os alunos matriculados no Programa -
deficientes fsicos, intelectuais, auditivos, visuais e com Por outro lado, a construo do objeto de pesquisa um
dificuldades acentuadas de aprendizagem, fez-se a opo processo pelo qual o fenmeno de Representao Social
de apoiados no Estudo de Caso, realizar entrevista semi-es- simplificado e tornado compreensvel pela teoria, para a
truturada e gravada, com a famlia do aluno com diagnstico finalidade da pesquisa (S, 1998).
de Transtorno Mental e com acompanhamento psiquitrico.
A unidade de anlise [famlia] de fundamental importncia
na vida do indivduo, pois o grupo familiar a primeira e Mtodo
importante vinculao afetiva e social da criana, seguida
da sua entrada no ambiente socioeducacional da escola.
Portanto, nesse contexto, o papel da famlia essencial no Participantes
desenvolvimento da vida escolar do aluno.
importante ressaltar que, o diagnstico de Transtorno Foram entrevistadas duas mes de alunos regularmente
Mental (OMS, 1993), foi utilizado em razo da Classificao matriculados no Programa de Educao Especial, com
de Transtornos Mentais e de Comportamento da CID-10 ser diagnstico de Transtorno Mental, conforme a Classificao
referncia na prtica dos servios de sade mental no Bra- Internacional de Doenas 10 [CID-10] (OMS, 1993), e, em
sil. No entanto, segundo a Organizao Mundial de Sade tratamento psiquitrico.
(1993), Para que as participantes desta pesquisa tivessem seus
direitos resguardados, sem que fossem infringidos os
O termo transtorno usado [...] de forma a evitar problemas princpios ticos, o presente projeto foi submetido : (1)
ainda maiores inerentes ao uso de termos tais como doena Aprovao no Comit de tica da Escola de Enfermagem
ou enfermidade. Transtorno no um termo exato, porm da Universidade de So Paulo; (2) Pedido de autorizao
usado [...] para indicar a existncia de um conjunto de sintomas institucional Secretaria Municipal de Educao; (3) Na
ou comportamentos clinicamente reconhecvel associado, na abordagem inicial aos sujeitos da pesquisa, foi facultada a
maioria dos casos, a sofrimento e interferncia com funes possibilidade de participarem ou no do estudo e informa-
pessoais (OMS, 1993, p. 05). dos, previamente, de que, uma eventual negao, no lhes
acarretaria prejuzos. Foram esclarecidos da necessidade da
Por outro lado, frente utilizao corrente de termos gravao, cada um receberia uma identificao fictcia para
como: doena mental e loucura, encontrados na literatura manter o anonimato, e os dados contidos nos depoimentos
tambm so utilizados para manter-nos fiel s revises li- seriam publicados e divulgados em peridicos e eventos
terrias realizadas e ao socialmente representado. A opo cientficos nacionais e internacionais. Ao final da abordagem
pelo diagnstico de Transtorno Mental e, em tratamento foi esclarecido que a colaborao deles seria relevante aos

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profissionais da educao e da sade mental; (4) Consenti- de pesquisa, envolvendo seres humanos (Brasil, 1996). A
mento Livre e Esclarecido foi obtido com as colaboradoras. pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica da Escola de
Assim, foi importante a leitura do Termo de Consentimento Enfermagem da Universidade de So Paulo e autorizada pela
Livre e Esclarecido com as participantes, a fim de clarificar Secretaria Municipal de Educao.
informaes que possam ter ficado obscuras. Em seguida, o Para a anlise dos discursos dos entrevistados, foi utili-
mesmo foi assinado pelas participantes e pelo pesquisador; zada a proposta de Anlise de Contedo de Bardin (1994),
(5) Foi firmado compromisso com as participantes de que definida por ela como um conjunto de tcnicas de anlise
teriam suas dvidas, quanto pesquisa, esclarecidas sempre de comunicaes (p. 42) que, por meio de procedimentos
que necessrio. sistemticos e objetivos de descrio do contedo dos dados
A primeira anlise dos pronturios escolares indicou 15 coletados, possibilita a inferncia de conhecimentos que se
alunos que, inicialmente, enquadravam-se no diagnstico de referem s condies de produo e ou recepo (variveis
Transtorno Mental e de Comportamento e encontravam-se em inferidas) das comunicaes.
assistncia psiquitrica, sendo oito do sexo masculino e sete
do feminino. Considerando que, a classificao de Transtor-
nos Mentais e de Comportamento ampla e implica inmeras Resultados
diretrizes diagnsticas, assim, para fins deste estudo, aps
uma segunda anlise dos pronturios dos alunos e novas con- Entre as muitas questes para estudo que acabaram por
sultas Direo e Coordenao do Programa, realizou-se dois emergir, destaca-se aquela em que o familiar revelaria o seu
Estudos de Casos. Nos dois casos escolhidos, os documentos entendimento frente perspectiva de retorno do filho ao
- o parecer mdico e os registros, asseguravam, circunscre- ensino regular comum.
vendo e ou indicando, conforme documentos em pronturios Portanto, para a me de Llia, a perspectiva da incluso
das alunas, em um primeiro momento, exclusivamente, o escolar na rede regular comum:... seria uma tentativa?...
diagnstico inicial de Transtorno Mental e, encontrava-se (D1.37). Justificada por ela em razo da filha:... ela no
em tratamento psiquitrico, conforme informao verbal da sabe escrever nada. (D1.38). Por outro lado, a me de ris
Coordenadora do Programa. Assim, entrevistaram-se as mes relatou: ... eu fiquei pensando nisso o ano passado quando
das seguintes alunas2: ela terminou no ano passado... (D2.33). Pois,... ser que
a minha filha vai ficar sempre s freqentando aqui... no
1) Llia (D1), sexo feminino, dez anos, aluna de Classe vai ter condio nunca de freqentar uma escola normal...
de Apoio / Educao Infantil, com diagnstico de (D2.34),... a, eu fico pensando, mas... do jeito que ela est
Transtorno Desintegrativo da Infncia com carac- como ela vai ter condio de freqentar uma escola normal...
tersticas Psicticas [F84.3]; com acompanhamento (D2.35). No entanto, para esta me:... podia at tentar no
psiquitrico (convnio privado) e psicolgico em ? Para ver como ela se comporta agora no ? Depois desse
unidade de sade pblica municipal e prescrio tempo todo, no ? (D2.36).
medicamentosa de Haldol. Freqentou a partir de A anlise desta categoria indicou que as mes da alu-
2001, a Sala de Recursos do Programa de Educao nas representaram a perspectiva de incluso escolar como
Especial, em perodo contrrio ao da Pr-Escola. uma tentativa, uma vez que as alunas no estavam, ainda,
Em 2002, foi matriculada em perodo integral e, alfabetizadas. Entretanto, encontramos que nas proposies
exclusivamente, no Programa de Educao Especial Educao Inclusiva haveria um lugar para Llia e ris, uma
que passou a freqentar regularmente. vez que implicaria:
2) ris (D2), sexo feminino, 14 anos, aluna de Oficina
Pedaggica, com registro de diagnstico de Esqui- ... uma reforma radical nas escolas em termos de currculo,
zofrenia e com acompanhamento em unidade de avaliao, pedagogia e formas de agrupamento dos alunos nas
sade pblica municipal nos setores de Psiquiatria atividades de sala de aula. Ela baseada em um sistema de
e Terapia Ocupacional; no havia registro de pres- valores que faz com que todos se sintam bem-vindos e celebra
crio medicamentosa. Freqentou a Pr-Escola, a diversidade que tem como base o gnero, a nacionalidade, a
posteriormente o Ensino Fundamental regular raa, a linguagem de origem, o background social, o nvel de
comum e foi matriculada, em 1999, em perodo in- aquisio educacional ou a deficincia (Mittler, 2003, p. 34).
tegral e, exclusivamente, no Programa de Educao
Especial, onde permaneceu desde ento. A educao inclusiva uma aplicao prtica de um
movimento mundial denominado de incluso social que
prope um novo paradigma e implica um processo bilateral,
das pessoas excludas e da sociedade, na construo de uma
Procedimentos de Coleta e Anlise dos Dados parceria que busca efetivar a equiparao de oportunidades
(Mendes, 2002). Nesse sentido, embora o debate sobre a
Os aspectos ticos foram cumpridos, conforme as Reso- educao inclusiva no tenha nascido no contexto da educa-
lues do Conselho Nacional de Sade (CNS) dispostas por o especial, se aplica tambm a ela, na medida em que sua
meio da Resoluo n. 96, de 10 de outubro de 1996 (Brasil, clientela tambm faz parte daquela populao historicamente
1996), que aprovou as diretrizes e normas regulamentadoras excluda da escola e da sociedade (Mendes, 2002).
Para melhor compreender, a importncia da ampliao
2 Identificao fictcia para manter o anonimato dos nomes das alunas. da proposio de uma sociedade inclusiva, ao entrevistar

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Educao Inclusiva: Desafio Interdisciplinar

as mes, foi possvel, ainda, entender a dialtica excluso/ tanto poderia representar um espao somente para brincadei-
incluso, pois as duas alunas haviam freqentado a Pr-escola ras, como um espao de aprendizagem e, ainda, um misto
(Educao Infantil). Embora, a legislao brasileira vigente entre um e outro.
na poca no obrigasse a matrcula escolar da criana na A experincia da me de ris, no contexto pr-escolar,
faixa etria at seis anos e 11 meses, ambas possuam um frente aos comportamentos e atitudes da filha, foi relatada da
antecedente de freqncia na modalidade de Educao In- seguinte maneira: ...na poca do prezinho... eu no estava
fantil, relatado por uma das mes:Ela estudou na Escola... levando ela em lugar nenhum... (D2.39).
prezinho tambm... (D1.4). Entretanto: ...quando ela foi indicada, quando eu colo-
Por outro lado, foi na Pr-escola que as alunas apresen- quei ela no prezinho, quando ela no estava se enturmando
taram comportamentos diferenciados mais acentuados, que l, estava dando problemas, eles indicaram para mim levar no
foram assim pontuados pelas mes,... desde os quatro ani- Programa de Apoio Educao Especial (PAEE)... (D2.1).
nhos que ela est na escolinha, mas ela nunca teve progresso Em sua fala ficou claro, haver sido orientada a importn-
nenhum... (D1.5)...quando ela entrou no prezinho que ela cia da filha receber assistncia, no caso, freqentar em horrio
comeou com essas dificuldades a... (D2.38) contrrio ao da Pr-escola, a Sala de Recursos do Programa
Essas mes representaram, ainda, o perodo da Pr-escola, de Apoio Educao Especial (PAEE), a me ressaltou:...eu,
como um espao ldico, mas tambm de proposies pedag- no aceitei muito porque... ficava naquela, eu no queria....
gicas. Para a me de Llia, nos momentos de brincadeira:... aceitar dela ir para uma escola especial... (D2.2)....achava
ela conseguia ficar (D1.10) que com o tempo isso a ia... ela ia melhorar, que ia acabar
No entanto, ...na hora de fazer alguma atividade, algum freqentando a escola normal e, na poca, pela dificuldade
desenho, ela se recusava... (D1.11).Por outro lado, a me de que eu tinha, eu acabei no levando,ela estava no przinho,
ris relatou que independente das atividades propostas,...ela porque na poca no tinha perua nem para pegar nem para
atormentava muito as outras crianas, atrapalhava as crianas levar de volta... (D2.3),
no que elas estavam fazendo, negcio de, s vezes, beliscar, Para Jerusalinsky (1997), o papel da escola fundamental,
puxar cabelo, tirava a ateno das crianas (D2.4) pois nesse espao de entrar e sair, um lugar de trnsito, que
Naquele perodo, a relao com as professoras foram, faz dela uma instituio normal da sociedade, no estando
assim, descritas: para a me de Llia ...ela ficava num representada socialmente como um depsito, como o um
cantinho, e l ela ficava... (D1.12) e ...nunca participou hospital psiquitrico. Nesse sentido, espera-se de algum,
de desenhar (D1.13). que ao freqentar a escola sinta-se mais reconhecido social-
J para a me de ris, sua filha apresentava o seguinte mente do que aquele que no freqenta. Pois, assim que,
comportamento:...ficava s atrs da professora, ela fazia muitos psicticos pberes ou adolescentes, reclamam que
lio e... fazia ali... , s vezes, de desenhar ou pintar alguma querem ir escola com seus irmos, precisamente porque
coisa ou ela rasgava, ou ela amassava... (D2.7).Ainda,... isso funcionaria para eles, como um signo de reconhecimento
ficava s ali, atrs da professora... chegava uma hora que ela de serem capazes de circular, numa certa poro, pela norma
ficava rodando, s queria ficar atrs da professora... (D2.8). social (Jerusalinsky ,1997, p. 91).
Somando-se a isso, ...na poca, eu no sei se ela chegou
cuspir, mas, mais tarde ela comeou com esse negcio de
cuspir... (D2.5).No contexto pr-escolar, a me de Llia, Discusso
entendeu que:...bom ela estudava na escolinha s que l eles
acharam que no era problema de l... (D1.7). A contribuio e relevncia deste estudo devem-se ao fato
Naquele momento, por indicao da Unidade Escolar e de que as questes que envolvem a construo da doena
por meio do Grupo de Apoio Pedaggico (GAP) da Secre- mental tm sofrido modificaes ao longo da histria humana
taria Municipal de Educao (SEME),...ela estava fazendo em um processo histrico-estrutural de excluso/incluso,
tratamento no Departamento de Reabilitao Fsica e Mental portanto, com verdades historicamente produzidas e variadas.
(DEREFIM) com a Psicloga... (D1.14) e,...foi ela que Por outro lado, existe uma idia subjacente de que a
indicou essa Escola [Programa de Apoio Educao Espe- loucura no parte da esfera ou de competncia, tambm,
cial - PAEE] aqui... (D1.15).Naquele perodo a me relatou das proposies do processo ensino e ou aprendizagem
ter havido um momento de discusso intersetorial:Fez uma regular ou especial e, ainda, servindo para fortalecimento
vez... [...] foi a doutora, que psicloga do Departamento de de paradigmas que estabelecem uma linha divisria entre
Reabilitao Fsica e Mental (DEREFIM), com a professora normal e anormal.
que ela estudava. (D1.72). Com a educao inclusiva, necessrio romper com
Como resultado da discusso, houve a indicao, por meio paradigmas, a fim de estabelecer um novo lugar escolar
de laudo psicolgico do Departamento de Reabilitao Fsica implicado na diversidade e que a segregao de alunos e o
e Mental (DEREFIM), que a aluna, em horrio contrrio ao distanciamento mtuo entre famlia e escola, no so mais
da Pr-escola, comeou a freqentar o Programa de Apoio possveis. Ainda, h uma necessidade premente de aes
Educao Especial (PAEE). Foi interessante constatar que intersetoriais e de complementaridade de aes, sobretudo na
essa me passou a representar o Programa como uma pro- formulao e implementao das polticas pblicas. Assim,
posta escolar, pois:...ela comeou a freqentar a escolinha, justifica-se a importncia deste estudo em razo de, histori-
enquanto que estava no pr... [...] brincando... (D1.9). camente, sempre houve uma tendncia da instituio escolar
Nesse ponto, observa-se uma confuso e ambigidade na de homogeneizar seus alunos, sendo a educao inclusiva,
fala dessa me, pois, para ela o papel da Educao Infantil, antes de tudo, uma provocao que prope uma educao

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para todos, sem exceo. As propostas poltico-pedaggicas, imaginrio, muito mais destinado a satisfazer o narcisismo
assim como o cotidiano escolar em seus processos pedag- dos pais ou as aparncias polticas do que as verdadeiras
gicos e de avaliao do desenvolvimento do aluno, segundo necessidades clnicas das crianas que padecem destas difi-
as concepes da educao inclusiva, tambm, devem ser culdades (Jerusalinsky ,1997, p. 93).
submetidas a um novo olhar e distintas prticas. Em termos de desenvolvimento, no se pode ignorar o
Ensino/aprendizagem chamada para participar efetiva- fato de que:
mente do desenvolvimento escolar em todos os seus aspectos.
Isso dado, espera-se com esse estudo que a unidade escolar ... e alguns psicticos adultos tiveram a chance de produzir,
frente organizao e execuo das proposies da educao em perodos fora de crise, algumas suplncias de lao que lhes
inclusiva, alm de buscar ou ampliar sua articulao com a permitiram estudar, aprender uma profisso e eventualmente ter
famlia do aluno com transtorno mental, venha a contribuir uma circulao social, muitas crianas no tm a mesma sorte.
para um trabalho produtivo com as diferenas, conflitos, de- A interrupo do desenvolvimento as captura em um momento
sentendimentos e desestabilizaes que implicam as relaes anterior a qualquer aprendizagem, ainda que frgil ou suplente,
com a diferena, especialmente, se considerarmos que as do universo social (Kupfer & Petri, 2000, p. 113).
polticas intersetoriais que envolvem as reas de educao,
de sade e social precisam ser revistas e ampliadas. Nesse sentido, percebe-se que a tendncia social de
Na especificidade deste estudo, encontram-se alguns excluso do deficiente e do louco passava, ainda, pela insti-
caminhos para melhor entender a problemtica que envolve tuio escolar. Aquela em j havia sido apontada a vocao
a criana e o adolescente em tratamento psiquitrico. Couto segregacionista a propsito dos pobres, agora recebia tambm
(2001) cita que haveria trs mal entendidos: o mal entendido o impacto da crtica de segregao aos loucos e diferentes
pedaggico, o mal entendido que se refere justia e o mal (Voltolini, 2004). Ou seja,
entendido da sade mental.
O mal entendido pedaggico o que reduziria a criana ... que se fala em louco, e no em psictico, por exemplo,
condio de aprendiz, que acaba por sustentar um [...] ou ainda, em crianas portadoras de necessidades educativas
iderio de metas a serem alcanadas de tal forma que ela, a especiais, e no em psicticos, autistas, cegos, surdos, etc., j
criana, possa ser medida em escalas de desenvolvimento que se trata no da prtica e da teorizao especficas com estas
e recolocada no curso do desenvolvimento saudvel caso pessoas, mas sim do funcionamento dos diversos discursos
apresente algum desvio (Couto, 2001, p.137). Assim, inse- (cientfico, religioso, poltico, etc.) que atribuem a estas crianas
ridas em um contexto educacional, supnhamos que estariam seu estatuto (Voltolini, 2004, p. 94).
a salvo do reducionismo mdico; no entanto, as crianas e
adolescentes ficaram, na verdade excludas das tentativas de Por outro lado, entende-se que,
construo de um dispositivo clnico/psicossocial que desse
sustentao a um novo modo de cuidar dirigido a sujeitos em ... a construo do direito de cidadania como eixo prioritrio
sofrimento e no a aprendizes eficazes (Couto, 2001, p.137). no uma escolha somente tica, mas tambm tcnica: so-
O segundo mal-entendido refere-se justia que acaba mente o cidado pleno poder exercitar as suas trocas (e com
por envolver esses sujeitos em um enquadre de tutela e de essas trocar tambm a loucura), enquanto o cidado partido ao
proteo. A transformao, neste caso, seria mais do que meio no saber o que fazer com as aquisies (se na verdade
buscar a construo de novas modalidades de servios seja na adquiridas), com as habilidades relacionais, uma vez que no
educao, na sade ou dos benefcios sociais para o cuidado haver direito nem acesso ao exerccio de relaes ou estas se
de crianas e adolescentes, seria, fundamentalmente, rever daro como relaes desprovidas da materialidade que as torna
e reescrever as fundaes conceituais do exerccio da tutela, reais (Saraceno, 1999, p. 94).
sem o qu tudo ter sido incuo (Couto, 2001, p. 137).
O terceiro equvoco foi nomeado pela autora, proviso- Dessa forma, as aes devero estar voltadas para criana-
riamente, como mal-entendido da Sade Mental. Este diz -sujeito, na condio de estar vivenciando a complexa
respeito desconsiderao de que uma criana possa portar experincia de um sofrimento para ela intolervel, sejam
o enigma da loucura. Criana deficiente e desadaptada quais forem s formas escolhidas para a expresso de sua
sim, louca no; parecem bradar os fios da histria em suas dor; do fracasso na escola ao horror do olhar (Couto, 2001,
tradues quotidianas nos servios assistenciais existentes p. 142). Assim, se faz necessria construo de noes e
(Couto, 2001, p. 137). A autora ainda aponta que tributar conceitos como existncia-sofrimento do sujeito na sua
a uma criana a enigmtica condio de uma existncia relao com o corpo social, paradigma esttico, acolhimento,
particular, louca, exige um duro exerccio de rompimento cuidado, emancipao e contratualidade social (Costa-Rosa,
com os ideais que na modernidade sustentaram sua inclu- Luzio & Yasui, 2003).
so diferenciada e valorada na cena social (Couto, 2001, Ainda que existam inmeros textos de Relatrios, Con-
p.137), visto que esta posio de criana louca acaba ferncias, Declaraes, Protocolos Legais, entre outros na
por macular os ideais, subvertendo o imaginrio cultural, Educao e na Sade - que indiquem a importncia da in-
o que acaba por nos convocar ao desafio de delas cuidar e tersetorialidade para a compreenso na busca de qualidade
com elas coexistir. na ateno e a necessidade de ressignificao da vida dos
Uma dura resistncia freqentemente formulada num sujeitos em sofrimento psquico, os depoimentos das mes
falso democratismo que confunde uma questo de sintoma mostraram que os profissionais das reas de educao e sade
com uma questo de direito, ora num igualitarismo puramente passam ao largo dessas informaes e orientaes.

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Educao Inclusiva: Desafio Interdisciplinar

De forma a garantir e ampliar o desenvolvimento dessas Couto, M. C. V. (2001). Novos desafios Reforma Psiquitrica
alunas no contexto do Programa de Educao Especial ou Brasileira: necessidade da construo de uma poltica pblica
para lhes possibilitar uma incluso em classe comum da de sade mental para crianas e adolescentes. In Ministrio
rede regular de ensino, far-se- necessrio, primeiro, que se da Sade. Conselho Nacional de Sade. Caderno de Textos de
busque uma interveno pedaggica que efetive e garanta o Apoio da III Conferncia Nacional de Sade Mental (pp.133-
acesso dessas alunas na aquisio da leitura e da escrita, alm 142). Braslia: Ministrio da Sade / Conselho Nacional de
de repensar as relaes interpessoais que esto estabelecidas Sade.
entre elas e o grupo. FGV/IBR/CPS. (2004). Fundao Getlio Vargas. Instituto
Acredita-se que, em casos singulares como estes, por Brasileiro de Economia. Centro de Polticas Sociais. Retratos
meio de um Plano de Ensino Individualizado (PEI) o profes- da deficincia no Brasil (PPD). Retrieved from http//fgv/cps.
sor ao estabelecer de dois a trs objetivos que, efetivamente, Houaiss, A. E., & Villar, M. S. (2001). Dicionrio Houaiss da
possam garantir um desenvolvimento significativo no proces- Lngua Portuguesa. Rio de Janeiro: Objetiva.
so de aprendizagem, poderiam reconduzir, reorientar, ampliar Ferretti, J. S. E.; Milan, T. R. C., & Sanches, A. C. G. (2004).
e ressignificar o movimento educacional dessas alunas. Proposta Pedaggica Global da Rede Municipal de Ensino
Em segundo, que ocorram discusses intersetoriais en- de Indaiatuba. Secretaria Municipal de Educao. Indaiatuba:
tre profissionais da escola e da sade, para assim, garantir Caravela.
que a essas alunas lhes seja facultado o direito de que suas Jerusalinsky, A. (1997). A escolarizao de crianas psicticas.
existncias-sofrimento sejam minimizados, assim como am- Estilos da Clnica. Revista sobre a infncia com problemas,
pliar, aprimorar e melhorar os vnculos com essas famlias, 2, 72-95.
de forma a garantir que acessem outros meios de relaes Jovchelovitch, S. (2000). Representaes sociais e esfera pblica:
possveis na comunidade. a construo simblica dos espaos pblicos no Brasil.
Por fim, considera-se que, com as proposies da Edu- Petrpolis: Vozes.
cao Inclusiva, a partir da dcada de 1990, deve-se buscar Kupfer, M. C. M., & Petri, R. (2000). Por que ensinar a quem no
a defesa esse movimento, como parte de um processo maior aprende?. Estilos da Clnica. Revista sobre a infncia com
que o da incluso social, e atuar no sentido de garantir a problemas, 9, 109-117.
universalizao do acesso e da qualidade dos contextos scio- Melman, J. (2001). Famlia e doena mental: repensando a relao
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XLI REUNIO ANUAL DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE PSICOLOGIA


FORMAO E PRODUO DO CONHECIMENTO EM PSICOLOGIA

29 de Outubro de 2011
Belm, PA, BR

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