PRESENTACION ASISTENCIALES Y ECONOMICAS

Todo trabajador que sufra un accidente de trabajo o una enfermedad laboral tendr
derecho, segn sea el caso, a:

a. Asistencia mdica, quirrgica, teraputica y farmacutica.

b. Servicios de hospitalizacin.

c. Servicio odontolgico.

d. Suministro de medicamentos.

e. Servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento.

f. Prtesis y rtesis, su reparacin y su reposicin, solo en casos de deterioro o

desadaptacin, cuando a criterio de rehabilitacin se recomienda.

g. Rehabilitacin fsica y laboral.

h. Gastos de traslado, en condiciones normales, que sean necesarios para la prestacin

de estos servicios.

Los servicios de salud que demande el afiliado, derivados del accidente de trabajo o la
enfermedad laboral, sern prestados a travs de la Entidad Promotora de Salud (EPS) a
la cual se encuentra afiliado en el Sistema General de Seguridad Social en Salud, salvo
los tratamientos de rehabilitacin laboral y los servicios de medicina ocupacional que
podrn ser prestados por las entidades administradoras de riesgos laborales. Los gastos
derivados de los servicios de salud prestados y que tengan relacin directa con la
atencin del riesgo laboral, estn a cargo de la entidad administradora de riesgos
laborales correspondiente.

La atencin inicial de urgencia de los afiliados al sistema, derivados de accidentes de

trabajo o enfermedad laboral, podr ser prestada por cualquier institucin prestadora de
servicios de salud, con cargo al sistema general de riesgos laborales.

Todo trabajador que sufra un accidente de trabajo o una enfermedad laboral tendr
derecho al reconocimiento y pago de las siguientes prestaciones econmicas:

a. Subsidio por incapacidad temporal.

b. Indemnizacin por incapacidad permanente parcial.
c. Pensin de invalidez.
d. Pensin de sobrevivientes.
e. Auxilio funerario.
EPS

Es una entidad promotora de salud conocida en sus siglas como EPS, son empresas del
Sistema de Salud en Colombia, las cuales no prestan servicios mdicos, sino que
promueven dichos servicios a usuarios en un esquema de aseguramiento. Las personas
se afilian a las EPS para luego ser atendidas en clnicas y hospitales, las cuales s
brindan los servicios mdicos pero no cobran por estos a los pacientes

Las Entidades Prestadoras de Salud (EPS) son empresas que brindan servicios de
seguridad social en salud privada a los trabajadores que estn afiliados a ellas,
complementando la cobertura de es Salud. Para cumplir con los servicios que ofrecen,
las EPS cuentan con infraestructura propia o de terceros y estn bajo la supervisin de la
Superintendencia Nacional de Salud (SUSALUD).

Actualmente las empresas tienen que aportar, por ley, 9% del sueldo de todos los
trabajadores a la Seguridad Social (Es Salud). Otra alternativa es que slo el 6.75% sea
destinado a es Salud y el 2.25% sea destinado a financiar parcialmente un Plan de Salud
EPS y as los trabajadores puedan atenderse en Clnicas y Centros Mdicos Privados. Al
afiliarse a una EPS, los afiliados no pierden la atencin en es Salud, por el contrario, las
atenciones no cubiertas por los Planes de Salud de las EPS son brindadas por dicha
Institucin.
Al afiliarse a una EPS, los trabajadores no pierden la atencin en es Salud, por el
contrario, las atenciones no cubiertas por los Planes de Salud de las EPS son brindadas
por dicha Institucin.

ARL

El trabajo es una funcin social que se ejerce con la proteccin y asistencia del Estado;
y ste debe velar porque las normas del derecho de trabajo se sujeten a sus fines
esenciales, que son el bienestar y la justicia social.

Las leyes de la Republica Dominicana en materia de Salud y Riesgos Laborales con la

finalidad de garantizar los derechos de los trabajadores y las iniciativas necesarias
orientadas al desarrollo y satisfaccin de los usuarios proveen la solidez financiera del
Seguro Nacional de Salud y de las Administradoras de Riesgos Laborales.

Se presentan a continuacin los elementos ms importantes en materia de Accidentes de

Trabajo, segn la ley 385, y los Seguros de Riesgos Laborales, de acuerdo a la ley 87-
01. Las remuneraciones, indemnizaciones y garantas de los trabajadores, as como los
riesgos laborales no considerados o excluidos, grados de discapacidad; las obligaciones
y responsabilidad del empleador por daos y perjuicios; y las sanciones, multas,
recargos e intereses que contemplan las leyes para regular su correcta aplicacin.

FINALIDAD Y POLTICAS: Segn lo establecido en el Art. 185 de la Ley 87-01 de

Seguro de Riesgo Laborales, tiene como propsito prevenir y cubrir los daos
ocasionados por accidentes de trabajo y/o enfermedades profesionales. Comprende toda
lesin corporal y todo estado mrbido que el trabajador sufra con ocasin o por
consecuencia del trabajo que presta por cuenta ajena. Incluye los tratamientos por
accidentes de trnsito en horas laborables y/o en la ruta hacia o desde el centro de
trabajo.

POLTICA Y NORMAS DE PREVENCIN: La Secretara de Trabajo definir una

poltica nacional de prevencin de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales,
tomando en consideracin la seguridad del trabajador, las posibilidades econmicas de
las empresas y los factores educativos y culturales predominantes. Las empresas y
entidades empleadoras estarn obligadas a poner en prctica las medidas bsicas de
prevencin que establezca la Secretara de Trabajo y/o el Comit de Seguridad e
Higiene, quedando la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales facultada para
imponer las sanciones que establece la presente Ley y sus normas complementarias.

BENEFICIARIOS Y PRESTACIONES: Son beneficiarios del Seguro de Riesgos

Laborales:

a) El (la) afiliado/a, y

b) Los dependientes sealados a continuacin, en caso de pensin de sobre vivencia:

c) La (el) esposa/o del afiliado/a y del pensionado/a o, a falta de ste/a la compaera/o

de vida con quien haya mantenido una vida marital durante los tres aos anteriores a su
inscripcin, o haya procreado hijos, siempre que ambos no tengan impedimento legal
para el matrimonio

d) Los hijas/os menores de 18 aos del afiliado/a

e) Los hijos menores de 21 aos del afiliado/a que sean estudiantes

f) Los hijos discapacitados, independientemente de su edad, que dependan del afiliado/a

o del pensionado/a

IPS

son los hospitales, clnicas, laboratorios, consultorios, etc. que prestan el servicio
de salud. Pueden ser pblicas o privadas. Para efectos de clasificacin en niveles
de complejidad y detencin se caracterizan segn el tipo de servicios que
habiliten y acreditan, es decir su capacidad instalada, tecnologa y personal y
segn los procedimientos e intervenciones que estn en capacidad de realizar.
INSPECCION DE SEGURIDAD

Las inspecciones son actividades muy importantes para la seguridad de los

trabajadores de una organizacin, ya que consiste bsicamente en observaciones
sistemticas para identificar los peligros, riesgos o condiciones inseguras en el
lugar de trabajo que de otro modo podran pasarse por alto, y de ser as es muy
probable que suframos un accidente, por tanto podemos decir que las
Inspecciones nos ayudan a evitar accidentes.

El grupo de salud ocupacional debe participar en las inspecciones y acompaar al

COPASO (comit paritario de salud ocupacional) cuando este las realice.

El propsito de una inspeccin de seguridad es, claro est, encontrar las cosas que
causan o ayudan a causar incidentes.

Los beneficios de las Inspecciones son :

1. Identificar peligros potenciales

2. Mejorar la apariencia de la empresa

3. Mayor aprovechamiento del espacio

4. Estimular los mejores hbitos del trabajo

5. Identificar las deficiencias de los equipos

6. Eliminar las causas de incendio.

7. Evitar el desperdicio de energa

8. Percibir el efecto que producen los cambios en equipos locativos materiales y

procesos.

ELEMENTOS

Medicin (lista de chequeo/ observacin)

Cumplimiento fsico (personal / equipos / medio ambiente) de los estndares.

Estndares determinados (reglamentos internos, legales, mejores prcticas, etc.)

PASOS DE UNA INSPECCION

Planificacin

Ejecucin (Identificacin de desviaciones)

Revisin, asignacin de prioridad y accin con respecto a los resultados.

Informe (reportar la situacin actual y los progresos)

 Re-inspeccin (responsabilidad e implementacin)

Retroalimentacin y seguimiento

Documentacin y sistema de llenado

Conocimiento (procesos, equipos, reglamentos, estndares y procedimientos,

etc.).

Objetividad (buscar no slo fallas, dar tambin una retroalimentacin positiva).

Establecer el equipo de inspectores (gerencia, supervisin y trabajadores).

Definir el Lder y secretario del equipo.

Definir el rea/labor/proceso a evaluar y los posibles peligros existentes.

CARACTERSTICAS

Un Panorama de Factores de Riesgo Ocupacionales debe cumplir los siguientes

requisitos :

1. Partir del tipo de proceso, oficio y operacin productiva que se realiza. Por
tanto, hay que tener en cuenta todas las tareas, materias primas, equipos, la
organizacin y divisin del trabajo que conforman el proceso productivo.

2. Lograr un anlisis global del ambiente de trabajo involucrando entre otros

aspectos los tcnicos, organizacionales y de salud. Para esto se deben realizar
actividades conjuntas de las diferentes disciplinas que componen la salud
ocupacional como medicina, higiene, seguridad, ergonoma y psicologa entre
otros.

La informacin del Panorama debe actualizarse peridicamente, por lo tanto su

recoleccin debe ser sistemtica y permanente, de modo que permita identificar
y evaluar nuevos procesos y operaciones de la produccin, cambios en las
materias primas, maquinaria y equipos empleados.

4. Permitir evaluar las consecuencias y/o efectos ms probables, programas de

prevencin en funcin de las prioridades resultantes en el diagnstico que se
establezca, permitiendo promoverlas a travs de sistemas de vigilancia del
ambiente y personas expuestas.
 HIGIENE EN EL TRABAJO

La higiene es el conjunto de conocimientos y tcnicas que aplican

los individuos para el control de los factores que ejercen o pueden ejercer
efectos nocivos sobre su salud. La higiene personal es el concepto bsico del
aseo, de la limpieza y del cuidado del cuerpo humano.

OBJETIVOS

Sus objetivos son mejorar la salud, conservarla y prevenir las enfermedades o

infecciones.

Limpieza, aseo de lugares o personas.

Hbitos que favorecen la salud.

Parte de la medicina orientada a favorecer hbitos saludables, en prevencin de

enfermedades contagiosas.

Reconocimiento, evaluacin y control de aquellos factores y tensiones

ambientales que surgen en el lugar de trabajo y que pueden provocar
enfermedades, quebrantos de salud, quebrantos de bienestar, incomodidad e
ineficacia de los trabajadores y los ciudadanos.

MEDICINA DEL TRABAJO

Esta disciplina se especializa interactuando con el trabajo, pero no deja de

considerar la salud misma COMO UN TODO. Es relevante su integracin ya
que el medio no laboral tambin interacta con el medio laboral.

Todas las tcnicas preventivas, junto con la seguridad en el trabajo, la higiene

industrial, la psicosociologa laboral, adems de controlar los riesgos
persiguiendo su eliminacin, su minimizacin, fomentan directa o
indirectamente el aspecto positivo de la influencia del trabajo. Objetivo que se
hace ms patente tal vez con la ergonoma.

EPIDEMIOLOGA

mediante la que se investiga sobre una poblacin o grupo de personas, la

distribucin y frecuencia de signos y en general, alteraciones o anomalas en el
estado de salud de la persona, a efectos de conocer sus posibles causas y los
distintos factores que intervienen en su evolucin, para que finalmente puedan
prevenirse los riesgos correspondientes.

VIGILANCIA DE LA SALUD
 Con objeto de conocer el estado de salud individual y colectivo en relacin a los
riesgos a los que se hallan expuestos.; verificar si existe algn factor o condicin
individual y su alcance, tanto temporal como permanente, que pudiera
representar un riesgo o agravamiento de los existentes para esa persona y su
entorno. Indagar la existencia de una posible especial susceptibilidad o
sensibilidad individual; detectar precozmente alteraciones de la salud. Actuar en
consecuencia y participar interdisciplinariamente en la actividad preventiva.

PROHIBICIONES DEL PATRONO

Poner o mantener en funcionamiento maquinarias o herramientas que no este

debidamente protegida en los puntos de trasmisin de energa en las partes
mviles y en los puntos de operacin.

Permitir la entrada a los lugares de trabajo en estado de ebriedad o bajo la

influencia de algn narctico o droga enervante.

REQUISITOS DE UN PLAN DE PREVENCIN

La seguridad en s, es una responsabilidad de lnea y una funcin de staff frente

su especializacin.

Las condiciones de trabajo, el ramo de actividad, el tamao, la localizacin de la

empresa, etc., determinan los medios materiales preventivos.

La seguridad no debe limitarse slo al rea de produccin. Las oficinas, los

depsitos, etc., tambin ofrecen riesgos, cuyas implicaciones atentan a toda la
empresa.

El problema de seguridad implica la adaptacin del hombre al trabajo.

La seguridad del trabajo en ciertas organizaciones puede llegar a movilizar
elementos para el entrenamiento y preparacin de tcnicos y operarios, control
de cumplimiento de normas de seguridad, simulacin de accidentes, inspeccin
peridica de los equipos de control de incendios, primeros auxilios y eleccin,
adquisicin y distribucin de vestuario del personal en determinadas reas de la
organizacin.

Es importante la aplicacin de los siguientes principios:

. Apoyo activo de la Administracin. Con este apoyo los supervisores deben colaborar
para que los subordinados trabajen con seguridad y produzcan sin accidentes.
. Mantenimiento del personal dedicado exclusivamente a la seguridad.
. Instrucciones de seguridad a los empleados nuevos.
Riesgo de accidente

Riesgo es una medida de la magnitud de los daos frente a una situacin

peligrosa. El riesgo se mide asumiendo una determinada vulnerabilidad frente a
cada tipo de peligro. Si bien no siempre se hace debe distinguirse
adecuadamente entre peligrosidad (probabilidad de ocurrencia de un peligro),
vulnerabilidad (probabilidad de ocurrencia de daos dado que se ha presentado
un peligro) y riesgo (propiamente dicho).

Riesgo ambiental

Los riesgos pueden clasificarse como riesgos naturales, debidos a los fenmenos
naturales, y riesgos antrpicos, debidos a las acciones humanas.

Riesgos naturales. Ejemplos son los asociados a fenmenos geolgicos internos,

como erupciones volcnicas y terremotos, o la cada de meteoritos. Las
inundaciones, aunque debidas a causas climticas naturales, suelen ser riesgos
dependientes de la presencia y calidad de infraestructuras como las presas que
regulan el caudal, o las carreteras que actan como diques, que pueden agravar
sus consecuencias.

Riesgos antrpicos. Son producidos por actividades humanas, aunque las

circunstancias naturales pueden condicionar su gravedad. Un accidente como el
Bhopal (el peor accidente qumico ocurrido hasta el momento) o el de Chernbil
(el peor accidente nuclear ocurrido hasta la fecha) son antropognicos.

Riesgo psicosociales

riesgos psicosociales son las condiciones presentes en una situacin laboral

directamente relacionadas con la organizacin del trabajo, con el contenido del puesto,
con la realizacin de la tarea o incluso con el entorno, que tienen la capacidad de afectar
al desarrollo del trabajo y a la salud de las personas trabajadoras. En la actualidad, los
riesgos psicosociales son una de las principales causas de enfermedades y de accidentes
laborales.

Riesgos laborales

El riesgo laboral es la posibilidad de que un trabajador sufra una enfermedad

laboral o un accidente laboral.,

Dependiendo el lugar de trabajo y del tipo de actividad ejercida en estos, se

clasifican en:

Seguridad: se estudian e intentan reducir los riesgos de accidente.

 Factor de origen: se determina por medio agentes encontrados en el ambiente de
trabajo (agentes fsicos, agentes qumicos y agentes biolgicos).

Caractersticas del Trabajo: factores de tipo ergonmico.

Organizacin del Trabajo: se estudian los riesgos de tipo psicosociolgicos.

Prevencin de riesgos

La prevencin de riesgos laborales, como actuacin a desarrollar en el seno de la

empresa, deber integrarse en su sistema general de gestin, comprendiendo
tanto al conjunto de las actividades como a todos sus niveles jerrquicos, a
travs de la implantacin y aplicacin de un plan de prevencin de riesgos
laborales.

La identificacin de la empresa, de su actividad productiva, el nmero y

caractersticas de los centros de trabajo y el nmero de trabajadores y sus
caractersticas con relevancia en la prevencin de riesgos laborales.

La estructura organizativa de la empresa, identificando las funciones y

responsabilidades que asume cada uno de sus niveles jerrquicos y los
respectivos cauces de comunicacin entre ellos, en relacin con la prevencin de
riesgos laborales.

La organizacin de la produccin en cuanto a la identificacin de los distintos

procesos tcnicos y las prcticas y los procedimientos organizativos existentes
en la empresa, en relacin con la prevencin de riesgos laborales.

La organizacin de la prevencin en la empresa, indicando la modalidad

preventiva elegida y los rganos de representacin existentes.

Clases de prevencion

La prevencin primaria: evita la adquisicin de la enfermedad (vacunacin antitetnica,

eliminacin y control de riesgos ambientales, educacin sanitaria, etc.). Previene la
enfermedad o dao en personas sanas.

La prevencin secundaria: va encaminada a detectar la enfermedad en estadios precoces

en los que el establecimiento de medidas adecuadas puede impedir su progresin.

La prevencin terciaria: comprende aquellas medidas dirigidas al tratamiento y a la

rehabilitacin de una enfermedad para ralentizar su progresin y, con ello la aparicin o
el agravamiento de complicaciones e invalidadas e intentando mejorar la calidad de vida
de los pacientes.
ley 100 de 1993

de que trata?

aborda el sistema de seguridad social que esta regido por la presente ley donde
rene de manera coordinada un conjunto de entidades, normas y procedimientos
a los cuales podrn tener acceso las personas y la comunidad con el fin principal
de garantizar una calidad de vida que est acorde con la dignidad humana.

Involucrados

ESTADO

SOCIEDAD

ENTIDADES

recursos

A Que regmenes generales abarca la ley?

Rgimen generales para:

pensiones

salud

riesgos profesionales

servicios sociales complementarios

Contenido

Esta ley se divide en cinco libros donde nos presentan los temas a abordar:

sistema general de pensiones

sistema general de seguridad social en salud

sistema general de riesgos profesionales

servicios sociales complementarios

disposiciones finales

sistema general de pensiones

 tiene por objeto garantizar a la poblacin que cumpla con los requisitos
establecidos, el amparo contra las contingencias derivadas de la vejez, la
invalidez o la muerte, En si es una clase de seguro donde acta como una
prestacin econmica que se recibe cada mes al finalizar la vida laboral segn
tiempo requerido para ello.

En esta ley se implementa algo nuevo frente al sistema antiguo y es la creacin

de las Sociedades Administradoras de Fondos de Pensiones, encargadas de
administrar los recursos destinados a pagar las pensiones de los afiliados que
escojan pensionarse de acuerdo con las condiciones en que estos fondos
operaran de acuerdo con las disposiciones que esta ley exige.

Disposiciones finales

En este captulo la ley trata sobre disposiciones presupuestales, transferencia de

cotizaciones, prelacin de crditos, sanciones para los empleadores, excepciones,
vigencia y derogatorias. Es decir las aclaraciones finales para la puesta en marcha de la
ley como tal.

las excepciones:

Este articulo especifica que la ley no se aplica en cuanto al Sistema Integral de

Seguridad Social, entre otros para las Fuerzas Militares, Polica Nacional,
miembros no remunerados de corporaciones publicas, ni a las personas regidas
por el decreto 1214 de 1990.