Anatoma II

Casos Clnicos

Dr. Merino

Julio Carlos Vzquez Huerta

Matricula: 1140268

13/04/16
 1. Un hombre de 62 aos no es capaz de conseguir una
ereccintras una intervencin quirrgica rectal con prostatectoma
asociada. El paciente presenta con toda probabilidad una lesin de
alguno de los nervios siguientes:

a. Nervio dorsal del pene.

b. Nervioperineal.

c. Nervio hipogstrico.

d. Nervio esplcnico sacro.

e. Nervio esplcnico plvico.

2. Un fisiterapeuta de 23 aos especialista en salud femenina

asiste a una conferencia de un Congreso Anual de tcnicas de Masaje,
pregunta al pdium cul de las estructuras siguientes es drenada por
los ganglios linfticos lumbaes (artico).

a. Perin.

b. Porcin inferior de la vagina.

c. Genitales externo.

d. Ovario.

e. Porcin inferior de la pared abdominal anterior.

3. Una adolecente sexualmente activa acude con una infeccin

en la fosa isquioanal (isquiorrectal). Cul de las estructuras siguientes
se daa con mayor frecuencia?.

a. Bulbo vestibular.

b. Vescula seminal.
c. Glndula vestibular mayor.

d. Nervio rectal inferior. Arteria pudenda interna.

4. Un residente de primer ao de Urologa revisa la anatoma

plvica antes de visitar a los pacientes. Cul de las afirmaciones
siguientes es correcta?.

a. La arteria dorsal del pene irriga al glande del pene.

b. Las vesculas seminales almacenan espermatozoos.

c. El conducto de la glndula bulbouretral desemboca en la uretra

membranosa.

d. El conducto de la glndula vestibular mayor desemboca en la

vagina.

e. El lbulo anterior de la prstata es proclive a la transformacin

neoplsica.

5. Una mujer de 43 aos acude por prolapso uterino. Su mdico

le explica la necesidad de reparar los elementos de sostn del tero
que son:

a. Elevador del ano.

b. Esfinter externo de la uretra.

c. Ligamento tero sacro

d. Ligamento propio del ovario.

e. ligamento inferior arqueado del pubis.

1. Una mujer de 68 aos con carcinoma de tero se le practica

una reseccin quirrgica. Esta neoplasia puede diseminarse
directamente a los labios mayores a travs de los vasos linfticos que
se relacionan con una de las estructuras siguientes.

a. ligamento inferior del pubis (arqueado del pubis).

b. Ligamento suspensorio del ovario.

c. Ligamento cardinal o cervical transverso.

d. Ligamento suspensorio del cltoris.

e. Ligamento suspensorio del tero.

2. Un joven de 17 aos sufre un traumatismo en la ingle en el

transcurso de un partido de futbol. El sensibilidad tumefaccin
izquierdo que puede deberse a una trombosis alguna de las venas
siguientes?.

a. vena pudenda interna izquierda.

b. Vena renal izquierda.

c. Vena cava inferior.

d. Vena epigstrica inferior izquierda.

3. Un joven de 16 aos que ha sido agredido en el antro la

casona, es trasladado al hospital regional presentando una herida en el
glteo derecho por encima del msculo piriforme, la lesin de que
elementos ha sufrido este joven?

a. Nervio citico

.b. Arteria pudenda interna.

c. Nervio glteo superior.

d. Arteria gltea inferior.

e. Nervio cutneo fermoral posterior.

4. Una mujer de 22 aos sufre un corte profundo en el conducto

inguinal a unos 2.5 cms. lateral al tubrculo del pubis. Cul de los
ligamentos siguientes se lacera en el interior del conducto inguinal?.

a. Ligamento suspensorio del ovario.

b. Ligamento propio del ovario.

c. Mesosalpinge.

d. Ligamento redondo del tero

5. Un carpintero de 29 aos sufre lesiones graves del nervio

esplcnico plvico a causa de una herida por puncin profunda, que se
ha infectado. Cul de los ganglios siguientes establecen sinpsis con
toda probabilidad las fibras preganglionares parasimpticas del nervio
esplcnico?.

a. Ganglios en las vsceras o prximos a las mismas o del plexo

plvico.

.b. Ganglios del tronco simptico.

c. Ganglios colaterales.

d. Ganglios sensitivos de nervios espinales.

e. Ganglio impar.

6. Una mujer de 59 aos llega al hospital local para una

intervencin quirrgica por cncer de tero. Como la arteria uterina
discurre desde la arteria iliaca interna al tero. a cul de las
estructuras siguientes, que a veces se liga por error durante dicha
ciruga, cruza superiormente?.

a. arteria ovrica.

b. Ligamento propio del ovario.

c. Trompa uterina.

d. Urter.

7. Una mujer de 29 aos es hospitalizada por que hace varios

das que su gestacin lleg a trmino. El desgarro del diafragma
plvico durante el parto lleva a la parlisis de cul de los siguientes
msculos?.

a. Piriforme.

b. Esfnter externo de la uretra.

c. Obturador interno.

d. Elevador del ano.

8. Un hombre de negocios de 37 aos y talla baja recibe un

disparo en la cavidad plvica que le daa los nervios esplcnicos
sacros. Cul de las fibras nerviosas siguientes se lesionara
primariamente?.

a. Fibras postganglionares parasimptica.

b. Fibras postganglionares simptica.

c. Fibras preganglionares simpticas.

d. Fibras preganglionares parasimpticas.

e. Fibras postganglionares simpticas y parasimpticas.

9. Una pareja joven tiene dificultades para tener descendencia .

El mdico de la clnica de fertilidad les explica que:

a. El ovario se halla en el interior del ligamento ancho del tero.

b. El glande del cltoris se forma partir del cuerpo esponjoso.

c. La ereccin del pene es una respuesta simptica.

d. La eyaculacin sigue a la estimulacin parasimptica.

e. La fecundacin tiene lugar en el infundbulo o la ampolla de

la trompa uterina.

10. Una mujer de 46 aos tiene antecedentes de infeccin en la

regin perineal. Una exploracin fsica exhaustiva revela un desgarro
del lmite superior del espacio perineal superficial. Cul de lasa
estructuras siguientes se daara con mayor probabilidad?.

a. Diafragma plvico.

b. Fascia del perin. (de Colles).

c. Fascia superficial del perin.

d. Fascia profunda del perin.

e. Membrana perineal.

11. a un hombre de 58 aos se le diagnostica un tumor de

crecimiento lento en el espacio perineal profundo. Cul de las
estructuras siguientes se daara con ms probabilidad?

.a. Glndulas bulbouretrales.

b. Pilar del pene.

c. Bulbo del vestbulo.

d. Uretra esponjosa.

e. Glndula vestibular mayor.

12. Un hombre de edad avanzada con hipertrofia benigna de la

prstata experimenta dificultades para orinar y tambin mayor
frecuencia y urgencia para miccionar. Cul de los lbulos de la
prstata se halla afectado con frecuencia en la hipertrofia benigna que
obstruye la uretra prosttica?.

a. Lbulo anterior.

b. Lbulo medio.

c. Lobulo lateral derecho.

d. Lbulo lateral izquierdo.

e. Lbulo posterior.

13. A un hombre de 58 aos se le diagnostica cncer de prstata

tras un tacto rectal. Para la reseccin del cncer de prstata es
importante saber que los conductos prostticos desembocan en alguna
de las estructuras siguientes?.

a. Porcin membranosa de la uretra.

b. Colculo seminal.

c. Uretra esponjosa.

d. Seno prosttico.
e. Utrculo prosttico.

14. Se sospecha de una mujer de 24 aos que cursa con

embarazo ectpico roto, es hospitalizada para una culdocentesis,. a
travs de cul de las estructuras siguientes resulta ms eficaz
introducir la aguja larga de la jeringa?.

a. Porcin anterior del frnix de la vagina.

b. Porcin posterior del frnix de la vagina.

c. Pared anterior del recto.

d. Pared posterior del cuerpo del tero.

e. Pared posterior de la vejiga urinaria.

15. Un hombre de 37 aos sufre un carcinoma de la piel del

pene. A cul de los ganglios linfticos siguientes es probable que se
metastaticen directamente las clulas neoplsicas?.

a. Ganglios inguinales externos.

b. Ganglios inguinales internos.

c. Ganglios inguinales superficiales

d. Elevador del ano.

e. Ganglios inguinales profundos.

16. Una mujer de 42 aos que ha tenido 6 hijos padece debilidad

del diafragma urogenital. La parlisis de uno de los msculos
siguientes producira dicho sntoma:

a. Esfinter externo de la uretra.

b. Coccgeo.

c. Transverso superficial del perin.

d. Elevador del ano.

e. Obturador interno.

17. Un hombre de 50 aos presenta un tumor localizado cerca

del espacio entre el ligamento inferior (arqueado) del pubis y el
ligamento transverso del perin. Cul de las estructuras siguientes es
ms probable que comprima el tumor?.

a. Nervio perineal.

b. Vena dorsal profunda del pene.

c. Vena dorsal superficial del pene.

d. Nervio escrotal posterior.

e. Arteria profunda del pene.

18. Un obstetra lleva a cabo una episiotoma media o central a

una mujer antes de que de a luz para evitar un desgarro del perin. En
el caso de daarse el cuerpo perineal. Cul de los msculos siguientes
podra alterar su funcin?.

a. Isquicavernoso.

b. Transverso profundo del perin y obturador interno.

c. Bulboesponjoso y transverso superficial del perin.

d. Esfinter externo del ano y esfnter externo de la uretra.

e. Bulboesponjoso e isquicavernoso.
 19. Un hombre de 22 aos presenta una infeccin gonorreica que
ha infiltrado el espacio entre la membrana perineal (fascia inferior del
diafragma urogenital) y la fascial del perin (fascia superficial del
perin). Cul de las estructuras siguientes podra hallarse inflamada?.

a. Bulbo del pene.

b. Gndula bulbouretral.

c. Porcin membranosa de la uretra masculina.

d. Msculo transverso profundo del perin.

e. Esfinter externo de la uretra.

20. Un hombre de 39 aos no puede expulsar las timas gotas

de orina de la uretra al final de la miccin debido a la parlisis del
esfnter externo de la uretray de los msculos bolboesponjosos. Esta
situacin puede producirse por una lesin, de cul de las estructuras
nerviosas siguientes?

a. Plexo plvico.

b. Plexo prosttico. Nervio pudendo.

d. nervio esplcnico plvico.

e. Nervio esplcnico sacro.

21. Una biloga marina de 21 aos pregunta en su primera

exploracin bimanual y cul es la posicin normal del tero?.El mdico
le responde:

a. Anteversin y anteflexin.

b. Retroflexin y anteversin.
c. Anteflesin y retroversin.

d. Retroversin y retroflexin.

e. Anteversin y retroversin.

22. Un nio en la regadera juega con su mascota quien le

infringe una mordida en el pene, lesionndole la vena dorsal profunda.
Esta vena se encuentra?.

a. Superficial a la fascia del pene (fascia profunda del pene o de Buck).

b. Drena en el plexo venoso prosttico.

c. Se sita lateral a la arteria dorsal del pene.

d. Se encuentra en el cuerpo esponjoso.

e. Est dilatada durante la ereccin.

23. Una mujer de 68 aos con carcinoma de tero se le practica

una reseccin quirrgica. Esta neoplasia puede diseminarse
directamente a los labios mayores a travs de los vasos linfticos que
se relacionan con una de las estructuras siguientes.

a. ligamento inferior del pubis (arqueado del pubis).

b. Ligamento suspensorio del ovario.

c. Ligamento cardinal o cervical transverso.

d. Ligamento suspensorio del cltoris.

e. Ligamento suspensorio del tero.

24. Un joven de 17 aos sufre un traumatismo en la ingle en el

transcurso de un partido de futbol. El sensibilidad tumefaccin
izquierdo que puede deberse a una trombosis alguna de las venas
siguientes?.

a. vena pudenda interna izquierda.

b. Vena renal izquierda.

c. Vena cava inferior.

d. Vena epigstrica inferior izquierda.

25. Un joven de 16 aos que ha sido agredido en el antro la

casona, es trasladado al hospital regional presentando una herida en el
glteo derecho por encima del msculo piriforme, la lesin de que
elementos ha sufrido este joven?

a. Nervio citico

.b. Arteria pudenda interna.

c. Nervio glteo superior.

d. Arteria gltea inferior.

e. Nervio cutneo fermoral posterior.

26. Una mujer de 22 aos sufre un corte profundo en el conducto

inguinal a unos 2.5 cms. lateral al tubrculo del pubis. Cul de los
ligamentos siguientes se lacera en el interior del conducto inguinal?.

a. Ligamento suspensorio del ovario.

b. Ligamento propio del ovario.

c. Mesosalpinge.

d. Ligamento redondo del tero

 27. Un carpintero de 29 aos sufre lesiones graves del nervio
esplcnico plvico a causa de una herida por puncin profunda, que se
ha infectado. Cul de los ganglios siguientes establecen sinpsis con
toda probabilidad las fibras preganglionares parasimpticas del nervio
esplcnico?.

a. Ganglios en las vsceras o prximos a las mismas o del plexo

plvico.

.b. Ganglios del tronco simptico.

c. Ganglios colaterales.

d. Ganglios sensitivos de nervios espinales.

e. Ganglio impar.

28. Un joven de 16 aos acude al servicio de urgencias con

rotura de la uretra peneana. A cul de las estructuras siguientes
puede extravasarse la orina como consecuencia de esta lesin?.

a. Escroto

b. Fosa isquianal (isquirrectal)

c. Cavidad plvica.

d. Testculo.

e. Muslo.

29. Una mujer de 23 aos visita a su obstetra para su revisin

anual. Durante la exploracin vaginal cul de las siguientes
estructuras pueden palparse?.

a. Vrtice de la vejiga.
b. Fondo del tero

c. Parte terminal del ligamento redondo del tero.

d. Cuerpo del cltoris.

e. Cuello del tero.

30. Una contable de 53 aos que trabaja en su banco es

ingresada en un hospital para la extirpacin quirrgica de un tumor
plvico benigno confinado en el interior del ligamento ancho. Cul de
las estructuras siguientes que se sitan en este ligamento tienen
riesgo de daarse?

a. Ovario.

b. Porcin proximal del urter plvico.

c. Porcin terminal del ligamento redondo del tero.

d. Trompa uterina.

e. Ligamento suspensorio del ovario.

31. Un hombre de 72 aos llega a la consulta de su mdico para

su revisin anual. cul de las estructuras siguientes se palpa ms
fcilmente en el transcurso de la exploracin rectal?.

a. Prstata.

b. Epiddimo.

c. Conducto eyaculador.

d. Urter.

e. Testculo.
 32. Un entrenador de rugby universitario de 48 aos se le
practica una prostatectoma radical por tumor maligno en la prstata.
Tras la ciruga, el paciente no consigue la ereccin. Cul de los nervios
siguientes tiene mas probabilidades de haberse daado durante la
intervencin quirrgica?.

a. Nervio esplcnico sacro.

b. Nervio esplcnico plvico.

c. Nervio pudendo.

d. Nervio dorsal del pene.

e. Nervio escrotal posterior.

33. En el transcurso de una eviceracin plvica el cirujano

detecta una fractura o rotura de la abertura superior de la pelvis. Cul
de las estructuras siguientes es ms probable que se encuentra
daada?.

a. Promontorio del sacro.

b. Espina iliaca antero inferior.

c. Ligamento inguinal.

d. Cresta iliaca.

e. Ligamento inferior arqueado del pubis.

34. Un paciente de 32 aos con mltiples fracturas de la pelvis

carece de sensibilidad cutnea en el tringulo urogenital.. Cul de los
nervios siguientes es ms probable que conserve su funcin?.

a. Nervio ilioinguinal.
b. Nervio iliohipogstrico.

c. Nervio cutneo posterior del muslo

d. Nervio pudendo.

e. Nervio genitofemoral.

35. Una vctima de un accidente de automvil de 22 aos ha

sufrido la destruccin de las estructuras que constituyen el lmite del
perin. Cul de las estructuras siguientes esta respetada?.

a. Ligamento inferior

b. Vrtice del cccix.

c. Tuberosidades isquiticas.

d. Ligamento sacroespinoso.

e. Ligamento sacrotuberoso.