Componentes esquelticos

- Maxilar
- Mandbula
- Temporal
o Maxilares soportan los dientes y el temporal a la mandbula por
medio de su articulacin con el crneo

- Ocluir significa engranar

- Relacin de contacto de las piezas superiores con las inferiores
- Los importante que haya equilibrio en el sistema neuromuscular
- Una oclusin esttica relacin de contacto entre las piezas
o De 20 a 30 sg el resto es oclusin dinmica
- Oclusin dinmica es cuando ya se integra la accin fisiolgica
- El contacto real entre un diente y otro es de 0.2 a 0.5 sg y al deglutir
es de 0.7 sg
Maxilar
- Hay dos huesos que se fusionan en la sutura media palatina
o Hay la sutura bimaxilar y la sutura bipalatina y forma la sutura
cruciforme
- Se fusionan con los componentes seos del crneo y junto con los
dietes maxilares
Mandbula
- Constituye el esqueleto fcil inferior
- Articulada al crneo por la ATM
Presenta cuerpo y los cndilos

Cndilo visto de frente presenta dos polos

- Dos externos e internos
o El interno es ms grande por qu se clava en la parte interna
de la cavidad glenoidea
- Medial
- Lateral
Longitud del cndilo es de 15 a 20 mm y el contacto

Presenta una orientacin

El eje perpendicular del cndilo es perpendicular al eje de la rama
Si se proyecta se orientan los cndilos al agujero occipital porque hacemos
movimientos de lateralidad
- Polo medial es el nico p
 - La superficie articular del cndilo
o Tiene una parte superior es ms grande que la anterior
Por el movimiento de traslacin
o La parte anterior es ms corta
- Ambas son convexas
Temporal
La md se articula en la base del crneo
Lo que interviene en la articulacin es la cavidad glenoidea o llamada raz
temporal de la apfisis zigomtica
Dentro de la cavidad glenoidea se encuentra la cisura escamo timpnica
que divide a la parte anterior que es
- articular en donde viene el cndilo
- la parte posterior que corresponde al conducto auditivo
La cisura se divide en dos petroescamosa y petrotimpanica
En la parte interna se encuentra con

Delante de la fosa se encuentra la eminencia articular

El grado de convexidad
- La inclinacin dicta el camino del cndilo cuando la Md se coloca
hacia adelante con el disco -interpuesto adecuadamente
- Lo alto o bajo determina el grado de movimiento vertical
- En movimientos de lateralidad
o Movimiento de Benet
o ngulo de Benet 14-15
- Angulo de gua codillea 45 promedio de 30
o O Angulo referente a la horizontal verdadera. Entre el
plano de Frankfort y el borde de la eminencia
o Debe estar acorde al ngulo de gua incisiva
- Eje axiorbitario en la mitad del cndilo con el infraorbitario
Factores de control anterior
Factores de control posterior
Una pieza ms cerca ms depende del control anterior
El ngulo de gua codillea en lateralidad es ms grande que el ngulo de
protrusin, porque al hace protrusin va por la parte ms corta del cndilo

ATM
Es una diartrosis dicondilea
 - Es una articulacin ginglimoartrodial sinovial compuesta
o Ginglimo bisagra
o Artrodial movimiento de traslacin desplazamiento
o Sinovial tiene liquido sinovial
o Compuesta formado por tres huesos
- Formada por el cond
Mandbula dos movimientos
Rotacin y traslacin
Rotacin es movimiento puro todos los elementos se trasladan en el mismo
sentido
Protrusin es movimiento parcialmente puro

Disco
- Formado por tejido conjuntivo nervioso denso
- Ligera inervacin en la periferia
- En el nio el disco tiene mismo grosor porque tiene una eminencia
articular plana ms movimiento horizontal
o No hay dientes
o No hay movimiento vertical
- A medida que crecen los dientes aumenta dimensin vertical
- Adulto
o Disco con borde posterior grueso
o Borde anterior menos grueso
o Cara superior e inferior
o Borde externo e interno

Plano frontal
La parte interna es ms gruesa que la externa
- Es por la funcin
Relaciones del disco
- Cara inferior: cndilo
- Cara superior: cavidad glenoidea y eminencia articular
- Borde externo: ligamentos colaterales
- Borde interno: ligamentos colaterales
- Borde anterior: musculo pterigoideo lateral superior y se inserta en la
parte anterior del cndilo y de la eminencia articular
- Borde posterior: esta con el tejido retro discal o zona bilaminar se
divide en 3
o Lamina retrodiscal superior se inserta en la parte anterior con
disco y parte posterior con la cisura petrotimpanica y
retroescamosa
Limita el movimiento de desplazamiento anterior del
disco

o Tejido conjuntivo con fibras elsticas
 En el borde posterior del disco
Evita el desplazamiento muy anterior del disco

o Eje del disco gira en sentido anti horario

Cavidad infra discal

Cavidad supradiscal a expensas se da el movimiento de rotacin pura si
pasaba los 15 20 mm se da traslacin
Todo menos de apertura 40 mm es limitacin

10mm rotacin
Rotacin mas traslacin mas rotacin que traslaicion
30 mas traslacin
40m traslacin y poca rotacin

Paciente con problema de disfuncin rota ms que traslada

- Que no haga mucha apertura
2 ml de lquido sinovial
- 1.2 en cavidad superior
- 0.8 en cavidad inferior
Mas movimiento en la cavidad supradiscal

Musculo lleva el disco adelante pterigoideo externo superior

- Pli se infe
Liquido sinovial mas es las partes laterales
Liquido sinovial: complejo protenico de acidohialuronico
1. Aporte de las necesidades metablicas de los tejidos
o Intercambio
2. Lubricante
o En limite
o En lagrima o exudativa

3. Termoregualdora
4. Eliminacin de detritus
5. Mantener la presin articular

Histologa de las superficies articulares

Fibras de cologeo soportan las fuerzas masticatorias

Zona calcificada zona de paso al tejido seo

Vascularizacin
Ligamentos