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434 Teoria transcultural em pesquisas de enfermagem

Moura MAV et al

A TEORIA TRANSCULTURAL E SUA APLICAO


EM ALGUMAS PESQUISAS DE ENFERMAGEM: UMA REFLEXO
Transcultural theory and its application in some
research of nursing: a reflection

Teora Transcultural y su uso en algunas


investigaciones de enfermera: una reflexin

Maria Aparecida Vasconcelos Moura Rosilda Alves da Silva Isla Chamilco Leila Rangel da Silva

Resumo
Esta uma reflexo terica, elaborada a partir de referencial bibliogrfico especfico e experincias das autoras na prtica
da enfermagem, sobre os fundamentos da Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural. Trata da tentativa de
estabelecer uma vinculao entre a aplicao dos conhecimentos adquiridos no campo da Enfermagem e esta abordagem
terica. Discute-se as relaes entre a prtica da enfermagem, os ritos e os fundamentos desta Teoria e sua aplicao nas
pesquisas de enfermagem. O levantamento bibliogrfico foi realizado por meio de busca eletrnica e manual em acervos
de bibliotecas. As anlises foram pautadas no detalhamento dos fundamentos tericos desta abordagem e pesquisas
fundamentadas nesta Teoria. A concluso destaca que os fundamentos desta Teoria podem descrever a totalidade dos
fatores, diferentes mas prximos e integrados, que compem a estrutura sciocultural do cuidado de enfermagem e a
viso de mundo das pessoas que o recebem.

Palavras-chave: Enfermagem Transcultural. Teoria de Enfermagem. Modelos de Enfermagem.


Pesquisa em Enfermagem.

Abstract Resumen
This is a theoretical reflection, elaborated from specific Esta es una reflecin terica, elaborada a partir de referencial
bibliographical referencial and experiences of the authors in bibliogrfico especfico y de experiencias de las autoras en la
the practical one of the nursing, on the beddings of the prctica de la enfermera, sobre los fundamentos de la Teora de la
Theory of the Diversity and Universality of the Cultural Care. Diversidad y Universalidad del Cuidado Cultural. Se trata de la
It deals with the attempt to establish an entailing enters the tentativa de establecer una vinculacin entre la aplicacin de los
application of the acquired knowledge in the field of the conocimientos adquiridos en el rea de la enfermera y este
Nursing and this theoretical boarding. One argues the enfoque terico. Se discute las relaciones entre la prctica de la
relations between the practical one of the nursing, the rites enfermera, los ritos y los fundamentos de esta Teora y su aplicacin
and the beddings of this Theory and its application in the en las pesquisas de enfermera. El inventario bibliogrfico fue
nursing research. The bibliographical survey was carried cumplido por medio de busca electrnica y manual en acervos de
through by means of electronic and manual search in quantities bibliotecas. Los anlisis fueron pautados en la pormenorizacin
of libraries. The analyses had been pautadas in the detailing de los fundamentos tericos de este enfoque y encuestas basadas
of the theoretical beddings of this boarding and research en esta Teora. La conclusin destaca que los fundamentos de
based on this Theory. The conclusion detaches that the esta Teora pueden describir la totalidad de los factores, diferentes
beddings of this Theory can describe the totality of the pero prximos e integrados, que componen la estructura
factors, different but next and integrated, that compose the sociocultural del cuidado de enfermera y la visin de mundo de
sciocultural structure of the care of nursing and the vision las personas que lo reciben.
of world of the people who receive it.

Keywords: Palabras clave:


Transcultural Nursing. Nursing Theory. Models of Nursing. Enfermera Transcultural. Teoria de Enfermera. Modelos de
Nursing Research. Enfermera. Investigacin en Enfermera.

Esc Anna Nery R Enferm 2005 dez; 9 (3): 434 - 40.


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Moura MAV et al

CONSIDERAES INICIAIS A Enfermagem Transcultural tem como foco, o estudo


e a anlise comparativa de diferentes culturas, no que diz
Este estudo uma reflexo terica, a partir de respeito ao compor tamento relativo ao cuidado,
referencial bibliogrfico especfico e das experincias das especialmente ao cuidado de enfermagem. Ela tem o
autoras na prtica da enfermagem sobre os fundamentos propsito de desenvolver um corpo de conhecimento
tericos da Enfermagem Transcultural de Leininger. Seus cientfico e humanizado capaz de viabilizar a prtica do
objetivos so: (a) apresentar os fundamentos da Teoria; cuidado universal e que seja culturalmente especfico.
(b) destacar aspectos de algumas pesquisas de Dessa forma, essa Teoria tem por finalidade tornar o
enfermagem que adotam este referencial. conhecimento e a prtica profissional culturalmente
Para cuidarmos da sade do ser humano, no de- embasados, conceituados, planejados e operacionalizados.
vemos somente nos restringir aos conceitos de preven- A Teoria de Enfermagem Transcultural refere-se a um
o, diagnstico, tratamento e reabilitao. importan- conjunto de inter-relaes de conceitos e hipteses que
te conhecermos o contexto cultural, os valores, as cren- respeitam os comportamentos, os valores, as crenas
as, os rituais e o modo de vida do indivduo e de suas dos indivduos e dos grupos na execuo do cuidado. E
famlias, numa perspectiva de construo de um novo desse modo, reconhecer os aspectos culturais das
paradigma para abordagem da sade e da doena. necessidades humanas, considerando as peculiaridades
Desde a dcada de 50, Leininger1 uniu os seus conhe- oriundas do modo de vida de cada indivduo. Ainda
cimentos adquiridos no campo da enfermagem com os apresenta pressupostos que do apoio sua previso de
preceitos da antropologia, defendendo a Teoria da Diver- que culturas diferentes percebem e praticam cuidado de
sidade e a Universalidade do Cuidado Cultural. Para esta diferentes maneiras, mesmo que alguns elementos
autora, a Enfermagem Transcultural a rea da Enfer- comuns existam, em relao ao cuidado em todas as
magem que focaliza o estudo comparativo e a anlise de culturas do mundo. Assim, a cultura definida como
variadas culturas, no que diz respeito ao comportamento valores, crenas, normas e prticas de vida de um
relativo ao cuidado geral, ao cuidado de enfermagem. determinado grupo, aprendidos, par tilhados e
Vrios estudiosos, como Minayo2, Langdon3, Queiroz4, transmitidos que orientam o pensamento e as decises e
assim como a prpria Leininger1, destacam e enfatizam a as aes, de maneira padronizada (Leininger 5).
importncia de associar a antropologia cultural rea da
sade, por considerarem essa ligao fundamental para A PRTICA DE ENFERMAGEM, A CULTURA E
o entendimento do processo sade-doena. OS RITOS NA TEORIA TRANSCULTURAL
No sentido de formular a Teoria da Diversidade e Uni-
versalidade do Cuidado Cultural, Leininger5 selecionou e A Enfermagem Transcultural objetiva prover uma for-
utilizou constructos da antropologia e de cuidado prprio ma de cuidar que seja sensvel e tenha origem nas ne-
da Enfermagem. Ambos esto contidos em si e formam cessidades do indivduo, sua famlia e grupos culturais.
um todo irredutvel, o que representa uma orientao Estes devem ser estudados em profundidade para possi-
humanstica da vida e do viver. Assim sendo, o cuidado bilitar um tipo de cuidado culturalmente congruente com
culturalmente constitudo. Cada cultura tem a sua forma, as necessidades da populao (Herberg8). Os conheci-
seus padres, suas expresses e estruturas para conhe- mentos so construdos com base em estudos compara-
cer, explicar e predizer o estado de bem-estar, assim como tivos, para identificar similaridades e diferenas sobre o
padres de comportamento relacionados ao processo cuidar e os comportamentos relativos sade (Leininger1).
sade-doena e os universos sociais e culturais onde A disposio definida pela Enfermagem Transcultural
ocorrem (Leininger 5, 6). foi a de proporcionar um servio de atendimento significa-
Essa Teoria utilizou-se de um conjunto interrelacionado tivo e eficaz para as pessoas, de acordo com seus valores
de conceitos e hipteses de enfermagem fundamentados nas culturais e seu contexto de sade-doena. Assim sendo, a
necessidades culturais de indivduos e grupos, incluindo ma- Teoria foi construda a partir da premissa de que as pesso-
nifestaes de comportamentos relativos ao cuidado, s cren- as de cada cultura, no apenas podem saber e definir as
as e aos valores, com a finalidade de realizar um cuidado formas nas quais experimentam e percebem seu mundo
de enfermagem efetivo e satisfatrio. Nessa perspectiva, de atendimento de enfermagem, mas tambm podem re-
se a prtica da Enfermagem no for considerada em seus lacionar essas experincias, percepes e viso de mundo
aspectos culturais da necessidade humana, conseqen- com as suas crenas e prticas de sade (Leininger1).
temente ela exibir sinais de ineficincia com conseq- O pressuposto da Teoria sobre o cuidado como a es-
ncias desfavorveis para aqueles a quem assiste. sncia e foco central dominante e unificador da Enferma-

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gem apresenta quatro justificativas, quais sejam: (1) o A Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuida-
constructo do cuidado essencial para o crescimento, o do Cultural apresenta vrios conceitos: cultura, valor
desenvolvimento e a sobrevivncia humana; (2) a finalidade cultural, diversidade cultural de cuidado, universalida-
explicar e compreender o papel daquele que cuida e da- de cultural de cuidado, cuidado cultural, viso de mun-
quele que recebe o cuidado; (3) a preservao e manuten- do, estrutura social, contexto ambiental, sistema po-
o do cuidado como atributo humano essencial para a pular de sade, sade, sistema profissional de sade,
sobrevivncia de seres humanos e das culturas atravs dos cuidar/cuidado, preservao cultural de cuidado, aco-
tempos; e (4) a Enfermagem uma profisso que nunca modao cultural do cuidado e repadronizao cultu-
estudou sistematicamente o cuidado e sua relao com o ral do cuidado(Leininger1).
cuidado de enfermagem, que precisa ser documentado, com- Alm desses conceitos, as culturas so os valores,
preendido e utilizado de forma teraputica (Leininger 5, 7). crenas, ritos, normas e prticas de vida de um deter-
O objetivo da Enfermagem Transcultural transcen- minado grupo, aprendidos, partilhados e transmitidos
de a simples apreciao de culturas diferentes. Ela que orientam o pensamento, as decises e as aes,
fundamentada na crena de que a maioria das cultu- de maneiras padronizadas (Leininger5: 156). Um pressu-
ras pode determinar o tipo de cuidado desejado posto relacionado cultura o de que os seres huma-
direcionado para os usurios dos servios de sade. nos so seres culturais capazes de sobreviver ao pas-
Tambm busca compreender a perspectiva desses sar do tempo, atravs de sua capacidade de prestar
usurios, sua viso de mundo, seu conhecimento e cuidado aos outros, de todas as idades, em vrios
suas prticas como base para decises e aes ambientes e de muitas maneiras. Os valores culturais
assistenciais. Neste sentido, Leininger1:10 estabelece derivam da cultura e identificam maneiras desejveis
pressuposto bsico sobre a profisso: de ao e conhecimento. Esses valores culturais so,
comumente, mantidos pela cultura, por longos pero-
A enfermagem um fenmeno essencialmente cul- dos de tempo, e servem para orientar a tomada de
tural que envolve o contexto e o processo de aju- decises dos membros da cultura (Leininger1).
da a indivduos de diferentes orientaes culturais Alm das definies, Leininger1: 14 apresenta pres-
ou de estilo de vida especfico, dentro de determi- supostos que do apoio sua previso de que culturas
nada cultura. O cuidado, as manifestaes, os pro- diferentes percebem e praticam cuidado de diferentes
cessos, os valores e as crenas de Enfermagem maneiras, ainda que alguns elementos comuns exis-
Transcultural precisam ser explicados de maneira tam, em relao ao cuidado, em todas as culturas do
sistemtica e cientfica com bases humansticas. mundo. Ela faz tambm referncias aos elementos co-
muns como universalidade e s diferenas como di-
O cuidado de enfermagem teraputico e eficaz cultu- versidade. Assim, a diversidade cultural do cuidado indica
ralmente determinado e embasado nas necessidades do a variao de significados, padres, valores ou smbolos de
ser humano, podendo ser culturalmente validado. As cul- cuidado que so culturalmente originrios dos homens para
turas tm seu modo peculiar de comportamento relativo seu bem-estar ou para aperfeioar uma condio ou modo
ao cuidado, que geralmente conhecido pelos integrantes de vida dos homens, ou para enfrentar a morte (Leininger1:9).
da prpria cultura, mas freqentemente desconhecido por Por outro lado, o Cuidado Cultural definido como:
enfermeiras com bagagem cultural diferente.
A busca de um equilbrio, que possibilite a harmo- Os valores, crenas e expresses padronizadas,
nia de cada pessoa com seu prprio eu, o caminho a cognitivamente conhecidos, que auxiliam, facilitam, sus-
trilhar na compreenso do corpo como totalidade que tentam ou capacitam outro indivduo ou grupo a man-
se encontra submetida multiplicidade de aspectos, ter seu bem-estar, sade, melhorar sua condio hu-
como a religio, lazer e a educao (Alves9). Nessa di- mana e seu modo de vida ou lidar com a doena, a
reo, fica clara a compreenso de que existem vrias deficincia ou a morte(Leininger1: 13).
formas de cuidar, que nem sempre so explicveis na O pressuposto relacionado que o cuidado cultural
sua dimenso biolgica. Assim, as relaes culturais o meio holstico e mais amplo para conhecer, explicar, in-
esto entre as outras formas de conceber este cuidar. terpretar e prever o fenmeno do atendimento de enfer-
A essncia da Enfermagem o cuidado e a essncia magem visando orientar as prticas de cuidados de enfer-
da Enfermagem Transcultural o cuidado para indivduos magem (Leininger1: 44). Verifica-se na prtica da Enferma-
com diversas heranas culturais relacionadas aos proces- gem, a importncia do conhecimento das enfermeiras em
sos, s funes e s atividades, que variam de acordo com reconhecer as diferenas de padres de comportamento
a estrutura social, o sistema cultural e a histria cultural. de pessoas com bagagem cultural diversificada e a

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necessidade de contemplar individualmente o aspecto facilitadoras ou capacitadoras, para auxiliar as pesso-


cultural no cuidado. as de uma determinada cultura a reter e/ou conser-
No que se refere viso de mundo, o cuidado cul- var valores importantes de cuidados, de maneira que
tural a maneira pela qual as pessoas olham o mun- possam manter seu bem-estar, recuperar-se da en-
do ou o universo, e formam um quadro ou atitude de fermidade ou enfrentar as deficincias e/ou a morte;
valor acerca do mundo e de suas vidas. (2) Acomodao Cultural do Cuidado, que engloba aes e
Contexto ambiental a totalidade de um acontecimen- decises profissionais assistenciais criativas, apoiadoras,
to, situao ou experincia particular que confere senti- facilitadoras ou capacitadoras, que auxiliam as pessoas de
do s expresses humanas, incluindo interaes sociais, uma determinada cultura a se ajustar ou negociar com
dimenses fsicas, ecolgicas, emocionais e culturais outras um resultado de sade benfico ou satisfatrio com
(Leininger1: 21). os responsveis pelos cuidados profissionais; (3)
O conhecimento, os significados e as prticas derivadas Reestruturao do Cuidado Cultural, que junta as aes e
das vises de mundo, dos fatores de estrutura social, dos decises profissionais assistenciais apoiadoras, facilitadoras
valores culturais, do contexto ambiental e dos usos da lin- ou capacitadoras, que auxiliam o cliente a reorganizar, per-
guagem so essenciais para guiar a Enfermagem e as aes mutar ou modificar sua maneira de vida para um novo
de seus profissionais no fornecimento de cuidado cultural padro de atendimento sade. A esse respeito, a
coerente com a cultura da populao. reestruturao requer o uso criativo de um enorme co-
No que se refere sade, ela se caracteriza por ser um nhecimento da base cultural do cliente e deve ser efetuada
estado de bem-estar que est culturalmente definido, valori- com base em seu modo de vida, enquanto so usados o
zado e praticado e que reflete a capacidade que os indivdu- conhecimento popular e o profissional (Leininger1).
os (ou grupos) possuem para realizar suas atividades diri- No contexto do estudo dos rituais de sade, Leininger1
as, de maneiras culturalmente satisfatrias (Leininger1). Con- destaca que o foco sobre os rituais-de-cuidado-de-vida e os
tinuando com esse pensamento, a autora faz uma distino rituais de passagem no tm sido muito considerados pelos
entre dois sistemas de sade existentes na sociedade, sen- estudiosos. No entanto, essa abordagem extremamente
do que um se refere aos sistemas de cuidados populares de importante para se realizar avaliaes culturolgicas, uma
sade ou sistemas folk, entendidos como: vez que, em quase todos os grupos culturais do mundo,
existem cuidados de vida apoiados em rituais.
Conhecimentos e habilidades tradicionais, popula- Segundo Monticelli10, uma das abordagens mais anti-
res (com base domstica), culturalmente aprendi- gas sobre ritos foi a de Gennep11, em seu estudo clssico
dos e transmitidos, usados para proporcionar atos intitulado Os ritos de passagem, publicado em 1908, na
assistenciais, apoiadores, capacitadores ou Frana. Essa abordagem ainda continua sendo utilizada
facilitadores por ou para outro indivduo, grupo ou por pesquisadores, no s da antropologia como tam-
instituio com necessidades evidentes ou antecipa- bm de outras reas, tanto no Brasil quanto no exterior.
das de melhorar um modo de vida humano, uma con- No Brasil, o trabalho de Gennep foi publicado em 1978,
dio de sade (ou bem-estar) ou para lidar com si- observando-se, a partir da, sua influncia em estudos
tuaes de deficincia ou morte (Leininger5: 158). com a temtica sobre os rituais brasileiros (Monticelli10).
Monticelli10 prossegue destacando a contribuio dos
O outro sistema de sade definido como sistema de estudos de Turner12 para a abordagem dos rituais em
cuidado ou de cura profissionais oferecidos por pessoal trabalhos relacionados s cincias sociais, incluindo-se a
de sade diversificado. Esse sistema trata da interpreta- rea da sade. Este autor v no processo ritual a possibi-
o do vivido naquela cultura, na perspectiva de pessoas lidade de atualizao da anti-estrutura, estados potenci-
que no pertencem a ela e descrevem o cuidado do ponto ais e liminares da sociedade, que constri, assim, sua
de vista profissional; ou seja, um cuidado profissional transformao, expondo as variantes possveis de seu
formalmente ensinado, aprendido e transmitido, bem destino no que ele chama de drama-social (Turner12: 67).
como o conhecimento de sade, doena, bem-estar e A concepo de Turner12 implica tambm numa viso
as habilidades prticas que prevalecem em institui- do ritual como um processo dinmico de mudana de uma
es educacionais especiais. para outra estrutura e de um estado social para outro.
Alm desses fatores relacionados com o cuidado, Nessa direo, Rodrigues13, ao se referir ao processo de
algumas definies devem ser destacadas, tais como: nascimento, comenta que ele embebido culturalmente e
(1) Preservao Cultural do Cuidado, que implica em que os procedimentos com o recm-nascido tm a funo
aes e decises profissionais assistenciais, apoiadoras, tanto de promover a sua transio do estado de natureza
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para o estado de cultura, quanto de proporcionar ri- A TEORIA TRANSCULTURAL E SUA APLICAO
tos de cuidados que possibilitem o incio de seu pro- EM ALGUMAS PESQUISAS DE ENFERMAGEM
cesso de viver. Igualmente, pode-se analisar tanto a
transio da sade para a doena, como as transi- Patrcio14 destacou, na prtica do cuidar/cuidado
es ou fases do ciclo de vida pelas quais passa o ser famlia da adolescente grvida solteira e seu recm-
humano, durante o seu processo de viver. nascido, o referencial terico da Enfermagem
A esse respeito, Leininger1 esclarece que as aes de- Transcultural para famlias dessas adolescentes oriun-
senvolvidas pela Enfermagem so baseadas num corpo das de reas da periferia urbana, bem como do estra-
de conhecimentos que englobam a cultura pessoal e pro- to social mdio. Esta autora afirma que, nas situaes
fissional. Assim, a viso do processo sade-doena dos em que no possvel preservar o cuidado, poder ser
profissionais nem sempre reflete a viso de sade-doena realizada uma acomodao, isto , a unio dos modos
dos seres humanos com os quais interagem. Por esse de cuidar do enfermeiro com aqueles do cliente.
motivo, os ritos de cuidado populares e profissionais po- Da mesma forma, o relato de experincia de Castanhel e
dem ser conflitantes durante o processo do nascimento. Boehs15, com base na aplicao da Teoria do Cuidado Cultu-
Cabe enfermeira refletir sobre essas diferenas junta- ral, descreve a assistncia para uma famlia imigrante, cujos
mente com outras mulheres, para definir o estabelecimento membros estavam desempregados, viviam de esmolas e re-
de ritos de cuidado culturalmente congruentes. sidiam em rea de invaso na periferia urbana.
Das vrias literaturas mencionadas, pode-se depreender Outra pesquisa sobre o cliente com infarto agudo do
que a abordagem ritual no campo da sade, embora im- miocrdio, com base na Teoria da Diversidade e Universa-
portante no sentido de trazer contribuies rea, no lidade do Cuidado Cultural, descreve a experincia da ela-
tem sido objeto sistemtico de estudo. No campo da Enfer- borao, implementao e anlise de um referencial para
magem, alguns trabalhos vm sendo realizados. No en- guiar o cuidado de enfermagem voltado para essa clien-
tanto, a maior parte deles destaca o trabalho interno dos tela, em uma unidade de terapia intensiva (Azevedo16).
enfermeiros e a estrutura do cuidado em ambientes hos- Assim, pode-se verificar que no perodo de 1975 a
pitalares que, na maioria das vezes, tm uma conotao 1983, houve um maior incremento do interesse pela En-
exploratria e um carter tcnico e funcionalista. fermagem Transcultural ocorrendo uma valorizao por
Especificamente no Brasil, quase inexistem estudos des- parte das enfermeiras. Esse perodo foi marcado por um
ta natureza, o que aponta para uma lacuna de conheci- aumento substancial de publicaes, cujos autores apre-
mentos no que diz respeito abordagem dos rituais de sentavam preparo antropolgico e estavam familiariza-
cuidado que so desenvolvidos pelos prprios indivduos, dos com mtodos de pesquisa de campo.
famlias e grupos em seus contextos culturais. Se, por um Na prtica, o processo de enfermagem baseado nesta
lado, os estudiosos de enfermagem tm colocado nfase na Teoria est composto por vrias etapas, nas quais a en-
necessidade desses estudos, por outro as pesquisas dessa fermeira aproxima-se do cliente identificando os cuidados
natureza no tm sido merecedoras da mesma ateno. culturais e desenvolvendo as aes de cuidados, ora os
Nesse sentido, concordamos com Monticelli10 quando preservando, ora os acomodando ou ora os repadronizando.
esta autora ressalta que os rituais de sade podem ser de Leininger1diz que o processo avalia, com os clientes, os cuida-
grande importncia para a prtica da enfermagem, pois dos e/ou as aes desenvolvidas com vistas prestao de
permitem analisar o comportamento das pessoas em re- um cuidado cultural. Esta abordagem terica contribuiu para
lao ao corpo, sade e doena e vida e morte, em ampliar a viso do campo de atuao da Enfermagem, ao
qualquer grupo ou comunidade. Permitem, tambm, ana- vislumbrar a possibilidade de aproximar a cultura profissi-
lisar a prpria estrutura, as normas e rotinas estabelecidas onal/institucional cultura do cliente.
em instituies de sade e a dinmica interna da Enfer-
magem e dos profissionais de sade. COMENTRIOS FINAIS
Pelo exposto, a abordagem cultural no deixa dvi-
das de que os ritos esto indissociavelmente ligados ao O grande desafio das enfermeiras e dos enfermei-
processo sade-doena envolvendo questes de ordem ros que se aventuram pelos caminhos da antropologia
biolgica, afetiva, social e comunicativa. Assim, os ritos para cuidar do ser humano de uma forma mais
so indispensveis para que os profissionais de sade, e abrangente , dentro da cultura da Enfermagem, eli-
particularmente as enfermeiras, atuem de forma a com- minar a armadura do modelo profissional, por alguns
preender a viso de mundo dos seres humanos com momentos, e ver o cliente no seu mundo, entender
quem esto envolvidos na assistncia sade. suas aes e, ao mesmo tempo, no deixar de ser

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enfermeiro ou enfermeira. Apesar das inquietaes que tos para aplicar uma teoria de maneira no repetitiva
podem levar os profissionais a questionar como ser um e com avaliaes crticas, para no incorrer no risco
e outro ao mesmo tempo, necessrio perceber o co- de investir em vo. Esta Teoria, bem como outras abor-
nhecimento e transp-lo, bem como conhecer tambm a dagens com base na antropologia, tem limitaes,
cultura do sujeito a que se assiste. ambigidades e termos que precisam ser esclareci-
A Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado dos dentro do contexto do campo de pesquisa, no qual
Cultural uma proposta que pode vencer este desafio. so aplicados.
Mas, por ser uma teoria abrangente, ela tem conceitos Convm finalmente destacar as duas contribuies que o
abstratos, havendo um amplo campo para dar mais res- presente trabalho pretende oferecer queles que atuam na
postas ao desafio de como utilizar esta viso antropol- assistncia de enfermagem. Uma delas diz respeito s expe-
gica na Enfermagem e o significado cultural do cuidado. rincias j existentes na aplicao da Teoria aqui abordada,
No Brasil, esta Teoria tem aproximado mais as enfer- seja na prtica ou na pesquisa e luz da literatura crtica que
meiras da antropologia. Sem dvida, utilizar uma teoria vem despontando. Entendemos que as enfermeiras, ao utili-
com base na antropologia e na enfermagem uma con- zarem a Enfermagem Transcultural ou outra ferramenta ba-
tribuio para aproximar o mundo do cliente do mundo seada na antropologia, possam avanar no sentido de pen-
do profissional da sade e fomentar o conhecimento na sar esta abordagem dentro do contexto real, local e nacio-
Enfermagem. Para que isto ocorra, devemos estar aten- nal. A outra contribuio, na verdade, a sincera pretenso
de que este trabalho, ainda que limitado, d origem a outras
reflexes sobre a temtica.

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Sobre as Autoras

Maria Aparecida Vasconcelos Moura


Professora, Doutora e Pesquisadora do Ncleo de Pesquisa em
Enfermagem em Sade da Mulher, do Departamento de Enfermagem
Materno-Infantil e Coordenadora Adjunta do Curso de Mestrado da
Escola de Enfermagem Anna Nery / Universidade Federal do Rio de
Janeiro.
E-mail maparecidavas@yahoo.com.br.

Rosilda Alves da Silva Isla Chamilco


Professora, Doutora e Coordenadora do Curso de Graduao em
Enfermagem da Universidade Federal do Amap.
E-mail chamilco@yahoo.com.br.

Leila Rangel da Silva


Professora, Doutora e Coordenadora do Ncleo de Pesquisa,
Experimentao e Estudos na rea da Sade da Mulher e da Criana,
do Departamento de Enfermagem Materno-Infantil da Escola de
Enfermagem Alfredo Pinto da Universidade Federal do Estado do
Rio de Janeiro.
E-mail: lrangel@rio.com.br

Recebido em 15/02/2005
Reapresentado em 02/09/2005
Aprovado em 16/09/2005

Esc Anna Nery R Enferm 2005 dez; 9 (3): 434 - 40.