Você está na página 1de 114

ANALISA FAKTOR PENYEBAB STRES DAN MEKANISME KOPING

PADA MAHASISWA PROFESI KEPERAWATAN USU ANGKATAN


2006 DALAM MENGHADAPI PENDIDIKAN PROFESI NERS

SKRIPSI

Oleh

Rianti Pramita

071101005

FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

2011
PRAKATA

Puji syukur kepada Allah SWT atas rahmat dan hidayahNyalah penulis

dapat menyelesaikan proposal skripsi dengan judul Analisa Faktor Penyebab

Stres dan Mekanisme Koping pada Mahasiswa Profesi Keperawatan USU

Angkatan 2006 dalam Menghadapi Pendidikan Profesi Ners.

Dalam penyusunan proposal ini penulis mendapatkan bantuan,

bimbingan, dan dukungan dari berbagai pihak dengan memberikan butir-butir

pemikiran yang sangat berharga bagi penulis baik secara langsung maupun tidak

langsung. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada:

1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes sebagai Dekan Fakultas Keperawatan Universitas

Sumatera Utara.

2. Ibu Erniyati, SKp, MNS sebagai Pembantu Dekan I, Evi Karota Bukit, S.Kp,

MNS sebagai Pembantu Dekan II, dan Ikhsanudin A. Harahap, S.Kp, MNS

sebagai Pembantu Dekan III Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera

Utara.

3. Ibu Wardiyah Daulay, S.Kep Ns, M.Kep sebagai dosen pembimbing skripsi

penulis yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan arahan,

bimbingan, dan ilmu yang bermanfaat serta selalu sabar untuk membimbing

dan mengarahkan penulis dalam proses penulisan skripsi ini.

4. Ibu Siti Zahara Nasution, S.Kp, MNS sebagai dosen penguji I dan Ibu Sri Eka

Wahyuni, S.Kep Ns, M.Kep, sebagai dosen Penguji II yang telah berkenan

menyediakan waktu dan memberikan masukan-masukan yang berharga dalam

penyelesaian skripsi ini.


5. Ibu Evi Karota Bukit, S.Kp, MNS sebagai dosen pembimbing akademik dan

seluruh dosen Fakultas Keperawatn USU yang telah banyak mendidik penulis

selama proses perkuliahan.

6. Bapak Achmad Fathi S.Kep MNS yang telah bersedia melakukan uji

validitas.

7. Kedua orangtua yang penulis sayangi Ayah Hafnar Jani Siregar SH MM dan

Mama Ratna Daulay S.Pd yang tidak pernah berhenti dalam membimbing,

menghibur, memperhatikan, memberikan motivasi dan semangat kepada

penulis.

8. Abang dan adik-adik yang penulis sayangi Dodi Pramana S.Pd, Nanda

Febinahara, Aulia Rahman yang selalu menghibur dan memberikan semangat

kepada penulis.

9. Senior yang penulis sayangi yaitu Rahmad Edi Sembiring S.Kep yang selalu

memotivasi dan memberikan semangat kepada penulis dalam penyelesaian

skripsi ini dan telah membantu dalam pengambilan data.

10. Kedua Bapak dan Ibu di Binjai yang penulis sayangi yaitu Bapak Rahim

Sembiring dan Ibu A.N Sinuraya yang selalu memperhatikan dan memberi

semangat kepada penulis.

11. Sahabat-sahabat yang penulis sayangi Melati Ramadani, Tri Ratna Ritonga,

Erwina Irwan, Rini Lestari, Yutiva Irnanda, Novinda Sari yang senantiasa

menghibur dan memberikan semangat kepada penulis dan juga teman-teman

seperjuangan stambuk 2007 yang senantiasa memberikan semangat kepada

penulis yang namanya tidak dapat disebutkan satu persatu.


12. Seluruh mahasiswa keperawatan stambuk 2006 yang telah bersedia menjadi

responden penelitian dan meluangkan waktu untuk membantu penulis.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih banyak

terdapat kekurangan baik dalam penulisan, pengetikan maupun percetakan.

Karena itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya

membangun agar penulisan skripsi yang akan datang dapat dianggap perbaikan.

Akhirnya, penulis mengucapkan terimakasih kepada semua pihak yang turut

membantu dalam penyelesaian skripsi ini.

Medan, Juni 2011

Penulis
DAFTAR ISI

Halaman Judul
Lembar Pengesahan ........................................................................................ ii
Prakata ............................................................................................................ iii
Daftar Isi ......................................................................................................... vi
Daftar Tabel. ................................................................................................... ix
Daftar Skema .................................................................................................. x
Abstrak ............................................................................................................ xi

BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ............................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah. ....................................................................... 6
1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................... 7
1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................... 7
4.1 Bagi Mahasiswa Profesi. ........................................................ 7
4.2 Bagi Institusi Pendidikan. ...................................................... 7
4.3 Bagi Rumah Sakit. ................................................................. 8
4.4 Bagi Peneliti ........................................................................... 8

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA


2.1 Konsep Stres ................................................................................ 9
2.1.1 Defenisi Stres ....................................................................... 9
2.1.2 Gejala Stres .......................................................................... 10
2.1.3 Faktor-faktor Penyebab Stres ............................................... 11
2.1.4 Tahapan Stres ....................................................................... 16
2.1.5 Cara Mengatasi Stres ........................................................... 18
2.2 Konsep Mekanisme Koping......................................................... 19
2.2.1 Defenisi Mekanisme Koping................................................ 19
2.2.2 Penggolongan Mekanisme Koping. ..................................... 20
2.2.3 Respon Koping ..................................................................... 22
2.2.4 Sumber Koping. ................................................................... 23
2.3 Program Pendidikan Ners ............................................................ 24
2.4 Faktor Stres Mahasiswa Program Pendidikan Ners ..................... 27
2.5 Mekanisme Koping Mahasiswa Program Pendidikan Ners......... 29

BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL


3.1 Kerangka Konsep Penelitian ........................................................ 31
3.2 Kerangka Penelitian ..................................................................... 33
3.3 Defenisi Operasional .................................................................... 35

BAB 4 METODE PENELITIAN


4.1 Desain Penelitian. ........................................................................ 38
4.2 Populasi dan Sampel ................................................................... 38
4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................... 38
4.4 Pertimbanagn Etik........................................................................ 39
4.5 Instrumen Penelitian .................................................................... 39
4.6 Validitas ....................................................................................... 41
4.7 Reliabilitas ................................................................................... 41
4.8 Teknik Pengumpulan Data ........................................................... 41
4.9 Analisa Data ................................................................................ 42

BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN


5.1 Hasil Penelitian.. .......................................................................... 44
5.1.1 Karakteristik Responden. .................................................... 44
5.1.2Distribusi Frekuensi dan Persentase Faktor-faktor
Penyebab Stres pada Mahasiswa Profesi Keperawatan
USU Angkatan 2006 dalam Menghadapi Pendidikan
Profesi Ners. ........................................................................... 46
5.1.3Distribusi Frekuensi dan Persentase Mekanisme Koping
pada Mahasiswa Profesi Keperawatan USU Angkatan
2006 dalam Menghadapi Pendidikan Profesi Ners. ............... 49
5.1.4Faktor Dominan Penyebab Stres pada Mahasiswa
Profesi Keperawatan USU Angkatan 2006 dalam
Menghadapi Pendidikan Profesi Ners .................................... 52
5.1.5Faktor Dominan Mekanisme Koping pada Mahasiswa
Profesi Keperawatan USU Angkatan 2006 dalam
Menghadapi Pendidikan Profesi Ners ....................................
5.2.Pembahasan.................................................................................. 55
5.2.1Faktor faktor Penyebab Stres pada Mahasiswa Profesi
Keperawatan USU Angkatan 2006 dalam Menghadapi
Pendidikan Profesi Ners. ....................................................... 55
5.2.2Mekanisme Koping pada Mahasiswa Profesi
Keperawatan USU Angkatan 2006 dalam Menghadapi
Pendidikan Profesi Ners ........................................................ 59
5.2.3 Faktor Dominan Penyebab Stres pada Mahasiswa
Profesi Keperawatan USU Angkatan 2006 dalam
Menghadapi Pendidikan Profesi Ners .................................... 61
5.2.4 Faktor Dominan Mekanisme Koping Mahasiswa
Profesi Keperawatan USU Angkatan 2006 dalam
Menghadapi Pendidikan Profesi Ners .................................... 62
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan .................................................................................. 64
6.2 Saran ............................................................................................. 65

Daftar Pustaka................................................................................................ 67
Lampiran

1. Lembar Persetujuan Menjadi Responden


2. Instrumen Penelitian
3. Taksasi Dana
4. Surat Izin Pengumpulan Data
5. Surat Izin Penelitian
6. Hasil Pengolahan Data dengan Komputerisasi
7. Hasil Metode Backward
8. Hasil Reliabilitas
9. Jadwal Penelitian
10. Riwayat Hidup
DAFTAR TABEL

Tabel 1. Distribusi Frekuensi dan Persentase Karakteristik Responden .... 45


Tabel 2. Distribusi Frekuensi dan Persentasi Jawaban Responden
tentang Faktor-faktor Penyebab Stres pada Mahasiswa Profesi
Keperawatan USU Angkatan 2006 dalam Menghadapi
Pendidikan Profesi Ners ............................................................... 47
Tabel 3. Distribusi Frekuensi dan Persentase Jawaban Responden
tentang Mekanisme Koping pada Mahasiswa Profesi
Keperawatan USU Angkatan 2006 dalam Menghadapi
Pendidikan Profesi Ners. ............................................................. 50
Tabel 4. Hasil Uji Regresi Linier Ganda dengan Metode ( Backward )
tentang Faktor-faktor Penyebab Stres pada Mahasiswa Profesi
Keperawatan USU Angkatan 2006 dalam Menghadapi
Pendidikan Profesi Ners.. ............................................................. 52
Tabel 5. Hasil Uji Regresi Linier Ganda dengan Metode ( Backward )
tentang Mekanisme Koping pada Mahasiswa Profesi
Keperawatan USU Angkatan 2006 dalam Menghadapi
Pendidikan Profesi Ners ............................................................... 54
DAFTAR SKEMA

Skema 1. Kerangka Konsep Penelitian Analisa Faktor Penyebab Stres dan


Mekanisme Koping Mahasiswa Profesi Keperawatan USU Angkatan
2006 dalam Menghadapi Pendidikan Profesi Ners ..................... 34
Judul : Analisa Faktor Penyebab Stres dan Mekanisme Koping
pada Mahasiswa Profesi Keperawatan USU Angkatan
2006 dalam Menghadapi Pendidikan Profesi Ners
Nama Mahasiswa : Rianti Pramita
Nim : 071101005
Jurusan : Sarjana Keperawatan (S.Kep)
Tahun : 2011

ABSTRAK

Pendidikan Profesi Ners merupakan transformasi untuk menjadi perawat


profesional. Stressor dapat terjadi yang diakibatkan oleh kondisi lingkungan kerja
dan kondisi personal. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi faktor-
faktor penyebab stres dan mekanisme koping mahasiswa profesi keperawatan
USU angkatan 2006 dalam menghadapi pendidikan profesi ners serta mengatahui
faktor penyebab stres dan mekanisme koping yang paling dominan. Desain
penelitian adalah deskriptif eksploratif. Pengambilan sampel dengan
menggunakan total sampling. Sampel sebanyak 51 orang. Penelitian ini
dilakukan pada tanggal 2 Februari 2011. Pengumpulan data dilakukan dengan
menggunakan kuisioner stres dan mekanisme koping mahasiswa keperawatan
USU yang meliputi data demografi dan pertanyaan terkait stres dan mekanisme
koping mahasiswa profesi USU. Kemudian data yang diperoleh diolah dengan
menggunakan analisa deskriptif untuk menentukan distribusi frekuensi dan
persentase serta analisis regresi linier ganda dengan metode backward untuk
faktor dominan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa stres akibat kondisi sosial
ekonomi dari faktor kondisi personal merupakan faktor dominan penyebab stres
mahasiswa pendidikan profesi ners dengan diperoleh nilai P-value=0,005.
Kesimpulan dari penelitian ini menunjukan bahwa faktor kondisi personal yaitu
kondisi sosial ekonomi menimbulkan stres pada mahasiswa dan menggunakan
mekanisme koping planful problem solving. Institusi pendidikan keperawatan
USU agar dapat memberikan penjelasan yang baik pada mahasiswa tentang
pendidikan profesi ners, juga mengenalkan dan mengakrabkan mahasiswa pada
lingkungan rumah sakit, salah satunya dengan mengadakan kunjungan/pertemuan
dari pihak rumah sakit.

Kata kunci : Keperawatan, Sumber Stres, Tingkat Stres, Mekanisme Koping


Title : Analisis of causal factors in stress and coping mechanisms
USU students force nursing profession in dealing with
education profession 2006 ners.
Researches : Rianti Pramita
Nim : 071101005
Faculty : Undergraduate Nursing
Year of Academic : 2011

ABSTRACT

Profession education ners a transformation to become a professional nurse.


Stressors may occur as result of working conditions and personal circumstances.
The purpose of this study is to identity factors that cause stress and coping
mechanisms of the nursing profession USU student class of 2006 in the face of
professional education nurse and to know factors causing stress and coping
mechanisms of the most dominant. The study design is descriptive exploratory.
Sampling using the total sampling. Sample as many as 51 people. The research
was conducted on February 2,2011. The data was collected using a questionnaire
of stress and coping mechanisms USU nursing students which includes
demographic data and questions related to stress and coping mechanisms
profession USU students. Then the processed data obtained by using descriptive
analysis to determine the frequency and percentage distributions and multiple
linear regression analysis with backward method for the dominant factor. The
results showed that the stress caused by socio-economic conditions of the
personal condition factor is the dominant factor causing stress professions
education student nurses with values obtained P-value=0,005. The conclusion
from this study indicate that the factor of personal condition that is socio-
economic conditions cause stress on students and using planful problem solving
coping mechanisms. USU nursing education institusions in order to provide a
good explanation to students about the education profession nurses, also
introduce and familiarize students to the hospital environment, one with a
visit/meeting of the hospital.

Keywords : nursing, source of stress, stress levels, coping mechanisms


BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Untuk menghasilkan seorang perawat profesional, harus melewati dua

tahap pendidikan yaitu tahap pendidikan akademik yang lulusannya mendapat

gelar S.Kep. dan tahap pendidikan profesi yang lulusannya mendapat gelar Ners

(Ns). Kedua tahap pendidikan keperawatan ini harus diikuti, karena keduanya

merupakan tahapan pendidikan yang terintegrasi sehingga tidak dapat dipisahkan

antara satu sama lain. Pada tahap akademik mahasiswa mendapatkan teori-teori

dan konsep-konsep. Mata kuliah pada tahap ini terbagi menjadi kelompok mata

kuliah yang sifatnya umum, mata kuliah penunjang seperti mata kuliah medis

yang secara tidak langsung menunjang mata kuliah keperawatan dan mata kuliah

keahlian berupa mata kuliah keperawatan. Sedangkan pada tahap profesi

mahasiswa mengaplikasikan teori-teori dan konsep-konsep yang telah didapat

selama tahap akademik yang bertujuan untuk memberikan kesempatan kepada

mahasiswa untuk menerapkan ilmu yang telah dipelajarinya selama pada tahap

akademik (Nursalam 2008).

Program profesi merupakan proses transformasi mahasiswa menjadi

seorang perawat professional. Dengan kata lain peserta didik dengan perilaku

awal sebagai mahasiswa keperawatan, setelah menjalani program profesi ia akan

memiliki perilaku sebagai perawat profesional. Dalam fase ini, peserta didik

mendapat kesempatan beradaptasi pada perannya sebagai perawat profesional

dalam masyarakat keperawatan dan lingkungan pelayanan/asuhan keperawatan.


Melalui pendidikan program profesi diharapkan dapat terbentuk kemampuan

akademik dan professional serta kemampuan mengembangkan keterampilan

dalam memberikan pelayanan/asuhan keperawatan professional dan dapat

bersosialisasi dengan peran profesionalnya. Oleh karena itu diperlukan berbagai

metode pembelajaran yang sesuai dengan kebutuhan belajar dan fasilitas belajar

serta komunitas profesional yang kondusif, baik dirumah sakit, pendidikan

maupun di komunitas (Nursalam 2008).

Stres telah menjadi mimpi buruk bagi mahasiswa. Salah satunya banyak di

alami oleh mahasiswa yang sedang menjalani profesi. Menurut Sugiono (2006),

melaporkan bahwa mahasiswa yang sedang menjalani kegiatan profesi pada

jurusan akuntan publik mengeluh stres karena beban kuliah yang banyak dan

anggapan bahwa karir sebagai seorang akuntan publik akan menghasilkan gaji

yang kecil apabila belum mempunyai pengalaman. Demikian juga pada

mahasiswa yang mengambil program studi kedokteran dengan adanya metoda

pembelajaran PBL (Problem Based Learning) menuntut pendidikan yang penuh

kompetensi dan praktek klinik yang ketat tidak jarang mahasiswanya mengalami

stres. Kondisi stres ini dapat memicu terjadinya kegagalan dalam menempuh

profesi. Kondisi stres juga mendorong terjadinya perubahan perilaku pada

mahasiswa profesi seperti penurunan minat dan aktifitas, penurunan energi, tidak

masuk atau terlambat kerja, cenderung mengekspresikan pandangan sinis pada

orang lain, perasaan marah, malu, kecewa, frustasi, bingung, putus asa serta

melemahkan tanggungjawab (Abraham& Skalay, 1997).

Menurut Mahat (1998), dan Chapman & Orb (2000), menyimpulkan dari

hasil penelitiannya bahwa banyak mahasiswa mengalami kesulitan dan


mengalami kondisi yang memicu stres saat berhadapan dengan masalah-masalah

nyata selama menjalani pembelajaran profesi. Pembelajaran pada program profesi

dapat memicu stres karena menjadi kegiatan yang sulit bagi mahasiswa.

Umumnya kesulitan-kesulitan yang ada berkaitan pada masalah interpersonal,

perasaan frustasi dan perasaan lelah yang muncul pada saat kebutuhan mahasiswa

tidak teridentifikasi dengan baik, serta situasi nyata di lapangan yang tidak

sekedar menggambarkan situasi di teori.

Seperti halnya mahasiswa profesi psikologis dan mahasiswa kedokteran

dimana manusia sebagai objek pelayanan, mahasiswa keperawatan juga

mengalami kondisi yang memungkinkan terjadinya stres. Penelitian yang

dilakukan oleh Hadiyanto (2006), didapatkan data sebanyak 3% mahasiswa

mengalami stres berat dan akan bertambah jika institusi pendidikan tidak

melakukan pencegahan stres pada mahasiswa keperawatan.

Jenjang program profesi ners adalah program yang harus ditempuh setelah

mahasiswa menyelesaikan program akademik. Pada program profesi

pembelajarannya lebih ditekankan pada pelaksanaan praktek baik ditatanan

rumah sakit maupun komunitas. Mahasiswa program ners tidak saja berasal dari

mahasiswa regular (lulusan SMA-jalur A), namun juga dari para mahasiswa yang

sudah bekerja di institusi pendidikan maupun pelayanan dan mereka merupakan

lulusan SPK maupun D3 keperawatan (dikenal dengan lintas jalur B) (Finn, King

& Thornburn, 2000). Menurut peneliti, hal ini menarik, karena mahasiswa jalur B

memiliki motivasi dan semangat mencari ilmu yang tinggi yang dapat

menimbulkan stres pada mahasiswa reguler.


Perbedaan ini menimbulkan stres karena jalur A merasa kemampuan yang

dimiliki lebih rendah dibanding jalur B. Hal ini dapat terjadi karena mahasiswa

jalur A sebelumnya tidak pernah memperoleh pengalaman praktek baik di Rumah

Sakit maupun di komunitas. Mahasiswa regular menghadapi peristiwa-peristiwa

yang diluar perkiraan saat berhadapan dengan kondisi nyata di lapangan karena

sebelumnya belum pernah mereka temukan seperti respon klien yang tidak

diharapkan, kondisi pasien yang tiba-tiba berubah dan adanya kesenjangan antara

teori dan praktek. Sementara mahasiswa jalur B telah mendapatkannya ketika

mereka belajar di SPK atau D3 keperawatan. Sehingga kalau saja stres terjadi

pada mahasiswa jalur B, maka mekanisme untuk beradaptasi pada stres yang

terjadi memungkinkan lebih baik jika dibandingkan mahasiswa jalur A. Dari hasil

penelitiannya disebuah Rumah Sakit besar menemukan data bahwa mahasiswa

regular (pemula) lebih idealis. Mahasiswa regular berkehendak apa yang

diperoleh selama pendidikan benar-benar diaplikasikan di Rumah Sakit, namun

kenyataannya tidak terjadi sehingga mahasiswa regular mengalami stres (Finn,

King & Thornburn, 2000).

Faktor stres lain yang dialami mahasiswa regular adalah pemahaman

mahasiswa yang terbatas terhadap tugas profesi, lingkungan baru, pengalaman

pertama berinteraksi dengan pasien dan perannya sebagai perawat yang

memberikan pelayanan langsung kepada pasien, serta keharusan bertanggung

jawab pada perawat ruangan. Mahasiswa regular yang belum memiliki gambaran

tentang realitas di lahan praktek menyebabkan mahasiswa merasa tertekan ketika

berhadapan dengan pasien, prosedur perawatan, teman sejawat yang sebagian

besar belum memahami tujuan pembelajaran dan keterbatasan mahasiswa di lahan


praktek membuat mahasiswa regular stres dan frustasi (Syahreni & Waluyanti,

2007).

Mahasiswa profesi ners dari lintas jalur berbeda dengan mahasiswa profesi

ners dari kelas regular. Mahasiswa lintas jalur biasanya lebih memiliki

pengalaman klinik dibanding mahasiswa regular. Pengalaman yang sudah mereka

miliki dapat membantu dalam pelaksanaan praktek profesi, dibandingkan

mahasiswa pemula yang belum pernah ke lahan praktek, sehingga mahasiswa

lintas jalur cenderung menganggap praktek di Rumah Sakit sebagai suatu

kerutinan dan hal yang biasa (Psathas, 2000).

Universitas Sumatera Utara adalah salah satu universitas di Sumatera yang

memiliki Fakultas Keperawatan. Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera

Utara telah membuka program ners baik dari kelas regular dan kelas lintas jalur.

Mahasiswa angkatan 2006 memiliki jumlah mahasiswa regular sebanyak 51 orang

yang sekarang sedang menjalani pendidikan profesi diberbagai rumah sakit di

Sumatera Utara (Data mahasiswa 30 Agustus 2010).

Stres yang terjadi pada mahasiswa perlu dicarikan solusi penanganan lebih

dini agar tidak berkembang menjadi stres yang hebat. Hal ini bisa dilakukan

dengan pengenalan dan kewaspadaan tentang stres secara tepat sehingga nantinya

individu menganggap stres adalah bagian dari tantangan dan bukanlah akhir dari

segalanya yang tidak bisa dipecahkan (Sunaryo, 2004). Tindakan inilah yang

kemudian dikenal dengan mekanisme koping terhadap stres.

Mekanisme koping merupakan mekanisme yang muncul akibat terjadinya

stres pada diri individu yang akan mempermudah terjadinya proses adaptasi.

Mekanisme koping sebagai suatu cara yang dilakukan individu dalam


menyelesaikan masalah, menyesuaikan diri dengan perubahan dan respon

terhadap situasi yang mengancam (Kelliat, 1998). Namun demikian setiap orang

mempunyai pendekatan yang berbeda dalam menanggulangi dan mengatasi stres

(Dewe, 1989). Bila mekanisme penanggulangan ini berhasil, maka individu dapat

beradaptasi dan tidak menimbulkan gangguan kesehatan, tetapi bila mekanisme

koping gagal artinya individu gagal untuk beradaptasi maka akan timbul

gangguan kesehatan baik berupa gangguan fisik, psikologis maupun perilaku

(Kelliat, 1998). Bila hal ini terjadi pada mahasiswa yang sedang melakukan

praktek di tatanan pelayanan kesehatan (Rumah Sakit, Komunitas) maka dapat

mempengaruhi prestasi dan kualitas kinerja yang dilakukan.

Berdasarkan fenomena tersebut perlu dilakukan pengkajian apakah faktor-

faktor penyebab mahasiswa mengalami stres dan bagaimana mekanisme koping

yang digunakan. Untuk itu perlu dilakukan penelitian tentang analisa faktor

penyebab stres dan mekanisme koping pada mahasiswa profesi keperawatan USU

angkatan 2006 dalam menghadapi pendidikan profesi ners.

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan pengamatan peneliti terhadap mahasiswa yang sedang

menjalani profesi, dalam melaksanakan pelayanannya mahasiswa profesi belum

siap menghadapi pekerjaan yang membutuhkan kecekatan, ketepatan,

ketrampilan, keahlian, kesiagaan, kekuatan fisik dalam menangani pasien yang

sesuai dengan jenis penyakitnya. Penanganan perawatan dapat menjadi beban

bagi para mahasiswa, sehingga ini akan mempengaruhi terjadinya stres. Faktor

lain yang mendukung terjadinya stres mahasiswa profesi adalah tekanan-takanan

yang berasal dari tatanan pelayanan kesehatan. Namun sejauh mana beban tugas
tersebut mengakibatkan terjadinya stres belum diketahui dan mekanisme koping

seperti apa yang dilakukan mahasiswa profesi juga belum jelas diketahui.

Berdasarkan latar belakang tersebut, perumusan masalah penelitian ini adalah

faktor-faktor apa sajakah yang paling banyak menyebabkan mahasiswa program

profesi ners mengalami stres dan bagaimana mekanisme koping yang paling

sering digunakan oleh mahasiswa untuk menanggulangi stres tersebut?

1.3 Tujuan penelitian

1. Mengidentifikasi faktor-faktor penyebab stres pada mahasiswa

program profesi ners regular Universitas Sumatera Utara.

2. Mengidentifikasi mekanisme koping mahasiswa program profesi ners

regular Universitas Sumatera Utara

3. Menganalisa faktor penyebab stres dan mekanisme koping mahasiswa

program profesi ners regular Universitas Sumatera Utara

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Bagi Mahasiswa Profesi

Penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan masukan untuk mahasiswa

yang akan mengikuti kegiatan profesi, sehingga mereka akan melakukan

mekanisme penyesuaian yang baik dalam menghadapi stres.

1.4.2 Bagi Institusi Pendidikan

Hasil penelitian ini diharapkan memberikan manfaat bagi institusi

pendidikan yang mengelenggarakan program profesi ners, dan dalam


menentukan metode pembelajaran program pre klinik yang efektif dan kondusif

sebagai persiapan mahasiswa memasuki kegitan klinik (program profesi ners).

1.4.3 Bagi Rumah Sakit

Sebagai bahan pertimbangan dalam merumuskan kebijakan yang berkaitan

dengan persiapan kebutuhan mahasiswa dalam menjalankan praktek pendidikan

profesi ners.

1.4.4 Bagi Peneliti

Penelitian ini sebagai sumber pengetahuan bagi peneliti dan data dasar

bagi peneliti selanjutnya yang membahas tentang topik yang sama.


BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Stres

2.1.1 Defenisi stres

Stres adalah sebagai suatu hubungan yang khas antar individu dan

lingkungan yang dinilai oleh individu tersebut sebagai suatu hal yang mengancam

atau melampaui kemampuannya untuk mengatasinya sehingga membahayakan

kesejahteraannya (Lazarus dan Folkman, 1984). Stres menurut Maramis (1999)

adalah segala masalah atau tuntutan penyesuaian diri, oleh karena itu stres dapat

mengganggu keseimbangan kita. Sementara itu menurut Kelliat (1998), stres

adalah realitas kehidupan setiap hari yang tidak dapat dihindari,disebabkan oleh

perubahan yang memerlukan penyesuaian.

Stres tidak terlepas darimana datangnya dan apa saja sumbernya. Sumber

stres atau yang disebut stresor adalah suatu keadaan, situasi objek atau individu

yang dapat menimbulkan stres. Stres yang berasal dari dalam diri disebut internal

sources dan yang berasal dari luar disebut eksternal sources (Potter dan Perry,

1999).

Menurut Spielberger (2001), bahwa stres adalah tuntutan-tuntutan

eksternal yang mengenai seseorang, misalnya obyek-obyek dalam lingkungan atau

suatu stimulus yang secara obyektif adalah berbahaya. Stres juga biasa diartikan

sebagai tekanan, ketegangan atau gangguan yang tidak menyenangkan yang

berasal dari luar diri seseorang.


2.1.2 Gejala stres

Cooper dan Straw (1995) mengemukakan gejala stres fisik, perilaku, dan

dalam bentuk watak. Bentuk gejala fisik oleh Cooper dan Straw (1995) ditandai

dengan adanya kerongkongan kering, tangan lembab, merasa panas, otot-otot

tegang, pencernaan terganggu, sembelit, letih yang tidak beralasan, sakit kepala,

salah urat dan gelisah. Sementara dalam bentuk perilaku umumnya ditandai

dengan perasaan bingung, cemas dan sedih, jengkel, salah paham, tidak berdaya,

tidak mampu berbuat apa-apa, gelisah, gagal, kehilangan semangat, sulit

konsentrasi, sulit berfikir jemih, sulit membuat keputusan, hilangnya kreatifitas,

hilangnya gairah dalam penampilan dan hilangnya minat terhadap orang lain.

Dalam bentuk gejala watak dan kepribadian biasanya tanda yang dapat dilihat

adalah sikap hati-hati menjadi cermat yang berlebihan, cemas menjadi lekas

panik, dan kurang percaya diri menjadi rawan (Cooper dan Straw, 1995).

Tidak berbeda dengan apa yang disampaikan oleh Cooper dan Straw

(1995) adalah pendapat Braham dalam Handoyo (2001:68), dimana gejala stres

dapat dibedakan atas gejala fisik, emosional, intelektual, dan gejala interpersonal.

Gejala fisik ditandai dengan adanya sulit tidur atau tidur tidak teratur, sakit

kepala, sulit buang air besar, adanya gangguan pencemaan, radang usus, kulit

gatal-gatal, punggung terasa sakit, urat-urat pada bahu dan leher terasa tegang,

keringat berlebihan, selera makan berubah, tekanan darah tinggi atau serangan

jantung, dan kehilangan energi. Sementara gejala stres yang bersifat emosional

ditandai dengan marah-marah, mudah tersinggung dan terlalu sensitif, gelisah dan

cemas, suasana hati mudah berubah-ubah, sedih, mudah menangis dan depresi,

gugup, agresif terhadap orang lain dan mudah bermusuhan serta mudah
menyerang, dan kelesuan mental. Braham sebagaimana dikutip oleh Handoyo

(2001) menambahkan bahwa gejala stres yang bersifat intelektual umumnya

ditandai dengan mudah lupa, kacau pikirannya, daya ingat menurun, sulit untuk

berkonsentrasi, suka melamun berlebihan, dan pikiran hanya dipenuhi satu pikiran

saja. Sedangkan tanda stres yang bersifat interpersonal adalah acuh dan

mendiamkan orang lain, kepercayaan pada orang lain menurun, mudah

mengingkari janji pada orang lain, senang mencari kesalahan orang lain atau

menyerang dengan kata-kata, menutup diri secara berlebihan, dan mudah

menyalahkan orang lain (Braham dalam Handoyo, 2001).

2.1.3 Faktor-faktor Penyebab Stres

Terdapat dua faktor penyebab atau sumber munculnya stres atau stres

kerja, yaitu faktor lingkungan kerja dan faktor personal (Dwiyanti, 2001). Faktor

lingkungan kerja dapat berupa kondisi fisik, manajemen kantor maupun hubungan

sosial di lingkungan pekerjaan. Sedang faktor personal bisa berupa tipe

kepribadian, peristiwa/pengalaman pribadi maupun kondisi sosial-ekonomi

keluarga dimana pribadi berada dan mengembangkan diri, maka faktor pribadi

ditempatkan sebagai sumber atau penyebab munculnya stres.

Secara umum faktor yang menyebabkan terjadinya stres oleh Dwiyanti

(2001) adalah akibat tidak adanya dukungan sosial, tidak adanya kesempatan

berpartisipasi dalam pembuatan keputusan, kondisi lingkungan kerja, manajemen

yang tidak sehat, tipe kepribadian, dan pengalaman pribadi.

Penyebab stres yang pertama menurut Dwiyanti (2001) yaitu tidak adanya

dukungan sosial diartikan bahwa stres akan cenderung muncul pada para individu

yang tidak mendapat dukungan dari lingkungan sosial mereka. Dukungan sosial
bisa berupa dukungan dari lingkungan pekerjaan maupun lingkungan keluarga.

Banyak kasus menunjukkan bahwa, individu yang mengalami stres kerja adalah

mereka yang tidak mendapat dukungan (khususnya moril) dari keluarga, seperti

orang tua, mertua, anak, teman dan semacamnya. Begitu juga ketika seseorang

tidak memperoleh dukungan dari rekan sejawatnya akan cenderung lebih mudah

terkena stres. Hal ini disebabkan oleh tidak adanya dukungan sosial yang

menyebabkan ketidaknyamanan menjalankan pekerjaan dan tugasnya.

Tidak adanya kesempatan berpartisipasi dalam pembuatan keputusan

sebagai penyebab stres yang kedua menurut Dwiyanti (2001) berkaitan dengan

hak dan kewenangan seseorang dalam menjalankan tugas dan pekerjaannya.

Banyak orang mengalami stres kerja ketika mereka tidak dapat memutuskan

persoalan yang menjadi tanggung jawab dan kewenangannya. Stres juga bisa

terjadi ketika seorang tidak dilibatkan dalam pembuatan keputusan yang

menyangkut dirinya. Kondisi lingkungan kerja juga dapat memicu terjadinya

stres. Kondisi fisik ini bisa berupa suhu yang terlalu panas, terlalu dingin, terlalu

sesak, kurang cahaya, dan semacamnya. Ruangan yang terlalu panas

menyebabkan ketidaknyamanan seseorang dalam menjalankan pekerjaannya,

begitu juga ruangan yang terlalu dingin (Margiati, 1999).

Manajemen yang tidak sehat diidentifikasi juga dapat mengakibatkan

seseorang mengalami stres. Banyak orang yang stres dalam pekerjaan ketika gaya

kepemimpinan para manajernya cenderung neurotis, yakni seorang pemimpin

yang sangat sensitif, tidak percaya orang lain (khususnya bawahan), perfeksionis,

terlalu mendramatisir suasana hati atau peristiwa sehingga mempengaruhi

pembuatan keputusan di tempat kerja. Situasi kerja atasan selalu mencurigai


bawahan, membesarkan peristiwa/kejadian yang semestinya sepele dan

semacamnya, seseorang akan tidak leluasa menjalankan pekerjaannya, yang pada

akhirnya akan menimbulkan stres (http://lensakomunika.com).

Tipe kepribadian seseorang dapat juga memicu terjadinya stres. Seseorang

dengan kepribadian tipe A cenderung mengalami stres dibanding kepribadian tipe

B. Beberapa ciri kepribadian tipe A ini adalah sering merasa diburu-buru dalam

menjalankan pekerjaannya, tidak sabaran, konsentrasi pada lebih dari satu

pekerjaan pada waktu yang sama, cenderung tidak puas terhadap hidup (apa yang

diraihnya), cenderung berkompetisi dengan orang lain meskipun dalam situasi

atau peristiwa yang non kompetitif. Dengan begitu, bagi pihak perusahaan akan

selalu mengalami dilema ketika mengambil pegawai dengan kepribadian tipe A.

Sebab, di satu sisi akan memperoleh hasil yang bagus dan pekerjaan mereka,

namun di sisi lain perusahaan akan mendapatkan pegawai yang mendapat resiko

serangan/sakit jantung (http://lensakomunika.com).

Peristiwa/pengalaman pribadi dianggap dapat juga memicu terjadinya

stres. Stres kerja sering disebabkan pengalaman pribadi yang menyakitkan,

kematian pasangan, perceraian, sekolah, anak sakit atau gagal sekolah, kehamilan

tidak diinginkan, peristiwa traumatis atau menghadapi masalah (pelanggaran)

hukum. Banyak kasus menunjukkan bahwa tingkat stres paling tinggi terjadi pada

seseorang yang ditinggal mati pasangannya, sementara yang paling rendah

disebabkan oleh perpindahan tempat tinggal. Disamping itu, ketidakmampuan

memenuhi kebutuhan sehari-hari, kesepian, perasaan tidak aman juga termasuk

kategori ini. (Baron & Greenberg dalam Margiati, 1999).


Davis dan Newstrom dalam Margiati (1999) stres kerja disebabkan tugas

yang terlalu banyak, terbatasnya waktu, kurang mendapatkan tanggungjawab,

ambiguitas peran, perbedaan nilai, frustasi, perubahan tipe pekerjaan, dan

perubahan atau konflik peran. Adanya tugas yang terlalu banyak memang tidak

selalu menjadi penyebab stres, namun akan menjadi sumber stres bila banyaknya

tugas tidak sebanding dengan kemampuan baik fisik maupun keahlian dan waktu

yang tersedia bagi individu. Sementara terbatasnya waktu dalam mengerjakan

pekerjaan mampu memicu terjadinya stres karena bila seseorang yang biasanya

mempunyai kemampuan menyelesaikan tugas yang dibebankan kepadanya.

Kemampuan berkaitan dengan keahlian, pengalaman, dan waktu yang dimiliki.

Dalam kondisi tertentu, pihak atasan seringkali memberikan tugas dengan waktu

yang terbatas. Akibatnya, individu dikejar waktu untuk menyelesaikan tugas

sesuai waktu yang ditetapkan atasan. Kurang mendapat tanggungjawab yang

memadai dapat menyebabkan terjadinya stres pada seseorang terutama jika hal ini

menyangkut dengan hak dan kewajiban. Sementara itu ambiguitas peran menjadi

penyebab stres bila seseorang agar menghasilkan performan yang baik, perlu

mengetahui tujuan dari pekerjaan, apa yang diharapkan untuk dikerjakan dan

tanggungjawab dari pekerjaan mereka. Saat tidak ada kepastian tentang definisi

kerja dan apa yang diharapkan dari pekerjaannya akan timbul ambiguitas peran.

Perbedaan nilai sebagai penyebab stres karena umumnya situasi ini

biasanya terjadi pada individu yang mempunyai prinsip yang berkaitan dengan

profesi yang digeluti maupun prinsip kemanusiaan yang dijunjung tinggi

(altruisme). Kondisi frustasi seseorang juga mampu memunculkan stres, dalam

arti bila dalam lingkungan kerja, perasaan frustrasi memang bisa disebabkan
banyak faktor. Faktor yang diduga berkaitan dengan frustrasi adalah,

ketidakjelasan tugas dan wewenang serta penilaian/evaluasi staf. Perubahan tipe

pekerjaan, khususnya jika hal tersebut tidak umum juga mampu memicu

terjadinya stres terutama situasi ini bisa timbul akibat tugas atau pekerjaan yang

tidak sesuai dengan keahlian. Konflik peran juga mampu menimbulkan stres pada

seseorang. Terdapat dua tipe umum konflik peran yaitu (a) konflik peran

intersender, dimana individu berhadapan dengan harapan organisasi terhadapnya

yang tidak konsisten dan tidak sesuai; (b) konflik peran intrasender, konflik peran

ini kebanyakan terjadi pada yang menduduki jabatan di dua struktur. Akibatnya,

jika masing-masing struktur memprioritaskan pekerjaan yang tidak sama, akan

berdampak pada individu yang berada pada posisi dibawahnya, terutama jika

mereka harus memilih salah satu alternatif.

Sumber stres yang menyebabkan seseorang tidak berfungsi optimal atau

yang menyebabkan seseorang jatuh sakit, tidak saja datang dari satu macam

pemicu tetapi dari beberapa pemicu stres. Sebagian besar dari waktu manusia

ditempat mereka bekerja. Lingkungan pekerjaan mempunyai pengaruh yang besar

terhadap kesehatan seseorang yang bekerja. Pemicu stres dipekerjaan berperan

besar terhadap kurang berfungsinya atau jatuh sakitnya seseorang yang bekerja.

Menurut Munandar (2001) faktor-faktor yang dapat menimbulkan stres dalam

pekerjaan adalah: 1) Faktor-faktor intrinsik dalam pekerjaan seperti tuntutan fisik

misalnya faktor kebisingan, dan faktor tugas mencakup kerja malam, beban kerja,

dan resiko dan bahaya, 2) Faktor struktur dan iklim kelompok adalah terpusat

pada sejauh mana individu dapat berperan serta pada support sosial. Kurangnya

peran serta atau partisipasi dalam pengambilan keputusan berhubungan dengan


suasana hati dan perilaku negatif. Peningkatan peluang untuk berperan serta

menghasilkan peningkatan produktivitas, dan peningkatan taraf dari kesehatan

mental dan fisik, 3) Faktor ciri-ciri individu sebagai faktor lainnya yang dapat

memicu terjadinya stres artinya stres ditentukan pula oleh individunya sendiri,

sejauh mana ia melihat situasinya sebagai kondisi stres. Reaksi-reaksi psikologis,

fisiologis, dan dalam bentuk perilaku terhadap stres adalah hasil dari interaksi

situasi dengan individunya, mencakup ciri-ciri kepribadian yang khusus dan pola-

pola perilaku yang didasarkan pada sikap, kebutuhan, nilai-nilai, pengalaman

masa lalu, keadaan kehidupan dan kecakapan (antara lain inteligensi, pendidikan,

pelatihan, pembelajaran). Faktor-faktor dalam diri individu berfungsi sebagai

faktor pengaruh antara rangsang dari lingkungan yang merupakan pembangkit

stres potensial dengan individu. Faktor pengubah ini yang menentukan bagaimana

individu bereaksi terhadap pembangkit stres potensial (Davis dan Newstrom

dalam Margiati, 1999).

2.1.4 Tahapan Stres

Seseorang yang stres akan mengalami beberapa tahapan stres. Menurut

Amberg (1979), sebagaimana dikemukakan oleh Dadang Hawari (2001) bahwa

tahapan stres adalah sebagai berikut:

a. Stres tahap pertama (paling ringan), yaitu stres yang disertai perasaan

nafsu bekerja yang besar dan berlebihan, mampu menyelesaikan pekerjaan

tanpa memperhitungkan tenaga yang dimiliki, dan penglihatan menjadi

tajam.

b. Stres tahap kedua, yaitu stres yang disertai keluhan, seperti bangun pagi

tidak segar atau letih, cepat lelah pada saat menjelang sore, mudah lelah
sesudah makan, tidak dapat rileks, lambung dan perut tidak nyaman

(bowel discomfort), jantung berdebar, otot tengkuk dan punggung tegang.

Hal tersebut karena cadangan tenaga tidak memadai.

c. Stres tahap ketiga, yaitu tahapan stres dengan keluhan seperti defekasi

tidak teratur, otot semakin tegang, emosional, insomnia, mudah terjaga

dan susah tertidur lagi, bangun terlalu pagi dan sulit tidur lagi, koordinasi

tubuh terganggu, akan jatuh pingsan.

d. Stres tahap keempat, yaitu tahapan stres dngan keluhan, seperti tidak

mampu bekerja sepanjang hari, aktivitas pekerjaan terasa sulit dan

menjenuhkan, respon tidakadekuat, kegiatan rutin terganggu, gangguan

pola tidur, sering menolak ajakan, konsentrasi dan daya ingat menurun,

serta timbul ketakutan dan kecemasan.

e. Stres tahap kelima, yaitu tahapan stres yang ditandai dengan kelelahan

fisik dan mental, ketidakmampuan menyelesaikan pekerjaan yang

sederhana dan ringan, gangguan pencernaan berat, meningkatnya rasa

takut dan cemas, bingung dan panik.

f. Stres tahap keenam (paling berat), yaitu tahapan stres dengan tanda- tanda,

seperti jantung berdebar keras, sesak napas, badan gemetar, dingin dan

banyak keluar keringat, lemah, serta pingsan.

Sementara menurut Holmes & Rehe (1976) dan Wiebe & Williams

(1992), tahapan stres dibagi menjadi tiga yaitu:


a. Stres ringan

Adalah stresor yang dihadapi seseorang secara teratur, kemacetan lalu

lintas, kritikan dari orang lain. Situasi ini biasanya berlangsung beberapa menit

atau jam.

b. Stres sedang

Berlangsung lebih lama dari beberapa jam sampai beberapa hari, seperti

perselisihan dengan teman.

c. Stres berat

Adalah situasi kronis yang dapat berlangsung beberapa minggu sampai

beberapa tahun, seperti perselisihan perkawanan terus menerus, penyakit fisik

jangka panjang.

Berdasarkan tahapan stres diatas, maka harus dipahami pula tentang

bagaimana cara mengatasi stres.

2.1.5 Cara Mengatasi Stres

Menurut Agus Hardjana (1994) ada 2 cara mengatasi stres yaitu:

a. Mengatasi secara negatif, seperti lari ke tempat- tempat hiburan (bioskop,

diskotik), minum- minuman keras, makan banyak, minum obat penenang,

gelisah, kacau pikiran, menghisap rokok berlebihan dan acuh tak acuh,

menyalahkan peristiwa dan menyimpan dendam.

b. Mengatasi stres secara positif

a) Tindakan langsung (direct action), berbuat yang nyata secara khusus dan

langsung, seperti meminta nasehat, mempelajari ilmu atau kecakapan baru

b) Mencari informasi dengan pengetahuan yang membuat stres sehingga

dapat mengetahui dan memahami situasi stres yang dialami.


c) Berpaling pada orang lain. Misal orang tua, saudara, sahabat.

d) Menerima dengan pasrah, yaitu berusaha menerima peristiwa atau keadaan

apa adanya, karena dengan cara apapun kita tidak dapat mengubah sumber

penyebab stresnya, kita hanya bisa melepaskan emosi dan mengurangi

ketegangan seperti menangis, berteriak atau melucu, bisa juga melakukan

tindakan meloncat- loncat, memukul- mukul meja atau berjalan keluar

rumah untuk menghirup udara segar.

e) Proses interpsikis yaitu dengan memanfaatkan strategi kognitif atau usaha

pemahaman untuk menilai kembali situasi stres yang dialami, berupa

strategi merumuskan kembali secara kognitif bentuk lain dari proses

intrapsikis adalah apa yang disebut oleh Sigmund Frued yaitu mekanisme

pertahanan (defence mechanisme), denial (penyangkalan), penekanan

(suppresi).

2.2 Konsep Mekanisme Koping

2.2.1 Pengertian Mekanisme Koping

Mekanisme koping adalah cara yang dilakukan individu dalam

menyelesaikan masalah, menyesuaikan diri dari perubahan, serta respon terhadap

situasi yang mengancam (Kelliat, 1999). Jika individu berada pada kondisi stres

ia akan menggunakan berbagai cara untuk mengatasinya, individu dapat

menggunakan satu atau lebih sumber koping yang tersedia (Rasmun, 2001).

Sedangkan menurut Stuart (1998), mekanisme koping dapat didefenisikan

sebagai segala usaha untuk mengatasi stres.


2.2.2 Penggolongan Mekanisme Koping

Mekanisme koping juga dibedakan menjadi dua tipe menurut (Kozier,

2004) yaitu :

a. Mekanisme koping berfokus pada masalah (problem focused coping), meliputi

usaha untuk memperbaiki suatu situasi dengan membuat perubahan atau

mengambil beberapa tindakan dan usaha segera untuk mengatasi ancaman pada

dirinya. Contohnya adalah negosiasi, konfrontasi dan meminta nasehat.

b. Mekanisme koping berfokus pada emosi (emotional focused coping), meliputi

usaha-usaha dan gagasan yang mengurangi distres emosional. Mekanisme

koping berfokus pada emosi tidak memperbaiki situasi tetapi seseorang sering

merasa lebih baik.

Mekanisme koping juga dilihat sebagai mekanisme koping jangka pendek

dan jangka panjang. Mekanisme koping jangka panjang merupakan cara

konstruktif dan realistik. Sebagai contoh, dalam situasi tertentu berbicara dengan

orang lain tentang masalah dan mencoba untuk menemukan lebih banyak

informasi tentang situasi. Mekanisme koping yang selanjutnya adalah

mekanisme koping jangka pendek, cara ini digunakan untuk mengurangi stres

untuk sementara tetapi merupakan cara yang tidak efektif untuk menghadapi

realitas.

Sedangkan metode koping menurut Folkman & Lazarus; Folkman et al,

dalam Afidarti (2006) adalah :

1. Planful problem solving (problem-focused)

Individu berusaha menganalisa situasi untuk memperoleh solusi dan

kemudian mengambil tindakan langsung untuk menyelesaikan masalah.


2. Confrontative coping (problem-focused)

Individu mengambil tindakan asertif yang sering melibatkan kemarahan atau

mengambil resiko untuk merubah situasi.

3. Seeking social support (problem or emotion- focused)

Usaha individu untuk memperoleh dukungan emosional atau dukungan

informasional.

4. Distancing (emotion-focused)

Usaha kognitif untuk menjauhkan diri sendiri dari situasi atau menciptakan

pandangan yang positif terhadap masalah yang dihadapi.

5. Escape-Avoidanceting (emotion-focused)

Menghindari masalah dengan cara berkhayal atau berpikir dengan penuh

harapan tentang situasi yang dihadapi atau mengambil tindakan untuk menjauhi

masalah yang dihadapi.

6. Self Control (emotion-focused)

Usaha individu untuk menyesuaikan diri dengan perasaan ataupun tindakan

dalam hubungannya dengan masalah.

7. Accepting responcibility (emotion-focused)

Mengakui peran diri sendiri dalam masalah dan berusaha untuk

memperbaikinya.

8. Positive Reappraisal (emotion-focused)

Usaha individu untuk menciptakan arti yang positif dari situasi yang

dihadapi.
2.2.3 Respon Koping

Respon koping sangat berbeda antar individu dan sering berhubungan

dengan persepsi individual dari kejadian yang penuh stres. Koping dapat

diidentifikasi melalui respon, manifestasi (tanda dan gejala) dan pernyataan klien

dalam wawancara. Koping dapat dikaji melalui berbagai aspek : fisiologis dan

psikososial. Reaksi fisiologis merupakan indikasi klien dalam keadaan stres.

Koping berdasarkan penggolongannya dibagi menjadi dua (Stuart dan

Sundeen, 1995 dalam Mustikasari, 2006) yaitu; Mekanisme koping adaptif dan

mekanisme koping maladaptif. Mekanisme koping adaptif adalah mekanisme

koping yang mendukung fungsi integrasi, pertumbuhan, belajar dan mencapai

tujuan. Katagorinya adalah berbicara dengan orang lain, memecahkan masalah

secara efektif, teknik relaksasi, latihan seimbang dan aktivitas konstruktif.

Sedangkan mekanisme koping maladaptif adalah mekanisme koping yang

menghambat fungsi integrasi, memecah pertumbuhan, menurunkan otonomi dan

cenderung menguasai lingkungan. Kategorinya adalah makan berlebihan / tidak

makan, bekerja berlebihan, menghindar. Koping dapat diidentifikasi melalui

respon, manifestasi (tanda dan gejala) dan pernyataan klien dalam wawancara.

Koping dapat dikaji melalui berbagai aspek : fisiologis dan psikososial (Kelliat,

1999).

a. Reaksi fisiologis merupakan manifestasi tubuh terhadap stres.

b. Reaksi psikososial terkait beberapa aspek antara lain :

1) Reaksi yang berorientasi pada ego yang sering disebut sebagai

mekanisme pertahanan mental, seperti denial (menyangkal), projeksi, regresi,

displacement, isolasi dan supresi.


2) Reaksi yang berkaitan dengan respon verbal seperti, menangis, tertawa,

teriak, memukul dan menyepak, menggenggam, mencerca respon.

3) Reaksi yang berorientasi pada penyelesaian masalah. Jika mekanisme

pertahanan mental dan respon verbal tidak menyelesaikan masalah secara tuntas

karena itu perlu dikembangkan kemampuan menyelesaikan masalah. Ini

merupakan koping yang perlu dikembangkan. Koping ini melibatkan proses

kognitif, afektif dan psikomotor. Koping ini meliputi : Berbicara dengan orang

lain tentang masalahnya dan mencari jalan keluar dari informasi orang lain.

Mencari tahu lebih banyak tentang situasi yang dihadapi melalui buku,

masmedia, atau orang ahli. Berhubungan dengan kekuatan supernatural.

Melakukan ibadah secara teratur, percaya diri bertambah dan pandangan positif

berkembang. Melakukan penanganan stress, misalnya latihan pernapasan,

meditasi, visualisasi, otigenik, stop berpikir. Membuat berbagai alternatif

tindakan dalam menangani situasi. Belajar dari pengalaman yang lalu. Tidak

mengulangi kegagalan yang sama.

2.2.4 Sumber Koping

Sumber koping, pilihan, atau strategi membantu untuk menetapkan apa

yang dapat dilakukan sebagaimana yang telah ditetapkan. Lazarus (1985) dalam

Rasmun (2001), mengidentifikasikan lima sumber koping yang dapat membantu

individu beradaptasi dengan stressor yaitu, ekonomi, keterampilan dan

kemampuan, tehnik pertahanan, dukungan sosial dan motivasi.

Kemampuan menyelesaikan masalah termasuk kemampuan untuk mencari

informasi, identifikasi masalah, mempertimbangkan alternatif dan melaksanakan

rencana. Social skill memudahkan penyelesaian masalah termasuk orang lain,


meningkatkan kemungkinan memperoleh kerjasama dan dukungan dari orang

lain. Aset materi mengacu kepada keuangan, pada kenyataannya sumber

keuangan meningkatkan pilihan koping seseorang dalam banyak situasi stres.

Pengetahuan dan intelegensia adalah sumber koping yang lainnya yang

memberikan individu melihat cara lain untuk mengatasi stres. Sumber koping

juga termasuk untuk kekuatan identitas ego, komitmen untuk jaringan sosial,

stabilitas kultural, suatu sistem yang stabil dari nilai dan keyakinan, orientasi

pencegahan kesehatan dan genetik atau kekuatan konstitusional (Stuart, 1998).

2.3 Program Pendidikan Ners

Hasil Lokakarya Nasional dalam bidang keperawatan tahun 1983 telah

menghasilkan kesepakatan nasional secara konseptual yang mengakui

keperawatan di Indonesia sebagai profesi, mencakup pengertian, pelayanan

keperawatan sebagai profesional dan pendidikan keperawatan sebagai pendidikan

profesi (profesional education). Sesuai dengan hakikatnya sebagai pendidikan

profesi, maka kurikulum pendidikan tinggi keperawatan disusun berdasarkan pada

kerangka konsep pendidikan yang kokoh, yang mencakup: penguasaan IPTEK

keperawatan, menyelesaikan masalah secara ilmiah, sikap tingkah laku dan

kemampuan profesional, belajar mandiri serta belajar dimasyarakat.

Program pendidikan Ners menghasilkan Sarjana keperawatan dan

profesional (Ners= First Professional Degree) dengan sikap, tingkah laku, dan

kemampuan profesional, serta akuntabel untuk melaksanakan asuhan/praktik

keperawatan dasar secara mandiri. Program pendidikan Ners memiliki landasan

keilmuan yang kokoh dan landasan keprofesian yang mantap sesuai dengan

sifatnya sebagai pendidikan profesi (Nursalam 2008).


Program pendidikan tahap profesi di Indonesia dikenal dengan pengajaran

klinik dan lapangan, yang bertujuan untuk memberikan kesempatan kepada

peserta didik untuk menerapkan ilmu yang dipelajari di kelas (pada tahap

akademik) ke praktik klinik. Ini merupakan suatu proses transformasi mahasiswa

menjadi seorang perawat profesional yang memberi kesempatan mahasiswa untuk

beradaptasi dengan perannya sebagai perawat profesional dalam melaksanakan

praktik keperawatan profesional disituasi nyata pada pelayanan kesehatan klinik

atau komunitas dengan melaksanakan asuhan keperawatan dengan benar,

menerapkan pendekatan proses keperawatan, menampilkan sikap profesional dan

menerapkan ketrampilan profesional (Nursalam, 2008).

Pembelajaran klinik merupakan wadah untuk mahasiswa dalam

mengaplikasikan asuhan keperawatan terhadap klien, sesuai dengan ilmu yang

diperoleh dikelas dan memodifikasi kondisi situasional dilapangan dan

menganalisa kritis sehingga mendapatkan perpaduan yang sempurna dalam

memberikan asuhan keperawatan pada klien di rumah sakit sesuai sumber daya

sarana dan prasarana (Buku Panduan Program Pendidikan Profesi Ners Program

Studi Ilmu Keperawatan USU, 2007).

Tujuan dari pembelajaran profesi adalah mahasiswa mendapatkan

pengalaman yang nyata dalam memberikan asuhan keperawatan terhadap klien

sehat dan sakit sesuai tujuan, mengaplikasikan bentuk asuhan keperawatan dengan

critical thinking yang sesuai dengan sumber daya, sarana dan prasarana yang ada

dilahan praktek sesuai dengan tujuan mata ajar, dan mengaplikasikan tampilan

sosok dan sikap perawat profesional.


Mahasiswa yang diperkenankan mengikuti program profesi adalah

mahasiswa semester IX Program Studi Sarjana Keperawatan Fakultas

Keperawatan USU yang telah menyelesaikan program sarjana (S.Kep) yang talah

menempuh beban studi selama tiga semester dan telah menyelesaikan SKS sarjana

keperawatan.

Pelaksanaan program studi ditempuh selama satu tahun dengan total SKS

kelas regular sebesar 27 SKS. Mahasiswa tetap dinas meskipun libur nasional dan

melakukan praktek selama 7-8 jam setiap hari, serta pengaturan shif putaran dinas

di atur oleh Klinical Instuctur atau pihak yang berwenang sesuai aturan yang

berlaku di lahan praktek (Buku Panduan Program Pendidikan Profesi Ners

Program Studi Ilmu Keperawatan USU, 2007).

Ketentuan Umum bagi mahasiswa program profesi kelas regular adalah

mahasiswa wajib mengikuti Kepanitriaan Umum sesuai jadwal yang telah

ditetapkan, mahasiswa wajib mengikuti ujian kepanitriaan umum dengan metode

ujian OSCA, presensi mahasiswa wajib hadir 100%, dengan ketentuan bila absent

tanpa keterangan wajib mengganti 2x jam yang ditinggalkan. Bila ijin mengganti

sesuai dengan hari yang ditinggalkan, mahasiswa wajib mengikuti penugasan

mata ajar profesi terkait, dengan mendapatkan sanksi bila tidak menyelesaikan.

Sanksi sesuai dengan mata ajar terkait, Seragam mahasiswa menggunakan

seragam sesuai surat edaran resmi dari akademi, yaitu: seragam klinik / RS putih-

putih dengan sepatu putih, seragam dikomunitas/lapangan atas putih bawah coklat

sepatu hitam. Mengenakan atribut lengkap nama dan kartu tanda praktikan yang

dikeluarkan resmi sesuai lahan praktek.


2.4 Faktor Stres Mahasiswa Program Pendidikan Ners

Mahasiswa keperawatan merupakan seorang calon perawat professional

yang akan melaksanakan asuhan keperawatan di pelayanan kesehatan. Dalam

menjalankan profesinya mahasiswa rawan terhadap stres. Hasil penelitian

menunjukkan bahwa tingkat stres perawat dengan kategori tinggi sebesar 47%,

tingkat stres tinggi cenderung mengarah pada gangguan fisiologis, seperti: sering

mengalami sakit kepala (pusing), tekanan darah meningkat, mengalami

ketegangan dalam bekerja, sering mengalami jantung berdebar, bola mata

melebar, barkeringat dingin, nyeri leher dan bahu (Ilmi, 2003).

Berdasarkan penelitian yang dilakukan Mc. Grath dan kawan-kawan

(1989) di Inggris, menemukan kesepakatan tentang sumber stres dalam bidang

keperawatan yakni 67% responden menyatakan waktu tidak mencukupi untuk

menyelesaikan tugas secara memuaskan, 46% batas waktu ditentukan oleh orang

lain (Anonim, 2006). Stressor pada perawat cukup bervariasi. Penelitian yang

dilakukan oleh Admi dengan indikator NSSS (Nursing Students Stres Scale) pada

46 mahasiswa keperawatan pada saat melaksanakan pendidikan profesi hasilnya

menunjukkan perbedaan yang signifikan antara level stres mahasiswa yang sudah

lama atau pernah praktek dengan mahasiswa yang baru mulai praktek. Menurut

NSSS (Nursing Students Stres Scale) terdapat enam sumber stres pada

mahasiswa keperawatan yaitu tuntutan pengetahuan yang memadai (adequate

knouledge), pengawasan yg ketat (close supervision), pandangan yang tidak

menyenangkan (averse sights), penyebab munculnya kesakitan (causing pain),

sumber daya harus memadai (insufficient resources), dan adanya masalah nyata

(reality conflict) (Wang, 2009).


Demikian pula halnya pada mahasiswa keperawatan USU, berdasarkan

studi pendahuluan yang dilakukan pada tanggal 20 Oktober 2010 didapatkan

informasi secara verbal dari beberapa mahasiswa regular bahwa dalam melakukan

praktik sebagai mahasiswa program ners selain melakukan asuhan keperawatan

kepada klien sesuai kompetensi yang ditetapkan oleh institusi, mereka juga harus

membuat tugas dalam bentuk laporan pendahuluan, makalah seminar, dan laporan

data kasus. Beberapa diantaranya menyatakan bahwa tugas-tugas yang diberikan

tidak jarang menyebabkan para mahasiswa menjadi sangat terbebani (Juli,

komunikasi personal,20 OKtober 2010). Berdasarkan studi pendahuluan pada

tanggal 20 Oktober 2010 pada 10 mahasiswa profesi ners didapatkan 7(70%)

orang mengatakan selama praktek profesi mengalami kelelahan (ngantuk dan

capek) hal ini disebabkan karena banyaknya tugas berkaitan dengan laporan

pendahuluan, laporan studi kasus dan laporan presentasi seminar, 2 (20%) orang

menyatakan praktek profesi menyenangkan karena banyak mendapat pengalaman

baru di rumah sakit. 1(10%) orang mengatakan membosankan karena rutinitas

yang monoton. Informasi tambahan lainnya yaitu tidak jarang mahasiswa

meminta bantuan temannya untuk mengerjakan tugas, meskipun ada juga yang

tetap semangat mengerjakan tugasnya dengan kemampuan yang dimiliki.

Mahasiswa keperawatan diasumsikan bahwa banyak yang mengalami

stres. Hal ini terlihat dari banyaknya keluhan-keluhan mahasiswa seperti perasaan

lelah, nyeri otot dan sendi, jantung berdebar, mudah marah, sulit konsentrasi,

apatis, serta nafsu makan menurun. Menurut Anoraga (2001) hal ini merupakan

gejala-gejala adanya stres.


Reilly dan Oermann (2002), menyatakan bahwa program pendidikan

profesi ners (rumah sakit dan komunitas) merupakan bagian penting dalam

proses pendidikan mahasiswa keperawatan, karena memberikan pengalaman

yang kaya kepada mahasiswa bagaimana cara belajar yang sesungguhnya.

Keberhasilan pendidikan tergantung ketersediaan lahan praktek di rumah sakit

harus memenuhi persyaratan, diantaranya 1) melaksanakan pelayanan atau

asuhan keperawatan yang baik (good nursing care), 2) lingkungan yang

kondusife, 3) ada role model yang cukup, 4) tersedia kelengkapan sarana dan

prasarana serta staf yang memadai, 5) tersedia standar pelayanan keperawatan

yang lengkap. Dalam memasuki lahan praktek klinik, mahasiswa diharapkan

mempersiapkan diri dengan baik, faktor-faktor kesiapan mental mahasiswa

dipengaruhi oleh perkembangan, pengalaman, kepercayaan diri, dan motivasi

(Minarsih, 2004).

2.5 Mekanisme Koping Mahasiswa Program Pendidikan Ners

Keperawatan adalah suatu bentuk pelayanana profesional yang merupakan

bagian integral dari pelayanan kesehatan. Pendidikan profesi keperawatan

merupakan transformasi untuk menjadi perawat profesional yang memberi

kesempatan beradaptasi untuk melaksanakan asuhan keperawatan dan

menerapkan ketrampilan profesional. Stres dapat terjadi dimanapun dan pada

siapapun, juga pada mahasiswa. Mahasiswa dengan kesulitan menyesuaikan diri

dapat merupakan stressor tersendiri yang akan menghambat proses belajar

mengajar sehingga mempengaruhi proses belajar. Manajemen stres yang

dilakukan mahasiswa keperawatan dalam menghadapi stressor di lahan praktek


lebih banyak menggunakan teknik refresing sebesar 75,3%, karena teknik

tersebut mungkin lebih murah dan bisa dilakukan bersama orang lain.

Menurunkan stres yang terkait dengan pekerjaan dapat menyebabkan

perubahan konteks organisasional keperawatan atau pendekatan perawat

individual terhadap kerja. Perbaikan lingkungan kerja dapat dipandang sebagai

suatu tanggungjawab manajerial dalam upaya meminimalkan stressor yang

terkait kerja. Dalam pelayanan kesehatan, perawat yang mengalami stres berat

dapat kehilangan motivasi, mengalami kejenuhan yang berat dan tidak masuk

kerja lebih sering (Gray & Anderson, 1981).

Setiap orang mungkin mempunyai pendekatan yang berbeda dalam

menanggulangi dan mengurangi dampak akibat stres. Dewe (1989) meneliti

respon perawat stres dan mengidentifikasi enam kategori penanggulangan, yaitu:

1. Strategi pemecahan masalah.

2. Mencoba untuk meletakkan sesuatu dalam perspektif (sebenarnya).

3. Menjaga masalah pada diri sendiri.

4. Melibatkan diri sendiri dalam pekerjaan dan bekerja lebih keras dalam

waktu yang lebih lama.

5. Menerima pekerjaan apa adanya.

6. Strategi pasif.
BAB 3

KERANGKA KONSEPTUAL

3.1 Kerangka Konsep Penelitian

Stres adalah sebagai suatu hubungan yang khas antar individu dan

lingkungan yang dinilai oleh individu tersebut sebagai suatu hal yang

mengancam atau melampaui kemampuannya untuk mengatasimya sehingga

membahayakan kesejahteraannya (Lazarus dan Folkman, 1984).

Terdapat berbagai faktor penyebab dari stres mahasiswa. Diantaranya

faktor penyebab atau sumber munculnya stres atau stres kerja, yaitu faktor

lingkungan kerja dan faktor personal (Dwiyanti, 2001). Faktor lingkungan kerja

dapat berupa kondisi fisik, manajemen kantor maupun hubungan sosial di

lingkungan pekerjaan. Sedang faktor personal bisa berupa tipe kepribadian,

peristiwa/pengalaman pribadi maupun kondisi sosial-ekonomi keluarga dimana

pribadi berada dan mengembangkan diri, maka faktor pribadi ditempatkan

sebagai sumber atau penyebab munculnya stres. Secara umum faktor yang

menyebabkan terjadinya stres oleh Dwiyanti (2001) adalah akibat tidak adanya

dukungan sosial, tidak adanya kesempatan berpartisipasi dalam pembuatan

keputusan, kondisi lingkungan kerja, manajemen yang tidak sehat, tipe

kepribadian, dan pengalaman pribadi.

Davis dan Newstrom dalam Margiati (1999) stres kerja disebabkan tugas

yang terlalu banyak, terbatasnya waktu, kurang mendapatkan tanggungjawab,

ambiguitas peran, perbedaan nilai, frustasi, perubahan tipe pekerjaan, dan

perubahan atau konflik peran. Menurut Munandar (2001) faktor-faktor yang


dapat menimbulkan stres dalam pekerjaan adalah: 1) Faktor-faktor intrinsik

dalam pekerjaan seperti tuntutan fisik misalnya faktor kebisingan, dan faktor

tugas mencakup kerja malam, beban kerja, dan resiko dan bahaya, 2) Faktor

struktur dan iklim kelompok adalah terpusat pada sejauh mana individu dapat

berperan serta pada support sosial, 3) Faktor ciri-ciri individu sebagai faktor

lainnya yang dapat memicu terjadinya stres artinya stres ditentukan pula oleh

individunya sendiri, sejauh mana ia melihat situasinya sebagai kondisi stres.

Setelah dikelompokkan berdasarkan studi pendahuluan terhadap beberapa

mahasiswa dari seluruh teori terkait stress tersebut diatas, terdapat dua faktor

penyebab atau sumber munculnya stres yang mereka alami, yaitu faktor

lingkungan kerja dan faktor personal. Dari kedua faktor tersebut yang termasuk

faktor stres pertama yang ditimbulkan dari lingkungan kerja adalah faktor fisik

dan tugas, untuk fisik misalnya kebisingan, panas, menghindari resiko dan

bahaya terhadap diri sendiri dan orang lain. Sedangkan tugas mencakup

menyelesaikan laporan-laporan yang harus dikumpulkan sesuai dengan waktu

yang disediakan dan sangat terbatas.

Kedua, faktor personal yaitu mahasiswa profesi mengkhususkan diri pada

upaya penanganan perawatan pasien atau asuhan kepada pasien dengan tuntutan

tugas yang bervariasi, tergantung pada karakteristik-karakteristik tertentu dalam

melaksanakan pekerjaannya. Karakteristik tersebut meliputi karakteristik tugas

(yang membutuhkan kecepatan, kesiagaan, serta keterampilan), kurangnya peran

serta atau partisipasi dalam melakukan tindakan dan kepercayaan yang rendah

terhadap kemampuan mahasiswa (Dwiyanti, 2001).


Mekanisme penanggulangan (mekanisme koping) ialah merupakan suatu

mekanisme yang dapat memodifikasi stres sedemikian rupa, sehingga

kemungkinan proses adaptasi dapat dipermudah. Koping sebagai suatu cara yang

dilakukan individu dalam menyelesaikan masalah, menyesuaikan diri dengan

perubahan dan respon terhadap situsi yang mengancam (Kelliat, 1998).

Bila mekanisme penanggulangan ini berhasil, maka individu dapat

beradaptasi dan tidak menimbulkan gangguan kesehatan, tetapi bila gagal dalam

beradaptasi, maka akan timbul gangguan kesehatan yang dapat berupa gangguan

fisik, psikologis maupun perilaku.

3.2 Kerangka Penelitian

Kerangka penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi Faktor penyebab

stres dan mekanisme koping pada mahasiswa program profesi ners regular

angkatan 2006 Universitas Sumatera Utara.


Faktor Penyebab Stres:

- Lingkungan kerja:
1. Kondisi fisik
2. Manajemen rumah sakit
3. Hubungan sosial
Mahasiswa
4. Kesakitan mahasiswa
5. Kurang pengawasan Stres
Program Profesi
- Kondisi Personal:
1. Tipe kepribadian
2. Pengalaman pribadi
3. Kondisi sosial ekonomi
4. Keterbatasan iptek
5. Konflik realitas

Mekanisme koping:

- Problem Focused : 1. Planful Problem Solving

2. Confrontative Coping

3. Seeking Social Support

- Emotional Focused :1. Distancing

2.Escape-Avoidanceting

3. Self Control

4. Accepting Responcibility

5. Positive Reappraisal

Skema 1. Kerangka Penelitian

Sumber : Dwiyanti (2001); Departemen Tenaga Kesehatan RI (1999); Kozier

(2004)
3.3 Definisi Operasional

3.3.1 Faktor Penyebab Stres

Faktor penyebab stres yang dimaksud dalam penelitian ini merupakan hal-hal

yang dapat minimbulkan tekanan/ancaman dan ketidaknyamanan yang

mengganggu kesehatan fisik maupun psikis, ketegangan emosi dan gangguan

keseimbangan diri dalam melakukan suatu kegiatan yang diakibatkan oleh

adanya tuntutan kehidupan yang tidak terpenuhi. Adapun faktor penyebab stres

yang telah dikelompokkan berdasarkan teori yang beberapa telah dimodifikasi

dan disesuaikan dengan studi pendahuluan yaitu faktor penyebab stres

mahasiswa profesi keperawatan dikelompokkan atas faktor lingkungan kerja dan

kondisi personal. Dari faktor lingkungan kerja hal yang menimbulkan stres

diantaranya yaitu berupa kondisi fisik yaitu berupa kondisi fisik rumah sakit,

manajemen rumah sakit, hubungan sosial di lingkungan pekerjaan, timbulnya

kesakitan bagi mahasiswa yaitu dengan adanya gangguan kondisi fisik mahasiwa

dalam melakukan tindakan perawatan seperti nyeri punggung, mudah lelah,

ketegangan otot, dan lain-lain. Stres yang menimbulkan ketegangan emosi yaitu

kurangnya pengawasan dan bimbingan dari perawat senior yang sangat menguji

mental dalam memberikan arahan dan bimbingan ketika menjalani proses belajar

di rumah sakit.

Sedang faktor personal bisa berupa tipe kepribadian, peristiwa/pengalaman

pribadi, kondisi sosial-ekonomi keluarga dimana pribadi berada dan

mengembangkan diri, maka faktor pribadi ditempatkan sebagai sumber atau

penyebab munculnya stres. Keterbatasan ilmu pengetahuan yang dimiliki


merupakan sumber stres yang menimbulkan tekanan, padahal mahasiswa dituntut

untuk memiliki pengetahuan yang luas dan hal tersebut adalah tuntutan yang

belum terpenuhi dan jelas akan menimbulkan stres, dan adanya konflik realitas

seperti ketidakjelasan paran dan kurangnya kesempatan melakukan tindakan

keperawatan. Instrument yang digunakan untuk mengidentifikasi faktor penyebab

stres dalam bentuk kuesioner dengan menggunakan skala likert. Skor yang

digunakan untuk jawaban Selalu=4, Sering=3, Kadang-kadang=2, Tidak

Pernah=1. Skala yang digunakan pada penelitian ini adalah skala nominal.

3.3.2 Mahasiswa Program Profesi Ners

Mahasiswa program profesi ners yang dimaksud dalam penelitian ini

adalah mahasiswa keperawatan jalur A angkatan 2006 yang sedang menjalani

program pendidikan profesi di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera

Utara. Mahasiswa yang sedang menjalani pendidikan profesi ners tidak jarang

mengalami stres, apalagi bagi mahasiswa jalur A yang sama sekali tidak

mempunyai pengalaman belajar langsung ke rumah sakit dan komunitas.

Banyaknya faktor-faktor penyebab stres yang timbul pada mahasiswa sehingga

perlu dicarikan solusi penanganannya yang disebut dengan mekanisme koping.

3.3.3 Mekanisme Koping

Mekanisme koping adalah suatu mekanisme atau cara untuk

menanggulangi masalah dan memodifikasi stres agar dapat beradaptasi dengan

mudah. Dalam menghadapi kondisi disaat stres muncul, mahasiswa keperawatan

harus melakukan koping yang adaptif agar stres dapat teratasi dengan baik. Salah

satu faktor stres mahasiswa keperawatan yaitu kurangnya pengawasan atau

dukungan dari perawat senior atau bahkan dari dosen pembimbing, mekanisme
koping yang cocok dipakai adalah dengan cara mencari dukungan lain baik dari

keluarga, teman sejawat, dan orang-orang terdekat dengan kita agar dapat

beradaptasi dengan mudah bila stres tersebut muncul. Instrument yang digunakan

untuk mengidentifikasi mekanisme koping dalam bentuk kuesioner dengan

menggunakan skala likert. Skor yang digunakan untuk jawaban Selalu=4,

Sering=3, Kadang-kadang=2, Tidak Pernah=1. Skala yang digunakan pada

penelitian ini adalah skala nominal.


BAB 4

METODE PENELITIAN

4.1 Desain Penelitian

Penelitian ini menggunakan desain penelitian deskriptif eksploratif yang

bertujuan untuk mengetahui secara luas tentang faktor-faktor penyebab stres dan

mekanisme koping pada mahasiswa program profesi ners regular angkatan 2006

Universitas Sumatera Utara.

4.2 Populasi dan Sampel

4.2.1 Populasi

Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh mahasiswa program profesi

ners Universitas Sumatera Utara angkatan 2006 yaitu sebanyak 51 orang.

4.2.2 Sampel

Adapun tehnik pengambilan sampel dalam .penelitian ini adalah dengan

cara total sampling. Pada tehnik ini peneliti mengambil keseluruhan populasi

untuk dijadikan sampel sehingga didapatkan jumlah sampel sebanyak 51 orang

responden. Adapun kriteria sampel dalam penelitian ini adalah terdaftar sebagai

mahasiswa program pendidikan ners kelas reguler angkatan 2006 Fakultas

Keperawatan Universitas Sumatera Utara dan bersedia menjadi responden

penelitian.

4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian

Penelitian dilakukan di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara

dengan pertimbangan bahwa untuk mempermudah peneliti memperoleh data

yang diperlukan, serta belum pernah dilakukan penelitian tentang analisa faktor
penyebab stres dan mekanisme koping pada mahasiswa keperawatan program

pendidikan profesi ners regular di Fakultas Keperawatan USU. Waktu penelitian

berlangsung Januari Pebruari 2011.

4.4 Pertimbangan Etik

Penelitian ini dilakukan setelah mendapat izin dari Fakultas Keperawatan

Universitas Sumatera Utara. Setelah mendapatkan izin dalam pengumpulan data,

maka dilakukan pendekatan kepada responden dan menjelaskan maksud dan

tujuan penelitian. Menurut Nursalam (2003), ada beberapa pertimbangan etik

yang diperhatikan pada penelitian ini yaitu : 1) Self Determination, peneliti

memberi kebebasan kepada responden untuk menentukan apakah bersedia atau

tidak untuk mengikuti kegiatan penelitian, 2) Informed Consent, peneliti

menanyakan kesediaan menjadi responden setelah peneliti memperkenalkan diri,

menjelaskan tujuan, dan manfaat penelitian. Jika responden bersedia menjadi

peserta penelitian maka responden diminta menandatangani lembar persetujuan,

3) Anonimity, peneliti tidak mencantumkan nama responden pada lembar

pengumpulan data, tetapi akan memberikan kode pada masing-masing lembar

persetujuan tersebut, 4) Confidentiality, peneliti menjamin kerahasiaan informasi

responden dan kelompok data tertentu yang dilaporkan sebagai hasil penelitian.

4.5 Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian yang akan digunakan adalah kuisioner yang dibagi

menjadi dua bagian.

Bagian pertama yaitu kuisioner data demografi responden yang meliputi

umur, jenis kelamin dan agama.


Bagian kedua yaitu kuisioner yang berisi tentang pernyataan-pernyataan

yang mengidentifikasi faktor penyebab stres dan mekanisme koping pada

mahasiswa keperawatan program pendidikan ners kelas reguler angkatan 2006

USU. Kuisioner ini terdiri dari 28 pernyataan yang peneliti kembangkan dari

faktor penyebab stres dan makanisme koping yang dipakai, dimana untuk faktor

penyebab stres pada mahasiswa yang menjalani program profesi terdiri dari 20

pernyataan, yaitu 10 pernyataan nomor 1-10 untuk faktor stres dari lingkungan

pekerjaan yang dibagi lagi atas 5 yang terdiri dari kondisi fisik adalah pernyataan

nomor 1 dan 2, manajemen rumah sakit adalah pernyataan nomor 3 dan 4,

hubungan sosial di lingkungan pekerjaan adalah pernyataan nomor 5 dan 6,

kesakitan yang dialami mahasiswa adalah pernyataan nomor 7 dan 8, dan

kurangnya pengawasan dan dukungan adalah pernyataan nomor 9 dan 10.

Sedangkan pernyataan nomor 11-20 untuk faktor stres dari kondisi personal yang

dibagi lagi atas 5 yang terdiri dari tipe kepribadian adalah pernyataan nomor 11

dan 12, peristiwa/pengalaman pribadi adalah pernyataan nomor 13 dan 14,

kondisi sosial ekonomi keluarga adalah pernyataan nomor 15 dan 16,

ketidakadekuatan pengetahuan adalah nomor 17 dan 18, dan konflik realitas

adalah pernyataan nomor 19 dan 20. Serta 8 pertanyaan nomor 21-28 untuk

mekanisme koping yang dipakai untuk mengambil keputusan dan melakukan

tindakan yang tepat. Penilaian menggunakan skala likert, dengan jawaban

Selalu=4, yang artinya senantiasa dilakukan, Sering=3, yang artinya terus

menerus dilakukan tapi pernah tidak dilakukan, Kadang-kadang=2, yang artinya

dilakukan hanya sekali-sekali saja, dan Tidak Pernah=1.


4.6 Uji Validitas Instrumen

Instrument di buat sendiri oleh peneliti, untuk instrument baru perlu

dilakukan uji validitas dan reliabilitas untuk mengetahui seberapa besar derajat

kemampuan alat ukur dalam mengukur secara konsisten sasaran yang akan diukur.

Uji validitas dilakukan untuk mengetahui apakah alat ukur yang

digunakan benar-benar mengukur apa yang diukur (Notoatmojdo, 2005). Uji

validitas instrument dilakukan oleh salah satu dosen keperawatan yang

berkompeten dalam bidangnya yaitu bapak Achmad Fathi S.Kep MNS.

4.7 Uji Reliabilitas Instrumen

Uji reliabilitas digunakan untuk mengetahui sejauh mana hasil pengukuran

tetap konsisten bila dilakukan pengukuran dua kali atau lebih terhadap gejala yang

sama (Notoatmojdo, 2005).

Untuk mengetahui kepercayaan (reliabilitas) instrumen dilakukan uji

reliabilitas instrumen sehingga dapat digunakan untuk penelitian berikutnya dalam

ruang lingkup yang sama. Instrumen yang reliable akan dapat menghasilkan data

yang dapat dipercaya atau benar sesuai kenyataannya sehingga walaupun data

diambil berulang-ulang, hasilnya akan tetap sama.

Uji reliabilitas ini dilakukan dengan menggunakan komputerisasi untuk

analisis cronbach alpha terhadap 10 orang. Instrumen dikatakan reliabel jika

memiliki nilai reliabilitas > 0,600 (Arikunto, 2006).

4.8 Teknik Pengumpulan Data

Pengumpulan data akan dilakukan setelah peneliti menerima surat dari

institusi pendidikan (Fakultas Keperawatan USU) dan surat izin dari lokasi

penelitian yaitu Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara


Setelah mendapatkan surat izin tersebut, peneliti melakukan pengumpulan

data penelitian, dengan mendatangi responden pada saat berada di fakultas

keperawatan dan kemudian meminta kesediaan responden untuk mengikuti

penelitian. Peneliti menjelaskan tentang tujuan, manfaat dan prosedur pengisian

kuisioner pada calon responden. Calon responden yang bersedia, diminta untuk

menandatangani informed consent (surat persetujuan). Selanjutnya peneliti akan

meminta responden untuk mengisi kuesioner dengan tetap didampingi oleh

peneliti.

4.9 Analisa Data

Setelah semua data terkumpul maka dilakukan analisa data. Analisa data

yang dilakukan melalui beberapa tahap yang dimulai dengan editing untuk

memeriksa kelengkapan identitas data dari responden serta memastikan bahwa

semua jawaban telah diisi, dilanjutkan dengan memberi kode untuk memudahkan

peneliti dalam melakukan tabulasi data. Kemudian dilakukan pengolahan data

dengan meggunakan teknik komputerisasi.

Metode statistik deskriptif yaitu suatu prosedur untuk menganalisa data

dari suatu variabel yang bertujuan untuk mendeskripsikan suatu hasil penelitian

(Polit& Hungler, 2002). Pengolahan data untuk faktor-faktor penyebab stres dan

mekanisme koping mahasiswa keperawatan profesi ners disajikan dalam bentuk

disribusi frekuensi dan persentase dalam bentuk tabel. Pada penelitian ini, analisa

data dengan metode statistik deskriptif dengan menentukan proporsi jumlah

frekuensi yang digunakan untuk mengetahui faktor-faktor penyebab stres dan

mekanisme koping mahasiswa keperawatan profesi ners USU.


Untuk mengetahui faktor dominan penyebab stres dan mekanisme koping

yang digunakan, metode statistik yang digunakan adalah regresi linear ganda

dengan metode backward melalui program komputerisasi yaitu memasukkan

semua variabel kedalam model, tetapi kemuadian satu persatu variabel

independen di keluarkan dari model berdasarkan kriteria kemaknaan statistik

tertentu. Variabel pertama yang dikeluarkan adalah variabel yang mempunyai

korelasi parsial terkecil dengan variabel yang mempunyai variabel dependen.

Kriteria pengeluaran atau P-out (POUT) adalah 0,10 artinya variabel yang

mempunyai nilai p lebih besar atau sama dengan 0,10 dikeluarkan dari model.
BAB 5

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

5.1 Hasil Penelitian

Pada bab ini akan diuraikan hasil penelitian dan pembahasan tentang

analisa faktor penyebab stres dan mekanisme koping pada mahasiswa profesi

keperawatan USU angkatan 2006 dalam menghadapi pendidikan profesi ners.

Penelitian ini telah dilaksanakan mulai dari Januari 2011 sampai dengan Februari

2011 dengan jumlah responden sebanyak 51 orang.

Selain menjawab pertanyaan tentang analisa faktor penyebab stres dan

mekanisme koping pada mahasiswa profesi keperawatan USU angkatan 2006

dalam menghadapi pendidikan profesi ners, dalam bab ini juga dijabarkan

deskripsi karakteristik responden.

5.1.1 Karakteristik Responden

Jumlah responden dalam penelitian ini adalah 51 orang. Adapun

karakteristik responden yang akan dipaparkan mencakup usia, jenis kelamin,

agama, status perkawinan, dan tempat tinggal. Dari data yang diperoleh bahwa

usia mahasiswa yang paling muda yaitu 21 tahun dan yang paling tua adalah 24

tahun dengan nilai mean 22,41. Mayoritas responden berjenis kelamin perempuan

yaitu sebanyak 45 orang (88,2%) dan persentasi agama Islam dan Kristen hampir

sama yaitu Islam berjumlah 25 orang (49%) dan Kristen 26 orang (51%). Status

perkawinan mayoritas belum kawin sebanyak 49 orang (96,1%) dan mayoritas

mahasiswa tinggal di tempat kost-kostan sebanyak 34 orang (66,7%).


Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Mahasiswa Profesi

Keperawatan USU Angkatan 2006 dalam Menghadapi Pendidikan Profesi Ners

pada Januari-Pebruari 2011 (n=51).

Data Demografi Frekuensi Persentase (%)

Jenis Kelamin

Laki-laki 6 11,8

Perempuan 45 88,2

Agama

Islam 25 49,0

Kristen 26 51,0

Status

Kawin 2 3,9

Tidak Kawin 49 96,1

Tempat Tinggal

Rumah Kost 34 66,7

Rumah Sendiri 17 33,3


5.1.2 Faktor-Faktor Penyebab Stres pada Mahasiswa Profesi Keperawatan

USU Angkatan 2006 dalam Menghadapi Pendidikan Profesi Ners.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor-faktor penyebab stres pada

mahasiswa profesi keperawatan USU angkatan 2006 dalam menghadapi

pendidikan profesi ners ada dua faktor yaitu faktor lingkungan kerja dan faktor

kondisi personal.

Dari hasil penelitian faktor lingkungan kerja diperoleh bahwa yang paling

banyak menyebabkan stres pada mahasiswa pendidikan profesi ners adalah

pernyataan nomor 8 yaitu dengan pekerjaan yang banyak saya merasa mengalami

gangguan fisik selama masa profesi seperti kelelahan, ada 37,3% yang

menyatakan sering mengalami kelelahan.

Dari hasil penelitian faktor kondisi personal diperoleh bahwa yang paling

banyak menyebabkan stres adalah pernyataan nomor 16 yaitu saya merasa

mengeluarkan biaya yang cukup banyak selama masa profesi, ada 52,9% yang

menyatakan selalu merasa mengeluarkan biaya yang cukup banyak.


Tabel 2 Distribusi Frekuensi dan Presentasi Jawaban Responden Tentang Faktor-

Faktor Penyebab Stres pada Mahasiswa Profesi Keperawatan USU Angkatan

2006 dalam Menghadapi Pendidikan Profesi Ners pada Januari-Pebruari 2011

(n=51)

N PERNYATAAN TP KK SR SL
o Frek (%) Frek (%) frek (%) Frek (%)
1 Saya merasa tidak nyaman 4 7,8 40 78,4 7 13,7 0 0
dengan kondisi ruangan di
rumah sakit
2 Saya merasa tidak nyaman 2 3,9 26 51 23 45,1 0 0
dengan beberapa petugas
kesehatan yang ada dirumah
sakit
3 Saya stress karena dalam 20 39,2 23 45,1 6 11,8 2 3,9
melakukan tindakan
keperawatan dituntut sikap
kecekatan, kecepatan dan
kesiagaan
4 Saya merasa waktu yang 4 7,4 33 64,7 9 17,6 5 9,8
diberikan tidak mencukupi
untuk menyekasaikan tugas
secara maksimal
5 Saya merasa kurangnya 6 11,8 28 54,9 15 29,4 2 3,9
kesempatan untuk ikut
berperan serta atau
berpartisipasi dalam
melakukan tindakan
keperawatan
6 Saya sedih apabila 11 21,6 21 41,2 13 25,5 6 11,8
menerima bentakan-
bentakan dari perawat di
ruangan
7 Saya takut melakukan 25 49 24 47,1 2 3,9 0 0
tindakan beresiko seperti
memasang infuse yang
dapat membahayakan diri
sendiri dan orang lain
8 Dengan pekerjaan yang 4 7,8 13 25,5 19 37,3 15 29,4
banyak, saya merasa
mengalami gangguanfisik
selama masa profesi seperti
kelelahan
9 Saya merasa pekerjaan yang 22 43,1 23 45,1 5 9,8 1 2,0
saya lakukan kurang
dipercaya karena
kemampuan mahasiswa
dianggap rendah
10 Saya merasa tertekan karena 1 25,5 12 23,5 22 43,1 4 7,8
kurangnya dukungan dan
perhatian dosen
pembimbing
11 Saya merasa tidak puas 13 25,5 29 56,9 6 11,8 3 5,9
dengan tindakan
keperawatan yang saya
lakukan
12 Saya merasa harus bersaing 39 76,5 5 9,8 5 9,8 2 3,9
dengan teman-teman sesama
profesi
13 Saya takut melakukan salah 49 96,1 1 2,0 1 2,0 0 0
satu tindakan keperawatan
karena berkaitan dengan
masa lalu saya
14 Saya tidak sanggup untuk 35 68,6 13 25,5 3 5,9 0 0
memenuhi kebutuhan
sehari-hari selama masa
profesi
15 Saya merasa bosan dan 2 3,9 15 29,4 29 56,9 5 9,8
jenuh dengan rutinitas yang
monoton
16 Saya merasa mengeluarkan 1 2,0 5 9,8 18 35,3 27 52,9
biaya yang cukup banyak
selama masa profesi
17 Saya merasa tertekan karena 8 15,7 35 68,6 6 11,8 2 3,9
terbatasnya ilmu
pengetahuan dan
keterampilan yang saya
miliki
18 Saya merasa malu karena 14 27,5 30 58,8 6 11,8 1 2,0
pengetahuan saya yang
kurang apabila ditanyaoleh
perawat ruangan
19 Saya merasa tertekan karena 1 2,0 26 51 22 43,1 2 3,9
harapan saya dengan tugas
seorang perawat tidak sesuai
dengan kenyataan yang ada
dilapangan
20 Saya merasa tertekan ketika 8 15,7 20 39,2 19 37,3 4 7,8
mengetahui situasi nyata di
rumah sakit tidak
menggambarkansituasi di
Teori

5.1.3 Mekanisme Koping pada Mahasiswa Profesi Keperawatan USU

Angkatan 2006 dalam Menghadapi Pendidikan Profesi Ners.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa mekanisme koping pada mahasiswa

profesi keperawatan USU angkatan 2006 dalam menghadapi pendidikan profesi

ners yaitu makanisme koping yang berfokus pada masalah dan berfokus pada

emosi diantaranya planful problem solving (problem-focused), confrontative

coping (problem-focused), seeking social support (problem or emotional-

focused), distancing (emotional-focused), escape avoidanceting (emotional-

focused), self control (emotional-focused), accepting responcibility (emotional-

focused), positive reappraisal (emotional-focused).

Dari table 3 yang menyatakan kedelapan mekanisme koping yang

digunakan mahasiswa adalah pernyataan berurutan mulai nomor 1 sampai dengan

pernyataan nomor 8. Dari hasil penelitian mekanisme koping yang paling banyak

digunakan oleh mahasiswa profesi keperawatan USU angkatan 2006 dalam

menghadapi pendidikan profesi ners adalah pernyataan nomor 4 (distancing)

yaitu untuk menghilangkan kejenuhan saya mendekatkan diri kepada Tuhan yang

Maha Esa sebanyak 43 orang (84,3%).


Table 3 Distribusi Frekuensi dan Presentasi Jawaban Responden Tentang

Mekanisme Koping pada Mahasiswa Profesi Keperawatan USU Angkatan 2006

dalam Menghadapi Pendidikan Profesi Ners.

N PERNYATAAN TP KK SR SL

O Frek (%) Frek (%) Frek (%) Frek (%)

1 Saya harus menyelesaikan 0 0 3 5,9 19 37,3 29 56,9

segala masalah yang timbul

selama masa profesi ini sesuai

dengan kemampuan yang saya

miliki

2 Saya berusaha untuk melawan 24 47,1 17 33,3 8 15,7 2 3,9

dan memberontak ketika

terjadi masalah selama profesi

yang menimbulkan stres

3 Saya mencari dukungan dari 2 3,9 8 15,7 12 23,5 29 56,9

teman, keluarga, bila

menghadapi masalah selama

dinas

4 Untuk menghilangkan 0 0 0 0 8 15,7 43 84,3

kejenuhan saya mendekatkan

diri kepada Tuhan yang Maha

Esa

5 Saya tidak peduli dengan 20 39,2 25 49,0 5 9,8 1 2,0


segala masalah yang timbul

selama dinas di rumah sakit

6 Saya berusaha mengkoreksi 0 0 2 3,9 26 51,0 23 45,1

dan memperbaiki diri dari

segala kekurangan dan

keterbatasan yang saya miliki

selama masa profesi ini

7 Saya menganggap masa profesi 1 2,0 9 17,6 15 29,4 26 51,0

ini sebagai rutinitas yang harus

dijalani

8 Saya harus bisa menempatkan 0 0 2 3,9 14 27,5 35 68,6

diri dalam menghadapi

masalah selama masa profesi

ini karena timbulnya masalah

akan memberikan

pembelajaran bagi saya dan

berguna untuk masa depan

saya sendiri
5.1.4 Faktor Dominan Penyebab Stres pada Mahasiswa Profesi

Keperawatan USU Angkatan 2006 dalam Menghadapi Pendidikan Profesi

Ners.

Untuk mengetahui faktor yang paling dominan penyebab stres pada

mahasiswa profesi keperawatan USU angkatan 2006 dalam menghadapi

pendidikan profesi ners digunakan uji regresi linier ganda. Kedua faktor-faktor

penyebab akan dianalisis hubungannya dengan faktor penyebab stres pada

mahasiswa profesi keperawatan USU dengan menggunakan metode backward.

Faktor kesakitan bagi mahasiswa, peristiwa/pengalaman pribadi, manajemen

rumah sakit, ketidakadekuatan pengetahuan, kurangnya pengawasan dan

dukungan, tipe kepribadian dan hubungan sosial dilingkungan kerja dikeluarkan

dari proses karena merupakan faktor paling kecil hubungannya. Kemudian

sisanya dianalisis lagi. Pada akhirnya didapatkan satu faktor yang paling kuat

hubungannya dengan stres pada mahasiswa profesi keperawatan USU.

Dari kedua faktor penyebab stres pada mahasiswa profesi keperawatan

USU yang paling kuat hubungannya menjadi penyebab stres pada mahasiswa

profesi keperawatan USU adalah kondisi sosial ekonomi (p=0,005).

Tabel 4 Hasil uji regresi linier ganda dengan metode ( Backward ) tentang faktor-

faktor penyebab stres pada mahasiswa profesi keperawatan USU angkatan 2006

dalam menghadapi pendidikan profesi ners.

No Mode B P value (sig)

1. Kondisi Fisik 0,156 0,21

2. Kondisi Sosial Ekonomi 0,162 0,005


3. Koflik Realitas 0,106 0,045

Dari hasil uji regresi linear ganda dengan metode backward dapat

dideteksi bahwa variabel kesakitan bagi mahasiswa, peristiwa/pengalaman

pribadi, manajemen rumah sakit, ketidakadekuatan pengetahuan, kurang

pengawasan dan dukungan, tipe kepribadian dan hubungan sosial dilingkungan

pekerjaan ternyata tidak mempunyai pengaruh yang nyata terhadap stres

mahasiswa sehingga dikeluarkan dari analisis.

Dari hasil uji regresi linear ganda diperoleh tiga variabel yang

mempengaruhi stres mahasiswa profesi keperawatan USU angkatan 2006 dalam

menghadapi pendidikan profesi ners yaitu kondisi fisik, kondisi sosial ekonomi

dan konflik realitas. T hitung untuk kondisi fisik 2,390 dengan probabilitas

(sig)0,021< dari ()0,05 berarti pengaruh kondisi fisik signifikan. T hitung untuk

kondisi sosial ekonomi 2,962 dengan probabilitas(sig)0,005<dari ()0,05 berarti

pengaruh kondisi sosial ekonomi signifikan. T hitung untuk konflik realitas 2,060

dengan probabilitas(sig)0,045<dari ()0,05 berarti pengaruh konflik realitas

signifikan. Faktor yang paling dominan mempengaruhi stres mahasiswa profesi

keperawatan USU angktan 2006 dalam menghadapi pendidikan profesi ners yaitu

kondisi sosial ekonomi dimana kondisi sosial ekonomi 0,162 kali mempengaruhi

stres mahasiswa.

5.1.5 Faktor Dominan Mekanisme Koping pada Mahasiswa Profesi


Keperawatan USU Angkatan 2006 dalam Menghadapi Pendidikan Profesi
Ners.

Untuk mengetahui mekanisme koping yang paling dominan pada mahasiswa

profesi keperawatan USU angkatan 2006 dalam menghadapi pendidikan profesi


ners digunakan uji regresi linier ganda. Kedelapan mekanisme koping akan

dianalisis hubungannya dengan faktor penyebab stres pada mahasiswa profesi

keperawatan USU dengan menggunakan metode backward. Faktor confrontative

coping dikeluarkan dari proses karena merupakan faktor paling kecil

hubungannya. Kemudian sisanya dianalisis lagi. Pada akhirnya didapatkan satu

faktor yang paling kuat hubungannya dengan stres pada mahasiswa profesi

keperawatan USU.

Dari kedelapan mekanisme koping pada mahasiswa profesi keperawatan USU

yang paling kuat hubungannya terhadap mekanisme koping stres pada mahasiswa

profesi keperawatan USU adalah planful problem solving (p=0,003).

Tabel 5 Hasil uji regresi linier ganda dengan metode ( Backward ) tentang

mekanisme koping mahasiswa profesi keperawatan USU angkatan 2006 dalam

menghadapi pendidikan profesi ners.

No Mode B P value (sig)

1. planful problem solving 0,259 0,003

Dari hasil uji regresi linear ganda dengan metode backward dapat

dideteksi bahwa variabel positive reappraisal ternyata tidak mempunyai pengaruh

yang nyata terhadap mekanisme koping pada mahasiswa sehingga dikeluarkan

dari analisis.

Dari hasil uji regresi linear ganda diperoleh tujuh variabel yang

mempengaruhi stres mahasiswa profesi keperawatan USU angkatan 2006 dalam

menghadapi pendidikan profesi ners, tetapi diantara ketujuh variabel tersebut


planful problem solving paling dominan mempengaruhi mekanisme koping

mahasiswa profesi keperawatan USU angktan 2006 dalam menghadapi

pendidikan profesi ners.

5.2 Pembahasan

Dari hasil penelitian yang telah diperoleh, pembahasan dilakukan untuk

menjawab pertanyaan penelitian yaitu untuk mengetahui faktor-faktor penyebab

stres pada mahasiswa profesi keperawatan USU dan mengetahui faktor yang

paling dominan penyebab stres pada mahasiswa profesi keperawatan USU.

5.2.1. Faktorfaktor Penyebab Stres pada Mahasiswa Profesi

Keperawatan USU Angkatan 2006 dalam Menghadapi Pendidikan

Profesi Ners

5.2.1.1 Faktor Lingkungan Kerja

Dari hasil penelitian diperoleh bahwa penyebab stres dari faktor

lingkungan kerja yang paling banyak adalah pernyataan 8 yakni dengan pekerjaan

yang banyak saya merasa mengalami gangguan fisik selama masa profesi,ada

37,3% menyatakan sering merasa mengalami gangguan fisik selama masa profesi

seperti kelelahan. Menurut Ernawati (2007) dalam penelitiannya yang berjudul

sumber stres dan mekanisme koping mahasiswa DIII keperawatan di propinsi

Bengkulu menghadapi praktek klinik keperawatan menyimpulkan dari hasil

penelitiannya bahwa banyak mahasiswa mengalami kesulitan dan mengalami

kondisi yang memicu stres saat berhadapan dengan masalah-masalah nyata selama

menjalani pembelajaran profesi. Pembelajaran pada program profesi dapat

memicu stres karena menjadi kegiatan yang sulit bagi mahasiswa. Umumnya
kesulitan-kesulitan yang ada berkaitan pada masalah interpersonal, perasaan

frustasi dan perasaan lelah yang muncul pada saat kebutuhan mahasiswa tidak

teridentifikasi dengan baik, serta situasi nyata di lapangan yang tidak sekedar

menggambarkan situasi di teori.

Dari penelitian ini juga diperoleh tingginya angka responden menjawab

pernyataan nomor 2, 4 dan nomor 10. Untuk nomor 2 diperoleh 51,0% responden

menyatakan bahwa kadang-kadang mereka merasa tidak nyaman dengan

beberapa petugas kesehatan yang ada di rumah sakit. Kesulitan menjalin

hubungan yang baik dengan petugas kesehatan di rumah sakit dapat

menyebabkan ketidaknyamanan seperti adanya konflik yang akan timbul,

mengetahui orang lain tidak menghargai sumbangsih yang dilakukan dan gagal

membentuk tim kerja yang baik sesuai dengan penelitian (Nurgiwiati, E&

Desmaniarti, 1999) yang berjudul pengembangan daftar pengungkap sumber

stres dan proses koping bagi mahasiswa keperawatan Depkes Bina Diknakes.

Untuk pernyataan nomor 4 diperoleh 64,7% responden menyatakan bahwa

kadang-kadang mereka merasa waktu yang diberikan tidak cukup untuk

menyelesaikan tugas secara maksimal. Untuk pernyataan nomor 10 diperoleh

bahwa sebanyak 43,1% responden menyatakan bahwa sering mereka merasa

tertekan karena kurangnya dukungan dan perhatian dosen pembimbing.

Berdasarkan penelitian yang dilakukan Mc. Grath, dkk (1989) di Inggris,

menemukan kesepakatan tentang sumber stres dalam bidang keperawatan yaitu

waktu tidak mencukupi untuk melaksanakan tugas secara memuaskan dan

waktunya telah ditentukan. Faktor stres lain yang dialami mahasiswa regular
adalah pemahaman mahasiswa yang terbatas terhadap tugas profesi, lingkungan

baru, pengalaman pertama berinteraksi dengan pasien dan perannya sebagai

perawat yang memberikan pelayanan langsung kepada pasien, serta keharusan

bertanggung jawab pada perawat ruangan. Mahasiswa regular yang belum

memiliki gambaran tentang realitas di lahan praktek menyebabkan mahasiswa

merasa tertekan ketika berhadapan dengan pasien, prosedur perawatan, teman

sejawat yang sebagian besar belum memahami tujuan pembelajaran dan

keterbatasan mahasiswa di lahan praktek membuat mahasiswa regular stres dan

frustasi (Syahreni & Waluyanti, 2007).

Menurut Dwiyanti (2001) tidak adanya dukungan sosial diartikan bahwa

stres akan cenderung muncul pada para individu yang tidak mendapat dukungan

dari lingkungan sosial mereka. Dukungan sosial bisa berupa dukungan dari

lingkungan pekerjaan maupun lingkungan keluarga. Banyak kasus menunjukkan

bahwa, individu yang mengalami stres kerja adalah mereka yang tidak mendapat

dukungan (khususnya moril) dari keluarga, seperti orang tua, mertua, anak,

teman dan semacamnya. Begitu juga ketika seseorang tidak memperoleh

dukungan dari rekan sejawatnya akan cenderung lebih mudah terkena stres. Hal

ini disebabkan oleh tidak adanya dukungan sosial yang menyebabkan

ketidaknyamanan menjalankan pekerjaan dan tugasnya.

Davis dan Newstrom dalam (Nurgiwiati, E& Desmaniarti, 1999) yang

berjudul pengembangan daftar pengungkap sumber stres dan proses koping bagi

mahasiswa keperawatan Depkes Bina Diknakes stres kerja disebabkan tugas

yang terlalu banyak, terbatasnya waktu, kurang mendapatkan tanggungjawab,

ambiguitas peran, perbedaan nilai, frustasi, perubahan tipe pekerjaan, dan


perubahan atau konflik peran. Adanya tugas yang terlalu banyak memang tidak

selalu menjadi penyebab stres, namun akan menjadi sumber stres bila banyaknya

tugas tidak sebanding dengan kemampuan baik fisik maupun keahlian dan waktu

yang tersedia bagi individu. Sementara terbatasnya waktu dalam mengerjakan

pekerjaan mampu memicu terjadinya stres karena bila seseorang yang biasanya

mempunyai kemampuan menyelesaikan tugas yang dibebankan kepadanya.

Kemampuan berkaitan dengan keahlian, pengalaman, dan waktu yang dimiliki.

Dalam kondisi tertentu, pihak atasan seringkali memberikan tugas dengan waktu

yang terbatas. Akibatnya, individu dikejar waktu untuk menyelesaikan tugas

sesuai waktu yang ditetapkan atasan (Davis&Newstron,2001).

5.2.1.2 Faktor Kondisi Personal

Dari hasil penelitian diperoleh bahwa penyebab stres dari faktor kondisi

personal yang paling banyak adalah pernyataan 16 yakni mereka merasa

mengeluarkan biaya yang cukup banyak selama masa profesi, ada 52,9%

menyatakan selalu merasa mengeluarkan biaya yang cukup banyak selama masa

profesi .

Dari penelitian ini juga diperoleh tingginya angka responden menjawab

pernyataan nomor 15, 17 dan nomor 19. Untuk nomor 15 diperoleh bahwa

sebanyak 56,9% responden menyatakan bahwa sering mereka merasa bosan dan

jenuh dengan rutinitas yang monoton. Untuk pernyataan nomor 17 diperoleh

bahwa sebanyak 68,6% responden menyatakan bahwa kadang-kadang mereka

merasa tertekan karena terbatasnya ilmu pengetahuan dan keterampilan yang

mereka miliki. Untuk pernyataan nomor 19 diperoleh bahwa sebanyak 51,0%

responden menyatakan bahwa kadang-kadang mereka merasa tertekan karena


harapan tugas seorang perawat tidak sesuai dengan kenyataan yang ada

dilapangan. Menurut NSSS (Nursing Students Stress Scale) terdapat 6 sumber

stress pada mahasiswa keperawatan yaitu adequate knowledge, close supervision,

averse sights, causing pain, insufficient resources, dan reality conflict (Wang,

2009). Perawat dituntut sebagai tenaga serba bisa, memiliki inisiatif, berperilaku

kreatif serta memiliki wawasan yang luas dengan motivasi bekerja keras, berakal

cerdas, berjiwa ikhlas, kerja tuntas dan berkualitas sesuai dengan profesi seorang

perawat (Arwani&Heru, 2004). Oleh karena itu dengan adanya tuntutan tersebut

maka mahasiswa merasa tertekan karena masih terbatasnya ilmu pengetahuan

dan keterampilan yang mahasiswa miliki karena belum memiliki banyak

pengalaman selama belajar di klinik atau komunitas.

5.2.2 Mekanisme Koping pada Mahasiswa Profesi Keperawatan USU

Angkatan 2006 dalam Menghadapi Pendidikan Profesi Ners

Dari hasil penelitian diperoleh bahwa mekanisme koping yang paling

banyak digunakan oleh mahasiswa adalah distancing dengan pernyataan nomor 4

yakni untuk menghilangkan kejenuhan saya mendekatkan diri kepada Tuhan

yang Maha Esa diperoleh bahwa sebanyak 84,3% responden menyatakan selalu

menggunakan mekanisme koping distancing sesuai dengan pernyataan nomor 4.

Para ahli menggolongkan dua strategi koping yang biasanya digunakan

oleh individu, yaitu: problem-solving focused coping, dimana individu secara

aktif mencari penyelesaian dari masalah untuk menghilangkan kondisi atau

situasi yang menimbulkan stres; dan emotion-focused coping, dimana individu

melibatkan usaha-usaha untuk mengatur emosinya dalam rangka menyesuaikan


diri dengan dampak yang akan diitmbulkan oleh suatu kondisi atau situasi yang

penuh tekanan. Hasil penelitian membuktikan bahwa individu menggunakan

kedua cara tersebut untuk mengatasi berbagai masalah yang menekan dalam

berbagai ruang lingkup kehidupan sehari-hari (Lazarus & Folkman, 1984).

Faktor yang menentukan strategi mana yang paling banyak atau sering digunakan

sangat tergantung pada kepribadian seseorang dan sejauhmana tingkat stres dari

suatu kondisi atau masalah yang dialaminya. Contoh: seseorang cenderung

menggunakan problem-solving focused coping dalam menghadapai masalah-

masalah yang menurutnya bisa dikontrol seperti masalah yang berhubungan

dengan perkuliahan atau pekerjaan; sebaliknya ia akan cenderung menggunakan

strategi emotion-focused coping ketika dihadapkan pada masalah-masalah yang

menurutnya sulit dikontrol seperti masalah-masalah yang berhubungan dengan

kondisi sosial ekonomi seperti dibutuhkan banyaknya biaya selama menjalani

pendidikan profesi ners.

Dari penelitian ini juga diperoleh tingginya angka responden menjawab

pernyataan nomor 1, 6 dan nomor 8. Untuk nomor 1 diperoleh bahwa sebanyak

56,9% menyatakan selalu dengan pernyataan saya harus menyelesaikan segala

masalah yang timbul selama masa profesi ini sesuai dengan kemampuan yang

saya miliki. Untuk pernyataan nomor 6 diperoleh bahwa sebanyak 52,9%

menyatakan sering dengan pernyataan saya berusaha mengkoreksi diri dan

memperbaiki diri dari segala kekurangan dan keterbatasan yang saya miliki

selama masa profesi ini. Untuk pernyataan nomor 8 diperoleh bahwa sebanyak

68,6% menyatakan selalu dengan pernyataan saya harus bisa menempatkan diri

dalam menghadapi masalah selama masa profesi ini karena timbulnya masalah
akan memberikan pembelajaran bagi saya dan berguna untuk masa depan saya

sendiri.

Planful problem solving (problem focused) memposisikan individu

berusaha untuk menganalisa situasi demi mencapai solusi kemudian bertindak

langsung untuk pemecahan masalah. Keterampilan Memecahkan masalah

meliputi kemampuan untuk mencari informasi, menganalisa situasi,

mengidentifikasi masalah dengan tujuan untuk menghasilkan alternatif tindakan,

kemudian mempertimbangkan alternatif tersebut sehubungan dengan hasil yang

ingin dicapai, dan pada akhirnya melaksanakan rencana dengan melakukan suatu

tindakan yang tepat. Positive reappraisal (emotional focused) merupakan bentuk

usaha individu dalam menciptakan arti yang positif dari situasi yang dihadapi.

Keyakinan atau pandangan positif menjadi sumber daya psikologis yang sangat

penting, seperti keyakinan akan nasib yang mengerahkan individu pada penilaian

ketidakberdayaan yang akan menurunkan kemampuan strategi koping (Lazarus

& Folkman, 1984) dalam penelitian (Tyas Ardi Suminarsis, 2009) dengan judul

hubungan antara tingkat stress dengan mekanisme koping pada mahasiswa

keperawatan menghadapi praktek belajar lapangan di rumah sakit.

5.2.3 Faktor Dominan Penyebab Stres pada Mahasiswa Profesi

Keperawatan USU Angkatan 2006 dalam Menghadapi Pendidikan Profesi

Ners

Dari hasil penelitian diperoleh bahwa faktor kondisi sosial ekonomi adalah

faktor yang paling dominan menyebabkan stres pada mahasiswa profesi

keperawatan USU angkatan 2006 dalam menghadapi pendidikan profesi ners.


Ekonomi sering diartikan sebagai cara manusia untuk memenuhi kebutuhan

sehari-hari. Jadi ekonomi bertalian dengan proses pemenuhan keperluan hidup

manusia sehari-hari. Kehidupan sosial ekonomi harus dipandang sebagai sistem

(sistem sosial) yaitu satu keseluruh bagian-bagian atau unsur-unsur yang saling

berhubungan dalam satu kesatuan.

Menurut (Baron & Greenberg dalam Margiati, 1999) hal yang memicu

terjadinya stres sering disebabkan oleh ketidakmampuan dalam memenuhi

kebutuhan sehari-hari, hal ini disebabkan oleh kondisi ekonomi yang tidak stabil

sehingga menghambat aktivitas selama menjalani kegiatan rutin. Faktor-faktor

dari dalam diri individu termasuk kondisi ekonomi berfungsi sebagai faktor

pengaruh antara rangsang dari lingkungan yang merupakan pembangkit stres

potensial dengan individu. Faktor pengubah ini menentukan bagaimana individu

bereaksi terhadap pembangkit stres potensial. Masalah ekonomi karena pola hidup

yang lebih besar pasak daripada tiang adalah kendala pribadi yang menciptakan

stres bagi individu dan mengganggu konsentrasi kerja individu. (Davis &

Newstrom dalam Margiati,1999).

5.2.4 Mekanisme Koping yang Paling Dominan pada Mahasiswa Profesi

Keperawatan USU Angkatan 2006 dalam Menghadapi Pendidikan Profesi

Ners

Dari hasil penelitian diperoleh bahwa planful problem solving adalah

mekanisme koping yang paling dominan pada mahasiswa profesi keperawatan

USU angkatan 2006 dalam menghadapi pendidikan profesi ners.


Pemecahan masalah (planful problem solving) dapat didefenisikan sebagai

suatu proses penghilangan perbedaan atau ketidaksesuaian yang terjadi antara

hasil yang diperoleh dan hasil yang diinginkan. Salah satu bagian dari proses

pemecahan masalah adalah pengambilan keputusan (decision making) yang

didefenisikan sebagai memilih solusi terbaik dari sejumlah alternatif yang

tersedia. Pengambilan keputusan yang tidak tepat akan mempengaruhi kualitas

hasil pemecahan masalah yang dilakukan. Planful roblem solving adalah salah

satu pendekatan pemecahan masalah yang sering dilakukan, serta bisa

meningkatkan kualitas individu. Dengan menggunakan metode planful problem

solving, seseorang dituntut untuk bisa lebih kreatif dalam menganalisa sebuah

permasalahan. Keberhasilan metode ini sangat bergantung kepada kepiawaian

individu yang terlibat dalam masalah yang hendak diselesaikan itu. Sebagian

besar mahasiswa profesi ners memiliki strategi pengelolaan stres akadamik yang

sangat tinggi dengan kecenderungan penggunaan bentuk strategi pengelolaan

yaitu planful problem solving. Hal ini berarti mahasiswa melakukan usaha yang

lebih mengarah pada pencarian berbagai alternatif untuk menyelesaikan berbagai

kesulitan atau tuntutan pendidikan profesi ners yang dihadapinya


BAB 6

KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 KESIMPULAN

Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa stres pada mahasiswa profesi

keperawatan USU angkatan 2006 dalam menghadapi pendidikan profesi ners

disebabkan oleh 2 faktor yaitu faktor lingkungan kerja yang terdiri dari kondisi

fisik, manajemen rumah sakit, hubungan sosial di lingkungan pekerjaan, kesakitan

bagi mahasiswa, kurang pengawasan dan dukungan serta faktor kondisi personal

yang terdiri dari tipe kepribadian, peristiwa/pengalaman pribadi, kondisi sosial

ekonomi keluarga, ketidakadekuatan pengetahuan, dan konflik realitas. Adapun

faktor dominan penyebab stres pada mahasiswa profesi keperawatan adalah faktor

kondisi personal yaitu kondisi sosial ekonomi keluarga karena pada mahasiswa

profesi keperawatan mengeluarkan biaya yang cukup banyak dan di tuntut untuk

mencukupi segala kebutuhan dan keperluan selama mengikuti pendidikan profesi

ners. Selain faktor kondisi sosial ekonomi faktor lain yang paling besar

menyebabkan stres pada mahasiswa yaitu kondisi fisik dan konflik realitas.

Semua faktor tersebut dapat menyababkan stres pada mahasiswa keperawatan

yang nantinya dapat berdampak pada proses jalannya pendidikan profesi ners.

Oleh sebab itu mahasiswa perlu melakukan mekanisme koping yang tepat dalam

menanggulangi stres. Dari hasil penelitaian mekanisme koping yang paling

banyak digunakan oleh mahasiswa profesi ners adalah dengan metode koping

distancing yang berfokus pada emotional focused yaitu mahasiswa keperawatan

USU menggunakan usaha kognitif untuk menjauhkan diri atau menciptakan


pandangan yang positif dari situasi penyebab stres dengan cara mendekatkan diri

kepada Tuhan yang Maha Esa untuk menghilangkan segala kejenuhan akibat

stres.

6.2 SARAN

6.2.1 Pendidikan Keperawatan

Dari hasil penelitian maka disarankan bagi institusi pendidikan keperawatan

USU agar dapat meminimalkan sumber stres mahasiswa menghadapi pendidikan

profesi ners dengan salah satu cara seperti mengajarkan mahasiswa melakukan

manajemen keuangan sebaik mungkin karena selama menjalani pendidikan

profesi ners membutuhkan biaya yang cukup banyak serta memberikan penjelasan

yang lebih baik lagi pada mahasiswa tentang pelaksanaan pendidikan profesi ners

dan sebaiknya memperkanalkan serta mengakrabkan mahasiswa pada lingkungan

rumah sakit, salah satunya dengan cara mengadakan kunjungan/pertemuan dengan

pihak rumah sakit.

6.2.2 Praktek Keperawatan

Bagi pihak rumah sakit dan seluruh staf di lingkungan praktek keperawatan

harus memberikan informasi yang jelas dan pengajaran yang profesional kepada

mahasiswa profesi keperawatan sehingga mahasiswa dapat menjalani pendidikan

profesi ners dengan baik.

6.2.3 Peneliti selanjutnya

Bagi peneliti selanjutnya diharapkan untuk melakukan penelitian lebih

lanjut pada mahasiswa yang sedang menjalani pendidikan profesi ners, sehingga

nantinya akan diperoleh data yang menunjukkan faktor penyebab stres lainnya
yang dialami oleh mahasiswa profesi ners, serta pengambilan sampel dibuat

dalam jumlah yang lebih besar di Universitas yang berbeda.


DAFTAR PUSTAKA

Agoes, Achidiat. (2003). Teori dan Manajemen Stres. Malang: Taroda.

Alimul, A.A (2003). Riset Keperawatan dan Teknik Penulisan Ilmiah. Jakarta:
Salemba Medika

Arikunto, Suharsimi. (2006). Prosedur Penelitian. Jakarta: Rineka Cipta

Artikel. Suara merdeka: Terapi kelompok untuk mengatasi stress. Dibuka dari
hhtp//:www.Suaramerdeka.com/harian.

Artikel. Langkah Menghadapi Stres. Dibuka dari http//:Indomedia.com

Brecht, G.(2000). Mengenal dan Menanggulangi Stres. Jakarta: PT Prenhallindo

Bustaman, (2000). Mencegah dan Mengelola stres. Dibuka dari


http://www.search. Yahoo.com.

Cooper, C. (1995). Stres management yang sukses dalam sepekan. Jakarta :


Kesaint Blanc.

Davis, M. (1995). Panduan relaksasi dan reduksi stres. Jakarta : EGC.

Departemen Ilmu Keperawatan FK USU. (2007). Buku Panduan Program


Pendidikan Akademik Program Studi Ilmu Keperawatan. Medan: USU Press

Fabella, (1993). Anda Sanggup Mengatasi Stres, Edisi Terjemahan Indonesia.

Hardjana, A.M. (1994). Stres Tanpa Distres. Yogyakarta: Kanisius

Ilmi, B,(2003). Pengaruh stress kerja terhadap prestasi kinerja dan identifikasi
manajemen stress yang digunakan perawat di ruang inap RSUD Banjarmasin.
Journal of university air langga. Dibuka dari http//:Unair.ac.id.

Keliat, B.A. (1999). Penatalaksanaan Stres. Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran:


EGC.

Kozier, B. 2004. Fundamental Of Nursing, Concept, Proses and Practice. New


Jesley:

Lazarus, S.R. dan Folkman, S. (1985). Stress Appraisal and Coping. New York:
Publishing Company.
Looker, T. (2005). Managing stress mengatasi stress secara mandiri. Surabaya:
Penata Aksara

Maramis, W. F. 2006. Ilmu Perilaku dalam Pelayanan Kesehatan. Surabaya :


Airlangga university press.

Musbikin, Iman. (2005). Kiat-kiat Sukses Melawan Stres. Surabaya : Jawara

Nursalam, Efendi Ferry (2008), Pendidikan dalam Keperawatan, Salemba


Medika, Jakarta

Nursalam. (2003). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu


Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika.

Philip, L. Rice. Stress and health principles and practice for coping and
wellness.

Polit, D.F & Hungler, B.P. (1999). Nursing Research:Principles and method (5th
edition). Philadelphia : J.B. Lippincott Company.

Rasmun. 2004. Stres, Koping dan Adaptasi Teori dan Pohon Masalah
Keperawatan. Jakarta Sagung Seto

Stuart, G.W, and Sundeen, S.J. (1995). Principles and Practice of Psychiatric
Nursing. Sixth edition. St. Louis : Mosby Year Book.

Sumijatun (2010), Konsep Dasar Menuju Keperawatan Profesional, TIM,


Jakarta

Towner, L.(2002). Managing employee stress. Jakarta:Pt Elex Media komputido

Widyastuti, P.(2004). Manajemen stress national safety council. Jakarta: EGC

Wilkinson, Grek. (2003). Panduan Menangani Stres Sendiri. Jakarta: Inti Medika
Lampiran 1

Lembar Persetujuan Menjadi Responden


Analisa Faktor Penyebab Stres dan Mekanisme Koping pada Mahasiswa
Profesi Keperawatan USU Angkatan 2006 dalam Menghadapi Pendidikan
Profesi Ners.
Oleh :
Rianti Pramita
Saya adalah mahasiswi Program S-1 Keperawatan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara yang sedang melakukan penelitian dengan tujuan
untuk mengidentifikasi faktor penyebab stres dan mekanisme koping pada
mahasiswa profesi keperawatan USU angkatan 2006 dalam menghadapi
pendidikan profesi ners. Saya mengharapkan kesediaan kakak-kakak senior
untuk berpartisipasi dalam penelitian ini, dimana tidak akan memberikan dampak
yang membahayakan. Jika kakak-kakak senior bersedia maka saya akan
memberikan kuesioner kepada kakak sekalian untuk dijawab yang meliputi
pertanyaan tentang data demografi dan identifikasi faktor-faktor stres dan
mekanisme koping. Kakak-kakak senior dapat menjawab pertanyaan tersebut
sesuai dengan situasi dan kondisi yang dialami selama menjalankan pendidikan
proesi ners ini.
Partisipasi kakak-kakak senior dalam penelitian ini bersifat sukarela,
sehingga bebas untuk mengundurkan diri setiap saat tanpa sanksi apapun. Semua
informasi yang diberikan akan dirahasiakan dan hanya akan dipergunakan dalam
penelitian ini. Terima kasih atas partisipasi kakak-kakak senior dalam penelitian
ini.
Jika kakak sekalian bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini, maka
silahkan menandatangani formulir persetujuan ini.

Medan, Januari 2011


Peneliti Responden

(Rianti Pramita) ( )
Lampiran 2

KUISIONER PENELITIAN

Analisa Faktor Penyebab Stres dan Mekanisme Koping pada

Mahasiswa Profesi Keperawatan USU Angkatan 2006 dalam Menghadapi

Pendidikan Profesi Ners.

Kode :

Tanggal :

1. Data Demografi Responden

Petunjuk : - Jawablah pertanyaan yang tersedia dengan memberikan tanda ( )

pada tempat yang telah disediakan.

- Semua pertanyaan harus dijawab.

- Tiap pertanyaan harus diisi dengan satu jawaban.

1. Umur : .......... tahun

2. Jenis Kelamin : Laki-Laki Perempuan

3. Agama : Islam Protestan Katolik

4. Status : Kawin Tidak Kawin

5. Tempat Tinggal : Rumah Kost Rumah Sendiri

2. Kuisioner Stres pada Mahasiswa Profesi Keperawatan USU Angkatan

2006 dalam Menghadapi Pendidikan Profesi Ners.

Berikanlah tanda cheklist () pada pilihan yang anda anggap benar


SL = Selalu KK = Kadang Kadang

SR = Sering TP = Tidak Pernah

No Pernyataan SL SR KK TP

1 Saya merasa tidak nyaman dengan kondisi

ruangan di rumah sakit

2 Saya merasa tidak nyaman dengan beberapa

petugas kesehatan yang ada di rumah sakit

3 Saya stres karena dalam melakukan tindakan

keperawatan dituntut sikap kecekatan,

kecepatan dan kesiagaan

4 Saya merasa waktu yang diberikan tidak

mencukupi untuk menyelesaikan tugas secara

maksimal

5 Saya merasa kurangnya kesempatan untuk

ikut berperan serta atau berpartisipasi dalam

melakukan tindakan keperawatan

6 Saya sedih apabila menerima bentakan-

bentakan dari perawat di ruangan

7 Saya takut melakukan tindakan beresiko

seperti memasang infuse yang dapat

membahayakan diri sendiri dan orang lain


8 Dengan pekerjaan yang banyak, saya merasa

mengalami gangguan fisik selama masa

profesi seperti kelelahan

9 Saya merasa pekerjaan yang saya lakukan

kurang dipercaya karena kemampuan

mahasiswa dianggap rendah

10 Saya merasa tertekan karena kurangnya

dukungan dan perhatian dosen pembimbing

11 Saya merasa tidak puas dengan tindakan

keperawatan yang saya lakukan

12 Saya merasa harus bersaing dengan teman-

teman sesama profesi

13 Saya takut melakukan salah satu tindakan

keperawatan kerena berkaitan dengan masa

lalu saya

14 Saya tidak sanggup untuk memenuhi

kebutuhan sehari-hari selama masa profesi

15 Saya merasa bosan dan jenuh dengan rutinitas

yang monoton

16 Saya merasa mengeluarkan biaya yang cukup

banyak selama masa profesi


17 Saya merasa tertekan karena terbatasnya ilmu

pengetahuan dan keterampilan yang saya

miliki

18 Saya merasa malu karena pengetahuan saya

yang kurang apabila ditanya oleh perawat

ruangan

19 Saya merasa tertekan karena harapan saya

dengan tugas seorang perawat tidak sesuai

dengan kenyaataan yang ada dilapangan

20 Saya merasa tertekan ketika mengetahui

situasi nyata dirumah sakit tidak

menggambarkan situasi di teori

3. Kuisioner Mekanisme Koping pada Mahasiswa Profesi Keperawatan

USU Angkatan 2006 dalam Menghadapi Pendidikan Profesi Ners.

1 Saya harus menyelesaikan segala masalah

yang timbul selama masa profesi ini sesuai

dengan kemampuan yang saya miliki

2 Saya berusaha untuk melawan dan

memberontak ketika terjadi suatu masalah

selama profesi yang menimbulkan stress


3 Saya mencari dukungan dari teman, keluarga

bila menghadapi masalah selama dinas

4 Untuk menghilangkan kejenuhan saya

mendakatkan diri kepada Tuhan Yang Maha

Esa

5 Saya tidak peduli dengan segala masalah

yang timbul selama dinas di rumah sakit

6 Saya berusaha mengkoreksi dan memperbaiki

diri dari segala kekurangan dan keterbatasan

yang saya miliki selama masa profesi ini

7 Saya menganggap masa profesi ini sebagai

rutinitas yang harus dijalani

8 Saya harus bisa menempatkan diri dalam

menghadapi masalah selama masa profesi ini

karena timbulnya masalah akan memberikan

pembelajaran bagi saya dan berguna untuk

masa depan saya sendiri


Lampiran 3

TAKSASI DANA

PROPOSAL

Biaya rental dan print proposal Rp. 70.000

Biaya internet Rp. 45.000

Fotocopy sumber-sumber tinjauan pustaka Rp. 60.000

Fotocopy perbanyak proposal Rp. 36.000

CD Rp. 5.000

PENGUMPULAN DATA

Transportasi Rp. 150.000

Fotocopy kuisioner dan persetujuan penelitian Rp. 80.000

ANALISA DATA DAN PENYUSUNAN LAPORAN

Biaya rental dan print Rp. 100.000

CD Rp. 5.000

Penjilidan Rp. 160.000

Fotocopy laporan penelitian Rp. 30.000

BIAYA TAK TERDUGA Rp. 100.000

Rp. 841.000
Lampiran 4
Lampiran 5
Lampiran 6

MASTER DATA

1. Faktor Penyebab Stress

stres1

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 4 7.8 7.8 7.8

2 40 78.4 78.4 86.3

3 7 13.7 13.7 100.0

Total 51 100.0 100.0

stres2

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 2 3.9 3.9 3.9

2 26 51.0 51.0 54.9

3 23 45.1 45.1 100.0

Total 51 100.0 100.0

stres3

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 20 39.2 39.2 39.2

2 23 45.1 45.1 84.3

3 6 11.8 11.8 96.1

4 2 3.9 3.9 100.0


stres3

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 20 39.2 39.2 39.2

2 23 45.1 45.1 84.3

3 6 11.8 11.8 96.1

4 2 3.9 3.9 100.0

Total 51 100.0 100.0

stres4

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 4 7.8 7.8 7.8

2 33 64.7 64.7 72.5

3 9 17.6 17.6 90.2

4 5 9.8 9.8 100.0

Total 51 100.0 100.0

stres5

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 6 11.8 11.8 11.8

2 28 54.9 54.9 66.7

3 15 29.4 29.4 96.1

4 2 3.9 3.9 100.0

Total 51 100.0 100.0


stres6

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 11 21.6 21.6 21.6

2 21 41.2 41.2 62.7

3 13 25.5 25.5 88.2

4 6 11.8 11.8 100.0

Total 51 100.0 100.0

stres7

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 25 49.0 49.0 49.0

2 24 47.1 47.1 96.1

3 2 3.9 3.9 100.0

Total 51 100.0 100.0

stres8

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 4 7.8 7.8 7.8

2 13 25.5 25.5 33.3

3 19 37.3 37.3 70.6

4 15 29.4 29.4 100.0

Total 51 100.0 100.0


stres9

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 22 43.1 43.1 43.1

2 23 45.1 45.1 88.2

3 5 9.8 9.8 98.0

4 1 2.0 2.0 100.0

Total 51 100.0 100.0

stres10

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 13 25.5 25.5 25.5

2 12 23.5 23.5 49.0

3 22 43.1 43.1 92.2

4 4 7.8 7.8 100.0

Total 51 100.0 100.0

stres11

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 13 25.5 25.5 25.5

2 29 56.9 56.9 82.4

3 6 11.8 11.8 94.1

4 3 5.9 5.9 100.0

Total 51 100.0 100.0


stres12

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 39 76.5 76.5 76.5

2 5 9.8 9.8 86.3

3 5 9.8 9.8 96.1

4 2 3.9 3.9 100.0

Total 51 100.0 100.0

stres13

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 49 96.1 96.1 96.1

2 1 2.0 2.0 98.0

3 1 2.0 2.0 100.0

Total 51 100.0 100.0

stres14

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 35 68.6 68.6 68.6

2 13 25.5 25.5 94.1

3 3 5.9 5.9 100.0

Total 51 100.0 100.0


stres15

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 2 3.9 3.9 3.9

2 15 29.4 29.4 33.3

3 29 56.9 56.9 90.2

4 5 9.8 9.8 100.0

Total 51 100.0 100.0

stres16

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 1 2.0 2.0 2.0

2 5 9.8 9.8 11.8

3 18 35.3 35.3 47.1

4 27 52.9 52.9 100.0

Total 51 100.0 100.0

stres17

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 8 15.7 15.7 15.7

2 35 68.6 68.6 84.3

3 6 11.8 11.8 96.1

4 2 3.9 3.9 100.0

Total 51 100.0 100.0


stres18

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 14 27.5 27.5 27.5

2 30 58.8 58.8 86.3

3 6 11.8 11.8 98.0

4 1 2.0 2.0 100.0

Total 51 100.0 100.0

stres19

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 1 2.0 2.0 2.0

2 26 51.0 51.0 52.9

3 22 43.1 43.1 96.1

4 2 3.9 3.9 100.0

Total 51 100.0 100.0

stres20

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 8 15.7 15.7 15.7

2 20 39.2 39.2 54.9

3 19 37.3 37.3 92.2

4 4 7.8 7.8 100.0

Total 51 100.0 100.0


2. Mekanisme Koping Mahasiswa

Frequency Table

MK1

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 2 3 5.9 5.9 5.9

3 19 37.3 37.3 43.1

4 29 56.9 56.9 100.0

Total 51 100.0 100.0

MK2

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 24 47.1 47.1 47.1

2 17 33.3 33.3 80.4

3 8 15.7 15.7 96.1

4 2 3.9 3.9 100.0

Total 51 100.0 100.0

MK3

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 2 3.9 3.9 3.9

2 8 15.7 15.7 19.6

3 12 23.5 23.5 43.1

4 29 56.9 56.9 100.0

Total 51 100.0 100.0


MK4

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 3 8 15.7 15.7 15.7

4 43 84.3 84.3 100.0

Total 51 100.0 100.0

MK5

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 20 39.2 39.2 39.2

2 25 49.0 49.0 88.2

3 6 11.8 11.8 100.0

Total 51 100.0 100.0

MK6

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 2 2 3.9 3.9 3.9

3 27 52.9 52.9 56.9

4 22 43.1 43.1 100.0

Total 51 100.0 100.0


MK7

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 1 1 2.0 2.0 2.0

2 9 17.6 17.6 19.6

3 15 29.4 29.4 49.0

4 26 51.0 51.0 100.0

Total 51 100.0 100.0

MK8

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 2 2 3.9 3.9 3.9

3 14 27.5 27.5 31.4

4 35 68.6 68.6 100.0

Total 51 100.0 100.0


Lampiran 7

Analisa Faktor Penyebab Stres

Regression

b
Variables Entered/Removed

Model Variables Entered Variables Removed Method

1 Konflik Realitas, . Enter


Peristiwa/Pengalaman
Pribadi, Kurang
Pengawasan dan
Dukungan, Kondisi Fisik,
Tipe Kepribadian,
Ketidakadekuatan
Pengetahuan, Hubungan
Sosial di Lingkungan Kerja,
Kondisi Sosial Ekonomi,
Kesakitan Bagi Mahasiswa,
a
Manajemen Rumah Sakit

2 . Kesakitan Bagi Backward (criterion: Probability of


Mahasiswa F-to-remove >= .100).

3 . Peristiwa/Pengalaman Backward (criterion: Probability of


Pribadi F-to-remove >= .100).

4 . Manajemen Rumah Sakit Backward (criterion: Probability of


F-to-remove >= .100).

5 . Ketidakadekuatan Backward (criterion: Probability of


Pengetahuan F-to-remove >= .100).

6 . Kurang Pengawasan dan Backward (criterion: Probability of


Dukungan F-to-remove >= .100).

7 . Tipe Kepribadian Backward (criterion: Probability of


F-to-remove >= .100).

8 . Hubungan Sosial di Backward (criterion: Probability of


Lingkungan Kerja F-to-remove >= .100).

a. All requested variables entered.

b. Dependent Variable: Stress


Model Summary

Adjusted R Std. Error of the


Model R R Square Square Estimate
a
1 .676 .457 .321 .248
b
2 .674 .454 .335 .245
c
3 .670 .449 .344 .243
d
4 .667 .444 .354 .241
e
5 .662 .438 .361 .240
f
6 .656 .431 .367 .239
g
7 .643 .413 .362 .240
h
8 .626 .392 .353 .242

a. Predictors: (Constant), Konflik Realitas, Peristiwa/Pengalaman Pribadi,


Kurang Pengawasan dan Dukungan, Kondisi Fisik, Tipe Kepribadian,
Ketidakadekuatan Pengetahuan, Hubungan Sosial di Lingkungan Kerja,
Kondisi Sosial Ekonomi, Kesakitan Bagi Mahasiswa, Manajemen Rumah
Sakit

b. Predictors: (Constant), Konflik Realitas, Peristiwa/Pengalaman Pribadi,


Kurang Pengawasan dan Dukungan, Kondisi Fisik, Tipe Kepribadian,
Ketidakadekuatan Pengetahuan, Hubungan Sosial di Lingkungan Kerja,
Kondisi Sosial Ekonomi, Manajemen Rumah Sakit

c. Predictors: (Constant), Konflik Realitas, Kurang Pengawasan dan


Dukungan, Kondisi Fisik, Tipe Kepribadian, Ketidakadekuatan Pengetahuan,
Hubungan Sosial di Lingkungan Kerja, Kondisi Sosial Ekonomi, Manajemen
Rumah Sakit

d. Predictors: (Constant), Konflik Realitas, Kurang Pengawasan dan


Dukungan, Kondisi Fisik, Tipe Kepribadian, Ketidakadekuatan Pengetahuan,
Hubungan Sosial di Lingkungan Kerja, Kondisi Sosial Ekonomi

e. Predictors: (Constant), Konflik Realitas, Kurang Pengawasan dan


Dukungan, Kondisi Fisik, Tipe Kepribadian, Hubungan Sosial di Lingkungan
Kerja, Kondisi Sosial Ekonomi

f. Predictors: (Constant), Konflik Realitas, Kondisi Fisik, Tipe Kepribadian,


Hubungan Sosial di Lingkungan Kerja, Kondisi Sosial Ekonomi

g. Predictors: (Constant), Konflik Realitas, Kondisi Fisik, Hubungan Sosial di


Lingkungan Kerja, Kondisi Sosial Ekonomi

h. Predictors: (Constant), Konflik Realitas, Kondisi Fisik, Kondisi Sosial


Ekonomi
i
ANOVA

Model Sum of Squares Df Mean Square F Sig.


a
1 Regression 2.059 10 .206 3.361 .003

Residual 2.451 40 .061

Total 4.510 50
b
2 Regression 2.049 9 .228 3.794 .002

Residual 2.460 41 .060

Total 4.510 50
c
3 Regression 2.026 8 .253 4.282 .001

Residual 2.484 42 .059

Total 4.510 50
d
4 Regression 2.004 7 .286 4.911 .000

Residual 2.506 43 .058

Total 4.510 50
e
5 Regression 1.975 6 .329 5.716 .000

Residual 2.534 44 .058

Total 4.510 50
f
6 Regression 1.942 5 .388 6.808 .000

Residual 2.568 45 .057

Total 4.510 50
g
7 Regression 1.863 4 .466 8.094 .000

Residual 2.647 46 .058

Total 4.510 50
h
8 Regression 1.766 3 .589 10.085 .000

Residual 2.744 47 .058

Total 4.510 50

a. Predictors: (Constant), Konflik Realitas, Peristiwa/Pengalaman Pribadi, Kurang Pengawasan dan


Dukungan, Kondisi Fisik, Tipe Kepribadian, Ketidakadekuatan Pengetahuan, Hubungan Sosial di
Lingkungan Kerja, Kondisi Sosial Ekonomi, Kesakitan Bagi Mahasiswa, Manajemen Rumah Sakit

b. Predictors: (Constant), Konflik Realitas, Peristiwa/Pengalaman Pribadi, Kurang Pengawasan dan


Dukungan, Kondisi Fisik, Tipe Kepribadian, Ketidakadekuatan Pengetahuan, Hubungan Sosial di
Lingkungan Kerja, Kondisi Sosial Ekonomi, Manajemen Rumah Sakit
c. Predictors: (Constant), Konflik Realitas, Kurang Pengawasan dan Dukungan, Kondisi Fisik, Tipe
Kepribadian, Ketidakadekuatan Pengetahuan, Hubungan Sosial di Lingkungan Kerja, Kondisi Sosial
Ekonomi, Manajemen Rumah Sakit

d. Predictors: (Constant), Konflik Realitas, Kurang Pengawasan dan Dukungan, Kondisi Fisik, Tipe
Kepribadian, Ketidakadekuatan Pengetahuan, Hubungan Sosial di Lingkungan Kerja, Kondisi Sosial
Ekonomi

e. Predictors: (Constant), Konflik Realitas, Kurang Pengawasan dan Dukungan, Kondisi Fisik, Tipe
Kepribadian, Hubungan Sosial di Lingkungan Kerja, Kondisi Sosial Ekonomi

f. Predictors: (Constant), Konflik Realitas, Kondisi Fisik, Tipe Kepribadian, Hubungan Sosial di Lingkungan
Kerja, Kondisi Sosial Ekonomi

g. Predictors: (Constant), Konflik Realitas, Kondisi Fisik, Hubungan Sosial di Lingkungan Kerja, Kondisi
Sosial Ekonomi

h. Predictors: (Constant), Konflik Realitas, Kondisi Fisik, Kondisi Sosial Ekonomi

i. Dependent Variable: Stress

a
Coefficients

Standardized
Unstandardized Coefficients Coefficients

Model B Std. Error Beta t Sig.

1 (Constant) .494 .277 1.781 .082

Kondisi Fisik .195 .078 .352 2.494 .017

Manajemen Rumah Sakit .061 .075 .126 .817 .419

Hubungan Sosial di Lingkungan .054 .070 .109 .772 .445


Kerja

Kesakitan Bagi Mahasiswa -.029 .072 -.059 -.401 .691

Kurang Pengawasan dan .051 .064 .122 .795 .431


Dukungan

Tipe Kepribadian .059 .066 .121 .890 .379

Peristiwa/Pengalaman Pribadi -.046 .071 -.086 -.653 .518

Kondisi Sosial Ekonomi .127 .066 .279 1.933 .060

Ketidakadekuatan Pengetahuan -.057 .065 -.122 -.880 .384

Konflik Realitas .092 .060 .216 1.538 .132

2 (Constant) .491 .274 1.792 .081


Kondisi Fisik .183 .072 .331 2.555 .014

Manajemen Rumah Sakit .061 .074 .124 .817 .418

Hubungan Sosial di Lingkungan .052 .069 .105 .752 .457


Kerja

Kurang Pengawasan dan .046 .062 .110 .739 .464


Dukungan

Tipe Kepribadian .054 .065 .111 .837 .407

Peristiwa/Pengalaman Pribadi -.044 .070 -.081 -.623 .537

Kondisi Sosial Ekonomi .125 .065 .275 1.928 .061

Ketidakadekuatan Pengetahuan -.056 .064 -.119 -.868 .390

Konflik Realitas .087 .058 .205 1.505 .140

3 (Constant) .466 .269 1.731 .091

Kondisi Fisik .175 .070 .316 2.501 .016

Manajemen Rumah Sakit .041 .067 .084 .615 .542

Hubungan Sosial di Lingkungan .047 .068 .097 .699 .488


Kerja

Kurang Pengawasan dan .051 .061 .123 .836 .408


Dukungan

Tipe Kepribadian .056 .064 .116 .883 .382

Kondisi Sosial Ekonomi .125 .065 .274 1.941 .059

Ketidakadekuatan Pengetahuan -.050 .063 -.106 -.790 .434

Konflik Realitas .092 .057 .217 1.618 .113

4 (Constant) .524 .251 2.091 .043

Kondisi Fisik .163 .067 .295 2.443 .019

Hubungan Sosial di Lingkungan .056 .066 .114 .852 .399


Kerja

Kurang Pengawasan dan .057 .060 .137 .950 .347


Dukungan

Tipe Kepribadian .067 .061 .137 1.088 .283

Kondisi Sosial Ekonomi .120 .064 .263 1.891 .065

Ketidakadekuatan Pengetahuan -.043 .061 -.091 -.696 .490

Konflik Realitas .097 .056 .229 1.734 .090

5 (Constant) .506 .248 2.043 .047

Kondisi Fisik .155 .065 .280 2.369 .022


Hubungan Sosial di Lingkungan .052 .065 .106 .798 .429
Kerja

Kurang Pengawasan dan .043 .056 .102 .759 .452


Dukungan

Tipe Kepribadian .067 .061 .137 1.098 .278

Kondisi Sosial Ekonomi .120 .063 .264 1.908 .063

Konflik Realitas .093 .055 .218 1.675 .101

6 (Constant) .510 .247 2.068 .044

Kondisi Fisik .156 .065 .282 2.398 .021

Hubungan Sosial di Lingkungan .073 .059 .148 1.226 .226


Kerja

Tipe Kepribadian .071 .060 .146 1.179 .244

Kondisi Sosial Ekonomi .137 .059 .299 2.310 .026

Konflik Realitas .083 .054 .196 1.553 .127

7 (Constant) .559 .244 2.290 .027

Kondisi Fisik .151 .065 .272 2.315 .025

Hubungan Sosial di Lingkungan .077 .059 .156 1.296 .201


Kerja

Kondisi Sosial Ekonomi .165 .054 .361 3.030 .004

Konflik Realitas .083 .054 .196 1.543 .130

8 (Constant) .687 .225 3.060 .004

Kondisi Fisik .156 .065 .283 2.390 .021

Kondisi Sosial Ekonomi .162 .055 .355 2.962 .005

Konflik Realitas .106 .051 .249 2.060 .045

a. Dependent Variable: Stress


h
Excluded Variables

Collinearity Statistics

Model Beta In T Sig. Partial Correlation Tolerance


a
2 Kesakitan Bagi Mahasiswa -.059 -.401 .691 -.063 .627
b
3 Kesakitan Bagi Mahasiswa -.050 -.341 .735 -.053 .633
b
Peristiwa/Pengalaman -.081 -.623 .537 -.097 .783
Pribadi
c
4 Kesakitan Bagi Mahasiswa -.052 -.358 .722 -.055 .633
c
Peristiwa/Pengalaman -.036 -.306 .761 -.047 .955
Pribadi
c
Manajemen Rumah Sakit .084 .615 .542 .095 .702
d
5 Kesakitan Bagi Mahasiswa -.047 -.329 .744 -.050 .635
d
Peristiwa/Pengalaman -.031 -.265 .792 -.040 .959
Pribadi
d
Manajemen Rumah Sakit .065 .483 .631 .074 .725
d
Ketidakadekuatan -.091 -.696 .490 -.106 .748
Pengetahuan
e
6 Kesakitan Bagi Mahasiswa -.024 -.170 .865 -.026 .662
e
Peristiwa/Pengalaman -.038 -.328 .744 -.049 .965
Pribadi
e
Manajemen Rumah Sakit .084 .645 .522 .097 .764
e
Ketidakadekuatan -.048 -.389 .699 -.059 .852
Pengetahuan
e
Kurang Pengawasan dan .102 .759 .452 .114 .711
Dukungan
f
7 Kesakitan Bagi Mahasiswa .011 .077 .939 .012 .692
f
Peristiwa/Pengalaman -.031 -.268 .790 -.040 .968
Pribadi
f
Manajemen Rumah Sakit .117 .938 .353 .139 .824
f
Ketidakadekuatan -.044 -.354 .725 -.053 .852
Pengetahuan
f
Kurang Pengawasan dan .116 .864 .392 .128 .717
Dukungan
f
Tipe Kepribadian .146 1.179 .244 .173 .824
g
8 Kesakitan Bagi Mahasiswa .039 .284 .778 .042 .711
g
Peristiwa/Pengalaman -.007 -.064 .949 -.009 .992
Pribadi
g
Manajemen Rumah Sakit .154 1.314 .195 .190 .924
g
Ketidakadekuatan -.004 -.031 .975 -.005 .906
Pengetahuan
g
Kurang Pengawasan dan .161 1.328 .191 .192 .867
Dukungan
g
Tipe Kepribadian .156 1.251 .217 .181 .827
g
Hubungan Sosial di .156 1.296 .201 .188 .876
Lingkungan Kerja

a. Predictors in the Model: (Constant), Konflik Realitas, Peristiwa/Pengalaman Pribadi, Kurang Pengawasan dan
Dukungan, Kondisi Fisik, Tipe Kepribadian, Ketidakadekuatan Pengetahuan, Hubungan Sosial di Lingkungan
Kerja, Kondisi Sosial Ekonomi, Manajemen Rumah Sakit

b. Predictors in the Model: (Constant), Konflik Realitas, Kurang Pengawasan dan Dukungan, Kondisi Fisik, Tipe
Kepribadian, Ketidakadekuatan Pengetahuan, Hubungan Sosial di Lingkungan Kerja, Kondisi Sosial Ekonomi,
Manajemen Rumah Sakit

c. Predictors in the Model: (Constant), Konflik Realitas, Kurang Pengawasan dan Dukungan, Kondisi Fisik, Tipe
Kepribadian, Ketidakadekuatan Pengetahuan, Hubungan Sosial di Lingkungan Kerja, Kondisi Sosial Ekonomi

d. Predictors in the Model: (Constant), Konflik Realitas, Kurang Pengawasan dan Dukungan, Kondisi Fisik, Tipe
Kepribadian, Hubungan Sosial di Lingkungan Kerja, Kondisi Sosial Ekonomi

e. Predictors in the Model: (Constant), Konflik Realitas, Kondisi Fisik, Tipe Kepribadian, Hubungan Sosial di
Lingkungan Kerja, Kondisi Sosial Ekonomi

f. Predictors in the Model: (Constant), Konflik Realitas, Kondisi Fisik, Hubungan Sosial di Lingkungan Kerja,
Kondisi Sosial Ekonomi

g. Predictors in the Model: (Constant), Konflik Realitas, Kondisi Fisik, Kondisi Sosial Ekonomi

h. Dependent Variable: Stress


Analisa Mekanisme Koping

Regression

b
Variables Entered/Removed

Variables Variables
Model Entered Removed Method

1 Positive . Enter
Reappraisal,
Self-Control,
Seeking Social
Support,
Confrontative
Coping,
Accepting
Responcibility,
Planful Problem
Solving,
Distancing,
Escape-
a
Avoidanceting

2 . Positive Backward
Reappraisal (criterion:
Probability of F-
to-remove >=
.100).

a. All requested variables entered.

b. Dependent Variable: Mekanisme Koping

Model Summary

Adjusted R Std. Error of the


Model R R Square Square Estimate
a
1 .828 .685 .625 .309
b
2 .825 .681 .629 .307

a. Predictors: (Constant), Positive Reappraisal, Self-Control, Seeking


Social Support, Confrontative Coping, Accepting Responcibility, Planful
Problem Solving, Distancing, Escape-Avoidanceting
Model Summary

Adjusted R Std. Error of the


Model R R Square Square Estimate
a
1 .828 .685 .625 .309
b
2 .825 .681 .629 .307

a. Predictors: (Constant), Positive Reappraisal, Self-Control, Seeking


Social Support, Confrontative Coping, Accepting Responcibility, Planful
Problem Solving, Distancing, Escape-Avoidanceting

b. Predictors: (Constant), Self-Control, Seeking Social Support,


Confrontative Coping, Accepting Responcibility, Planful Problem
Solving, Distancing, Escape-Avoidanceting

c
ANOVA

Model Sum of Squares df Mean Square F Sig.


a
1 Regression 8.702 8 1.088 11.411 .000

Residual 4.004 42 .095

Total 12.706 50
b
2 Regression 8.654 7 1.236 13.118 .000

Residual 4.052 43 .094

Total 12.706 50

a. Predictors: (Constant), Positive Reappraisal, Self-Control, Seeking Social Support, Confrontative


Coping, Accepting Responcibility, Planful Problem Solving, Distancing, Escape-Avoidanceting

b. Predictors: (Constant), Self-Control, Seeking Social Support, Confrontative Coping, Accepting


Responcibility, Planful Problem Solving, Distancing, Escape-Avoidanceting

c. Dependent Variable: Mekanisme Koping

a
Coefficients

Standardized
Unstandardized Coefficients Coefficients

Model B Std. Error Beta T Sig.

1 (Constant) -.672 .555 -1.212 .232

Planful Problem Solving .248 .084 .301 2.962 .005

Confrontative Coping .127 .062 .218 2.049 .047

Seeking Social Support .182 .052 .321 3.485 .001


Distancing .168 .145 .122 1.159 .253

Escape-Avoidanceting .208 .085 .274 2.443 .019

Self-Control .163 .089 .184 1.828 .075

Accepting Responcibility .197 .063 .325 3.125 .003

Positive Reappraisal .080 .113 .089 .714 .479

2 (Constant) -.605 .543 -1.114 .271

Planful Problem Solving .259 .082 .315 3.171 .003

Confrontative Coping .129 .062 .220 2.088 .043

Seeking Social Support .181 .052 .319 3.484 .001

Distancing .216 .128 .157 1.689 .098

Escape-Avoidanceting .183 .078 .242 2.367 .022

Self-Control .160 .089 .181 1.811 .077

Accepting Responcibility .214 .058 .353 3.667 .001

a. Dependent Variable: Mekanisme Koping

b
Excluded Variables

Collinearity
Statistics
Partial
Model Beta In t Sig. Correlation Tolerance
a
2 Positive Reappraisal .089 .714 .479 .110 .480

a. Predictors in the Model: (Constant), Self-Control, Seeking Social Support, Confrontative Coping, Accepting
Responcibility, Planful Problem Solving, Distancing, Escape-Avoidanceting

b. Dependent Variable: Mekanisme Koping


Lampiran 8

Uji Reliabilitas Kuesioner Analisa Faktor Penyebab Stres dan Mekanisme


Koping pada Mahasiswa Profesi Keperawatan USU Angkatan 2006 dalam
Menghadapi Pendidikan Profesi Ners

Case Processing Summary

N %
Cases Valid 10 100.0
Excluded
0 .0
(a)
Total 10 100.0

a Listwise deletion based on all variables in the procedure.

Reliability Statistics

Cronbach's
Alpha N of Items
.811 28

Item Statistics

Mean Std. Deviation N


VAR00001 2.0000 .66667 10
VAR00002 2.4000 .51640 10
VAR00003 1.9000 .56765 10
VAR00004 3.2000 .78881 10
VAR00005 2.8000 .78881 10
VAR00006 2.6000 1.26491 10
VAR00007 1.5000 .52705 10
VAR00008 2.9000 .73786 10
VAR00009 2.6000 .84327 10
VAR00010 2.5000 .84984 10
VAR00011 2.0000 .66667 10
VAR00012 2.5000 .97183 10
VAR00013 1.2000 .42164 10
VAR00014 1.7000 .82327 10
VAR00015 3.1000 .73786 10
VAR00016 3.5000 .70711 10
VAR00017 2.2000 .63246 10
VAR00018 2.6000 .96609 10
VAR00019 3.2000 .78881 10
VAR00020 2.9000 .87560 10
VAR00021 3.3000 .67495 10
VAR00022 2.4000 1.17379 10
VAR00023 3.5000 .52705 10
VAR00024 3.8000 .42164 10
VAR00025 2.1000 1.10050 10
VAR00026 3.5000 .52705 10
VAR00027 3.4000 .84327 10
VAR00028 3.3000 .94868 10

Item-Total Statistics

Scale Corrected Cronbach's


Scale Mean if Variance if Item-Total Alpha if Item
Item Deleted Item Deleted Correlation Deleted
VAR00001 72.6000 81.156 -.093 .820
VAR00002 72.2000 76.622 .398 .804
VAR00003 72.7000 80.678 -.050 .817
VAR00004 71.4000 74.711 .378 .803
VAR00005 71.8000 72.622 .539 .797
VAR00006 72.0000 72.667 .289 .811
VAR00007 73.1000 77.656 .275 .808
VAR00008 71.7000 76.456 .270 .808
VAR00009 72.0000 71.111 .609 .793
VAR00010 72.1000 78.767 .066 .817
VAR00011 72.6000 76.044 .344 .805
VAR00012 72.1000 73.878 .339 .805
VAR00013 73.4000 79.600 .095 .812
VAR00014 72.9000 73.433 .452 .800
VAR00015 71.5000 69.833 .820 .786
VAR00016 71.1000 71.878 .677 .792
VAR00017 72.4000 78.267 .163 .811
VAR00018 72.0000 70.667 .547 .795
VAR00019 71.4000 73.822 .446 .801
VAR00020 71.7000 70.900 .598 .793
VAR00021 71.3000 76.456 .303 .807
VAR00022 72.2000 68.844 .527 .795
VAR00023 71.1000 74.767 .597 .799
VAR00024 70.8000 76.622 .500 hbk.803
VAR00025 72.5000 81.611 -.117 .831
VAR00026 71.1000 84.322 -.425 .826
VAR00027 71.2000 73.067 .466 .799
VAR00028 71.3000 73.789 .356 .804

Scale Statistics

Mean Variance Std. Deviation N of Items


74.6000 80.489 8.97156 28
Lampiran 9

JADWAL PENELITIAN

No Aktivitas Penelitian September Oktober November Desembe Januari Februar Maret April Mei Juni
2010 2010 2010 r 2010 i 2011 2011 2011
2011 2011 2011
Minggu Ke- 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Pengajuan judul penelitian
2 Menyusun Bab 1
3 Menyusun Bab 2
4 Menyusun Bab 3
5 Menyusun Bab 4
6 Menyerahkan proposal
penelitian
7 Ujian sidang proposal
8 Revisi proposal penelitian
9 Uji Validitas & Reliabilitas
10 Pengumpulan data
responden
11 Analisa data
12 Pengajuan sidang skripsi
13 Ujian sidang skripsi
14 Revisi skripsi
15 Mengumpulkan skripsi
Lampiran 10

CURICULUM VITAE

Nama : Rianti Pramita

Tempat tanggal lahir : Padangsidimpuan, 01 April 1989

Jenis kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Jl. Sutan Soripada Mulia Gg. Melati 13 No.15

Riwayat Pendidikan :

SDN 144432 Sadabuan Padangsidimpuan (1995-2001)

SMP Negeri 4 Padangsidimpuan (2001-2004)

SMA Negeri 6 Padangsidimpuan (2004-2007)

S1 Keperawatan USU (2007)

Você também pode gostar