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Captulo 9

TECIDO SANGNEO

1) HISTOLOGIA

CONSTITUIO:

Elementos figurados: eritrcitos (44%), leuccitos (1%) e plaquetas.


Representa 45% do volume sangneo.
Plasma: lquido intercelular que confere ao sangue suas propriedades lquidas.
Constitudo de gua, slidos (substncias orgnicas, incluindo protenas
(fibrinognios, globulinas e albuminas) e outros componentes; substncias
inorgnicas; gases; hormnios). Representa 55% do volume sangneo.

O soro representa o plasma do qual foi retirada, pelo processo de coagulao, a


protena fibrinognio.
Volume sangneo: Num adulto normal de 5000ml, sendo maior no homem do
que na mulher.
Hematcrito: Percentagem de glbulos vermelhos no sangue. Essa determinao
pode ser obtida pela centrifugao de uma amostra de sangue num tubo de ensaio.
Valores normais: Homem (40-45%); Mulher (35-40%).

Hemcia Linfcito Moncito Neutrfilo Eosinfilo Basfilo Plaquetas

Dimetro
Esfregao 7-8um 8-10um 12-15um 9-12um 10-14um 8-10um 2-4um
corte 6-7um 7-8um 10-12um 8-9um 9-11um 7-8um 1-3um

N/mm3 Homens:
(5X106) 1.500- 200-800 3.500-7000 150-140 50-100 250.000-
Mulheres: 2500 400.000
(4,5X106)
% de
------ 20-25% 3-8% 60-70% 2-4% 0,5-1 -----
leuccitos
Grnulos Nenhum Apenas ApenasAzurfilos e Azurfilos e Azurfilos
azurfilos azurfilos
pequenos grnulos e grnulos Granulmero
grnulos grandes grandes
especficos especficos especficos
(lisossomos) contendo
histamina e
heparina
Funo Transporte Resposta Fagocitose
de O2 e CO2 imune Fagocitose Fagocitose de Talvez Aglutinao e
complexos fagocitose coagulao
antgeno-
anticorpo e
controle de
parasitoses
Ncleo nenhum Grande, Grande e Polimorfo Bilobado Grande, em Nenhum
redondo e riniforme forma de S
excntrico.

ELEMENTOS FIGURADOS DO SANGUE:

Os glbulos brancos so divididos em dois grupos principais:


Granulcitos: Possuem grnulos no seu citoplasma. So os neutrfilos, eosinfilos
e basfilos.
Agranulcitos: Aqueles sem grnulos no seu citoplasma. So os linfcitos e
moncitos
Os elementos figurados do sangue so produzidos pela medula ssea, a partir de
uma clula-tronco pluripotencial.

Plaquetas Macrfago

Megacaricitos Moncitos
Plasmcitos Linfcito B Medula ssea Linfcitos T sensibilizados no timo
(imunidade humoral) ( clula-tronco pluripotencial) ( imunidade celular)

Eritropoiese Mieloblastos Eosinfilos


Hemocitoblastos Neutrfilos Basfilos

Eritrcitos

Diviso dos linfcitos:


Linfcitos T, que participam da imunidade celular
Linfcitos B, que participam da produo de anticorpos.
Ambos so produzidos na medula ssea. Nela, parte dos linfcitos adquire
capacidade imunolgica de linfcito B. A outra parte migra para o Timo, onde adquire
capacidade imunolgica de linfcito T.Uma vez formados, os linfcitos povoam os
linfonodos, bao e tecidos conjuntivos, aguardando o encontro com seu antgeno
especfico.
Todos os linfcitos participam do fenmeno de memria imunolgica e so
preparados durante sua maturao para responderem a antgenos especficos. Quando
os linfcitos encontram pela primeira vez o antgeno para cujo reconhecimento foram
programados atravs das molculas de adeso situadas em suas membranas
celulares, so estimulados a sofrer vrias divises mitticas. Alguns dos linfcitos
resultantes diferenciam-se em clulas efetoras, como, por exemplo, o linfcito B, que
pode dividir-se vrias vezes, produzindo mais linfcitos B e grandes clones de clulas
que se diferenciam em plasmcitos. que participam da produo de anticorpos; ou o
linfcito T, que pode produzir linfcitos citotxicos, capazes de lisar clulas estranhas
ou infectadas por vrus. Outras clulas B e T funcionam como clulas de memria,
programadas para responder mais rapidamente e com mais intensidade subseqente
exposio a seu antgeno especfico
Embora no se possa fazer a distino de clulas T e B com base na sua
morfologia, na realidade elas tem protenas de superfcie que as distinguem e que
podem ser usadas para identificar as clulas com o uso de tcnicas de imunomarcao

Plaquetas:

So pequenos fragmentos citoplasmticos presentes no sangue circulante. Derivam


de grandes clulas poliplides da medula ssea, os megacaricitos
Quando um vaso sangneo se rompe, as plaquetas aderem ao tecido lesado e
liberam certas substncias que atuam na rea de leso. Entre elas esto a serotonina e
a tromboplastina. A serotonina um vasoconstritor que causa a constrio das clulas
musculares lisas, diminuindo, assim, o fluxo sangneo local. A tromboplastina d
incio a uma srie de reaes que leva formao de cogulo. As plaquetas, ento,
provocam a retrao do cogulo e sua dissoluo.

2) PATOLOGIAS RELACIONADAS

Anemia: deficincia de hemceas e pode ser causada pela perda rpida ou pela
produo lenta de hemceas
Anemia Megaloblstica: Existem duas protenas, a vitamina B12 e o cido flico,
que so particularmente importantes para a maturao final dos eritrcitos. Ambas so
essenciais para a sntese de DNA. Sua deficincia resulta em diminuio do DNA e,
consequentemente, em falha na maturao e diviso celulares; h a produo lenta de
eritrcitos e crescimento excessivo dos mesmos, sendo ento denominados
megaloblastos.
Anemia hemoltica: defeito gentico que resulta em hemceas frgeis que se
rompem quando passam atravs dos capilares. Na anemia hemoltica, o nmero de
hemceas que se formam normal ou est acima do normal; no entanto, como essas
clulas so muito frgeis, sua vida muito curta.
Anemia aplsica: resultado de medula ssea no-funcional. Isso pode ser devido a
exposio a radiao gama, produtos qumicos industriais txicos,etc.
Anemia por perda de sangue: Ocorre aps hemorragia significativa. O organismo
capaz de repor o plasma dentro de 1 a 3 dias; entretanto, a concentrao de hemceas
continua baixa, necessitando de um perodo de 3 a 4 semanas para que essa
concentrao volte ao normal.
Policitemia: a condio na qual o nmero de hemcias aumenta devido a hipxia
ou aberrao gentica. A hipxia, sentida principalmente a nvel renal, induz a
liberao do hormnio eritropoietina, que induz a produo de maior nmero de
hemcias pela medula ssea. A policitemia aumenta a viscosidade do sangue e, como
resultado, o fluxo sangneo pelos vasos costuma ser lento.