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(502) Ciruga
a. Denominacin:
502-Ciruga
b. Carrera:
Veterinaria
2. Fundamentacin
La ciruga es arte y ciencia; arte para manejar los tejidos y ciencia de donde se
obtienen los conocimientos necesarios para hacerlo adecuadamente. Si bien es una
disciplina basada en destrezas y habilidades tiene un componente intelectual muy
importante, ya que el cirujano debe tomar decisiones rpidas y precisas en forma
permanente. La enseanza de la ciruga tiene bsicamente dos componentes, los
conocimientos cientficos tericos que constituyen la base de la conducta quirrgica y
la adquisicin de las destrezas quirrgicas. Lo ltimo mencionado hace que la
enseanza de la ciruga adquiera caractersticas particulares, ya que requiere
instruccin personalizada, con una muy baja relacin docente alumno. La asignatura
est destinada a que el alumno conozca las bases tcnico-cientficas de la ciruga animal
y que ejecute las principales maniobras aplicables a las intervenciones rutinarias, es
decir el ABC de la ciruga o la tcnica quirrgica general. Se introduce al alumno en la
ciruga veterinaria de las especies ms comunes de compaa y de produccin y son
dictados a alumnos que no tienen bases de Enfermedades Quirrgicas. Es importante
destacar la importancia de los requerimientos previos - tener regular la asignatura
Farmacologa y aprobada Microbiologa-, ya que los mismos estn estrechamente
vinculados con algo de fundamental relevancia en la ciruga, como son la asepsia y
antisepsia quirrgicas. En este primer contacto con la disciplina, es muy importante que
el alumno internalice el concepto de conducta quirrgica y que a la vez comprenda y
ejecute distintos procedimientos y maniobras quirrgicas a fin de llevar adelante
exitosamente las intervenciones quirrgicas que deba realizar. Todos los conocimientos
adquiridos en esta materia, el alumno los pondrn en prctica, cuando posteriormente,
concurra al Servicio de Ciruga del Hospital Escuela, en ocasin de cursar las
asignaturas Prctica Hospitalaria I y Ciruga en Pequeos Animales y Grandes Animales.
Cabe destacar que los conocimientos bsicos de ciruga son necesarios, no solo para
quienes en el futuro se dedicarn a la especialidad, sino tambin son muy importantes
para la prctica de la clnica, tanto de pequeos como grandes animales.
3. Objetivos
Que el alumno conozca las bases tcnico cientficas de la ciruga animal y que ejecute las
principales maniobras quirrgicas aplicadas a las intervenciones rutinarias (tcnica
quirrgica general, es decir los procedimientos que se realizan en toda ciruga).
4. Contenidos
5. Propuesta metodolgica
a. Estrategias de enseanza
Las actividades propuestas para los alumnos son 4 clases tericas y 8 trabajos prcticos.
Clases tericas: consisten en clases preparadas y dictadas por los profesores y docentes
auxiliares especialmente, sobre tpicos de relevante importancia sobre la materia. El
primer terico, a cargo de los Profesores a cargo de la asignatura, consiste en una clase
introductoria mediante la cual los alumnos se informan sobre los conceptos generales
sobre la ciruga y las caractersticas de la enseanza-aprendizaje. En las clases tericas
los alumnos participan tomando nota a la vez que preguntan o dialogan con el profesor a
cargo, crendose un intercambio de opiniones. Estas clases tericas se dictan para la
totalidad de los alumnos, repitindose en dos bandas horarias (medioda y noche), a fin
de facilitar la concurrencia de todos los alumnos.
Trabajos prcticos: Para participar en los trabajos prcticos a todos los alumnos se le
solicitan algunos elementos necesarios para los trabajos prcticos, a saber: Ambo o
guardapolvo; cofia o gorro; barbijo; guantes estriles (o convenientemente acondicionados
para su fcil colocacin) y un listado de instrumental mnimo necesario (por alumno o
eventualmente cada dos alumnos). En caso que el alumno no disponga de medios para la
adquisicin del instrumental, el mismo es provisto por la Ctedra. Desarrollo de los
trabajos prcticos: comienzan con una breve introduccin del tema por parte de un
docente auxiliar, los alumnos -con el tema ya estudiado- no solamente pueden tomar
notas sino que tambin tienen la oportunidad de interactuar con el docente y con sus
compaeros intercambiando opiniones o evacuando dudas.
Finalizada la introduccin, los alumnos se dirigen a la sala de trabajos prcticos, lugar en
el cual, divididos en pequeos grupos, practican los procedimientos y maniobras asistidos
por un docente. Dado que el alumno debe adquirir destrezas y habilidades, es importante
una adecuada relacin docente- alumno, la que habitualmente es de 1:6/8. Durante el
curso, se hace especial hincapi para que los todos alumnos practiquen los
procedimientos bsicos de la ciruga: lavado de manos, colocacin de camisoln y
guantes, anudamiento quirrgico y las maniobras quirrgicas bsicas (diresis,
hemostasia, separacin y sntesis). El ltimo trabajo prctico, consiste en la realizacin de
castraciones comunitarias en el anfiteatro quirfano de la Ctedra, actuando como
cirujano un docente con la asistencia -en los roles de 1er. ayudante, instrumentista y
enfermero de quirfano- de alumnos. El resto de los alumnos, ubicados en las gradas,
siguen los detalles de la intervencin quirrgica, por medio de plasma, que registra las
imgenes captadas por una cmara de video enfocada sobre el campo quirrgico,
pudiendo apreciar el detalle de las maniobras. Durante todo el procedimiento, un docente
explica las instancias de la intervencin, atendiendo las dudas y/o inquietudes de los
alumnos. Este ltimo trabajo prctico es muy importante, pues el alumno tiene
oportunidad de integrar todos los conocimientos adquiridos hasta ese momento.
b. Recursos didcticos
En las clases tericas los alumnos participan tomando nota a la vez que preguntan o
dialogan con el profesor a cargo, crendose un intercambio de opiniones.
En los trabajos prcticos, durante la introduccin del tema por parte de un docente
auxiliar, los alumnos -con el tema ya estudiado- no solamente pueden tomar notas sino
que tambin tienen la oportunidad de interactuar con el docente y con sus compaeros
intercambiando opiniones o evacuando dudas.
Durante el curso, se hace especial hincapi para que los todos alumnos practiquen los
procedimientos bsicos de la ciruga: lavado de manos, colocacin de camisoln y
guantes, anudamiento quirrgico y las maniobras quirrgicas bsicas (diresis,
hemostasia, separacin y sntesis).
Consultas: los alumnos interesados podrn consultar a los docentes los martes de 9 a 12
h y/o media hora antes del horario de la comisin.
Cabe destacar que una buena ocasin para fijar e integrar los conocimientos adquiridos
en esta asignatura, es la concurrencia (electiva) de los alumnos a las pasantas para
alumnos que con una duracin de 6 meses se llevan a cabo en el Servicio de Ciruga del
Hospital Escuela.
6. Evaluacin
Condiciones de promocin: concurrencia a todas las clases tericas y al 100% de los
trabajos prcticos, y aprobar el 100% de los objetivos de las diferentes unidades con un
rendimiento del 80%.
Condiciones de regularidad: 75% de asistencia a los trabajos prcticos y a las clases
tericas y aprobar el 100% de los objetivos de las diferentes unidades con un rendimiento
del 60%.
Condiciones de asistencia cumplida: 75 % de asistencia a los trabajos prcticos,
concurrencia al 75 % de las clases tericas, adeuda el parcial o su recuperatorio (por no
presentarse o por no haberlo aprobado).
Ser considerado alumno libre el no inscripto o el que no rena el porcentaje de
asistencia o las condiciones de aprobacin estipuladas precedentemente.
Evaluaciones parciales: son dos, la primera terico prctica, la segunda terica (escrita)
de carcter integradora. Adems, cada docente evaluar diariamente el desempeo del
alumno en el TP, asentndolo en la correspondiente ficha, que se elabora de cada uno de
ellos.
Evaluacin final: terica (oral) para los alumnos regulares.
Cada parcial tiene su correspondiente recuperatorio
7. Bibliografa
Bibliografa principal
Hernndez SZ, Negro VB. Ciruga en Pequeos Animales. Instrumental, suturas, nudos.
Buenos Aires, Inter-Mdica, 2009
Hernndez SZ, Negro VB. Y col. Fundamentos de la Ciruga Veterinaria, Buenos Aires,
BMPress, 2013
Bibliografa ampliatoria
Bojrab MJ. Tcnicas Quirrgicas Actuales en Ciruga de Pequeos Animales, 4ta. Ed.
Buenos Aires, Ed. Inter-Mdica, 2001
Dorland, Diccionario de Ciencias Mdicas. 6ta. Ed. Buenos Aires, El Ateneo, 1979.
Fossum TW. Ciruga en Pequeos Animales. 3ra. Edicin. Barcelona, Elsevier, 2009
Slatter D. Tratado de Ciruga en Pequeos Animales. 3ra. Ed. Buenos Aires, Inter-Mdica,
2006
Spadafora A. Las Maniobras Quirrgicas. Tcnica Operatoria General. 4ta. ed. Buenos
Aires, Lpez Librero Editores, 1989
Tobias KM, Johnston SA. Veterinary Surgery Small Animal. St. Louis, Missouri, Elsevier,
2012