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ECOS DA VIDA
A construo do terapeuta de famlias:
a prtica clnica sob a lente das
vivncias na famlia de origem
PUC-SP
2006
ECOS DA VIDA
A construo do terapeuta de famlias:
a prtica clnica sob a lente das
vivncias na famlia de origem
PUC-SP
2006
BANCA EXAMINADORA
________________________________________
________________________________________
________________________________________
AGRADECIMENTOS
SUMRIO
RESUMO ........................................................................................................... ix
ABSCTRACT ..................................................................................................... x
APRESENTAO.............................................................................................. xi
INTRODUO ................................................................................................... 15
CAPTULO 1 A TERAPIA FAMILIAR E SEU ESTABELECIMENTO
NO CAMPO DA SADE MENTAL ................................................................... 23
1.1 A ESCOLA ESTRUTURAL NA TERAPIA FAMILIAR ....................... 27
1.2 A ESCOLA ESTRATGICA NA TERAPIA FAMILIAR ...................... 31
1.3 A ESCOLA BOWENIANA NA TERAPIA FAMILIAR ......................... 35
1.4 A ESCOLA EXPERIENCIAL NA TERAPIA FAMILIAR ..................... 39
1.5 A ESCOLA PROCESSUAL NA TERAPIA FAMILIAR ....................... 45
CAPTULO 2 A TERAPIA FAMILIAR E A DIVERSIDADE CULTURAL ....... 51
2.1 A TERAPIA DE FAMLIA E AS QUESTES DE GNERO .............. 52
2.2 A TERAPIA DE FAMLIA E AS QUESTES DE CULTURA ............ 58
CAPTULO 3 A TERAPIA FAMILIAR NA PS-MODERNIDADE ................. 66
3.1 A TERAPIA NARRATIVA .................................................................. 67
3.2 A RESILINCIA ................................................................................ 71
CAPTULO 4 PROBLEMA ............................................................................. 75
CAPTULO 5 MTODO .................................................................................. 76
5.1 DELINEAMENTO .............................................................................. 76
5.2 INSTRUMENTOS ............................................................................. 77
5.3 PARTICIPANTE ................................................................................ 78
5.4 PROCEDIMENTOS PARA COLETA DOS DADOS ......................... 79
5.5 PLANO PARA A ANLISE DOS RESULTADOS ............................. 79
5.6 CONSIDERAES TICAS ............................................................ 80
CAPTULO 6 ANLISE E DISCUSSO DOS DADOS ................................ 82
6.1 DADOS DE IDENTIFICAO DA PARTICIPANTE DA PESQUISA 82
6.2 EIXOS TEMTICOS ........................................................................ 88
6.3 DISCUSSO DOS DADOS ............................................................. 95
CAPTULO 7 CONSIDERAES FINAIS .................................................... 106
O texto das entrevistas, na ntegra, ser entregue apenas aos componentes da banca.
RESUMO
ABSTRACT
Family Therapy as a field of work has undergone diverse changes over its
50 years of existence, in relation both to the body of theories it comprises and the
process entailed until it effectively evolved into a family-oriented therapy. Until the
late twentieth century, during the 80s, the most common approaches in that area
were intervention-based and those supported by modern paradigms, which employed
the application of theories as a tool and the acquisition of techniques. The therapist
would take on the role of a specialist. It was finally considered a dialogic activity when
Second-Order Cybernetics, Social Constructivism and Constructionism concepts
were brought into the therapy as such, and the therapist became the focal point of
the subject at hand. Contributions made by scholars of Gender and Culture
emphasise the importance of self-reflection, which should be practiced by the
therapist to assure that his or her own life experiences, past or present, do not have a
negative influence when counselling their patient-clients. The purpose of this study
was to understand how the therapists life experience acquired within the
environment of his or her family of origin could influence their family counselling
practice. The case study method was employed. The tools used to obtain relevant
material were semi-structured interviews and genogram assessment of the mental
health professional. Information yielded was analysed and divided into the following
body of themes: Parentality, Conjugality, Fraternal Relationships, Gender and
Culture. Another significant finding from this study is the current challenge posed by
this field, e.g. the integration of different concepts originating from diverse
approaches that comprise what is known as Family Therapy.
APRESENTAO
Por se tratar de um relato pessoal, essa parte da dissertao segue descrita com discurso
em primeira pessoa.
que tiveram e da falta que ela sentia dos que se foram antes dela; da saudade de
uma viuvez sem ter quem lhe aquecesse os ps; das tentativas, sempre mal
sucedidas, feitas pela minha me para escapar da vigilncia e rigidez da famlia; das
festas; da importncia da f, do trabalho e daqueles que se tornavam parte da
famlia por laos que iam alm da mera consanginidade: filhos de criao, afilhados
a quem a casa acolhia, amigos de uma vida inteira. Convivi bastante nesta casa
grande e acolhedora, onde todos eram bem-vindos, incorporados nas rodas de
chimarro, em que outras e mais outras histrias eram desfiadas. A mensagem que
ficou: Acolha e aceite com generosidade.
A meu respeito, algumas histrias tambm foram contadas: da criana
esquisita que chorava quando os caadores matavam o Lobo Mau; da menina
responsvel que, com cinco anos, correu por vrias quadras movimentadas em
busca de ajuda para a tia que havia desmaiado na mercearia; da garota corajosa
que pegou um nibus errado em seu primeiro dia de aula e, mesmo assim, no ficou
com medo; daquela que no simpatizava com heris e heronas; da
anticonvencional e de tantas outras mais.
medida que crescia, encontrei novas histrias de famlia que me
encantaram: nos filmes, nos livros, especialmente Cem Anos de Solido, que entrou
cedo na minha vida, apesar de t-lo compreendido pouco na primeira vez em que o
li. As geraes que se sucediam, os nomes que se repetiam, as personagens
excntricas; enfim, todo o realismo fantstico de Gabriel Garcia Mrquez fascinava-
me e impulsionava-me a rel-lo outras vezes; livro gasto, amarelado, manuseado,
mas que, sem dvida alguma, o preferido at hoje e seria o escolhido para ficar
comigo se eu pudesse ter apenas um.
Comecei o curso de Psicologia! Quanta novidade, informaes importantes,
tantas verdades, tantas outras histrias, mais srias e cientficas, para incorporar.
Deixei de lado as velhas histrias. O contato com a Terapia de Famlia aconteceu
nessa poca, em um estgio num hospital especializado em oncologia, onde pude
constatar a importncia de que no apenas o doente fosse acompanhado em seu
tratamento, e sim toda a famlia, que se via sofrendo e desafiada frente doena.
Conclu a graduao e continuei a aprender mais sobre a Terapia Familiar,
nos muitos livros que lia, no curso de formao que fiz, nos grupos de estudo, nos
eventos, nas famlias que comecei a atender. Anos foram passando e, por vezes,
INTRODUO
Postura oposta defendida por Jay Haley, outro dos pioneiros da Terapia
Familiar que, ao se referir ao treinamento de futuros terapeutas familiares, afirma:
aprendem-se tcnicas de entrevistas e tcnicas teraputicas para a variedade de
clientes que procuram auxlio, tcnicas estas que precisam ser praticadas (HALEY,
1996, p. 12), chegando a comparar a conduo do processo teraputico
aprendizagem necessria para dirigir um carro.
Murray Bowen (1991), outro precursor no campo da Terapia Familiar, que
partiu de experincias vivenciadas em sua famlia de origem para desenvolver
conceitos fundamentais de sua abordagem, destaca a necessidade de maturidade e
1
SATIR, V.; BALDWIN, M. Satir step by step. Palo Alto, USA: Science and Behavior,
1983.
2
HIGGINS, G. O. Resilient adults: overcoming a cruel past. San Francisco, USA: Jossey-
Bass, 1994.
CAPTULO 1
A TERAPIA FAMILIAR
E SEU ESTABELECIMENTO NO CAMPO DA SADE MENTAL
transies que ocorrem ao longo da vida; por outro lado, as famlias disfuncionais
possuem fronteiras extremamente rgidas, estabelecendo poucas trocas entre os
subsistemas, ou fronteiras difusas, o que desencadeia falta de clareza no
desempenho dos papis. Uma famlia disfuncional um sistema que respondeu a
estas exigncias, internas ou externas, de mudana, estereotipando seu
funcionamento. (MINUCHIN, 1982, p. 108)
O surgimento do sintoma ocorre quando a famlia, em funo de
circunstncias alteradas, no consegue implementar as modificaes que se fazem
necessrias. O terapeuta estrutural considera o paciente identificado meramente
como um membro da famlia, que est expressando, de modo mais visvel, um
problema que afeta o sistema inteiro. (MINUCHIN, 1982, p. 124) O sintoma, ento,
o modo como o sistema sinaliza uma dificuldade contextual.
Conseqentemente, de acordo com o enfoque estrutural, as famlias
disfuncionais possuem sua estrutura comprometida, e a prtica do terapeuta deve
ser voltada a promover uma reestruturao na famlia, o que garantiria um retorno,
por parte da famlia, a um funcionamento saudvel. O terapeuta une-se famlia
com o objetivo de mudar a organizao familiar, de tal maneira que as experincias
dos membros da famlia modificam-se. (MINUCHIN, 1982, p. 22)
As caractersticas estruturais da famlia podem ser facilmente representadas
graficamente, atravs do levantamento do Mapa Estrutural, instrumento
desenvolvido por Minuchin e que foi recebido como um presente divino pelas
legies de terapeutas desnorteados que estavam perdidos em meio a uma selva
confusa de envolvimentos familiares. (NICHOLS; SCHWARTZ, 1998, p. 97) A mera
observao da configurao do mapa estrutural possibilitava a definio dos passos
necessrios que, atravs da interveno do terapeuta, viriam a resultar na
reestruturao da famlia.
Nessa abordagem, o terapeuta caracteriza-se por ser extremamente
participativo, diretivo e intervencionista, assumindo uma postura de especialista que
conduzir a famlia novamente para a funcionalidade. Segundo Goldbeter-
Merinfeld, o enfoque estrutural reivindica a 1 Ciberntica, na qual aquele que
realiza a interveno observa de forma neutra o espao familiar e as danas que a
se produzem. (GOLDBETER-MERINFELD, 1998, p. 228)
que pode, at certo ponto, ser considerado o lema desse enfoque refere-se
importncia de priorizar o processo em vez do progresso.
Levando-se em conta o uso que o terapeuta faz de sua pessoa e a sua
extrema implicao nos processos simblicos e emotivos das famlias que atende, o
seu desenvolvimento pessoal de fundamental importncia. Suas experincias de
vida, a forma como se envolve em relacionamentos significativos, sua
espontaneidade e criatividade so fatores preponderantes e que repercutiro na
maneira como conduzir o processo teraputico.
Alm disso, o autoconhecimento obtido pelo terapeuta auxilia na percepo
mais clara do quanto as suas experincias, os seus valores e esteretipos
funcionam como lentes que filtram as vivncias trazidas pela famlia em
atendimento. Os referenciais que, automaticamente, aplicamos refletem nossa
prpria constelao de perspectivas pessoais, preconceitos e distores. Ns
podemos ver os outros apenas atravs dos olhos de nossa prpria experincia.
(WHITAKER; BUMBERRY, 1990, p. 135)
Segundo Neil e Kniskern (1990), um fator que mobiliza a escolha de ser
psicoterapeuta refere-se s vivncias efetuadas em sua famlia de origem, os
terapeutas parecem ter sido ajustadores ou esclarecedores ou pais substitutos.
(NEIL; KNISKERN, 1990, p. 124) Para que o psicoterapeuta obtenha maior clareza
quanto a seu papel profissional e no confunda suas necessidades com as de seus
clientes em atendimento, os autores aconselham a busca de terapia didtica
pessoal.
Connell, Mitten e Whitaker (1998) assinalam que se tornar um terapeuta
experiencial um processo que s pode ser aprendido atravs da prtica. Ser um
terapeuta envolve alm de desempenhar um papel, estar como pessoa implicada no
processo; tal desenvolvimento requer tempo, disposio e abertura ao novo. Alm
disso, o acesso e a compreenso de seu prprio mundo simblico e impulsivo
pr-requisito para ver e entender o mundo simblico dos outros. (WHITAKER;
BUMBERRY, 1990, p. 61) loucura pensar que voc possa trabalhar com uma
famlia e seu mundo impulsivo se voc no pode ter acesso ao seu prprio.
(WHITAKER; BUMBERRY, 1990, p. 128)
A formao de um futuro terapeuta de famlia na abordagem experiencial
segue um caminho semelhante ao da terapia: inicialmente, o supervisor assume um
papel mais central, o qual se encaminha para uma maior simetria medida que o
CAPTULO 2
A TERAPIA FAMILIAR E A DIVERSIDADE CULTURAL
Assim sendo, prope o uso da cultura como uma metfora, que propicia
adentrar na vida, na realidade e no cotidiano das pessoas, possibilitando escutar as
suas vozes e os significados atribudos a suas experincias.
McGoldrick (2003b) alerta que profissionais, mesmo bem intencionados,
podem promover injustias se desmerecerem o fato de que aquilo que consideram
normal refere-se a uma construo social efetuada em um determinado momento
histrico, e no a uma verdade absoluta. Segundo a autora, a cultura desempenha
um fator preponderante na vida de todos os indivduos, possuindo influncia
importante em sua forma de agir, pensar e sentir. Breulin, Schwartz e McKune-
Karrer (2000, p. 179) atribuem a mesma relevncia s questes culturais, ao
enfatizarem que a cultura proporciona um plano de como agir e de como se
comportar nas comunidades, nas instituies e nas sociedades.
Foi somente no final da dcada de 90 que, de acordo com McGoldrick
(2003a), uma nova viso fez-se presente, afirmando que raa, gnero, classe social,
etnia e orientao sexual dizem respeito a todas as famlias, e no apenas s
famlias das minorias, e que o pertencimento a tais contextos, fundamental para a
identidade cultural, gera tanto potencialidades, como impedimentos.
Falicov (2003) defende que as famlias apresentam caractersticas
diferentes dependendo de sua incluso em culturas individualistas, ou seja,
naquelas que priorizam a famlia nuclear, ou coletivistas, cuja prioridade a famlia
extensa. Conforme a sua insero, apresentaro diversidade no que se refere a
quem compe a famlia, conexo entre os membros, hierarquia, fronteiras, estilos de
comunicao, manejo de conflitos etc. Nos primeiros modelos na Terapia Familiar,
Alm disso, a maneira de se lidar com a cultura tambm pode ser vista
como um legado da famlia de origem e est intimamente conectada aos significados
que o terapeuta atribui aos componentes culturais tanto em seus atendimentos,
quanto em sua vida. Conclui-se, ento, que o contato do terapeuta de famlias com
sua histria cultural familiar e a auto-reflexo constante constituem-se em
ferramentas fundamentais para o exerccio de uma prtica respeitosa e justa.
CAPTULO 3
A TERAPIA FAMILIAR NA PS-MODERNIDADE
famlias ou sistemas mais amplos, difundida por todo o mundo a partir dos anos 90
do sculo XX, considerada o modelo mais coerente e completo de terapia
narrativa, e seu representante principal Michael White.
A terapia narrativa parte do princpio que as pessoas vivem imersas em
mltiplas histrias; recortam, ordenam e do significado s suas vivncias atravs
das narrativas que contam acerca de suas vidas. William Lax assinala que o
processo de desenvolvimento de uma histria de vida que se torna a base de toda
identidade (LAX, 1998, p. 88), acrescentando que desenvolver narrativas envolve a
ocorrncia tanto de dilogos internos, quanto de dilogos presentes nas interaes
sociais. Um ponto importante ressaltado nesse enfoque diz respeito ao contexto
cultural mais amplo no qual a pessoa insere-se, que pode favorecer ou no a
emergncia de histrias mais ricas.
Cabe ressaltar que as histrias podem ser continuamente recriadas e
reconstrudas; entretanto, via de regra, selecionam-se certos eventos que se
encaixam nas narrativas j estabelecidas, e chamadas de dominantes, que podem
restringir e desqualificar os indivduos.
Dentro da terapia narrativa, os problemas existem na linguagem e so
vistos, de acordo com Grandesso (2006), como opressivos e nocivos para a vida das
pessoas que, ao vivenciarem-nos, geralmente apresentam uma narrativa saturada
de problemas, bem como descries magras ou ralas acerca de suas vidas.
Grandesso (2002) enfatiza que, na terapia narrativa, o objetivo teraputico
consiste em viabilizar que os clientes descrevam suas vidas de maneira mais
densa ou rica, buscando eventos que, ao no se encaixarem nas histrias
dominantes, possibilitem a emergncia de histrias alternativas mais teis e
potencializadoras para eles.
Uma das maneiras de oportunizar que os clientes re-escrevam suas
autobiografias acontece atravs da externalizao do problema. Tal interveno
parte do seguinte princpio: ao cliente perceber o problema como situado fora de si e
localizar momentos em que teve algum domnio sobre as dificuldades, ele aumenta o
seu nvel de autoconfiana, o que possibilita o surgimento de outras formas de ao,
pois ele sente-se capaz de influenciar e controlar aquilo que o aflige.
A emergncia de narrativas mais densas, nas quais as experincias e a
existncia da pessoa passam por um re-historiar, aumentam as suas conexes com
suas redes de pertencimento, num processo denominado, por White (2002), de
remembering, termo que remete tanto a relembrar, como a voltar a ser membro ou
participante do clube da vida.
Outra modalidade de interveno til no enfoque narrativo refere-se ao uso
da testemunha externa, que pode ser um familiar, amigo ou outro convidado para a
sesso teraputica. Essa pessoa envolvida no processo de narrar e re-narrar
histrias, mesclando o que ouviu nos relatos [...] com suas prprias histrias, relata o
que ouviu [...] caracterizando um re-contar da histria relatada a partir da sua prpria
experincia. (GRANDESSO, 2006, p. 24) A pessoa que est em terapia ouve o
relato da testemunha externa, e desencadeia-se, ento, um novo re-narrar do re-
narrado, o que favorece o enriquecimento das narrativas.
Ao final do processo de terapia, na etapa de alta, realiza-se um ritual de
passagem, no qual o cliente convidado a rever os movimentos que fez em direo
mudana, as narrativas que resgatou ou desenvolveu, bem como as formas de
ao possveis em momentos de desafios futuros. O cliente tambm convidado a
ser uma espcie de consultor para o terapeuta quando este vier a atender outras
pessoas que vivenciam dificuldades semelhantes quela que o mobilizou em busca
de ajuda psicoteraputica (EPSTON; WHITE, 1997). Tal interveno propicia ao
cliente a sensao de ser produtor de conhecimento, o que, por si s, possui
poderosos efeitos relacionados ao aumento de sua auto-estima e expanso de seu
potencial criativo.
Os terapeutas narrativos atuam de forma colaborativa e respeitosa,
objetivando o incremento do poder pessoal e da identidade dos clientes; no do
conselhos; no so os especialistas. Como profissionais, cabe a eles a formulao
de perguntas que favoream a emergncia de descries mais densas, positivas e
possibilitadoras, dentro da perspectiva de seus clientes.
White (2002), em obra voltada aos terapeutas, alerta que, ao se ingressar
na cultura da psicoterapia, os saberes advindos da histria de vida dos futuros
profissionais passam a ocupar um papel marginalizado frente importncia dos
conhecimentos considerados cientficos e traduzidos como verdades. Tal
desmerecimento dos conhecimentos locais pode afastar o indivduo dos antigos
contextos de pertencimento informais e contribuir para que a sua narrativa torne-se
mais rala. Outros fatores que favorecem o empobrecimento da descrio que o
terapeuta faz de si mesmo so a quantidade de conhecimentos validados a serem
incorporados, que se configura em um imenso desafio, bem como as maneiras
3.2 A RESILINCIA
CAPTULO 4
PROBLEMA
CAPTULO 5
MTODO
5.1 DELINEAMENTO
5.2 INSTRUMENTOS
5.3 PARTICIPANTE
3
NICOLACI-DA-COSTA, A. M. Questes metodolgicas sobre a anlise de discurso.
Trabalho apresentado na 40. Reunio Anual da SBPC, jul. 1988 apud DIAS, M. A construo do
casal contemporneo. Rio de Janeiro: Papel & Virtual, 2000.
CAPTULO 6
ANLISE E DISCUSSO DOS DADOS
Todos os nomes citados neste estudo so fictcios, a fim de preservar a identidade da
participante.
velho faleceu jovem, em um acidente; o pai da participante era o filho mais novo e
percebido por ela como tendo um vnculo de muita proximidade com a me.
Ela relata que seu av possua a dedicao e fora de trabalho como
caractersticas marcantes; veio a fazer fortuna neste pas, em virtude de ter sido um
dos desbravadores do norte do Paran, possuindo fazendas, entre outras
propriedades. Ana Lcia conviveu com ambos os avs paternos; em seu relato,
torna-se evidente o lugar especial ocupado pelo av; refere no ter desenvolvido
afeto significativo com a av, que faleceu quando ela tinha dez anos; o av morou
com o seu filho mais novo e sua famlia durante algum tempo.
A participante relata que, em sua famlia de origem, o av ocupava o lugar
de autoridade; o respeito com que ele era tratado resultava de seu comportamento,
visto como extremamente afetivo.
Ana Lcia refere ter tido um contato maior com a famlia de origem materna;
sua av de origem italiana e o av brasileiro. Tiveram trs filhos; primeiro, um filho
homem; depois, sua me e a tia com quem ela tem muita proximidade. Assinala
como significativo na famlia de origem materna o fato de seu av ter falecido
precocemente, antes de haver completado quarenta anos. Em virtude de tal perda, a
famlia, que residia em So Paulo e que, aparentemente, vivenciava um bom
momento, devido carreira promissora de seu av, mudou-se para o interior do
Paran, a fim de residir prximo aos irmos de sua av.
Segundo Ana Lcia, tal mudana foi imposta por esses irmos, que se
posicionavam como autoridade inquestionvel em decorrncia de serem homens.
Acredita que sua av no pde escolher, nem ao menos expressar o seu desejo de
permanecer em So Paulo, apesar de ter na cidade uma rede de relacionamento
que lhe daria apoio. Na viso da entrevistada, a perda do av materno e a
conseqente mudana de cidade provocou impactos significativos no contexto
familiar: os filhos foram morar em casas diferentes e a av teve que se sacrificar
muito para conseguir sobreviver; desses sacrifcios, originaram-se os problemas
circulatrios que teve posteriormente, bem como em seu falecimento aos quarenta e
seis anos de idade. Sua av casou-se novamente numa tentativa de, na viso de
Ana Lcia, readquirir um status de mulher inserida socialmente; teve uma filha na
segunda unio, mas o marido abandonou-a quando a filha tinha trs anos.
Ana Lcia foi a sua primeira neta; segundo ela, a neta preferida. Teve com
essa av um relacionamento muito prximo e assinala como caracterstica marcante
o otimismo da av que, mesmo em uma cadeira de rodas, era uma pessoa alegre.
Segundo a entrevistada, a av foi uma das pessoas mais significativas em sua vida;
outra figura mencionada a tia materna que, ao contar histrias para os seus
sobrinhos, transmitia-lhes mensagens de esperana e de superao das
dificuldades.
Apesar das caractersticas positivas mencionadas, acrescenta que as
mulheres do lado materno da famlia mantinham-se em posio subordinada aos
homens.
Seu pai casou-se aos 32, e sua me, aos 19 anos; inicialmente, residiram
em uma fazenda de propriedade do av paterno. Segundo a participante, o
casamento de seus pais j comeou com indcios de que poderia vir a apresentar
problemas posteriores: a me casou-se aps uma desiluso amorosa que teve com
outro namorado e o pai passava muito tempo na casa de seus prprios pais,
deixando a esposa grvida sozinha, at altas horas da madrugada. Alm disso,
refere que, na famlia de sua me, os homens eram a autoridade inquestionvel e as
mulheres no podiam expressar a sua insatisfao; sua me veio, ento, a
reproduzir tal padro de comportamento em seu casamento. Esperava do
matrimnio que o esposo cuidasse dela, validasse suas atitudes e assegurasse-lhe
um papel de importncia, mas no sabia comunicar o que desejava. Na viso da
participante, o pai, tendo sempre sido super protegido pela sua prpria me, no
pde corresponder s expectativas da esposa. Tiveram quatro filhos: a participante
primeiro; dois anos depois, um filho; trs anos depois, outra filha; quando Ana Lcia
tinha dez anos, o quarto e ltimo filho.
No que se refere sua infncia, Ana Lcia considera que seus dez
primeiros anos foram um perodo feliz; por um tempo, a famlia morou na fazenda e,
posteriormente, vieram a residir na cidade; tinham um bom poder aquisitivo, e seus
pais mostravam-se presentes e carinhosos com os filhos. Suas lembranas referem-
se ao vnculo estreito que sempre teve com seu irmo, s brincadeiras que juntos
faziam e proximidade com a famlia de origem materna. Em funo de suas
caractersticas comportamentais, tais como ser calma, ser a boazinha, bem como a
comparaes efetuadas pela famlia com o irmo, nascido logo em seguida e que
apresentava um comportamento mais agitado, parece ter recebido uma validao
positiva em seu ambiente familiar.
Menciona a proximidade que sempre teve com seu irmo, dois anos mais
novo, mas o mesmo no ocorreu com sua irm, com quem tinha uma diferena de
idade de cinco anos. Segundo ela, sua irm sempre demonstrou ter muito cime do
papel que ela ocupava; alm disso, Ana Lcia tinha atributos fsicos que a
favoreciam, diferente da irm. Tambm acredita que os pais no conseguiram deixar
claro para a filha mais nova que os privilgios que a filha mais velha tinha eram
decorrncia de sua idade, mas no eram sinalizador de preferncia.
Atravs de seu relato, observa-se que a sua infncia ocorreu dentro de um
modelo de famlia tradicional: o pai ocupava o papel de provedor e a me era a
responsvel pelo cuidado com os filhos e pelos afazeres domsticos; s crianas,
restava obedecer e no se manifestar. Pode-se dizer que tal configurao
correspondia ao padro vigente naquele contexto, interior do Paran, nos anos 50
do sculo XX, poca de seu nascimento. As crenas presentes em sua famlia de
origem referiam-se a autoridade masculina, respeito pelos mais velhos, papel
subordinado ocupado pelas mulheres, importncia do trabalho, da aquisio de
conhecimento e da honestidade.
Basicamente, ela tem lembranas muito positivas dos dez primeiros anos de
sua vida, mas o mesmo no ocorre a partir de ento. Sua me teve uma gravidez
problemtica; teve um mioma no tero e precisou se submeter a uma cirurgia; sua
av paterna faleceu; seu irmo mais novo nasceu. Paralelamente a isso, seu pai
envolveu-se em um relacionamento extraconjugal, com uma moa muito jovem e
que fazia parte da rede social familiar; como residiam numa cidade do interior,
muitos comentrios surgiram em decorrncia dessa relao. Comeou, pois, uma
fase de mudanas geogrficas em sua vida: sua me, a fim de proteg-la de
observaes maldosas, transferiu-a para estudar em um colgio interno, em So
Paulo. Posteriormente, a me e os filhos mudaram de cidade por mais de uma vez.
Oficialmente, seus pais continuaram casados, apesar de ele conviver com
as duas famlias ao mesmo tempo; durante a poca de sua adolescncia, a
PARENTALIDADE
CONJUGALIDADE
INTERAES FRATERNAS
Ela [av] era muito ligada no tio Vocs so irmos, mas a tua idade
Pedro; eram os grandes parceiros, como faz com que voc tenha um papel
eu sou com o Leo. diferente nesse momento.
[A] grande proximidade que eu Como negociar entre eles, se
sempre tive com o Leo, com quem mais comunicar.
brinquei; ns brigvamos muito na Possibilidade de reconhecer o que
infncia. meu irmo fez por mim.
A Ana Paula era muito ligada no Leo; Diferenciar: quem sou eu; quem
era o heri dela. voc; quais so as tuas necessidades
Eu nunca fui amiga da Ana Paula; neste momento?
existia uma disputa; eu reinava soberana; Lidar com a questo de no ser
ns nos unimos na dor, [foi uma] forma de preferido.
resgatar a nossa relao. Quanto eles podem, um dia, apoiar
O meu irmo caula... eu cuidei dele; um ao outro.
eu era super ligada nele; quando ele se Quanto isso vai ser til na vida deles,
casou, se afastou da gente.
essa parceria ao longo do tempo.
Os irmos do meu pai nunca foram
muito prximos.
Entre meus primos, existe falta de
parceria mesmo; existe um
distanciamento entre alguns. No se fala
pra no ficar sem falar ou fica sem falar
porque no fala.
Eu falo com o Leo; sei que posso
falar.
PAPIS DE GNERO
Ela [bisav] era daquelas mulheres Essa coisa da mulher dizer amm, pra
que no conta pros filhos que est mim, bate forte; me do muita aflio as
morrendo do corao. mulheres cordatas. No que eu v ser a
Se a minha av tivesse dito no pra salvadora, mas h uma possibilidade
esse irmo mais velho... mas v como a quando voc aventa a hiptese.
famlia era uma coisa to importante para Ela pode ter a sua vida, o seu espao,
ela, a famlia extensa. o seu trabalho, salrio. J vai pro
Elas [mulheres] no eram vistas casamento com outra expectativa; isso faz
como quem precisasse de estudos. toda a diferena [...] Acaba sendo uma
Casamento [foi a] tentativa de minha escolha.
av de refazer a famlia, de casar, de olhar pra essas mulheres e
readquirir aquele status de mulher compreender [suas fragilidades].
inserida socialmente. Curiosidade muito grande de como
A, meu pai deu a palavra final; no os homens pensam.
teve mulher que convencesse a criatura. E dos homens tambm entenderem
Mulher no pode ter uma vida boa, que eles no precisam fazer tudo; o que
financeiramente, se no tiver um homem sobrecarrega o homem imaginar que ele
mantendo isso. tem toda a responsabilidade.
As mulheres da minha famlia so Poder favorecer, dentro do
guerreiras; elas vo, batalham, seja consultrio, o conhecimento das mulheres;
costurando, fazendo po, com dignidade. fazer com que este homem conhea mais
A maioria delas [mulheres] se o que esta mulher pensa.
separou para ter poder. O fato de no dizer o que pensa no
At a adolescncia [era] frgil, tmida, significa que voc vai estar protegida; te
vtima; depois da adolescncia, meu deixa muito desprotegida.
comportamento [era] bem masculino: agir, Fazer com que a mulher veja mais
impulso, me posicionar. como o homem, que ele no essa
O homem acolhe diferente, com fora toda.
proteo, com sabedoria, com a festa. Quando o homem tem a autoridade
Acolher... isso bem coisa de reconhecida, no autoritria, ele promove
mulher; padro nico nas mulheres; proteo, aconchego.
acolhem pelo poder. Cuidado como terapeuta, [de] que
maneira eu acolho, o quanto eu respeito,
[para] no me tornar uma terapeuta
manipuladora.
QUESTES CULTURAIS
CRISES E RESILINCIA
casais, utiliza tal modelo como referencial quando questiona: ...o que, na minha
famlia paterna, foi feito de forma diferente e que este casal no enxergou ainda?
J da famlia de origem materna, refere ter tido modelos de casamento nos
quais: ...as mulheres, discretamente, despotencializavam os homens, que eram
senhores feudais, e faziam com que o casamento fosse algo impossvel, possuindo
expectativas no expressas com relao ao casamento: ...ficou na expectativa de
que ele fizesse o que minha av j esperava, que era cuidar, validar a presena
dela. A participante, em sua atuao clnica, visa estimular a comunicao entre os
cnjuges: Poder um estar mais prximo do outro, falar sobre a relao em todos os
momentos, no utilizar sadas nicas, bem como a busca de validao:
...potencializar ambos.
Outro fato significativo vivenciado em sua histria de vida, e que apresenta
repercusses no seu exerccio profissional, refere-se separao de seus pais,
evento que desencadeou, alm do sofrimento decorrente da ruptura do vnculo,
perda financeira para sua me e os filhos dela. Tal vivncia repercute em sua prtica
e menciona os questionamentos que dirige a suas clientes: ...como se previne?
Tem uma poupana? Vai se separar, procurou um advogado? Viu seus direitos?
No errado voc saber que metade do que seu marido ganha seu.
Acrescenta que, dentre os modelos de casamento vivenciados em sua
famlia de origem, percebia que o vnculo conjugal recebia menos ateno que o
parental: Parece que se entrava com um modelo pr-definido de pai e de me; na
sua prtica, suas intervenes visam estimular a proximidade emocional entre os
cnjuges: ...a intimidade tem que ser discutida de porta fechada; [...] se os filhos
sassem todos de casa [...] a riqueza que pode ser uma relao na idade madura,
sem haver idealizao. Tais posicionamentos tambm parecem refletir influncias
tericas tanto do enfoque estrutural, quanto do modelo de ciclo vital familiar proposto
por McGoldrick (1995). Ainda no tocante conjugalidade, enfatiza a importncia da
auto-responsabilizao no relacionamento, tornando presente, na sua atuao
profissional, questionamento tal como: O que vocs dois pretendem como casal?
[...] poder usar: eu sei porque gosto de voc, eu sei porque estou contigo.
Outro ponto ressaltado, referente s vivncias conjugais em sua famlia de
origem, diz respeito ao grande nmero de separaes femininas: As mulheres se
separam muito, elas no conseguem manter um casamento; as coisas eram assim;
joga fora; oito ou oitenta., sinalizando a repercusso de tais vivncias quando
para ela, a famlia extensa; Elas no eram vistas como quem precisasse [de
estudos]; como dependentes: Mulher no pode ter uma vida boa, financeiramente,
se no tiver um homem mantendo isso e tambm altrustas: Ela [bisav] era
daquelas mulheres que no conta pros filhos que est morrendo do corao.
As vivncias relativas a gnero parecem repercutir quando, em sua prtica
clnica, no trabalho com clientes, direciona-se em busca de outras possibilidades:
Essa coisa de mulher dizer amm, pra mim, bate forte; me d muita aflio ver
mulheres cordatas. No que eu v ser a salvadora, mas h uma possibilidade
quando voc aventa a hiptese; em busca de estimular comunicao clara das
expectativas: O fato de no dizer o que pensa no significa que voc vai estar
protegida, [mas] lhe deixa muito desprotegida...; em busca de movimentos voltados
a sua independncia, que a mulher pode fazer: ...que a mulher pode, pode, ter a
sua vida, o seu espao, o seu trabalho, salrio; se j vai pro casamento com outra
expectativa, isso faz toda a diferena; acaba sendo uma escolha.
Os homens, em sua famlia de origem, alm de serem vistos como a
autoridade e trabalhadores, tambm eram percebidos como severos: Meu pai era
bravo, meu pai s olhava; O tio Guilherme era uma pessoa bravssima, mesmo
que, em seu relato, a afetividade de seu pai estivesse presente. Percebe-se, nas
vivncias em sua famlia de origem, a existncia de papis fixos e pr-determinados
daquilo que corresponde a ser homem, atrelado fora e autoridade, e daquilo
que ser mulher, relacionado fragilidade e submisso.
Em sua prtica clnica, parece direcionar seu trabalho no sentido de a
favorecer a existncia de maior simetria e compreenso mtua quanto aos papis de
gnero: Poder favorecer, dentro do consultrio, o conhecimento das mulheres, fazer
com que este homem conhea mais o que esta mulher pensa; ...fazer com que a
mulher veja mais como o homem, que ele no essa fora toda; ...e dos homens
tambm entenderem que eles no precisam fazer tudo; o que sobrecarrega o
homem imaginar que ele tem toda a responsabilidade. Tais posicionamentos
parecem direcionar-se a questionar, no espao teraputico, tal como proposto por
Knudson-Martin (1997), as limitaes que tanto homens, quanto mulheres, sofrem se
os significados atribudos ao gnero no so abertos a desconstrues.
Outros aspectos referentes a questes de gnero dizem respeito ao fato de
ter nascido mulher, o que propicia, em sua prtica: Olhar pra essas mulheres e
compreender [as fragilidades]; ...curiosidade muito grande de como os homens
sua ateno, no contexto teraputico: Quanto a cultura interfere, sem que tenham
conscincia [...] se relacionava com a sua dificuldade.
Apesar da entrevistada considerar-se atenta diversidade cultural, percebe-
se, em seu relato, ao menos no que se refere a origens tnicas, certas
generalizaes: O italiano uma festa, os japoneses so super reservados, que
esto presentes tambm quando se refere sua famlia de origem. Alm disso,
cultura parece ser assumida, para a participante, como sinnimo de etnia. Tais
aspectos remetem s consideraes propostas por Falicov (1995) e que assinalam
os desafios implcitos no desenvolvimento de competncia cultural, o perigo do
treinamento em cultura enfocar apenas as origens tnicas e o cuidado em se evitar
comparaes entre duas etnias diferentes a fim de no haver hierarquizao entre
as mesmas.
Com relao s crises vivenciadas em sua famlia de origem, considera
como aprendizados mais importantes o enfrentamento: Voc no se deixa abater
pelas coisas; ento, levanta, vamos trabalhando e mexendo, no tem muito tempo
de ficar deprimida; diziam que a minha av, mesmo numa cadeira de rodas, fazia
piada, era muito engraada; o otimismo: Minha av era feliz, era alegre; na cadeira
de rodas, cantava, contava piadas; eu sou otimista, eu aprendi a ser otimista; se a
vaca ta indo pro brejo, a gente vai tomar um banho de lama e, quem sabe, faa bem
pra pele; bem como a capacidade de assumir uma postura pr-ativa frente s
dificuldades: Minha me sempre foi uma guerreira; ela dizia que no adianta
lamentar; vamos levantar, ver o que sobrou e resolver; no tem essa choradeira, tem
o tempo de chorar; se j chorou, ento vamos embora, vamos em frente, no fique
de muita lamria, de muita desgraceira.
Relaciona a sua postura ativa e esperanosa frente s crises como
caracterstica adquirida na infncia: A estria do Patinho Feio [...] vi o quanto isso
dava segurana de que as coisas vo dar certo; a minha f e a minha resilincia vm
dessas estrias; ouvir a estria do Patinho Feio e saber que um dia eu podia virar
um cisne foi muito saudvel; as coisas no so como parecem, e acreditar nisso faz
muita diferena. A entrevistada, ao assinalar o otimismo, o uso do humor e de
crenas esperanosas, parece referir-se aos fatores de proteo para o
enfrentamento favorvel de crises assinalados por Walsh (2005).
Em sua prtica clnica, junto a famlias que vivenciam crises, a participante
relata que procura levar em considerao que as pessoas tm concepes diversas
das suas: Eu tenho que tomar cuidado para no ser muito otimista, nem todas as
pessoas tm esse mapa de mundo; ...no passar a mensagem de que o resultado
da terapia seja uma mega sena, mas que o objetivo esteja dentro das limitaes da
famlia. Busca atuar no sentido de enfocar os aprendizados que podem resultar
daquele momento especfico: ...olhar a crise como uma oportunidade, que promova
um novo pensar, bem como a proximidade que pode se dar em decorrncia do
enfrentamento de crises familiares: ...mostrar que a crise promove contato no s
com os de casa, [mas] com outras pessoas que podem ajudar.
Tal situao ocorreu em sua vida pessoal, quando pde resgatar o
relacionamento com a sua irm: A crise favoreceu; quando ela ficou doente, ns
nos unimos na dor; tive a possibilidade de aproximar-me da minha irm e de ela
morrer em paz comigo.
Em sua famlia de origem, nos momentos de crises inesperadas, como o
falecimento repentino do av materno, em seu prprio divrcio e mesmo em outras
situaes mais corriqueiras, tais como o cuidado das crianas e doentes, poder
contar com o apoio da famlia mais extensa revelou ser uma fonte de grande
importncia. Em sua prtica clnica, tal aprendizado pode repercutir quando relata
que suas intervenes direcionam-se a estimular a busca de alternativas: Pedir
ajuda fundamental; outro ponto que implementa refere-se ao resgate de
competncias: Ajudar a olhar pra trs e ver quais outras crises j enfrentou, o que
aprendeu com elas e que pode ainda ser til, quais ferramentas desenvolveu.
Outro achado relevante da pesquisa refere-se construo do terapeuta de
famlias na atualidade. Tal debate presente no campo, segundo Levy (2006) e
McNamee (2005), e direciona-se possibilidade de integrao das contribuies
provenientes de modelos situados dentro do paradigma moderno e os advindos do
paradigma ps-moderno.
A entrevistada relata que, dentre os principais autores da Terapia Familiar,
identifica como influncias mais significativas em sua prtica profissional Salvador
Minuchin e Michael White. Minuchin, o terapeuta intervencionista e que sempre
defendeu como a postura ideal do terapeuta ser um especialista e que direcionou
diversas crticas s abordagens narrativas em terapia. Michael White, por outro lado,
constantemente alerta aos perigos inerentes ao se assumir uma posio de poder
no contexto teraputico. A entrevistada tambm cita outros autores, provenientes
Comunicao pessoal, realizada em superviso. So Paulo, 09 ago. 2006.
CAPTULO 7
CONSIDERAES FINAIS
poderiam ser buscados ou quais outros instrumentos poderiam ser escolhidos, como
se uma apreenso to ampla fosse possvel.
Na realizao dessa pesquisa, em especial, considera-se como um fator
facilitador o vnculo prvio de confiana existente entre pesquisadora e pesquisada,
que favoreceu, ao longo de todo o seu processo, que a entrevistada discorresse de
forma livre e despojada acerca da sua histria, das dificuldades que vivenciou, das
dores que sofreu, das atitudes que possibilitaram a superao e dos pontos que
sente que ainda tem para desenvolver. Por outro lado, acompanhar tal entrega por
parte da participante configurou-se em um desafio para a pesquisadora, o que se
tornou evidente na preocupao em realizar as entrevistas de forma a realmente
acessar os significados atribudos pela participante, bem como em analisar o
material obtido de maneira tica, criteriosa e sem efetuar julgamento de valor. Tal
posicionamento, igualmente, reflete as consideraes assinaladas por Lum (2002),
que alerta acerca da necessidade de se realizar mais pesquisas tendo como
participantes terapeutas; porm, para que isso acontea, fundamental que eles
no se sintam avaliados ou questionados no que se refere a sua competncia
profissional.
A participante da presente pesquisa evidencia aceitar e valorizar as
experincias que teve em sua famlia de origem, bem como as que ocorreram em
etapas posteriores da sua vida, caracterizando-as como fonte de competncia e
potencialidades. Essa postura pode ter sido favorecida por alguns fatores tais como:
sua idade, maturidade e os processos teraputicos a que se submeteu
anteriormente e que, provavelmente, auxiliaram-na a aceitar e integrar a sua histria
de vida em sua totalidade. Tal achado sinaliza para a necessidade da realizao de
outros estudos com profissionais que se encontrem em momentos diversos do ciclo
vital individual e familiar, bem como em momentos diferentes no que se refere ao
tempo de prtica clnica.
Outro ponto a ser destacado e que favorece ao campo da Terapia Familiar
refere-se aos aspectos que podem ser desencadeadores de reflexo nos contextos
de formao. Inicialmente, destacam-se os relacionados diversidade cultural e que
coincidem com os dados levantados na bibliografia pesquisada. So desafios tais
como os assinalados por Marra (2005), que enfatiza o processo atual de mudana
vivenciado por profissionais da psicologia, permeado, ainda, de certa confuso
quanto a considerar ou no as diferenas culturais em seu trabalho. Tambm
4
SATIR; BALDWIN, op. cit.
REFERNCIAS
BEELS, C. Notes for a cultural history of family therapy. Family Process. Rochester,
USA, v. 41, n. 1, p. 67-82, 2002.
_____.; _____. Honoring and privileging personal experience and knowledge: ideas
for a narrative therapy approach to the training and supervision of new therapists.
Contemporary Family Therapy, Netherlands, n. 23, p. 199-220, Jun. 2001.
DYCHE, H.; HAYAS, L. H. The value of curiosity and naivet for the cross-cultural
psychotherapist. Family Process, Rochester, USA, v. 34, p. 389-99, Dec. 1995.
FONTES, L. A. et al. Self issues for family therapy educators. Journal of Marital and
Family Therapy, Washington, USA, v. 24, n. 3, p. 305-20, 1998.
FRAMO, J. A personal retrospective of the family therapy field: then and now. Family
Process, Rochester, USA, v. 22, n. 3, p. 289-316, 1996.
HORNE, K. B. The relationship of the self of the therapist to therapy process and
outcome: are some questions better left unanswered? Contemporary Family
Therapy, Netherlands, n. 21, p. 385-403, Sep. 1999.
______. The politics of gender in family therapy. Journal of Marital and Family
Therapy, Washington, USA, v. 23, n. 4, p. 421-37, 1997.
LESLIE, L.; CLOSSICK, M. Sexism in family therapy: does training in gender make a
difference? Journal of Marital and Family Therapy, Washington, USA, v. 22, p.
253-69, 1996.
MARRA, C. Para entoar a tua cano: uma reflexo sobre a necessidade de uma
postura sensvel do psiclogo quanto s questes de diversidade cultural.
ROBER, P. The therapists inner conversation in family therapy practice: some ideas
about the self of the therapist, therapeutic impasse, and the process of reflection.
Family Process, Rochester, USA, v. 38, n. 2, p. 209-28, 1999.
_____. The therapists self in dialogical family therapy: some ideas about not knowing
and the therapists inner conversation. Family Process, Rochester, USA, v. 44, n. 4,
p. 477-95, 2005.
ANEXO 1
QUESTES NORTEADORAS
ANEXO 2
ROTEIRO DA 2 ENTREVISTA SEMI-ESTRUTURADA
QUESTES NORTEADORAS
ANEXO 3
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Pesquisada
Nome:______________________________________________________________
Data: _________________ RG: __________________
Assinatura: ______________________________
Pesquisadora
Nome: ______________________________________________________________
Data: _________________ RG: __________________
Assinatura: ______________________________
ANEXO 4
ENTREVISTAS SEMI-ESTRUTURADAS