ANO 16 N 42

REVISTA DO DIESAT - Departamento Intersindical de Estudos e Pesquisas de Sade e dos Ambientes de Trabalho Fevereiro de 2017

O Desmonte das Polticas Sociais no Brasil

O capitalismo ENCARTE
contemporneo Agrotxico
Crise e os embates para o financiamento Impactos para a sade, ESPECIAL
e o trabalho em sade no Brasil - Pg. 5 ambiente e sociedade - Pg. 19 Pg. 11
 PALAVRA DO PRESIDENTE

Departamento Intersindical de Estudos e Pesquisas de Sade e dos Ambientes de Trabalho Vivenciamos um complexo contexto de perda dos
Av. Dr. Vieria de Carvalho, 39 - 7 andar direitos da classe trabalhadora com a adeso de uma
Repblica - So Paulo - SP - Cep.01210-010
Tel (11) 3399-5673 / 2985-5673
poltica econmica que atende aos interesses do
e-mail: diesat@diesat.org.br mercado financeiro em detrimento de polticas pblicas.
site: www.diesat.org.br Caminhamos para um retrocesso significativo que
imprimir acirrada desigualdade social e prejudicar
Equipe Editorial: as futuras geraes no acesso sade, educao,
Daniele Correia Salzgeber, Sociloga, especialista em Sade do Trabalhador e Ecologia
previdncia social e trabalho, entre tantos outros direitos
Humana (ENSP/FIOCRUZ), graduanda em Servio Social, membro da equipe tcnica DIESAT. sociais.
Precisamos resistir! O movimento sindical tem importante
Eduardo Bonfim da Silva, Administrador, especialista em Sade do Trabalhador e Ecologia papel na representao da classe trabalhadora e deve se
Humana (ENSP/FIOCRUZ), Pesquisador e Coordenador Tcnico do DIESAT. mobilizar a fim de combater propostas de governo que
Maria do Socorro Reis Cabral, Mestre em Servio Social, docente da PUC/SP e coordenadora
retirem direitos e vulnerabilizem as condies de vida e
do Ncleo Temtico de Qualidade de Vida e Sade. sade daqueles que produzem riqueza no pas.
Como contribuio, a revista Trabalho & Sade nmero
Olga de Oliveira Rios, mestre em Sade Pblica - Vigilncia em Sade do Trabalhador. 42 traz reflexes conjunturais e aponta alarmante
DESMONTE DAS POLTICAS SOCIAIS NO BRASIL,
Rogrio de Jesus Santos, Tcnico de Segurana, Assessor Especializado em Sade do
Trabalhador da Secretaria Nacional de Sade da Fora Sindical.
ancorada na disputa do fundo pblico.
Nesta edio, a T&S entrevista Isaura Isoldi de Mello
Thiago Loreto de Oliveira, Assistente Social, ps graduado em residncia multipro ssional Castanho e Oliveira, assistente social com experincia
(UNIFESP), membro da equipe tcnica do Centro de Referncia em Sade do Trabalhador em avaliao de polticas sociais.
Guarulhos. Em encarte especial, retratamos a luta pelo banimento
Vinicius Figueira Boim, Assistente Social, especialista em Sade do Trabalhador e Ecologia
do amianto no Brasil, mineral altamente cancergeno
Humana (ENSP/FIOCRUZ), coordenador do CRST da Leste(SP). e que adoece e mata milhares de trabalhadoras e
trabalhadores.
Coordenao financeira e administrativa: Alm disso, abordamos tambm sobre os impactos dos
Vinicius Aneli da Silva. agrotxicos na sade, no ambiente e na sociedade.
Colaboraram nesta edio:
Elenildo Queiroz Santos
quilas Mendes
Presidente Nacional do DIESAT
Fernanda Giannasi
Isaura Isoldi de Mello Castanho e Oliveira
Jos Wilson de Sousa Gonalves
Juliana Acosta Santorum
Srgio Domingues
Virgnia Junqueira
Imagem da Capa:
Capa e Diagramao:
Jos Faria

Tiragem:
1000 exemplares

Presidente Nacional
Elenildo Queiroz Santos - STI Metalrgicos de Guarulhos
Vice Presidente Nacional
Alex Ricardo Teixeira - STI Qumicos de So Paulo
Vice-Presidente Regional SP
Joo Donizeti Scaboli - FEQUIMFAR-SP
Diretor Nac. de Administrao
Rodolfo Morette - STI Qumicos do ABC
Diretor Nac. de Finanas
Adma Maria Gomes - SEE Bancrios do ABC Eric Drooker nasceu em 1958 em Nova Iorque
Diretor Nac. de Divulgao e Cultura (EUA), um pintor, artista grfico e esculturista.
Antonia dos Santos Goes - SINTRATEL-SP
Suas pinturas tm aparecido em mais de vinte e
Diretor Nac. de Relaes Internacionais
Alex Rodrigo Freire - SEEL-SP
cinco capas daThe New Yorker.Sua instigante arte
Diretor Nac. de Projetos e Pesquisas uma caracterstica do movimento global street-
Arnaldo Marcolino da Silva Filho - Sindicato dos Radialistas de SP art.Ganhou o American Book Award para Flood!A
Diretor Nac. de Relaes Sindicais Novel in Pictures. Seus outros livros incluem
Francisco Pereira de Lima - Sindicato dos Marceneiros de SP
Cano Blood e Howl: A Graphic Novel. Criador
Conselho Fiscal
Benedito Pedro Gomes - Sindicato dos Padeiros de So Paulo
da animao para o filme Howl, contratado pela
Edison Flores Lima Filho - SINTAEMA-SP DreamWorks Animation.Ele d palestras sobre arte,
Gilberto Almazan - STI Metalrgicos de Osasco poltica e interveno artstica urbana.

2
Sade do Trabalhador
em Xeque!
Por Editorial
O cenrio politico e econmico no Brasil
imposto pela crise estrutural do capital
(MSZROS) de evidente retrao reivindicaes da classe trabalhadora.
social, e as perdas no mbito dos direitos
sociais sero inestimveis. As medidas
de ajuste fiscal de cariz neoliberal em
curso no Pas sob o comando do governo
ilegtimo de TEMER (PMDB), sem nenhum
catastrofismo, pe em xeque o SUS, a
Previdncia Social, e consigo a liquidao
dos direitos sociais conquistados pelos
trabalhadores. Sem os direitos sociais
consolidados a ST se tornar inexequvel
e invivel no mbito da Seguridade Social.
A ST como direito da populao e dever
do Estado foi consagrado na Constituio
Federal de 88 e se tornou competncia do
Sistema nico de Sade (SUS) por meio
da Lei Orgnica da Sade (LOS), sendo
conquista das lutas de classe no perodo
de redemocratizao no Pas. O campo
da ST se constitui historicamente em
disputa e conflito no terreno das polticas
sociais, principalmente no plano de
enfrentamento da dominao do capital
sobre o trabalho, na medida em que as
classes trabalhadoras constituem-se em
um novo sujeito poltico e social (LACAZ,
2013:225), o(a) trabalhador(a) passando a
ser o principal protagonista da ST.
Sob essa tica, o campo ST terreno dos
conflitos de classe, no interior da relao
REVISTA DO DIESAT N 42
capital X trabalho, exigindo do Estado
compromissos no sentido de atender as
A ST se situa no cenrio poltico-
institucional na perspectiva do direito
Sade, conquista no Sistema nico de
Sade (SUS), transcendendo o marco
dos direitos previdencirios e trabalhistas
(VANSCONCELLOS, 2007), ampliando
o conceito e o objeto da ST, isto , o
processo sade e doena dos grupos
humanos (MENDES & DIAS, 1991), visando
resgatar o real ethos do trabalho: libertrio
e emancipador(LACAZ, 2007:760)
Do ponto de vista do SUS a incluso do
campo ST, tem por base seus princpios:
universalidade, integralidade da ateno,
com nfase em aes de preveno,
de promoo, descentralizao e
participao social e, considerando
tais premissas que se constitui a Rede
Nacional de Ateno Integral Sade do
Trabalhador (Renast), com o objetivo de
integrar as aes de ST em todos os nveis
e pontos de ateno da rede de sade.
Apesar dos avanos institucionais, os
componentes para que a ST se consolide
como uma ao efetiva do SUS vem
passando por dificuldades e limites.
O princpio da ateno integral que
permeia a concepo de sade deve
ser transversalizado pela ST, pois se
constata que ainda no foi incorporado
nas prticas de sade pblica a categoria
trabalho, enquanto determinante do
processo sade-doena. Alia-se isso a
uma fragmentao da Rede de Ateno
Sade (RAS/SUS) principalmente num
contexto de privatizao sistemtica da
sade pblica impactando em aes
relativas sade dos trabalhadores
enquanto campo de atuao do SUS.
(BRAVO, 2000,2006, CORREIA, 2011,
CONTREIRAS; MATTA, 2015, BOIM, 2015).
Vale destacar que a implantao da Rede
Nacional de Ateno Integral a Sade do
Trabalhador (RENAST) como estrutura
do SUS, d-se num momento de avano
do projeto neoliberal de contra reforma
do aparelho de Estado, orientados pelas
agncias internacionais Fundo Monetrio
Internacional (FMI). (FADEL, 2010) A
contra reforma do Estado brasileiro tem
sido conduzida sob a pauta do ajuste
fiscal, com a privatizao de empresas
e servios pblicos, e precarizao e
sucateamento das polticas de proteo
social (BEHRING, 2003). Essa lgica da
contra reforma do Estado permaneceu
nos governos Luiz Incio Lula da Silva
e Dilma Vana Rousseff do Partido dos
Trabalhadores (PT) no havendo ruptura
do Estado neoliberal.
E no inicio do ano de 2016 com o cenrio
3
 de crise mundial, as foras sociais
ultraconservadora da sociedade e da
classe politica apoiados por grandes
oligarquias econmicos e da imprensa
brasileira lograram xito em inaugurar
um novo ciclo de acumulao do capital
e explorao dos trabalhadores.
Um das primeiras aes foi o impeachment
da presidenta eleita Dilma Rousseff,
assumindo seu Vice, por meio de uma
ao parlamentar se institui o governo
ilegtimo de Michel Temer (PMDB). Esse
processo, assegurou a tomada dos rumos
da politica macro econmica do Pas,
levando a cabo a implementao de uma
politica brutal de ajuste fiscal que prev
reformas profundas na Previdncia Social
e na legislao trabalhista, entre outras.
Essas medidas sero nefastas aos direitos
e garantias sociais conquistados pela
Constituio Federal, entre elas, est a
atual Proposta de Ementa Constitucional
- PEC 55 (antiga PEC 241), que congela
os gastos pblicos por um perodo de 20
anos, conhecida como a PEC do fim do
mundo.
A PEC 55 determina um teto para as
despesas primrias de cada poder e ente
federativo, este teto ser corrigido pela
inflao (ndice de Preos ao Consumidor
Amplo IPCA) do respectivo ano anterior,
ao longo de vinte anos. A PEC 55 extingue
a obrigatoriedade da aplicao mnima
15,0% previsto na EC 86 (art. 2), mesmo
num cenrio de crescimento econmico,
com aumento do Produto Interno Bruto
(PIB) os governos ficam desobrigados a
alocarem recursos no SUS, implicando
perdas bilionrias de investimentos para
a sade publica. Vale destacar que a
PEC 55, no altera a politica do supervit
primrio no pas, que atualmente
responsvel por se apropriar da riqueza do
fundo pblico em 42,42 % do oramento
da Seguridade Social, isto significa
que manter os privilgios do capital
financeiro com juros e amortizaes da
divida pblica. (DIESAT, n41,2016).
Apesar do histrico subfinaciamento
do SUS, estudos j demostravam que o
gasto pblico per capita do Brasil de
4 a 7 vezes menor do que o de pases
que tm sistema universal de sade, tais
como o Reino Unido, Frana e Cuba. O
gasto pblico do Brasil como proporo
do PIB foi de 3,6%. (Brasil, 2015b).
Conforme alertou o Instituto de Pesquisa
Econmica Aplicada (IPEA), por meio de
Nota Tcnica n 28, com a aprovao da
PEC 55, ser catico o funcionamento
do SUS, aumentar as iniquidades e
estrangulamentos no acesso a bens
e servios de sade, dificultando a
efetivao do direito sade no Brasil.
A PEC do fim do mundo representar
um grave retrocesso as garantias sociais,
se aprovada desmontar a maior politica
social do pas que o SUS, sem recursos
se inviabilizar estruturalmente seu
funcionamento, atingindo os programas
e projetos, inclusive pe em risco de
extino a j tmida implantao da
Politica Nacional de Sade do Trabalhador
e consequentemente da RENAST.
Nesse sentido, premente destacar
que a categoria trabalho enquanto
determinante do processo sade-doena
presentes nas anlises e processos de
interveno no SUS, ser compelida
pela proposta da PEC 55. A Pesquisa
Nacional de Sade (PNS), 2013, realizada
pelo Instituo Brasileiro de Geografia
Estatsticas (IBGE) revelou um quadro
nosolgico dramtico do mundo trabalho,
estimou em 2013, 4.948,00 (milhes) de
acidentes de trabalho, 7 vezes maior que
os dados oficiais da Previdncia Social.
Com a aprovao da PEC 55, como ser
possvel o Estado brasileiro intervir nesse
gravssimo problema do mundo do
trabalho? Como ser possvel desenvolver
aes de preveno e promoo em ST?
A PEC do fim do mundo consolida
o Estado neoliberal sob a gide do
mercado, transformando os direitos
sociais em direitos do consumidor,
acessveis via planos privados de Sade,
previdncia privadas, entre outros, essa
lgica consolida o Estado mximo para o
capital e mnimo para os direitos sociais
( NETTO,2012).
Nesse contexto de retrocesso social
fundamental a defesa da sade do
trabalhador como um direito social
inalienvel (FADEL, 2010). Somente um
grande e forte movimento social em
defesa da Seguridade Social ser capaz
de resistir e lutar pelos direitos que foram
conquistas histricas da luta dos(as)
trabalhadores(as).

Referncia Bibliogrfica

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de Sadee para a efetivao do direito. Nota Tcnico n 28/2016 IPEA, Braslia, Ins Souza Bravo, Juliana Souza Bravo de Menezes (Orgs). Sade na atualidade:
setembro de 2016. Disponvel em: https://www.abrasco.org.br/site/wp-content/ por um sistema nico de sade estatal, universal, gratuito e de qualidade. Rio de
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DIAS, Elizabeth Costa; HOEFEL, Maria da Graa. O desafio de implementar as
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2010 a 2013. Rio de Janeiro: IBGE, 2015b. Disponivel em : http://biblioteca.ibge. coletiva, Rio de Janeiro,v.10,n.4,p.817-827,Dec.2005. . Disponvel em: http://
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BRAVO, M.I .Poltica de sade no Brasil. In: MOTA, A. E. et al. Servio Social e &nrm=iso>. acesso20out.2016.
Sade: formao e trabalho profissional. So Paulo: OPAS: OMS: Ministrio da MSZROS, ISTVN, Para alm do capital : rumo a uma teoria da transio / Istvn
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Arouca ENSP-FIOCRUZ, Rio de Janeiro, 2015. 66282012000300002.
BRAVO, M.I. Servio Social e Reforma Sanitria: Lutas Sociais e Prticas Profissionais. SO PAULO, Departamento Intersindical de Estudos e Pesquisas de Saude e
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Acesso em: 20, out., 2016. http://dx.doi.org/10.1590/0102-311X00015914 2010.

4
O capitalismo contemporneo
e sua crise e os embates para
o financiamento e o trabalho
em sade no Brasil
1
quilas Mendes: Professor Doutor
Livre-Docente de Economia da Sade da
Faculdade de Sade Pblica da USP e do
Departamento de Economia da PUC-SP
2
Virgnia Junqueira: Doutora em
Medicina Preventiva pela Faculdade de
Medicina da Universidade de So Paulo e
professora adjunto da Universidade Federal
de So Paulo, campus Baixada Santista.
REVISTA DO DIESAT N 42
quilas Mendes1
Virgnia Junqueira2
Especialmente, desde 1990, nos tempos
contemporneos de dominncia
do capital portador de juros (capital
financeiro) no movimento do capitalismo
no foi possvel identificar a retirada
do Estado da economia, mas ao
contrrio, vimos assistindo sua perversa
presena. Particularmente, nessa mais
recente crise do capitalismo, estamos
assistindo adoo de polticas austeras da Receita da Unio (DRU) por meio
por parte do Estado, com reduo dos
direitos sociais, inclusive da poltica
de sade, intensificando mecanismos
de mercantilizao no seu interior e
precarizao do trabalho, presentes nos
pases capitalistas centrais e no Brasil.
Verifica-se, ainda, a permisso do Estado
apropriao do fundo pblico pelo Entende-se que os embates no
capital, com a existncia de disputas
constantes por recursos financeiros para
o desenvolvimento da sade pblica
universal brasileira que sempre estiveram
muito presentes desde a criao
do SUS, pela Constituio em 1988.
Vrios aspectos vm enfraquecendo
a capacidade de arrecadao do
Estado brasileiro e prejudicando o
financiamento do Sistema nico de
Sade (SUS), bem como deixando de
lado a problemtica do trabalho em
sade. Dentre eles, destacamosos mais
recentes: a permisso da entrada do
capital estrangeiro na sade por meio
da aprovao da Lei n 13.097/2015 ; a
aprovao da PEC 241/ 55 que institui um
novo regime fiscal, que limita a expanso
dos gastos pblicos, a partir de 2017,
pelos prximos 20 anos, desestruturando
o SUS; a manuteno da Desvinculao
da aprovao da EC 93/2016, que dar
continuidade fragilidade do esquema
de financiamento da seguridade social
(previdncia, sade e assistncia social)
por quase 30 anos; o aumento da
explorao do trabalho e os embates no
trabalho em sade pblica no Brasil.
financiamento e no trabalho em sade,
nesse contexto, devam ser realizados de
forma mais aprofundada, buscando o
entendimento acerca da relao entre a
crise contempornea e a sade, apoiado
na ideia mais ampla de crise do capital.
Breves notas sobre o capitalismo
contemporneo e sua crise
So diversas as formas de interpretaes
sobre a natureza da crise contempornea.
De maneira geral, no interior da viso dos
5
 economistas liberais austeros destaca-
se a ideia de que o sistema de crdito
provoca booms desestabilizadores
e o Estado no deve fazer nada para
previnir esse estouro, apenas moderar
a expanso do crdito, deixando-o
livre no seu curso natural. Para ilustrar,
o famoso economista neoclssico da
Universidade de Chicago, Robert Lucas
Jr., o problema central da preveno-
depresso foi resolvido, para todos
os efeitos prticos (ROBERTS, 2016,
p.65, traduo nossa). Tal resoluo vem
sendo alcanada pela menor interveno
do Estado na economia, por meio da
reduo os gastos pblicos.
Contrrio essa viso, argumentamos
que ela no compreende a natureza do
processo experimentado pelo padro da
acumulao capitalista, principalmente
nos ltimos 35 anos. Argumentamos que
o fundamento da crise do capitalismo
reside num contexto mais amplo de
existncia de duas principais tendncias,
articuladas entre si, especialmente a
partir do final dos anos 1970. So elas: a
tendncia de queda da taxa de lucro nas
economias capitalistas, com destaque
para a norte-americana, em todo ps-II
guerra; com queda de 41,3%, entre 1949
a 2001 (KLIMAN, 2012) e, como resposta
a essa tendncia, o sistema capitalista
entra no caminho da acumulao
financeira, em que o capital portador de
juros, especialmente a sua forma mais
perversa o capital fictcio, passa a ocupar
a liderana na dinmica do capitalismo
nesse perodo, principalmente depois
de 1980 (CHESNAIS, 2016). Entre 1980
e 2013, os ativos financeiros globais
aumentaram significativamente,
passando de 12 trilhes de dlares a
285 trilhes de dlares, respectivamente
(McKinsey Global Institute, 2014). Nesse
mesmo perodo, esta extraordinria
expanso superou de forma considerada
o crescimento do PIB mundial que
passou apenas, de 11,8 para 73,8 trilhes
de dlares, respectivamente (IMF, 2014).
No seria de outra forma que a
pequena recuperao da taxa de lucro
na economia norte-americana, aps a
dcada de 1980, deveu-se s polticas
econmicas neoliberais, diminuindo os
salrios dos trabalhadores e impondo
condies de trabalho bem mais
precrias (KLIMAN, 2012). No momento
em que essa queda ocorre, observa-
se uma crise de superacumulao que
explicada, no pela insuficincia da
6
demanda efetiva, mas pela ausncia de
lucros. A partir dos anos 1990, assistiu-
se parte crescente dos lucros no
distribudos serem direcionados esfera
financeira, o que levou ao crescimento
significativo do capital fictcio, seja na
forma de ttulos pblicos, de aes
negociadas no mercado secundrio
ou de derivativos de todos os tipos
(CHESNAIS, 2016).
Numa interpretao no apenas
econmica, o filsofo iek (2008) ao se ser confundida com nenhum impulso
referir crise capitalista, a intitula como
um estado de urgncia permanente,
e apoiado em Marx, chama ateno
para a eternizao da circulao morta, insacivel como o capital, em
do capital, em que o seu movimento
no tem limites. Esse entendimento,
que deve ser recuperado de modo
relevante na fase contempornea do
capitalismo, leva a uma mudana da
atitude de consumo em direo a uma
tipicamente capitalista de circulao
auto impulsionada, permitindo-se assim
que se situe a relao entre desejo e
pulso no capitalismo. Nas palavras
carregadas de intenso contedo, iek
expe uma passagem importante de sua
densa obra A viso em paralaxe:
[...] o desejo se baseia em sua falta
constitutiva, enquanto a pulso circula
em torno de um buraco, de uma lacuna
na ordem do ser. Em outras palavras, o
movimento circular da pulso obedece
estranha lgica do espao curvo, em
que a menor distncia entre dois pontos
no uma reta, mas uma curva: a pulso
sabe que o caminho mais curto para
atingir seu alvo circular em volta do
objeto-meta. No nvel imediato em
que se dirige aos indivduos, claro
que o capitalismo os interpela como
consumidores, como objetos de desejo,
provocando neles desejos perversos,
excessivos e sempre novos (para cuja
satisfao oferece produtos); alm disso,
bvio que tambm manipula o desejo
de desejar louvando o prprio desejo
de desejar objetos e modos de prazer
sempre novos. Entretanto, mesmo que
j manipule o desejo levando em conta
o fato de que o desejo mais elementar
o desejo de se reproduzir como desejo
(e no de encontrar satisfao), ainda
no alcanamos a pulso nesse nvel. A
pulso inerente ao capitalismo em nvel
mais fundamental e sistmico: ela que
impele toda a mquina capitalista, ela
a compulso impessoal de se empenhar
no movimento circular interminvel de
autorreproduo expandida (IEK,
2008, p. 89).
Para o autor, entramos no modo de
pulso quando a circulao de dinheiro
como capital tem um fim em si, medida
que a expanso de valor s ocorre nesse
movimento sistematicamente renovado.
Quando fala em pulso, iek se
refere pulso de morte, pois toda
pulso virtualmente pulso de morte,
a qual o autor adverte que no deve
autodestruio ou autoaniquilao, ao
contrrio, ela o oposto da morte,
o nome da prpria vida eterna no-
seu terrvel destino de permanecer
preso no ciclo repetitivo e interminvel,
sua eternizao, de perambular com
culpa e dor (IZEK, 2008, p.90).
A pulso de morte caracteriza esse
estado de emergncia permanente a
que iek se refere ao analisar a atual
fase do capitalismo contemporneo.
Nessa fase, o verdadeiro princpio
da vida social, nesse movimento
especulativo do dinheiro que gera mais
dinheiro (D D), de um sistema que s
permitido sobreviver revolucionando
constantemente suas prprias
condies, somente sobrevive com
o seu prprio excesso, excedendo
constantemente suas prprias restries
normais (IZEK, 2008, p. 393).
Fica claro, portanto, a perversidade do
capitalismo nessa fase contempornea
sob o poder dominante do capital
fictcio. Essa compreenso de iek
parece revelar outro lado da dimenso
que seria fundamental para que se
analisasse a crise. Sua compreenso
no poderia ser apreendida apenas a
partir de uma leitura sobre os aspectos
econmicos e financeiros, ainda que
extremamente importantes.
Os impactos da crise contempornea
do capitalismo no SUS ocorreram
basicamente na financeirizao dos
recursos pblicos e na apropriao do
fundo pblico pelo capital em busca de
sua valorizao.
As tenses no
financiamento da
sade pblica
Para entender o subfinanciamento
estrutural do SUS necessrio, antes de
tudo, mencionar a poltica econmica que
vem sendo adotada pelo governo federal,
desde o perodo de Fernando Henrique
Cardoso at o presente governo interino.
Tal poltica conhecida pelo famoso trip
macroeconmico juros altos/metas de
inflao, supervit primrio e cmbio
flutuante-, que restringe a possiblidade
de gastos pblicos, mesmo os sociais,
incluindo a sade.
A histria de embates no financiamento
desse sistema no deixou de ser intensa
antes e durante os anos 2000, mesmo aps
a aprovao da Emenda Constitucional
29 que criou a vinculao de recursos
para a aplicao da sade. Para a
Unio ficou estabelecido o montante
aplicado no ano anterior corrigido pela
variao nominal do PIB. Mesmo assim,
assistiu-se a um quadro complicado
de disponibilidade de recursos e de
inseguranas de suas fontes. Ainda, com
a Lei 141/2012 (regulamentao da EC
29) no se alcanou a resoluo desses
grandes conflitos, na medida em que no
se alterou a base de clculo da Unio,
dificultando a garantia de novos recursos
financeiros para a sade universal. O
subfinanciamento do SUS intensificou-
se com a aprovao da Emenda
Constitucional n. 86/2015. Nela foi
includa uma nova regra para a aplicao
do governo federal na sade, alterando
a base de clculo do montante aplicado
no ano anterior corrigido pela variao
nominal do PIB para Receita Corrente
Lquida (RCL), inclusive sendo executada
de forma escalonada em cinco anos,
isto , 13,2% dessa RCL, para o primeiro
exerccio financeiro subsequente ao da
promulgao dessa EC (2016), at alcanar
15% da mesma, no quinto exerccio
financeiro, respectivamente. Constata-
se uma perda de cerca de R$ 9,2 bilhes
para o oramento do Ministrio da Sade
com aes e servios pblicos de sade
j no primeiro ano de implantao da EC
(2016) (MENDES; FUNCIA, 2016).
Apesar do avano que significou a criao
do SUS, o Brasil no dedica a mesma
ateno sade pblica que os demais
pases que dispem de um sistema
pblico e universal. Basta dizer que,
em 2014, enquanto o SUS gastou 3,9%
do PIB (Unio 1,7%, estados - 1,0% e
municpios 1,2%), o gasto pblico em
sade na mdia dos pases europeus com
sistemas universais (Alemanha, Espanha,
Frana, Reino Unido e Sucia) foi de cerca
de 8,0% do PIB (Ibid).
Se o artigo 55 das Disposies
REVISTA DO DIESAT N 42
Constitucionais Transitrias
Constituio Federal fosse aplicado,
30% dos recursos da Seguridade Social
deveriam ser destinados Sade, mas
isso nunca foi feito. Em 2014, o Oramento
da Seguridade Social foi de R$ 686,1
bilhes de reais, sendo que se destinados
30% sade, considerando os gastos do
governo federal, corresponderiam a R$
205,8 bilhes de reais, mas a dotao
a metade disso. Isso mostra claramente o
subfinanciamento histrico (Ibid).
Ainda, em 2015, uma medida teve o
apoio do governo federal que prejudicou
ainda mais o financiamento do SUS.
Em janeiro desse ano, foi aprovada no
Congresso nacional a Lei n 13.097/2015
que, dentre outros aspectos, promove
a abertura da sade para o capital
estrangeiro. De acordo com essa
medida provisria, empresas e capitais
estrangeiros podem instalar, operar ou
explorar hospitais (inclusive filantrpicos)
e clnicas. Tambm podem atuar em
aes e pesquisas de planejamento
familiar, e servios de sade exclusivos
para atendimento de funcionrios de
empresas. Atualmente, a presena
do capital externo j existe em outras
reas da sade, a exemplo dos planos e
seguros de sade, e de farmcias. Essa
nova Lei altera a Lei Orgnica da Sade
(8.080/90), que originalmente probe os
investimentos estrangeiros no setor, e
fere tambm a Constituio Federal de
1988, em seu artigo n. 199. Para se ter
uma ideia dos reflexos dessa explorao,
em novembro de 2015, a empresa United
Health adquiriu o Hospital filantrpico
Samaritano, que mesmo assim continuou
a participar do Programa de Apoio de
Desenvolvimento Institucional (PROADI)
do MS, desenvolvendo pesquisas e/
ou cursos para o SUS. Trata-se, ento,
de renncias fiscais que experimentam
as entidades sem fins lucrativos. Desse
modo, o SUS, com seu insuficiente
financiamento, contribui indiretamente
com recursos para um hospital
filantrpico estrangeiro. Sem dvida, porque a PEC 241 / 55 no incorpora
essa Lei veio para dificultar ainda mais a
possibilidade de ampliarmos a conquista
do direito sade pela sociedade
brasileira e assegurar a insaciabilidade
do capital portador de juros na forma de
apropriao do fundo pblico.
Um outro importante embate ao
financiamento do SUS disse respeito
criao da Desvinculao da Receita da
Unio (DRU), em 1994, definindo que
da 20% da arrecadao das contribuies
sociais seriam desvinculadas de sua
finalidade e estariam disponveis para uso
do governo federal, longe de seu objeto
de vinculao, a Seguridade Social. Sabe-
se que aps constantes renovaes, a
DRU est garantida at 2023, ou seja por
quase 30 anos, com sua renovao pela
EC n. 93/2016, ampliando a sua alquota
para (30%).
Por fim, nos defrontamos com uma das
maiores medidas defendidas pelo capital
financeiro, desmontando o financiamento
do SUS para os prximos 20 anos. Isto
porque a instituio da PEC 241 / 55
no limita os juros e outras despesas
financeiras, mas apenas as despesas
primrias por duas dcadas. O pagamento
de juros da dvida tem sido um gasto bem
mais elevado que as demais polticas
pblicas no interior do oramento
federal. Para se ter uma ideia, em 2015,
esse pagamento alcanou 8,5% do PIB,
cerca de R$ 500 bilhes, isto , cinco
vezes a mais que o gasto do Ministrio
da Sade nesse ano. Essa PEC impe
sade pblica sua desestruturao e
privatizao crescente do sistema de
sade. Aps a aprovao da PEC 241 na
Cmara Federal, ficou proposto a base
para incidncia da correo da inflao
(IPCA) o ano de 2017, ao mesmo tempo
em que revogou o escalonamento
previsto na EC 86/2015, passando a
incidir para a sade em 2017 o percentual
de 15% sobre a Receita Corrente Lquida
(RCL). Dessa forma, a PEC passa para o
Senado com um novo nmero: PEC 55.
Mesmo assim, os prejuzos acumulados
nos prximos 20 anos para o SUS, no
perodo de vigncia desse novo regime
fiscal, seriam da ordem de R$ 433 bilhes.
Num cenrio retrospectivo, entre 2003 a
2015, essa perda seria R$ 135 bilhes, a
preos mdios de 2015, diminuindo os
recursos federais do SUS de 1,7% do PIB
para 1,1% (GTIF-SUS, 2016).
importante frisar que o problema do
financiamento do SUS se agravar. Isto
o crescimento populacional, e seu
consequente incremento da populao
idosa, cuja participao crescer dos
atuais 12,1% do total, para 21,5%, em 2036
(dados do IBGE) e, ainda, no considera a
incorporao tecnolgica do setor sade.
De forma totalmente contrria PEC 241 /
55, necessitaramos realizar uma profunda
reforma tributria eliminando o carter
regressivo na incidncia dos impostos,
7
 adotando, por exemplo mecanismos
de tributao para a esfera financeira
responsvel pela grande riqueza/fortuna
nos ltimos 35 anos -, por meio da
criao de uma Contribuio Geral sobre
as grandes movimentaes financeiras,
isto , para quem movimenta mais de
R$ 2 milhes mensais e ter destinao
vinculada Seguridade Social e Sade.
Isto seria o mesmo que dizer sobre a
criao de uma Contribuio Geral sobre
as Grandes Fortunas, com destinao para
a seguridade social, consequentemente
para a sade. A proposta de adoo
de uma taxao sobre as transaes
financeiras importante para explicitar a
luta contra o capital financeiro.
O recrudescimento da
explorao do trabalho
e os embates no
trabalho em sade
no Brasil
No capitalismo contemporneo, h
recrudescimento da agressividade do
capital contra o trabalho. As classes
capitalistas, sob a hegemonia do capital
financeiro que se coloca em simbiose
complexa com a esfera da produo,
no podem abrir mo da explorao do
trabalho no processo de acumulao. A
entrada no mercado da fora de trabalho
de cerca de 1 bilho de trabalhadores
chineses e dos trabalhadores na ndia
em condies aviltantes mostra como o
trabalho sofre corroso e degradao sob
o capitalismo financeirizado.
O regime de trabalho na China tal que
trabalhadores da Foxconn, empresa que
fabrica componentes para a Apple, tm
sido obrigados a assinar um termo de
responsabilidade comprometendo-se
a no se suicidar (comunicao oral do
prof. Ricardo Antunes em outubro de
2016). Caso o faam, os familiares perdem
qualquer auxlio do poder pblico.
Principalmente em poca de lanamentos
de IPhone redobra o estresse dos
trabalhadores. A situao na ndia
de total degradao das condies de
trabalho, assim como em Bangladesh
onde, em 2013, morreram soterrados
377 trabalhadores em um prdio
que desabou. Eles trabalhavam para
indstrias txteis da Europa ocidental.
Os meios de comunicao alertaram para
a falta total de segurana no trabalho
8
e classificaram o desastre como uma
pequena amostra do que acontece em
pases do 3 mundo. As indstrias txteis
envolvidas se declararam chocadas
e se desvencilharam rapidamente de
suas responsabilidades. Essa catstrofe
revela que a legislao que regula as
condies de contratao e condies mudana da natureza pblica do setor
de trabalho continua sofrendo burla em
vrias partes do mundo. Na Inglaterra
estima-se que 1 milho de trabalhadores
estaria submetido ao regime Zero hora,
no qual ficam disposio das empresas,
na incerteza de serem chamados. Em
So Francisco, cidade vizinha do Vale
do Silcio na Califrnia, o fracasso das
start-ups de tal monta que o prefeito
se preocupa como cuidar dos jovens
que se vm para a cidade, em busca
do Eldorado prometido pelo sucesso
de alguns gnios do universo da
informtica. Mesmo economistas do
mainstream reconhecem que a baixa
taxa de desemprego nos Estados Unidos
se deve disseminao de empregos
precrios.
Em nosso meio, jovens universitrios
so expostos miragem das empresas
jniores. So miragens mesmo no
primeiro mundo, onde a uberizao
- trabalho sem direitos trabalhistas
- avana. Estimula-se a ausncia de
vnculos que desobriga as empresas de
respeitarem os direitos trabalhistas, por
intermdio da contratao via Pessoa
Jurdica (a chamada Pjotizao), e como
no resto do mundo incentivam-se o
empreendedorismo, a terceirizao, o
voluntariado.
Esses so apenas alguns exemplos que
ilustram como a reestruturao produtiva
- enxugamento dos quadros de pessoal,
exigncia de mltiplas tarefas, extenso
da jornada de trabalho, aumento do
ritmo para maior produtividade, assdio
moral, entre outros meios de presso do
capital sobre os trabalhadores - continua
provocando uma verdadeira devastao
no mundo capitalista.
No Brasil, desde a dcada de 1990, a
contra reforma neoliberal se abateu
tambm sobre o setor pblico da sade, demanda por parte de usurios do SUS.
trazendo pesadas consequncias para
os trabalhadores do SUS. A lgica
econmica da rentabilidade e do
predomnio do mercado, baseada em
uma propalada maior eficincia do setor
privado, tem como decorrncia que o
Estado no se ocupe mais em prover
bens e servios, devendo apenas regul-
los, uma vez que a competio livre no
mercado produziria servios de maior
qualidade. Esta lgica privatista tem
invadido os servios pblicos de modo
insidioso, conforme afirma Cohn:
Trata-se de um processo invisvel porm
efetivo e extremamente perverso de
estatal de sade [] processo insidioso
que diz respeito ao transplante da
racionalidade da administrao privada
(leia-se do mercado) para o interior dos
servios estatais de sade (COHN, 2001
p.3).
Desde 1995, o gerencialismo como modo
de conduzir as atividades produtivas foi
implantado progressivamente tambm
na Administrao Pblica, como parte do
modelo preconizado pelo ento ministro
da Reforma de Estado, Bresser-Pereira,
impactando fortemente as relaes de
trabalho.
A assim chamada flexibilizao das
relaes de trabalho, particularmente no
SUS, provocou precarizao dos vnculos.
Apesar do crescimento expressivo do
nmero de postos de trabalho no setor
pblico da sade, ocorreu pulverizao
em diferentes modalidades de vnculos
empregatcios (SILVA; SILVA, 2008),
entre os quais vem predominando
as contrataes por intermdio das
Organizaes Sociais (OS). A coexistncia
de vrios tipos de vnculos principalmente
nas esferas estaduais e municipais de
governo influenciou a gesto de pessoas
no mbito dos servios pblicos de sade,
causando efeitos negativos na qualidade
da assistncia ao usurio (CAMPOS et al.
2009).
Inmeros estudos comprovam que o
trabalho no setor da sade, caracterizado
por situaes de tenso e de estresse
que podem gerar com frequncia
repercusses psicossociais sobre os
trabalhadores do setor, tm sofrido
agravamento pela precarizao das
condies de trabalho. Particularmente,
quando aumenta o desemprego e
crescem as ocupaes informais, h
uma sobrecarga por aumento da
A presso provocada pelo incremento
da procura de assistncia pode acarretar
transtornos mentais e exausto fsica nos
trabalhadores que esto na ponta do
atendimento, com particular destaque
aos profissionais da enfermagem (SILVA,
2015; SOUZA, 2016).
Atualmente j se fazem sentir nos
servios de sade as consequncias do
aprofundamento da crise capitalista que
atinge a maioria da populao no Brasil.
Entre as ltimas ofensivas do governo
Temer contra os direitos trabalhistas,
destaca-se a convocao pelo INSS,
por fora de uma medida provisria n.
739/2016, sob pena de corte de benefcio
em caso de no comparecimento, de 530
mil segurados que estavam afastadas do
trabalho, em afastamentos motivados por
todas as causas. O objetivo declarado
reavaliar 1,7 milho de casos (Folha de
So Paulo, 06/08/2016). Segundo dados
recentes do INSS, depois do exame pelos
mdicos peritos, dos 20.964 segurados
que j passaram por percia, em 80% dos
casos a deciso tem sido a cessao dos
benefcios, gerando uma economia de R$
220 milhes para o fundo da Previdncia
(Folha de So Paulo, 05/11/2016). O corte
de auxlio doena e de aposentadoria
por invalidez, concedidas judicialmente,
pode ser feito na hora sem comunicar
a Justia, segundo portaria conjunta da
Procuradoria Geral Federal e do INSS
(Folha de S. Paulo, 24/08/2016). No h
qualquer informao sobre quantas entre
essas pessoas tm de fato capacidade
de retornar ao trabalho. Muitas esto
sendo ou sero demitidas, por se
tratar de casos de doenas ou traumas
cujo nexo causal com o trabalho no
foi comprovado. Milhares certamente
estaro desamparados e sem emprego.
Como decorrncia pressionaro mais
ainda os servios pblicos de sade e de
assistncia social procurando solues
que no esto ao alcance desses servios.
Cabe lembrar que, apesar do que est
disposto na lei n. 8.080/90, o mundo
do trabalho permaneceu apartado do
SUS. Os que tm vnculo formal de
trabalho se relacionam com planos
de sade contratados pelas empresas
de maior porte, com os mdicos dos
ambulatrios das prprias empresas ou
dos sindicatos e com os peritos do INSS.
Todas as questes relativas sade do
trabalhador passam ao largo da ateno
bsica do SUS, no se constituindo como
objeto de ao da Estratgia de Sade
da Famlia. Mesmo quando o Ministrio
da Sade teve como titular sucessivos
militantes da Reforma Sanitria no
houve sequer uma tentativa de integrar
as aes de sade do trabalhador ao
SUS. Neste mesmo caminho, o governo
Temer vinculou o INSS ao Ministrio da
Fazenda e as decises sobre a sade do
trabalhador so tratadas como problemas
contbeis. As operadoras de planos e
seguros privados de sade dominam esse
mercado e manipulam e controlam dessa
forma a fora de trabalho.
O governo Temer investe tambm contra
a CLT, cuja promulgao no foi uma
ddiva. Lembremos que desde a dcada
de 1930 ocorreram greves nas quais se
reivindicavam direitos trabalhistas que
depois foram includos no corpo da
lei. Observe-se que a CLT tambm
garantidora da explorao do trabalho.
Atualmente levanta-se sem
constrangimento a possibilidade de
afrouxar os critrios que caracterizam o
trabalho escravo, de reduzir a idade de
ingresso dos aprendizes para 14 anos,
de aumentar a idade da aposentadoria
e de estender o perodo de contribuio
obrigatria para se aposentar, alm de
desvincular os benefcios do reajuste do
salrio mnimo. Ao lado dessas medidas
o governo estimula a adoo dos regimes
de previdncia privada.
Em resumo, a implantao de um regime
de austeridade que ataca frontalmente
direitos sociais e trabalhistas se faz sob
o pretexto de que no se pode gastar
mais do que se arrecada, como se a
gesto e a atividade econmica de um
pas pudesse ser comparada economia
domstica. Os meios de comunicao
silenciam sobre o fato de que na PEC
241 / 55 o pagamento dos juros da dvida
pblica no est sujeito a qualquer
restrio. Desinformam a populao, que
provavelmente no sabe em que consiste
a dvida pblica, mas certamente sabe o
que significam juros escorchantes para os
que atrasam uma mensalidade relativa
compra de uma mercadoria.
Outro argumento levantado para
justificar os ataques aos direitos
o envelhecimento que acarretaria
dificuldade ou impossibilidade de
sustentao dos aposentados pela fora
de trabalho ativa. Omite-se que o Brasil,
diferentemente de pases da Europa
Ocidental e do Japo, conta com uma faixa
etria de jovens de tal vulto que configura
o que os demgrafos denominam uma
janela de oportunidades. Mesmo no
contexto da sociedade capitalista o
nmero de jovens em idade de trabalhar
- se houvesse emprego - de tal ordem
que contribuiria para adicionar recursos
Previdncia Social, se houvesse o pleno
emprego propagandeado pelo modo de
produo capitalista.
Na realidade, o Brasil no escapa das
tenses atualmente presentes no mundo
do trabalho, em geral, e do trabalho
em sade, em especial, alm de ter seu
oramento estatal como locus prioritrio
de valorizao do capital sob dominncia
financeira no capitalismo contemporneo
em crise.

Referncias
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IZEK, Slavoj. A viso em paralaxe. So Paulo: Boitempo, 2008.

9
REVISTA DO DIESAT N 42
10
ESPECIAL
AMIANTO
Denominao, Produo
e Consumo no Brasil
Por Editorial e Fernanda Giannasi1
O amianto ou asbesto um mineral fi-
broso reconhecidamente cancergeno
para os seres humanos, segundo as mais
importantes academias de cincias e en-
tidades da rea de sade nacionais e in-
ternacionais.
O nome amianto traz o significado de in-
destrutvel, incombustvel, incorruptvel e,
devido sua resistncia a altas temper-
aturas, durabilidade, baixo custo e abun-
dncia na natureza, o faz ser amplamente
empregado nos diversos setores.
No um problema s dos trabalhadores,
que se expem s suas fibras microscpi-
cas e letais. Pode atingir indistintamente
familiares destes trabalhadores, vizinhos
de mineraes e de instalaes industri-
ais onde se produz e manipula o amian-
to e os consumidores de mais de 3.000
produtos, que foram confeccionados
base deste mineral, entre os quais e mais
comuns esto os materiais de construo
(telhas, caixas dgua, painis, divisrias
de cimento amianto), produtos de frico
para veculos automotivos (freios, juntas
de cabeote, massas antirrudo, revesti-
1 Fernanda Giannasi: Engenheira
Civil e de Segurana do Trabalho. Auditora
Fiscal do Trabalho aposentada. Fundadora
da Associao Brasileira dos Expostos ao
Amianto - ABREA.
REVISTA DO DIESAT N 42
mento de disco de embreagem) e para
vedao e isolamento trmico.
Uma vasta literatura mdica, produzida
em todo o sculo XX, d sustentao
tese de que no h maneira segura de se
trabalhar com amianto ou utilizar produ-
tos que o contenham, e que a melhor for-
ma de se eliminar as doenas provocadas
por esta fibra mineral o seu banimento.
Campanhas em todo mundo, apoiadas,
entre outras, pela Organizao Mundial da
Sade (OMS) e Organizao Internacional
do Trabalho (OIT), vm buscando a elim-
inao da chamada catstrofe sanitria
do sculo XX, tal a gravidade do quadro
epidmico das doenas provocadas pelo
amianto.
O Brasil est entre os 5 maiores produ-
tores, consumidores e exportadores do
mundo juntamente com os outros pases
dos BRICS, com exceo da frica do Sul,
que baniu o amianto aps uma epidemia
de doenas registradas naquele pas com
alta mortalidade entre a populao ex-
posta ocupacional e ambientalmente s
fibras do mineral cancergeno.
Os quadros a seguir mostram a
geopoltica do amianto no mundo:
5 Maiores produtores (tons)
Rssia 1.100.000
China 400.000
Brasil 284.000
Cazaquisto 240.000
ndia 270
5 Maiores exportadores (tons)
Rssia 492.389
Cazaquisto 172.621
Brasil 129.767
China 40.511
Canad -
5 Maiores consumidores - BRICS (tons)
Rssia 608.000
China 507.000
ndia 379.000
Brasil 154.000
Cazaquisto 68.000
Fonte: United States Geological Survey (USGS)
11
 Gois atualmente o nico estado pro-
dutor do chamado amianto branco ou
crisotila, o nico tipo ainda permitido
pela legislao nacional (Lei 9055/95),
embora 8 estados (So Paulo, Rio de Ja-
neiro, Rio Grande do Sul, Pernambuco,
Mato Grosso, Minas Gerais, Amazonas
e mais recentemente Santa Catarina) e
diversos municpios j tenham aprovado
leis que vetam a sua utilizao.
Dados do Ministrio do Trabalho - MT
apontam que na atualidade, no Brasil,
so 47 empreendimentos autorizados a
utilizarem o amianto, sendo 1 mineradora
(SAMA/ GO), 2 indstrias de cloro-soda
(DOW (BA) e BRASKEM (AL)), 7 grupos
empresariais de fibrocimento com um
total de 13 estabelecimentos (Eternit- 5
fbricas (PR, BA, GO, RJ), incluindo a
controlada PRECON- Anpolis (GO); IN-
FIBRA (SP) 2 fbricas; Isdralit (RS/PR) 2
fbricas; as demais 1 fbrica cada: Pre-
con/MG, Casalite (RJ), Multilit (PR), Confi-
bra (SP). As demais (31) so empresas de
transporte, manuteno industrial, demo-
lidoras, aterros. Empregam um total de
4.938 trabalhadores.
Se levarmos em considerao somente as
indstrias tpicas do amianto, este nmero
passa a 3.919 trabalhadores. Estes dados
contrariam enormemente a catastrfica
e inchada estatstica apresentada pelas
empresas e sindicatos de trabalhadores
(CNTI/CNTA), ferrenhos defensores do
amianto, que dizem haver 200 mil em-
pregos ameaados de extino com a
proibio do amianto.
O Cadastro est disponvel no site do MT
em http://acesso.mte.gov.br/portal-as-
bestos/relatorios/empresas-regulares-ex-
terno.htm
O estado de So Paulo j teve 196 empresas
cadastradas desde 1991 at dezembro de
2016 com um total de 13.725 trabalhadores.
Atualmente, so apenas 12 empresas ca-
dastradas, sendo somente 4 delas com pro-
duo base de amianto, com um total de
532 trabalhadores, contrariando o que deter-
mina a Lei 12.684/2007, que baniu o amian-
to no territrio paulista. No restante, so
12
atividade de apoio, que permanecero
mesmo com o fim do uso do amianto
e que esto previstas na referida lei de
proibio, desde que as atividades este-
jam, comprovadamente, abaixo do limite
de tolerncia de 0,1 fibra por centmetro
cbico (f/cc). 3 destas empresas deixaro
de usar o amianto at 31/12/2017, por
fora de TACs - Termos de Ajustamento
de Conduta, com um total de 526 tra-
balhadores.
H um recorrente e falacioso debate a respei-
to do nmero de postos de trabalho gerados
pela cadeia produtiva do amianto, causando
frisson entre os polticos e governantes que
se aterrorizam em imaginar a catstrofe do
desemprego num pas que faz de tudo para
reduzir seus ndices alarmantes de desocu-
pao.
O lobby industrial do amianto inclui,
em sua estatstica apocalptica, os tra-
balhadores do transporte, manuteno de
freios, comrcio, construo civil e outros,
que podem estar expostos ou no s fi-
bras, no sendo, portanto, gerados pela
cadeia produtiva do mineral cancergeno.
O Custo Social da Ex-
posio ao Amianto no Tra-
balho e seus Consequentes
Adoecimentos
No h qualquer dvida cientfica sobre
a carcinogenicidade do amianto, segun-
do a Agncia Internacional de Pesquisa
sobre o Cncer (IARC) da Organizao
Mundial da Sade (OMS).
A OMS estima que 125 milhes de tra-
balhadores em todo o mundo esto ex-
postos ao amianto em seus locais de tra-
balho, alm de afirmar que milhares de
mortes podem ser atribudas anualmente
exposio ambiental ao amianto, a qual
todos ns seres humanos estamos sujeitos
devido s propriedades aerodinmicas
destas tnues fibras que viajam quilmetros
de distncia e que podem atingir diversos
rgos de nosso corpo, principalmente os
do trato respiratrio.
Segundo estas estimativas, mais de 107
mil trabalhadores morrem por ano pelas
doenas relacionadas ao amianto, entre
as quais:
.Asbestose - enrijecimento do
tecido pulmonar, conduzindo
falta de ar acentuada e pro-
gressiva, podendo matar por
asfixia;
.Cncer de pulmo - uma em
cada trs mortes por cncer
ocupacional est associada ao
amianto. dose dependente
(quanto maior tempo de ex-
posio e concentrao de fi-
bras, maior sua prevalncia),
tem sinergia com hbito de ta-
bagismo, potencializando os
riscos de seu aparecimento;
.Mesotelioma - tumor maligno,
incurvel e de prognstico
sombrio, cujo principal agente
reconhecidamente causador o
amianto. Leva ao bito a maioria
de suas vtimas em menos de
1 ano aps o diagnstico.
chamado o cncer do amianto.
Ele pode atingir membranas
serosas, como a pleura (que
reveste o pulmo), peritnio
(cavidade abdominal) e
pericrdio (corao).
.Outras doenas malignas
atribudas ao amianto - cncer
de ovrio, laringe e do trato di-
gestrio.
.Doenas no malignas
atribudas ao amianto placas,
atelectasias, espessamentos e
outras doenas pleurais.
Especial Amianto
Cncer no Pulmo
Embora as estatsticas oficiais brasilei-
ras no reflitam o verdadeiro quadro
de adoecimento da populao, expos-
ta profissional ou ambientalmente ao
amianto, gerando invisibilidade social
ou silncio epidemiolgico, alguns in-
dicadores j prenunciam que teremos
em muito pouco tempo um quadro se-
melhante ao que se encontra nos pases
desenvolvidos economicamente e onde
h registros confiveis da epidemia de
doenas provocadas pelo amianto, como
o caso da Austrlia, Inglaterra, Frana,
pases escandinavos e Itlia.
Apesar da subnotificao dos dados de
Doenas Relacionadas ao Amianto (DRA),
de acordo com o boletim epidemiolgi-
co do Ministrio da Sade (2014) foram
registrados no Sistema nico de Sade
(SUS), entre 2008 e 2011, 25.093 casos de
cnceres provocados pelo amianto e, no
perodo de 2000 a 2011, 2.400 bitos por
mesotelioma foram notificados no Siste-
ma Informatizado de Mortalidade do SUS
(SIM). 43% destes casos foram registrados
na regio Sudeste.
Tal invisibilidade social se deve por vrias
razes, entre as quais a falta de mdicos
e centros especializados para realizao
de exames e diagnsticos de alta com-
plexidade, fora do eixo Rio-So Paulo,
mas principalmente pelos acordos extra-
judiciais firmados pelas empresas para
escamotear dados perante os olhos do
governo e da sociedade como um todo.
Os custos com as internaes e tratamen-
to do mesotelioma esto subestimados e
mereceriam uma melhor observao por
parte dos gestores pblicos de sade
como ocorre em outras partes do mun-
do, onde o amianto foi usado intensiva-
mente desde o final do sculo XIX, quan-
do ainda era conhecido como o mineral
mgico. Estes custos esto aumentando
ano a ano, na medida que aumenta a ca-
pacidade diagnstica do SUS e da organ-
izao da sociedade, cada vez mais vigi-
lante e exercendo seu papel de controle
social das aes do governo.
No perodo de 1995 e 2007, ocorreram,
REVISTA DO DIESAT N 42
Placas Pleurais Asbestose
um total, de 4.264 internaes por meso-
telioma. O valor total despendido pelo
SUS, neste perodo, foi de R$ 4,76 mi-
lhes de reais, isto , R$ 370 mil/ano (em
valores atuais, estamos falando de algo
em torno de R$ 8,50 milhes de reais no
total).
Confirmando vertiginosamente estes cus-
tos, foram gastos 292 milhes de reais
com o tratamento quimioterpico, cirur-
gias oncolgicas, internaes em uni-
dades de terapia intensiva (UTI) e leitos,
sem incluir tratamentos ambulatoriais,
que em valores de hoje representam 448
milhes de reais a serem despendidos
pelo combalido SUS.
Foram mais de 5.000 acordos extrajudici-
ais firmados entre as duas principais em-
presas do ramo da construo civil, Brasilit
e Eternit, com seus ex-empregados, cujos
dados epidemiolgicos esto submersos
num imenso iceberg. Trabalhadores estes
que no foram assistidos nem por seus
sindicatos e nem pelas associaes de
vtimas.
No h, portanto, como defender o inde-
fensvel amianto e seus impactos sade
e ao errio, socializando o prejuzo entre
ns, a populao contribuinte, enquanto
as empresas defensoras da fibra cancer-
gena capitalizam o lucro desta atividade
nefasta.
Mobilizao e Organizao
da Classe Trabalhadora:
associaes, redes, encon-
tros, manifestos
e seminrios
Atualmente 70 pases j decidiram pela
proibio da produo e utilizao de leis estaduais. Caso haja um retrocesso de
produtos base de amianto, fruto de
massiva presso social, inclusive nossos
vizinhos Argentina, Chile e Uruguai. Em
dezembro de 2016, o Canad, que j foi o
maior produtor e exportador mundial do
amianto, anunciou seu banimento a partir
Mesotelioma
de 2018.
O banimento do amianto uma emergn-
cia nacional e factvel sob todos os aspec-
tos, pois j existem produtos alternativos
substitutos reconhecidamente menos
nocivos e a custos compatveis. Todas as
empresas nacionais dominam as tecnolo-
gias livres de amianto e os custos iniciais
adicionais reclamados destas novas tec-
nologias sero facilmente compensados
em funo da reduo dos gastos futuros
com diagnsticos, tratamento, inter-
naes e indenizao das vtimas, bem
como com as custosas remoes, chama-
das desamiantizaes, e a disposio final
destes resduos perigosos provenientes
de produtos contendo a fibra mineral
cancergena.
Existe um forte grupo parlamentar no
poder legislativo representado por dep-
utados e senadores goianos, cujas cam-
panhas eleitorais tm sido financiadas
de longa data pela indstria do amianto,
como j foi fartamente noticiado pela
imprensa nacional e denunciado pelo
controle social. Este grupo, intitulado
bancada da crisotila, impede sistemati-
camente que o debate sobre a proibio
da fibra cancergena avance no Congres-
so Nacional.
Infelizmente o poder executivo tambm
prefere fazer vistas grossas, no punindo
as empresas infratoras, j que h tambm
fortes interesses polticos e econmicos
envolvidos com a produo e utilizao
deste mineral, haja vista a Braskem, do
grupo Odebrecht, ser a maior produtora
de cloro-soda do pas, utilizando diafrag-
mas de amianto na eletrlise da salmoura
(sal mineral + gua).
No poder judicirio, o Supremo Tribunal
Federal (STF) est apreciando h pelo
menos 12 anos a constitucionalidade das
no se manter as leis estaduais vigentes,
estaremos na contramo da histria in-
dustrial moderna, que tecnologicamente
evolui a cada dia. Isto pode ameaar seri-
amente os postos de trabalho nas empre-
sas que j substituram o maligno amianto
13
 Dra. Ana Claudia Bandeira Monteiro (Vice-Presidente da Associao Nacional dos Procuradores do Trabalho), Dr. Joo Batista Amancio (Auditor Fiscal do Trabalho - Gerente Regional do MTE em Campinas/SP), Dr. Erich Vinicius
Shramm (Procurador-Chefe da Procuradoria Regional do Trabalho da 2 Regio), Dr. Eduardo Amgarten (Procurador-Chefe da Procuradoria Regional do Trabalho da 15 Regio), Elenildo Queiroz Santos (Presidente Nacional do
DIESAT), Dr. Ronaldo Curado Fleury (Procurador Geral do Trabalho), Des. Henrique Damiano (Vice-Presidente Administrativo do Tribunal Regional do Trabalho da15Regio), Des. Francisco Giordani (Diretor da Escola Judicial do
Tribunal Regional do Trabalho da15 Regio), Madalena Margarida da Silva (Coordenadora do Frum Nacional de Sade do Trabalhador das Centrais Sindicais).
ou esto em vias de, pois estas no sobre-
vivero concorrncia desleal de produ-
tos com amianto ou similares.
Como contrapoder, a ABREA a Asso-
ciao Brasileira de Expostos ao Amian-
to, organizao esta no governamental,
sem fins lucrativos, declarada de utilidade
pblica, que luta pelo banimento do
amianto no pas e justia para as vtimas
e familiares. Fundada em 1995, em Osas-
co, So Paulo, entre seus objetivos, dest-
acam-se: reunir trabalhadores, vtimas
e demais pessoas expostas ao amianto,
cadastrando-as e encaminhando-as para
exames mdicos; conscientizar a popu-
lao, trabalhadores e opinio pblica
sobre os riscos do amianto; propor aes
judiciais em favor de seus associados, vti-
mas e familiares; lutar pela recuperao
ambiental das reas degradadas pela in-
dstria do amianto e divulgar tecnologias
e materiais menos nocivos sade para
substituir ao amianto.
Consequentemente, os riscos por ex-
posio ao amianto no so aceitveis
nem em naes desenvolvidas, nem
naquelas de industrializao recente.
Alm disto, como j foi dito, existe dis-
ponibilidade de substitutos mais seguros
e apropriados. Uma proibio imediata
da produo e uso do amianto de h
muito esperada, completamente justifica-
Dra. Marcia Kamei Lopez Aliaga Procuradora do Trabalho | Programa
Nacional de Banimento do Amianto do MPT
14
da e absolutamente necessria.
Seminrio Internacional:
uma abordagem
sociojurdica
O debate sobre o amianto e suas conse-
quncias nefastas sade humana no
recente e ainda est longe de ser esgota-
do. Desde meados da dcada de 1980,
at incio de 2000, prevalecia no Brasil o
debate em torno da exequibilidade do
uso seguro ou controlado do amianto.
Em 2000, no congresso internacional
Amianto: passado, presente e futuro,
representantes de 32 pases aprovaram
um manifesto denominado Declarao
de Osasco, com o compromisso de luta
dos movimentos sociais em prol do bani-
mento do amianto a nvel mundial, pois
a substituio j se mostrava totalmente
factvel econmica e tecnologicamente.
A partir desse evento, vrias iniciativas
legislativas impulsionaram a aprovao
de leis municipais e estaduais sobre o
banimento do amianto. As leis tiveram a
constitucionalidade questionada no STF.
Em 2008, em voto proferido na apre-
ciao da liminar concedida contra a lei
do Estado de So Paulo (ADIN 3937), o
ento Ministro Cezar Peluso, que presid-
Dra. Laura DAmico Advogada CGIL/AFEVA (Itlia)
iu a sesso, assim se manifestou (...) h,
realmente, fundamentos para o entendi-
mento razovel de inconstitucionalidade
da lei federal. Isso significaria, em termos
concretos que, reconhecida incidental-
mente a incompatibilidade da lei federal
com os artigos 6 e 196 da Constituio
da Repblica, teramos como consequn-
cia a proibio, no plano federal, do uso
desse material. Mas o reconhecimento
definitivo da inconstitucionalidade da lei
federal ainda no chegou. Apesar de con-
testadas no STF, as leis estaduais e munic-
ipais no Brasil seguem vigentes.
A evoluo legislativa, infelizmente, no
veio acompanhada de outras aes polti-
cas e administrativas que assegurassem o
seu integral cumprimento. Assim, o que
se observa, que mesmo nos estados
onde houve a proibio dessa substncia
cancergena, produtos contendo amianto
so livremente comercializados e at fab-
ricados, muitas vezes amparados em lim-
inares concedidas pelo Poder Judicirio.
Em abril de 2008 a Associao Nacional dos
Magistrados do Trabalho (ANAMATRA) e
a Associao Nacional dos Procuradores
do Trabalho (ANPT) ingressaram com a
ADIN 4066, acendendo o debate sobre
a constitucionalidade do art. 2 da Lei n.
9055/95, que prev a possibilidade do
uso controlado do amianto crisotila, a
Arthur Frank, MD, PHD, professor da Drexel University Dornsife School of
Public Health, Fellow do Collegium Ramazzini
Especial Amianto
despeito da substncia ser reconhecida-
mente cancergena pela OMS, como dito
anteriormente, e pela prpria legislao
brasileira, que o incluiu na Lista Nacional
de Agentes Cancergenos para Humanos
LINACH.
Em meio batalha judicial travada nos
tribunais superiores esto as vtimas, mil-
hares de trabalhadores expostos indevid-
amente a esse agente cancergeno e que,
dcadas depois da exposio, manifes-
tam diversos problemas de sade que,
no raro, levam ao bito. Essa realidade
bate s portas da Justia do Trabalho,
ltima instncia de esperana desses ci-
dados, socialmente invisveis para os sis-
temas de sade e previdencirio.
Em um dia e meio de intensas discusses
(6 e 7 de outubro/2016), abordou-se so-
bre as dificuldades ainda presentes tanto
no diagnstico, como na caracterizao
do nexo causal, j que so doenas que
podem levar at meio sculo para se
manifestar - como o caso do mesote-
lioma.
Quanto a esta necessidade urgente de
banimento, houve unanimidade entre os
presentes de que j passou a hora de ter-
mos uma deciso que ponha fim a este
flagelo socioambiental, representado
pela explorao insustentvel e utilizao a utilizao do amianto, principalmente
irresponsvel e sem sentido do amianto
em nosso pas.
Este evento teve como objetivo primor-
dial alertar a sociedade como um todo,
em especial, os membros das instituies
pblicas das reas do direito, do trabalho,
da sade, da previdncia e do meio ambi-
ente, sobre a gravidade da exposio ao
cancergeno amianto, cujas dimenses
ainda so ignoradas em toda a sua ex-
tenso em nosso pas.
Esse seminrio foi financiado com re-
cursos oriundos de TACs - Termos de
Ajustamento de Conduta - firmados com
o Ministrio Pblico do Trabalhoe trans-
feridos ao DIESAT, associao de carter
cientfico cultural, educativo e de estudos
na temtica Sade do Trabalhador por
empresas que integram ou integraram
a cadeia econmica do amianto e que
se comprometeram a substituir ou j
substituram o uso deste mineral letal
por tecnologias alternativas. Trata-se de
compensao aos danos causados so-
ciedade e da efetivao do princpio do
poluidor-pagador.
s vsperas de termos o amianto defin-
itivamente erradicado no estado de So
Paulo, a partir de 1. de Janeiro de 2017,
REVISTA DO DIESAT N 42
em virtude de TACs firmado pelo MPT /
PRT 15. regio com os 2 ltimos grupos
empresariais de fibrocimento recalci-
trantes, sendo 2 fbricas em Leme e outra
em Hortolndia, que se encontravam pro-
tegidos, at ento, por liminares obtidas
em tribunais regionais, ao arrepio da Lei
12.648/2007, que baniu o amianto do ter-
ritrio paulista, o seminrio internacional
veio coroar este importante momento
histrico para as lutas dos trabalhadores,
vtimas do amianto e seus familiares.
A invisibilidade das doenas do amianto
no Brasil foi outro ponto muito bem de-
batido pelo Dr. Ubiratan de Paula Santos,
do INCOR - Instituto do Corao da Uni-
versidade de So Paulo, pois as estatsti-
cas nacionais oficiais, como j exposto,
no refletem a realidade da gravidade
da exposio a que esto submetidos os
trabalhadores brasileiros e que podem
conduzir a erro magistrados, polticos
e formadores de opinio, atribuindo-se
uma pretensa segurana na utilizao do
amianto crisotila ou branco no Brasil e sua
quase inocuidade. A ausncia de pro-
vas, no significa prova de ausncia!
Os membros da delegao norte-ameri-
cana ressaltaram as dificuldades que en-
frentam em seu pas para erradicar de vez
O encontro ocorrido no Hotel Vila Rica de
no setor automotivo e no da produo de
cloro-soda, que fabrica os insumos essen-
ciais para a indstria do plstico. Tambm
apontaram quais as principais defesas
apresentadas pelos ferozes advogados,
que representam a indstria do amianto
nos tribunais americanos.
Quanto ao diagnstico do mesotelioma,
o Prof. ARTHUR FRANK da Universidade
Drexel do Texas, foi taxativo em afirmar
que exames histopatolgicos positivos
do tecido pleuro-pulmonar e uma bem
conduzida anlise do histrico ocupa-
cional ou ambiental so elementos sufi-
cientes para se concluir esse complexo
diagnstico.
Os participantes italianos reforaram sua
convico de que as aes penais so de vtimas e advogados. Uma grande
fundamentais para que se obtenha a
verdadeira justia para as vtimas e seus
familiares, e relataram sua experincia na
luta pela erradicao do amianto, descon-
taminao dos territrios, pesquisa para
tratamento e cura das doenas correlatas,
a conquista dos direitos previdencirios
para os atingidos e a recente inaugurao
na Itlia do Parque ETERNOT sobre os
escombros da maior fbrica europeia do
grupo suo-belga, ETERNIT.
A representante de Portugal, ENG. CAR-
MEN LIMA, apresentou o trabalho que
vem sendo realizado naquele pas para
desamiantizao dos prdios pblicos,
principalmente escolas, e tambm men-
cionou o silncio epidemiolgico das
doenas relacionadas ao amianto com
poucos dados existentes nas estatsticas
oficiais. Por fim, a representante do Rei-
no Unido, LAURIE KAZAN-ALLEN, traou
um panorama mundial dos pases que j
baniram o amianto, a geopoltica da pro-
duo, exportao e utilizao da fibra
cancergena, no qual o Brasil se insere, e a
migrao para o mercado asitico do ex-
cedente desta produo suja e perigosa
no mais aceita em boa parte do planeta.
Encontro Nacional de
Familiares e Vtimas do
Amianto:
A LUTA CONTINUA!
Campinas, no dia 8/10/2016, proporcion-
ou o congraamento dos diversos grupos
de vtimas j organizados no pas; entre
eles, vindos de Simes Filho e Bom Jesus
da Serra/Bahia, Rio de Janeiro, Osasco e
So Caetano do Sul/So Paulo, Recife/
Pernambuco, So Jos dos Pinhais e Lon-
drina/Paran, Ipatinga e Pedro Leopoldo/
Minas Gerais, alm de militantes de Santa
Catarina e Rio Grande do Sul.
Quase 300 representantes das diversas
regies estiveram presentes e participar-
am ativamente dos debates promovidos
nos diversos painis, que reuniram polti-
cos, sindicalistas, ativistas anti-amianto
nacionais e internacionais, tcnicos, rep-
resentantes e membros de associaes
comoo tomou conta dos participantes
durante a homenagem prestada famlia
de Yura Zoudine, engenheiro da ETER-
NIT de Osasco, vitimado fatalmente pelo
mesotelioma maligno da pleura.
Ao final, foi lida e aprovada a Carta de
Campinas (a seguir) com os
encaminhamentos a serem adotados pe-
las associaes para continuidade da luta
pelo banimento do amianto e justia para
as vtimas e familiares.
15
 CARTA DE CAMPINAS

Ns, os participantes do Encontro Nacional de Familiares e Vtimas do Amianto, reunidos em Campinas

no dia 8/10/2016, com a presena de polticos, sindicalistas, tcnicos, assessorias e apoiadores da luta
anti-amianto e representantes da Itlia, Estados Unidos, Portugal e Reino Unido, reafirmamos os compromissos
anteriores, assumidos no Congresso Mundial do Amianto (GAC/2000), em Osasco, cuja Declarao se encontra
em http://www.abrea.com.br/18congressog.htm e nos comprometemos em nos empenhar cada vez mais para:

1. lutar pelo banimento do amianto em nossas cidades, estados
e em todo o territrio brasileiro, envidando esforos junto s
Cmaras Municipais e Assembleias Legislativas, para avanar a
vigilncia sade dos expostos, a proteo ao meio ambiente
e a promoo de conscientizao sobre os riscos do maligno
amianto para a populao em geral;
2. participar ativamente de todas as atividades e esforos para a
consecuo dos objetivos de promover o banimento do amianto
e justia para as vtimas, cobrando de nossos representantes
legais e de classe os compromissos assumidos e novas iniciativas
para os avanos socioambientais;
3. instituir a semana do dia 28 de abril de cada ano para promover
atividades de conscientizao e aes para relembrar os mortos
e lutar pela preservao da vida;
4. promover a solidariedade entre os ativistas anti-amianto,
organizar novos grupos de vtimas e apoiar outras organizaes
na luta pelo banimento do amianto e por justia para as vtimas;
5. assistir e orientar as vtimas do amianto e familiares da melhor
forma possvel sobre seus direitos, inclusive o de processar as
empresas na busca de justa reparao pelos danos sofridos, tanto
diretamente pela prpria vtima quanto por seus descendentes
e dependentes;
6. divulgar em nossas regies para a populao em geral e, em
especial, para os familiares e vtimas do amianto, as informaes
relativas ao amianto, incluindo decises legais e judiciais
atualizadas, pesquisas mdicas, novas legislaes, tratamentos
disponveis e outros temas de interesse;
7. realizar visitas aos doentes e familiares atingidos pela tragdia
promovida pelo amianto, prestando toda a solidariedade
necessria;
8. lutar para a instituio e fiscalizao da logstica reversa dos
resduos contendo amianto;
9. engajar-se nas redes sociais para atualizar-se periodicamente,
bem como participar ativamente de grupos de WhatsApp
e outros, que permitam a troca rpida de informaes e a
organizao de mobilizaes e atividades em prol do banimento
do amianto e por justia para as vtimas;
10. enviar para as Assembleias Legislativas dos estados do
Paran, Bahia e Santa Catarina as moes de apoio, aprovadas
neste I Encontro, s leis de banimento tramitando nestes estados;
11. manifestar o nosso apoio ADAO Asbestos Disease
Awareness Organization em sua luta permanente nos Estados
Unidos pelo banimento do amianto, atuando junto EPA-
Agncia de Proteo Ambiental para a sua incluso na lista
dos 10 maiores riscos txicos do TSCA (ato de controle das
substncias txicas) para fins de avaliao e regulao.
12. criar o clique denncia das empresas de comrcio de
materiais de construo com amianto nos estados e municpios
que o probem.

Assinam:
Associao Brasileira dos Expostos ao Amianto ABREA de So Paulo, Londrina e Rio de Janeiro
Associao Baiana dos Expostos ao Amianto ABEA de Simes Filho e Bom Jesus da Serra
Associao Pernambucana dos Expostos ao Amianto APEA
Associao Paranaense dos Expostos ao Amianto APREA
DIESAT Departamento Intersindical de Estudos e Pesquisas de Sade e dos Ambientes de Trabalho

Com a participao internacional de membros da ADAO-Asbestos Disease Awareness Organization

(Estados Unidos), IBAS-International Ban Asbestos Secretariat (Reino Unido), AFeVA- Associazione
Famigliari Vitime Amianto (Itlia), QUERCUS- Associao Nacional de Conservao da Natureza
(Portugal) e ANDEVA- Association Nationale de Dfense des Victimes de lAmiante (Frana).

Representantes nacionais das diversas associaes de vtimas Painel dos polticos Painel dos sindicalistas

16
Entrevista

Com a palavra
A atual conjuntura atinge todos os programas voltados
proteo social e garantia de direitos fundamentais no Brasil,
alerta Isaura Isoldi de Mello Castanho e Oliveira, assistente
social com experincia em avaliao de polticas sociais,
professora mestre do curso de Servio Social e pesquisadora
da Coordenadoria de Estudos e Desenvolvimento de Projetos
Especiais da PUC-SP.
Em entrevista Trabalho & Sade, a especialista avalia
os retrocessos do atual governo no mbito da poltica de
Assistncia Social e o risco iminente das polticas de direitos
transformarem-se em polticas de controle da pobreza.

Trabalho & Sade: Quais os impactos do
projeto Uma Ponte para o Futuro e do
ajuste fiscal (PEC 241/55) anunciado pelo
governo para a Seguridade Social?
Isaura Isoldi de Mello Castanho e
Oliveira: O governo Temer toma como
base o programa Uma Ponte para
o Futuro e prope ao Congresso a
reduo mdia de 30% nos valores
para os principais programas da rea
social do governo, ou seja, a PEC 241
(agora 55) determina que as despesas
primrias, a partir de 2018 e por 20 anos,
sero limitadas ao que foi gasto no ano
anterior, com a correo apenas pela
inflao. Foram atingidos programas
centrais, especialmente aqueles voltados
para a promoo da igualdade das
mulheres, igualdade racial, promoo
dos direitos humanos de todos e dos
povos indgenas, em particular; reforma
agrria e governana fundiria; bolsa
famlia; minha casa, minha vida; pronatec;
cincias sem fronteiras; fundo de amparo
ao trabalhador; Brasil sem misria. Em
resumo, esto em questo a curto,
mdio e longo prazo todos os programas
voltados proteo social e garantia de
direitos fundamentais como o direito
terra; educao; igualdade de gnero
e de raa; moradia; sobrevivncia
digna; profissionalizao... De fato j
se consumou a extino dos ministrios
da das Mulheres, da Igualdade Racial
e dos Direitos Humanos e as questes
relativas a eles passaram para o Ministrio
da Justia e Cidadania; na mesma
toada o Ministrio do Desenvolvimento
Social agora vai tratar das funes
relativas aos programas sociais do
extinto Ministrio do Desenvolvimento
Agrrio, que correm risco tambm. A
Previdncia Social perdeu o status de
Ministrio e transformou-se em Secretaria
da Previdncia Social, com funo
arrecadatria, subordinada ao Ministrio
da Fazenda. Mas... o mesmo Governo
Temer que optou por reduzir as verbas
sociais, aumentou em R$ 1,47 bilho as
verbas programadas para aes relativas
ao desenvolvimento do agronegcio (R$
1,3 bilho), a investimentos militares (R$
175 milhes), a obras em aeroportos (R$
186 milhes), alm de aes de poltica
nuclear e espacial, e de poltica externa.
As escolhas polticas esto muito claras.
T&S: Como se d a institucionalizao
da Assistncia Social como um dos
trips da Seguridade Social? Quais so
os instrumentos propostos pela PNAS
(Poltica Nacional de Assistncia Social,
pela LOAS (Lei Orgnica de Assistncia
Social) e pelo SUAS (Sistema nico de
Assistncia Social)?
I.I.M.C.O.: A Constituio Federal de
1988 deu sentido discusso republicana
de cidadania e desenhou um aparato de
proteo social, materializado no novo
Sistema de Seguridade Social formado
pela Previdncia Social (direito de todos
os que contriburem), a Sade (direito
universal sem exigncia de contribuio)

17
REVISTA DO DIESAT N 42
 Entrevista
Com a palavra
ao qual incorporou-se a Assistncia Social
(direito de todos os que precisarem,
sem exigncia de contribuio) alada
de sua prtica histrica de caridade
(amor ao prximo) e filantropia (amor
humanidade) para assumir o trabalho
de proteo social a quem estiver
vulnerabilizado ou em risco social
com oferta de servios, programas e
benefcios viabilizando tambm meios
de acesso aos direitos sociais queles que
no o podem faz-lo sozinhos. Tratou-se
de atribuir Assistncia Social o status
de direito pblico subjetivo em oposio
ao seu histrico carter de benemerncia
atravs da promulgao da Lei Orgnica
da Assistncia Social - LOAS (Lei no.
8.742/1993) que define em seu artigo
1. a assistncia social como direito do
cidado e dever do Estado, Poltica de
Seguridade Social no contributiva, que
prov os mnimos sociais, realizada atravs
de um conjunto integrado de aes de
iniciativa pblica e da sociedade, para
garantir o atendimento s necessidades
bsicas. Em 1994, aprovou-se a Poltica
Nacional de Assistncia Social (PNAS) e
em 2005, institudo o Sistema nico de
Assistncia Social SUAS, descentralizado
e participativo, que tem por funo
a gesto do contedo especfico da
Assistncia Social no campo da proteo
social brasileira. A Assistncia Social
orientada por princpios e diretrizes e
organizada em Proteo Social Bsica
destinada preveno de riscos sociais
e pessoais, por meio da oferta de
programas, projetos, servios e benefcios
a indivduos e famlias em situao de
vulnerabilidade social, a partir dos CRAS;
e Proteo Social Especial (Alta e Mdia
Complexidade) destinada a famlias e
indivduos que em situao de risco e
que j tiveram seus direitos violados por
ocorrncia de abandono, maus-tratos,
abuso sexual, uso de drogas, entre outros
aspectos com servios prestados nos
CREAS e rede socioassistencial. O Suas
tambm engloba a oferta de Benefcios
Assistenciais prestados a pblicos
18
especficos de forma articulada aos
servios.
T&S: Podemos considerar que a
Assistncia Social assume centralidade
na proteo social brasileira em
detrimento das outras polticas da
Seguridade Social?
I.I.M.C.O: A Assistncia Social
historicamente considerada como
poltica de segunda classe, destinada
aos desamparados, aos miserveis, aos
desafortunados foi alada condio de
politica de primeira classe, garantidora
de direitos bsicos de proteo social,
ofertando possibilidades de acesso aos
chamados mnimos sociais. A PNAS,
atravs do SUAS, oferece servios e
programas que atendem aos grupos
menos atingidos pelas demais politicas
e mais estigmatizados pela sociedade
como crianas, adolescentes, mulheres
e idosos vtimas de todas as violncias e
violaes de direitos. O aporte financeiro
trazido pelos Programas de Transferncia
de Renda objeto do furor de muitos
tem importncia central na sobrevivncia
direta de muitas famlias e no mover da
economia em muitssimos municpios
pequenos e bem pequenos deste pas.
Sim, necessrio reter a informao de
que a PNAS e os PTRs atingem todos
os 5 570 municpios brasileiros e no
podem, assim, ser avaliados pelos
elementos que contornam apenas as
grandes metrpoles. Da mesma forma,
o BPC dispositivo constitucional
de proteo a idosos e portadores
de necessidades especiais tem (ou
tinha...), sim centralidade nas polticas
de proteo social, especialmente por
conta da precarizao do trabalho e
consequente acesso Previdncia Social
e incapacidade poltico-oramentrio
do SUS de ofertar assistncia universal
sade. Em tempos de crise econmica e
poltica global, com o avano insuspeitado
da onda conservadora os programas
sociais ganham ainda mais centralidade.
O BPC, dispositivo constitucional, est
Isaura Isoldi de Mello
Castanho e Oliveira
em questo: setores do Governo vem
ensaiando o anncio de uma mudana
por PEC para fazer com que o benefcio
para idosos e pessoas com deficincia
grave que nunca trabalharam seja
reduzido de um salrio para meio salrio
mnimo. Para quem contribuiu em algum
momento seria acrescido 5% por cada
ano at chegar a um mnimo.
T&S: Consolidada a Poltica de
Assistncia Social como um direito, quais
os riscos e prejuzos que nos apresentam
o Programa Criana Feliz?
I.I.M.C.O: O Programa Criana Feliz -
divulgado pela primeira dama - pretende
contratar cerca de 80 mil visitadores
com ensino mdio completo para fazer
o atendimento presencial aos filhos
com at 3 anos de idade, de famlias
beneficirias do Bolsa Famlia com o total
previsto de 4 milhes de casas de pessoas
atendidas pelo Bolsa Famlia. Trata-se
claramente de um Programa salvacionista
que - reitere-se - pretende ensinar s
mes a garantirem futuro para seus filhos
atravs de uma ao eficaz nos primeiros
dias de vida. Mais uma vez atribui-se s
famlias a responsabilidade exclusiva de
alimentar, proteger, amar e educar seus
filhos independentemente das condies
objetivas de vida, nesta cruel quadra
histrica que o mundo atravessa. Como
ser a nutrio balanceada e vacina
garantida para todos, em domicilio?
Prescrio de regras de afeto e sade?
Vizinhos visitando e controlando vizinhos?
O risco maior o de transformar a poltica
de direitos prescrita pela Assistncia
Social em Poltica de controle. Podemos
assistir volta da Polcia das Famlias,
como bem discutiu Donzelot, mostrando
que o Estado quem declara se o homem
ou a mulher esto aptos a criarem o futuro
cidado, podendo a qualquer momento
substitu-los. Ou seja, toda a sociedade
fica sujeita ao regime de tutela.
Impactos e riscos dos
agrotxicos na sade, no
ambiente e na sociedade
Secretrio de Polticas Sociais da
1
Confederao Nacional dos Trabalhadores
Rurais Agricultores e Agricultoras Famili-
ares CONTAG
Assessora de Polticas Sociais da
2
Confederao Nacional dos Trabalhadores
Rurais Agricultores e Agricultoras Famili-
ares CONTAG
REVISTA DO DIESAT N 42
Jos Wilson de Sousa Gonalves1
Juliana Acosta Santorum2
O debate sobre os impactos dos profissional da sade que atender uma
agrotxicos na sade, no ambiente e na pessoa com sintomas de intoxicao,
sociedade de forma geral, est relacionado deve registrar o caso e enviar Secretaria
com o modo de desenvolvimento vigente. Municipal de Sade, que deve enviar
O modelo agrrio hegemnico no Brasil semanalmente ao Ministrio da
concentrador de terra, de poder e de Sade. Essa notificao importante
dinheiro, com incentivo ao latifndio para a produo de informao e
e s monoculturas para exportao de dimensionamento da realidade e tambm
commodities (produtos para exportao), para diagnstico e tratamento rpidos.
em detrimento da agricultura familiar Por isso, a rede pblica de sade precisa
que promove a soberania alimentar, estar devidamente preparada para dar
assegura a biodiversidade, distribui renda resolutividade a essas demandas.
e contribui para o desenvolvimento do No entanto, a subnotificao muito
pas. grande. Ou seja, muitos casos de
Segundo o dossi Um alerta sobre os intoxicao no so identificados
agrotxicos na Sade da Associao e devidamente registrados.
Brasileira de Sade Coletiva (2015), o Podemos apontar alguns motivos:
mercado de agrotxicos no Brasil teve desconhecimento/negligncia dos
crescimento de 190% em 10 anos. Desde profissionais de sade sobre sintomas
2008 o Brasil ocupa o lugar de maior e manifestaes da intoxicao por
consumidor de veneno no mundo e na veneno agrcola na sade; o trabalhador
safra de 2011 foram pulverizados cerca de ou trabalhadora na agricultura que
12 litros por hectare, o que equivale a 7,3 no percebe os sintomas ou no busca
litros por habitante/ano. atendimento, e tambm a forte influncia
A notificao de intoxicao por das empresas fabricantes de veneno e do
agrotxicos compulsria, ou seja, o(a) agronegcio como um todo, para que a
19
 situao de intoxicao seja acobertada.
De acordo com a Organizao Mundial
da Sade, para cada caso notificado, h
50 casos subnotificados de intoxicao
exgena por agrotxicos. Portanto, nos
municpios e estados onde h maior
ndice de notificao pode no ser
necessariamente o local onde h maior
exposio aos agrotxicos, e sim onde
h maior empenho das equipes de sade
em registrar os casos. E os municpios e
estados onde h maior exposio, pode
haver subnotificao e por isso no
aparecem nos dados de notificaes.
Segundo o Ministrio da Sade, de
2011 a 2015 foram registrados 56.823
casos de intoxicao por agrotxicos.
Os estados com maior nmero de casos
notificados neste perodo foram: So
Paulo (17,7%), Minas Gerais (16,7%),
Paran (12,7%), Pernambuco (7,8%) e
Gois (5,47%).
As trabalhadoras e os trabalhadores
na agricultura so mais atingidos por
estarem mais expostos na aplicao
direta, na pulverizao area sobre as
lavouras, alm do consumo de alimentos
e gua contaminados. Mas, de forma
geral, a populao brasileira, e tambm
a populao dos pases que importam
do Brasil, esto consumindo alimentos
contaminados, at mesmo em leite
materno j foi encontrado agrotxico.
Assim, vemos cada vez mais as
consequncias da exposio aos
agrotxicos sade da populao com
as intoxicaes crnicas ou agudas.
A exposio prolongada pode causar
desde irritaes na pele, dores de
cabea, vmitos e alergias, a mal de
Parkinson, degenerao neuronal e
cncer, podendo ser muitas vezes fatal.
Na intoxicao crnica, os diagnsticos
so mais difceis de serem estabelecidos,
assim como a associao causa/efeito,
principalmente quando h exposio a
mltiplos produtos. Tem sido observado
que nas reas de maior consumo de
veneno agrcola tem aumentado o ndice
de m formao congnita, de aborto e
de cncer na populao.
O Instituto Nacional do Cncer - INCA,
a Fundao Oswaldo Cruz - Fiocruz, a
Associao Brasileira de Sade Coletiva
- Abrasco, entre outras reconhecidas
entidades cientficas, j emitiram
posicionamento, comprovando, por meio
de estudos e pesquisas que agrotxicos
adoecem e matam.
20
Aguentaremos ainda mais veneno?
A pulverizao area de veneno
agrcola s agrava a situao, afinal, no acontece at o momento.
controlamos as condies do vento, e
h uma estimativa de que nem a metade
do volume despejado por avio atinge
seu alvo, assim, convivemos com a
contaminao do solo, das guas e do ar.
No fosse suficiente essa situao, o
governo Temer quer pulverizar veneno
tambm nas cidades, com a desculpa
de combater o mosquito Aedes
Aegypty transmissor da Dengue, Zika
e Chykungunia. Ao contrrio disso,
teremos o mosquito ainda mais resistente
e a populao recebendo sobre sua
cabea o Malation, que classificado
como cancergeno. Esta medida contraria
posicionamentos do Conselho Nacional
de Sade, do Conselho Nacional de
Segurana Alimentar, Conselho Nacional
de Secretrios Municipais de Sade, da
comunidade cientfica e de reas tcnicas
do prprio Ministrio da Sade.
As normas para registro de agrotxicos
no Brasil so muito flexveis, quando
comparado a outros pases do mundo. O
custo para registro baixo e o tempo de
validade indeterminado. Alm dessas
facilidades, h tambm incentivos fiscais
comercializao de agrotxicos que
vo desde a reduo at a iseno total banidos em seu pas de origem. Que
do imposto sobre a circulao dessas
mercadorias.
Outra grande ameaa que estamos
enfrentando a proposta de atualizao adequada, assim como do programa
da legislao de agrotxicos no Brasil,
que em vez de proteger nossas riquezas
naturais, nossa soberania alimentar e a
sade da populao, torna mais flexvel,
o que aprofunda ainda mais a realidade
que vivemos. Uma comisso especial
foi instituda na cmara dos deputados
para emitir parecer ao Projeto de Lei (PL)
6.299/2002, de autoria do atual Ministro
da Agricultura, Pecuria e Abastecimento
(Mapa), Blairo Maggi, bem como tratar
sobre os demais 16 projetos de lei a ele
apensados, a exemplo do PL 3.200/2015,
de autoria do deputado federal Luis
Antonio Franciscatto Covatti (PP-RS). Os
principais retrocessos so a mudana
de nome de agrotxico para produto
defensivo fitossanitrio e instituio
de uma Comisso Tcnica Nacional de
Fitossanitrios (CTNFito), no mbito do
Mapa, a qual ficar responsvel pela
avaliao de pedidos de registro de novos
produtos, composta por 23 membros
efetivos e suplentes indicados pelo
Mapa, excluindo a anlise do Ministrio
da Sade e do Meio Ambiente, como
O Ministrio Pblico Federal j se
posicionou contrrio ao PL 3.200/2015,
por compreender que implicar na
ampliaodo uso e consumo de veneno
no territrio nacional, tambm porque
a alterao da nomenclatura retira a
denominao que transparece a exata
noo do produto, ferindo princpios
da transparncia e da informao e
dissimulando efeitos deletrios dos
agrotxicos, mediante a utilizao de
um termo mais brando, assim como
pela proposta de criao da comisso
de avaliao, que deixa de fora
representantes dos consumidores e da
Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria
- Anvisa.
O contexto de uso de agrotxicos no
Brasil deve ser analisado, denunciado
e superado, instituindo-se polticas de
Estado que assegurem o processo de
transio do atual modelo produtivo
agroexportador para a construo do
desenvolvimento rural sustentvel e
solidrio, tendo como protagonista
a agricultura de base agroecolgica,
priorizando a agricultura familiar. Que
sejam banidos no Brasil os produtos j
a pulverizao area seja totalmente
proibida. Que haja fortalecimento da
Vigilncia Sanitria, para uma fiscalizao
de Vigilncia Sade das Populaes
Expostas aos Agrotxicos (VSPEA) e dos
Centros de Referncia em Sade do
Trabalhador e da Trabalhadora (CEREST)
que investigam as condies de sade
ambiental e sade do trabalhador,
identificando fatores condicionantes
sade, fatores de risco e sobre eles
intervindo. Que seja implementado
o Programa Nacional de Reduo
de Agrotxicos (Pronara) e a Poltica
Nacional de (ou para) Reduo do
Uso de Agrotxicos (Pnara). Que haja
investimento em saneamento bsico,
como medida para controle dos insetos
transmissores de doenas.
Os recursos do fundo
pblico e a luta de classes
Srgio Domingues1
O governo recm empossado por um
golpe parlamentar tem anunciado
propostas envolvendo alteraes no
FGTS e na Previdncia Social. No
primeiro, a ideia seria aumentar os
rendimentos dos recursos do Fundo
de Garantia para os trabalhadores. Na
Previdncia, entre outras medidas, a
inteno aumentar a idade mnima para
a aposentadoria e igualar o tempo para a
aposentadoria entre mulheres e homens.
Tudo isso devido a um suposto dficit nas
contas do INSS.
Por trs do palavreado com pretenses
de objetividade tcnica, esto interesses
poderosos. Em ambas as questes esto
em jogo no apenas direitos e conquistas
dos trabalhadores, mas o controle de
enormes recursos financeiros.
O patrimnio total do FGTS passa
dos 470 bilhes e administrado
pela Caixa Econmica Federal. Os
defensores das mudanas alegam que
os recursos dos trabalhadores tm uma
remunerao muito baixa se comparada
a outras aplicaes financeiras. Caso
sua administrao passasse a ser feita
pelas instituies do mercado, a disputa
pelos recursos elevaria os rendimentos
oferecidos.
O Fundo de Garantia
A argumentao tem lgica. Mas no
aquela que interessa maioria da
sociedade. Os recursos do FGTS no
existem apenas para formar um p-de-
meia para ajudar o trabalhador demitido
a sobreviver at sua reentrada no
mercado de trabalho. Eles tambm so
muito importantes para o financiamento
de programas de habitao popular,
1
Srgio Domingues servidor pblico saneamento bsico e infraestrutura
federal e socilogo urbana.
REVISTA DO DIESAT N 42
verdade que essas funes esto longe
de ser desempenhadas adequadamente
pelos administradores do FGTS a desvios
de finalidade, corrupo, m gesto etc.
Mas entregar sua gesto a corporaes
do mercado dificilmente resolver esses
problemas. Ao contrrio, deve agrav-
los. Abrir mo da administrao pblica
do Fundo significa entregar enormes
recursos financeiros a especuladores sem
nenhuma chance de estabelecer sobre
eles um controle confivel, muito menos
democratizado e socialmente justo.
Aquilo que deveria ser gerido pela
sociedade atravs de mecanismos
participativos e empregado para diminuir
as desigualdades sociais, passa a ser
objeto de negociaes individualizadas
entre trabalhadores e fundos privados
controlados por especuladores, com
enormes riscos para os primeiros.
A Previdncia Social
O caso da Previdncia Social parecido.
O grande argumento em favor da restrio
de vrios de seus direitos seria um dficit
em suas contas. Uma das principais
causas desse rombo seria o aumento
da expectativa de vida da populao,
que comparado menor proporo de
jovens no mercado de trabalho tornaria
insustentvel a situao contbil do INSS.
Mas no nada disso.
Segundo a economista Denise Gentil,
professora da UFRJ, a receita bruta da
previdncia em 2014 foi de R$ 349 bilhes
para pagar R$ 394 bilhes em benefcios.
Mas quando se incluem os mais de R$
310 bilhes arrecadados da CSLL, Cofins
e PIS-Pasep, o oramento chega a R$ 686
bilhes. E o dficit vira supervit com
folga (1).
21
 Quanto ao aumento da expectativa
de vida, os reformistas alegam que
esse fenmeno causa problemas para
custear a aposentadoria por tempo de
contribuio. Ocorre que dos 32 milhes
de benefcios do INSS, apenas 16% esto
nessa modalidade. Resultado, alis, do
alto ndice de informalidade do mercado
de trabalho (1).
Outro dado muito utilizado a idade em
que se do as aposentadorias. Segundo
dados do governo, a mdia seria de 55
anos de idade. Parece cedo, mas o que
quase no se discute o fato de que a
grande maioria no se aposenta para
descansar. A grande maioria continua
a trabalhar e as aposentadorias servem
apenas como um reforo na renda familiar.
Alm disso, como afirma Sara
Granemann (1), professora da Escola
de Servio Social da UFRJ:
O aumento da expectativa de vida um
feito da humanidade no sculo 20. Se
elevar para todo mundo a aposentadoria
para 65 anos, por exemplo, voc ter
pessoas se aposentando a menos de dez
anos da morte.
J Vilson Romero, presidente da
Associao Nacional dos Fiscais da
Previdncia, lembra que no h como
estabelecer uma idade mnima para
aposentadoria num pas onde se morre
aos 55 anos no campo e h quem viva at
os 85, 90 anos no Rio Grande do Sul (1).
Ou seja, o verdadeiro objetivo aqui
diminuir o acesso dos trabalhadores aos
benefcios para manter e aumentar o
redirecionamento dos enormes recursos
para fins completamente alheios misso
da previdncia social.
o que acontece, por exemplo, com
a Desvinculao das Receitas da Unio
22
(DRU). Este mecanismo foi criado pelo
governo Fernando Henrique para
possibilitar que retira 20% das receitas de
contribuies sociais destinadas s reas
de sade, assistncia social e previdncia definio de Evilasio Salvador:
social. Recentemente, o DRU passou a
desviar 30%, inclusive com impulso inicial
do governo Dilma, pouco antes do golpe.
E para onde vo esses recursos?
Principalmente, para pagar os juros
da enorme e ilegtima dvida pblica
brasileira. So mais de meio bilho
de reais embolsados anualmente pela
minoria rica e poderosa que detm
a quase totalidade dos papis dessa
dvida. quase um oramento inteiro
da Previdncia indo para o bolso dos
banqueiros e grandes empresrios todos
os anos.
Por outro lado, com esse mecanismo
sugando os recursos previdencirios,
nem mesmo mais cortes nos direitos
dos trabalhadores poderiam equilibrar o
sistema. bem possvel que o prximo
passo seria declar-lo invivel e propor
sua privatizao, mantendo-se sob
responsabilidade do Estado apenas
os benefcios para os mais pobres. Os
trabalhadores de renda mais alta ficariam
cobertos por planos de previdncia
privados.
Desse modo, seria rompido o princpio
da solidariedade, cujo objetivo fazer
os melhor remunerados ajudarem a
viabilizar financeiramente aposentadorias
e benefcios para os de menor renda. A
previdncia pblica se transformaria em
um sistema miservel para miserveis.
J a previdncia privada, seria uma
oportunidade de lucros abundantes para
alguns e investimento de elevado risco
para muitos.
O fundo pblico:
O que realmente importa nas questes
acima o controle do que se costuma
chamar de fundo pblico. Segundo
O fundo pblico envolve toda a
capacidade de mobilizao de recursos
que o Estado tem para intervir na
economia, alm do prprio oramento,
as empresas estatais, a poltica monetria
comandada pelo Banco Central para
socorrer as instituies financeiras (...).
No Brasil, os recursos do oramento do
Estado so expressos na Lei Oramentria
Anual (LOA) aprovada pelo Congresso
Nacional (2).
So os pedaos deste grande bolo
bilionrio que os vrios setores sociais
disputam quando se fala em verbas
governamentais.
Como diz Salvador, do ponto de vista
estrutural, o fundo pblico costuma
funcionar como uma espcie de
acumulao primitiva para os capitalistas.
Ou seja, ele pode ser utilizado pelo Estado
para viabilizar a atividade produtiva,
criando as condies que os empresrios
no podem ou no querem explorar
lucrativamente.
o caso da infraestrutura urbana, de
transporte e de energia. Os recursos da
Previdncia Social foram utilizados para a
construo de Itaipu e da Ponte Rio-Niteri.
Dois exemplos do tipo de empreendimento
que estava fora do alcance da capacidade
de investimento do capital privado.
As verbas do FGTS serviram para a criao
de habitaes populares e investimento
em saneamento bsico que teriam pouco
retorno lucrativo para o mercado, mas
eram teis para alojar os trabalhadores que
vinham da zona rural para trabalhar nas
fbricas que comeavam a se instalar no
Pas.
Outro exemplo mais recente e menos
grandioso, mas igualmente importante.
J sob os governos petistas, a ampliao
da base de benefcios no Regime Geral
de Previdncia Social foi responsvel pela
injeo de R$ 257,2 bilhes na economia.
Este nmero refere-se ao ano de 2009
e ajudou a manter a continuidade do
consumo e impedir consequncias ainda
piores da crise mundial que comeou em
2008.
Os benefcios sociais e servios pblicos
tambm representam salrio indireto que
deixa de ser pago pelo patro para serem
arcados pelo conjunto da sociedade por
meio dos impostos que formam o fundo
pblico.
Tributao regressiva:
No caso brasileiro, no entanto esse
financiamento apropriado pelo setor
privado de modo ainda mais injusto.
Elaine Rossetti Behring alerta para o
fato de que aqui o fundo pblico
financiado de forma regressiva (3).
Isso acontece porque nossa estrutura
tributria incide principalmente sobre o
consumo, colocando nas costas dos mais
pobres o maior peso pelo pagamento de
impostos. Afinal, o tributo pago na boca
do caixa o mesmo para quem vive de
alguns salrios mnimos e para quem
recebe dez vezes mais.
O resultado que os quase 80% da
populao brasileira que recebem at
trs salrios mnimos arcam com 53% da
arrecadao tributria total. Enquanto
isso, quem recebe acima de 20 mnimos
contribui com apenas 7,3% (4).
Ao mesmo tempo, a tributao sobre
a propriedade responde por 6% da
arrecadao brasileira. Metade do
arrecadado em pases como Estados
Unidos e Reino Unido e 50% a menos que
Argentina e Frana. J os impostos sobre
o consumo, chegam a 44% no Brasil,
mais que o dobro da dos Estados Unidos
(18%), e bem maior que a do Reino Unido
(30%) ou da Frana (25%) (5).
por isso que Behring diz que a
explorao da fora de trabalho na
produo acompanhada de uma
espcie de explorao tributria.
S por essa realidade, a administrao
dos fundos pblicos j seria injusta
ao devolver muito pouco desses
tributos na forma de servios pblicos
verdadeiramente dignos e realmente
universais. Mas h algumas dcadas, a
injustia s faz aumentar.
Desde os anos 1980, o capitalismo vive
uma crise que vem sendo respondida
com polticas neoliberais. E uma das
principais caractersticas dessa resposta
se apropriar de recursos do fundo pblico
para transformar grandes pores dele
em atividades lucrativas. Situao que s
piorou desde o incio da crise de 2008,
cujo fim no se v no horizonte prximo.
O pior que se essa apropriao se
concretizar tal como quer o grande capital,
dificilmente resultar em recuperao ou
criao de empregos, muito menos do
valor da massa salarial. A tendncia se
agravarem as condies de vida para a
maioria, enquanto os recursos do fundo
pblico minguam, limitando ainda mais
sua capacidade de aliviar a situao
dos mais pobres e mesmo de camadas
mdias da populao.
A pilhagem promovida pelo grande
capital dos recursos do fundo pblico
pode tornar-se, assim, um elemento
importante para a consolidao de um
cenrio de barbrie social.
Nossa resposta:
A resposta dos movimentos populares,
sindicais e foras de esquerda s pode
ser a denncia e a resistncia a essa
poltica de depredao dos recursos do
fundo pblico. preciso desmascarar a
ideia de que a crise dos sistemas pblicos
de previdncia, sade, habitao,
emprego, educao uma questo
contbil, tcnica, administrativa.
Temos que desmentir quem afirma
serem ideolgicas as denncias que
revelam os interesses por trs dos
que pretendem privatizar a gesto e/
ou o patrimnio pblico. Abordar a
administrao do fundo pblico sob
a tica do mercado tambm est
carregado de ideologia. A ideologia
baseada em valores que reservam o
bem-estar para alguns e a precariedade
social para a grande maioria.
Alm disso, preciso discutir um
projeto para o fundo pblico realmente
voltado para os interesses da maioria da
sociedade. Uma proposta que comece
por democratizar sua gesto e coloc-
lo sob controle dos trabalhadores e da
maioria da populao. Por impedir sua
fragmentao para que se transforme
em mecanismo efetivo e de largo
alcance na redistribuio de renda e
patrimnio e, portanto, no combate
injustia social.
Um projeto como este, aliado
construo uma economia baseada em
meios de produo cuja propriedade
e gesto sejam socializados, pode
fornecer bases importantes para
a construo de uma verdadeira
sociedade socialista. Mas o primeiro
passo reconhecer que a disputa pelos
recursos do fundo pblico uma das
questes centrais no momento atual da
luta de classes.

Referncias:
1 - Sobra dinheiro na previdncia, Revista Poli, da Escola Politcnica de Sade Joaquim Venncio/Fiocruz, publicada em 18/07/2016.
2 - Fundo pblico e polticas sociais na crise do capitalismo, de Evilasio Salvador - Serv. Soc. Soc., So Paulo, n. 104, p. 605-631, out./dez. 2010.
3 - Sobre o Financiamento das Polticas Sociais no Brasil, de Elaine Rossetti Behring - Revista Conexo Geraes, n 3, 2 semestre de 2013.
4 - InfoMoney, portal UOL, 14/08/2014: http://economia.uol.com.br/noticias/infomoney/2014/08/14/injusto-quem-recebe-ate-tres-salarios-minimos-e-quem-mais-paga-
impostos-no-brasil.htm (acessado em 10/09/2016).
5 - Portal de notcias da Cmara Federal, em 31/07/2015: http://www2.camara.leg.br/camaranoticias/noticias/ECONOMIA/492946-ARRECADACAO-TRIBUTARIA-SOBRE-
PROPRIEDADE-NO-BRASIL-E-MENOR-QUE-SOBRE-O-CONSUMO.html (acessado em 10/09/2016).

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REVISTA DO DIESAT N 42
 Filie-se ao DIESAT
O DIESAT responsvel pelas primeiras
e principais pesquisas e estudos sobre
a sade dos trabalhadores, produzidas
com a participao ativa dos sindicatos e
trabalhadores.
O DIESAT traz uma crtica radical,
colocando como foco para a anlise da
situaco da sade dos trabalhadores, a
organizao do trabalho, as condices de
trabalho e a necessidade da participaco
ativa dos trabalhadores e sindicatos
em oposico viso empresarial dos
principais fatores de acidentes e doencas
do trabalho.
Traga sua entidade para dentro do DIESAT
e fortalea a Sade do Trabalhador.

Ficha de Filiao - DIESAT

Entidade:
Endereo:
Cidade:
Estado:
Telefone:
E-mail:
N de trabalhadores na base:
Contatos:
Esta ficha deve ser enviada para o DIESAT: diesat@diesat.org.br ou no endereo:
RUA VIEIRA DE CARVALHO, 39 - 7 ANDAR - BAIRRO REPBLICA - SO PAULO - CEP 01210-010

REVISTA DO DIESAT - Departamento Intersindical de Estudos e Pesquisas de Sade e dos Ambientes de Trabalho Fevereiro de 2017

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