Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
I. DATA UMUM
Nama kepala keluarga : Tn. T
Alamat : Dk. Buntalan, RT/RW: 01/8, Kel. Buntalan, Kec. Klaten
Tengah, Kab. Klaten
Usia : 35 th
Pekerjaan kepala keluarga : Petani
Agama : Islam
Komposisi keluarga : Ayah, ibu, 1 orang anak
DS :
An. R mengatakan kepalanya pusing
An. R mengatakan nyeri perut
An. R mengatakan perutnya kembung
An. R mengatakan jarang cuci tangan sebelum makan
An. R mengatakan sering batuk-batuk
Ibu mengatakan An. R badannya panas
Ibu mengatakan An. R demam
Ibu mengatakan An. R mual muntah
Ibu mengatakan An. R diare
Ibu mengatakan tidak tahu An. R terkena penyakit apa
Ibu mengatakan akan membawa An. R ke RS bila panasnya tidak turun-turun (masalah)
Ibu mengatakan An. R hanya dikompres untuk meredakan panas dan memberikan oralit
(masalah)
Ayah mengatakan sering membelikan An. R jajanan yang dibeli di pinggir jalan
DO :
TD : 140/90 mmHg
RR : 30x/menit
T : 39C
N : 110x/mnt
Kulit wajah An. R pucat sedang
Kulit An. R kemerahan dan hangat
Jalan An. R sempoyongan
Bising usus hiperaktif (normal?)
Konsistensi feses encer
Terdapat dahak
Makanan tidak di tutupi tudung saji
Ibu memberikan pakaian hangat kepada anaknya
Ada cairan oralit dan baskom air hangat untuk mengompres berada di samping tempat tidur
An. R
DO:
TD 140/90 mmHg
RR 30x/mnt
T 39C
Kulit wajah An. R pucat sedang
Kulit An. R kemerahan dan panas
Ketidakmampuan keluarga
DS: dalam mengenal masalah
Ibu
DO:
DS:
Ibu mengatakan akan membawa An.
R ke RS bila panasnya tidak turun-
turun