Funes executivas,

perturbao autstica e de
Asperger

ANLISE EXACTA
Carlos Fernandes
csilva@ua.pt
 Perturbao Autstica (F84.0):
Desenvolvimento acentuadamente anormal
ou deficitrio da interaco social, da
comunicao e do comportamento.
Contacto ocular, gestos e expresso facial.
Dificuldade de compreender convenes sociais.
Conscincia deficitria dos outros (teoria da
mente).
da linguagem em geral e da pragmtica.
da flexibilidade.
Maneirismos e preocupao persistente com
partes de objectos.
 Perturbao Autstica:
Podem evidenciar impulsividade, reduo do
campo da ateno, agressividade.
Incio: antes dos 3 anos de idade.
Prevalncia: 5/10.000; 4-5 x> em
25% podem ter crises convulsivas.
 Perturbao de Asperger (F84.5):
Dfice grave e persistente da interaco
social.
No h atraso clinicamente significativo da
linguagem.
Obsesso com tpicos (ex.: ocupa imenso
tempo a recolher grandes quantidades de
informao sobre um tpico.
Prevalncia: desconhecida.
 Sntese dos dois quadros:
Desenvolvimento acentuadamente anormal
ou deficitrio da interaco social, da
comunicao e do comportamento.
Contacto ocular, gestos e expresso facial.
Dificuldade de compreender convenes sociais.
Dfice da teoria da mente.
da flexibilidade, perseveraes, obsessividade.
Impulsividade, dfice atencional.

Distinguem-se quanto linguagem.

 Outros quadros afins (para reflexo):
Moria:
Jocosidade, euforia, irritabilidade, intolerncia,
dfice de juzo social.
Pseudo-depresso:
Hipocinesia, apatia, impulso, da fala,
ausncia de planificao, ausncia de motivao.
Pr-frontal dorso-lateral e medial.
Pseudo-psicopatia:
Hipercinesia, desinibio, atitudes pueris,
impulso, irritabilidade.
Pr-frontal orbital.
 Outros quadros afins (para reflexo):
Esquizofrenia:

Sintomas negativos (dificuldade em planificar,

dfice da iniciativa, discinsia, bradipsiquia,
perturbaes oculomotoras e pr-motoras).

Sistema fronto-estriado.

Sintomas positivos (alucinaes, delrios, falsas

memrias).

Lobos temporais mediais.

 Outros quadros afins (para reflexo):
Esquizofrenia:

Sintomas negativos (dificuldade em planificar,

dfice da iniciativa, discinsia, bradipsiquia,
perturbaes oculomotoras e pr-motoras).

Sistema fronto-estriado.

Sintomas positivos (alucinaes, delrios, falsas

memrias).

Lobos temporais mediais.

Crtex Pr-frontal
2 Eixos de perturbao pr-
frontal:

Medio-orbital associal
sistema orbito-medial (OM
system).
system
Conexes orbito-
olfactivo-temporo-
parieto-insulares.

Medio-dorsal acintico
sistema dorso-lateral (DL
system).
system
Conexes medio-cortico-
cingulo-hipocampais.
 Perturbao obsessivo-compulsiva:
Leses ou disfunes no OM system
impedem o feedback para o DL system
(planeamento e monitorizao), o que gera
perseveraes nas rotinas de auto-
monitorizao.
Amplitude da P3 (potencial evocado) na
regio pr-frontal em tarefas de go-no-go >
em controlos do que em doentes com
OCD.
Depois de TCEs, muitos sujeitos tornam-se
mais obsessivo-compulsivos.