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Funciones y Propiedades de la Sangre

Guyton Cap. 32
FUNCION DE LOS GLOBULOS ROJOS
Importante el transporte de hemoglobina que a su
vez transporta oxigeno de los pulmones a los
tejidos.
Pueden deformarse casi de cualquier forma al ser
exprimidos a travs de los capilares.
Las personas que viven en altitudes elevadas tienen
mas eritrocitos.
Tienen la capacidad de concentrar la hemoglobina
en el liquido celular hasta unos 34g por cada 100ml
de clulas.
LUGARES DEL CUERPO DONDE SE
PRODUCEN ERITROCITOS
En las primeras semanas de la vida embrionaria en
el saco vitelino.
Segundo trimestre de gestacin, el hgado es el
principal rgano productor, tambin en el bazo y
ganglios linfticos.
Durante el ultimo mes de gestacin y tras el
nacimiento los eritrocitos se producen
exclusivamente en la medula osea.
GENESIS DEL ERITROCITO
Comienza su vida en la m.o. a partir de un
solo tipo de clula llamado clula
precursora hematopoytica pluripotencial
de la cual derivan todas las clulas de la
sangre.
Una pequea parte permanecen
exactamente igual que las clulas
pluripotenciales originales en la medula sea
para mantener el aporte
ESTADIOS DE DIFERENCIACION DE
LOS ERITROCITOS
Primera clula de la serie eritocitica es el proeritoblasto
a partir de las clulas precursoras CFU-E. Luego se divide
mltiples veces.
Las clulas de primera generacin se llaman eritoblastos
basfilos.
Las clulas se llenan de Hb y condensan su nucleo, su
resto final se absorbe o expulsa y absorbe el retculo
endoplasmatico (reticulocitos<1%)
INDUCTORES DE CRECIMIENTO
El crecimiento y reproduccin de las diferentes
clulas precursoras esta controlada por
mltiples protenas llamadas inductores de
crecimiento.
Interleucina 3
Poco oxigeno
Las infecciones
MADURACION DE LOS ERITROCITOS
Importante para la maduracin final dos
vitaminas.
- Vitamina B12 1 3 microgramos diarios.
- Acido flico
FALLO EN LA MADURACION.
- No se absorbe vitamina B12 (enfermedad
anmica perniciosa)
Nios:
De 0 a 12 meses: 0.08 mg/da
De 1 a 3 aos: 0.16 mg/da
De 4 a 6 aos: 0.2 mg/da
De 7 a 9 aos: 0.3 mg/da
Mas de 10 aos: 0.4 mg/da

Varones mayores de 14 aos: 0.4mg/da


Mujeres mayores de 14 aos: 0.4mg/da
Embarazadas o mujeres con deseo de quedarse embarazada:
0.6 mg/da (principalmente mediante suplementos vitamnicos)
Durante la lactancia: 0.5mg/da
Gestantes en embarazos anteriores con defectos del tubo neutral
4 mg/da
FORMACION DE HEMOGLOBINA
La forma mas comn en el ser humano adulto, a
hemoglobina A, es una combinacin de dos
cadenas alfa y dos cadenas beta.
Los tipos de cadena de hemoglobina en la
molcula de hemoglobina determina la
afinidad de unin de la hemoglobina por el
oxigeno.
Anomalas de las cadenas (Anemia falciforme)
CONSIDERACIONES E IMPORTANCIA DEL
HIERRO
Metabolismo del hierro. Formacin de Hb Mioglobina
citocromos, peroxidasas. Cantidad total en el organismo es de
una media de 4-5 g.
Transporte y almacn del Hierro. Se forma transferrina, el hierro
se une dbilmente y puede liberarse en cualquier celula.
Perdida de Hierro. Un varon excreta unos 0.6mg por da en las
heces. En la mujer perdida menstrual una media de 1.3mg/da
Absorcin de Hierro. Absorbida mediante pinocitosis por las
clulas epiteliales y liberada a los capilares sanguneos en forma
de transferrina plasmtica.
Regulacin del Hierro. Cuando el organismo esta saturado, se
reduce la absorcin, cuando el almacn se ha vaciado, la
absorcin puede acelerarse cinco o mas veces. De este modo el
hierro se regula modificando la velocidad de absorcin.
REGULACION DE LA PRODUCCION DE
ERITROCITOS.
Oxigenacin tisular.
- Anemia extrema.
- Destruccin de porciones de m.o
- Altitudes muy altas.
- Enfermedades (ICC, Pulmonares)
- Eritropoyetina.
ANEMIAS
POR PERDIDA DE SANGRE
APLASTICA
MEGALOBLASTICA
HEMOLITICA