QU ES LA CONDUCTA ANORMAL?

Es difcil determinar por qu alguien hace o siente algo. Si es complicado entender

lo que se considera una conducta normal, por lo que resulta ms difcil
comprender aquel que va ms all de la normalidad. La Psicopatologa es el rea
que se ocupa del desarrollo de los trastornos mentales y a pesar que est llena de
ambigedades no pierde su valor. Al estudiar la psicopatologa anormal su tema
de estudio es la conducta humana en un aspecto muy personal; pero resulta muy
frustrante y atemorizante tratar de comprender y ayudar a una persona que sufre
de problemas psicolgicos.

Los conceptos y etiquetas verbales que se emplean para estudiar la conducta

anormal cientficamente deben mantenerse al margen de los sentimientos
subjetivos que a menudo se atribuyen a determinados fenmenos humanos.

No existe un reto intelectual o emocional ms grande que decidir dos cosas: cmo
concebir la vida de una persona con problemas psicolgicos, y el mejor
tratamiento que puede proporcionrsele.

No existe un trmino definitivo para hablar sobre la conducta anormal por lo tanto
se toman en cuenta varios criterios como:

Infrecuencia estadstica: Por lo general miden caractersticas especficas de

la gente, como son rasgos de la personalidad, formas d comportarse y la
distribucin de dichas caractersticas en la poblacin. Al afirmar que alguien es
normal, se da a entender que no se desva gran cosa del promedio en que se
refiere a un rasgo o patrn de la conducta en particular. Por lo general se
emplea para diagnosticar el retraso mental que se basa en una serie de
mediciones, el principal criterio se determina por un bajo nivel de inteligencia.
La infrecuencia se determina porque no hay una conducta determinada sino
que vara significativamente en tiempos muy cortos.

Violacin de normas: La conducta anormal viola las normas sociales y

constituye una amenaza o produce ansiedad en quienes la observan. Segn
ste componente, la anormalidad es un concepto relativo; es decir, se pueden
tolerar distintas formas de conducta no usual dependiendo de las normas
culturales que rijan. Las llamadas normas sociales pueden depender de lo que
se considere como normal o no en cada cultura.
 Incapacidad o disfuncin: El individuo est imposibilitado de alcanzar alguna
meta, debido a su estado anormal. Un componente fundamental de la
enfermedad o el trastorno es una disfuncin perjudicial, es decir, alguna
anomala del funcionamiento normal de cierta estructura o mecanismo del
organismo, que le ocasiona daos a la persona. nicamente conociendo lo
que constituye un funcionamiento normal, se puede establecer la existencia de
un trastorno.

Imprevisibilidad: La conducta muestra respuestas inesperadas a estresantes

ambientales.

PROFESIONALES DE LA SALUD MENTAL

Psicologa clnica. Aprenden tcnicas de valoracin y diagnstico de

trastornos mentales; es decir, aprenden a determinar si los sntomas o
problemas de un paciente indican un trastorno en particular.
Psicoterapeuta. Verbalmente ayudan a las personas a mitigar su afliccin y
experimenten mayor satisfaccin.
Psiquiatra: Puede recetar frmacos psicoactivos que son compuestos
qumicos que pueden modificar el modo de sentir a pesar de la gente.
Psicoanalista: Recibe entrenamiento en el instituto psicoanalista.
Trabajador social psiquitrico. Obtiene maestra en trabajo social
Psicopatlogos: Dedicados a la investigacin del gnesis de conducta
normal.

HISTORIA DE LA PSICOPATOLOGA

La psicopatologa se interesa por las causas de la conducta desviada. Antes de la

era de investigacin cientfica, todas las manifestaciones buenas y malas de poder
fuera del control del hombre eran consideradas sobrenaturales. Los primeros
filsofos, telogos y mdicos que estudiaron la mente trastornada, determinaron
que sus desviaciones reflejaban la ira divina o posesiones demoniacas.

INICIOS DE LA DEMONOLOGA

Se le llama demonologa a la doctrina en la cual se deca que el diablo podra

habitar dentro de una persona y controlar su mente. Los antiguos babilonios
llamaban Idta al demonio que provocaba la locura. Los malos espritus posean a
la persona que haba dejado de ser protegida por Dios a causa de algn disgusto.

El exorcismo consista en ahuyentar a los espritus mediante cantos o rituales.

 SOMATOGNESIS

Hipcrates fue el primero en separar la religin, magia y supersticin y rechazar la

creencia griega prevaleciente que los dioses enviaban enfermedades fsicas
graves y perturbaciones mentales como castigo.

Hipcrates pensaba que el cerebro era el rgano de la conciencia intelectual y

emocional. De ello se infera que si el razonamiento y la conducta se haban
desviado, exista patologa cerebral. Se le ha considerado como fundador de la
Somatogentica, es decir que o malo sucede en el soma o el cuerpo y luego
afecta sus ideas y acciones. A diferencia de la Psicognesis que indica que las
coas tienen su origen en lo psicolgico.

Hipcrates clasific los trastornos mentales en tres categoras: mana, melancola

y frenitis o fiebre cerebral. Para la melancola prescriba tranquilidad. , sobriedad,
alimentos, y bebidas saludables, abstinencia sexual. Conceba el funcionamiento
del cerebro, y por tanto la salud mental como aspectos que dependan de un
delicado equilibrio entre cuatro humores o lquidos corporales. A saber: sangre,
bilis negra, bilis amarilla, y flema. Cualquier desequilibrio en los mismos provocaba
trastornos.

OSCURANTISMO Y DEMONOLOGA

La muerte de Galeno, el ltimo mdico de la poca clsica, marc el inicio del

oscurantismo para toda la medicina.

LOS ENFERMOS MENTALES COMO BRUJOS

Se deca que la brujera era instigada por el demonio y que era una negacin a
Dios. Existi una mezcla de religin y salud mental puesto que a partir del papa
Inocencio VII y dos personas ms se publico el martillo de las brujas el cual los
catlicos decan que es un texto sobre brujera, que hablaban sobre mujeres
teniendo relaciones sexuales con el mismo demonio y que existan seales en la
piel de stas donde se demostraban marcas que se deca que era el pacto con el
diablo. Las que eran acusadas de brujera, eran torturadas, y si no confesaban, las
torturaban. El primer freno a la caza de brujas fue en 1610 en Espaa a travs del
inquisidor Alonso Salazar y Fras, indic que se suprimiese la tortura, En 1649 La
Reina Cristina de Suecia escribi una carta a sus ministros para que liberase de
las crceles a los que se les acusaba de brujera excepto a los que se deca que
haban sido causantes de muerte.
Existan cazadores de brujas que decan que una de las pruebas que se les haca
a estas era los puntos del dolor con agujas y que si las personas no reaccionaban
ante el dolor que producan las agujas era una evidencia de locura. Estudios
cuidadosos sobre estos eventos dicen que algunas de estas personas si tenan
trastornos mentales. En la actualidad sabemos que el dolor tiene tambin causas
orgnicas.

A partir del siglo XIII a medida que se extendieron las ciudades europeas se fund
el Hospital de Santa Trinidad de Salisbury Inglaterra el cual tena como propsito
que los enfermos mentales recuperaran la razn.

Exista una gran confusin entre los enfermos mentales y brujos pero el ms
famoso era el incidente de Salem.

FUNDACIN DE ASILOS

En el siglo XV prcticamente no hubo hospitales psiquitricos en Europa. Por tanto

como la lepra ya no preocup tanto a la sociedad, la atencin pas a los demente.
En 1243 se fund el priorato de Santa Mara de Beln. Para 1403 albergaba a 6
hombres enfermos mentales.

El primer hospital psiquitrico, de los Estados Unidos se fund en Williamsburg,

Virginia, en 1773.

En 1769 Benjamn Rush que es considerado como el padre de la psiquiatra

norteamericana. Pensaba que el trastorno mental era ocasionado por un exceso
de sangre en el cerebro. Tambin deca que muchos trastornados podan ser
curados si se les produca un susto. Por lo cual recurran a meter al enfermo a un
atad y surgirlo en agua hasta que ya no hubiera burbujas de aire, luego se le
sacaba y se le daba un masaje con lo que se le reviva si es que no haba muerto.

TRATAMIENTO MORAL

Un personaje destacado en el movimiento humanitario fue Phillips Pinel. En 1973,

fue puesto a cargo de un asilo en Pars conocido como Bictre. Logr la
autorizacin de quitarle cadenas, y cinturones de metal a los enfermos ya que era
lo que se les haca a ellos, se les trataba y se les alimentaba como si fuesen
bestias. Por lo tanto la liberacin de los enfermos a sus ataduras fue solamente
una de las reformas humanitarias de Pinel, tambin logr que fueran cuidadas y
tratadas por compasin y comprensin, que tuvieran dignidad. Y si aparentemente
haban perdido la razn a causa de problemas personales y sociales graves, poda
devolvrseles a travs de la orientacin adecuada.

El retiro York fue estableci en 796 por William Tuke.

En Estados Unidos el asilo de Amigos fue fundado en 1817.

Bajo el enfoque que funcionaban Pinel y Tuke se le conoci el tratamiento moral.

Fueron abrindose ms hospitales que eran atendidos por mdicos quienes
estaban interesados por la biologa y aspectos de bienestar fsico de los enfermos
mentales.

Pero algunos de los aspectos interesantes era que se haca uso de frmacos en el
retiro de York.

ALBORES DEL PENSAMIENTO CONTEMPORNEO

Somatognesis:
Galeno, discpulo de Scrates, fue el que hizo unos escritos que fueron una de las
principales fuentes de informacin sobre enfermedades fsicas y mentales. El
mdico alemn Wilhem Griensinger, insista en que cualquier diagnstico de
trastorno mental deba especificar una causa fisiolgica. Kraepelin Aportaba un
sistema de clasificacin para encontrar la naturaleza de las enfermedades.
Percibi tendencia de determinados grupos de sntomas, llamado Sndrome
aparecer juntos con regularidad. El pensaba que cada padecimiento mental era
distinto que todos los dems, que tena su propia gnesis sntomas. Propuso dos
grupos bsicos para enfermedades graves: demencia precoz (esquizofrenia) y
psicosis maniaco-depresiva. Estos individuos tenan muchos deterioros, incluso
delirios de grandeza y parlisis progresiva. A ste deterioro de la salud fsica y
mental dio nombre a una enfermedad, la paresis general. Luego Pasteur formul
la teora de los grmenes.

Psicognesis:
A fines del siglo XVIII se consider que las enfermedades mentales tenan un
origen distinto y que todos los padecimientos tenan su origen en la psique.

Franz Anton habl sobre las histerias. Mesmer hablo sobre la hipnosis. Se dio
origen al mtodo catrtico.
 CIENCIA: UN ESFUERZO HUMANO

Subjetividad en la ciencia, la funcin de los paradigmas:

Los paradigmas sirven para estudiar una conducta anormal y tener un marco
conceptual. Sirve para ver como un paradigma influye en la manera en que operan
los cientficos en cualquier momento determinado. Un paradigma puede generar
sesgos inevitables en la definicin e interpretacin de datos.

Lo que s est claro es la que psicopatologa puede estar al alcance y estar a la

interpretacin de quien lo contempla.

PARADIGMAS ACTUALES EN PSICOPATOLOGA Y TERAPIA

Un paradigma es un conjunto de suposiciones bsicas que en conjunto definen

cmo conceptualizar, estudiar, reunir e interpretar datos y hasta cmo razonar
acerca de cualquier tema.

En la actualidad existen cuatro importantes paradigmas de la psicologa de la

conducta anormal: biolgico, psicoanaltico, del aprendizaje y cognoscitivo

PARADIGMA BIOLGICO

Indica que los trastornos mentales son provocados por procesos somticos o
corporales aberrantes. Este paradigma se conoce asimismo como el modelo
mdico o de enfermedad, y se ocupa en esencia de los factores genticos y
bioqumicos de que proviene la etiologa.

Segn esta teora cualquier conducta desviada se denomina patolgica y se

clasifica de acuerdo a sntomas; a dicha clasificacin se le llama diagnstico. Los
procesos diseados para modificar la conducta se denominan terapias. Si cesa
la conducta desviada se puede decir que el enfermo est curado.

La suposicin esencial del paradigma mdico es que la conducta anormal puede

compararse con una enfermedad. Cmo las enfermedades fsicas varan en
cuanto a causas y sntomas, poco ayuda saber que la conducta anormal puede
ser considerada como un padecimiento.
Enfoques contemporneos al paradigma biolgico.
Existen ahora mltiples investigaciones y teoras que mencionan factores
biolgicos ligados a la psicopatologa. Por ejemplo la esquizofrenia puede estar
ligada a una predisposicin hereditaria. Tambin otras enfermedades conocidas
como mentales orgnicas pueden tener su origen en el deterioro de estructuras
cerebrales.

Gentica Conductual
La gentica conductual se encarga de estudiar las diferencias individuales de la
conducta que son atribuibles en parte a variaciones en la dotacin gentica,
refirindose especficamente al genotipo y fenotipo. Segn esta postura los
distintos sndromes clnicos son trastornos del fenotipo, ya que se puede heredar
una predisposicin, pero no el trastorno propiamente dicho, esto depender de las
condiciones en las cuales se desarrollar el individuo. Los dos mtodos bsicos de
estudio en la gentica conductual consisten en la comparacin de los miembros de
una familia y a los pares de gemelos.

Bioqumica del Sistema Nervioso

Para comprender las teoras e investigaciones que encuentran relacin entre
neurotransmisores y diferentes psicopatologas, cabe sealar que dichas teoras
sealan que determinado trastorno puede deberse a que existe demasiado de un
transmisor en particular o hay muy poco del mismo.

Uno de los postulados bsicos del paradigma fisiolgico es que alguna

intervencin quirrgica o medicamente capaz de modificar el funcionamiento del
cuerpo, tambin podra dar resultado en el tratamiento e incluso en la prevencin
de determinadas anormalidades.

PARADIGMA PSICOANALTICO

Desarrollado originalmente por Sigmund Freud. Este paradigma se basa

esencialmente en la suposicin de que la psicopatologa es consecuencia de
conflictos inconscientes.

Teora Psicoanaltica Clsica.

Esta teora se refiere a los postulados originales de Freud. Freud dividi la mente
o psique en tres partes principales: ello, yo y supery. Tambin hace nfasis en
dos instintos bsicos: Eros o libido y Tnatos o instinto de muerte. A la vez habla
de mecanismos de defensa del yo para aliviar la ansiedad. Freud tambin
distingui que el ser humano pasa por diferentes etapas, las cuales llamo: etapas
del desarrollo psicosexual y estas son, oral, anal, flica, de latencia y genital.
Otro aspecto importante en la teora de Freud son los conocidos, complejo de
Edipo y de Elektra, en los cuales el nio se ve atrado por el progenitor del mismo
sexo.

El postulado bsico en la teora de Freud era la ansiedad neurtica que indica que
la ansiedad es producida por los impulsos reprimidos, por lo tanto la ansiedad
neurtica es el miedo a las consecuencias desastrosas que se espera que haya, si
se llega a expresar un impulso del ello, anteriormente castigado.

PERSPECTIVAS PSICOANALTICAS NEOFREUDIANAS

Carl Jung fund la psicologa analtica, una combinacin de psicologa freudiana y

sicologa humanista. Jung resta importancia a los impulsos biolgicos como
principales determinantes de la conducta, a diferencia de Freud, y tambin emplea
el concepto de autorrealizacin. Jung mantuvo la hiptesis de que adems del
inconsciente individual existe un inconsciente colectivo que guarda informacin
sobre la historia social de la humanidad. Jung clasific diferentes tipos de
personas, siendo la clasificacin ms destacada e interesante la de la
extroversin-introversin.

Otro neopsicoanaltico destacado fue Alfred Adler, quien fue el precursor de la

psicologa individual, un elemento central en el trabajo de Adler fue su
preocupacin por la fenomenologa del individuo. Adler postulo que todo ser
humano posee un sentimiento de inferioridad que mueve y determina su conducta
y motivacin y el cual busca mitigar a travs del sentimiento de superioridad.

Erik Erikson tambin fue un seguidor de los preceptos de Freud, con algunas
modificaciones a su teora. Erikson puso resalto la formacin de la identidad del
yo, as como el desarrollo psicosocial. Erikson propuso tambin ocho etapas del
desarrollo psicosocial por las cuales atraviesan las personas y cada una de las
cuales se caracteriza por un reto o crisis en particular, cuya resolucin y
afrontamiento determinar la personalidad del individuo.

La corriente psicoanaltica tiene como tcnica de investigacin el estudio de casos,

y su mtodo resolutivo es la terapia psicoanaltica.

PARADIGMA DE APRENDIZAJE

El paradigma de aprendizaje es un conjunto de suposiciones segn las cuales la

conducta anormal se aprende del mismo modo que otra conducta humana.
Los estudios experimentales dieron origen a esta teora, y no fue sino gracias a
Wilhem Wundt quien fund el primer laboratorio experimental formal de psicologa
que empezaron las investigaciones referentes.

Surgimiento del Conductismo.

El conductismo es un mtodo que se ocupa del estudio de conducta observable y
medible. El conductismo surgi gracias a varios profesionales, tales como John
Watson, Ivn Pavlov y Frederic Skinner, entre otros.
En la teora del aprendizaje, se distinguen tres tipos de condicionamiento:
Condicionamiento clsico, operante y por imitacin o modelamiento.

La suposicin esencial de los mtodos conductual y de aprendizaje es que la

conducta anormal se aprende de la misma manera que prcticamente cualquier
otro tipo de conducta, dejando en un plano secundario la importancia de los
factores fisiolgicos.

Ahora bien, una ventaja muy importante de aplicar una perspectiva de aprendizaje
en psicopatologa, es la mayor precisin de observacin. Los estmulos deben ser
observado y controlados con mucho cuidado. Se miden y registran la magnitud y
frecuencia de las respuestas, as la rapidez con que se emiten. Los proceso no
observables, como el miedo y el pensamiento, deben ser ligados a la conducta
observable.

PARADIGMA COGNOSCITIVO

El paradigma cognoscitivo se ocupa de cmo la gente estructura sus experiencias

y les da sentido, al transformar estmulos ambientales en informacin que puede
ser aprovechada.

Los psiclogos cognoscitivos consideran que el proceso de aprendizaje es mucho

ms complejo que el acto pasivo de formar nuevas asociaciones entre estmulos y
respuestas. Piensan que la persona que aprende es un ser consciente que
interpreta activamente una situacin con base en lo que ha conocido en el pasado,
es decir, filtra sus experiencias por una especia de embudo perceptual. Esta
persona acomoda la informacin nueva en una red organizada de conocimientos
llamada esquema.

Lo importante del paradigma cognoscitivo es que las ideas asumen un carcter

causal, se considera que stas dan lugar a las otras caractersticas del trastorno.
Las explicaciones cognoscitivas de psicopatologa tienden a enfocar las
determinantes actuales de trastorno, no sus antecedentes histricos, como
consecuencia en poco ayudan a aclarar la etiologa de los trastornos mentales.
En general los terapeutas cognoscitivos intentan modificar los procesos de
pensamiento de sus pacientes, a fin de influir en sus emociones y conducta.

CONSECUENCIAS DE ADOPTAR UN PARADIGMA

Cualquier estudiante de conducta anormal que se sujete a un paradigma

necesariamente toma una decisin previa de qu tipo de datos reunir y cmo va
interpretarlos. Por lo tanto, al proponer la explicacin ms probable, bien podra
hacer caso omiso de otras posibilidades y otros datos.

La conducta anormal es demasiado diversa como para ser explicada o enfocada

adecuadamente por uno solo de los paradigmas actuales. A medida que se
examinen distintas categoras de psicopatologa, se detectarn diferencias
sustanciales en el grado en que pueden aplicar paradigmas fisiolgicos y de
aprendizaje.

DITESIS-ESTRS

Un paradigma que es ms general que los que ya mencionados antes descritos se

denominan paradigma de ditesis-estrs. Relaciona factores biolgicos,
psicolgicos ya ambientales, y no solo se limita a una escuela de pensamiento.
Este paradigma enfoca entre la interaccin entre la predisposicin a alguna
enfermedad (ditesis) y acontecimientos ambientales o de la vida que perturban a
la gente.

Si una persona posee la ditesis para determinada alteracin corre un mayor

riesgo de padecimiento pero de ningn modo es seguro que ello ocurriera. El
elemento de estrs del paradigma de ditesis-estrs, trata de explicar cmo una
ditesis podra transformarse en un trastorno real.

ECLECTICISMO EN PSICOTERAPIA: La prctica es otra cosa

La mayora de los terapeutas ejercen cierto eclecticismo, ya que combinan ideas y

tcnicas de diferentes escuelas. Los terapeutas con frecuencia se comportan de
formas que no son del todo congruentes con las teoras a las que se sujetan.

El significado ms importante de los paradigmas es que stos determinan dnde y

cmo buscan respuestas los investigadores, pero de igual manera y al mismo
tiempo limitan las percepciones del mundo, y no permiten abordar la patologa de
una manera global.