Revisin de los captulos 5, 8 y 9 del libro: Cade, B. y OHanlon, W.H. (1995). Gua Breve de terapia breve.

Espaa: Paids
Terapia Familiar. Planificar sesin y trabajo con el equipo teraputico.

Negociando el problema

1. Existe la analoga que la terapia es como una partida de ajedrez, el xito o el fracaso de la terapia est a menudo
determinado por las jugadas de apertura, la preguntas formuladas, las respuestas extradas, que reflejan la
estrategia del juego y los supuestos del terapeuta.
2. Problema identificado y descrito objetivamente. Realidad construida por cliente y terapeuta, sea cual fuere la
conciencia que los participantes tengan de este hecho.
3. Los terapeutas estructurales/estratgicos descubren ambigedades jerrquicas y coaliciones. Los breves
descubren pautas de pensamiento y accin que se autorefuerzan. Terapeutas breves se concentran
primordialmente en lo observable, en lo que puede describirse de un modo claro y concreto, en trminos de
cosas y hechos.
4. OHanlon y Wilk hablan de enunciados descriptivos basados en la observacin. Desde este enfoque se
considera innecesarias las ideas tradicionales acerca de la resistencia. Relacin de compra, cuando alguien no
busca la terapia, incluso se muestra hostil, esto no significa que nos e pueda hacer nada, terapeuta debe
mostrarse respetuoso, humilde, mucho de lo que se define como resistencia, puede verse como resultado directo
del hecho de que el terapeuta no clarifica si alguien es cliente o no, y trata de venderle algo a una persona que no
est interesada en adquirir nada.
5. Relacin de compra: comprador tiene una queja, relacionada con el o con otros, el individuo desea hacer algo al
respecto, por lo que busca ayuda del terapeuta. Son solo orientaciones para pensar en la relacin teraputica.
Buscar el enganche teraputico, que sigan asistiendo (puede haber ms de un comprador, metas y problemas
distintos).
6. Despus de buscar al comprador, se buscara conocer cul es el problema de ese comprador, nos interesa
definiciones claras o enunciados tales como:
Qu es lo que hace ella exactamente para que lo considere desobediente?, de qu modo la tristeza afecta a
su conducta?
Qu es lo que hace ella exactamente para que considere que est en bsqueda de un novio est aislada
est enojada? De qu modo el encierro afecta a su conducta?
Es importante descubrir cuando comenz el problema. Con que frecuencia se produce, cuando y donde, en
relacin con quien o que, etc. soluciones intentadas.
7. Terapeuta breve tiende a interesarse en lo que no le da resultado a la persona y a convencerlo de que intente
algo distinto, o bien trata de descubrir lo que si da resultado, y alienta a recurrir, ms a ello.
8. Preguntas para buscar una definicin clara del problema: Cundo se produce el problema?, hay momentos,
especficos, das, semanas, mes, ao en el que el problema surge con ms o menos frecuencia?, hay
momentos en el que el problema aparece habitualmente o siempre, o en los que no aparece nunca?, Donde
aparece el problema? hay algn lugar done el problema no surjao donde siempre se produzca?, cules
son las acciones del problema?, si hubiera un video de cuando surge el problema plateado, Qu es lo que
veramos?, con quin se produce?, Quin es ms probable que ande rondando cuando aparece el
problema?, Qu hacen y dicen otras personas antes, durante y despus del problema?
9. Excepciones, el problema no es continuo, que lo interfiere, que lo interrumpe o lo remplaza. de qu modo el
problema obstaculiza lo que las personas haran habitualmente o les gustara hacer?, que hara de manera
distinta si el problema estuviera resuelto, pregunta milagro, experiencia de que hable de una solucin. Qu es
lo que el cliente cree que causo el problema?, soluciones intentadas?, Cmo podremos saber que hemos
llegado?, si no sabe a donde va, probablemente termine en otra parte, Cmo sabr que el problema est
resuelto?, Qu suceder en otros mbitos de su vida cuando el problema ya no los acose?, visualice el porvenir
mejor ayudando al cliente a ver con claridad las soluciones. Qu es lo que espera que sucedan en su vida
cuando hayamos tenido xito?, Qu har despus de la terapia?
10. Cuando se negocia el problema, una de las metas importantes es definir las dificultades, de modo que se pida
actuar sobre ellas. Bsqueda de conductas especficas.

Excepciones, soluciones y enfoques al futuro.

1. La tarea de la primera sesin es una intervencin eficaz en las etapas iniciales del tratamiento, para obtener la
aquiescencia de la familia, aumentar la claridad de las metas del tratamiento, e iniciar la mejora en el problema.
2. De Shazer adujo la antologa de la llave maestra, con esta llave maestra pueden abrirse muchas puertas, sin
necesidad de encontrar un instrumento especifico que se adecue a la forma exacta de cada cerradura.
3. Importancia de las excepciones, y presentado adems la tcnica de la pregunta milagro, con la cual se invita al
cliente a describir las diferencias especficas que el o los otros advertiran si el problema quedara misteriosamente
resuelto de la noche a la maana.
El problema quedo resuelto en la noche se produce un milagro, mientras dorma, el problema que las ha trado
aqu queda resuelto:
Cmo lo sabran ustedes?
 Qu sera distinto?
Qu vera usted de diferente en la maana siguiente, como signo de que se produjo un milagro?
Qu notara su hijo, o que notaria su hija?
Si estuvieran en un restaurante y la gente los observara comer juntas Cmo saban que se estn llevando bien?
Qu har que les permita a las otras personas saber que hay ms comunicacin entre ustedes?
Qu vern ellos de diferente en usted? (amigos, novio, esposo, vecinos, compaeros). Qu otra cosa?, esos
cambios Qu diferencias determinaran para usted?
Pensar en cules seran las muchas diferencias, el terapeuta debe insistir suevamente en obtener una
descripcin conductual clara y especifica.
4. Otro modo de concentrarse en el futuro consiste en hacer un planteamiento del tipo de cuando vuelvan las
semana prxima y nos digan que han mejorado significativamente, de qu me hablaran?, de que diferencias en
usted me hablara su hija y viceversa. Varita mgica, Qu suceder distinto de antes?
Al explorar estas diferencias, terapeuta debe tener cuidado de emplear un lenguaje que presuponga la
inevitabilidad del cambio: tenemos que decir cuando en lugar de si (cuando ocurran esta mejor comunicacin),
que otra cosa ser diferente y no decir que otra cosa sera diferente; cuando las cosas comiencen a mejorar, y
no decir si las cosas empiezan a mejorar, (a medida que usted se vaya desinhibiendo, y no decir si usted se
fuera desinhibiendo, cuando usted deje de or voces, y no decir si usted deja de or voces).
5. Elegir dos das de la semana los das que ellos quieran sin precisrselo al otro, y fingieran que el milagro haba
ocurrido realmente, cada uno tiene que observar cmo reacciona el otro, no mencionar que das eligieron, hasta
el da de la prxima sesin, practiquen conductas especificas en los das del milagro, elegidos por ellos mismos.
6. En la vida del individuo siempre hay excepciones en las conductas, ideas, sentimientos e interacciones que estn
o pueden estar asociados con el problema. Excepciones aparecen, por lo general, asociadas con otras
diferencias en la conducta, las ideas, los sentimientos y las interacciones que las acompaan.
7. Los problemas se mantienen a s mismos simplemente porque se mantienen a s mismos y porque los clientes los
describen como constantes. Por lo que en los momentos en que el motivo de queja est ausente son
descartados como triviales por el cliente, el cliente no los ve, el cliente no las ve como diferencias que establecen
una diferencia.
8. En este enfoque se invita al cliente a reconocer lo que ya ha estado haciendo y puede definirse como exitoso o,
por lo menos, como encaminado en la direccin general a un abordaje ms eficaz del problema, para construir
sobre ello.
9. John Weakland, nunca discutas con un cliente, a menudo es mucho mejor mantener un escepticismo
desconcertado, y no un celo de fantico.
10. Concentrarse en el logro y la solucin consiste en el empleo de preguntas sobre la posicin en una escala, que va
del cero al diez, el cero representa peor y el diez corresponde a las cosas tal como sern cuando estos problemas
estn resueltos dnde se situara usted el da de hoy?

Intervenciones de enmarcado: modificado la visin del problema.

1. Los significados son interpretaciones, conclusiones y atribuciones derivadas de los hechos en cuestin, o
relacionadas con ellos.
2. Las conductas y las emociones asociadas con ellas o viceversa que llevan solicitar terapia, no son un reflejo de
cosas o los hechos, sino de los significados que se les atribuyen.
3. Estos marcos son a nuestro juicio, el foco principal de la terapia, puesto que los cambios solo pueden producirse
donde hay acceso a significados alternativos, que permiten dar repuestas diferentes a las experiencias
posteriores.
4. Para ayudar a la personas a saltar de los marcos que se puede considerar que limitan su capacidad para adoptar
perspectivas diferentes y empezar con ello a resolver las situaciones-problemas, existen dos enfoque
reenmarcado y desenmarcado.
5. El proceso por el cual el terapeuta proporciona o alienta el desarrollo de un marco o significado nuevo o
alternativo para una situacin, de modo directo o indirecta, se denomina reenmarcado.
6. El feedback ayuda a trazar distincin entre la idea establecido con una nueva, de manera que le genere un
sentido y logre reflexionar de lo anterior a lo nuevo.
7. Si el terapeuta desafa (una vez ms, directa o indirectamente) los significados que el cliente asocia con la
situacin sin proporcionar un nuevo marco, esto se llama desenmarcado.
8. Para reenmarcar, es necesario que algo sea desenmarcado, el reenmarcado de la normalidad desenmarco la
idea que tena la joven de que era anormal, el desenmarcado de la creencia en la imposibilidad de cambiar los
hbitos de toda una vida reenmarco la idea del cliente acerca del potencial de la terapia. La diferencia entre
enmarcado y desenmarcado reside esencialmente en el enfoque.
9. Nosotros diramos que el reenmarcado es la operacin ms necesaria y bsica en el proceso de cambio.
10. El reenmarcado, casi de modo inevitable, asigna una connotacin positiva a conductas normales vistas como ms
negativas en el seno del sistema de creencias del cliente. En ocasiones se ha visto que el reenmarcado se ve
ms poderoso cuando viene de afuera (equipo reflexivo, o consultor, etc.).