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Calendrio de Vacinao SBIm GESTANTE Os comentrios devem

Recomendaes da Sociedade Brasileira de Imunizaes (SBIm) 2016/2017 ser consultados.

Disponibilizao
das vacinas
Vacinas Esquemas e recomendaes Comentrios Clnicas
Gratuitas
privadas de
nas UBS* vacinao
Recomendadas
Histrico vacinal Conduta na gestao
Previamente vacinada, com pelo menos trs doses Uma dose de dTpa (entre a 27a e 36a semana A dTpa est recomendada em todas as gestacoes, pois alem de proteger a gestante e evitar que
de vacina contendo o componente tetnico. de gestaco). ela transmita a Bordetella pertussis ao recem-nascido, permite a transferncia de anticorpos ao feto
Trplice bacteriana
Em gestantes com vacinacao incompleta tendo Uma dose de dT e uma dose de dTpa, sendo que a dTpa protegendo-o nos primeiros meses de vida ate que possa ser imunizado.
acelular do tipo adulto
recebido apenas uma dose de vacina contendo deve ser aplicada entre a 27a e a 36a semana de gestaco. A melhor epoca para a aplicaco de dTpa entre a 27a e a 36a semana, pois permite a transferncia
(difteria, ttano e
o componente tetnico. Respeitar intervalo minimo de um mes entre elas. de maior quantidade de anticorpos maternos para o feto, mas pode ser aplicada a partir da SIM,
coqueluche) dTpa ou SIM,
20a semana. dTpa e
dTpa-VIP Em gestantes com vacinacao incompleta tendo dT e dTpa
Uma dose de dTpa (entre a 27a e 36a semana Mulheres no vacinadas na gestao devem ser vacinadas no puerprio, o mais precocemente possvel. dTpa-VIP
recebido apenas duas doses de vacina contendo
de gestaco). A vacina est recomendada mesmo para aquelas que tiveram coqueluche, j que a proteo conferida
Dupla adulto (difteria o componente tetnico.
pela infeco no permanente.
e ttano) dT Duas doses de dT e uma dose de dTpa, sendo que a Na falta de dTpa, pode ser substituida por dTpa-VIP, ficando a criterio medico o uso off label
dTpa deve ser aplicada entre a 27a e a 36a semana de em gestantes.
Em gestantes com vacinao desconhecida.
gestao. Adotar esquema 0 - 2 - 4 meses ou 0 - 2 - 6
meses. Respeitar intervalo mnimo de um ms entre elas.
Hepatite B Trs doses, no esquema 0 - 1 - 6 meses. A vacina hepatite B recomendada para todas as gestantes suscetveis. SIM sim
A gestante grupo de risco para as complicaes da infeco pelo vrus influenza. A vacina est
recomendada nos meses da sazonalidade do vrus, mesmo no primeiro trimestre de gestao. Desde que SIM, sim,
Influenza (gripe) Dose nica anual.
disponvel, a vacina influenza 4V prefervel vacina influenza 3V, inclusive em gestantes, por conferir 3V 3V e 4V
maior cobertura das cepas circulantes. Na impossibilidade de uso da vacina 4V, utilizar a vacina 3V.
Recomendadas em situacoes especiais
vacina inativada, portanto sem contraindicao. J que no Brasil as situaes de risco de exposio
Hepatite A Duas doses, no esquema 0 - 6 meses. NO sim
ao VHA so frequentes, a vacinao deve ser considerada.
Hepatite A e B Para menores de 16 anos: duas doses, aos 0 - 6 meses. A partir de 16 anos: tres doses, aos 0 - 1 - 6 meses. A vacina combinada uma opo e pode substituir a vacinao isolada das hepatites A e B. NO sim

Esquema sequencial de VPC13 e VPP23 pode ser feito em gestantes de risco para doena pneumoccica
Pneumoccicas VPC13 e VPP23 so vacinas inativadas, portanto sem riscos tericos para a gestante e o feto. NO SIM
invasiva (DPI) (consulte os Calendrios de vacinao SBIm pacientes especiais).

As vacinas meningoccicas conjugadas so inativadas, portanto sem risco terico para a gestante
Meningoccica Uma dose. Considerar seu uso avaliando a situaco epidemiologica e/ou a presena de comorbidades consideradas e o feto, devendo ser consideradas em situaes de risco epidemiolgico.
NO sim
conjugada ACWY de risco para a doena meningoccica (consulte os Calendrios de vacinao SBIm pacientes especiais). Na indisponibilidade da vacina meningococica conjugada ACWY, substituir pela vacina meningococica
C conjugada.
Duas doses com intervalo de um a dois meses. Considerar seu uso avaliando a situaco epidemiologica
A vacina meningoccica B inativada, portanto sem risco terico para a gestante e o feto, devendo ser
Meningoccica B e/ou a presena de comorbidades consideradas de risco para a doena meningoccica (consulte os Calendrios NO sim
considerada em situaes de risco epidemiolgico.
de vacinao SBIm pacientes especiais).
Contraindicadas
Gestantes que viajam para paises que exigem o Certificado Internacional de Vacinao e Profilaxia
(CIVP) devem ser isentadas da vacinacao pelo mdico assistente, se no houver risco de contrair a
Contraindicada na gestacao. Porem, o medico deve avaliar sua utilizacao quando os riscos de adquirir a doenca infeco.
Febre amarela sim sim
superam os riscos potenciais da vacinacao. contraindicada em nutrizes at que o beb complete 6 meses; se a vacinao no puder ser evitada,
suspender o aleitamento materno por pelo menos 15 dias e preferencialmente por 30 dias apos a
imunizacao.
SIM, para
Trplice viral (sarampo, sim,
No vacinar na gestao. Pode ser aplicada no puerprio e durante a amamentao. purperas de
caxumba e rubola) para purperas
ate 49 anos

SIM,
HPV No vacinar na gestao. Se a mulher tiver iniciado esquema antes da gestao, suspend-lo at puerprio. Pode ser aplicada no puerprio e durante a amamentao. NO
para purperas

SIM,
Varicela (catapora) No vacinar na gestao. Pode ser aplicada no puerprio e durante a amamentacao. NO
para purperas

Dengue No vacinar na gestao. Contraindicada para mulheres amamentando. NO NO

28/10/2016 Sempre que possvel, preferir vacinas combinadas Sempre que possvel, considerar aplicaces simultaneas na mesma visita * UBS Unidades Bsicas de Sade
Qualquer dose nao administrada na idade recomendada deve ser aplicada na visita subsequente Eventos adversos significativos devem ser
notificados s autoridades competentes Algumas vacinas podem estar especialmente recomendadas para pacientes portadores de comorbidades
ou em outra situao especial. Consulte os Calendrios de vacinao SBIm pacientes especiais.