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TEMA EM DESTAQUE

http://dx.doi.org/10.18222/eae.v26i63.3103

Construindo
instrumentos de
avaliao para
prtica do aluno
em cuidados
intensivos/emergncia
Maria Aparecida de Oliveira Freitas
Cassia Regina Vancini Campanharo
Cibelli Rizzo Cohrs
Maria Carolina Barbosa Teixeira Lopes
Meiry Fernanda Pinto Okuno
Ruth Ester Assayag Batista
Satomi Mori
Suely Sueko Viski Zanei
Iveth Yamaguchi Whitaker

Resumo
Objetivou-se relatar a experincia da construo de dois instrumentos para
avaliar o desempenho de estudantes de um curso de graduao em Enfermagem
de uma universidade pblica, durante o estgio das Unidades Curriculares de
Enfermagem em Cuidados Intensivos e Enfermagem em Emergncia e apresentar
os instrumentos construdos. A metodologia do trabalho consistiu em doze
encontros presenciais e a distncia, ocorridos no perodo de janeiro a maro
de 2014 entre a pedagoga da universidade e oito docentes da graduao de
Enfermagem, quando se discutiu exaustivamente o tema avaliao, partindo de
instrumentos existentes desde 2008. Concluiu-se que os instrumentos anteriores
estavam inadequados em alguns aspectos e dois novos instrumentos de avaliao
foram elaborados pelo grupo, com enfoque em competncias e habilidades, com o
objetivo de atender s necessidades de avaliao dos estudantes no momento, mas
ambos os instrumentos so passveis de reformulaes futuras, condizentes com as
necessidades que possam surgir.

Palavras-chave Avaliao da Educao Instrumentos de

Avaliao Enfermagem Avaliao do Estgio.

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Resumen
El objetivo fue el de relatar la experiencia de la construccin de dos
instrumentos para evaluar el desempeo de estudiantes de un curso de
graduacin en Enfermera de una universidad pblica, durante la pasanta de
las Unidades Curriculares de Enfermera en Cuidados Intensivos y Enfermera
en Emergencia, y presentar los instrumentos construidos. La metodologa
del trabajo consisti en doce encuentros presenciales y a distancia, que se
llevaron a cabo en el periodo de enero a marzo de 2014 entre la pedagoga
de la universidad y ocho docentes de graduacin de Enfermera, cuando se
discuti exhaustivamente el tema de la evaluacin, partiendo de instrumentos
existentes desde 2008. Se concluy que los instrumentos anteriores eran
inadecuados en algunos aspectos y dos nuevos instrumentos de evaluacin
fueron elaborados por el grupo, con enfoque en competencias y habilidades,
a fin de atender a las necesidades de evaluacin de los estudiantes en el
momento; sin embargo, ambos instrumentos son pasibles de reformulaciones
futuras, segn las necesidades que puedan surgir.

Palabras clave Evaluacin de la Educacin


Instrumentos de Evaluacin Enfermera Evaluacin
de la Pasanta.

Abstract
This study aimed to report the experience of constructing two tools to assess
the performance of students in an undergraduate nursing course from a public
university. It was conducted during the internship of the Curricular Units
of Nursing in Intensive Care and Nursing in Emergency Care. The study also
introduced the tools constructed. The study methodology consisted of twelve
face-to-face and distance meetings, which occurred in the period from January
to March 2014 between the university pedagogue and eight professors from
the under graduate nursing course. In these meetings, the evaluation issue was
thoroughly discussed, based on tools existing since 2008. It was concluded that
these previous tools were inadequate in some respects and two new assessment
tools were developed by the group, with a focus on skills and abilities, in order
to meet the needs of students at the time. Both tools are subject to future
reformulation, consistent with needs that may arise.

Keywords Education Evaluation Evaluation tools


Nursing Internship Evaluation.

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Introduo
A conquista do conhecimento resultado da atividade
cognitiva dos alunos e professores que, individual e coleti-
vamente, elaboram e encontram novos buracos negros a
serem desvelados, num processo permanente de questio-
namento, anlise, reflexo, composio e recomposio,
percebendo as mltiplas dimenses e inter-relaes.
(ANASTASIOU; ALVES, 2003, p. 124)

O consenso entre docentes sobre avaliar o aproveitamento


de estudantes no tarefa simples, e encontrar instrumen-
tos que deem conta de avaliar os sujeitos no decorrer do
processo de aprendizagem inquietante, desafiador e muito
complexo.
H tambm outras discusses entre docentes sobre a
formao dos futuros profissionais, e um dos assuntos mais
relevantes no mbito das universidades a qualidade do
alunado que est sendo formado. Essa discusso tem sido
frequente, tendo como preocupao as transformaes pe-
las quais passa o mundo do trabalho. Na contemporanei-

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dade, exige-se um profissional que, alm das competncias
tcnicas em sua rea de atuao, seja um sujeito crtico, re-
flexivo, inovador e capaz de trabalhar em equipe (SALUM;
PRADO, 2014).
Dentro dessa perspectiva, o Projeto Pedaggico do Cur-
so (PPC) de Graduao em Enfermagem da Escola de Enfer-
magem de uma universidade pblica federal localizada na
cidade de So Paulo foi elaborado com o propsito de formar
enfermeiros para atuar, de forma crtica, nos diferentes con-
textos do processo sade-doena-cuidado junto ao indivduo,
famlia e comunidade, no desenvolvimento de aes assis-
tenciais, educativas, de gesto e pesquisa, norteadas pelos
princpios do Sistema nico de Sade (SUS) (UNIFESP, 2012).
Se esse o perfil do profissional que a universidade de-
seja entregar sociedade, h que se ter uma transformao
na conduo do processo de aprendizagem desses sujeitos e
consequentemente na forma como so avaliados. Fazer da
avaliao um dispositivo de formao onde os alunos usu-
fruam das vantagens do acompanhamento dos processos
de ensino e de aprendizagem demanda pensar no quan-
do, como e por que avaliar (MARINHO; LEITE; FERNANDES,
2013, p. 307).
Colocar em prtica uma avaliao que retrate o proces-
so de aprendizagem dos alunos e que concomitantemente
seja justa implica em importantes reflexes sobre as diver-
sas prticas pedaggicas exercidas pelos professores, e entre
elas a avaliao (GARCIA, 2009, p. 203). Apesar de comple-
xa e desafiadora, a reflexo sobre questes pedaggicas e
mais especificamente sobre o processo de ensino-aprendi-
zagem em cursos superiores no tem sido a tnica das dis-
cusses na Universidade, tampouco parte integrante do
processo de ensinar e aprender (CHAVES, 2004, p. 1-2).
Se a universidade no debate e nem fomenta a necess-
ria reflexo sobre o processo de ensino-aprendizagem, no
de se estranhar que a avaliao, como parte desse processo,
tambm no seja um assunto discutido no mbito acadmi-
co. H sim, por parte dos atores desse processo estudantes
e docentes , muitos questionamentos que merecem ser dis-
cutidos com cuidado e seriedade.

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Como exemplo do explicitado acima, e apesar de ter
sido discutido e construdo por docentes, estudantes de gra-
duao, ps-graduao e servidores tcnico-administrativos
da Escola de Enfermagem da universidade, o PPC dessa Esco-
la no declara, de forma explcita, a concepo de avaliao
que nortear o curso e nem sua abordagem pedaggica.
Para exemplificar as afirmaes acima, verificou-se que
o item 4.7 desse PPC, Avaliao da Aprendizagem do pro-
cesso de ensino e aprendizagem descreve as possibilidades
de Unidades Curriculares (UC) que podero ser fixas, eletivas
e complementares e os Critrios de Promoo que incluem
frequncia mnima que ser contabilizada em relao ao
total do nmero de horas da Unidade Curricular e atribuio
de notas numa escala de zero a dez. Com relao verifi-
cao da aprendizagem, os estudantes podero ser avalia-
dos por meio de provas, exerccios, relatrios, monografias,
projetos e outros (UNIFESP, 2012, p. 28-29).
Diante do exposto, pode-se inferir que, apesar de pos-
sibilitar liberdade aos docentes quanto aos instrumentos
que podero ser utilizados para a verificao da aprendi-
zagem dos estudantes, esse PPC guarda certa proximidade
com uma abordagem tradicional e tecnicista de ensino bem
como uma avaliao predominantemente quantitativa
(BEHRENS, 2011). Avaliar no significa simplesmente atri-
buir juzo de valor a algo ou algum, principalmente quando
se trata de aprendizagem. Avaliar implica mltiplos olha-
res sobre os sujeitos desse processo como seres histricos e
socialmente constitudos.
Aqueles que tm se dedicado a pesquisar a avaliao
educacional no ensino superior constatam que as avaliaes
nesse nvel de ensino tm perpetuado o paradigma positi-
vista com uma prtica da avaliao classificatria e exclu-
dente (MORAES, 2011, p. 235), cuja nfase avaliativa recai
sobre a medida do produto observvel (FRANCO, 1990, p. 20).
Nesse modelo, predominam as provas e exames com datas
e contedos pr-determinados, exigindo-se dos estudan-
tes resultados de uma aprendizagem a partir de conheci-
mentos centrados e transmitidos pelo professor (VILLAS
BOAS, 2014).

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Nesse paradigma conservador, os estudantes passam a
ser avaliados pelo conhecimento acumulado, cuja reprodu-
o dever ser traduzida em notas que so somadas e dividi-
das para se chegar a um determinado conceito que resultar
ou no na promoo do estudante srie seguinte. Essa
forma de conceber a avaliao indica o reducionismo com
que esse assunto e o prprio processo ensino-aprendizagem
tm sido tratados, especialmente dentro das universidades
(BEHRENS, 2011; CAVALCANTE; MELLO, 2015).
Essa prtica de avaliao nos leva a questionar se a in-
sistncia na utilizao da avaliao somativa tem-se mostra-
do efetivamente produtiva na educao superior, uma vez
que esse tipo de avaliao faz apenas um balano das apren-
dizagens ocorridas aps um determinado perodo de tem-
po (GARCIA, 2009, p. 205). Essa prtica dificulta e por vezes
at impede a realizao de intervenes quando se percebe
que algo no foi compreendido, impossibilitando a regula-
o da aprendizagem pelo professor como uma importante
prtica no processo de formao dos sujeitos, cujo objetivo
deveria ser o de aperfeioar o desempenho dos estudantes
(MORAES, 2011).
importante refletir ainda sobre a relao existente en-
tre o fazer didtico do docente e suas prticas avaliativas,
pois como afirma Garcia (2009), a forma como os estudantes
lidam com essa relao influencia de maneira positiva ou
negativa na natureza das experincias de aprendizagem dos
alunos e como estes se envolvem com os estudos (VILLAS
BOAS, 2014, p. 57). A afirmao de Garcia (2009) faz senti-
do e no se pode negar a relao direta entre o modo como
os docentes planejam e desenvolvem suas aulas e como os
alunos estudam. A prtica pedaggica centrada em aulas ex-
clusivamente expositivas, pouco ou quase nada dialgicas,
com transmisso de conhecimentos e a utilizao de provas
como nico instrumento pelo qual se avalia os estudantes,
fomenta a memorizao de contedos para simples repro-
duo nas avaliaes. No h, nesse tipo de aprendizagem,
qualquer atribuio de significado ao que foi aprendido e,
consequentemente, a transferncia de conhecimentos para
a prtica fica inapropriada e por vezes no existe.

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Compreender a avaliao da aprendizagem sob a aborda-
gem formativa, como um momento de crescimento e agente
impulsionador da aprendizagem para a tomada de conscin-
cia dos estudantes demanda uma reflexo compartilhada
docentes-estudantes sobre seus avanos e recuos durante o
processo vivido, sendo esse momento de avaliao um indica-
dor de possveis falhas no conjunto de aes didticas desen-
volvidas pelos docentes (MERINO et al., 2006; MORAES, 2011).
Os momentos de avaliao do discente devem contribuir para
que os estudantes compreendam as finalidades e os instru-
mentos usados, bem como os critrios a serem aplicados.
Essas reflexes, entre outros aspectos que permeiam
a avaliao na educao superior, evidenciam o que tem
norteado o trabalho docente nos diferentes cenrios de
aprendizagem aos quais os estudantes so submetidos. Espe-
cialmente na rea da sade, alm de serem avaliados pelos
conhecimentos tericos, os estudantes tambm devem ser
avaliados em cenrios de prtica, como por exemplo, duran-
1 Ato educativo escolar te os estgios,1 momento em que devem realizar a necessria
supervisionado, desenvolvidono
ambiente de trabalho, que visa articulao entre teoria e prtica, alm dos aspectos atitudi-
preparao para o trabalho
produtivo de educandos que estejam nais, ticos e suas habilidades.
frequentandoo ensino regular em
instituies de educao superior,
Nesse cenrio de prticas, os estudantes da 4 srie do
de educao profissional, de ensino curso de graduao em Enfermagem da Escola Paulista de
mdio, da educao especiale dos
anos finais do ensino fundamental, na Enfermagem cursam duas UC referentes assistncia de en-
modalidade profissional da educao
de jovens e adultos (BRASIL, 2008). fermagem ao paciente crtico com vistas a abranger a assis-
tncia ao paciente em situao de urgncia/emergncia e em
cuidados intensivos. Essas duas UC so denominadas Enfer-
magem em Emergncia e Enfermagem em Cuidados Inten-
sivos. Com programao de cumprimento de carga horria
de 40 horas tericas e 80 horas prticas, o contedo progra-
mtico desenvolvido por meio de estratgias pedaggicas
que incluem aulas expositivas dialogadas, estudos dirigidos
e aulas prticas em laboratrio com simulao realista de
baixa e alta fidelidade. Essas atividades antecedem a prtica
clnica (estgios) no Pronto-Socorro (PS) e nas Unidades de
Terapia Intensiva (UTI), e so realizadas em grupos de cinco
ou seis estudantes por professor.
Nessas UC, as avaliaes da aprendizagem dos estudantes
so realizadas com duas provas relacionadas aos contedos

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tericos das aulas, sendo uma com questes de mltipla es-
colha (teste) e outra com questes discursivas. Em relao
prtica, considerando o estgio nas unidades de Emergncia
e Cuidados Intensivos, a avaliao feita em dois momen-
tos (parcial e final) com base nos objetivos que se pretende
que sejam alcanados. Nesses momentos de avaliao, os
estudantes so assistidos individualmente e conduzidos
reflexo junto ao professor para avaliar avanos e recuos,
fortalezas e fragilidades no e do processo de aprendizagem.
Motivado por inquietaes sobre o ato de avaliar, o gru-
po de docentes responsvel por essas UC, junto pedago-
ga da universidade, cuja funo assessorar os docentes da
Escola Paulista de Enfermagem, iniciou movimento para re-
pensar o instrumento de avaliao do estgio dos estudantes
nessas UC. Tal iniciativa foi decorrncia de um processo de
descontentamento agravado com o passar dos anos, uma vez
que o instrumento que vinha sendo utilizado h mais de sete
anos no correspondia mais ao que se pretendia avaliar. Por-
tanto, construir um novo modelo a partir das necessidades
da prtica de estgio era premente.
A construo de instrumentos de avaliao tem sido um
movimento crescente medida que alguns professores en-
tendem que avaliar faz parte do processo de aprendizagem,
no algo isolado do que se ensina, bem como do contexto
da aprendizagem, e vai muito alm da aferio e classifica-
o, punio ou mero instrumento de controle ou expresso
de poder (CHAVES, 2002, p. 1). Na verdade, a avaliao deve
contribuir para a efetivao de aprendizagens mais signifi-
cativas em termos dos objetivos pretendidos e precisa ser
estruturada considerando o contexto dos sujeitos a quem ela
dirigida (CHAVES, 2002, p. 1).
Diferentemente do que se pensa, no existe neutralidade
no ato de avaliar; esta uma prtica humana impregnada
de diversidade e carregada de valores pessoais, indicando a
a presena da subjetividade de quem avalia, ou seja, h ele-
mentos de intencionalidade para se alcanar determinadas
finalidades (CAVALCANTE; MELLO, 2015). Assim, comparti-
lhar propostas de avaliao num grupo de docentes que, ape-
sar de ter a mesma formao, no homogneo, tentando

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abrandar o grau de subjetividade, implicou negociar e de-
finir critrios claros e socialmente vlidos para o alcance
das metas definidas (BARISON, 2002, p. 106; PRADO; PRADO;
REIBNITZ, 2012).
Diante do exposto, este artigo tem como objetivos re-
latar a experincia da construo de dois instrumentos
para avaliar o desempenho dos estudantes de um curso de
graduao em Enfermagem de uma universidade pblica
federal de So Paulo durante o estgio das Unidades Curri-
culares de Enfermagem em Cuidados Intensivos e Enferma-
gem em Emergncia, bem como apresentar os instrumentos
construdos.

Trajetria metodolgica

Contexto da avaliao: a Escola de


Enfermagem e as Unidades Curriculares
de Enfermagem em Cuidados Intensivos e
Enfermagem em Emergncia
O curso de graduao em Enfermagem nessa universidade p-
blica, desde 1939, vem contribuindo para a formao de en-
fermeiros trazendo em sua histria importante contribuio
para o desenvolvimento da profisso em diferentes pocas
(BARROS, 2009, p. 861).
Norteado pelas Diretrizes Curriculares Nacionais para
2 Parecer CNE/CES n. 1.133/2001. os Cursos de Graduao em Enfermagem,2 o PPC do curso
Disponvel em: <http://portal.mec.
gov.br/dmdocuments/ces1133.pdf>. de graduao dessa universidade est constitudo de eixos
Acesso em: dez. 2015.
temticos, tais como: Cincia da Enfermagem, Cincias
Humanas e Sociais e Cincias Biolgicas e da Sade que com-
preendem UC. As UC so obrigatrias, sendo seus contedos
e durao estabelecidos pela Comisso de Curso e referenda-
dos pelo Conselho de Graduao (UNIFESP, 2012).
Inseridas no eixo Cincia da Enfermagem esto as Uni-
dades Curriculares de Enfermagem em Cuidados Intensivos
e Enfermagem em Emergncia, cujo contedo desenvolvi-
do de forma integrada para alcanar um objetivo comum,
ou seja, o desenvolvimento de competncias aqui entendi-
das como um rol de atributos que envolvem conhecimento,

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habilidades e atitudes que permitam ao estudante prestar
assistncia sistematizada de enfermagem ao paciente crtico
adulto no contexto da UTI e da Emergncia.
Ao longo dessas UC, os estudantes so conduzidos a de-
senvolver a avaliao sistemtica, interpretativa, evolutiva
e articulada, objetivando o reconhecimento das situaes
atuais ou potenciais de deteriorao clnica, a implementa-
o precoce de intervenes eficazes e a avaliao das res-
postas a essas intervenes, assim como a identificao dos
recursos necessrios ao manejo indicado quela situao es-
pecfica para prestar cuidados de maior complexidade aos
pacientes crticos (UNIFESP, 2012; LINO; CALIL, 2008).

A construo dos instrumentos de avaliao


do estgio
A construo dos instrumentos ocorreu ao longo dos me-
ses de janeiro a maro do ano de 2014, em doze encontros
presenciais com as oito docentes das Unidades Curriculares
de Enfermagem em Cuidados Intensivos e Enfermagem em
Emergncia e a pedagoga da Escola de Enfermagem. Os en-
contros ocorreram uma vez por semana com durao m-
dia de 90 minutos. Entretanto, diante das dificuldades para
maior nmero de encontros presenciais, as trocas de men-
sagens eletrnicas entre o grupo foram constantes e viabi-
lizaram, mesmo que a distncia, importantes construes
coletivas.
Nos primeiros encontros, o desejo do grupo de docen-
tes era fazer algumas alteraes nos instrumentos existentes.
Entretanto, a partir de reflexes sobre o que era avaliar,
como e por que essa prtica to importante e complexa
(CAVALCANTE; MELLO, 2015), as docentes foram instigadas a
manifestar, livremente, seus conhecimentos sobre o assunto,
bem como relatar experincias positivas e negativas enquan-
to estudantes de graduao (PRADO; PRADO; REIBNITZ, 2012).
Essas reflexes resultaram no reconhecimento de que os ins-
trumentos existentes estavam inadequados e de que era preci-
so construir novos instrumentos que, para alm de avaliar os
conhecimentos, habilidades e atitudes dos alunos, deveriam
promover uma melhor qualidade de aprendizado, indicando,

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quando necessrio, a retomada do processo (MERINO et al.,
2006, p. 148).
Assim, houve o entendimento do grupo de que todos
os envolvidos precisavam fazer leituras sobre avaliao para
melhor compreender o assunto e poder contribuir de forma
mais contundente para a construo dos instrumentos. As
leituras indicadas, realizadas e posteriormente refletidas, en-
volveram compreender as dimenses, diretrizes, finalidades
e tipos de avaliao, bem como a necessidade do estabeleci-
mento de critrios e seus esclarecimentos entre os atores en-
volvidos no processo docentes e estudantes (SOUSA, 2000,
p. 103).
Dando continuidade a esse processo, no decorrer do ms
de fevereiro, o grupo de docentes mediado pela pedagoga
iniciou a construo dos instrumentos de avaliao, tendo
como referncia a Taxonomia de Bloom et al. (1974, 1977)
e seus domnios: cognitivo, afetivo e psicomotor, pois uma
das inmeras vantagens de se utilizar a Taxonomia no con-
texto educacional que esta oferece
[...] a base para o desenvolvimento de instrumentos de
avaliao e utilizao de estratgias diferenciadas para fa-
cilitar, avaliar e estimular o desempenho dos alunos em di-
ferentes nveis de aquisio de conhecimentos. (FERRAZ;
BELHOT, 2010, p. 422)

Para tanto, partiu-se dos instrumentos que estavam sen-


do utilizados e haviam sido construdos no ano de 2008, mas
que j no atendiam s necessidades de avaliao dos estu-
dantes, uma vez que esses s avaliavam o domnio cognitivo.
Assim, ponderou-se sobre a importncia de avaliar no s
conhecimentos, mas tambm habilidades, atitudes, valores
e tica, como atributos importantes ao profissional de en-
fermagem, procurando ver o estudante como um todo, que
pressupe levar em conta no apenas o aspecto cognitivo
(SOUSA, 2000, p. 103; PRADO; PRADO; REIBNITZ, 2012).
Entendidos como um conjunto de competncias que en-
volvem a aptido para o enfrentamento de diferentes situa-
es de forma criativa, mobilizando nos sujeitos recursos de
conhecimento, saberes, capacidades, informaes, valores e

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tica para transferncia no ambiente de trabalho e na vida
social (PERRENOUD; THURLER, 2002), esses atributos esto
presentes nos domnios Cognitivo, Afetivo e Psicomotor. Foi
a partir desses domnios da Taxonomia de Bloom et al. (1974,
1977), que foram determinadas as dimenses Conhecimento,
Habilidades, Atitudes/Valores ticos/Psicolgico-Emocional
para os instrumentos de Avaliao das Unidades Curricula-
res de Enfermagem em Cuidados Intensivos e Enfermagem
em Emergncia (FERRAZ; BELHOT, 2010).
Considerando as dimenses estabelecidas pelo grupo,
os itens que nortearam a construo do instrumento e de-
veriam ser avaliados estavam ligados a aspectos relevantes
ao exerccio da profisso de Enfermeiro e foram alocados
nas respectivas dimenses como apresentados (DE DOMNICO;
IDE, 2005) no Quadro 1 Instrumento de Avaliao de Estgio
Enfermagem em Cuidados Intensivos 2014 e Quadro 2
Instrumento de Avaliao de Estgio Enfermagem em
Emergncia 2014.
Houve tambm o entendimento de que era necessrio,
considerando o processo de formao dos estudantes, dentro
de uma perspectiva formativa, que estes praticassem a autoa-
valiao como forma de desenvolvimento do pensamento cr-
tico, reflexivo, avaliando seu aprendizado para a realizao de
tarefas, percebendo suas necessidades individuais para repen-
sar suas aes profissionais, includa a a necessria reflexo
sobre valores e atitudes pessoais (DE DOMNICO; IDE, 2005;
DOMINGUES; AMARAL; ZEFERINO, 2007).
Assim, definiu-se que os alunos fariam a autoavaliao
utilizando o mesmo instrumento pelo qual seriam avaliados
pelo professor, uma vez que uma das intenes era envolver o
aluno no processo de estudo, do fazer, do aprender, do crescer
como gente, em perspectiva crtica e humana (LUCKESI et al.,
2012, p. 208). Como indica Vianna (2014, p. 66), o processo
educacional procura formar, tambm, outros tipos de sabe-
res: o saber ser, o saber fazer e especialmente, o saber pensar.
Nessa perspectiva, acredita-se que a autoavaliao favorea o
desenvolvimento desses saberes. Entretanto, no haveria atri-
buio de notas, e o instrumento seria apresentado aos alunos
antes do incio do estgio para que tivessem conhecimento

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sobre quais aspectos seriam avaliados e quais os critrios se-
riam utilizados para essa avaliao.
Ademais, foi consenso tambm que, exercitando a autoa-
valiao, os estudantes pudessem assumir a responsabilidade
que lhes cabe dentro do processo educativo, sendo agen-
tes em seu desenvolvimento profissional (DOMINGUES;
AMARAL; ZEFERINO, 2007, p. 147). Como indica Perrenoud
(2000), uma das competncias que devemos ajudar os estu-
dantes a desenvolver a capacidade da autoavaliao, aqui
entendida como o
[...] processo pelo qual as pessoas se apercebem do quan-
to aprenderam e em que medida tornaram-se capazes de
proporcionar a si mesmas informaes necessrias para o
desenvolvimento da aprendizagem. (GIL, 2007, p. 253)

No decorrer do ms de maro de 2014, os instrumentos


foram ganhando consistncia medida que o grupo ama-
durecia e as discusses avanavam. Uma vez finalizados, os
instrumentos foram aplicados aos estudantes no perodo de
abril a julho do mesmo ano.

Resultados e discusso
Ao se constituir como grupo, a necessidade de consenso se
fez presente, e negociar valores, saberes, desejos, prticas
docentes e ponderar as diferenas entre as UC o que dificul-
tava a construo de um nico instrumento levou o grupo
a importantes momentos de reflexo. Porm, o importante
no era refletir unicamente sobre avaliao, mas, acima de
tudo, sobre que tipo de enfermeiros a universidade deseja
entregar sociedade.
Os desafios para formar um profissional crtico e refle-
xivo, capaz de trabalhar em equipe e se autoavaliar para
obter xito profissional e pessoal so constantes para aqueles
que tm a responsabilidade de avali-los e, portanto, refletir
tambm sobre estes aspectos foi fundamental, pois conside-
rar a individualidade dos estudantes no processo de apren-
dizagem, mesmo que represente uma tarefa difcil, precisa
ser exercitada pelos docentes no sentido de se ter um olhar

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diferenciado de tolerncia, de reinvestimento e de resgate
(PRADO; PRADO; REIBNITZ, 2012).
Trabalhar com dimenses na construo dos instrumen-
tos foi a maneira encontrada pelo grupo para distribuir os
itens de avaliao necessrios com relao ao desempenho
dos estudantes, considerando a necessidade de avaliar conhe-
cimentos, habilidades, valores, atitudes, tica e os aspectos
emocionais. Isso permitiu compreender que esses instru-
mentos de medida deveriam estar a servio da verificao
da aprendizagem para subsidiar as necessrias reflexes
das atividades de ensino e acompanhamento dos alunos
(PRADO; PRADO; REIBNITZ, 2012; CAVALCANTE; MELLO,
2015, p. 427).
Ter clareza de que era impossvel avaliar tudo e que,
mesmo delimitando critrios, por mais abrangentes que es-
ses fossem, no dariam conta dos problemas decorrentes da
avaliao que se pratica no ensino de graduao em Sade,
foi consenso no grupo (CAVALCANTE; MELLO, 2015, p. 434).
O foco dessas avaliaes era o processo de ensino-
-aprendizagem durante os estgios, onde se pudesse colher
evidncias das competncias e habilidades adquiridas para
transposio no enfrentamento de situaes profissionais,
pois como afirmam Cavalcante e Mello (2015, p. 434-435),
a aprendizagem se manifesta na ao objetiva do sujeito.
Considerando a necessidade de avaliao tambm no
contexto de ensino prtico, momento em que os alunos tm
a oportunidade de aplicar e discutir os contedos tericos
em situaes da prtica profissional, os dois instrumentos fo-
ram construdos para que os alunos pudessem analisar as di-
ferentes situaes com as quais se defrontavam, resgatando
a fundamentao cientfica como subsdio para prestar as-
sistncia adequada aos pacientes (HIGARASHI; NALE, 2006).
No Instrumento de Avaliao de Estgio da Unidade Cur-
ricular de Enfermagem em Cuidados Intensivos utilizado des-
de 2008, percebeu-se que todos os subitens eram relevantes
para o processo de avaliao do aluno. Esses subitens foram
reformulados, com relevantes reflexes acerca da importn-
cia do estabelecimento de critrios para avaliar determina-
do item, e foram distribudos nas dimenses estabelecidas

Est. Aval. Educ., So Paulo, v. 26, n. 63, p. 716-740, set./dez. 2015 729
de acordo com a descrio do novo instrumento (Quadro 1).
Alm disso, observou-se a necessidade de incluir novos itens,
a fim de avaliar se o aluno desenvolve raciocnio clnico nas
discusses de caso; comunica-se de forma clara e objetiva e
utilizando termos cientficos; responsabiliza-se pelas aes
de enfermagem prestadas e demonstra estabilidade emocio-
nal para lidar com situaes incomuns, geradoras de descon-
forto ou estresse psicolgico (DE DOMNICO; IDE, 2005).
Seguindo a lgica vigente no PPC do curso de graduao
em Enfermagem da instituio, e mesmo tendo a compreen-
so de que avaliar um processo e envolve mltiplos olhares
sobre o sujeito da avaliao, a dimenso Conhecimento teve
maior peso quando da atribuio de notas, o que refora a
importncia da avaliao como instrumento de medida do
ensino sem, contudo, perder de vista seu carter formativo
(CAVALCANTE; MELLO, 2015, p. 430).

730 Est. Aval. Educ., So Paulo, v. 26, n. 63, p. 716-740, set./dez. 2015
Quadro 1 Instrumento de Avaliao de Estgio Enfermagem em Cuidados Intensivos
INSTRUMENTO DE AVALIAO DE ESTGIO

Unidade Curricular de Enfermagem em Cuidados Intensivos 2014

Nome do aluno:..................................................................................................................................................

Unidade de estgio:............................................... Perodo:............. a ..................... FALTAS: ..................

Critrios:

Sempre ou quase sempre: 100% a 76%

Maioria das vezes: 75% a 51%

Algumas vezes: 50% a 26%

Quase nunca ou nunca: 25% - 0%

CONHECIMENTO (5 pontos).......................................................................... Soma de pontos:.....................

Desenvolve o raciocnio clnico considerando o exame fsico e dados complementares (sinais clnicos, teraputica empregada,
pronturio, equipe, resultado de exames, passagem de planto e familiar).

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(1 ponto)

Planeja e prioriza as aes de enfermagem com base nos dados obtidos.

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(0,5 pontos)

Avalia e replaneja as aes de enfermagem a partir dos resultados.

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(0,5 pontos)

Desenvolve o raciocnio clnico nas discusses de casos.

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(1 ponto)

Conhece os princpios bsicos da monitorizao do paciente crtico, relacionados aos aspectos fisiolgicos e ao funcionamento
de equipamentos.

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(1 ponto)

Conhece os princpios bsicos da teraputica empregada no paciente crtico: drogas, terapia nutricional e outros recursos
teraputicos.

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(1 ponto)

OBS:

(continua)

Est. Aval. Educ., So Paulo, v. 26, n. 63, p. 716-740, set./dez. 2015 731
(continuao)

Quadro 1 Instrumento de Avaliao de Estgio Enfermagem em Cuidados Intensivos

HABILIDADES (3 pontos) .................................................................................. Soma de pontos:.............

Participa da passagem de planto, valorizando as informaes recebidas e comunicando as relevantes.

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(0,5 pontos)

Executa as aes planejadas de forma organizada e respeitando os princpios cientficos (exame fsico, preparo de medicamentos,
aspirao endotraqueal, manipulao de cateteres/drenos/sondas, esvaziamento de coletores, higiene, conforto e curativos).

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(0,5 pontos)

Demonstra habilidade psicomotora para prestar cuidados ao paciente crtico.

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(0,5 pontos)

Identifica os riscos e a ocorrncia de eventos adversos e implementa aes apropriadas.

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(0,5 pontos)

Registra de modo apropriado a situao do paciente e as aes de enfermagem.

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(0,5 pontos)

Comunica-se de forma clara, objetiva e utilizando termos cientficos.

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(0,5 pontos)

OBS:

ATITUDES/VALORES TICOS/PSICOLGICO-EMOCIONAL (2 pontos). Soma de pontos:.......

Demonstra interesse e iniciativa pelas atividades desenvolvidas no estgio participando ativamente das atividades propostas.
Faz questionamentos, expe dvidas, busca e prope solues relacionadas ao seu aprendizado e ao ambiente/paciente/equipe.

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(0,2 pontos)

Valoriza e atende s necessidades relacionadas ao paciente frente s aes planejadas e s intercorrncias.

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(0,2 pontos)

Mantm vigilncia constante do paciente sob seus cuidados.

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(0,2 pontos)

(continua)

732 Est. Aval. Educ., So Paulo, v. 26, n. 63, p. 716-740, set./dez. 2015
(continuao)

Quadro 1 Instrumento de Avaliao de Estgio Enfermagem em Cuidados Intensivos

Demonstra atitude respeitosa, tica frente ao paciente, familiares e equipe.

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(0,2 pontos)

Colabora e interage com a equipe multiprofissional.

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(0,2 pontos)

Respeita o Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem e as normas de conduta da instituio.

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(0,2 pontos)

Responsabiliza-se pelas aes de enfermagem prestadas.

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(0,2 pontos)

Demonstra estabilidade emocional para lidar com situaes incomuns ou geradoras de desconforto ou estresse psicolgico,
relacionadas ao ambiente/colegas/paciente/equipe/instituio.

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(0,2 pontos)

Demonstra assiduidade.

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(0,2 pontos)

Demonstra pontualidade.

( ) Sempre ou quase sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Quase nunca ou nunca

(0,2 pontos)

OBS:

Data: ............../................/................ Avaliao Final (Nota): .............................................

Professor: ............................................................................................................................................................

Aluno:...................................................................................................................................................................

Fonte: Elaborao das autoras, 2014.

O Instrumento de Avaliao de Estgio da Unidade


Curricular de Enfermagem em Emergncia construdo em
2008 tinha nove itens que foram reformulados, momento
em que tambm se refletiu sobre a importncia de se estabe-
lecerem critrios e, em seguida, os itens foram distribudos
nas dimenses estabelecidas no novo instrumento (Quadro 2).
Foram includos novos itens de avaliao, sendo o item 2 na
dimenso Conhecimento, item 1 na dimenso Habilidades,
item 4 na dimenso Atitude e itens 1, 2 e 3 na dimenso
Valores ticos.

Quadro 2 Instrumento de avaliao de estgio Enfermagem em Emergncia

INSTRUMENTO DE AVALIAO DE ESTGIO

Unidade Curricular de Enfermagem em Emergncia 2014

Nome do aluno:..................................................................................................................................................

Unidade de estgio:............................................... Perodo:............. a ..................... FALTAS: ..................

Critrios:

Sempre: 81 100%

Maioria das vezes: 61-80%

Algumas vezes: 31%-60%

Quase nunca ou nunca: 0-30%

CONHECIMENTO.........................................................................................................................(4 pontos)

1. Apresenta conhecimento terico (fisiopatologia, sinais e sintomas e tratamento) para discusso dos atendimentos no estgio e
apresentao do estudo de caso.

( ) Sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Nunca

2. Busca novos conhecimentos sobre os atendimentos no estgio (busca materiais de estudo e sabe organizar o raciocnio
demonstrando o que aprendeu).

( ) Sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Nunca

3. Identifica os diagnsticos de enfermagem do paciente em situao de urgncia e emergncia.

( ) Sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Nunca

4. Estabelece as principais intervenes de enfermagem para os pacientes em situao de urgncia e emergncia.

( ) Sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Nunca

HABILIDADES..............................................................................................................................(3 pontos)

1. Aplica o conhecimento tcnico-cientfico ao executar os procedimentos de urgncia e emergncia.

( ) Sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Nunca

2. Realiza o atendimento inicial aos pacientes nas emergncias clnicas e cirrgicas.

( ) Sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Nunca

3. Demonstra habilidades motoras crescentes para o atendimento do paciente em situao de urgncia/emergncia.

( ) Sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Nunca

(continua)

734 Est. Aval. Educ., So Paulo, v. 26, n. 63, p. 716-740, set./dez. 2015
(continuao)

Quadro 2 Instrumento de avaliao de estgio Enfermagem em Emergncia

ATITUDES/VALORES TICOS/PSICOLGICO-EMOCIONAL...........................................(2 pontos)

1. Demonstra interesse e busca resolver os problemas do paciente.

( ) Sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Nunca

2. Comunica-se de forma respeitosa com o paciente, equipe e famlia.

( ) Sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Nunca

3. Contribui com o trabalho em equipe (colabora para o desenvolvimento harmonioso da assistncia ao paciente).

( ) Sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Nunca

4. Demonstra proatividade para realizar as atividades no estgio.

( ) Sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Nunca

5. Pontualidade e assiduidade.

( ) Sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Nunca

6. Respeita o paciente durante a realizao do cuidado de enfermagem.

( ) Sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Nunca

7. Entende que seu conhecimento e habilidade no esto acima do bem-estar do paciente.

( ) Sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Nunca

8. Exerce suas atividades de acordo com o Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem.

( ) Sempre ( ) Maioria das vezes ( ) Algumas vezes ( ) Nunca

Data: ............../................/................ Avaliao Final (Nota): .............................................

Professor: ............................................................................................................................................................

Aluno:...................................................................................................................................................................

Fonte: Elaborao das autoras, 2014.

Esse processo de construo coletiva levou as autoras


ao desenvolvimento de instrumentos de avaliao conside-
rando as competncias esperadas do profissional enfermei-
ro, compromissado com a sociedade e com os respectivos
problemas de sade, numa viso crtica acerca da realidade
vivenciada no SUS. As competncias elencadas nos instru-
mentos construdos conhecimento, habilidades e atitudes/
valores ticos/psicolgico-emocional so, tambm, citadas
em estudos com o mesmo objetivo (DE DOMNICO; IDE,
2005; TRONCHIN et al., 2008).
Em reviso integrativa com o objetivo de identificar mo-
delos de avaliao do ensino em Enfermagem na Amrica

Est. Aval. Educ., So Paulo, v. 26, n. 63, p. 716-740, set./dez. 2015 735
Latina, verificou-se que existem diferentes concepes peda-
ggicas. H escolas que avaliam segundo a perspectiva da
educao bancria e outras que realizam avaliaes abertas,
crticas e reflexivas de acordo com as orientaes das dire-
trizes curriculares nacionais, buscando-se integralidade na
avaliao e combinando atributos cognitivos, atitudinais
e de habilidades, que corroboram com os instrumentos
construdos (VASCONCELOS; BACKES; GUE, 2011; PRADO;
PRADO; REIBNITZ, 2012).

Consideraes finais
O processo de desenvolvimento de um trabalho em equipe
demanda inmeras negociaes e mediaes, independen-
temente de os sujeitos dessa equipe apresentarem a mesma
formao e compreenso sobre a importncia de determina-
do assunto nesse caso, o ato de avaliar.
Retomando a discusso que deu incio a este relato de
experincia, avaliar realmente complexo e desafiador!
difcil construir um instrumento que abranja todos os aspec-
tos que gostaramos de avaliar nos estudantes. Ter a clareza
necessria de que isso mesmo difcil fez parte do processo
de construo desses instrumentos para as UC.
Assim, os instrumentos elaborados contemplaram as
necessidades de avaliao naquele momento. Contudo, con-
siderando que a avaliao um processo contnuo, os instru-
mentos sero reavaliados pelo grupo que os elaborou com
vistas aos ajustes que sempre se fazem presentes, uma vez
que os sujeitos de nossas avaliaes so estudantes em pro-
cesso de formao profissional.
Ademais, pretende-se, em trabalho futuro, realizar
anlise estatstica para validar as propriedades psicomtri-
cas dos instrumentos construdos como forma de avaliar
o prprio trabalho realizado pelo grupo de docentes e a
pedagoga.

736 Est. Aval. Educ., So Paulo, v. 26, n. 63, p. 716-740, set./dez. 2015
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Maria Aparecida de Oliveira Freitas


Doutora em Cincias pela Escola Paulista de Enfermagem
da Universidade Federal de So Paulo (EPE/Unifesp).
Pedagoga da EPE/Unifesp, So Paulo, So Paulo, Brasil
maofreitas@unifesp.br

Cassia Regina Vancini Campanharo


Especialista em Enfermagem em Emergncia pela Escola
Paulista de Enfermagem da Universidade Federal de
So Paulo (EPE/Unifesp). Professora da EPE/Unifesp,
So Paulo, So Paulo, Brasil
cvancini@unifesp.br

Cibelli Rizzo Cohrs


Mestre em Cincias pela Escola Paulista de Enfermagem da
Universidade Federal de So Paulo (EPE/Unifesp). Professora
da EPE/Unifesp, So Paulo, So Paulo, Brasil
cibellicohrs@unifesp.br

Maria Carolina Barbosa Teixeira Lopes


Mestre em Cincias pela Escola Paulista de Enfermagem da
Universidade Federal de So Paulo (EPE/Unifesp). Professora
da EPE/Unifesp, So Paulo, So Paulo, Brasil
lopes.carolina@unifesp.br

Meiry Fernanda Pinto Okuno


Doutora em Enfermagem pela Escola Paulista de
Enfermagem da Universidade Federal de So Paulo
(EPE/Unifesp). Professora da EPE/Unifesp, So Paulo,
So Paulo, Brasil
mf.pinto@unifesp.br

Est. Aval. Educ., So Paulo, v. 26, n. 63, p. 716-740, set./dez. 2015 739
Ruth Ester Assayag Batista
Doutora em Cincias da Sade pela Escola Paulista de
Medicina da Universidade Federal de So Paulo
(EPM/Unifesp). Professora da Escola Paulista de
Enfermagem (EPE) da Unifesp, So Paulo, So Paulo, Brasil
ruth.ester@unifesp.br

Satomi Mori
Mestre em Cincias pela Escola Paulista de Enfermagem da
Universidade Federal de So Paulo (EPE/Unifesp). Professora
da EPE/Unifesp, So Paulo, So Paulo, Brasil
satomi.mori@unifesp.br

Suely Sueko Viski Zanei


Doutora em Enfermagem pela Escola de Enfermagem da
Universidade de So Paulo (EE/USP). Professora Adjunta da
Escola Paulista de Enfermagem da Universidade Federal de
So Paulo (EPE/Unifesp), So Paulo, So Paulo, Brasil
suelyzanei@unifesp.br

Iveth Yamaguchi Whitaker


Doutora em Enfermagem pela Escola de Enfermagem da
Universidade de So Paulo (EE/USP). Professora Associada da
Escola Paulista de Enfermagem da Universidade Federal de
So Paulo (EPE/Unifesp), So Paulo, So Paulo, Brasil
iveth.whitaker@unifesp.br

Recebido em: fevereiro 2015


Aprovado para publicao em: novembro 2015

740 Est. Aval. Educ., So Paulo, v. 26, n. 63, p. 716-740, set./dez. 2015