TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN CON HIPERACTIVIDAD

Codificacin al principio:

Tipos:

1. Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, tipo

combinado
2. Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, tipo con
predominio del dficit de atencin
3. Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, tipo con
predominio hiperactivo-impulsivo

Descripcin:

Criterios de valoracin:

Patrn persistente de desatencin y/o hiperactividad-impulsividad

Algn problema relacionado con los sntomas debe producirse en
dos situaciones por lo menos (p. ej., en casa y en la escuela o en el
trabajo)
pruebas claras de interferencia en la actividad social, acadmica o
laboral propia del nivel de desarrollo
Las deficiencias de la atencin pueden manifestarse en situaciones
acadmicas, laborales o sociales.
Los sujetos afectos de este trastorno pueden no prestar atencin
suficiente a los detalles o cometer errores por descuido en las
tareas escolares o en otros trabajos
El trabajo suele ser sucio y descuidado y realizado sin reflexin.
Los sujetos suelen experimentar dificultades para mantener la
atencin en actividades laborales o ldicas, resultndoles difcil
persistir en una tarea hasta finalizarla
A menudo parecen tener la mente en otro lugar, como si no
escucharan o no oyeran lo que se est diciendo
Pueden proceder a cambios frecuentes de una actividad no
finalizada la otra
Estos sujetos evitan o experimentan un fuerte disgusto hacia
actividades que exigen una dedicacin personal y un esfuerzo
 mental sostenidos o que implican exigencias organizativas o una
notable concentracin (p. ej., tareas domsticas o tareas de papel
y lpiz)
Los sujetos que sufren este trastorno se distraen con facilidad ante
estmulos irrelevantes e interrumpen frecuentemente las tareas
que estn realizando para atender a ruidos o hechos triviales que
usualmente son ignorados sin problemas por los dems (p. ej., el
ruido de un automvil, una conversacin lejana)

Curso :

La mayor parte de los padres observan por primera vez la

actividad motora excesiva cuando sus hijos son pequeos
Habitualmente, el trastorno es diagnosticado por vez primera los
aos de enseanza elemental, cuando queda afectada la
adaptacin escolar.
el trastorno se mantiene relativamente estable a lo largo de los
primeros aos de la adolescencia
Otros adultos pueden mantener slo algunos de los sntomas, en
cuyo caso debe utilizarse el diagnstico de trastorno por dficit de
atencin con hiperactividad, en remisin parcial. Este diagnstico
se aplica a sujetos que ya no sufren el trastorno completo, pero
que todava presentan algunos sntomas que causan alteraciones
funcionales.

Sexo:

El trastorno es mucho ms frecuente en varones que en mujeres

Edad:
Es especialmente difcil establecer este diagnstico en nios de edad
inferior a los 4 o 5 aos, porque su comportamiento caracterstico es
mucho ms variable que el de los nios de ms edad,
Algunos sntomas de hiperactividad-impulsividad o de desatencin
causantes de problemas pueden haber aparecido antes de los 7 aos de
edad. Sin embargo, bastantes sujetos son diagnosticados habiendo
estado presentes los sntomas durante varios aos.

Diagnstico diferencial:

Durante la primera infancia puede ser difcil distinguir los sntomas

de trastorno por dficit de atencin con hiperactividad de ciertos
comportamientos propios de la edad en nios activos
 En nios con retraso mental debe establecerse un diagnstico
adicional de trastorno por dficit de atencin con hiperactividad
slo si los sntomas de desatencin o hiperactividad son excesivos
para la edad mental del nio. ( no entendido)

Tambin puede observarse desatencin en el aula cuando nios de

elevada inteligencia estn situados en ambientes
acadmicamente poco estimulantes.

Los sujetos con comportamiento negativista pueden resistirse a

realizar tareas laborales o escolares que requieren dedicacin
personal a causa de su renuencia a aceptar las exigencias de
otros. Estos sntomas deben diferenciarse de la evitacin de tareas
escolares observadas en sujetos con trastorno por dficit de
atencin con hiperactividad.

Los sntomas de desatencin, hiperactividad o impulsividad

relacionados con el uso de medicaciones (p. ej., broncodilatadores,
isoniacida, acatisia por neurolpticos) en nios menores de 7 aos
no se diagnostican como trastorno por dficit de atencin con
hiperactividad, sino que se diagnostican como trastorno
relacionado con otras sustancias no especificado.

El trastorno por dficit de atencin con hiperactividad no se

diagnostica si los sntomas de desatencin e hiperactividad se
producen exclusivamente durante el curso de un trastorno
generalizado del desarrollo o un trastorno psictico. (PEDIR
APOYO A LA MAESTRA)

Diagnstico de trastorno asociado:

Las caractersticas asociadas varan en funcin de la edad y del

estado evolutivo, pudiendo incluir baja tolerancia a la frustracin,
arrebatos emocionales, autoritarismo, testarudez, insistencia
excesiva y frecuente en que se satisfagan sus peticiones, labilidad
emocional, desmoralizacin, disforia, rechazo por parte de
compaeros y baja autoestima.
La inadecuada dedicacin a tareas que requieren un esfuerzo
sostenido suele interpretarse por los dems como pereza, escaso
sentimiento de responsabilidad y comportamiento oposicionista.
 En los nios con trastorno por dficit de atencin con hiperactividad
puede presentarse una elevada prevalencia de trastornos del estado
de nimo, trastornos de ansiedad, trastornos del aprendizaje y
trastornos de la comunicacin. No es raro este trastorno entre sujetos
con trastorno de la Tourette; cuando coexisten ambos, el inicio del
trastorno por dficit de atencin con hiperactividad suele preceder al
inicio del trastorno de la Tourette. Puede haber una historia infantil de
maltrato o abandono, diferentes situaciones de adopcin o acogida,
exposicin a neurotxicos (p. ej., envenenamiento por plomo),
infecciones (p. ej., encefalitis), exposicin in utero a frmacos, escaso
peso en el nacimiento y retraso mental.
Hallazgos de laboratorio. No hay pruebas de laboratorio que
hayan sido establecidas como diagnsticas en la evaluacin clnica
del trastorno por dficit de atencin con hiperactividad. En algunos
grupos de sujetos con trastorno por dficit de atencin con
hiperactividad se ha observado que ciertas pruebas que requieren
procesamiento mental persistente ponen de manifiesto rendimientos
anmalos en comparacin con sujetos de control, pero todava no
est definido qu dficit cognoscitivo fundamental es responsable de
este fenmeno.
Hallazgos de la exploracin fsica y enfermedades mdicas
asociadas. No existen caractersticas fsicas especficas asociadas al
trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, aunque pueden
producirse algunas anomalas fsicas menores (p. ej., hipertelorismo,
paladar ojival, implantacin baja de los pabellones auditivos) con una
frecuencia superior a la observada en la poblacin general. Tambin
puede darse una frecuencia superior de lesiones fsicas (accidentes).
(ESTE TIPO DE HALLAZGO NO ME QUEDO
MUY CLARO)
hipertelorismo, paladar ojival, implantacin baja de los pabellones
auditivos

(Fotos y video)