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Hidrocortisona.

Es un corticoide de corta duracin de accin, antiinflamatorio o inmunosupresora.

Uso: tratamiento de enfermedades variadas de origen alrgico, hematolgico,


dermatolgico, gastrointestinal, oftalmolgico, reumatolgico, neoplasico,
autoinmune, SNC, respiratorio y renal.

Efectos secundarios:

Puede producir candidiasis.


Usar con precaucin en pacientes hipertensos, insuficiencia cardiaca o
insuficiencia renal, puede producir retencin de lquidos e hipertensin
arterial.
Exacerba los sntomas en miastenia gravis.

Adrenalina.

Su efecto beta-1 mejora la funcin cardiaca aumentando FC (efecto


cronotopico) y la contractilidad (efecto inotrpico).
Por efecto beta-2 produce broncodilatacin y vasodilatacin.
Por efecto alfa-adrenrgico produce vasoconstriccin esplcnica y
mucocutnea con un aumento de la presin arterial sistlica y diastlica.

Uso:

Parada cardiaca asistolia, bradicardia, fibrilacin ventricular o taquicardia


ventricular sin pulso (VT) que no responde a los choques desfribilatorios.
Hipotensin / shock que no responden a la resucitacin con volumen,
Anafilaxia grave.
Obstruccin o espasmos de la va area alta o en ataques agudos de asma.

Efectos segundarios.

Diluir en SF o SG 5%. No administrar si aparece coloracin parda o


roscea.
Incompatible con soluciones alcalinas.
Se puede administrar por va IM, SC, IV, intracardiaca, entrotraqueal.
Dopamina.

Agonista adrenrgico con accin vasoconstrictora o vasodiladora segn la


dosis.
Aumenta FC y la contractilidad cardiaca.

Uso:

Hipotensin asociada a shock sptico, trauma, infarto y ciruga cardiaca.


Insuficiencia cardiaca congestiva.

Efectos segundarios:

Diluir en soluciones de glucosa al 5 y 10% en cloruro de sodio 0,9& o en


solucin Ringer. No compactible con soluciones alcalinas.
Administrar: en perfusin intravenosa continua.
Preferiblemente un acceso vascular central para la necrosis de los tejidos
circundantes por extravasion.
El cese repentino de su administracin puede dar lugar a hipotensin
severa, la retirada debe ser gradual.
Puede producir HTA, arritmias e isquemias miocrdica.

Dobutamina.

Estimulantes de receptores B1-adrenergicos B2 o alfa.


Efecto pues inotrpico, vasodilatador y cronotrpico leve.
Aumenta la fuerza de contraccin del miocardio despus de IAM.
Aumenta la FC pero disminuye la oxigenacin por debajo del gasto
cardiaco.

Uso:

Soporte inotrpico del IAM, ciruga cardiaca, shock cardiognico y


sptico sin hipotensin.
Falla cardiaca post parada cardiorespiratoria.

Efectos segundarios:
La deplecin de volumen debera ser corregida, si es posible, antes del
comienzo de la terapia con dobutamina.
Puede causar necrosis dermatolgica por infiltracin o extravasin.

Adrenalina.

Es una catecolamina endgena, con actividad a y b adrenrgica produciendo las


siguientes repuestas cardiovasculares: (IAM, problemas respiratorios.

1. Aumenta la resistencia vascular sistmica

2. Aumenta la presin arterial sistlica y diastlica

3. Aumenta la actividad elctrica del miocardio

4. Aumenta el flujo sanguneo cerebral y coronario

5. Aumenta la fuerza contrctil del corazn

6. Aumenta el consumo de oxigeno del corazn

7. Aumenta la automaticidad cardaca

8. Aumenta la frecuencia cardaca

9. Aumenta el vigor y la intensidad del la FV, por lo que aumenta el xito


de la desfibrilacin Indicaciones: * PCR por asistolia, AESP, TV sin pulso o
FV persistente * Bradicardia sintomtica despus de la atropina, MTC y
dopamina * Hipotensin grave * Shock anafilctico Presentacin: amp
1mg = 1m.

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