-antet-

BULETIN DE NCERCARE I VERIFICARE

INSTALATIE DE LEGARE LA PAMANT
NR._______/___________________

BENEFICIARUL BULETINULUI DE VERIFICARE:

SOCIETATEA COMERCIALA :
Nr. inreg. la Registrul
Comertului:
Nr. inreg. fiscala:
Adresa sediu social:
Locul masuratorii:

APARATE METROLOGICE UTILIZATE

Nr. Clasa Nr. BV
Denumire etaloane Tip Serie
crt. precizie metrologic

Documente de referinta: Lucrarile de verificare se executa in conformitate cu:

- SR EN 61140:2002/ C91:2008 - Protecie mpotriva ocurilor electrice. Aspecte comune n
instalaii i echipamente electrice
- Proiect de executie _____________________________________________________________

CONDUCTOR PRINCIPAL DE LEGARE LA PAMANT:

Material:
Sectiune:

Valori Valorea
Nr. Denumirea elementelor Starea Starea
masurate normata Observatii
crt. protejate vremii solului
R.disp. [] R.disp. []

Rezistenta de dispersie a fost masurata cu/ fara scoaterea de sub tensiune a instalatiei electrice
legate la priza de pamant.

AVIZAT, EXECUTANT BENEFICIAR

Nume si Prenume:
Functia: Manager Executie Operator autorizat
Semnatura:

Precizari: - Starea vremii se noteaza cu : cer senin, cer acoperit, ploaie, ninsoare;
- Starea solului se noteaza cu ; sol uscat, sol umed, sol inghetat;
- Valorile masurate ale tensiunilor de atingere si de pas vor fi trecute la rubrica Observatii cu indicativul
corespunde sau nu corespunde

Formular cod rev.