{{

rshs PEMBERIAIT TAI|DA KODE WARI{A PADA SAUPI'L

R.EI(A'M MEDIS PASIEIT RISIKO PEI'TYAKIT IIEITUL/TR
RSUP. Dr, Hasan Sadikin
Bandung
Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
HS. 14.E}33.2.OO35 -,#N.. te tap kan
r/3

Tanggal terbit
Utr-r-t
STANDAR
PROSEDI'R (*
OPERASIONAL
23-LL-2015 *
Dr , MARS
11091984r02001

PEI{GERTIAIT Penandaan dengan memberikan tanda silang pada warna yang

terdapat pada sampul rekam medis pasien penyakit menular di
RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung oleh Dokter Penanggungjawab
Pelayanan (DPJP).

TUJUAI{ Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk tindakan

penunjang pencegahan dan pengendalian penyakit Infeksi di
RSUP Dr. Hasar Sadikin Bandung.

KEBIJAIIAIT 1. Undang-Undang RI Nomor 29 tahun 2OO4, tentang Praktik

Kedokteran
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269
/Menkes/Per/III/2OO8 tentang Rekam Medis
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
382/Menkes/ SK/Illl2OO7 tentang Pedoman Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan Fasilitas Kesehatan
L"ain.
4. Keputusan Direktur Utama RSUP Dr. Hasan Sadikin Tentang
Pelayanan Rekam Medis

PROSEDI'R
l. Setelah diagnosa ditegakkan oleh DPJP
2. Pilah rekam medis pasien dengan risiko penyakit menular.
3. Beri tanda silang (x) pada sampul berkas rekam medis dengan
diagrr.osa penyakit menular.
4. Plth warna sesuai dengal kode risiko penularan infeksi :
I (lUerah = risiko penularal infeksi secara airborne antara
laj,n : T[beratlosis, Campak
f--l (Kuning; = risiko penularan infeksi secara droplet entasa
lain: Diphtheria, Pertusis, Meningococcu s
I (giru) = risiko penularan infeksi secara kontak antara
lain : HIV-AIDS, Hepatitis
I 1Ui.iau; = risiko penularan infeksi Multi-Drug Resrbtants
Organism (MDRO) seperti :MR&{, ESBI.
fi rshs PEMBERIAI{ TANDA KODE UZIRNA P/TDA SAUPI'L
REKAM UEDIS PASIEN RISIKO PEITYAIilT MENI'LIIR
RSUP. Dr. Hasan Sadiki!
Bandung
Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
HS.14.833.2.0035 ot 213

f (Orange) = risiko penularan emerglng disea,ses (H5N1,

SARS, MERS-CoV, Ebola. dst)
5. Jaga kerahasiaan kode warna tersebut dari pihak yang tidak
berwenang.
I'NIT TERXAIT I. Instalasi Rawat Inap
, Instalasi Rawat Jalan
3. Intalasi Gawat Darurat
4. Ruang Perawatan
5. SMF
6. Poliklinik
7. Komite PPIRS
8. Instalasi Rekam Medis
{t r=h= ALI'R PEMAERIAN TAI{DA KODE WART{A PADA SAIIPI'L
RTKAU MEDIS P/TSIEII RISIXO PET{YAI(IT MEITI'L/IR
Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
HS.14.E}33.2.0035 01 3/3
ilulai

DPJP
Menentukan,/ Menogakkan Diagnosa
Pasien
Hasil Pemeriksaan Penuniang,
Rekam Medis

DPJP
Melakukan Pemilahan Rekam Medis

Hasil Pemeriksaan Penunjang,

Rekam Medis

Simpan dan Jags

RM Pasbn k6rahasiaan Sosuai
Menular? p9ratu.an yang
berlaku

Ya

DPJP
Memberi Tanda Silang (x) Pada Sampul
RM Sesuai dengan kode Risiko
penularan

Berkas Rekam Medis Pasien Menular

DPJP dan Pelugas beryrenang

SPO Menjaga
Menjaga Kerahasiaan kode warna K6rahasiaan
R6kam M6dis
Berkas Rekam Medis Pasien menular

Sele3ai