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16:EnfermedadesInfecciosas

Algunas enfermedades infecciosas, por su naturaleza especial, fueron tratadas en otros captulos. Tal es el caso
de las enfermedades de terneros, tratadas en 2 secciones del Cap 2; la Mastitis en el Cap. 3; enfermedades
infecciosas de la reproduccin en el Cap 8; la tuberculosis y otras tratadas en el Cap. 10 (Ap.
Respiratorio); fiebre catarral maligna, listeriosi,s meningoencefalits trombtica, rabia, ttano, botulismo,
vacas locas y otras, que fueron tratadas en el Cap. 12 (Enfermedades del Sistema Nervioso).
Hemos considerado conveniente tratar en este captulo la siguiente seleccin de enfermedades
infecciosas: Fiebre aftosa, ntrax, Paratuberculosis. Septicemia hemorrgica, Complejo respiratorio
de C. Engorde, Salmonella dubln en el Per y algunas Clostridiosis.

1. Fiebre Aftosa
Es una enfermedad viral altamente contagiosa de bovinos y otros artiodctilos.

Etiologa
La fiebre aftosa es causada por un aphthovirus de la familia Picornaviridae.
Hay un total de 7 serotipos distintos. En Sudamrica existen los serotipos A, O y C.
Cada serotipo suele tener muchas cepas diferentes con caractersticas antignicas propias, debido a lo cual
las vacunas deben cubrir la diversidad antignica

Signos clnicos y lesiones


La aftosa se caracteriza por fiebre y la presencia de vesculas en el morro, la boca, pezones y pezuas.

Vescula en proceso de cicatrizacin


Vescula en el espacio interdigital
Control
A nivel mundial se plantean 2 mtodos de erradicacin:

1. Sacrificio de toda la poblacin afectada (stamping out)


2. Vacunacin; que puede ser total o de cordn sanitario
3. Sacrificio parcial + vacunacin de coedn sanitario
Las efectivas medidas de control llevadas a cabo por el SENASA en el Per en los ltimos aos, ha permitido
establecer de que el pas est prcticamente libres de la enfermedad desde el ao 2004. Nuestra principal zona
de riesgo abarca los departamentos de Tumbes y Piura por la nacionalizacin clandestina de animales de
engorde provenientes del Ecuador; y por su transporte clandestino a los centros de acopio y engorde en la
costa de Lima.
En las ltimas dcadas se presentaron 2 severos brotes en Gran Bretaa (1967-68 y 2001) y uno en
Uruguay(2001), cuyo estudio recomendamos a los lectores.

(virus) http://www.guardian.co.uk/footandmouth/graphic/0,7367,441929,00.html
(UK 1967)
http://en.wikipedia.org/wiki/1967_United_Kingdom_foot-and-mouth_outbreak
(UK 1967)
http://news.bbc.co.uk/onthisday/hi/dates/stories/november/21/newsid_3194000/3194490.stm
(UK 1997) http://eprints.ucl.ac.uk/2062/1/wit18.pdf
(UK 2001) http://www.guardian.co.uk/footandmouth/flash/0,7365,443772,00.html
(UK2001)http://news.bbc.co.uk/2/hi/in_depth/uk/2001/foot_and_mouth/default.stm
(Mundial 2001) http://www.fao.org/docrep/003/y0482e/y0482e02.htm
(Uruguay 2001) http://www.americaeconomia.com/negocios-industrias/uruguay-redobla-vigilancia-
para-evitar-el-reingreso-de-la-fiebre-aftosa
(vacuna)http://www.aphis.usda.gov/publications/animal_health/content/printable_version/fs_fmd_vacci
ne_07.pdf
(vacunas) http://arkansasanimalproducers.8k.com/whats_new_51.html
El virus cepa Panasiatica, responsable del actual brote de aftosa llego a Gran Bretaa despus de 10
aos de haberse extendido desde el norte de la India, Asia, Medio Oriente y Sudfrica, probablemente a
travs de la comercializacin de ovejas y cabras, de acuerdo con un anlisis publicado en el Veterinary
Record por un equipo del Laboratorio de Pirbright. En 1996 llego a Turqua, de donde paso a Grecia y
Bulgaria.
Antes de llegar a Gran Bretaa, el virus fue reportado cerca de Durban en Sudfrica.
Tambin llego a Japn, que permaneca libre desde 1908 y a Corea, libre desde
1934; teniendo ambos pases estrictas reglas para la importacin de animales y carne.
De acuerdo al Prof. Bostock, director del Instituto de Salud Animal, el virus
tiene predileccin por los cerdos en los cuales se replica masivamente.

Creo que el Reino Unido equivoc el camino desde 1960-65. Creo que debieron de vacunar entonces y
no habran tenido el desastroso brote de F. Aftosa de 1967-68.
En 1967-68 se sacrificaron 440 000 animales y el costo del brote fue de 400
millones de dlares de aquella poca (The Economist, 27 de febrero del 2001).
Actualmente la situacin parece peor. Todo el pas est lleno de brotes y el
gobierno ni siquiera es capaz de liquidar de inmediato a los animales afectados;
por consiguiente hay una produccin y propagacin masiva del virus por fomites o
por el aire.
El economista jefe de la Union Nacional de Granjeros del Reino Unido calcula que
la actual epidemia les costar mensualmente 253 millones de libras esterlinas.
Esto no incluye el dao a largo plazo causado por la perdida de confianza de los
consumidores en los alimentos producidos en Gran Bretaa. (The Economist, 27.2.01).
Lo nico que cabe, a mi juicio, es una vacunacin masiva inmediata, por lo menos
de todos los vacunos.
-
One of Britains leading vets says the most likely cause of the FMD crisis was infected meat imports
being fed to UK pigs. Comments by Professor Mac Johnston are backed by other vets who say the
disease crisis highlights problems in the meat supply chain.
The last outbreak of FMD in 1967 was eventually traced to one joint out of a shipment of some 30 mutton
carcasses landed at Liverpool.

Vacunas con marcador sinttico para aftosa recin estn en etapa de desarrollo.
A diferencia de las vacunas actuales hechas con virus completo inactivado, ellas provocan la produccin de
anticuerpos diferentes a los provocados por una
infeccin, usualmente porque ellas no poseen antgenos presentes en virus de campo. Ellas tambin pueden
contener un antgeno marcador extra. En consecuencia, podran distinguirse en teora animales vacunos de
animales infectados.
En la actualidad esta diferenciacin no es posible. Es por eso que los importadores de carne no desean
adquirirla de animales vacunados.

El comit cientfico europeo de salud animal concluy en 1999 que la vacunacin


de cordn sanitario podra ser til para controlar un brote, pero que las pruebas proteicas especificas, que
permitan distinguir infeccin de vacunacin, requieren de ms desarrollo.

A modo de POEMA En los campos de exterminio de Cumbrian (Reino Unido).


Hacia los valles de la muerte por Peter Frost Pennington; veterinario retirado llamado a colaborar en la
tarea de matar animales.
Estoy creando fantasmales figuras de la muerte. Debo creer que vale la pena este sacrificio masivo de
estos animales que yo amo.
Son quizs los granjeros los sacrificados?
As como sus animales ellos lo aceptan obedientemente, agradecindome con frecuencia por lo que
hago.

Luego que mat las 365 vacas de una familia ellos enviaron flores a mi esposa. Esta es la gente que da
todo con la esperanza de salvar a otros.
Pero no me interpreten mal. Ya vi bastante de esta plaga, que no es un resfro.
Los animales sufren horriblemente, al pelarse sus lenguas y abrirse sus pezuas.
Debemos matarlos rpida y limpiamente.
El sufrimiento de los campesinos no acaba con la visita de los degolladores.
Debo continuar con mi trabajo en estos campos de la muerte de Cumbrian.
S!, hay que llenar bien los formularios. S!, hay que contentar al burcrata de la salud.
S!, los de la agencia ambiental hacen lo que pueden.
Hoy tengo que matar al ternero nacido ayer, un hermoso ternero, orgullo del granjero: su primer toro
Charolais!
Yo no estudi para hacer esto. Pero espero hacerlo bien, por los animales.
Tratamos de matar al virus!! Con nuestra poltica y nuestros desinfectantes tenemos prisioneros a los
campesinos en sus propias casas.
Lo nico que queda es el telfono.
La campia que yo amo se desangra hasta morir. Primer Ministro Blair, por favor ayude.
Quizs hoy tenga suerte. Un soldado estar a la entrada de la finca. Espero que l, y no yo, arregle
prontamente el funeral de mis animales queridos, antes que sus cadveres revienten y agreguen ms
angustia al ganadero atrapado entre ellos.
Debo estar libre para moverme rpidamente, buscar el virus y matar otra vez.
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ARGENTINA
Al martes 22 de Marzo del 201 hay 25 brotes y 28 sospechosos (segun Alfredo Bigatti de SENASA).
Prov. B. Aires 18. La Pampa, San Luis y Sta. Fe 2 c/u y Cordoba uno SENASA dijo que no aplicaran el sacrificio
de animales, como en Europa.

-
URUGUAY
Foot & mouth disease (FMD) in cattle has been detected in Soriano state in the west of Uruguay (Repostado
el 25 de Abril del 2001).
The Uruguayan government said the bad news could hit the countrys beef industry fatally. Uruguay is currently
the only member of South Americas Mercosur trade bloc (which includes Argentina, Brazil, and Paraguay)
considered completely free of the disease.
Uruguay has suspended all meat exports, which are approximately 20 percent of Uruguays total exports.

Uruguay culled 20 000 animals during its last outbreak in October 2000, to protect its 10-million-head herd from
FMD.

2. ntrax (o carbunclo bacteridiano)


No confundir con el carbunclo sintomtico causada por la bacteria denominada Clostridium chauvoei.
ETIOLOGA
Bacteria Gram + cuyo nombre cientfico es Bacillus anthracis.
Bacillus anthracis. Coloracin Gram. Extremos cortados a pico; endosporas elipsoidales de ubicacin
central, refractarias a la coloracin.
Es comn que algunos medios de comunicacin no distingan infecciones bacterianas de virales, y se refieran
al ntrax como a una enfermedad causada por un virus.
Especies afectadas
Por lo general los niveles de susceptibilidad al ntrax en las especies domsticas son, de mayor a menor, los
siguientes:

a) bovinos y ovinos

b) caprinos y equinos

c) porcinos, caninos y felinos

Debe mencionarse, entre las menos susceptibles, la fauna silvestre en cautiverio (tanto carnvoros como
herbvoros).

El hombre enferma, a veces gravemente, por contacto con animales enfermos o el consumo de su carne.

Fuentes de infeccin para los animales


El Bacillus anthracis se perpeta en el tiempo bajo la forma de esporas que permanecen latentes por muchas
dcadas en el suelo.
La enfermedad es ms frecuente en verano y despus de otros cambios climticos.

Al morir un animal con ntrax y si el cadver es abierto por accin del hombre o de animales predadores, su
sangre conteniendo millones de bacterias en forma vegetativa queda expuesta al aire.
En presencia del aire la forma vegetativa adquiere la forma esporulada.
Si el cadver no es abierto, no se forman esporas y las formas vegetativas mueren.

Se denomina campos malditos los terrenos con presencia de esporas.

De un modo general podemos decir que casi todos los valles de la costa peruana presentan algunas zonas que
son campos malditos.
En estos campos se siembra algodn, caa de azcar, papa, camote, maz y otros cultivos. Ninguno de stos
constituye un peligro para el hombre.

La principal fuente de infeccin es el tallo del maz bajo la forma de chala (planta verde) o de panca (planta
seca), que se usan como forrajes para el ganado bovino.
El choclo o el maz grano no constituyen ningn problema.

Es posible que el camote, consumido crudo por las vacas, tambin sea portador de esporas.

Podra ocurrir tambin en campos de pastoreo de alfalfa o de otras forrajeras; sobre todo si los animales que
pastan encuentras e ingieren trozos de huesos de animales con ntrax que fueron enterrados all.

Son conocidos los brotes de ntrax que ocurrieron en algunos establos de Lima en la dcada de los 50 y 60
cuyos corrales fueron cercados con tapias o con adobes, que contenan restos de huesos de animales que
tiempo atrs haban muerto con ntrax.

Las vacas tenan predileccin por lamer estas paredes y buscar los huesos, infectndose de esta manera.
Tambin les gusta, en ocasiones, comer tierra del piso de los corrales. Muchas veces este apetito depravado o
pica es causado por deficiencia de fsforo en la racin de los animales.

Las vacas enfermaban y moran de forma hiperaguda y aguda en gran cantidad.

En las dcadas de los 60 y los 70 hubo en la costa un boom de centros de engorde, en los que se produjeron
muchos brotes de ntrax.

Fue una prctica comn en los centros de engorde abrir los animales muertos causndose una gran
contaminacin de los corrales.

Los animales nuevos, que llegaban de la sierra, se infectaban comiendo algo de tierra de los corrales, o
comiendo panca.

Diagnstico
Un diagnstico clnico-epidemiolgico o postmortem presuntivo de ntrax, debe ser siempre confirmado con
pruebas de laboratorio.

En casos recientes la coloracin de un frotis de sangre o de bazo puede ser concluyente.

El material idneo para llevar a cabo el diagnstico de laboratorio de una presunta infeccin por B. anthracis,
es una muestra de sangre obtenida de la vena yugular mediante jeringa y aguja estriles. La muestra de
sangre se debe mantener dentro de la jeringa sin retirar la aguja; sta ser sellada con un tapn de goma
para evitar la salida de la sangre.
La clsica muestra del corte de un trozo de oreja no es un procedimiento aceptable hoy en da.

Control
El reglamento de SENASA dispone vacunar obligatoriamente a todos los animales susceptibles clnicamente
sanos.

La disposicin en si es correcta; pero hay muchas situaciones en que, a criterio del mdico veterinario
responsable, puede ser preferible optar por el tratamiento profilctico de los animales en riesgo con antibiticos
eficaces contra B. anthracis, como la penicilina o la oxitetraciclina.
En estos casos, la vacunacin debe postponerse hasta algunos das despus de haberse terminado la
administracin de antibiticos.

De uso universal es la vacuna a base de la cepa Sterne (no esporulada y toxignica no letal) que induce la
formacin de anticuerpos protectores.
Hay que tener presente que la vacunacin no ofrece una proteccin total; ni an en animales con varias
vacunaciones.

Los animales con enfermedad avanzada deben ser sacrificados e incinerados o enterrados bajo supervisin de
un mdico veterinario.

Si bien es cierto que el ntrax no es, sensu estricto, una enfermedad contagiosa (entendida como transmisin
por contacto con un animal enfermo o sus secreciones o excreciones), s es una enfermedad transmisible.
La transmisin es frecuente en el medio rural por medio de moscas chupadoras de sangre, por el sacrificio de
animales enfermos y por el consumo de su carne.

La observacin zoosanitaria no es suficiente. Es necesario inmovilizar los animales del o de los predios
afectados; es decir, que se debe establecer una cuarentena a fin de evitar el desplazamiento de los animales,
ya sea enfermos o en fase de incubacin, a otros lugares.
Inclusive se recomienda aislar, en el mismo predio, los animales sospechosos de tener ntrax del resto de la
poblacin en riesgo.

El traslado de un animal sospechoso de padecer ntrax hacia el lugar de su sacrificio debe hacerse con mucho
cuidado para evitar la contaminacin del ambiente y del vehculo con su sangre y deyecciones.

El animal debe ser sacrificado al borde de la fosa en que ser cremado y enterrado.

La fosa debe ser ubicada en un lugar donde no sea factible la contaminacin de las instalaciones ganaderas o
de los cultivos agrcolas.

El sacrificio debe evitar el sangrado del animal.

Las instalaciones de un establecimiento afectado por ntrax deben ser desinfectadas.

Pero tanto o ms importante es el control de moscas y otros insectos en el ambiente en que ocurre el brote.

Pensamos que no se debe permitir la salida de animales de un establecimiento ganadero que est sufriendo un
brote de ntrax, hasta que se levante la cuarentena y que dichos animales cuenten con un certificado de
vacunacin de fecha reciente.

En areas enzoticas y epizoticas se debe exigir para mayor seguridad que los animales que ingresen a
ferias, remates y similares, cuenten con 2 certificados de vacunacin con un intervalo entre ellos no mayor de
un ao y con un intervalo entre el ltimo y la fecha de internamiento, no menor de 21 das ni mayor de 180 das.

Fuentes de infeccin para el hombre


Ha sido, y probablemente siga siendo, una prctica comn en el campo abrir los animales muertos y que los
campesinos coman la carne y vsceras de estos animales. Si stas estn bien cocidas, no habr problemas;
pero si no estn bien cocidas, se produce una infeccin de la faringe e inflamacin de los ganglios retrofarngeos.
Se cierra la garganta y si el enfermo no es sometido de inmediato a una traqueotoma, muere asfixiado.

La ingestin de carne infectada tambin puede causar una severa gastroenteritis con vmitos y diarrea con
sangre.

Ms comunes son las infecciones cutneas a travs de pequeas lesiones pre-existentes o causadas por cortes
o por puncin con puntas agudas de huesos al procesar el cadver.

En estos casos se presenta en la piel una pstula maligna que en un par de das hace una lesin ulcerosa que
luego forma una escara negra.
Tambin se puede formar una pstula maligna cuando una persona es picada por una mosca de establo que
previamente se pos e infect en el cadver. La transmisin es puramente mecnica.

La enfermedad respiratoria ocurre cuando hay personas que trabajan con la lana de ovinos o el pelo del cuero
de vacas o de cabras, provenientes de animales que han muerto con ntrax.
La lana o el pelo contienen esporas de Bacillus anthracis. Estas se desprenden y contaminan el aire que
respiran los trabajadores.
Esta enfermedad respiratoria recibe el nombre de enfermedad de los cardadores de lana. Es sumamente
grave y casi siempre mortal.
No parece ser de importancia en nuestro medio.

3. Paratuberculosis (Enfermedad de Johne)


Etiologa
El agente etiolgico es el Mycobacterium avium subesp paratuberculosis (MAP), bacteria Gram (+), cido-
resistente (Coloracin de Ziehl-Neelsen).
. Es un parsito intracelular facultativo, que se aloja preferentemente al interior de los macrfagos y clulas
derivadas (clulas epitelioides y clulas gigantes de Langhans).
Es de distribucin universal y su reservorio son los animales infectados.
Sobrevive en latencia por un ao en medio hmedo y sombreado (al igual que Mycobacterium bovis). Muere
rpidamente por accin del sol.
Transmisin
El MAP invade el intestino y se eliminan con las heces y las heces infectan animales sanos. Las terneras
menores de 6 meses son ms susceptibles.
Puede haber transmisin va calostro y leche; y el germen puede sobrevivir la pasteurizacin HTST
Hay transmisin transplacentaria en 10% de vacas asintomticas; y de 37% en vacas enfermas.
Presentacin clnica
En terneras la infeccin se mantiene latente hasta despus del 1er. parto. Durante este perodo las terneras son
mayormente negativas a todas las pruebas de diagnstico.
Con el stress del parto y la produccin la infeccin se activa, y se observa que las lesiones intestinales aumentan
y aumenta la eliminacin de grmenes con las heces.

Entre los partos 1 y 4, un 5% de los animales infectados desarrollan lesiones serias que causan cuadro clnico
de diarrea crnica (foto # 1, contnua o intermitente y/o de emaciacin progresiva /foto # 1. A veces hay
anemia y edema submandibular (foto # 2 a causa de hipoproteinemia.
Foto # 1

Foto # 2
Bajo condiciones severas tambin pueden enfermar vaquillas hasta de un ao.

Segn la gravedad de las lesiones, el curso puede ser de 15 das hasta varios meses; las vacas son usualmente
eliminadas por baja produccin y pobre estado fsico.
Las mayores prdidas econmicas del hato las causan las vacas asintomticas infectadas debido a:

menor produccin (>10%) a partir del 3er parto

mayor tasa de mastitis subclnica (> clulas somticas)

menor eficiencia reproductiva

Diagnstico
Son de valor patognomnico (OIE 2004) para el diagnstico de Paratuberculosis las siguientes
observaciones:
1. Mucosa intestinal engrosada y corrugada, especialmente en el ileon terminal.

2. Infiltracin tisular (lmina propia, placas de Peyer y corteza de ndulos linfticos) con clulas epitelioides
y clulas gigantes de Langhans.

3. Presencia de bacilos cido-resistentes, ya sea de modo solitario o formando racimos.

Pruebas diagnsticas
Considerar que es posible que ms del 50% de todos los animales de un hato (incluyendo la recra) pueden
estar infectados y dar resultados negativos a las pruebas ms sensibles de diagnstico existentes actualmente.

1. AGID (Inmunodifusin en agar gel). Especificidad de ~ 90% y sensibilidad de ~ 50%)


2. ELISA (diversas variantes) Es la mejor prueba disponible para diagnstico y programas de control.
Su especificidad es de ~ 99.5%) en hatos sin TB.
No es concluyente en hatos con TB. Sin embargo, la presencia de 5 a 10% o ms de animales positivos en
muestra mnima de 100 vacas es concluyente para un diagnstico de PT en un hato. Su sensibilidad es
de ~ 50%.
3 El cultivo de heces es llamada la prueba estandar de oro para el diagnstico de PT, pero toma de 2 a
3 meses para llevarla a cabo.Su especificidad es de 100% (no hay falsos positivos), pero su sensibilidad es
de slo 40% (porque la eliminacin de MAP en las heces es intermitente).
4. La prueba de PCR/ADN se puede usar para confirmar resultados serolgicos positivos. Su especificidad es
de >90% y su sensibilidad de ~70%.
5. Pruebas intradrmica de Johnina y de IFN- modificada, sirven para medir la respuesta inmune celular,
sobre todo en terneros infectados. Su especificidad vara de 50% a >90%, segn el sistema de interpretacin
empleado.
Diagnstico diferencial
Los casos clnicos con signos compatibles con enfermedad de Johne son::

Salmonelosis

BVD

Gastritis/pericarditis traumtica

Amiloidonefrosis

Leucosis

Tuberculosis

En zonas de semi-estabulacin o pastoreo considerar:

Distomatosis
Parasitismo gastrointestinal

Mal de altura

Lesiones
Se forma una lesin granulomatosa difusa en la pared del intestino delgado (sobre todo en la porcin terminal
del ileon y en la vlvula ileo-cecal), pudiendo extenderse despus al ciego, colon y recto; los ganglios
mesentricos satlites tambin son afectados.
No se produce caseificacin como en la tuberculosis.

Mucosas de ileon corrugadas (caso de Cajamarca cortesa Dr P Ortiz)


Clula gigante de Langhans

Coloracin de Ziehl-Neelsen
Racimos de mycobacteria cido
-resistentes, dentro y fuera de clulas.
Control
Requiere del entendimiento entre todas las personas involucradas. Opciones:

1. Convivir con la enfermedad


2. Separar los animales en 2 hatos (positivo y negativo)
3. Eliminacin del hato (con repoblacin despus de 2 a 3 aos con animales de hatos libres)
4. Solucin intermedia (largo plazo y mucha disciplina)
Solucin intermedia
Identificar y retirar (o eliminar) los animales infectados.

Eliminar de inmediato a las cras de vacas con cuadro clnico de la enfermedad.

El proceso es largo, tedioso y caro. Para obtener los mejores resultados, es necesario llevar a cabo sistemtica
y peridicamente dos o ms pruebas de diagnstico, entre ellas la prueba de ELISA y el cultivo de heces.
Medidas de manejo y alimentacin
a. No contaminar agua y alimentos con guano

b. No acumular guano dentro del establo

c. No utilizar equipos ni vehculos que recogen guano, para el transporte de alimentos

a. Contar con personal aparte de las vacas para la recra; uso separado de botas

e. No dar a la recra sobrantes de las vacas

f. Los corrales deben contar con burladeros

g. Contar con maternidades limpias y secas con cama apropiada que se elimine despus de cada parto

h. La recin nacida no debe mamar; se debe separa de inmediato; darle calostro de vacas negativas

i. Preparar banco de calostro de vacas negativas

j. Continuar la alimentacin con leche hervida (la pasteurizacin no destruye al germen) o con sustitutos
de leche fresca

k. Mantener terneras en cunas aisladas unas de otras hasta el destete; mantener las terneras alejadas de
las vacas y del guano

l. Desinfeccin de maternidades, cunas, etc. con formol al 5% y/o creso al 5%.

Vacunacin
Habiendo varios tipos de vacunas, ae usa ms una vacuna viva, atenuada y con adyuvantes.

Se vacuna terneras entre 14 y 30 das de edad.

El efecto de la vacunacin se expresa en un buen control de la enfermedad clnica debido a una menor
exposicin a la infeccin a causa de una reduccin en la excrecin fecal de bacilos.

La vacunacin no elimina las infecciones subclnicas.

La vacunacin puede interferir con pruebas de tuberculina


Enfermedad de Crohn en humanos
Es una forma de iletis terminal granulomatosa en humanos, prevalente en pases industrializados o
densamente poblados.
Su etiologa es an desconocida, aunque probablemente est relacionada con la accin de uno o ms agentes
ambientales.

Tiene gran similitud clnica e histopatolgica con la paratuberculosis; sin embargo, no se observan bacilos
cido-resistentes en las lesiones intestinales de la enfermedad de Crohn (y cuando stas estn presentes, el
diagnstico es de tuberculosis intestinal y no de Enfermedad de Crohn).
Un argumento importante en contra de la relacin directa o exclusiva entre paratuberculosis y la Enfermedad
de Crohn, es que la prevalencia de sta no es mayor en la poblacin rural que en la poblacin urbana, habida
cuenta de que la poblacin rural est ms expuesta a la paratuberculosis tanto por su contacto directo con
animales enfermos o portadores, como por su marcado hbito de consumo de leche cruda.
4. Septicemia hemorrgica clsica y neumona
por Pasteurella multocida en animales adultos
Septicemia hemorragica clsica
Durante dcadas, en el Per (sobre todo en la sierra) y tambin en otros pases, se ha diagnosticado como
septicemia hemorrgica, animales enfermos con otros procesos generalmente con neumona.

Se vacunaba y se sigue vacunando sin sentido a bovinos, ovinos, caprinos y porcinos con cepas locales
de Pasteurella multocida.
Sin embargo, la Septicemia hemorrgica clsica nunca existi ni en el Per ni en otros pases
latinoamericanos.
Ella existe de modo enzotico en el sudeste asitico, causada por cepas de Pasteurella multocida propias de
esa regin.
Se han presentado casos espordicos en algunos pases de Africa y Asia, as como en bisontes en USA.

La septicemia hemorrgica clsica es causada por los serotipos B:2 y E:2 de Pasteurella multocida.
Generalmente se presenta luego de bruscos cambios climticos severos y otros factores de estrs.

Los animales afectados, que suelen presentar un sistema inmune debilitado, desarrollan un cuadro septicmico
en cuestin de horas.

Se piensa que la enfermedad se perpeta en portadores sanos.

Cuadro clnico y lesiones


Usualmente los animales mueren en el curso de < 24 h. Hay depresin marcada, mucosas congestionadas y
fiebre; salivacin, flujo nasal, disnea.
Edema serofibrinoso perifarngeo y submandibular, que se extiende al cuello y al pecho. Petequias es todas
partes. Neumona usualmente moderada.

Diagnstico
La presencia de edemas es altamente sugerente.

De la sangre, edemas y diversos rganos se puede aislar bacilos cortos o cocobacilos Gram negativos, con las
caractersticas culturales del gnero Pasteurella.

En algunos casos la inoculacin de conejos con sangre o suspensin de tejidos puede seer til para el
aislamiento.

El diagnstico definitivo requiere la identificacin de los serotipos B:2 y E:2


S. H. en bfalo de agua (sudeste asitico)

Edema subcutneo submandibular


Septicemia Hemorrgica
Hemorragias en corazn
PIADC (Plume Island) y
Dpto. de Patologa ISU

5. Shipping Fever (Complejo respiratorio de C.


Engorde)
Etiologa
Virus respiratorios: PI3, IBR, VSR, BVD
Bacterias:

Pasteurella multocida
Arcanobacterium pyogenes
Arcanobacterium pyogenes
Mycoplasma
Histophilus somni
Centro de Engorde

Animal moribundo con cuadro neumnico


Bronconeumona

Pulmones con exudado serofibrinoso


Control y profilaxis
Vacunacin
Est orientada al control de virus involucrados

Debera hacerse en los centros de crianza 3 semanas antes del transporte

Tratamiento
Est orientado al control de bacterias involucradas. Uso precoz e intensivo con: Enrofloxacina, Ciprofloxacina,
Ceftiofur, Tilmicocina, Tulatromicina, Cloramfenicol, Florfenicol, Tetraciclinas

6. Salmonella dubln en el Per


La S. Dubln fue introducida al Per con la importacin de animales aparentemente sanos.
Entre 1988 y 1993 se presentaron en diversos hatos lecheros del Dpto. de La Libertad severos cuadros
diarreicos en vacas y terneras con elevada tasa de mortalidad.

Entre 1991 y 1993 estudiamos un problema en dos hatos con un total de 2600 animales entre vacas y recra.
Pudimos identificar 4 sndromes diferentes, todos relacionados con infecciones por Salmonella dublin, que
hemos denominado as:
1. Salmonelosis septicmica
2. Salmonelosis neumnica

3. Salmonelosis entrica

4. Salmonelosis ictrica (slo 3 casos 1994)

Mortalidad semestral por grupos etrios (Per 1992-93))


Infeccin por Salmonella dublin forma entrica

Infeccin por Salmonella dublin forma ictrica Esplenomegalia


Infeccin por Salmonella dublin forma ictrica Esplenomegalia
Signos particulares y Tratamiento
En casos septicmicos, el curso es muy rpido y no amerita intentar algn tratamiento.
Siendo la forma neumnica bastante severa, con curso febril de hasta 41.5C y mortalidad de ~ 50%,
recomendamos el tratamiento profilctico de animales en riesgo con enrofloxacina, va oral, a razn de 6
mg/kg, 2 veces al da durante 15 das.
La forma entrica es muy grave (con temperatura de hasta 42C, heces sanguinolentas y frecuentemente con
eliminacin de largos segmentos de mucosa intestinal necrosada).
En algunos casos hay recuperacin espontnea, pero el 60% de las terneras tuvieron que ser sacrificadas. El
tratamiento profilctico con enrofloxacina tambin es recomendable.
Un problema que debe tomarse en cuenta es que muchos animales adultos recuperados terminan siendo
portadores aparentemente sanos, que suelen eliminar la S. Dubln con sus heces por mucho tiempo.
Control
Es difcil y poco prctico. Se recomienda el aislamiento y manejo separado de los animales. La higiene es
esencial y las terneras deben recibir leche sana o UHT.

7. Leptospirosis (ver su rol en problemas


reproductivos, en Cap 8)
Serovares importantes
L. pomona
L. hardjo-bovis
L. icterohaemorrhagiae
L. canicola
L. grippotyphosa)
Las leptospiras saprofitas, de vida libre, tienen su habitat en el suelo y el agua.

Las leptospiras patgenas residen en los tbulos renales de los animales. Pueden sobrevivir varios meses en
el medio ambiente, sin reproducirse.

En la epidemiologa de la leptospirosis es muy importante tener en cuenta el comportamiento dual que tienen
estas bacterias con respecto a los animales que parasitan, por lo que stos son clasificados como sigue:
I Hospederos de mantenimiento (reservorios), en los cuales ocurre una forma de comensalismo; es decir,
una infeccin subclinica duradera en los tbos renales, sin que se afecte al hospedero; ste, sin embargo, los
elimina constante y abundantemente con la orina, contaminando el medio ambiente.
Entre los hospederos de mantenimiento de leptospiras (portadores) tenemos:
rata L. icterohaemorrhagiae
ratn de campo L. grippotyphosa
perros L. canicola
cerdos L. pomona, L. bratislava
bovinos L. hardjo-bovis
otras especies domsticas

fauna silvestre

II Hospederos accidentales, son aquellos en los cuales uno o ms serovares de leptospira no han logrado
adaptarse. Lo es el hombre en todos los casos; y lo son los animales que se infectan y enferman no siendo
reservorios naturales.
Leptospirosis aguda
Agente principal: serovar pomona, sobre todo en terneros (fiebre, hemoglobinuria, anemia hemoltica, ictericia).
Est indicado el diagnstico serolgico.

Abortos y nacidos muertos


Agentes principales: infecciones crnicas con serovares pomona y, sobre todo, hardjo-bovis.
Diagnstico de hardjo-bovis: el diagnstico serolgico no es confiable (por dar ttulos bajos o negativos). Se
debe recurrir a inmunohistoqumica
Leptospirosis en el Per
Serovar pomona ha enfermado terneros en hatos con crianza simutnea con cerdos.
Como causa de abortos se ha diagnosticado en zonas lluviosas (selva, Cajamarca).
Serovar hardjo-bovis. Su presencia en el Per no ha sido demostrada.
En Lima y Arequipa su presencia es atribuible a la importacin de animales portadores. La evidencia de su rol
como causante de abortos es escasa y dbil.

No es causante de abortos recurrentes ni alta tasa de fetos momificados como en neosporosis, BVD o IBR.

8. Clostridiosis
Aspectos generales
El gnero Clostridium lo forman bacterias Gram (+) formadoras de esporas, ampliamente distribuidas en el
ambiente; se encuentran normalmente en el suelo y las heces. Tambin se encuentran en el tracto
gastrointestinal y como esporas tambin en los tejidos de animales sanos.
Muchas especies de Clostridium son responsables de causar diversas enfermedades en bovinos y otras
especies inclusive el hombre. Ellas incluyen las siguientes:

Hemos tenido muchos casos aislados de gangrena gaseosa, afectando msculos de la grupa y a veces de la
pierna, con aislamiento puro de Cl. perfrigens. A diferencia de pierna negra (Cl. chauvoei), estos casos
responden bien al tratamiento.
Es importante obtener la confirmacin del o de los grmenes involucrados, sobe todo en edema maligno,
carbunco, enterotoxemia y enfermedad negra.
El mecanismo responsable de la activacin de la infeccin endgena latente de esporas es desconocido. Se
presume que es necesaria una disminucin en la tensin de oxgeno y cierto grado de dao muscular.
El uso popular de inyecciones IM para la administracin de medicamento incluyendo antihelmnticos y
suplementos nutricionales, puede causar dao tisular significativo en el punto de inyeccin, y se puede esperar
que resulten en una incidencia ms alta en ciertas clostridiosis, a no ser que se usen prcticas aspticas
apropiadas.
Despus de la activacin hay rpida multiplicacin bacteriana.

Otras causas de enfisema subcutneo


En ocasiones pueden presentarse infecciones benignas en heridas cutneas causadas por Cl.
sporogenes o Proteus vulgaris, que causan enfisema subcutneo.
Otra causa de enfisema subcutneo, que puede ser observado en el dorso del animal, es secundaria a la ruptura
de alvolos pulmonares. En estos casos el aire migra a travs del mediastino y alcanza el tejido subcutneo
dorsal.

Tambin es posible que aire o gas puedan migrar al subcutneo a consecuencia de heridas externas o internas,
causadas por dificultades respiratorias (quizs asociadas con estrs trmico) en procesos tales como enfisema
pulmonar, neumona intersticial, shipping fever, neumona crnica, retculoperitonites traumtica (vaca
clavada).

En ciertos problemas al parto (distocias con laceraciones vaginales), puede ocurrir que el aire se desplace bajo
el peritoneo , y eventualmente alcance el tejido subcutneo dorsal.

8.1 Carbunco, Carbunclo sintomtico, Pierna negra (Clostridium chauvoei)


Se llama Pierna Negra, porque el sitio usual de la infeccin es la musculatura de la pierna, y porque los
msculos afectados son de color oscuro.
Es una enfermedad, casi siempre fatal, causada por Clostridium chauvoei.
El Carbunco sintomtico no es una enfermedad contagiosa. Los grmenes causantes del carbunco e
infecciones similares viven en el suelo y en animales sanos.
Hemos observado cierta coincidencia entre la recoleccin de guano de los
corrales y la posterior presentacin de casos de carbunco sintomtico. Por consiguiente se debera recomendar
evitar la extraccin de guano en las pocas de mayor riesgo.

No hay contagio directo de un animal a otro.

Msculo esqueltico afectado


Se presenta, con mayor frecuencia, en animales jvenes, de crecimiento rpido y elevado plano nutricional.

Se cree que el origen de la enfermedad son esporas presentes en estado latente en los msculos (y quizs en
otros tejidos, como tracto digestivo, bazo e hgado) de animales sanos. Parecera que las esporas son activadas
por acciones traumticas no necesariamente severas, generalmente en una pierna con la produccin de
toxinas que daan severamente los msculos causando una tumefaccin caliente y dolorosa que provoca
claudicacin severa. Hay formacin de gas que se acumula en los msculos y rpida progresin hacia la
gangrena, un estado febril y la muerte.

Para una proteccin inmediata recomendamos aplicar penicilina procanica con penicilina benzatnica, 10,000
UI por kg de peso. Se puede usar junto con la vacuna; no
hay interferencias

En ocasiones otros tejidos como el corazn y la ubre pueden ser afectados. Se dan casos de muerte sbita.

Vacunacin
Es la nica forma de controlar el carbunco sintomtico.

No debera usarse vacunas qne contengan Pasteurella sp. La fraccin Pasteurella no cumple con ninguna
funcin profilctica, contra ninguna enfermedad. Ms bien quita espacio para incorporar mayor cantidad de la
fraccin Clostridium
chauvoei..
En las zonas de alta prevalencia y presentacin clnica de carbunco sintomtico, recomendamos el uso
de vacunas monovalentes y no polivalentes.
Slo si la prevalencia y presentacin clnica de procesos clostridiales son de dudosa etiologa, se justifica el
uso de vacunas polivalentes, que contengan cepas de Cl. chauvoei, Cl. septicum, Cl. novyi, Cl.
sordelli y Cl. perfringens tipo D.
8.2. Gangrenas gaseosas (Edema maligno)
Clostridium septicum y otros
La literatura recoge ampliamente casos de infecciones por otras especies de Clostridium (aparte de los Cl.
chauvoei y Cl. septicum), cuyos cuadros clnicos y lesiones son muy parecidos y que no se pueden diferenciar
sin cultivos. Entre los otros inclumos a: C. perfringens, C. sordellii y C. novyi.
El edema maligno resulta de heridas contaminadas con el suelo (inclusive el ombligo y a consecuencia de
inyecciones no aplicadas aspticamente). Las consecuencias son tumefaccin con acumulacin de lquido
sanguinolento, seguido de gangrena; hay dolor, fiebre, temblores musculares seguidos de la muerte.
Los brotes de gangrena gaseosa que no son controlados por una bacterina a base de Cl. chauvoei y Cl.
septicum, deberan vacunarse de inmediato con una bacterina polivalente que incluya adems, Cl. novyi, Cl.
sordelli y an Cl. perfringens.
En la costa norte del Per tuvimos casos caracterizados por la presencia de enfisema subcutneo en grupa o
pierna acompaados de fiebre moderada.
De uno de estos casos se aisl Cl. perfringens.
Las vacas se recuperaron con penicilina y el tratamiento topical, consistente en zajar las tumefacciones
enfisematosas, seguido de varios lavados con agua oxigenada.
8.3 Enterotoxemia (Clostridium perfringens y otros)
El germen es un habitante normal del intestino, aunque est presente en bajo nmero.

En ocasiones afecta animales de todas las edades, principalmente a animales con buen plano nutricional, que
usualmente sufren cambios en su alimentacin.

Estos cambios causan la proliferacin del Clostridium perfringens en el intestino y la produccin de toxinas.
Las toxinas daan los vasos sanguneos y afectan el sistema nervioso.

Signos clnicos
Hay casos de muerte sbita.

Es comn que los animales adultos que enfermaron presenten meteorismo marcado antes de morir.

De lo contrario presentan un cuadro neurolgico con mugidos, ceguera, convulsiones y muerte.

Diagnstico
Se establece mediante un examen post-mortem. Se deben tomar muestras de contenido intestinal para
comprobar en el laboratorio si hay un nmero elevado de grmenes y para aislar la toxina.

Control y prevencin
Se debe recurrir al uso de vacunas (se recomienda aplicar una dosis seguida de un refuerzo un mes despus);
y la aplicacin de buenas practicas de alimentacin y manejo.

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