JLndrs Sossa Lino

ABOGADO
Rgg. Col.Abog. 2889 Reg. Corte 3473

LECCIONES DE MEDICINA LEGAL

DEFINICION
ES la ciencia que se encarga de la aplicacin de los conocimientos
mdicos a los problemas judiciales . Comprende el estudio de todos los problemas
mdicos relacionados con la justicia. Algunos la denominan Medicina Judicial o
Forense.

Fue creada en la legislacin Carolina en 1532, bajo el principio Toda muerte violenta
debe ser revisada.

La Medicina Legal es una ciencia relativamente nueva, aunque sus esbozos aparecen y a
en la antigedad : Adriano y Justfniano en Roma, Antistio que examin el cuerpo de
Julio Csar, por entonces consista en el estudio aislado de algunas cuestiones. En la
poca del Renacimiento fue la verdadera iniciacin de esta disciplina, simultneamente
con el desarrollo general de muchas otras ciencias.
Ambrosio Par ( Francia 1575), relacionado con nuestro estudio, en su obra habla sobre
el tema de medicina legal, ( asfixias, heridas, embalsamamiento, virginidad, etc.)

En el Siglo XVII, aparece la obra de Pablo Zachia 1621, Tema de Medicina Legal,
que trata sobre estupro, violacin , partos, demencia, impotencia , etc. Estos son los
padres de la Medicina Legal, adquiriendo esta rama, un verdadero cuerpo de ley.

IMPORTANCIA-
Esta ciencia sirve de unin a la Medicina con el Derecho y viceversa,
por eso su estudio interesa a los mdicos y los abogados. El dictamen pericial del
mdico legista, es de tal importancia que casi siempre de l depende a menudo la
libertad o detencin de una persona , adems de su libertad, est su situacin
econmica, su honor, su capacidad y otros.

DIVISIN.-
Se divide en dos partes :
a) Medicina Legal General,
b) Medicina Legal especial.

MEDICINA LEGAL GENERAL.-

Que se subdivide a su vez en :
a) Deontologa mdica, que estudia los deberes de los mdicos, ejercicio legal
de la profesin, la tica mdica, el secreto profesional, la formacin mdica.
b) Diceologa mdica, que estudia los derechos.

MEDICINA LEGAL ESPECTAL.-

Con los siguientes captulos de estudio :
L- Antropologa mdica . Que estudia los restos seos ( si son humanos o no )
2 - Traumatologa mdica . Las lesiones producidas en el cuerpo. /
3.- Tanatologa mdica . La muerte, o lo que la produce. ^
4 - Sexologa mdico legal. Problemas sexuales delictivos.
5 - Asflxiologa . Asfixia , sofocacin , ahorcamiento, estrangulacin , etc.
6 - Obstetricia y ginecologa . Trata del embarazo y sus secuencias.
 ? -

7.- Toxicologa mdico legal. Txicos y todo lo relacionado con la toxicidad.

8 - Psiquiatra forense . Capacidad civil para determinar sus responsabilidades.
9.- Polica cientfica . Investigacin de los delitos ( huellas dactilares, fotos, etc.)
10 - Qumica mdica legal. Investigacin del cadver (manchas, lquidos, sangre,)
11 - Odontologa mdico legal . Investigacin por medio de la dentadura ( en los
e cadveres destrozados.) ----- ---- ------- _ .

El mdico legal es designado por la Corte Superior de Justicia , y para que una persona
sea examinada por l, debe tener un requerimiento fiscal.

CERTIFICADO MDICO -
Es un documento extendido por el mdico en el cual l
mismo explica los problemas de salud de la persona. El mdico forense y las
instituciones estn autorizadas para extenderlos en formularios especiales. ( hospitales,
postas)

CLASES DE CERTIFICADOS.-
1. - De favor. Generalmente son falsos, y no se debe dar.
2. - Solicitado y probado. Por el tratamiento recibido.
3. - De nacimiento . De nacido vivo, o nacido muerto, causas y detalle , se emite
en formularios especiales que llevan todos los datos, (de la madre, mdico que atendi
al recin nacido, lugar, etc.). Para los nacidos vivos, se debe anotar las caractersticas de
los padres.
4. - Pre-nupcial. Que acredite la habilidad o inhabilidad para procrear.
5 - De defuncin. En que se explica las causas de la muerte , si es dudosa , slo el
mdico forense lo puede hacer y en formularios especiales.
6 - De bito . Es necesario para poder ingresar el cadver en el cementerio.

Los certificados falsos tienen castigo en nuestro ordenamiento jurdico penal, a quien lo
emite o lo usen en forma maliciosa , con un mes a un ao de crcel ( Art. 201. C.P.)

En el certificado mdico legal, van todos los datos de las lesiones y el impedimento o
consecuencias , slo el mdico forense est autorizado para extenderlo.

En la autopsia deben estar el mdico forense, el representante de la P.T.J. , del M.P., y

el cuerpo debe ser examinado totalmente en desnudo , tomndose datos especficos y
sin olvidar absolutamente nada , es decir la revisin debe ser completa.

La necropsia . Consiste en desenterrar un cadver, para su respectivo examen m

legal. ( necesariamente tiene que ser por el mdico forense )

TRAUMATOLOGIA FORENSE

CONCEPTO.-
La traumatologa mdico legal , es el estudio de los estados patolgicos
inmediatos o mediatos causados por violencias ejercidas sobre el cuerpo.
LESION
ES el dao objetivo loealizado , es el resultado de una violencia fsica externa
que comporta una perturbacin en la integridad fsica o en el equilibrio luncional , Ej.:
la equimosis, heridas, quemaduras, hematomas , etc.

En nuestro cdigo penal , existe la siguiente clasificacin : Art. 270 , lesiones

gravsimas ; Art. 271 , lesiones graves y leves ; Art. 273, lesin seguida de muerte ; Art.
274, lesin culposa ; Art. 275 , autolesin ; Art. 276, causa de impunidad ; Art. 277,
contagio venreo.

GRADOS DE LAS LESIONES.-

Segn la intensidad del sico causado, se dividen
en :
1. - LEVES - Cuando son poco llamativas y visibles.
2. -GRAVES - Cuando son notorias y visibles ( Heridas incisas, deforn/acin del
rostro, debilitacin aguda de la salud , etc.) / v
3 - GRAVSIMAS.- Cuando perjudican definitivamente a la perspna , ( Prdida de los
rganos o miembros ; es decir no siempre con la amputacin, sitio con la inutilizacin
completa del mismo ; puede ser un ojo, la pierna, etc.) J

FORMAS DE LESIONES.-
Se determinan segn el agente traumatizante y el carcter
objetivo de las mismas , en :

a) Contusiones.
b) Heridas por armas cortantes y contuso cortantes.
c) Heridas por armas punzantes y punzo cortantes.
d) Por armas de fuego.
e) Por quemaduras.
f) Por explosiones y corrientes elctricas.

CONTUSIONES

DEFINICIN.-
Se llama contusin, a la herida provocada por choque o aplastamiento
contra un cuerpo duro no cortante . ( Por presin, aplastamiento, objeto duro arrojado o
manejado intencionalmente, cada, dientes o engranajes, etc.)

INSTRUMENTOS CONTUNDENTES.-
4 Piedra, palo , cachiporra, botn o el ptho del
adversario, un tranva, coche, objeto manejado por otro sujeto, otros elemenfs naturales
como la cada en el piso . la calzada, etc. ^

GRUPOS EN QUE SE DIVIDEN.-

Las contusiones pueden dividirse en los siguientes
grupos:
 4 .-

a) .- ESCORIACIN
Es una lesin superficial el que se descama la epidermis o la capa
superficial de la dermis con derrame externo seroso o serosanguinolento, segn la
profundidad de la descamacin , secndose despus en forma de costra , no deja
cicatriz. Ej. La producida por las uas que es la ms comn .

b) CONTUSIN CON DERRAME.-

Es la forma ms tpica y frecuente de la contusin .
El derrame puede ser seroso o sanguneo. El sanguneo tiene tres tipos que son :
equimosis , hematoma y bolsa sangunea .

Ia. La equimosis.-
Es el derrame sanguneo provocado por rotura de los bazos cutneos y
el tejido celular, con infiltracin de los tejidos vecinos.

La equimosis tiene mucho valor para el perito , en la que tiene que identificar el objeto
que la ha producido, y el tiempo transcurrido ( es producida por cualquier cuerpo duro
no cortante )

Su evolucin :
En el primer momento aparece como una zona congestiva colorada, que
sucesivamente toma los colores violceos ( oscuro, azul, verde o amarillojen los das
siguientes , los primeros aparecen en el centro y e! ltimo en la periferia , esto se debe a
la alteracin de la hemoglobina . La duracin de este proceso es de entre 10 a 15 das ,
siendo ms lenta en personas de mayor edad , generalmente aparecen en el mismo lugar
del dao causado , pero puede emigrar a travs de los tejidos lazos y aparecer en otra
parte ( la frente y el pmulo se va hacia el ojo )

2a. El hematoma-
Se forma cuando esa colesin sangunea con lquido o cogulo se hace
en pleno subcutneo o ms profundo.

3a. La bolsa sangunea. -

Se forma cuando el derrame sano.11CO se co fisiona con bordes
netos y hace sapiencia al exterior.

c) EL DERRAME SEROSO TRAUMATICO.-

Es subcutneo , no es visible de afuera y es
raro en el estado puro , sin sangre . no hay herida en la piel . Ej. En los accidentes de
trnsito , la rueda al deslizarse frota y comprime la piel estirndola sobre los planos
profundos del msculo. 4

d) CONTUSIONES SIN HERIDA.-

En algunas contusiones la piel por su elasticidad o
por el mecanismo del golpe , resiste y slo se producen lesiones profundas a menudo
extraordinariamente graves . Estas lesiones consisten en un desgarre , fracturas ,
rupturas viscerales , arrancamiento de rganos , etc. La piel se mantiene intacta ; ( el
mecanismo es discutido ), depende : (posicin y el golpe)
 5. -

e) HERIDAS CONTUSAS-
Pueden ser o no con lesiones profundas , los bordes son
irregulares , sin sesin completa (desigual) , con escoriacin en los rebordes . Los
mecanismos pueden ser : dientes , golpe directo , herida de adentro hacia fuera por
fragmento seo", etc. - - -

IMPORTANCIA DE SU DETERMIN ACIN.-

Las heridas contusas constituyen ms o
menos el 75% de los casos en que el mdico forense tiene que intervenir . Debe
determinar con exactitud todos los detalles de estas heridas ya de de ello depende para
que el juicio sea policiano , correccional o criminal, de acuerdo al impedimento que se
le de a la vctima , ms de 8 das p'uede ser u juicio criminal , menos de 8 das el mi ci
puede ser policial o correccional simplemente . /

HERIDAS CON ARMAS BLANCAS ( Cortantes o punzo - cortantes ) J

CARACTERSTICAS.-
La ms notoria es tener bordes lisos y regulares . ( heridas
incisas) . La incisin secciona la piel , el tejido celular y los planos blandos ms
profundos dejando un ngulo en ambas partes . De bordes limpios y uniformes , que se
corresponden exactamente entre s i , separados por la elasticidad de la piel.

Hofman destac otro carcter : el predominio marcado en una direccin sobre las
dems , son heridas con hemorragia extema y sin equimosis . ( navaja , cuchillo , etc.)

GRAVEDAD-
Generalmente son graves , ello depende de la profundidad , la hemorragia
producida , por las secciones vasculares que pueden ser mortales , etc. En cambio son
menos propensas a la infeccin que las contusas . Generalmente son superficiales , pero
llegan a ser graves por ser rutilantes o por la regin afectada como el cuello , secciones
vasculares que pueden ser suicidas o criminales ( el degelle ) , rara vez abren el
estmago o cavidad abdominal.

HERIDAS POR ARMAS CONTUSO - CORTANTES.-

Una variacin del anterior tipo de
heridas es la producida por armas contuso - cortantes como el de un hacha, un sable ; el
mecanismo es mixto : Incisin de la piel por el filo , y golpe mediante el peso del arma,
aumentada por la fuerza criminal que la dirige.
V

HERIDAS POR ARMAS PUNZANTES Y PUNZO - CORTANTES.

POR ARMAS PIJNZANTES.-

En este caso el arma no corta los tejidos , sino que los
separa , primero perfora la piel con su punta y luego penetra separando los bordes ( el
alfiler, lezna, aguja, clavos, etc. ).
 6. -

Como consecuencia de la forma dei arma carente de filo y de su modo de accin , la

herida no tiene bordes ni ngulos seccionados sino romos , la piel es separada por el
cuerpo del instrumento y al retirarse este , la piel se retrae por su elasticidad normal. De
esto resultan 3 consecuencias en cuanto a la forma del orificio .

1) .- No reproduce exactamente la forma del arma .

2) .- Es de dimetro siempre menor que el arma .
3 - Adopta una forma ovalada o alargada , cuya orientacin es constante en cada regin
del cuerpo por la posicin de las fibras elsticas .

GRAVEDAD.-
La herida de esta elase suele terminar en fondo de saco , su gravedad
depende de le los rganos internos daados , o de la hemorragia , cuando la herida es en
la parte abdominal se produce EL FENMENO DEL ACORDEN , donde la herida
es mucho ms profunda que el largo del arma , esto por la depresin de los tejidos
superficiales producido por el puo del arma o porque el agresor empuja estas partes
blandas y hace llegar la punta del arma a mayor profundidad , retirada el arma , vuelve a
su posicin.

Antiguamente los chinos solan causar la muerte sin dejar rastro que atestige , pues
tenan instrumentos punzantes que lo introducan en la cavidad occipital , y despus
ellos mismos lo aplicaron en el corazn con el mismo efecto y fin.

POR ARMAS PUNZO - CORTANTES.-

Estas heridas son producidas por armas con
punta y filo , como el pual , las espadas , etc. Por consiguiente la herida es la
consecuencia de un mecanismo mixto : el arma perfora con la punta y al penetrar va
seccionando con el filo , de donde resulta que el orificio es alargado como la seccin de
la hoja del arma , de bordes netos , con uno o dos ngulos agudos y regulares , ( segn
el arma si tiene uno o dos filos ).

El orificio es igual o con mayor frecuencia mayor que el ancho del arma , esto por la
desviacin del arma al entrar y salir o la oblicuidad con la que penetr. Se debe tener en
cuenta de que en estas heridas tambin se puede presentar el fenmeno del acorden ,
segn sea el lugar de la herida y la forma en que se produzca.

HERIDAS PRODUCIDAS POR ARMA DE FUEGO

CARACTERSTICAS.- . ,
Estas heridas generalmente presentan el halo de Fisch o anillo de
Fisch , adems del tatuaje segn sea la distancia, ( anna - herido ). ^
El arma de fuego utiliza una cpsula que encierra la carga de plvora y el proyectil o
las municiones , la herida es producida por la penetracin de cualquiera de ellos debido
a la explosin de la plvora bajo la percusin del fulminante o espoleta .

TIPOS GENERALES DE PLVORA .- Son dos :

 7. -

b) MODERNAS.-
Son superiores por la introduccin de la nitrocelulosa , se llama tambin
sin humo ; la mejor es la piroxilada , se quema mejor y dan un mayor poder d
expulsin a la bala.

TIPOS DE ARMAS.-
En la actualidad hay una gran variedad clasificadas en :

1- De cao largo y proyectil nico ( fusil, carabina , Winchester, etc., etc. ). "
2 - De cao largo y proyectil mltiple ( escopeta )
3.- De cao corto y proyectil nico ( revolver, pistolas , etc.). Diferentes calibres .

En la mayora de los casos medicolegales corresponden al tercer tipo .

El calibre de los proyectiles generalmente se mide por milmetros , para ello se usa un
comps de espesor sobre la base del proyectil sin cpsula. En la nomenclatura
americana el calibre se mide por centesimos o milsimos de pulgada , as tenemos : el
calibre 32 320 mm . = 8 milmetros ; el calibre 38 380 mm. = 9 milmetros , etc.
Esto es de gran importancia para identificar el arma y por ella al autor.

TIPOS DE BALA.-
Son muy variables : los hay de plomo desnudo por lo cual se
deforman y se achatan cuando chocan, la de Browning tiene camisa de nquel , la de
Smit Wesson , tiene camisa de cobre , la de Mauser es blindada , todas estas evitan su
deformacin y aseguran una mayor penetracin , la de Winchester es de camisa
incompleta por lo que produce un estallido al chocar con grandes lesiones , los hay con
un hueco en la punta que provocan grandes traumatismos parecidos a la Dun Dun .
Explosivas .

El cartucho de escopeta es otro tipo de proyectil o proyectiles que son disparados o

impulsados de un solo tiro , su alcance es menor pero su electo es alarmante .

LO QUE SE DEBE ANALIZAR. -

En el estudio de las heridas por arma de fuego , es
necesario analizar el orificio de entrada , el trayecto y el orificio de salida del o los
proyectiles.

ORIFICIO DE ENTRADA.-
La bala choca contra la piel , la deprime , la estira y la
perfora . de donde resulta que el orificio es mas o menos redondeado , generalmente
menor al dimetro de la bala ( especialmente en las puntiformes ) , variando si antes ha
chocado en algn cuerpo duro . Presenta un crculo Halo de Fisch . . , que puede ser
completo o no , segn sea la direccin del proyectil ( de cualquier distancia ) , suele ser
menos ntido cuando existen quemaduras por disparo a boca de jarro . El TATUAJE
 8. -

se compone de puntitos negros en la zona vecina al orificio , esto depende de la

distancia del disparo y la calidad de la plvora usada, adems se deber tener en cuenta
la ropa en el lugar de la herida , esto es de gran importancia para el mdico legal , por
su caracterstica se puede determinar cul es el orificio de entrada y la distancia ;
pudindose encontrar dichos fragmentos de plvora en la ropa, de humo y quemaduras .
Si el disparo es tocando el can al cuerpo , se encontrarn granos de plvora dentro de
la herida , adems de humo y la respectiva quemadura del fogonazo.

EL TRAYECTO.-
A veces es trunco o no tiene salida , pueden ser de direccin variada
por su explosin al chocar con un cuerpo duro , etc. / s

ORIFICIO DE SALIDA.- /
Es mayor y la piel est estirada hacia afuera . -/

DETERMIN ACIN.-
Se lo realiza por medio de la comprobacin de las estras del arma
y las del proyectil disparado , para lo cual es imprescindible LA PRUEBA DEL
GUANTELETE , cuando se dispara un arma de fuego , una pequea cantidad de los
nitratos que componen la plvora son arrojados hacia atrs , es decir, hacia la mano que
dispara el arma incrustndose en los planos superficiales de la piel . La prueba consiste
en calentar la parafina hasta que se diluya y se lo aplica sobre la mano en forma de
guante , al solidificarse se extrae el molde el mismo que contendr las partculas de
plvora desprendidas de la mano por la accin del calor , en seguida se le aplica el
reactivo para descubrir si es positivo o no lo investigado . NOTA : Todo este proceso se
lo debe hacer portando guantes , el humo del cigarrillo puede conducir a errores y
algunos fertilizantes.

QUEMADURAS

DEFINICIN.-
Son lesiones producidas por la accin del calor en sus diversas
manifestaciones . ( accin violenta o prolongada ). Generalmente son por accidente.

CLASIFICACIN EN GRADOS.-
PRIMER GRADO .-
Destruccin de la epidermis ( superficiales ), Ej. Las producidas por
la accin del so l.

SEGUNDO GRADO.-
Hay destruccin de la epidermis con conservacin de folculos
pilosos y glndulas sebceas observndose comnmente la formacin de flictenas , ( en
su grado ms simple ) , y en su grado ms profundo se manifiesta con destruccin de
gran parte de la dermis , con formacin de cicatrices, regeneracin lenta e imperfecta .
 9. -
TERCER GRADO-
Hay destruccin de todo el espesor de la piel y de zonas an mas
profundas que hasta pueden causar la muerte.

CUARTO GRADO.-
--------- ------ En este extremo slo se pueden recuperar en base a injertos es un
estado muy peligroso y dificultoso para el tratamiento .

Es bueno aclarar que la reaccin en los quemados es ms lenta cuanto mayor sea la
persona , en los nios es ms rpida slo que requieren mayor cuidado . ( por secuelas).

OTRA CLASIFICACIN LAS DIVIDE .EN :

1ro. DE RUBEFACCIN .-
Se forman flictenas con serosidad amarilla que al romperse
forma una placa apergaminada.

2do. DE VESICULAC1N .-
Es la formacin de vesculas , fluidos lquidos debajo de la
piel ( ampollas).

3ro. ESCARIFICACIN.-
La piel se engruesa y toma un colorido negruzco , si la
persona vive , hay formacin de secuelas ( cicatrices ) , esta persona puede necesitar de
injertos para sanar.

4to. CARBONIZACIN .-
Puede ser superficial o profundas , ( putrefacciones ). Pueden
morir de inmediato , en el caso de recuperacin necesariamente tendr que necesitar
injertos para restaurar los lugares visibles afectados .

Las secuelas pueden ser estticas ( cicatrices en el rostro ) , como puede haber
secuelas funcionales , cuando disminuye las funciones del miembro afectado .
La valoracin se lo hace en los miembros superiores e inferiores , cada uno 25% , el
trax 75 % , etc.

CMO DETECTAR LA MUERTE

Por el holln que se encuentra en la boca , los
alvolos , los pulmones , etc. La muerte se cree que sobreviene por ahogo ,
autointoxicacin , asfixia por el monxido de carbono . Se debe verificar si las
quemaduras fueron producidas en vida de la persona o despus de muerta , para ello el
mdico legal deber revisar exhaustivamente el cuerpo ( posibles hematomas y otros );
en el incendio se tomar en cuenta la forma de aparicin posible ( fortuita o provocada )
los cuerpos slidos dejan vestigios , los combustibles ( gasolina) se conocen por el olor
, y en el muerto por incendio adems de lo ya descrito, adopta la tpica POSICI
DEL BOXEADOR , por la contraccin de los msculos .
 HERIDAS POR EXPLOSIN Y ELECTRICIDAD

Generalmente son graves , o mejor dicho mortferas .

POR EXPLOSIONES.-
Casi siempre suelen ser accidentales , pero los hay suicidas y
criminales , es ms comn en los delitos de carcter poltico y social , es de gran
importancia para la medicina militar. Usndose para ello la bomba , la granada , en su
diversidad de formas y capacidades , de ah que las vctimas pueden ser numerosas en
un mismo hecho , acto o accidente .

MECANISMO.-
Es producidas por choques de los fragmentos del recipiente o de la
bomba y de los proyectiles que pueden ser de diversas clases ( segn su tipo y
potencia). Son heridas contusas de nmero muy variable y de diversa gravedad .

POR ELECTRICIDAD -
Pueden ser por fenmenos naturales y/o artificiales .

L-NATURALES.-
Las atmosfricas como el rayo y otras descargas elctricas La
fulguracin del rayo es mortal , las lesiones externas suelen ser menores que las internas
, se encuentran adems , quemaduras longitudinales , hinchazn muscular , etc ., Estos
son accidentes fortuitos generalmente producidos en la campia . (por tormenta) .

2 - ARTIFICIALES.-
Es la electricidad mecnica-industrial, producida para provecho del
hombre , pero que es muy peligrosa , por lo que se deben tomar las medidas
correspondientes en resguardo fsico de las personas . Producen quemaduras ,
congestin , edemas cerebrales y pulmonares , parlisis , etc . ( es mortal).

En ambos casos LA MUERTE SE PRODUCE POR FIBRILACIN

VENTR1CULAR, ( el msculo cardiaco empieza a temblar y el cerebro es muy sensible
a e llo )

LESIONES CON CAUSAS PREEXISTENTES Y SOBRE VINIENTES

DEFINICION
ES la reunin.de factores agregados que pueden ser : preexistentes o
sobrevivientes , estos factores pueden agravar la relacin entre el acto del agresor y el
dao fsico producido . Estos factores escapan a la responsabilidad del Agresor cuando
l desconoce dicha situacin , pero la agravan si por el contrario es conocedor de los
mismos . Los peritos debern resolver si todo el dao provocado es la consecuencia
directa y exclusiva de la lesin inicial , en cuyo caso la responsabilidad del autor es
indiscutible .
 11 -

En la concausa preexistente , interesa saber si sta es o no conocida por el agresor y

segn ello determinar su responsabilidad del mismo ; y en la concausa sobreviviente , es
para saber hasta dnde es de su responsabilidad el agresor el tratamiento , resarcimiento
de daos y perjuicios .

En el caso de accidentes del trabajo , servir para lijar la obligacin de indemnizacin

a cargo del patrn o empresa .

a) -CAUSAS PREEXISTENTES :
Alcoholismo crnico ( delirium tremens ) , la diabetes
( infeccin sptica en la herida ) , la sfilis ( diversos tipos de infecciones ) y la
hemofilia ( hemorragia incontenible ).

b) .- CAUSAS SOBREVINIENTES :
La erisipela ( complica la lesin ) y el ttano en sus
diferentes formas ( cncer).

DIAGNSTICO DE HOMICIDIO , SUICIDIO Y ACCIDENTE .-

Generalmente es muy difcil como lo ha dicho Taylor , puede existir siempre

excepciones a los caracteres de las heridas : ( homicidas y suicidas ). El perito se
orientar por el conjunto de signos que presentan el cadver, Ej. :

a) .- Ahorcadura es un indicio de suicidio ; la estrangulacin , lo es de homicidio ;

la sumersin , puede ser suicidio o accidente ; la complicacin sugiere el suicidio .

b) .- Clases de armas: las armas blancas y de fuego , generalmente son usadas en

homicidios y suicidios ; las lesiones contusas responden a homicidio o accidente .

c) .- Signos de violencia, la presencia de contusiones o heridas fuera de la lesi

mortal, hablan a favor del homicidio , pueden ser la consecuencia de la lucha .

d) .- Sitio de las heridas , la regin temporal derecho para las armas de fuego ; la
precordial para las mismas , las punzantes y punzo - cortantes ; los pliegues del
codo , cara anterior del antebrazo y el cuello para las cortantes . ( Son : suicidas y
homicidas).

En las partes cubiertas por ropas, el suicida suele desnudarlo .

e) .- Nmero de heridas, una o dos heridas , puede ser suicidio y/o homicidio ; un
mayor nmero hablan del crimen ms an si se trata de diferentes armas . ( no es
absoluto).

f) .- Direccin de las heridas , en el degello suicida , la herida ser de arriba hacia

abajo segn sea 1mano utilizada, en cambio es horizontal o hacia arriba en el
 12.-

homicidio , ( Se tomar en cuenta las COLETAS DE RATN , las mismas que son
ms profundas y cortas al inicio que al final, adems de la RETOMA O SIGNO
DE MAESTRE.

).- Espasmos cadavricos, la muerte con efarma en la mano habla de un suicidio

,pero se debe relacionar la direccin del arma con la herida ria .

FACTORES PARA EL DIAGNSTICO.-

1. - La forma de la muerte ,
2. - Clase de armas usadas,
3 - Los signos de violencia ( escoriacin ,hematomas , etc.);
4. - Sitio de la herida ,
5. - Nmero de heridas y gravedad de cada una ,
6. - Variedad de heridas ,
7. - Existencia de dos heridas graves ,
8. - Dimensin de la herida, y regularidad de los bordes de la herida ,
9 - Heridas de defensa las que se encuentra lejos de la herida mortal,
10 - El espasmo cadavrico o rigidez precoz , ( contraccin muscular violenta),
11. - Presencia de marcas , ( plvora , halo Fisco , etc.),
12. - Signos vitales , ( hemorragia , coagulacin , retraccin de los tejidos , la piel,
los msculos , las venas, y las arterias, etc.),
13 - Identificacin del arma mediante la herida o la contusin , ( en las punzantes,
se da la ley de FILHO LANGER, Las heridas siguen la direccin de las fi
bras de la piel , son ovaladas segn esa direccin por las fibras elsticas ),
14.- Caracteres del proyectil,
15 - Posicin de la vctima y el agresor
 13.-

ASFIXIA

DEFINICIN.-
Es el estrangulamiento del aire para llegar a los pulmones , debido a un
obstculo de la funcin respiratoria . Es la falta de pulso .

La asfixia obedece a diversas causas y es muy discutido su mecanismo que puede actuar
en :

1 El aire respirado en los pulmones .

2 - El oxgeno de la sangre ES EL IMPEDIMENTO DE La OXIGENACIN .
3 - La oxigenacin de los tejidos profundos .
4.- La oxigenacin de los centros nerviosos .

CLASIFICACIN. -
a) Por causas qumicas del aire , ( la rarefaccin , los gases , etc.)
b) Por causas fsicas , mecnicas , (la sofocacin , estrangulacin, ahorcadura ,
sumersin , e tc .)
c) Por causas patolgicas , ( enfermedades orgnicas , en la sangre , en el corazn
, en el pulmn , rin o intoxicacin )

LA SOFOCACIN .-
Es la ms tpica de las asfixias, se caracteriza por la obstaiccin de las
vas areas de los pulmones , ( no deja pasar el aire ni el lquido.

La sofocacin comprende todos los casos de asfixia por obstculos mecnicos que
impiden la ventilacin pulmonar o la penetracin de lquidos por la trquea , ( generalmente
suele se r homicidio ).

FORMAS DE SOFOCACIN .-
Las ms comunes son las siguientes :

1.- Obturacin de los orificios respiratorios , la nariz y la boca , puede ser con las manos ,
con almohadas , esponjas , etc.. Es de tipo criminal , es la ms pura de las sofocaciones
my frecuentes en el infanticidio .

2 - Por introduccin de objetos extraos, ( corchos, chupetes, bolillas, restos alimenticios

, etc. ) generalmente son accidentales , aunque puede darse el homicidio y muy rara vez el
suicidio.

3 - Por compresin torxico abdominal en los accidentes de trnsito , cuando se desploma

un techo , en los nios por embriaguez de los padres o sueo profundo , etc.

4 - Por enterramiento ,a consecuencia de las materias fulvirulentas (arena , polvo , etc. .

Generalmente se da en accidentes ( excavaciones de pozos, cada de edificios , etc.),
 14. -

tambin se da en actos criminales ( sadismo) y en infanticidio , observndose gran

resistencia en el recin nacido .

5 - Por el aire confinado . esto es , la eliminacin del oxgeno ( cambio del oxgeno por el
anhdrido carbnico ) , se da cuando el ambiente es demasiado chico y tambin en el garaje
al dejar funcionando el motor del vehculo .

ESTRANGULACIN

DEFIN1CIR-
Tardieu dice : Es un acto de violencia que consiste en una contriccin
ejercida directamente ya sea alrededor o por delante del cuello y que tiene por objeto
suspender bruscamente la respiracin y la vida .

Es una fuerza en el cuello que impide la respiracin , puede ser directamente con la
mano o tambin con una cuerda o lazo .( generalmente es homicidio)

MECAN1SMO-
En la mayora de los casos la muerte se produce por asfixia , a la que se
agregan otros factores como : la obstaculiza la circulacin sangunea al cerebro , obturacin
del nervio larngeo superior, todo esto produce un paro cardiaco .

LESIONES.-
Cuando la estrangulacin es con la mano , presentan excoriaciones o estigmas
ungulares en el cuello, cuando es con lazos o cuerdas, se observa el surco , adems de las
lesiones internas el la laringe y msculos del cuello .

El mdico legal deber esclarecer correctamente estas circunstancias.

AHORCADURA-
Es un acto de violencia que consiste en poner una cuerda al cuello y dejar
que ejerza fuerza en l a travs del peso del cuerpo . (Thoinot).

MECANISMO.-
No es necesario que el cuerpo est totalmente levantado ( suspensin
incompleta ) , la muerte se produce por asfixia mecnica , es decir por la interrupcin
violenta de la respiracin , de la circulacin cervical , del neumogstrico , lesiones
vertebrales y comprensin medular, inhibicin refleja.

Entre sus caractersticas tenemos LA RELAJACIN DE LOS ESFNTERES, lengua

-fuera , semblante amoratado , etc. Puede ser suicidio , homicidio o simulacin ; por lo que
el mdico legista deber tomar muy en cuenta las caractersticas anotadas adems de las
equimosis en el cuello , el surco , los ojos sobresalientes , etc. ( surco incompleto )
 abogado 15. -
Reg.Cone MU Col. Abog. 2889
SUMERSIN.-
Es la penetracin de lquidos por los orificios superiores de la persona , ( la
nariz, y la boca }, que le produce la asfixia y la muerte a la misma .

Segn Taylor , basta 5 minutos de sumersin para que la persona muera , y a los 3 das
flota sobre el agua. ( puede ser agua dulce o salada ) .

Esta clase de muerte suele ser por accidente , suicidio y a veces infanticidio ( bastando
para ello una baera )y lo hay tambin la sumersin simulada .

MEGAN ISMO-
E1 sujeto que cae. al agua puede morir de dos maneras : por asfixia o
ahogamiento propiamente dicho y por sncope ; de tal manera que se ha hablado siempre
del AHOGADO AZUL Y EL BLANCO.

SNTOMAS.-
Los ms comunes en el ahogado son : el hongo de espuma ( rosado ) , mancha
verde en el trax , en el estmago y los pulmones se encuentran agua : Esto uo se produce
en el arrojado al agua ya muerto, pero habr que tener en cuenta la muerte por sncope ,
la misma que tampoco lleva estas caractersticas .

EL SUICIDIO

CONCEPTO.-
Se deben considerar dos aspectos : subjetivo ( voluntad de morir ) y objetivo
( la muerte ) .

Es preciso distinguir el verdadero suicidio de otras formas en que los individuos

encuentran la propia muerte , que pueden ser llevados por cumplimiento del deber o por
actos de herosmo . ( no es suicida el soldado que enfrenta al enemigo en defensa de su
Patria , no es suicida el individuo que por salvar la vida a otras personas se tira al agua ose
interna en un incendio , el mdico que por salvar la vida de sus pacientes se contagia de
enfermedades incurables , etc.).

El verdadero suicida es una persona egosta ; es la cobarda de enfrentar la lucha por la

vida , es la luna ante el cumplimiento del deber , es una desercin a la realidad , es una
pobreza de personalidad y espritu .

CLASIFICACIN.-
Segn Altavilla los clasifica en :

1.- Por tendencia , en los cuales pesa un factor orgnico heredado .

2 - Por deficiencia del instinto de conservacin , que tambin puede ser heredado .
3 - fo r los estados de alienacin o perturbacin mental, la paranoia, melancola, etc.
 16 -

4. - Por causas pasionales.

5. - ocasionales, cuando est ligado a ciertos sucesos personales, enfermedades, etc.

ETIOPATOGEN 1A. -
Los factores que intervienen pueden ser : fsicos , sociales y
biolgicos.

a) -FSICOS, son las estaciones del ao, los meses , las semanas , los das y las horas ( los
suicidas casi siempre escogen el comienzo o fin de cada uno de ellos ). Son ms
numerosos en las estaciones ms clidas del ao.

b) .-SOCIALES, son muy numerosos : el urbanismo ( migracin a la ciudad en busca de

mejorar su situacin que no la consigue ) , la criminalidad ( para escapar a ala justicia )
,1a desintegracin del hogar , la prdida de un ser querido , la crisis econmica o
empobrecimiento repentino , la irreligiosidad ( falta de fe ) ; Durkein lo llama factor
anmico al enriquecimiento repentino o viceversa , finalmente tenemos la sugestin o
contagio que puede darse de diferentes maneras : los peridicos , la radio , la TV., las
religiones , el cine , etc .( siendo a veces esto un estmulo ). Algunas obras y religiones
incitan al suicidio : Romances de amor de Werther de Goethe , Jacobo de Mugo ,
Foscolo , Indiana , Jorge Sand , etc . As como el budismo y el bramanismo , adems
del espiritismo que son verdaderos suicidas .

c) -BIOLOGICOS, son somticos y squicos : razas. ( por inadaptacin , los negros y

mulatos son ms frecuentes ), sexo ( es ms frecuente en el varn, aunque la tentativa
lo es en la mujer , 60 % c/u), edad, (es ms comn entre los 18 a 25 y de los 45 a los
50 aos ), estado civil, ( orden decreciente : solteros , casados y viudos ) , instruccin (
aumenta paralelamente segn sea esta ), profesin, ( es mayor en las libres ) , herencia
[las familias suicidas ) , y otros como las enfermedades que traen problemas somticos ,
sexuales, desorden en el am or, etc., etc.

MOTIVOS DETERMINANTES .-
Disgustos familiares , amorosos , tedio en la vida ,
alienacin , embriaguez, crmenes, infelicidad , fracaso en los negocios , etc .
/
MEDIOS.-
Los ms comunes son : ( la moda ), el veneno , mo carbono , salto al
vaco , el fuego ( en las mulatas para, impresionar ) , etc. Escc ra esto los lugares
ms deshabitados: ros, casas, e tc . 8 las calles . . . )

PROFILAXIS .-
Antiguamente se castigaba a los suicidas quemndolos , cortndoles las
manos , exponindolos en na plaza pblica , arrastrndolos , negndoles ceremonia
religiosa y entierro en los campos sagrados, etc .
 17. -

Hoy la profilaxis est orientada a combatir los factores mediatos o inmediatos del suicidio ,
para lo cual Mirandolino Calda propuso lo siguiente :

1- Incrementar en nuestro medio el estudio de la eugenesia y puericultura , para evitar las

taras y vicios...................... _ ____ __ . ........... .

2 - Crear en las escuelas la clnica pedaggica , donde se deber dictar buenas normas de
vida , de acuerdos con los conocimientos de bio - sociologa .

3 - Resolver el problema del alcoholismo , de la sfilis y la toxicomana .

4. - Poner una barrera a la disolucin de las buenas costumbres y encaminar a la familia en

su grande y noble finalidad .

5. - Educar al pueblo segn los preceptos de una religin sana .

6. - Obtener de la prensa el silencio o por lo menos el desinters por las noticias referentes al
suicidio.

7. - legislar y hacer una legislacin de emigrantes en vista de ser grande el nmero de

tarados que llegan a nuestro pais .

8 - Crear sanatorios para sicpatas con el doble fin : teraputico y educativo .

LAVIDA NO TIENE PRECIO POR CONSIGUIENTE VALE MS QUE EL DINERO

 18. -

ACCIDENTES DE1 TRABAJO

CONCEPTO. -
Accidentes del trabajo es toda lesin orgnica o trastorno funcional
producido por la accin sbita y violenta de una causa externa , originada en o como
consecuencia del trabajo , que determina tres aspectos :

a) La disminucin o prdida de la capacidad de trabajo .

b) La disminucin o prdida del salario ( la ganancia)
c) La muerte del trabajador .

Las lesiones pueden ser mediatas o inmediatas ; superficiales o profundas De ello se

obtiene los grados de incapacidad que pueden se r:

a) Incapacidad parcial y temporal .

b) Incapacidad parcial y permanente .
c) Incapacidad total y temporal.
d) Incapacidad total y permanente .
e) La muerte del trabajador ( Art. 87 Ley General del trabajo ).

INCAPACIDAD PARCIAL Y TEMPORAL .-

Es aquella que inhabilita al trabajador por
el tiempo de entre 4 das a 6 meses , con derecho a subsidio segn corresponda de
acuerdo a ley .

INCAPACIDAD PARCIAL Y PERMANENTE.-

Es aquella que se hace imposible de
restituir, tal como la prdida de un dedo , de un brazo , etc. etc.

INCAPACIDAD TOTAL Y TEMPORAL .-

Es la incapacidad de asistir al trabajo por un
tiempo de entre 4 das a un ao , puede ser la fractura de las piernas ,los brazos, y otros.

INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE .-

En este caso el trabajador ya no puede
asistir ms a su trabajo , aqu tenemos la fractura de la mdula espinal , prdida de la
memoria, e tc .

El porcentaje de indemnizacin es correlativo segn sea la parte afectada y/o el grado

de incapacidad declarada por el galeno , en el caso de los miembros va desde un 30 % a
un 50 % ( caso temporal ), y de un 10% a 45 % ( caso permanente ) . Ver tabla de
indemnizaciones en medicina legal de M. Huerta o Ley General del trabajo .

En el caso de muerte del trabajador , el empleador deber pagar en forma inmediata la

suma correspondiente a dos meses de sueldo para los gastos del sepelio .

ENFERMEDADES PROFESIONALES.-
 19 -

Se denomina enfermedad profesional al estado patolgico resultante de la accin

reiterada y lenta de los elementos normales del trabajo .

Para que en este caso sea indemnizable , debe reunir los siguientes requisitos :

a) Que se halle consignada en la reglamentacin del trabajo .

b) Que dicha enfermedad sea adquirida en o durante el trabajo , caso que se deber
demostrar con el certificado mdico de ingreso al mismo .
c) Que haya sido contrada por efecto del gnero de trabajo o por las condiciones en
que desempe el mismo segn el informe del facultativo , no se admite prueba
testifical . ( Ver Cdigo de Seguridad.Social).

En todo accidente de trabajo o enfermedades profesionales , al ocurrir estos o

detectarse aquellas , debern ser dadas a conocer en plazo mximo de 24 horas al
empleador y al inspector del trabajo . ( esto es de mucha importancia legal).

Se toma en cuenta como accidente de trabajo el ocurrido durante el descanso del

trabajador en lugar habitual o en el trayecto ordinario de su recorrido ( domicilio -
trabajo , trabajo - lugar de descanso o de recibir sus alimentos diarios , etc. ). A esto se
denomina accidente in itinere.

ACCIDENTES DE TRNSITO

ORIGEN Y CAUSAS.-
Este tipo de accidentes tiene su origen en los conductores
irresponsables e ignorantes que corren en un vehculo por las avenidas , las calles y en
carreteras a grandes velocidades , con total desconocimiento de las leyes de trnsito , en
estado de ebriedad o bajo la influencia de las drogas . Estas dos ltimas pueden ser
tambin por parte del peatn quien en este estado no toma las precauciones al cruzar la
calzada .

CLASES DE ACCIDENTES DE TRNSITO .-

( Imputables, dolosos, culposos y fortuitos)

a) IMPUTABLES
El que est al mando de un vehculo puede ocasionar daos
materiales fsicos , al chocar con objetos o personas , que generalmente siof
imputables a l y no as al peatn . As tenemos :

b) DOLOSOS .-
Cuando el conductor es consciente de que puede provocar el
accidente y no hace nada para evitarlo , o sea que es un accidente premeditado o
provocado . Puede ser que dicho conductor est bajo la accin del alcohol o i*L
drogas y haya perdido la nocin de la velocidad o la maniobra del vehculo ,
chocando as contra objetos y personas .

c) CULPOSOS -
 20. -

es cuando el conductor no quiere cometer el delito pero no puede evitajro ya sea por
fallas humanas o mecnicas .

d) FORTUITOS-
Esto es cuando no se tiene previsto que puede ocurrir . Ej. : el
conductor es sorprendido por el peatn que se cruza de improviso no dndole
tiempo para frenar o maniobrar . En este caso se debe tener muy en cuenta las
sealizaciones de trnsito sobre la velocidad mxima en el lugar del accidente ya
que puede resultar en este caso una sancin al peatn o compartida con el conductor
.Al primero por no tomar en cuenta la distancia del vehculo o puede tratarse
tambin de un suicida en cuyo caso la responsabilidad le recae al 100% , y al
segundo por no observar la respectiva sealizacin de trnsito .

INVESTIGACIN MDICO-LEGAL.- /
Al ocurrir un accidente de trnsito , se /debe
levantar un croquis del lugar , anotando las medidas de la movilidad con resn/cto al
obstculo , etc. Adems se debe determinar el estado del conductor con relacin al
grado alcohlico o droga ingerida mediante pruebas de sangre .

CMO PREVENIR ESTOS ACCIDENTES?

L- Mediante una campaa utilizando todos los medios de comunicacin haciendo

conocer todos los reglamentos y sealizaciones de trnsito .

2. - Dando mayor nfasis a la educacin vial en los colegios y las escuelas para hacer
conocer mejor las seales de trnsito a los educandos .

3. - Exigiendo un mayor control y revisin tcnica a las movilidades , en cuanto a los

frenos , guiadores , faroles , etc.

4 - Teniendo mayor cuidado en otorgar permisos y brevet , ya que de la

responsabilidad o irresponsabilidad de ellos depende ms del 70 % de los accidentes
registrados.

5 - Elevando la sancin a los reincidentes , tales como el decomiso de sus licencias o la

prohibicin definitiva de conducir, recurriendo para ello a un examen mdico general
para determinar su capacidad fsica e intelectual para conducir .
 21.-

SEXOLOGA FORENSE

La medicina legal estudia una serie de problemas de capital importancia en directa

relacin con el sexo , su desarrollo , morfologa e instinto . Este tema adquiere tal
importancia y magnitud que en los ltimos aos ya se viene hablando de una ciencia
independiente : LA SEXOLOGA , que abarca todos los aspectos biolgicos ,
fisiolgicos , sicolgicos y sociolgicos , es decir , toda una enciclopedia de las ciencias
del sexo , como lo considera Quintiliano Saldaa ( en Alemania ).

Entre los problemas mdico - legales del sexo tenemos : La diferenciacin del sexo (
hermafrodismo , inscripcin de nacimiento,), el instinto sexual ( perversiones sexuales ,
impotencia ) , delitos sexuales ( violacin , ultraje al pudor, etc. ).

DETERMINACIN DEL SEXO-

E1 sexo queda determinado en el momento mismo e la
concepcin , es decir en el instante en que penetra la cabeza del espermatozoide al vulo
de la mujer constituyendo el huevo o cigoto . Se determina el sexo por la conjugacin
de los cromosomas XX para la mujer, y XY para el varn . La mujer aporta siempre
un cromosoma X y el varn aporta otro cromosoma que puede ser X, dando como
resultado la fecundacin de una nia o puede ser Y, en cuyo caso se habr fecundado
un nio . Como se ve de los 4 cromosomas indicados , slo 2 son necesarios en una
fecundacin normal X + X = Mujer y X + Y = Varn .

LA PUBERTAD .-
La morfologa sexual se realiza en el desarrollo embriolgico , con sus
factores propios de este desarrollo . En cambio la pubertad es una revolucin orgnica y
moral , donde se expresa el instinto sexual de la edad adulta con la aparicin de las
mamas y la primera menstruacin de la mujer que se llama menarca ; la
transformacin de la voz, la aparicin de las barbas y la formacin del esperma en el
hombre con la eyaculacin , los vellos pubianos son comunes en ambos . Las
caractersticas sexuales son tanto tsicas como sicolgicas , locales y generales ; bajo la
accin directa de la respectiva glndula genital : ovario . . M . . . o testculo . . . V . .
.Todo esto nos indica que la persona est apta para la procreacin , es el resultado de la
actividad nueva de las hormonas ( estrgenos y progesterona que se forman en los
ovarios femeninos , y la testosterona en los testculos del varn ) . normalmente esta
etapa se presenta entre los 12 a 14 aos en la mujer y los 13 a 15 aos en el varn .

H1PERGENITALISMO .-
Es el adelanto de la pubertad y es muy precoz , esto suele
suceder por la accin de la glndula pineal , de la suprarrenal o del testculo . As se
tiene nios de 4 aos con bigotes , barbas, etc . o nias con desarrollo de las mamas ,
menstruacin , lvido sexual, etc .

ESTERILIDAD O IMPO TENCIA .-

Es la incapacidad de procrear familia , puede ser
absoluta o parcial

a) ESTERILIDAD ABSOLUTA -
 22 -

Es la incapacidad total de poder concebir , que puede ser por causas patolgicas ,
endocrinolgicas o sicolgicas.

a.l - Causas patolgicas , por anomalas de los rganos genitales femeninos (

infecciones venreas , sfilis , chancro , gonorrea , etc u otras infecciones en la vagina ,
la matriz , el cerviz , etc.9)

a.2.- Causas conunitas, tales como la ausencia del tero , vagina no desarrollada , tero
dividido por un septo , etc.

a.3 .- Causas sicolgicas, es cuando la mujer tiene temor a las relaciones sexuales ,
temor a tener familia , presencia de dolor que no permite la introduccin del miembro .

b) ESTERILIDAD RELATIVA.-
En este caso puede ocurrir las mismas
consecuencias en lo referente a las infecciones , pero que una vez se realice un
tratamiento adecuado se vuelve a la normalidad en la procreacin .

En el hombre se dan las mismas causas infecciosas , puede tener virilidad ,

eyaculacin normal ,pero no puede engendrar por insuficiencia de espermatozoides o
falta de vitalidad en estos . Estas anomalas pueden ser relativas o absolutas , en ellas
intervienen las causas patolgicas, congnitas y sicolgicas .

IMPOTENCIA SEXUAL .-
S la imposibilidad permanente o frecuente de realizar el coito .
Esto se presenta por deficiencia o falta total de la ereccin del miembro viril . ( por
extensin tambin se aplica a la mujer). Se debe distinguir entre la impotencia cuendi y
gerandi .

a) .- IMPOTENCIA CUENDI .-
Es en la que se tiene los rganos con deficiencias
patolgicas , incapacidad fsica o squica de tener relaciones sexuales .

b) .- IMPOTENCIA GERANDL-
Es la falta de los rganos genitales o la
imposibilidad del funcionamiento de alguno de ellos por causas congnitas ,
adquiridas (accidentes ) , u otros . Esto es comn a ambos ( hombre o mujer).

c) IMPOTENCIA PRIMITIVA .-
Se debe a factores emocionales como la timidez (
temor al fracaso en las relaciones sexuales ) . Genera inclinacin a la
homosexualidad.

d) IMPOTENCIA ADQUIRIDA
Al tener la primera relacin le produce traumas (
represin , castigo , dolor, violacin , etc.)

CAUSAS MAS COMUNES QUE PROVOCAN LA IMPOTENCIA .-

 23. -

En el hombre : tamao del pene , dos penes , enfermedades venreas , enfermedades en

los testculos ( orquitismo , varicocela, etc .), trastornos del sistema nervioso central
T.S.N.C. ( embolia), trastornos del sistema nervioso perifrico T.S.N.P. ( parlisis),
insuficiencia de las glndulas de secrecin interna , intoxicaciones ( por drogas ,
alcoholismo , tabaco , etc. ) y por factores sicolgicos .

En la mujer : Slo vara en lo referente al rgano y algunas enfermedades propias de

la mujer ( la artritis , etc. ) adems del vaginismo , dispareunia , coitofobia , apareunia .

CLASIFICACIN MEDICO - LEGAL DE LAS IMPOTENCIAS MASCULINAS Y

FEMENINAS .-

L- Impotencia sexual fisiolgica : Infancia y vejez.

2.- Impotencia sexual patolgica : ( genitales propiamente dichos ) , la agenesia ,

amputacin , cicatrices retrctiles , hpospadias , coito doloroso , vaginismo , himen
fibroso - cartilaginoso , etc . Causas paragenitales como hernias inguinales , esctales ,
vulgares , sobrecarga adiposa pubiana .

3 - Impotencias clnicas : Neurolgicas , parlisis , mielitis , urolgicas , venreas ,

renales , etc . txicas , tabaquismo , alcoholismo , droga .

4 - Impotencia sicopatolgica : Personalidades anormales , sicopticas , emotivas ,

histricas y perversas . Estas impotencias conducen a la coitofobia .

DIAGNSTICO LEGAL DE LA IMPOTENCIA .-

Exploraciones genitales , neurolgicas ,
urolgicas , toxicolgicas , endocrinas , vasculares , y squicas .

IMPORTANCIA EN NUESTRA LEGISLACIN .-

( Art. 58 C .F.). Es causa de anulacin
del matrimonio cuando la impotencia es permanente para la cpula carnal y siempre
que esta fuera anterior al matrimonio ( impotencia cuendi ) , en la impotencia gerandi
slo puede aducirse como causa de anulacin del matrimonio cuando uno de los
cnyuges carece de rgano de reproduccin ( testculo o pene , ovario o tero ) .Adems
de comprobarse que estas anomalas eran desconocidas por el demandante x

PERVERSIONES SEXUALES

Las perversiones sexuales , son manifestaciones de la desviacin del instinto sexual

que se manifiesta de las siguientes formas :

a) Heterocrona precoz , que es la exageracin de la actividad sexual antes de la

pubertad , y an de la infancia .
 24. -

b) Heterocrona tarda , es la excitacin anormal del instinto sexual en la edad senil.

c)|!Hiperestesia sexual, se denomina as a la exagerada actividad sexual en la edad adulta

, en el hombre se lo llama satitiasis y en la mujer ninfomana...__

d) Hipoestesia sexual, es la disminucin o atenuacin del instinto sexual.

e) Anestesia sexual o frigidez absoluta , es la falta a agenesia del instinto sexual, es ms

comn en la mujer que en el hombre .

Las perversiones propiamente dichas , son :

1.- INVERSIN SEXUAL U HOMOSEXUALIDAD .-

Es la satisfaccin sexual con personas
del mismo sexo . La masculina recibe el nombre de URANISMO cuando es congnita
Ulrichs Mol , dice que Toda sexualidad es congnita y que despus de un tiempo s<
manifiesta, no existiendo la adquirida.

Sin embargo tanto la congnita como la adquirida, reciben el nombre de PEDERASTI A

O SODOMIA, ( de Sodomo). La pederasta puede ser activa o pasiva, segn sea el papel
que desempee cada hombre ( acta como hombre o recibe el coito ). es muy compleja

La femenina recibe el nombre de LESB1ANISMO O SAFISMO , son prcticas de

masturvacin o subcin del clrtoris entre mujeres , cuando es congnita se la denomina
tribadismo.

2.- El INCESTO .-
Es la relacin sexual entre pariente consanguneos , de cualquier sex

3.- EL SADISMO .-
Consiste en infringir un sufrimiento ( de grados muy variables )a
pareja para encontrar el placer del sexo mediante ello , a veces slo el sufrimiento (
infringe le es suficiente , en trminos ms concretos, es el que siente satisfaccin al te
acto sexual de producirle dolor a la persona .

4 - El MASOQUISMO .-
Es todo lo contrario ; aqu el que se infringe el dolor o sufrimie
el que siente el goce o placer del sexo , o sea que siente placer con el dolor.

5.- EL FETICHISMO .-
Consiste en el estmulo de la satisfaccin sexual mediante la visin ,
palpacin o tocamiento de ciertas partes del cuerpo o de un objeto femenino , ( tocamiento
del cabello , prendas de vestir, olor del cuerpo, etc.). / /
 25. -

6 - LA BISEXUALIDAD , HETEROSEXUAL O ERMAFRODITISMO .-

Debe tener ovarios y testculos .

7.- LA SODOMIA HETEROSEXUAL .-

Es el acto sexual practicado entre hom ijer ,
pero contra natura ( anal).

8.- IA S1NESTESIA-
Es la necesidad de efectuar representaciones de o tra/ relaciones
sexuales para conseguir la excitacin adecuada .

9.- EL EXHIBICIONISMO.-
Son desviaciones mentales que tienden a most enitales.

10.- LA CONTEMPLACIN O VOYOR1SMO .-

Es el placer de ver person idas o la
visin del acto sexual. ( revistas , personal, T. V ., etc. ).

11.- LA PEDEROSIS -
Es el placer de hacer el amor con menores , se da ira de los
sexos,. ( personas mayores con nios o adolescente ).

12.- LA NECROFILIA .-
Es el acto camal practicado con los cadveres .

13.- BESTIALIDAD .-
Es la prctica del acto sexual con los animales . darse en
ambos , varones y mujeres ).

DELITOS DE CARACTER SEXUAL

El instinto sexual, lleva a cometer diversos actos delincuenciales, a los qusysc los conoce
como delitos de carcter sexual, tales como : /

l.-LA VIOLACIN .- /
Es el acceso cam al, realizado con violencia o con/personas menores
de edad que no han llegado a la pubertad , entrando tambin en estt/fa intimidacin y el
acto con persona enajenada mental. I /

El diagnstico se lo realiza mediante el examen de la vctima , del acusado, y las

condiciones en que se han desarrollad los hechos . los datos ms importantes son los de lft
primera , en la cual los rganos varan segn sea la forma de la violacin ( pon violencia o
 26. -

no ) , y la condicin de la vctima ( si es virgen o no ). en primer lugar se aclarar si hubo

coito o no , para ello hay signos demostrativos como : Desfloracin, presencia de esperma,
contaminacin venrea, etc.

La desfloracin consiste en la ruptura del himen por la accin del miembro en ereccin/
esto puede dar seal de coito anterior, ( pero no equivale a este ) , ya que puede haber coito
sin ruptura y ruptura sin acceso cam al. /

CARACTERES ANATOMICOS DE LA VIRGINIDAD .-

El himen es una membrana fibro/~
**4*4 +

elstica , recubierta de mucosa en ambos lados . hay tres formas de himen ms comunes

El anular semilunar labiado

DIAGNSTICO.- /
Con la desfloracin se produce generalmente el desgarramiento! de la
membrana seguida de una pequea hemorragia , o sea que la integracin del hi^nen o la
desintegracin del mismo , son datos valiosos pero no definitivo .

DIAGNSTICO DE VIRGINIDAD. -

a) Grandes labios duros aplicados unos contra otros .

b) Pequeos labios sonrojados cubiertos completamente por los primeros .
c) Orificio vaginal estrecho ( vagina llena de pliegues).
d) Himen ntegro ( no es absoluto, ya que hay hmenes complacientes que no se rompen .

2. - ESTUPRO.-
Es el delito que se comete al tener relacin sexual mediante seduccin o
engao con mujer honesta ( aunque no sea virgen ), y sea menor de 18 aos . *

Cuatro elementos caracterizan a este delito : Biolgico , el acceso carnal . Etico , mujer
honesta . Medio empleado , engao , seduccin, etc.. Cronolgico, edad de la vctima .

3. - ABUSO DESHONESTO.- /
Son actos libidinosos que pueden daar a las o jo n a s , aunque
no constituyan el acceso cam al, y que estn castigados por ley .

4 - SUSTITUCIN DE PERSONAS .- /
Suele suceder por engao o error, ( penado por ley ).

Todos estos delitos puedpn resultar con agravantes de distintos grados,/? se encuentran el
los artculos 308 al 312 del Cdigo Penal boliviano . /
 27. -

MATRIMONIO

Segn nuestra C.P.E., una de las preocupaciones del Estado es la proteccin del
matrimonio , la familia y la maternidad .

OBJETIVOS DEL MATRIMONIO .-

Son dos los ms principales : la unin legtima de
dos personad de diferente sexo y la perpetuacin de la especie .

FUNDAMENTO DEL MATRIMONIO .-

Se fundamenta sobre la igualdad de derechos y
deberes de los esposos , tanto en- su relacin personal como en los bienes adquiridos
bajo matrimonio .

IMPORTANCIA DEL MATRIMONIO .-

Es uno de los actos ms importantes de la vida
civil de las personas , que requiere muchas veces de la intervencin del mdico legal en
los siguientes casos :

L- Antes del matrimonio , otorgado el certificado pre-nupcial . En l se establece si la

pareja es apta para el matrimonio o no , adems de especificar si sufre una enfermedad (
venerea o no ) y establecer las diferenciacin del sexo .

2.- Despus del matrimonio , otorgando el certificado de anulacin o invalidez del

matrimonio . Para que el matrimonio sea vlido , es condicin que los cnyuges tengan
diferente sexo ; y para la nulidad se establece la no diferenciacin del sexo ( V+V o
M+M ), o que el matrimonio no haya sido celebrado por el oficial de registro civil.

ANULABILIDAD RELATIVA.-
De igual manera el matrimonio puede anularse por lo
siguiente.

L- Falta de voluntad y privacin del ejercicio de sus facultades mentales .

2- Que alguno de los contrayentes sea declarado interdicto .
3.- Cuando cualquiera de Jos contrayentes presentare impotencia permanente para la
cpula cam al.

DIVORCIO .-
Es a accin judicial que disuelve el vinculo matrimonial a travs de una
sentencia ejecutoriada , estableciendo la separacin de los esposos tanto en lo
econmico como en la separacin de cuerpos y bienes . adems de establecer la
custodia de los hijos si los hubiera , para lo cual intervienen las oficinas tutelares del
menor.

En este caso tambin se hace necesario la intervencin del mdico legal para verificar
los malos tratos si los hubiera y la homosexualidad en caso de ser esa la causal acusada
para el divorcio.
 28.-

OBSTETRICIA FORENSE

EL EMBARAZO.-
Es el resultado de la fecundacin del vulo por el espermatozoide .
( vulo + espermatozoide = feto ).

La fecundacin es posible desde la pubertad , hasta la edad crtica o climaterio , en la

mujer la menopausia 45 a 50 aos , en el hombre hasta despus de los 70 aos ,
pudiendo ser de manera natural o artificial , es un estado sicofisico muy importante
para la conservacin de la especie , realizado en la poca de la concepcin .

DIAGNSTICO CLNICO DEL-EMBARAZO .-

Se obtiene mediante la suspensin de la
regla ( amenorrea), aumento y modificacin de los senos , raya pigmentada abdominal
, aumento progresivo del tero , movimiento intrauterino y rudos cardio - fetales , la
gravidez . El examen radiolgico no es recomendable hasta los siete meses , y slo se
debe hacer para verificar si existen ms de un feto . El tero aumenta 4 cm . por mes ,
al 5to . mes llega hasta el ombligo .

FILIACIN Y DURACIN LEGAL DEL EMBARAZO .-

La filiacin es la relacin de
sangre y derechos que tiene la persona ( el nio desde la fecundacin ) con sus padres .

La duracin legal del embarazo en nuestra legislacin se establece un mximo de 300

das y un mnimo de 180 . Ni un da ms y ni un da menos ,a excepcin del padre que
tenga conocimiento antes del matrimonio o si el nio nace con incapacidad de poder
vivir.

FILIACIN Y PATERNIDAD .-
Es necesario cuando sta genera dudas o la madre quiere
demandar a quien cree que es el padre , esto generalmente ocurre cuando hay una
negacin de la paternidad legtima o por accin del hijo que sostiene una determinada
ascendencia . la ms frecuente es la filiacin natural , la misma que se comprueba
mediante documentos , testigos , posesin de estado , etc. Pueden ser mediante
cuestiones mdicas a travs de :

a) .- La prueba de tipo bioqumico de la sangre .

b) .- Datos generales del parecido externo .
c) .- Mediante la aplicacin de las leyes del P. Gregorio Mendel , en la transmisin
de ciertos caracteres hereditarios .
d) .- Investigacin semiolgica o biolgica de transmisiones de ciertas afecciones o
enfermedades.
e) .- Epoca de la concepcin y duracin del embarazo .
f) .- Estados orgnicos especiales del padre o de la madre, ya sean permanentes o en
la poca de la gestacin . ( Justicia lgica Infantil)

NACIMIENTO.-
 2? .-

Es un acto fisiolgico en virtud del cual y mediante el parto , se exterioriza el producto

de la gestacin para adquirir vida nueva fuera del claustro materno . ( vida semi
independiente ) . Para la existencia real es necesario hacer la respectiva inscripcin del
recin nacido , en la oficiala de registro civil.

DIAGNSTICO DEL EMBARAZO

Los signos ms comunes son : Los senos hinchados
y con leche , vagina sangrante , ( hasta las 70 horas despus del embarazo ) , sale mal
olor, cuello de la matriz abierto , el abdomen blando y con estras , a los 40 das normal

DIAGNSTICO DEL EMBARAZO ANTIGUO

Entre estos signos tenemos : El cuello
del tero est dilatado ( la vlvula entre - abierta ) , la vagina es amplia , si el embarazo
ha sido dificultoso o por cesrea, se encuentran cicatrices .

IMPORTANCIA DE SU CONSTATACIN. -
En medicina legal, es muy importante
establecer si una mujer ha desembarazado o no , ya que son muy frecuentes las
simulaciones de desembarazo con fines fraudulentos .

NOTA : Al momento no existe una prueba de filiacin paterna con resultados al 100%
positivas , la nica ms cercana es la del Dr. Terasaki, La prueba de las clulas LILA,
con un 90 % de efectividad , muy por encima de todas las anteriores .

EL ABORTO

Es la extraccin del producto de la concepcin o expulsin provocada por cuaiquie

medio y en cualquier poca de la preez , con objeto de interrumpir la vida del feto,
( Cuello Caln).

F. Ure define : Aborto Es la interrupcin provocada y violenta del curso fisiolgico del
embarazo con muerte del feto dentro o fuera del claustro materno. i/

Nerio Rojas afirma que el elemento esencial de este delito no es la expulsin del feto ,
sino la interrupcin provocada del embarazo con la muerte del feto ; siempp que esto
ocurra fuera de las excepciones legales . Consta de cuatro elementos : " y

1 - Interrupcin provocada del embarazo . ( no la expulsin )

2.- Acto provocado ( con dolo o culpa ). /
3 - Muerte del feto . ( dentro-o fuera del claustro materno).
4.- Acto hecho fuera de las excepciones legales . ( no encuadrado en causa ju sta).

CLASES DE ABORTO
Existen tres principales clases de aborto
a) ESPONTNEO
 30.-

Es aquel que obedece a causas patolgicas de la madre o del feto ,es cuando la mujery
no puede mantener dentro de su vientre al feto por el mn imo tiempo requerido para,
gestacin , por causas ajenas a su voluntad.

b) TERAPUTICO.-
Es aquel que se lo realiza con el fin de salvar la vida de la'madre
, ( previa junta mdica para tal determinacin ) y se basa en el estado de necgidad ( es
decir cuando no queda otra alternativa). /

c ) .- ABORTO CRIMNAL .-
Es aquel que es provocado con intencin crir
dolo y culpa, ( muerte intencional del feto y sin justificativo legal alguno ).

OTRAS CLASES DE ABORTO .-

Algunas de ellas se encuentran en nuestro

1 Aborto seguido de lesin o muerte , ( se refiere a la madre ) Art. 264

2 - Aborto honoris causa , ( realizado para salvar el honor de la mujer
condicin o la de su familia ). Art. 265 C.P.
3 - Aborto impune Eugensico , cuando el embarazo es producto de
estupro o rapto no seguido de matrimonio , o si es producto de una relacin incestuosa
, Art. 266 C.P.
4 - Aborto preterntencional . ( provocado por violencia pero sin quererlo ) . Art. 267
C.P.
5 - Aborto culposo , ( puede ser en un accidente de trnsito u otro ). Art. 268 C.P.
6 - Prctica habitual del aborto . Art. 269 C.P.

Adems del Art. 263 del C.P. donde se nos habla del aborto y sus consecuencias
jurdicas , se hace notar que en el inc. 3ro . o Aborto impune , recibe tambin en
nombre de aborto por motivos sentimentales. ( Esto es en doctrina ).

PROCEDIMIENTOS ABORTIVOS .-
En algunos casos se utilizan sustancias qumicas
txicas como el mercurio , fsforo , plomo , arsnico y estricnina que en realidad no
son sustancias realmente abortivas , sino actuantes por envenenamiento provocando el
aborto como consecuencia del sufrimiento orgnico causado .

En otros casos se utilizan sustancias de dudosa eficacia como purgantes drsticos ,

-aates de perejil, ruda, apio , floripondio, etc.

MANIOBRAS ABORTIVAS.- '

Son de las ms diversas, entre las ms comunes tenemos :

- Coito repetido .
2 - ICrrera brusca y sofocante .
3 - los saltos o galope de caballo .
4 - Lavajes vaginales Fro - caliente ( con jabn negro )
 3 -

Las ms efectivas son las maniobras mecnicas ,tales como :

a) Las que actan sobre la vagina y la superficie del tero , ( masajes , etc .)
b) Las que actan sobre la cavidad cervical. ( objetos ).
c) Las que actan directamente sobre el huevo . ( objetos de toda clase segn sea
quin y cmo lo practique ).

COMPLICACIONES .-
Numerosas y variadas complicaciones se dan durante y despus del
aborto , entre ellas mencionaremos las siguientes :

1 Hemorragia uterina capaz de llvar hasta la muerte .

2. - Muerte sbita al producirse un schock .
3. - Envoleas gaseosas ( dolor intenso ).
4. - Diversas lesiones causadas por el o los instrumentos utilizados , pueden ser en el
cuello uterino , en la vagina o en otros rganos adyacentes , ( perforaciones , etc.).
5. - Quemaduras custicas , por lquidos calientes , ( agua , alcohol, etc.).
6. - Infecciones internas : peritonitis , septicemias , etc .

DIAGNSTICO DEL ABORTO .-

Se lo realiza teniendo en cuenta lo anteriormente
anotado . El mdico forense deber comprobar lo siguiente :

a) El estado de embarazo previo . ( los signos desaparecen rpido ).

b) .- Aborto provocado . ( segn los signos fisiolgicos ).
c) .- Muerte del feto . ( se da por descontado si existen los signos anteriores).

En caso de fallecimiento de la vctima , el examen o autopsia nos revelar las causas

que provocaron la muerte .

CAUSAS PARA LA PRCTICA DEL ABORTO .- Las ms frecuentes son :

1. - De orden econmico . ( dificultad de mantener y educar un nuevo hijo ).

2. - De orden esttico . ( deseo de conservar su juventud , su figura ).
3 - De orden mundano . ( conservar su comodidad ).
4. - De orden individual. ( el pensamiento de haber tenido muchos hijos, complejo ).
5. - De orden moral. ( ocultar la deshonra de tener un hijo fuera de matrimonio ).

PROFILAXIS .-
La educacin moral de las personas sobre este delito criminal , debe ser
tarea permanente de padres , profesores , autoridades, medios de comunicacin social y
en fin de toda la sociedad . En lo que corresponde a la justicia , se debe ejercitar un
mayor control aplicando las ms drsticas sanciones tanto a la denominada vctima ,
como a quienes haciendo mal uso de su profesin , se prestan a hacerlo sin justificativo
legal , haciendo extensiva la sancin a los encubridores para terminar con la
clandestinidad.
 33. -

Por otro lado , orientar al uso de protectores o preservativos y espermaticidas que no

son penados por ley ni ponen en peligro de quienes las usan .

.............................. EL INFANTICIDIO

Es la muerte por la madre del recin nacido , durante el parto o hasta los tres das de
nacido , segn lo estipula nuestro C.P. Art. 258 , con privacin de libertad de 1 a 3 aos
. En realidad se trata de un homicidio o cuando no de un asesinato , pero por las
condiciones singulares en que se realiza recibe aquella denominacin .

LOS MVILES DEL INFANTICIDIO .-

Generalmente son los de ocultar la deshonra
de la madre , o como dice el C.P. encubrir su fragilidad , evitando la existencia o
tenencia de un hijo ilegtimo . La calidad de la persona deber ser soltera o viuda y el
hecho se realizar slo hasta los 3 das del nacimiento . Pero slo por la madre .

CUESTIONES MEDICO - LEGALES .-

La intervencin del mdico legal , es para
establecer las siguientes condiciones :

a) .- Establecer si el nio naci vivo o no .

b) .- Determinar las causas de la muerte . ( natural, accidental o criminal).
c) .- Aclarar los problemas de identidad . ( grado de desarrollo del nio , otros).
d) .- Tiempo que vivi el nio . ( despus de nacer).
e) .- Momento de la muerte y tiempo transcurrido desde entonces .
f) .- Examen de la madre . ( fsico y mental).

PRUEBAS PARA COMPROBAR EL INFANTICIDIO .-

Una de las condiciones fundamentales
para que se pueda considerar que el nio ha nacido vivo , es que haya respirado , para
ello tenemos las DOCIMASIAS = YO APRUEBO .

Hay docimasia pulmonar hidrosttica, y docimasia ptico visual.

DOCIMASIA PULMONAR HIDROSTTICA .-

Esta prueba nos demuestra la disminucin
del peso especfico del pulmn por la presencia de aire en su interior y aumento de
volumen ( si la respirado) , el procedimiento es el siguiente :

1 - Se extrae el aparato respiratorio , se coloca en el agua y se ve si flota o se hunde .

2 - Cortar el pulmn eft varias partes y ver si flotan o se hunden todos los pedazos o
algunos de ellos.
3 - Tomar un trozo de pulmn que haya flotado , apretar fuertemente bajo el agua y ver
si larga burbujas de aire que suben en fo q de espuma, y quedan en la superficie .
4.- Tomar un pedazo de pulmn que haya flotado y estrujarlo en las paredes del
recipiente , luego dejarlo y ver si sigue flotando o si se hunde .
 33. -

DOCIMASIA PTICA O VISUAL .-

Cuando el feto no ha respirado , sus pulmones tienen
un aspecto diferente que cuando lo ha hecho . Ej.:

1 El pulmn que no ha respirado es de superficie ms o menos homognea y de un

color que lo asemeja al hgado , adems es pequeo y est pegado entre s en su
cavidad.

2- El pulmn que ha respirado es de color rosado claro , parecido al del adulto aunque
de un aspecto mucho ms limpio . Adems se nota perfectamente en el tamao , la
distribucin en mosaico de la superficie debido a los lobulillos pulmonares.

CMO SABER SI EL NIO I JA MUERTO DENTRO DE LAS 48 HORAS

Para comprobar
esto , hay que tener en cuenta los siguientes puntos :

a) -EL BARNIZ SEBACEO.

Es un sebito que est adherido a la piel y dura entre
las 43 a 45 horas si no es sacado con agua y jabn , adems el color de la piel hasta
las 43 horas es roja y luego blanquecina .
b) LA EXFOLIACIN DE LA EPIDERMIS .-
Esta se inicia entre las 46 horas a 3
das y dura hasta los 30 a 40 das . Consiste en unas lminas o escamitas purpreas,
que generalmente comienzan en el abdomen y alcanzan el mayor desarrollo al 5to.
Da de nacido.
c) .- LA ALTERNACIN DEL CORDN UMBILICAL .-
es otro dato muy importante
, esta alteracin se verifica hasta el momento que tiene lugar su cada ( entre el 6to.
Y 8vo. Das de nacido ) , de manera normal.

CAUSAS DE LA MUERTE .-
Entre las ms comunes tenemos las siguientes :

L- PATOLGICAS
Son alteraciones de orden interno , muchas veces congnitas .
( alteraciones funcionales , respiratorias , etc.).

2. - CULPOSAS .-
Se trata de la omisin en el cuidado del nio , ( falta de experiencia ,
descuido , etc .), ah tenemos por ejemplo la hemorragia umbilical y otros .

3. - ACCIDENTALES .-
Partos violentos que no estn previstos . ( golpe del feto en el piso ,
sofocacin con los senos , y otros ).

4.- CRIMINALES .-
en las causas criminales se dan las ms variadas formas de ejecucin ,
as tenemos:
 34.-

a) La sofocacin . Muy difcil establecer su verdadero propsito de la madre .

b) La hemorragia del cordn umbilical . Que tambin puede darse de manera
culposa.
c) Fracturas de crneo .No se debe confundir con el hundimiento accidental.
d) Estrangulacin , Verificar los hematomas y excoriaciones principalmente .
e) Asfixia por sumersin Verificar el agua en los pulmones y sus causas .
f) Exposicin al fro . Causa que se verificar mediante el examen mdico -legal

Todas estas formas criminales y culposas del infanticidio como del aborto provocado ,
generalmente dejan profunda depresin en la responsable , producto de lo que se conoce
como el sentido de culpa que muchas veces es necesario la intervencin del Siquiatra
para evitar mayores complicaciones .

LA CONCIENCIA ES EL JUEZ SUPREMO DE LA INTIMIDAD INDIVIDUAL , A

QUIEN NUNCA SE PODR ELUDIR .

SIQUIATRA FORENSE

CONCEPTO .-
Es una rama de la medicina legal que estudia el estado squico de la persona
que puede estar relacionada en un juicio civil o penal, para determinar si es imputable o
no . Es decir , es el estado mrbido de la mente humana , cuyo estudio se lo realiza para
establecer su responsabilidad en un hecho o acto cometido .

IMPORTANCIA
En el caso de una condena , es ver si es compatible o no para un
proceso judicial . Es aqu donde se determina si esa persona cometi el delito con todas
sus facultades mentales normales o est carente de ellas . ( o es enajenado mental).

La psiquiatra forense est relacionada con todos los temas de medicina legal. , de ah
que es necesario realizar este estudio en todos los casos , para lo cual debemos tomar en
cuenta los fenmenos ms simples ; tales como LAS SENSACIONES Y LAS
PERCEPCIONES .

Estos fenmenos son los que nos hacen conocer la vida exterior, estn relacionados
con la persona, ellos nos llevan a la excitacin de nuestros sentidos : ( la vista , el odo,
el tacto , el olfato y el gusto ), que son las ventanas por las cuales percibimos la vida .

LAS SENSACIONES .-
Es el fenmeno ms sencillo a travs del cual nosotros sentimos el
gusto , el placer, agrado o desagrado , etc .

LAS PERCEPCIONES .-
Es la que determina la clase de sensacin producida , por ejemplo
a' escuchar un ruido ( sensacin) , deterrpjno qu clase de ruido es (percepcin ) ; lo
mismo ocurre con la msica, las fotografas, etc.
 35.-

Decimos que son los fenmenos ms simples , porque cuando hay trastornos en la
sensacin y la percepcin , quiere decir que esa persona ya no es normal.

LA CONCIENCIA .-
Es la base de nuestros conocimientos que tenemos con relacin a
aquello que nos rodea , a travs de ella nos damos cuenta que existimos, que somos
diferentes unos de otros , nos damos cuenta de qu manera actuamos , etc .En suma es la
capacidad para conocer el yo de si mismo . En los esquizofrnicos su yo est por sobre
todo , es decir no hay otra persona mejor que ellos .

SU C O N T E N I D O .
En la conciencia normal, debe haber una relacin entre la vida interior
y exterior de la persona ( en lo que expresa y lo que realmente es ) .De ah que la
conciencia sea tan importante para determinar el psicopatolgico de las personas , pues
cuando no existe relacin entre la vida interior y exterior del individuo , podemos decir
que no est en sus facultades mentales normales .

LA MEMORIA .-
Es el fenmeno por el cual nosotros recordamos y encasillamos las
cosas que han pasado en la vida diaria , mediante ella determinamos los hechos y los
pasajes que recordamos , la prdida de la memoria , es la prdida del conocimiento , es
un estado de amnesia . En la amnesia total , la persona pierde totalmente el
conocimiento , no sabe quin es , se olvida de hablar . En la incompleta , se olvidan de
sus actos pero hablan . De ahi la importancia de todo esto , ya que al menor trastorno de
cualquiera de ellos , nos encontramos con un problema psicolgico .

IMPUTAB1LIDAD .-
(Para Gallino) , es la particularidad que debe tener una persona para
tener que enfrentar un juicio civil o penal ; es decir , que tiene la responsabilidad de
llevar adelante un juicio . Entonces podemos decir que esta persona es imputable .

INIMPUTABILIDAD .-
Es aquella persona que padece de algn trastorno mental , un
enajenado mental . Se dice por ejemplo que en un delito , el juicio se le hace a un
sujeto de derecho ( la persona ), pero en este caso el enajenado mental siendo persona ,
no es sujeto de derecho .

LA ENAJENACIN MENTAL O ALTERACIN

Es el trastorno general y persistente de los fenmenos psquicos , en el cual el individuo

obra fuera de si mismo, sin conocimiento de lo que hace o sin control de lo que realiza
Este estado es ignorado o mal comprendido por el enfermo . Comporta 4 caracteres :
! - Trastorno psquico general. 3.- Inadaptabilidad .
2 - Falta de autoconciencia . 4 .-Ausencia de utilidad .

a) .- TRASTORNO PSQUICO GENERAL .-

 36. -

Se traa de una perturbacin de las funciones psquicas total , tomadas todas en su

conjunto y nada aisladamente . Como se sabe hay locuras en que las personas no se dan
cuenta de que estn en un estado de locura , entonces , estas locuras pueden ser
superiores , como pueden ser congnitas o tambin adquiridas . Estas clases de
manifestaciones pueden ser total o como puede ser de que algunos individuos se dan
cuenta de lo que hacen y por ello estos trastornos no son tan profundos , sino algo
superficiales .

En los trastornos psquicos generales , debemos tener en cuenta el problema de su

realidad consciente , entonces hay personas que tienen disturbios por su debilitacin ,
por su preocupacin y por su confusin . .

b ) FALTA DE AUTOCONC1ENC1A .-
La persona pierde totalmente la conciencia , no sabe
ni quin es , entonces , esa persona ignora su carcter patolgico ,esto que la frase dice :
La locura es una desgracia que se ignora . Logre dice que hay ciertos individuos que
se dan cuenta de la prdida de su conciencia , y por lo tanto , hay grados de la prdida
de la conciencia , Ej : el alienado , la neurosis , la psicosis , etc .

c) .- INADAPTABILIDAD
Es aquella persona que no se adapta al medio ni a la sociedad en
que vive . Esta persona sufre , se esconde , se encierra en si mismo , no quiere tener
ninguna relacin con nadie . ( Se siente y se cree extrao ante todo y todos ).

d) .- AUSENCIA DE UTILIDAD .-
Es una persona activa que quiere mejorarse y mejorar a los
dems , sus actividades pueden estar o ser consideradas en contra de los dems , pero
esa persona es normal . ( no entran en esto los revolucionarios que tratan de cambiar
un sistema a favor de toda una sociedad .

En otras personas por ejemplo , se da que hacen cosas que no le benefician ni a l ni a

los dems . esa es la verdadera ausencia de utilidad , sin embargo esas personas quieren
hacer beneficios tanto para s , como para los dems .

Cuando persiste la falta de autoconciencia , y la inadaptabilidad , esto no es un

enajenado , sino que es un semi-alienado , est en una fase de punto fronterizo entre la
locura y la responsabilidad , estas personas pueden ir a degenerar en una locura , por
ejemplo , los toxicmanos , los epilpticos, los alcohlicos, etc.

LA PERSONALIDAD PSICPATA .-
- Es un desequilibrio que puede ser congnito o
adquirido . los sicopticos , son aquellas personas que dan un tinte de locura , esto es
que manifiestan una deformacin de la personalidad el individuo , de su conciencia .
"Esto se da generalmente en las personas muy inteligentes.

CAPACIDAD CIVIL .-
Segn Osorio , es la aptitud de ser sujeto de derechos y obligaciones
que tiene todo ser humano nacido en igualdad de condiciones .
 37. -

En medicina legal , se dice que capacidad tiene una persona que acta ordenadamente
y por lo tanto con todos sus derechos y obligaciones . Jurdicamente podemos decir que
es La posesin legal de una persona, la misma que es duea de sus actos y puede
hacer lo que crea conveniente para s .

LA SEMI IMPUTABIL1DAD .-
Es una persona enferma esquizofrnica , esto no quiere decir
que esa persona no cumpla con la pena impuesta por el delito cometido , ya que lo
puede hacer en la crcel o en un reformatorio , todo depende de su estado y el estado en
que se encontraba al momento de cometer el delito .

ENFERMEDADES MENTALES

Segn Giafardo las divide en :

1.- Estado de alienacin o sicopatas propiamente dichas .
2 - Trastornos transitorios de la conciencia .
3 - Estado de enfermedad mental que no comportan alienacin .

LA SICOSIS .-
Es cualquier estado fsico anormal o patolgico que tiende a constituir una
entidad morbosa.
Segn Samuel Giafardo , la sicosis son estados biolgicos anormales que alteran en
forma permanente o transitoria el correcto funcionamiento de los estados fsicos y que
van a alterar la conducta o la conciencia de la persona , y se traducen en coeficiente
antisocial . Es un trastorno anormal.

La sicosis puede ser : SICOSIS MANITICO DEFINIDA ; llamada tambin

CICLOFENIA o locura ignorada y SICOSIS ALTERNA o MANITICO
MELANCLICO.

SICOSIS MANITICO DEFINIDA.-

Es un estado mental patolgico caracterizado en
presentar procesos oscilatorios entre la excitacin y la depresin . estos procesos van
desde una hiperactividad primero , luego una inhibicin o disminucin . Flay que tener
en cuenta para el diagnstico la afectividad, la asociacin de ideas y la voluntad .
En otros procesos de la psicosis manitico depresiva , vamos a tener en cuenta la
mana , la melancola y la psicosis circular.

La mana ,es una alteracin de la conciencia , el yo , el manitico es alegre ,

comunicativo , voluntarioso-, siempre quiere hacer las cosas , tiene una verborrea
especial, Habla mucho.

La melancola , es todo lo contrario , piensa que todo le saldr ma l , es tmido , callado ,

pesimista , triste ; tiene miedo de hacer las cosas, es inhibido y tiene ilusin morbos .

La psicosis circular, es aquella en que se presentan las dos cosas ,o sea que circula entre
la mana y la melancola .
 38. -

DELIRIO CRNICO O PARANOIA

Es tpico de la anomala del yo , el yo est
hipertrofiado , se cree el centro del universo , l se cree ms que todo el mundo , se cree
admirado por unos y envidiado por otros . Son personas peligrosas que pueden llegar al
suicidio o imaginar un enemigo y llegar al crimen .

LA ESQUIZOFRENIA O DEMENCIA PRECOZ .-

La caracterstica de esta enfermedad es la
disgregacin mental, o sea la disociacin de la voluntad , hay una disociacin completa
, l no se quiere ni a si mismo , no hay orden en su mente ; hay ruptura con el mundo
exterior , tiene tambin ambivalencias , es decir de que hay la posibilidad de que
coexistan individuos eclcticos con ideas contrapuestas .

Otra caracterstica descriptiva , es la percepcin falsa o seudo percepcin , en que le da

corporeidad a todo , por ejemplo , al clima , al tiempo , la lluvia , al viento , etc. La
disgregacin mental es tal que l comienza a hablar una oracin y no la termina , y
comienza con otra ; no tiene relacin , no hay asociacin de ideas , inventa
terminologas que nadie comprende , l se encierra en su mundo , ( en si mismo ).

FORMAS DE ESQUIZOFRENIA .- Hebefrnicas , Catatmica , Paranoica y Simple .

L- HEBEFRNICA .-
Se caracteriza por los trastornos de la afectividad . la persona pierde
esa capacidad de afectividad , se vuelve violento , los frenos inhibitorios desaparecen ,
pueden agredir hasta a sus mismos padres , son personas peligrosas , su conducta est
perdida . No aprecia a nadie .

2. - LA CATATMICA .-
Observamos un mutismo completo y rigidez muscular , puede
permanecer en una X posicin por horas , das y hasta meses sin moverse , adems
se encierran en si mismo y no tienen ninguna relacin con el mundo exterior , por
ejemplo , usted les habla y ellos no le contestan .

3. - LA PARANOIDES .-
Son personas que tienen alucinaciones y delirios , no tienen
conciencia de lo que hacen , tienen intuiciones deformadas . Es una persona peligrosa .
En su deliria de grandeza alucinan , pueden ver cosas que no son reales , se pueden
sentir perseguidos y cometer cualquier delito . El mstico es menos peligroso .

4. - LA PSICOSIS SIMPLE
Esta persona tambin rompe con el medio en que vive , hablan
solas , si otras personas les hablan no les escuchan , siguen hablando solos , se encierran
en su mundo . esto generalmente se da en personas jvenes. No hay tratamiento para
esta clase de enfermedad . Estas enfermedades alcanzan un 6 a 7 x 1.000 .

Todas estas personas son inimputables ante la ley , lo que se puede hacer es llevarlas
o encerrarlas en un sanatorio siquitrica . ( Caso Porco y Normanda )
 39. -

LA EPILEPSIA
CONCEPTO. -
Es un flagelo que azota a nuestra sociedad , se caracteriza por la excitacin
del sistema nervioso .La persona pierde su personalidad , pierde la conciencia . Es
producida por ondas elctricas enceflicas , que se presentan en 1 persona
transformndole la personalidad . Hay autores quienes determinan en que no debera
llamarse epilepsia , sino , SNDROME CONVULSIVO , es producido por muchas otra
causas , como por ejemplo , la parasitosis , alergia , tumores cerebrales , los
traumatismos crneo enceflicos y aquellos que no se conoce el origen llamados
Criptogentica . Los epilpticos se conocen y saben cundo les va a dar sus
convulsiones por lo que se preparan . Otra de sus causas es la SIST1CERCOSIS ( del
cerdo).

La verdadera epilepsia es aquella en que no se conoce el origen La criptogentica .

Puede ser hereditaria o congnita . ( no se tiene totalmente determinado ).

FASES .- La epilepsia contiene tres fases que son :

L-ANTERIOR O AURA .-
En esta fase el paciente est casi en un estado normal , pero s
est irritado , tiene decaimiento , no tiene ganas de hacer nada , es una fase de sntomas ,
l se pone melanclico y retrado . ( es semi-imputable ).

2. - DURANTE O ESTADO CONFUSIONAL .-

Esta fase es caracterizada por convulsiones
violentas debido a contracciones musculares que lo hacen aparecer como locos , se
muerden los labios , la lengua y echan espuma por la boca ; en esta fase el paciente no
tiene conocimiento de nada , pierde su conciencia , pierde la memoria , pierde su
personalidad . ES UN ESTADO COMPLETAMENTE CONVULSIVO .

3. - DESPUS O ESTADO CREPUSCULAR .-

Es un estado en el cual l despus de haber
tenido ese estado convulsivo , comienza como a despertar pero est onnivulado , est
como perdido , no tiene conciencia , tiene irritabilidad e inhibicin de los frenos
inhibitorios . Esta persona puede agredir , puede matar . Todo porque no tiene
conciencia , memoria ni personalidad ; est carente de autocrtica , tiene
representaciones falsas y deformadas . SON MUY PELIGROSAS .son inimputables en
este estado . Las personas inescrupulosas se pueden aprovechar de ellos para hacerlos
cometer delitos o crmenes . ( es decir lo pueden dirigir hacia ello ).

4. - EL EQUIVALENTE EPILPTICO .-
Es una forma dp epilepsia con las caractersticas de
la genuina , con la nica diferencia que no tiene convulsin , pero sus movimientos son
desordenados . Entra igual en la segunda y tercera fase , sin que a veces se de cuenta ,
sin embargo pueden cometer los mismos delitos por el desorden de sus movimientos.
( es un perodo crepuscular).
 40. -

LO QUE SE DEBE ESTUDIAR PARA TENER EN CUENTA Y PREVENIR LOS

ACTOS DEL EPILPTICO .-

a) NEGLIGENCIA , debido a una ausencia momentnea de su atencin

consciente.
b) .- INCONDUCTA , en o durante el perodo crepuscular .
c) .- IMPULSIBILIDAD AGRESIVA, e irrefrenable en plena actividad consciente

LO QUE DEBE INTERESAR AL MDICO LEGISTA DE TODO ESTO .-

1. - En qu momento se realiz el acto delictivo .

2. - Cul es el grado de responsabilidad del autor. ( estado crepuscular).
3. - Cul es el pronstico rspecto a la peligrosidad posterior al hecho delictivo .
4. - Qu medidas se deben tomar ( legalmente ) ante el caso ocurrido . ( puede ser
encerrado en la crcel o en algn centro de rehabilitacin ).

DEMENCIAS

CONCEPTO .-
Las demencias se caracterizan por una deficiencia squica en la cual se
disminuye la capacidad mental para reflexionar, pensar y recordar los hechos ocurridos
anteriormente .

Dentro de este estudio debemos tener en cuenta en primer lugar los procesos que
pueden llevar a esta clase de enfermedades . Estas demencias pueden ocurrir en el
adulto o pueden ser congnitas ; entre ellas tenemos :

DEMENCIA SENIL O ARTERIOESCLERT1CA .-

Se caracteriza por la ausencia de la
memoria que la persona va perdiendo paulatinamente esta capacidad a consecuencia de
la falta de irrigacin de las clulas cerebrales .
Las causas pueden s e r: enfermedad mental, enfermedades infecciosas mal curadas ,
problemas esclerticos , mala alimentacin , etc .

Dentro de esta enfermedad tenemos la de ALZHEIMER , que consiste en una

disminucin progresiva a la memoria a consecuencia de esas placas que se forman en la
corteza cerebral . Esta demencia senil ^parece generalmente despus de los 60 aos ,
con una prdida de los recuerdos recientes y una profunda qmnesia , los sntomas se
van presentando poco a poco , entrtp p||os ql rna| fiqppr , cJeliri , no recuerdan los
hechos recientes pero s los anteriores ( mpppria qpprp^qd4 - memoria retrgada ) ,
hay una prdida de la voluntad de |a persoip y df qctfyjdad sexual que la pueden
reemplazar con algn tipo de firVeridad . Por lo que kon peligrosas para tenerlos entre
los nios.

DEMENCIA LUTICA O PARLISIS GENERAL PROGRESIVA .-

 41. -

Es producida por la sfilis que cuando

est avanzada ( en su fase terciaria ) ataca a las clulas cerebrales produciendo esta
enfermedad y se caracteriza por su forma progresiva en que van perdiendo la memoria ,
olvidando las cosas que hacen , tienen trastornos irrisorios , afectividad disminuida .
Pueden tener deformaciones fsicas como la parlisis parcial, ejemplo ,cuerpo grande y
piernas pequeas , o no poder manejar las piernas , disminuye su razonamiento y hasta
no pueden hablar ni escribir.

OLIGOFRENIAS .-
Son las demencias en que las personas tienen un desarrollo subnormal,
su desarrollo intelectual est disminuido . Se caracterizan porque tienen trastornos de
su sentidos ( pueden ser sordomudos o tener trastornos de su conciencia ). No se
pueden manejar solos , esta -enfermedad puede ser congnita o adquirida . Son
deformaciones de las glndulas endocrinas y falta de funcin de la tiroides ; su
coeficiente intelectual muy disminuido , entre 3 a 9 aos de edad aparentemente .
Ejemplo :

1. -EL CRETINISMO .-
Es una alienacin congnita en la que existe carencia completa o
incompleta de la inteligencia , de los afectos y de la sensibilidad . El cretino tiene
grandes deformaciones humanas ; es pequeo , tiene la piel seca y arrugada , la nariz
achatada , cabeza pequea, es sordomudo , agresivo , generalmente Haca .
Su coeficiente mental es como una persona de 3 aos de edad , y tiene bocio porque
hay un trastorno de la glndula tiroides , no existe actividad sexual en ellos .

2 . -EL IDIOTISMO .-
Es mas o menos igual al cretino pero no tiene tantas deformaciones
somticas como el primero , es de coeficiente inferior a los 3 aos de edad , es una
persona que tiene igual prdida de la memoria , de la sensibilidad , de su personalidad y
de la afectividad . Su actividad sexual es muy disminuida .

3. - LA IMBECILIDAD .-
Es una deficiencia mental en la cual la persona tiene una actividad o
coeficiente intelectual de un nio de 6 aos de edad , a veces son sordomudos , pero
ms o menos ya se ubican en el tiempo y el espacio , pueden tener un cierto
conocimiento de lo que hay a su alrededor; son utilizados en los quehaceres de la casa,
su conciencia est disminuida al igual que su capacidad y afectividad . Tienen
permanentemente una risa burlesca o mejor dicho estpida y caminan en forma de
trotecito . Ya se dan cuenta de la actividad sexual ( lq mujer menstrua ) y a veces son
engaados y llevados a la prostitucin . Hay que evitar cjup estn en contacto con los
nios porque les pueden causar dao .

3.1,.- EL MONGOLISMO .-
Es up9 forma de la imbecilidad pero con otras caractersticas ,
tiene un coeficiente intelectual de entre 6 a 9 aos de edad ; ya se los puede manejar ,
se les puede ensear porque sus sentidos estn ms desarrollados ( su afectividad ,
memoria , etc . ) . Es una enfermedad congnitq producida por la incompatibilidad de
 42 . -

los genes . Sus caractersticas son : ojos rasgados , cara achinada , cabeza grande ,
lengua afuera , apetito voraz , mucha sed , etc . ( hay que cuidarlos porque pueden
cometer cualquier delito ).

4 - EL DBIL MENTAL .- ________ _ .....

Es considerad un oligofrnico en grado leve , estas personas
tienen un coeficiente intelectual de entre 9 a 12 aos de edad ; ya pueden ser educadas ,
se les puede ensear a leer y escribir , pero su capacidad mental no les permite adquirir
mayor conocimiento . Tienen mucha habilidad en los trabajos manuales , es
prcticamente normal, son personas manejables , dciles y persuasivas .

Todas estas personas son inimputables ante la justicia . En la demencia senil , se debe
estudiar su estado para determinar su responsabilidad por sus actos o delitos cometidos .

DROGAS

CONCEPTO .-
Es una sustancia que al ingerirla produce cambios en el organismo , trae
trastornos tanto tsicos como fisiolgicos y mentales .

Segn Dalo Cmeron , en la Organizacin Mundial de la Salud , propuso esta

definicin : Droga , es toda sustancia que ingerida o introducida en u organismo vivo ,
va a producir trastornos en vanas de sus funciones.

Las drogas o estupefacientes , generalmente atacan al sistema nervioso central (SNC)

alterndolo , y en su mayora producen hbito o adicin .

HBITO
Es el consumo diario de una cierta cantidad de droga ,o persona que ingiere una
cierta droga para sentirse bien o mejor, ejemplo , la aspirina ; pero esta persona puede
dejar en cualquier momento esa droga o ese hbito . ( sin mayores problemas ).

ADICCIN
Es la intoxicacin que tiene el organismo producido por una droga , esta
persona se vuelve esclava de la droga porque su organismo le pide y cuando le falta
produce trastornos como : temblores , nerviosismo , depresin total , etc . , y cada vez
debe aumentar la dosis para sentir el mismo efecto . ( no puede dejarlo fcilmente ).

CLASES DE DROGA Hay- drogas deprimente del SNC., y excitantes del SNC.
1.-DEPRIMENTES .-
El opio , extrado de la amapola o dormidera 8 N. cientfico Papaver
Sonnifrun ). De esta se extrae la morfina, la herona y la codena .

a) LA MORFINA, se utiliza en la medicina , es analgsica ( quita el dolor) , es

utilizada cuando hay fracturas , quemaduras, en los estados terminales del
 43.-

cncer, etc. , produce una gran adiccin . ( sueos erticos , ilusiones agradables y
sonolencia).

b) LA HERONA , es un polvo blanco que se diluye en agua destilada y se inyecta

en vena ; su produccin es de manera clandestina , su efecto es fugaz y el cuerpo
lo exige .( es decir causa un gran adiccin por su efecto ).

c) LA CODEIN A , se lo utiliza en jarabe para la tos , pero puede causar adiccin .

Existen tambin los calmantes , tranquilizantes , barbitricos y los hipnticos .

Los calmantes y tranquilizantes actan como sedantes sobre el SNC. Los barbitricos
son pre-anestsicos ( el feconal ) . los hipnticos se utilizan para dormir , todos ellos
son producidos legalmente en laboratorios . ( hay que tener cuidado con su uso ).

2.- EXCITANTES .-
La cocana , la marihuana , sustancias alucingenas y los estimulantes .
a) LA COCANA ,de la coca o eritroxiln coca, sale el clorhidrato de la cocana ,
que es un polvo blanco sin olor y soluble en el agua ; al contacto con la mucosa es
absorbido por la sangre haciendo que la persona se sienta bien , fuerte , no tiene
sueo , quiere hacer las cosas ( estudiar , trabajar , etc. ) , se siente con mayor
capacidad y resistencia , pero una vez pasado el efecto viene el estado depresivo ,
situacin que lo lleva a la adiccin . DIAGNSTICO . Las personas se ponen
eufricas , las pupilas dilatadas , aumenta la presin del corazn ( taquicardia ). La
dosificacin muy alta y el estado depresivo profundo , pueden llevarle a la muerte
a la persona.

b) EL PITILLO .-
Es sulfato base puro de la cocana , es la droga ms mortal que hay por
intoxicacin ; produce alucinaciones y fuerte adiccin .

b) LA MARIHUANA.-
Canavi Sativa , es una planta que se utiliza en forma de tabaco , al
fumarlo penetra a los pulmones y es absorbida por la sangre , produce alucinaciones
visuales y auditivas , el adicto pierde la nocin del tamao ,peso, distancia y velocidad .
Es un grave peligro para conducir vehculos .

c) ESTIMULANTES .-
El caf , ( cafena ) , el t ( tena ), quitan el sueo y producen
excitabilidad pero muy rara vez pueden producir hbito ; tenemos tambin los
fabricados en laboratorios como la ANFETAMINA , y la METANFETAMINA , estas
sustancias quitan el sueo , el apetito , dan mayor resistencia en el trabajo ; se produjo
en los EE.UU. en 1940 , pero despus del efecto hay u estado depresivo profundo , la
persona se duerme y hasta puede llevarla a la locura , por eso es muy peligrosa .
Algunos medicamentos utilizados para adelgazar llevan estos productos .

d) LOS ALUCINGENOS .-
 44. -

Actan en el SNC. Reformando la percepcin de las cosas dndoles otro sentido y

producen excitacin que afecta su afectividad . ( puede ver ruido y or colores ). En
ellos tenemos el LSD . ( dietilamida del cido lisrgico ) , extrada de un hongo que
ataca al cornezuelo de centeno , es una droga por excelencia para los viajes , de 50 a
200 m g,, y produce un viaje de 6 a 12 horas .

e) LA MEZCALINA .-
Es extrada de un cactus , esta fue ya utilizada por los aztecas y al
igual que el LSD produce las deformacin de las percepciones (confunden los tamaos ,
etc . jesto existe y se produce en Mxico y los EE.UU. ( viene en el mezcal). Con 300 a
500 mg. Se drogan.

A todas las personas que consumen estas drogas se los denominan drogadictos o
toxicmanos , son muy peligrosas porque pueden atacar , robar y asesinar . No son
inimputables porque ellos atacan con el propsito de conseguir dinero y en pleno uso de
razn . ( a no ser que se demuestre que cometi el delito bajo la influencia de las drogas
y slo por ese su estado ).

Los gobiernos de todo el mundo y la sociedad consciente , luchan contra esta lacra
antisocial del contrabando y consumo de drogas prohibidas , por el dao que causan .

EBRIEDAD ALCOHLICA

El consumo de las bebidas alcohlicas es innata en la sociedad , esta enfermedad o

mana ha ido aumentando de gran manera en los ltimos tiempos , tanto que en la
juventud se est dando con cifras alarmantes , razn por la cual se ha iniciado una
campaa de lucha en contra de esta para tratar de refrenarla .

Guinden Rojas , dice que es por la ignorancia de los males que produce el alcohol en
el organismo , ya que ste nos puede llevar a cometer cualquier desequilibrio segn sea
nuestro estado y reaccin , adems de la capacidad fsica - metal de cada persona .

Nosotros en Bolivia siempre inventamos algo para beber, ( cuando ganamos, cuando
perdemos, cuando estamos alegres , o tristes , etc , etc. ) . en nuestro medio
conseguimos el alcohol de caa , la cerveza , la chicha , etc . , y segn el grado de
alcohol que tengamos en nuestro cuerpo nos va a producir las alteraciones que tienen
que ver con la justicia , para lo cual el mdico legal proceder a lo siguiente :

a) .-Demostracin de la cantidad de alcohol en el organismo mediante la

alcalimetra y la alcoholemia , o sea mediante el aire respirado de los pulmones
y la sangre.
b) -Comprobacin del estado squico en los casos de intoxicacin crnica .
c) .-Comprobacin del estado de salud mental en las intoxicaciones agudas . C.P..
Art. 17. Verificar si estn estas personas en grado de imputabilidad . ( embriaguez
plena y fortuita ,voluntaria o involuntaria, etc.).
 45 . -

Puede haber embriaguez plena si tiene amnesia por la accin del alcohol , que segn
muchos autores coinciden en que , cuando la cantidad de alcohol en la sangre es menor
del 2 x 1.000 , la embriaguez es ligera ; cuando est entre el 2 y 3 x 1.000 , la
embriaguez es completa , cuando est entre el 3 al 4 x 1.000 , la embriaguez es total y
ms del 5 x 1.000 , es intoxicacin .

Estas pruebas se utilizan generalmente en los accidentes de trnsito , y an no existe un

laboratorio para determinar el gado de embriaguez , sin embargo se tienen algunos
mtodos de prueba , tales como :

1. - Prueba de Bowdom , consiste en leer un libro y que tache todas las vocales , segn
las vocales-que tache se determinar el grado de embriaguez que presenta ; puede ser
tambin tomando en cuenta los errores que comete al leer , es una prueba de la
alteracin neuro - sensorial.

2. - Prueba de Goldhey , en el dedo ndice de la mano derecha se pone cartuchos como

de tiro al blanco , y en de la mano izquierda se coloca un dedal , as nos demostrar la
incoordinacin neuro . muscular .

Neuro- sensorial , deficiencia de los rganos sensoriales , la persona no puede

identificar ciertos objetos.
- Neuro -muscular , los msculos no estn a la orden de los nervios para llevar
ciertos elementos .
Estas pruebas fueron tomadas por Calabresi y Astolfi , para determinar la embriaguez
plena . La fortuita puede ser voluntaria o involuntaria . ( pruebas semiolgicas ).

3 - Prueba de Thaschen o de Nistagno postural alcohlico , consiste en hacerlo girar

cinco vueltas en 10 seg. , y se coloca el dedo ndice en los ojos , los mismos que
presentan movimientos circulares llamados N1GTAGMA . ( influencia vasomotora
sobre el equilibrio de los centros sensoriales ). En el perodo de embriaguez completa o
plena , es inimputable , porque hay prdida de la conciencia ( plena y fortuita ) , prdida
de todos los reflejos e incoordinacin .

CURSO DE INTOXICACIN ALCOL1CA

Descripcin clinica: Concentracin de alcohol :

1.- Aparentemente normales , pruebas especiales revelan Sangre 0,01 a 0,05 %

trastornos subclnicos. Orina 0.01 a 0,07%

2 - euforia , menos inhibiciones , ms apariencia de con - Sangre 0,05 a 0,10 %

fianza en si mismo, inestabilidad emocional, reaccio- Orina 0,07 a 0,14 %
nes retardadas en un 35 % .

3 - Grandes cambios, mala memoria y comprensin , Sangre 0,10 a 0,20%

incoordinacin , incapacidad de juicio y de conducir . Orina 0,14 a 0,25%

4.- Mala respuesta motora, dificultad de percibir colores, Sangre 0,10 a 0,20 %
 46 . -

formas, movimientos, y dimensiones , prdida de inhi - Orina 0,25 a 030 %

bicin , tendencia sentimental irrazonable , descuido de
la seguridad personal.

5.- Intoxicacin aguda , marcha tambaleante , diplopia (es Sangre 0,25 a 0,30 %
visin doble), lenguaje escndido (insulta a todos ) ,per- Orina 0,30 a 0,40 %
turba la tranquilidad , conveniencia y seguridad pblica .

6. -Apata, inercia general, somoliencia , vmitos , comien Sangre 0,30a 0,40 %

zo de parlisis . ( empeora el estado consciente ) Orina 0,40a 0,50 %

7. - Arreflexia o hiporreflexia ( no hay reflejos ), hipotennia , Sangre 0,40a 0,50 %

(disminucin de la temperatura corporal), Dismia ( difl - Orina 0,50a 0,60 %
cuitad de repirar), Colapso ( dilatacin de las venas o
arterias ), Schock ( semi- inconciencia ) , Coma , muerte
posible .

8.- Lmite letal......................................................................... Sangre 0,50 %

Orina 0,61 %

SICOSIS ALCOHLICA

La sicosis alcohlica trae trastornos tanto squicos como orgnicos en el organismo ,

as como tambin las enfermedades : HEPATITIS O SIRROS1S HEPTICA (
destruccin de las clulas hepticas ), falta de circulacin , vrices , enfermedades en el
pncreas , en el estmago , etc . , pero la que ms nos interesa es la INTOXICACIN
ALCOLICA, porque nos trae problemas de tipo punible. La sicosis aguda presenta un
embotamiento cerebral , un estado casi de demencia con una disminucin seria de la
capacidad racional .

SICOSIS ALCOHLICA SUB-AGUDA Y CRNICA .-

Se caracteriza por un embotamiento
cerebral, una disminucin de la capacidad mental del centro superior, con trastornos de
la percepcin auditiva y visual ( seudo-percepciones ). Entre estas tenemos :

L- LA PARANOIA ALCOHLICA ALUCINATORIA DE LOS BEBEDORES.-

Se caracteriza
por las seudo-percepciones y las seudo-alucinaciones tanto auditivas como visuales .
Estas personas no tienen afectividad con el prjimo , viven en un estado de miedo ,
tratan de esconderse , oyen voces que generalmente los acusan de algo , que los
insultan , estn en un estado de zozobra permanente .
Segn Seglas , dice que las alucinaciones pueden ser : 1.- Auditivas elementales .
2 - Comunes.
3.- Auditivas verbales.
 47 .-

Luego tenemos la paranoides alcohlica de Krepelen ( Wernick ) . Son trastornos

audiovisuales, que tienen estados alucinatorios permanente .

2. - DELIRIUM TREMENS .-
... Su caracterstica es una intoxicacin completa a consecuencia
del alcohol ( intoxicacin crnica ) , la persona tiene un temblor en todo el cuerpo , no
puede ni articular palabra debido a ese temblor , tiene trastorno de las percepciones
visuales , auditivas y tctiles . Esto quiere decir que no slo ve y oye lo inexistente ,
sino que hasta siente que lo pinchan , que lo pisan , que le pican las honnigas , grita ,
etc. , esa persona se encierra en un cuarto oscuro para huir segn l de las
persecuciones , esto le viene cuando hay una inercia del alcohol ( es decir cuando le
falta ). Esta enfermedad es un poco difcil pero se la puede tratar .

3. - SICOSIS DE KASOKOFF .- Entre ellas tenemos :

a) AMNESIA DE FIJACIN , se olvida de todo , ( prdida de la razn ).

b) DE FAI3ULACIN, se inventa cosas ( hasta para engaarse asimismo ).
c) POLINEURITIS , inflamacin de los nervios ( trastorno que le produce la
atrofia en los msculos la pierna debido a que el alcohol le quema las
vitaminas 131 ) y tiene dolores intensos , impedimento para caminar , falta de
memoria , de conciencia , de afectividad y de una seudo-alucinacin . La
desorientacin geomtrica que tiene el enfermo no le permite distinguir el bao
del dormitorio u otro lugar .

4. - DELIRIO DE CELOS O CELOTIPIA .-

Al llegar borracho todo el tiempo es seguro que su
mujer lo va a rechazar , y este a su vez es menos potente sexualmente , razn por lo
cual esta persona comienza a ver amantes por todas partes ( en la casa , en la cocina ,
etc. ) , en este estado la persona es un peligro , tanto el varn como la mujer pueden
cometer algn crimen por ese estado .

Segn Miray Lpez, hay cuatro tipos que son :

a) Violencia nocturna de los accesos , ( segn la cantidad de alcohol que haya
ingerido).
b) El carcter siempre agresivo ( verbal o motor del delirio ).
c) La fijacin de las reacciones , (exclusivamente con la mujer), verbal ( la insulta).
d) La progresiva extensin de las interpretaciones y las intenciones delirantes .

5. - EVOLUCIN DE TIPO ESQUIZOFRNICO .-

Principalmente trae trastornos mentales ,
una disociacin cerebral , l no se ubica ni en el tiempo ni el espacio , habla
incoherencias . Hay autores que dicen que no est determinado si el alcohol produce
esto o es que simplemente lo da a conocer dicha enfermedad ya existente en el
individuo.

6. - LA DIPSOMANA .-
Es el impulso a beber el alcohol , el dipsmano se esconde para
beber, y bebe para sanarse ( drogarse) , l siente una crisis que lo impulsa a beber. Por
 48. -

eso es diferente del aleohlico ya que este hace jactancia de lo que bebe y
generalmente lo hace con amigos en una orga total ( toma para enfermarse , mientras
que el dipsmano lo hace porque est enfermo y cree encontrar en ello el remedio a su
enfermedad , siente alivio cuando bebe ).

7.- SNDROME DE ELFENOR

Se caracteriza por un semi-despertar , est desorientado en
el tiempo y el espacio , hay una prdida de la memoria ; esa persona es muy nerviosa ,
puede confundir una ventana con una puerta y saltarse por ella , no puede viajar por ser
muy peligroso para su propia vida , se los determina a travs de su desorientacin y
confusiones que presenta . Estas personas generalmente mueren debido a ese semi-
despertar que los lleva a confundir*todo
, /
Todas estas personas pueden ser tratadas en centros especializados para alcohlicos ,
aunque en algunos casos como ya se dijo , es muy difcil su curacin . /

HOMICIDIO PIADOSO O EUTANASIA

EUTANASIA .-
Es la teora que defiende la licitud de acortar la vida de un enfermo incurable .
Este caso se viene debatiendo desde hace siglos, pero no ha sido aceptado en ninguna
parte del mundo . Abarca problemas sociales , filosficos , etc .

Bacon , en el siglo XVII, fue el creador del trmino HOMICIDIO PIADOSO , que
quiere decir : ayudar a adelantar la muerte a una persona , en caso de que padezca una
enfermedad incurable ( para que no sufra ) y que al final igual tiene que morir por la
misma.

Es bien sabido que al hombre le gusta prolongar la vida por eso nadie tiene derecho
ni asimismo de quitarse la vida .

Santo Toms de Aquino deca que por amor a Dios , todos debemos respetar nuestro
cuerpo , ayudando a mantener la vida , la salud , la familia ; practicar el bien , etc. Por
lo tanto debemos vivir con amor , justicia y paz . Todas las legislaciones protegen y
defienden la vida humana , la sociedad, la familia , etc. ( de todos los Estados ) , por lo
tanto , nadie tiene derecho a quitarle la vida a otra persona , ni asimismo , por el
contrario todos debemos ayudar a preservarla .

En el ao 1976 en el Colegio Mdico de Filadelfia , se determin de que una persona

que estaba en el estado de coma profundo bajo respiracin artificial , y que
verdaderamente no se poda recuperar, se le pueda retirar todos estos aparatos que son
el sostn de la vida para que esa persona pueda morir en paz , pero eso s , tena que ser
determinado en junta mdica hospitalaria .

En el ao 1978 en el Parlamento francs , se debati si se poda determinar un

tratamiento especial sobre la vida de los enfermos terminales , pero no prosper por
existir muchas ideas contrapuestas .
 49.-

En el Art. 257 del C.P. ( HOMOCIDIO PIADOSO), dice : Se impondr la pena de

reclusin de uno a tres aos , si par el homicidio fueren determinantes los mviles
piadosos y apremiantes las instancias del interesado , con el fin de acelerar una muerte
inminente o de poner fin a graves padecimientos o lesiones corporales probablemente
incurables , pudiendo aplicarse la regla del Art. 39 y an concederse excepcionalmente
el perdn judicial.

ESTADO EUT ANAS ICO .-

Es un estado de enfermedad en que una persona no puede
recuperarse , donde prolongarle la vida es tambin prolongarle la muerte .

DISTANAS1A .-
Es todo lo contrario de la eutanasia , es prolongarle la vida lo ms que se
pueda a travs de mtodos sofisticados ( de terapia intensiva , de alimentacin artificial,
etc . ). En algunos casos se han salvado vidas con ellos .

ADISTANASIA .-
Consiste en slo quitarle el dolor con calmantes al paciente y dejarlo que
evolucione por su propia cuenta, si reacciona se puede salvar. ( se practica en enfermos
terminales o accidentados de extrema gravedad ).

CUALES SON LOS PROBLEMAS QUE SE PUEDEN LLEVAR A UNA

EUTANASIA .

OJO .- NO SE EST PERMITIDO:

a) El enfermo de cncer en un estado terminal , es decir cuando el enfermo est en

un estado extremo ( piel y hueso ) , NO SE LE QUITA LA VIDA, slo se le
pone morfina para aliviarle el dolor .
b) En los enfermos de sfilis, en sus etapas terciaria y cuaternaria .
c) La tuberculosis en un alto estado de contaminacin basilfico .
d) En los grandes accidentes con deformaciones graves e irrecuperables .
e) Los locos en estado extremo de latismo , ( cuando se comen sus excrementos ).
f) Los epilpticos en estado avanzado ( de agresin incontrolable ).
g) Por ltimo tenemos los idiotas en estado grave .

Volvemos a aclarar de que no est autorizado este proceso en ningn pas , o sea ,
nadie lo realiza no lo puede realizar. Slo en Alemania le lo practic , pero fuera de
toda legislacin aceptada . ( en la poca de Hitler para conservar la especie).

TANATOLOGA FORENSE

CONCEPTO.-
La tanatologa forense , es el estudio de la muerte , del ca los los
procesos o fenmenos cadavricos que se efectan en la descomposh /er .
Estos fenmenos son los siguientes :
 50

1. - El levantamiento del cadver . 6.- Inhumacin.

2. - La autopsia mdico-legal. 1- Certificado de defuncin .
3. - El reconocimiento del cadver. 8.- Exhumacin.
4 - Causa de la muerte . 9 - Cremacin .
5.- Fenmenos cadavricos . 10.- Fauna cadavrica .

La muerte es el cese total y permanente de las funciones vitales . En medicina legal, la

muerte es el cese de las funciones biolgicas Jurdicas y sociales .

Las funciones vitales cesan cuando para el corazn , cuando falla la respi
cuando el sistema nerv ioso deja de reaccionar, etc.

MUERTE APARENTE
Es cuando cesan o existe una disminucin de las funcic les a
tal punto de que aparentemente es como una muerte , ejemplo , en la i , el
faquirismo y en los estados de coma profundos , adems de los estados , eos ,
pero que despus se recuperan puesto que no ha dejado de funcionar el corazn , no ha
dejado de respirar, ni de funcionar su cerebro , etc.

1.- EL LEVANTAMIENTO DEL CADVER .- /

Cuando la muerte es repentinayy dudosa , se
procede a un levantamiento legal del cadver con fines investigativos / para lo cual se
toma en cuenta la posicin , las huellas a su alrededor , y ademn deben de estar
presentes el mdico legal , ministerio pblico , el representante de la PTJ , testigos , y
si es preciso familiares del occiso .

2. - AUTOPSIA MEDICO-LEGAL .-
Es el acto quirrgico consistent examen interno y
externo del cadver para verificar las causas de la muerte , dispuesto por autoridad
competente .

3 - EL RECONOCIMIENTO DEL CADAVER .-

Se lo realiza a travs de es , amigos
o personas conocidas . ( se lo identifica ).

4.- CAUSAS DE LA MUERTE -

Son las que determina el mdico legal a travs de un estudio
exhaustivo , anlisis y otros medios .

5.- FENMENOS CADAVRICOS .-

Estos fenmenos son :
a) Enfriamiento espontneo . Fenmeno fsico-qumico en ej/que el cadver se
relaciona con la temperatura del medio ambiente , comienza de 4 a 6 horas
despus de la muerte , ( dependiendo del clima puede ser antes o despus ). En
las personas vivas puede tambin darse un enfriamiento , pero no ser en la
misma densidad o con carcter permanente.
b) Riaidcz cadavrica . Aparece por un proceso bioqumico , se caracteriza por el
endurecimiento de los msculos del cuerpo, comienza entre las 2 a 4 horas
 51. -

despus de la muerte , ( los msculos del rostro , del trax y de las extremidades )
.Todo este proceso se debe a la coagulacin de la miosina ( sustancia lquida en los
msculos ) , la DESHIDRATACIN MUSCULAR, es decir, sale la liquidez de
los msculos que es la existencia de un fenmeno vital persistente en los mismos .
c) El espasmo cadavrico. Es la contraccin violenta despus de la muerte , debido
a lesiones nerviosas y cardiacas . Se lo debe tomar muy en cuenta para el
proceso de investigacin , ya que esta rigidez es precoz y no puede confundir
con el enfriamiento espontneo .
d) Lividez cadavrica . Son cmulos de sangre formados por la gravedad en
relacin a la posicin del cuerpo . Son manchas hipostticas debido a la
liquidillcacin sangunea , este fenmeno se puede cambiar de un lugar a oluvsi
el cuerpo es movido antes-de las 18 horas , pero despus de las 18 horas ya
queda fijado donde se form ltimamente . ( es tambin llamada circulacin
post morten).
e) La putrefaccin . Es la descomposicin de las sustancias albuminoideas con la
produccin de gases ptridos , para disminuir el volumen inorgnico del cuerpo ;
est a base de los microorganismos AEROBIOS que agotan el oxgeno del
cadver , luego aparecen los ANAEROBIOS , que son los agentes de 1
putrefaccin gaseosa ; al descomponer las ABM1NAS se dan diversos gases
como el cido carbnico , etc. Este fenmeno consta de cuatro perodos :

ler. Perodo . El cadver comienza a hincharse por los gases de la putrefaccin , la

epidermis se desprende de la dermis como flictenas o ampollas , en la cara , la ingle
, el abdomen , ( en el hombre los testculos ) , el hgado y el bazo se reblandecen ,
aparece una mancha verde en el abdomen en la parte derecha y luego se generaliza
en todo el estmago .
2do. Perodo. Debido a la hinchazn se revienta o estalla el abdomen , el cerebro
disminuye y se LIQUIDIFICA al igual que los pulmones .
3er, Perodo. Se desprenden los msculos del rostro , el hgado se presenta como
una sustancia negruzca parecida al alquitrn , ( se mezcla con los pulmones ).
4to. Perodo. No es mas que la desaparicin de la piel y de los msculos , o sea que
ya quedan slo los huesos del cadver , los dientes se mantienen debido al esmalte
que los protege . (este es el perodo cadavrico o cadavrico , donde quedan slo los
huesos del cuerpo ).

La putrefaccin es variable en cuanto al tiempo , segn el clima , en lugares fros y

secos , demora ms que en los clidos y hmedos . Cuando se hace necesario con
fines de investigacin , se puede refrigerar y conservar por un tiempo el cadver.

En el agua , se da la AD1POS1A , que consiste en la transformacin ( por la

accin del agua ) de la grasa y tejido adiposo , en glicerina y cidos grasos , los que
al combinarse dan lugar a la formacin de una sustancia jabonosa con cidos
amoniacos y alcalinos.

LA MOMIFICACIN .-
Se da en los climas fros y secos , consiste en la disecacin del
cadver sin pasar por la putrefaccin gaseosa, ejemplo Naunaca en Chuquisaca ; en
 52

este lugar el clima es fro por las noches , con mucho sol y calor en el da , por lo
que fue el lugar adecuado para la momificacin en otros tiempos .

EL EMBALSAMAMIENTO
Es hacer un mtodo de conservacin del cadver a travs
de ciertas sustancias , para retardar la putrefaccin . ( se lo realiza para
transportarlos va area ) . Consiste en la introduccin de lquidos o formol en las
venas para que se distribuya en todo el cuerpo , se abre el trax y se le extrae los
pulmones , el corazn , las arterias , el hgado , el abdomen ( todo lo interno )-y se lo
rellena con algodn esterilizado .

LA FORMOLIZAC1N
Es muy diferente , se coloca formol al cadver a travs de la
yugular y se lo puede mantener por algn tiempo retardando la putrefaccin

6 - LA INHUMACIN
Es el acto en virtud del cual , se le da sepultura al cadver ,
observando las leyes y disposiciones municipales .

7. - CERTIFICADO DE DEFUNCIN
Es otorgado por el mdico que examin el cadver ,
para determinar su deceso y las causas del mismo .

8. - EXHUMACIN ( DESENTIERRO)
Puede ser con fines investigativos , judiciales ,
administrativos o familiares.

9. - CREMACIN
Es el acto por el cual se reduce a' cenizas el cadver , ( en hornos
especiales ). ( en nuestro medio an no se da este proceso ).

10. - FAUNA CADAVRICA

Es una fauna especial que son los trabajadores de la muerte ,
son los microorganismos AEROBIOS Y ANAEROBIOS , adems de otros como las
siguientes :

Los hempteros ( las moscas)

Los lepidpteros ( mariposas)
Los colepteros ( escarabajos y petas )
Los caros ( garrapatas)
Los arcnidos ( araas)
Los hongos ( sarnas).

BIBLIOGRAFA CONSULTADA

Manuel Michel Huerta MEDICINA LEGAL Nerio Rojas MEDICINA LEGAL

Cdigo Penal, Diccionario Sopea, Legal, Rubn Dabdub Y . .
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