Mdulo profesional: Anatoma Radiolgica.

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UNIDAD DIDCTICA 2: GENERALIDADES DEL SISTEMA

OSTEOARTICULAR

El aparato locomotor est constituido por diversos rganos encargados del movimiento.
Comprende el esqueleto, las articulaciones y los msculos. Adems resultan imprescindibles
para su adecuado funcionamiento la inervacin y la irrigacin sangunea.
Forman el esqueleto los huesos y los cartlagos. El esqueleto sirve de sostn de las
partes blandas del organismo.

Importante:
El hueso es un rgano formado por tejido seo, nervioso, vascular, hematopoyetico y epitelial
(periostio)
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Tejido seo

Clulas

Produce sustancia intercelular orgnica

Sustancia intercelular

Calcio

Fsforo
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1. FUNCIONES DE LOS HUESOS.

Son estructuras compuestas fundamentalmente por tejido seo y envueltas por una
membrana llamada periostio. Los huesos tienen diversas funciones:
- Son duros y rgidos, por lo que actan como armazn del cuerpo y proporcionan Comentario [JB1]:
puntos de apoyo para que los msculos puedan contraerse y se realicen los movimientos.
- Protegen numerosos rganos internos: as lo hacen, por ejemplo, las costillas y el
esternn con las vsceras torcicas (corazn, pulmones, etc.), los huesos del crneo con el
encfalo y la columna vertebral con la mdula espinal.
- En el interior de los huesos (mdula sea roja) se forman las clulas sanguneas.
Son, por tanto, rganos hematopoyticos. Comentario [JB2]:
- Realizan un importante papel en el metabolismo del calcio y del fsforo, elementos
que intervienen en muchas actividades corporales (contraccin del corazn y de los
msculos esquelticos, por ejemplo). Estos elementos son almacenados en el hueso y de l
son reabsorbidos cuando su concentracin en sangre es ms baja de lo normal.

2. DESCRIPCIN DEL TEJIDO SEO

El tejido seo es un conjuntivo especializado, compuesto por clulas y sustancia
intercelular. Existen tres tipos de clulas seas:
- Osteoblastos. Son capaces de formar sustancia sea intercelular orgnica sobre Comentario [JB3]:
la que se depositarn sales minerales. Son, por tanto, los encargados de la
osteognesis. Se hallan en las zonas en que se est formando nuevo hueso.
Comentario [JB4]:
- Osteocitos. Son las clulas tpicas de los huesos maduros. Se encuentran en
lagunas del tejido seo, rodeados por sustancia intercelular.
- Osteoclastos. Se encargan de la reabsorcin de tejido seo, por eso se dice que
realizan la osteolisis. Comentario [JB5]:
La sustancia sea intercelular puede ser orgnica e inorgnica:
- La sustancia intercelular orgnica (25%) est constituida en el 90% por fibras Comentario [JB6]:
colgenas; adems hay glucoproteinas y mucopolisacridos (como el condroitn-
sulfato y el cido hialurnico), y fibroelasticas Comentario [JB7]:

- La mayor parte de la sustancia intercelular (75%) es inorgnica. Se compone de

cristales de calcio y fsforo en forma de hidroxiapatita que se deposita sobre Comentario [JB8]:
las fibras colgenas. Proporciona dureza al hueso y hace que sea visible
mediante los rayos X.

3. TIPOS DE TEJIDO SEO. (Clasificacin segn su composicin)

El tejido seo puede organizarse de dos maneras: tejido seo compacto y tejido
seo esponjoso. En cada hueso se encuentran presentes ambos tipos de tejidos seos.
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a) El tejido seo compacto forma una capa en la periferia de los huesos. Est
compuesto por lminas seas concntricas agrupadas apretadamente y constituyendo unas
estructuras cilndricas denominadas osteonas. Dejan en el centro un pequeo conducto, el
canalculo de Havers, por el que circula un diminuto vaso sanguneo.

b) El tejido seo esponjoso est constituido por lminas seas llamadas trabculas, Comentario [JB9]:
que se entrecruzan formando redes complejas que dejan amplios espacios entre ellas. Estas
cavidades estn ocupadas, en el hueso vivo, por mdula sea. Las trabculas tienen una
orientacin que permite al hueso una mayor resistencia a las presiones o a las tracciones
que debe soportar utilizando el mnimo de material, lo cual tambin sirve para aligerar el
peso del hueso.
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4. PERIOSTIO Y ENDOSTIO.
El periostio es una membrana que recubre cada hueso en su totalidad, excepto en
las superficies articulares. Se adhiere al hueso, especialmente si la superficie sea es
irregular. Se compone de dos hojas: la externa es fibrosa, formada por tejido conjuntivo; la
hoja interna es osteognica, rica en clulas que pueden diferenciarse en osteoblastos.
El periostio proporciona vascularizacin e inervacin al hueso. Adems interviene de
forma importante en el crecimiento en grosor de los huesos y en la reparacin de las
fracturas.
El endostio es una fina membrana que tapiza todas aquellas cavidades que existen en Comentario [JB10]:
el interior de los huesos.

5. MDULA SEA. Comentario [JB11]:

Es un tejido especial que se encuentra llenando las cavidades que existen en el
interior de los huesos, tanto las que quedan entre las trabculas como las que existen en la
parte central de los huesos largos.
Puede ser de dos tipos: amarilla y roja. La mdula sea amarilla es rica en grasa,
mientras que en la mdula sea roja hay una gran cantidad de vasos sanguneos y clulas
hematopoyticas, a partir de las cuales se formarn las clulas sanguneas.
Al final del embarazo todas las cavidades seas del feto estn ocupadas por mdula
sea roja, pero progresivamente disminuye y es sustituida por mdula sea amarilla, de
forma que en el adulto habitualmente slo existir mdula sea hematopoytica en los
huesos del tronco (esternn, costillas, vrtebras y huesos iliacos) y en las partes
proximales de los huesos de las extremidades ms cercanas al tronco (fmur y hmero).

6. TIPOS DE HUESOS. (Segn su morfologa)

a) Huesos largos.
Son aquellos en los que una dimensin (la longitud) predomina sobre las otras dos (el
grosor y la anchura). En el organismo hay huesos largos en los miembros superiores
(hmero, cbito, radio, metacarpianos y falanges) y en los miembros inferiores (fmur,
tibia, peron, metatarsianos y falanges).
Se componen de dos extremos o epfisis y un cuerpo o difisis. En el hueso en
crecimiento, entre la difisis y las epfisis se hallan las zonas de crecimiento o metfisis,
donde se localizan los cartlagos de conjuncin.

La difisis est formada por una gruesa capa de tejido

seo compacto que rodea una cavidad medular. Esta cavidad
est tapizada por el endostio y rellena de mdula sea, que es
amarilla en el adulto. El cuerpo no es rectilneo sino con curvas
que aumentan la resistencia del hueso.
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Las epfisis son ms voluminosas que las difisis. Se componen de tejido seo
esponjoso rodeado de una delgada lmina de tejido seo compacto. Las superficies
articulares estn recubiertas de cartlago hialino.

Hialino
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b) Huesos cortos.
Tienen forma aproximadamente cbica, pues sus tres dimensiones son similares, sin
predominio evidente de ninguna de ellas. Son ejemplos de este tipo los huesos del carpo y
del tarso.
La mayor parte de un hueso corto es tejido seo esponjoso, rodeado por una fina Comentario [JB12]:
capa de tejido seo compacto.
Los huesos sesamoideos aparecen en los tendones y cpsulas articulares, sobre todo Comentario [JB13]:
en las manos y los pies. Algunos de ellos no son constantes en todos los individuos y son de
tamaos diferentes.
c) Huesos planos.
En ellos, dos dimensiones, longitud y anchura, predominan sobre la tercera, el
grosor. Son pues delgados y con frecuencia curvos. Son huesos planos el esternn, las
costillas, el omplato y diversos huesos del crneo.
Se componen de dos lminas de tejido seo compacto entre las que se encuentra una
lmina de tejido seo esponjoso. En los huesos de la bveda craneal se denomina dploe a la Comentario [JB14]:
capa de tejido esponjoso y tablas interna y externa a las capas de tejido compacto.

d) Huesos irregulares Comentario [JB15]:

Son todos aquellos que no pueden ser clasificados en ninguno de los grupos
anteriores. Son irregulares los coxales, las vrtebras y muchos huesos de la cabeza
(maxilares, esfenoides, etc.).
Su estructura es similar a la de los huesos cortos: estn formados por tejido seo
esponjoso rodeado por una delgada lmina de tejido seo compacto.
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7. OSIFICACIN
La formacin de tejido seo puede ocurrir de dos maneras:
-Osificacin encondral o cartilaginosa. Se forma as la mayor parte de los huesos.
En las clulas del embrin que en el adulto sern huesos, las clulas del mesnquima (tejido
conjuntivo embrionario) se diferencian en condroblastos; stos producen sustancia
intercelular cartilaginosa, de modo que acaba formndose un modelo cartilaginoso del
futuro hueso, envuelto por una membrana, el pericondrio. A partir de uno o varios centros
de osificacin el tejido cartilaginoso va siendo progresivamente sustituido por tejido seo.

-Osificacin intramembranosa o directa. Ocurre en los huesos del crneo y en la

clavcula. El hueso se forma directamente a partir del mesnquima, sin la etapa cartilaginosa
previa.
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8. CARTLAGO

Tejido cartilaginoso

Fibras elsticas

Agua

Mucopolisacridos

Condroitn-sulfato

Es un tejido conjuntivo especial, resistente y elstico formado por clulas

(condrocitos) y sustancia intercelular (agua, mucopolisacridos como el condroitn-sulfato,
etc.) con fibras colgenas y elsticas. Est envuelto por pericondrio.
Existen tres tipos de cartlago: Comentario [JB16]:
-El cartlago hialino. Es el ms abundante forma los cartlagos articulares, nasales,
larngeos, costales, bronquiales y traqueales. Es de aspecto traslcido. Carece de vasos
sanguneos y nervios. Tiene igual proporcin de fibras colgenas y elsticas. Comentario [JB17]:
-El cartlago fibroso o fibrocartlago. Tiene abundantes fibras colgenas y la
sustancia intercelular es menos abundante. Se localiza fundamentalmente en las
Comentario [JB18]:
articulaciones semimviles y en aquellas articulaciones mviles que son inestables.
-El cartlago elstico. Posee ms fibras elsticas y un aspecto similar al cartlago
hialino. Est presente en la oreja y en algunos cartlagos larngeos.

9. TIPOS DE ARTICULACIONES.
Una articulacin es el conjunto de estructuras que une dos o ms huesos. En el
organismo existen articulaciones muy variadas. Pueden clasificarse en tres tipos segn su
estructura y funcin: sinartrosis, anfiartrosis y diartrosis.

A) SINARTROSIS O ARTICULACIONES FIJAS.

Son articulaciones en las que los huesos no tienen prcticamente ningn movimiento.
Las ms tpicas son las existentes entre los huesos del crneo, llamadas suturas. Segn el
tipo de tejido interpuesto entre los huesos distinguimos: sinfibrosis (si es tejido fibroso),
ej fontanelas; sincondrosis (si es tejido cartilaginoso), ej articulacin esternocostal y
sinostosis (si no hay ningn tipo de tejido entre los huesos), ej bveda craneal.
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Sinfibrosis

Fontanelas del crneo

de un recin nacido

Sincondrosis

Articulacin esternocostal
Que une el esternn a las
costillas
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Sinostosis

B) ANFIARTROSIS O ARTICULACIONES SEMIMVILES.

En stas los huesos estn unidos por tejido fibrocartilaginoso, que permite cierta
movilidad.
Las tpicas son las articulaciones entre los cuerpos vertebrales y la snfisis del
pubis. En ellas los huesos revestidos de cartlago hialino se unen por fibrocartlago. Tienen
cpsula articular y ligamentos.
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C) DIARTROSIS O ARTICULACIONES MVILES.

Se llaman tambin articulaciones sinoviales. Son las que permiten movimientos ms

amplios. En ellas hay una cavidad articular entre los huesos, llena de lquido sinovial. Los
huesos se unen por medio de la cpsula articular y los ligamentos. Las superficies
articulares estn revestidas de cartlago hialino.
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* Cartlago articular.
Es un cartlago hialino que cubre los extremos articulares de los huesos. No posee
nervios ni vasos sanguneos. Se nutre a partir del lquido sinovial y de los pequeos vasos Comentario [JB19]:
sanguneos del tejido seo. Tiene resistencia y elasticidad, pero escasa capacidad de
regeneracin. Protege las superficies seas e impide su desgaste. Comentario [JB20]:

* Cpsula articular y ligamentos.

La cpsula es una estructura fibrosa que mantiene unidos los huesos de una Comentario [JB21]:
articulacin. Ser ms laxa cuanto ms mvil sea la articulacin.
Comentario [JB22]:

Los ligamentos estn formados por fascculos de fibras colgenas. Refuerzan la Comentario [JB23]:
cpsula y afirman la unin entre los huesos. En muchas ocasiones limitan la capacidad de
movimiento de las articulaciones. A veces existen ligamentos intraarticulares: los
ligamentos cruzados anterior y posterior en la rodilla y el ligamento redondo en la cadera.
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Ligamentos
intraarticulares

Los ligamentos y la cpsula son ricos en terminaciones nerviosas que llevan al

sistema nervioso central informacin sobre la posicin, el movimiento y el dolor en las
articulaciones (sensibilidad propioceptiva) y que intervienen en los reflejos posturales.

* Membrana sinovial.

Es una delgada lmina que recubre la superficie interna de la cpsula articular.

Tapiza tambin las porciones intraarticulares de los huesos, pero no los cartlagos
articulares. Es rica en vasos linfticos y sanguneos. Sintetiza el lquido sinovial. Comentario [JB24]:

* Lquido sinovial.

Rellena la cavidad articular. Es de color amarillento. En su composicin destaca el

cido hialurnico, que le proporciona una gran viscosidad. Sirve como lubricante de la
articulacin y adems colabora en la nutricin del cartlago articular.

Normalmente el lquido sinovial se encuentra en escasa cantidad en las

articulaciones. En numerosas enfermedades articulares se altera la composicin del lquido
o se acumula en cantidades mucho mayores. La extraccin del lquido sinovial y su anlisis se
utilizan para el diagnstico de muchas artropatas.
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* Fibrocartlagos.

Se encuentran en todas las anfiartrosis y adems en aquellas articulaciones mviles

que son inestables porque las superficies articulares de los huesos no son congruentes Comentario [JB25]:
entre s (rodillas, caderas y hombros, etc.). Estas formaciones son intraarticulares y
mejoran la adaptacin y la estabilidad de las articulaciones.

En ocasiones estas articulaciones aparecen en forma de disco, con una forma

redonda pero compacta.

Disco intervertebral

En algunas articulaciones (rodillas, esternoclaviculares y temporomandibulares)

aparecen los meniscos (con forma de C), que carecen de membrana sinovial y se insertan
por un extremo en la cpsula articular mientras que el otro extremo es libre.
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En otras articulaciones (caderas y hombros) aparecen los rodetes (con formas de

disco) de fibrocartlago, cuya misin es ampliar la superficie articular.

10. TIPOS DE DIARTROSIS.

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Estn clasificadas en funcin de la forma de las superficies articulares.

a) Artrodias. Presentan superficies articulares ms o menos planas que se deslizan Comentario [JB26]:
una sobre la otra. Ejemplo: procesos articulares vertebrales cervicales y dorsales.

b) Trocoides. Las superficies articulares son segmentos de cilindro, uno convexo y Comentario [JB27]:
otro cncavo. Slo permiten un grado de movimiento. Ejemplo: articulacin radiocubital.
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c) Troclear o trocleartrosis. Una de las superficies tiene forma de polea, en cuya Comentario [JB28]:
garganta se aloja la saliente de la superficie articular opuesta. Slo tienen un grado de
movimientos. Ejemplos: articulacin humerocubital, interfalngica, etc.

Epfisis distal del humero Epfisis proximal del cbito

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d) Articulacin en silla de montar o en encaje recproco. Cada una de las

superficies articulares es cncava en un sentido y convexa en otro; la concavidad de una
corresponde a la convexidad de la otra. Tiene dos grados de movimientos. Ejemplos:
articulacin trapeciometacarpiana, calcaneocuboidea y entre yunque y martillo del odo
medio.

d) Articulaciones condleas. Las superficies articulares tienen forma de elipse,

existiendo un segmento cncavo y otro convexo. Tienen un slo grado de movimiento. Comentario [JB29]:
Ejemplos: articulacin temporomandibular, femorotibial, atlantooccipital, etc.
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e) Enartrosis. Las superficies articulares son esfricas. Una de ellas convexa y la

otra cncava. Tienen tres grados de movimientos. Ejemplos: articulacin coxofemoral,
escapulohumeral, etc.