FICHA DE IDENTIFICACION.

NOMBRE: Hernn Ibarra Martnez EDAD: 25 aos. FECHA DE NACIMIENTO: 13

Febrero de 1991

RELIGION: Ninguna

OCUPACIN: Desempleado

DOMICILIO: Calle Juan Rincn No. 1281, Fracc. Del Valle, Cd. Victoria Tamaulipas. TELEFONO: 834-
31-4-19-90

RESPONSABLE: Mara Ibarra Jurez RELACIN QUE TIENEN: Ta

ESTADO CIVIL: Soltero

CONDICIN SOCIOECONOMICA: Media.

MOTIVO DE CONSULTA: Referida por el juzgado No. 21 de Ciudad Victoria Tamaulipas.

PADECIMIENTO ACTUAL: Esquizofrenia.

ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES: Su padre padece esquizofrenia y su madre demencia.

ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGIA: Comenta que desde su adolescencia tena el temor de

terminar con una enfermedad mental como sus padres, siendo hace 5 aos que comenz a experimentar
alucinaciones de tipo religioso, cuando l dice no profesar ninguna religin.

ANTECEDENTES ESCOLARES: Alumno sobresaliente hasta terminar la preparatoria, al segundo ao de

comenzar la universidad comenz a decaer su rendimiento escolar.

HISTORIA OCUPACIONAL: Actualmente est desemplead debido a que no puede conservar ningn
trabajo.

TIEMPO LIBRE: Comenta que le gusta leer y ver series de televisin.

 INFORME PSICOLOGICO.

OFICIO: 23/ 2016.

NUMERO DE EXPEDENTE: 130291.
IDENTIFICACION,
LIC. DULCE GMEZ VELZQUEZ
NO. CED. PROFESIONAL 910213
Perito en psicologa forense
Procuradura General de Justicia del estado de Tamaulipas
No. De asunto 1321-2016.

*OBJETIVO DEL INFORME PERICIAL.

A peticin del Juzgado de Instruccin n 21 de Cd Victoria Tamaulipas, en relacin con el procedimiento
penal de diligencias previas 23/ 2016, se solicita la emisin de informe pericial psicolgico en relacin a
valorar el estado psicopatolgico del C. Hernn Ibarra Martnez , con la finalidad de determinar su estado
psicolgico en relacin al delito de vandalismo y agresin en el momento actual, as como informar si
cumple los requisitos necesarios como para ser considerado un esquizofrnico.

*METODOLOGIA.

A continuacin se expone la metodologa tcnica utilizada para la elaboracin del presente informe:

Entrevistas y observaciones

Entrevista abierta.
Tres entrevistas clnicas semiestructuradas
Prueba Psicotcnica
Entrevista estructurada DSM-IV de Escala Heteroaplicada.

Pruebas administradas

1) Instrumentos para evaluar la PSICOSIS en general. Por las caractersticas especficas de la

Psicosis (la falta de conciencia de enfermedad en la mayora de estos enfermos), las
escalas tienen que ser heteroevaluadas ya que el paciente frecuentemente no va a colaborar.
Dentro de este grupo, la BPRS (ESCALA BREVE DE EVALUACION PSIQUIATRICA) es no
solamente la escala ms utilizada con esta funcin, sino el test psiquitrico ms empleado a nivel
internacional junto a la escala de Hamilton de Depresin. Inicialmente se emple para monitorizar el
tratamiento farmacolgico en pacientes con Psicosis, utilidad en la que se considera de eleccin,
pero poco despus empez a emplearse en la evolucin del sndrome Psictico.

2) Instrumentos para la evaluacin sntomas Positivos y Negativos. En este grupo, la escala ms

empleada internacionalmente con diferencia es la PANSS, (ESCALA SINDROME POSITIVO
Y NEGATIVO EN ESQUIZOFRENIA), Tambin es heteroaplicada, basada en la BPRS y
fundamentalmente en el modelo Crow. La utilidad de esta escala ha motivado que se incluya en la
Entrevista Clnica Estructurada (CSID) que recomienda la Asociacin Psiquitrica Americana para
realizar los diagnsticos del DSM III R.

3) Instrumentos para la evaluacin de otros aspectos relacionados con la enfermedad. En este

grupo, la escala ms importante es la AIMS: (ESCALAS DE MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS
ANORMALES), que evala los efectos extra piramidales secundarios al tratamiento neurolptico.
Estos efectos, constituyen una de las principales limitaciones a la calidad de vida de estos enfermos
y el principal motivo de abandono del tratamiento.
*ANALISIS DESCRIPTIVO.
El 1 de agosto del 2016 la tienda COPPEL formula una querella criminal contra uno de sus empleados, el
seor Hernn Ibarra Martnez, en la que se expone que desde el mes de Febrero del ao 2016 el
querellado comenz a comportarse de manera agresiva y a acosar a los clientes dicindoles que l era la
reencarnacin de Jess e iba a destruir el pecado del mundo, asustando a clientes y compaeros de
trabajo. Se le llam la atencin en numerosas ocasiones y pareca acatar y se comportaba de manera
adecuada a nuestras reglas de trabajo, pero lleg un punto en donde el acoso hacia los clientes y
empleados sobre el tema religioso era insostenible. El seor HIB en su declaracin ante el Juzgado, indica
que la causa de que estuviera dicindole eso a las personas es que escuchaba la voz de Dios dicindole
que l tena que salvar a la humanidad y como no profesa ninguna religin, cree que en realidad lo tiene
que hacer ya que fue elegido a pesar de no tener religin catlica. Otro aspecto de inters en relacin al
caso aparece en el Auto de apertura de juicio oral, dictado por el Juzgado de Instruccin correspondiente,
donde se indica que la razn por la cual el seor HIB practic vandalismo en la tienda antes mencionada,
fue porque escucho una revelacin que as se lo indicaba.

*RESULTADOS.

Si bien es cierto que el peritado muestra sintomatologa ansiodepresiva de tipo reactivo a los hechos
acontecidos en los ltimos meses compatible con la presencia de un estado paranoide, no es el objetivo del
presente informe la evaluacin de dicha alteracin, sino determinar el estado de salud mental del Sr. HIB
en relacin a los hechos por los cuales est acusado en el momento actual. De los datos que se
desprenden tanto de las escalas psicomtricas de validez como de la impresin clnica, se observa que el
seor Hernn Ibarra Martnez se ha mostrado reacio durante el proceso de evaluacin, aunque procurando
presentar una actitud tranquila, mostrando una actitud calmada, pero reacio a cooperar en las entrevistas.
Asimismo, los resultados obtenidos han sido consistentes en los instrumentos utilizados, no habindose
detectado la presentacin voluntaria de sntomas psicopatolgicos en el momento actual. Del mismo modo,
la sintomatologa no ha sido magnificada durante la exploracin, al contrario, ha sido descrita de forma
ambigua pudindose deber a una escasa introspeccin por parte del peritado, por lo que se descarta la
simulacin de sntomas. De hecho el paciente afirma no tener ninguna enfermedad y cree firmemente que
l ha sido elegido por Dios.

EJE I: TRASTORNOS CLNICOS:

Psicosis afectivas

Estados paranoides

EJE II: TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD:

EJE III: ENFERMEDADES MDICAS: -

EJE IV: PROBLEMAS PSICOSOCIALES: Problemas relativos al grupo primario de apoyo

Problemas laborales
Problemas relativos a la interaccin con el sistema legal

EJE V: EVALUACIN DE LA ACTIVIDAD GLOBAL (EEAG):

Alteracin grave de la actividad social. (41-50). Sujeto con grave alteracin de la actividad social y laboral.
*DISCUSIN FORENSE.
El seor Hernn Ibarra Martnez, presenta un trastorno de Esquizofrenia, segn los criterios de la APA
(2002). Tanto el tipo de acontecimientos referidos por el explorado, como el curso y evolucin de sus
conductas en su vida social y el trabajo, son consistentes con una situacin de esquizofrenia. Este trastorno
se caracteriza por un comportamiento de alucinaciones recurrentes y persistentes que altera la continuidad
de la vida personal, familiar o profesional. De hecho el paciente esquizofrnico presenta una conducta
agresiva y a veces un estado de tranquilidad, con alucinaciones de tipo visuales o auditivas, siendo
caracterizada como Una desintegracin de la personalidad, por lo cual al enfermo le cuesta distinguir entre
lo real y lo irreal. Hay tpicos referentes a la esquizofrenia, como puede ser que las personas afectadas por
esta enfermedad son agresivas o peligrosas, o que la enfermedad consiste en una mltiple personalidad;
estas creencias populares son falsas: es cierto que un esquizofrnico puede actuar de manera extraa,
pero normalmente se comportan de manera apropiada.
El inicio de la enfermedad es duro y confuso. Normalmente la esquizofrenia se empieza a desarrollar al final
de la adolescencia, cuando se empieza la edad adulta, en que se exige al enfermo una mayor autonoma y
asume una mayor responsabilidad. La enfermedad puede empezar de dos formas:

Inicio procesual o insidioso:

Es el ms precoz en la edad de aparicin. La sintomatologa es negativa. Se hacen ms difciles las

relaciones interpersonales y, como consecuencia, se produce un distanciamiento social. Se ve afectado
tambin el rendimiento acadmico y los hbitos cotidianos. Esta forma de inicio es para la familia ms lenta
y difcil y ms difcil de diagnosticar. La aparicin de la enfermedad de esta forma se da en una etapa difcil
de por s como es la adolescencia.

Inicio de brote o reaccin:

Es un inicio ms agudo. El cambio de la salud a la enfermedad se nota en unos pocos das o unas
semanas. De repente cambia el estado de nimo y el comportamiento, se hacen cosas sin sentido y se
desborda anmicamente.

Una vez que la enfermedad se ha manifestado por primera vez, pasa por unas determinadas fases:

Fase de crisis:

Se manifiesta otra vez un brote psictico, aparecen alucinaciones, ideas delirantes, comportamiento
extravagante y alteraciones de la afectividad. Muchos de los enfermos antes de entrar en esta fase
muestran unas seales de aviso.

Otra de las crisis es un empeoramiento de los sntomas negativos.

Fase de compensacin:

Parece que el enfermo vuelve a recuperar su estado anterior, su comportamiento habitual. Esto no significa
que el esquizofrnico est curado, sino que su estado est controlado.

Fase de cronicidad:

Los sntomas negativos se mantienen a lo largo del tiempo y es necesario dar ayuda al enfermo para
mantener sus actividades habituales.

SNTOMAS DE LA ESQUIZOFRENIA

Sntomas positivos

Alteracin del contenido del pensamiento

Parece no tener pensamientos propios, que provengan de otras personas. A veces parece que los
pensamientos desaparecen de la mente. Parece como si los pensamientos se hicieran en voz alta, como si
alguien pudiera escucharlos. A veces se tiene la sensacin de que todo el mundo sabe lo que ests
pensando.

Los delirios

Son ideas imaginarias que el enfermo vive con total convencimiento de su veracidad. A veces parecen una
iluminacin. El enfermo se hace unas ideas en su cabeza y de repente se piensa que ya tiene el mtodo
para curarse, que lo ha encontrado. La persona que sufre estos delirios est convencida de que aquello que
ven o que piensan es totalmente cierto.

*CONCLUSIONES.

El perito psiclogo firmante del presente informe ha redactado su contenido con imparcialidad y con arreglo
a su leal saber y entender, y a los principios de la Psicologa. Con todos los respetos a SS y al Tribunal que
corresponda, son emitidas las siguientes conclusiones:

NICA: El explorado presenta un trastorno de esquizofrenia, cumpliendo los criterios diagnsticos

correspondientes. Dicha alteracin psicolgica supone un menoscabo en la capacidad cognitiva del sujeto
en relacin a los hechos denunciados, no obstante, adems cabe sealar que su capacidad para adecuar
su comportamiento a dicho conocimiento (capacidad volitiva) s se encuentra significativamente
menoscabada atendiendo a las caractersticas clnicas descritas del peritado y su grado de esquizofrenia.
De hecho, la alteracin psicolgica descrita en el seor Hernn Ibarra Martnez es susceptible de generar
comportamientos ilegales y violentos dirigidos a las personas de su crculo laboral y social, incluso llegando
atentar contra su propia vida.

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DULCE GMEZ VELZQUEZ
LIC. EN PSICOLOGIA FORENSE.