Você está na página 1de 31

LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016

BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016


PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : UPT PUSKESMAS BATUPUTIH
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang
1 02.06.02.01.08 010-011 Tempat Tidur - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 2 5,500,000
2 02.08.01.01.17 003 Tiang infus - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 1,100,000
3 02.08.01.04.00 008 Stetoscope - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 79,750
4 02.08.01.09.68 004-005 Termometer Air Raksa - Plastik Pembelian 2009 Buah Baik - - 2 22,000
5 02.08.01.09.68 006 Termometer Aksiler - Plastik Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 22,000
6 02.08.01.01.05 004 Tensimeter Air Raksa - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 256,300
7 02.08.01.01.56 001 Nierbeken - Stenlis Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 30,000
8 02.09.01.12.78 004 Stelisator Listrik / Autoclave 50 liter - Stenlis Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 17,600,000
9 02.08.01.01.62 001 Oksigen Kecil Im3 Lengkap - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 3,300,000
10 02.06.01.04.01 001 Lemari Alat - Kaca Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 2,860,000
11 02.08.01.01.62 005 Regulator Oksigen - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 3,740,000
12 02.08.01.01.24 001 Needle Holder 18 cm - Plastik Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 49,500
13 02.08.01.01.64 001 Pispot Anak - Plastik Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 605,000
14 02.08.01.01.64 001 Pispot Dewasa - Plastik Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 605,000
15 02.08.01.01.68 001 Urinal Plastik - Plastik Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 130,200
16 02.08.01.03.65 001 Sprei dan Perlak - Plastik Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 22,000
17 02.08.01.01.68 001 Needle Destroyer - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 2,750,000
18 02.08.01.01.68 001 Tandu Lipat - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 2,750,000
19 02.08.01.01.68 001 Multifunctional Drip Control Instrumen - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 6,600,000
20 02.08.01.01.68 001 Manset Anak - Plastik Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 22,000
21 02.08.01.01.68 001 Lampu Lacting - Plastik Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 4,400,000
22 02.08.01.01.68 001 Flas Ligh - Plastik Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 53,350
23 02.08.01.01.68 001 THT Kit. - Stenlis Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 1,397,000
24 02.08.01.01.68 001 Tempat Sampah Medis - Plastik Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 2,563,000
25 02.08.01.01.68 001 Tromol Kasa Steril 15 cm - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 171,050
26 02.08.01.01.09 001 Timbangan Injak Type BR-9010-07A - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 171,050
27 02.08.01.16.08 001 Resusitator dewasa lengkap dengan masker - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 495,000
28 02.08.01.16.08 001 Resusitator anak lengkap dengan masker - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 93,500
29 02.08.01.01.05 001 Tensi meter air raksa - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 852,500
30 02.08.01.01.04 001 Stetoscope (Duel Head ) - Plastik Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 852,500
31 02.08.01.01.01 001 Stelisator Listrik / Autoclave 50 liter - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 256,300
32 02.08.01.01.62 001 Tabung Oksigen 6m3 - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 80,300
33 02.08.01.01.68 001 Ultrasonic Nebulazer - Stenlis Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 1,705,000
34 02.08.01.01.09 001 Urine Bag - Plastik Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 3,300
35 02.08.01.01.09 001 Kursi Roda - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 1,705,000
36 02.08.01.01.09 001 Strecher aluminium/Scoop Stretcher - Almunium Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 10,670,000
37 02.08.01.01.09 001 Long spine board type millenia - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 18,150,000
38 02.08.01.01.09 001 Cervical color/neck collar - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 1,067,000
39 02.08.01.01.09 001 Genset generator 5000 watt - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 9,350,000
40 02.08.01.01.09 001 Elektro cardiografi - Besi Pembelian 2009 Buah Baik - - 1 71,390,000
41 02.08.01.01.05 001 Tensi Meter - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 125,000
42 02.08.01.01.04 001 Stetoscope - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 364,000
43 02.08.01.01.09 001 Timbangan Dewasa - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 140,000
44 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi Lurus 14 cm tjm/tjm - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 23,000
45 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi Lurus 14 cm tjm/tpl - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 23,000
46 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi cvd 14 cm tjm/tpl - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 24,000
47 02.08.01.01.22 001 Pincet Anatomi 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
48 02.08.01.01.22 001 Pincet Chirugi 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
49 02.08.01.01.22 001 Arteri Clem Lurus 14 cm SS - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 27,000
50 02.09.02.09.01 001 Scalpel / Handle Pisau Operasi - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
51 02.08.01.01.24 001 Needle Holder 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 29,000
52 02.08.01.05.83 001 THT Kit - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 1,500,000
53 02.08.01.01.09 001-035 Timbangan Dacine - Besi Pembelian 2011 Buah Baik - - 35 1,750,000
54 02.08.01.01.68 001 Standar Infus - Besi Pembelian 2011 Buah Baik - - 1 659,364
55 02.08.01.01.05 001-004 Tensi Meter - Besi Pembelian 2011 Buah Baik - - 4 191,272
56 02.08.01.01.04 001-004 Stetoscope - Stenlis Pembelian 2011 Buah Baik - - 4 2,800,000
57 02.08.01.01.68 001 Resusitator Anak - Besi Pembelian 2011 Buah Baik - - 1 850,000
58 02.08.01.01.68 001 Resusitator Dewasa - Besi Pembelian 2011 Buah Baik - - 1 850,000
59 02.08.01.01.04 001-003 Stetoscope Anak - Stenlis Pembelian 2011 Buah Baik - - 3 930,000
60 02.08.01.01.68 001 Nebulaser - Besi Pembelian 2011 Buah Baik - - 1 1,500,000
61 02.08.01.01.04 001 Stetoscope Jantung - Stenlis Pembelian 2011 Buah Baik - - 1 310,000
62 02.09.01.12.16 001-120 Tabung Reaksi - Kaca Pembelian 2011 Buah Baik - - 120 3,060,000
63 02.08.01.01.01 002 Stelisator - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 14,699,000
64 02.08.01.01.05 010 Tensimeter Clock Wall With Accessories - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 10 6,175,000
65 02.08.01.01.05 001 Tensimeter Clock Wall - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 617,500
66 02.08.01.01.05 001 Tensimeter Stand Mercury - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 1,734,700
67 02.08.01.01.04 010 Stetoscope - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 2,821,500
68 02.08.01.01.62 001 Tabung Oksigen 6 M Lengkap - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 4,275,000
69 02.08.01.01.68 002 Matras - Spon Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 2,850,000
70 02.08.01.01.68 002 Bed Periksa - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 8,455,000
71 02.08.01.01.62 001 Tabung Oksigen 1 M Lengkap - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 1,425,000
72 02.08.01.01.09 003 Timbangan Badan Elegance - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 356,250
73 02.08.01.01.68 001 Dopler - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 2,375,000
74 02.08.01.01.68 001 Inkubator - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 1,995,000
75 02.08.01.01.68 001 Resusitator Dewasa - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 665,000
76 02.08.01.01.68 001 Bed Pasien 2 Crank - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 8,936,061
77 02.08.01.01.68 001 Bed Pasien 1 Crank - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 6,950,148
78 02.08.01.01.62 050 Tabung Reaksi - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 85,000
79 02.08.01.01.68 001 PH Meter - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 1,400,000
80 02.08.01.08.01 001 Minor Surgery Set - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 6,960,000
81 02.08.01.09.74 001 Bidan Kit - stenlis Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 680,000
82 02.08.01.01.68 001 Bed Pasien 2 Crank - Besi Pembelian 2013 Buah Baik - - 1 12,000,000
83 02.08.01.01.62 001-002 Tabung Oksigen 6 M Lengkap Besi Pembelian 2014 Buah Baik - - 1 3,300,000
84 02.08.01.01.68 001 Bed Pasien 1 Crank ERSA Besi Pembelian 2014 Buah Baik - - 1 12,000,000
85 02.06.02.01.01 001 Lemari Alkes - Kaca Pembelian 2014 Buah Baik - - 1 2,480,000
86 02.06.02.01.01 001 Rak Obat - Besi Pembelian 2014 Buah Baik - - 1 1,958,750
87 02.06.02.01.01 001 Lemari Narkotika - kayu Pembelian 2014 Buah Baik - - 1 1,187,500
88 02.08.01.01.09 001 GLUKO M - plastk Pembelian 2014 Buah Baik - - 1 605,000
89 02.08.01.03.65 10 Sarung bantal - Kain Pembelian 2014 Buah Baik - - 10 399,200
90 02.08.01.03.65 06 Bantal - spon Pembelian 2014 Buah Baik - - 6 420,000
91 02.08.01.03.65 06 Cover Bed Set - kain Pembelian 2014 Buah Baik - - 6 1,390,500
316 02.08.01.09.74 001 KIT Posbindu Dasar Besi Pembelian 2015 Buah Baik - - 1 1,712,000 Dinkes Jatim
317 02.08.01.01.05 001 Tensi Digital Besi Pembelian 2015 Buah Baik - - 1 1,081,700 Dinkes Jatim
318 02.08.01.01.68 001-005 Poly Ranjang 1 Engkol Besi Pembelian 2015 Buah Baik - - 5 35,742,000 DBHCT
319 02.08.01.01.68 006 Poly Ranjang 1 Engkol Besi Pembelian 2015 Buah Baik - - 1 5,957,000 APBD
320 02.08.01.01.68 001-005 Poly Mantras 10 cm plastk Pembelian 2015 Buah Baik - - 5 7,800,000 DBHCT
321 02.08.01.01.68 006 Poly Mantras 10 cm plastk Pembelian 2015 Buah Baik - - 1 1,300,000 APBD
322 02.06.01.01.04 001-003 Poly Bed Cabinet PC Besi Pembelian 2015 Buah Baik - - 3 10,878,000 DBHCT
323 02.08.01.01.68 001-003 Mak Supramak Bed 2 crank Besi Pembelian 2015 Buah Baik - - 3 28,472,067 DBHCT
324 02.08.01.01.68 001-003 Maktras Foam Adult plastk Pembelian 2015 Buah Baik - - 3 4,258,641 DBHCT
325 02.06.01.01.04 001-003 Mak Beside Cabinet Besi Pembelian 2015 Buah Baik - - 3 10,293,747 DBHCT
326 02.08.01.01.17 001-003 Mak Infuset Stand Besi Pembelian 2015 Buah Baik - - 3 3,504,000 DBHCT
327 02.08.01.01.09 001 Mak Mobile Stretcher Besi Pembelian 2015 Buah Baik - - 1 7,373,500 DBHCT
328 02.08.01.01.64 001 Poly Medical Oxygen + Trolly 1 M Poly Besi Pembelian 2015 Buah Baik - - 1 2,417,000 DBHCT
329 02.08.01.01.64 001 Poly Medical Oxygen + Trolly 6 M Poly Besi Pembelian 2015 Buah Baik - - 1 6,043,000 DBHCT
330 02.08.01.01.04 001-008 Stethoscope ABN Besi Pembelian 2015 Buah Baik - - 8 1,580,984 DBHCT
331 02.08.01.01.05 001-008 Tensi Meter DM 500 Besi Pembelian 2015 Buah Baik - - 8 9,419,760 DBHCT
332 02.08.01.01.09 001 Electro Digital ECG Analyzer plastk Pembelian 2015 Buah Baik - - 1 27,200,000 DBHCT
333 02.03.01.04.22 001 Gardan - Besi Pembelian 2015 Buah Baik - - 1 5,000,000 BPJS
334 02.08.01.01.68 001 Mesin Fogging - Besi Pembelian 2015 Buah Baik - - 1 29,800,000 APBD
335 02.04.03.09.07 001 Antropometri Kit - Kayu Pembelian 2015 Buah Baik - - 1 1,500,000 PROV
336 02.08.01.01.09 001-033 Timbangan Dacin - Besi Pembelian 2015 Buah Baik - - 33 9,900,000 PROV
337 02.06.03.02.02 001 Laptop Acer Plastik Pembelian 2015 Buah Baik - - 1 5,000,000 BPJS
338 02.06.03.01.05 001 Komputer Acer Plastik Pembelian 2015 Buah Baik - - 1 4,500,000 BPJS
339 02.06.03.04.06 001 Printer Epson Plastik Pembelian 2015 Buah Baik - - 1 3,200,000 BPJS
340 02.06.03.02.02 002 Laptop Asus Plastik Pembelian 2015 Buah Baik - - 1 5,000,000 BPJS
341 02.06.03.01.05 002 Komputer Acer Plastik Pembelian 2015 Buah Baik - - 1 4,500,000 BPJS
342 02.06.03.04.06 002 Printer Epson Plastik Pembelian 2015 Buah Baik - - 1 3,200,000 BPJS
343 02.03.01.04.22 001 Gardan - Besi Pembelian 2015 Buah Baik - - 1 5,000,000 BPJS
344 02.08.01.01.68 001 Mesin Foging - Besi Pembelian 2015 Buah Baik - - 1 29,800,000 APBD
345 02.04.03.09.07 001 Antropometri Kit - Kayu Pembelian 2015 Buah Baik - - 1 1,500,000 PROV
346 02.08.01.01.09 001-033 Timbangan Dacin - Besi Pembelian 2015 Buah Baik - - 33 9,900,000 PROV
347 02.08.01.01.68 001-002 Lampu Tindakan - Kaca Pembelian 2016 Buah Baik - - 2 500,000 KB
348 02.06.02.01.01 001-002 Lemari Arsip - Kayu Pembelian 2016 Buah Baik - - 2 4,994,000 APBD
349 02.06.02.01.08 001-002 Tempat Tidur - Kayu Pembelian 2016 Buah Baik - - 2 7,992,000 APBD
350 02.06.02.01.11 001-002 Meja Kerja - Kayu Pembelian 2016 Buah Baik - - 2 3,994,000 APBD
351 02.06.02.01.05 001-002 Kursi Kerja - Kayu Pembelian 2016 Buah Baik - - 2 1,696,000 APBD
352 02.06.01.04.04 001-003 Lemari Kabinet MAK Besi Pembelian 2016 Buah Baik - - 3 15.549.900 DBHCT
353 02.06.02.01.08 001 Tempat Duduk Periksa MAK Besi Pembelian 2016 Buah Baik - - 1 2.336.100 DBHCT
354 02.06.02.01.30 001 Kursi Tunggu MAK Besi Pembelian 2016 Buah Baik - - 1 4.818.000 DBHCT
355 02.06.02.01.01 001 Rak Obat MAK Besi Pembelian 2016 Buah Baik - - 1 12.994.900 DBHCT
356 02.08.01.01.68 001-005 Bed Periksa MAK Besi Pembelian 2016 Buah Baik - - 5 37.232.500 DBHCT
357 02.08.01.01.09 001-002 Kursi Roda MAK Besi Pembelian 2016 Buah Baik - - 2 5.256.200 DBHCT
358 02.08.01.01.68 001-006 Tangga Bed MAK Besi Pembelian 2016 Buah Baik - - 6 4.818.000 DBHCT
359 02.08.01.01.17 001-010 Tiang Infus MAK Besi Pembelian 2016 Buah Baik - - 10 12.410.000 DBHCT

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata I NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : PUSTU LARANGAN BARMA
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang
1 02 04 03 09 07 002 Microtoice - Kain Pembelian 2008 Buah Baik - - 1 27,000
2 02.08.01.01.05 001 Tensimeter Clock Wall With Accessories - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 617,500
3 02.08.01.01.04 001 Stetoscope - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 282,150

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : PUSTU SERGANG
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang
1 02 04 03 09 07 003 Microtoice - Kain Pembelian 2008 Buah Baik - - 1 27,000
2 02.08.01.01.62 001-007 Oxygen One Med Besi Pembelian 2011 Buah Baik 7 8,258,250
3 02.08.01.02.15 001 Minor Surgery One Med Besi Pembelian 2011 Buah Baik 1 965,250
4 02.08.01.01.68 001 Nebuliser One Med Besi Pembelian 2011 Buah Baik 1 1,029,600
5 02.08.01.01.68 001 Scoop Strecher One Med Besi Pembelian 2011 Buah Baik 1 3,303,300
6 02.08.01.16.08 001 Resusitator Anak One Med Besi Pembelian 2011 Buah Baik 1 600,000
7 02.08.01.09.61 001 Operating Lamp One Med Besi Pembelian 2011 Buah Baik 1 1,179,750
8 02.08.01.01.05 001 Tensi Meter Raksa berdiri One Med Besi Pembelian 2011 Buah Baik 1 1,859,000
9 02.08.01.01.05 001 Tensimeter Clock Wall With Accessories - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 617,500
10 02.08.01.01.04 001 Stetoscope - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 282,150
11 02.08.01.01.68 2 Bed Periksa - Besi Pembelian 2011 Buah Baik - - 1 8,455,000
12 02.08.01.01.68 1 Bed Periksa - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 4,455,000

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : PUSTU JURUAN LAOK
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang
1 02 04 03 09 07 004 Microtoice - Kain Pembelian 2008 Buah Baik - - 1 27,000
2 02.08.01.01.05 001 Tensimeter Clock Wall With Accessories - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 617,500
3 02.08.01.01.04 001 Stetoscope - Besi Pembelian 2012 Buah Baik - - 1 282,150

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : POLINDES AENG MERA 1
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang

1 02 04 03 09 07 005 Microtoice - Kain Pembelian 2008 Buah Baik - - 1 27,000

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : POLINDES AENG MERA 2
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang

N I H I L
Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016
KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : POLINDES TENGEDAN
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang

1 02 04 03 09 07 006 Microtoice - Kain Pembelian 2008 Buah Baik - - 1 27,000

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : POLINDES JURUAN LAOK
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang

N I H I L

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : POLINDES JURUAN DAYA
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang

1 02 04 03 09 07 007 Microtoice - Kain Pembelian 2008 Buah Baik - - 1 27,000

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : POLINDES BADUR
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang

1 02 04 03 09 07 001 Microtoice - Kain Pembelian 2008 Buah Baik - - 1 27,000

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : POLINDES GEDANG-GEDANG
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang

1 02 04 03 09 07 008 Microtoice - Kain Pembelian 2008 Buah Baik - - 1 27,000

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : POLINDES BATUPUTIH KENEK
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang

1 02 04 03 09 07 009 Microtoice - Kain Pembelian 2008 Buah Baik - - 1 27,000

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : POLINDES BATUPUTIH DAYA 1
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang

1 02 04 03 09 07 010 Microtoice - Kain Pembelian 2008 Buah Baik - - 1 27,000

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : POLINDES BATUPUTIH DAYA 2
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang

N I H I L

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : POLINDES BANTELAN
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang

1 02 04 03 09 07 011 Microtoice - Kain Pembelian 2008 Buah Baik - - 1 27,000

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : POLINDES LARANGAN KERTA
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang

1 02 04 03 09 07 012 Microtoice - Kain Pembelian 2008 Buah Baik - - 1 27,000

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : POLINDES BULLA'AN
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang

1 02 04 03 09 07 013 Microtoice - Kain Pembelian 2008 Buah Baik - - 1 27,000

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : POLINDES SERGANG
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang

N I H I L

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : PONKESDES SERGANG
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang
1 02.08.01.01.04 001 Stetoscope - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 364,000
2 02.08.01.01.05 001 Sphygmomanometer Hg - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 125,000
3 02.08.01.01.09 001 Timbangan Dewasa - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 140,000
4 02.08.01.01.56 001 Nierbeken - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 30,000
5 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi Lurus 14 cm tjm/tjm - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 23,000
6 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi Lurus 14 cm tjm/tpl - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 23,000
7 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi cvd 14 cm tjm/tpl - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 24,000
8 02.08.01.01.22 001 Pincet Anatomi 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
9 02.08.01.01.22 001 Pincet Chirugi 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
10 02.08.01.01.22 001 Arteri Clem Lurus 14 cm SS - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 27,000
11 02.09.02.09.01 001 Scalpel / Handle Pisau Operasi - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
12 02.08.01.01.24 001 Needle Holder 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 29,000
13 02.08.01.01.68 001 Pen Ligh - Sentlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 22,700
14 02.08.01.01.68 001 Bowl Mental SS O 12 cm - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 54,600
15 02.08.01.01.19 001 Bak Instrumen Sentlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 65,000
16 02.08.01.01.68 001 Standar Infus Cat Putih - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 155,000

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : PONKESDES BULLA'AN
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang
1 02.08.01.01.04 001 Stetoscope - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 364,000
2 02.08.01.01.05 001 Sphygmomanometer Hg - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 125,000
3 02.08.01.01.09 001 Timbangan Dewasa - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 140,000
4 02.08.01.01.56 001 Nierbeken - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 30,000
5 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi Lurus 14 cm tjm/tjm - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 23,000
6 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi Lurus 14 cm tjm/tpl - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 23,000
7 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi cvd 14 cm tjm/tpl - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 24,000
8 02.08.01.01.22 001 Pincet Anatomi 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
9 02.08.01.01.22 001 Pincet Chirugi 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
10 02.08.01.01.22 001 Arteri Clem Lurus 14 cm SS - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 27,000
11 02.09.02.09.01 001 Scalpel / Handle Pisau Operasi - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
12 02.08.01.01.24 001 Needle Holder 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 29,000
13 02.08.01.01.68 001 Pen Ligh - Sentlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 22,700
14 02.08.01.01.68 001 Bowl Mental SS O 12 cm - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 54,600
15 02.08.01.01.19 001 Bak Instrumen Sentlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 65,000
16 02.08.01.01.68 001 Standar Infus Cat Putih - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 155,000

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : PONKESDES LARANGAN KERTA
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang
1 02.08.01.01.04 001 Stetoscope - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 364,000
2 02.08.01.01.05 001 Sphygmomanometer Hg - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 125,000
3 02.08.01.01.09 001 Timbangan Dewasa - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 140,000
4 02.08.01.01.56 001 Nierbeken - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 30,000
5 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi Lurus 14 cm tjm/tjm - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 23,000
6 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi Lurus 14 cm tjm/tpl - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 23,000
7 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi cvd 14 cm tjm/tpl - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 24,000
8 02.08.01.01.22 001 Pincet Anatomi 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
9 02.08.01.01.22 001 Pincet Chirugi 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
10 02.08.01.01.22 001 Arteri Clem Lurus 14 cm SS - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 27,000
11 02.09.02.09.01 001 Scalpel / Handle Pisau Operasi - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
12 02.08.01.01.24 001 Needle Holder 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 29,000
13 02.08.01.01.68 001 Pen Ligh - Sentlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 22,700
14 02.08.01.01.68 001 Bowl Mental SS O 12 cm - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 54,600
15 02.08.01.01.19 001 Bak Instrumen Sentlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 65,000
16 02.08.01.01.68 001 Standar Infus Cat Putih - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 155,000

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : PONKESDES BANTELAN
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang
1 02.08.01.01.04 001 Stetoscope - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 364,000
2 02.08.01.01.05 001 Sphygmomanometer Hg - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 125,000
3 02.08.01.01.09 001 Timbangan Dewasa - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 140,000
4 02.08.01.01.56 001 Nierbeken - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 30,000
5 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi Lurus 14 cm tjm/tjm - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 23,000
6 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi Lurus 14 cm tjm/tpl - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 23,000
7 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi cvd 14 cm tjm/tpl - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 24,000
8 02.08.01.01.22 001 Pincet Anatomi 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
9 02.08.01.01.22 001 Pincet Chirugi 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
10 02.08.01.01.22 001 Arteri Clem Lurus 14 cm SS - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 27,000
11 02.09.02.09.01 001 Scalpel / Handle Pisau Operasi - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
12 02.08.01.01.24 001 Needle Holder 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 29,000
13 02.08.01.01.68 001 Pen Ligh - Sentlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 22,700
14 02.08.01.01.68 001 Bowl Mental SS O 12 cm - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 54,600
15 02.08.01.01.19 001 Bak Instrumen Sentlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 65,000
16 02.08.01.01.68 001 Standar Infus Cat Putih - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 155,000

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : PONKESDES BATUPUTIH DAYA
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang
1 02.08.01.01.04 001 Stetoscope - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 364,000
2 02.08.01.01.05 001 Sphygmomanometer Hg - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 125,000
3 02.08.01.01.09 001 Timbangan Dewasa - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 140,000
4 02.08.01.01.56 001 Nierbeken - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 30,000
5 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi Lurus 14 cm tjm/tjm - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 23,000
6 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi Lurus 14 cm tjm/tpl - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 23,000
7 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi cvd 14 cm tjm/tpl - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 24,000
8 02.08.01.01.22 001 Pincet Anatomi 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
9 02.08.01.01.22 001 Pincet Chirugi 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
10 02.08.01.01.22 001 Arteri Clem Lurus 14 cm SS - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 27,000
11 02.09.02.09.01 001 Scalpel / Handle Pisau Operasi - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
12 02.08.01.01.24 001 Needle Holder 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 29,000
13 02.08.01.01.68 001 Pen Ligh - Sentlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 22,700
14 02.08.01.01.68 001 Bowl Mental SS O 12 cm - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 54,600
15 02.08.01.01.19 001 Bak Instrumen Sentlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 65,000
16 02.08.01.01.68 001 Standar Infus Cat Putih - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 155,000

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : PONKESDES BATUPUTIH KENEK
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang
1 02.08.01.01.04 001 Stetoscope - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 364,000
2 02.08.01.01.05 001 Sphygmomanometer Hg - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 125,000
3 02.08.01.01.09 001 Timbangan Dewasa - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 140,000
4 02.08.01.01.56 001 Nierbeken - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 30,000
5 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi Lurus 14 cm tjm/tjm - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 23,000
6 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi Lurus 14 cm tjm/tpl - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 23,000
7 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi cvd 14 cm tjm/tpl - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 24,000
8 02.08.01.01.22 001 Pincet Anatomi 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
9 02.08.01.01.22 001 Pincet Chirugi 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
10 02.08.01.01.22 001 Arteri Clem Lurus 14 cm SS - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 27,000
11 02.09.02.09.01 001 Scalpel / Handle Pisau Operasi - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
12 02.08.01.01.24 001 Needle Holder 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 29,000
13 02.08.01.01.68 001 Pen Ligh - Sentlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 22,700
14 02.08.01.01.68 001 Bowl Mental SS O 12 cm - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 54,600
15 02.08.01.01.19 001 Bak Instrumen Sentlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 65,000
16 02.08.01.01.68 001 Standar Infus Cat Putih - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 155,000

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : PONKESDES BADUR
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang
1 02.08.01.01.04 001 Stetoscope - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 364,000
2 02.08.01.01.05 001 Sphygmomanometer Hg - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 125,000
3 02.08.01.01.09 001 Timbangan Dewasa - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 140,000
4 02.08.01.01.56 001 Nierbeken - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 30,000
5 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi Lurus 14 cm tjm/tjm - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 23,000
6 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi Lurus 14 cm tjm/tpl - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 23,000
7 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi cvd 14 cm tjm/tpl - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 24,000
8 02.08.01.01.22 001 Pincet Anatomi 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
9 02.08.01.01.22 001 Pincet Chirugi 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
10 02.08.01.01.22 001 Arteri Clem Lurus 14 cm SS - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 27,000
11 02.09.02.09.01 001 Scalpel / Handle Pisau Operasi - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
12 02.08.01.01.24 001 Needle Holder 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 29,000
13 02.08.01.01.68 001 Pen Ligh - Sentlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 22,700
14 02.08.01.01.68 001 Bowl Mental SS O 12 cm - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 54,600
15 02.08.01.01.19 001 Bak Instrumen Sentlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 65,000
16 02.08.01.01.68 001 Standar Infus Cat Putih - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 155,000

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : PONKESDES JURUAN DAYA
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang
1 02.08.01.01.04 001 Stetoscope - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 364,000
2 02.08.01.01.05 001 Sphygmomanometer Hg - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 125,000
3 02.08.01.01.09 001 Timbangan Dewasa - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 140,000
4 02.08.01.01.56 001 Nierbeken - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 30,000
5 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi Lurus 14 cm tjm/tjm - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 23,000
6 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi Lurus 14 cm tjm/tpl - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 23,000
7 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi cvd 14 cm tjm/tpl - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 24,000
8 02.08.01.01.22 001 Pincet Anatomi 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
9 02.08.01.01.22 001 Pincet Chirugi 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
10 02.08.01.01.22 001 Arteri Clem Lurus 14 cm SS - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 27,000
11 02.09.02.09.01 001 Scalpel / Handle Pisau Operasi - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
12 02.08.01.01.24 001 Needle Holder 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 29,000
13 02.08.01.01.68 001 Pen Ligh - Sentlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 22,700
14 02.08.01.01.68 001 Bowl Mental SS O 12 cm - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 54,600
15 02.08.01.01.19 001 Bak Instrumen Sentlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 65,000
16 02.08.01.01.68 001 Standar Infus Cat Putih - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 155,000

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016

PROPINSI : JAWA TIMUR


KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : PONKESDES AENG MERA
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Ket.
Perolehan Jumlah
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Barang Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang
1 02.08.01.01.04 001 Stetoscope - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 364,000
2 02.08.01.01.05 001 Sphygmomanometer Hg - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 125,000
3 02.08.01.01.09 001 Timbangan Dewasa - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 140,000
4 02.08.01.01.56 001 Nierbeken - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 30,000
5 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi Lurus 14 cm tjm/tjm - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 23,000
6 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi Lurus 14 cm tjm/tpl - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 23,000
7 02.08.01.01.22 001 Gunting Operasi cvd 14 cm tjm/tpl - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 24,000
8 02.08.01.01.22 001 Pincet Anatomi 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
9 02.08.01.01.22 001 Pincet Chirugi 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
10 02.08.01.01.22 001 Arteri Clem Lurus 14 cm SS - Stenlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 27,000
11 02.09.02.09.01 001 Scalpel / Handle Pisau Operasi - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 20,000
12 02.08.01.01.24 001 Needle Holder 14 cm SS - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 29,000
13 02.08.01.01.68 001 Pen Ligh - Sentlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 22,700
14 02.08.01.01.68 001 Bowl Mental SS O 12 cm - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 54,600
15 02.08.01.01.19 001 Bak Instrumen Sentlis Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 65,000
16 02.08.01.01.68 001 Standar Infus Cat Putih - Besi Pembelian 2010 Buah Baik - - 1 155,000

Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016


KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : PONKESTREN AD-DAKWAH BATUPUTIH LAOK
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Jumlah Ket.
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Perolehan Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang Barang

N I H I L
Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016
KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
LAPORAN ALAT KESEHATAN SEMESTER I TAHUN 2016
BULAN 01 JANUARI 2016 S/ D 30 JUNI 2016
PROPINSI : JAWA TIMUR
KABUPATEN : SUMENEP
UNIT KERJA : PONKESTREN RAUDLATUS SYABAB SERGANG
BANTUAN KERJA : DINAS KESEHATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Asal / Cara Keadaan Barang JUMLAH


Tahun
Perolehan Satuan Jumlah Ket.
NO Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merk / Type Bahan Perolehan Baik Rusak Ringan Rusak Berat Jumlah Harga
Barang Barang

N I H I L
Mengetahui Sumenep, Tgl. 18 Juli 2016
KEPALA UPT PUSKESMAS BATUPUTIH PENGURUS BARANG

dr. SUCI HERNAWATI, M.Kes ANTON RAJAB GANI


Penata NIP. 19621219 198703 1 017
NIP. 19790616 201001 2 016
2
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
14

Você também pode gostar