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Manual de Procedimientos de Laboratorio en Ortodoncia / Williams F., Acosta J., Meneses A., Morzn E., Pastor S., Tomona N.
PRESENTACION
Para brindar atencin odontolgica ptima, racional y moderna, se requiere que el dentista
posea un profundo conocimiento de los procesos biolgicos normales y patolgicos que ocurren
en el campo de su competencia, pero adems es fundamental que domine los diversos
procedimientos tcnicos utilizados en los tratamientos a efectuar.
La Ortodoncia es, sin duda, la rama de la Odontologa donde se utiliza una amplia variedad de
aparatos como elementos indispensables para prevenir, tratar o controlar las maloclusiones y
otras alteraciones dentofaciales. Por ello, considero que el Manual de Procedimientos de
Laboratorio en Ortodoncia viene a remediar un notorio vaco dentro de la bibliografa ortodncica
en espaol.
Este Manual explica en forma directa, clara y concisa muchos procedimientos de laboratorio
utilizados en Ortodoncia. Todos los temas son abordados sistemticamente, considerando en
primer lugar la identificacin de los objetivos, para luego seguir con la definicin del tema, los
materiales, equipo e instrumental requeridos y finaliza explicando en detalle cada uno de los
1 procedimientos de laboratorio. Es remarcable la alta calidad de las ilustraciones empleadas y su
didctica.
Por estas consideraciones es para m sumamente grato presentar este excelente Manual
preparado por el Dr. Freddie Williams, Jefe del Departamento Acadmico de Estomatologa del
Nio y del Adolescente, profesor de postgrado de Ortodoncia de la Facultad de Estomatologa de
la Universidad Peruana Cayetano Heredia, quien se distingue por su vasta y reconocida
trayectoria en la vida universitaria y profesional. Junto a l ha trabajado un entusiasta y dedicado
grupo de jvenes docentes de su Departamento.
CONTENIDO
Introduccin ................................................................................................. 3
ANEXOS
1. Catlogo ...................................................................................................... 50
2. Juegos Bsicos para Laboratorio ................................................................ 64
Manual de Procedimientos de Laboratorio en Ortodoncia / Williams F., Acosta J., Meneses A., Morzn E., Pastor S., Tomona N.
INTRODUCCIN
Es escasa la informacin relacionada con aspectos prcticos de laboratorio de
ortodoncia, de all la necesidad de una publicacin como la presente.
1. MODELOS DE ESTUDIO
OBJETIVOS ca comprende: dientes, rebordes Vibrador para yeso hasta obtener una masa homgenea
Al trmino de esta prctica, el alveolares, fondo de surco y uniforme.
estudiante estar capacitado para: vestibular, paladar y piso de boca. PROCEDIMIENTO Colocar la taza sobre la vibradora
1. Determinar en que casos se La zona artstica est constituda El vaciado debe realizarse inmedia- para yeso para eliminar las burbu-
debe obtener un juego de por el zcalo. La presentacin tamente despus de obtener las jas de aire atrapadas en la mezcla.
modelos de estudio esttica de los modelos tiene impresiones.
2. Listar los pasos para la confec- especial importancia no slo para
cin de un juego de modelos de estudio, sino tambin para presen- 1.Desinfeccin y lavado de la
estudio tar el caso al paciente. impresin
3. Confeccionar correctamente los Este es un procedimiento clnico
modelos de estudio de un MATERIAL que debe ser realizado inmediata-
paciente. 1 juego de impresiones con mente despus de retiradas las
registro de mordida en oclusin impresiones de la boca. Desinfec-
DEFINICIN habitual tar las impresiones en solucin de
Los modelos de estudio son 01 taza de goma para yeso Hipoclorito de Sodio al 1% durante
01 taza de goma mediana para 1 minuto antes de ser vaciadas.
4 registros construidos en yeso
blanco que reproducen la oclusin yeso Despus de desinfectadas deben
esttica de un paciente. Son 01 esptula para yeso estar libres de restos orgnicos
importantes para el diagnstico y 02 Kg. de yeso cermico que puedan afectar la integridad de
planificacin del tratamiento ya que Juego para acabado de mode- la superficie terminada del yeso,
permiten el estudio de las anoma- los ( ver anexos ). para ello debe usarse una mezcla
las de posicin, volumen y forma fluda de yeso blanco que arrastre
de los dientes , anomalas de la INSTRUMENTAL los restos de saliva y sangre,
oclusin, forma de los arcos enjuagar y eliminar todo el yeso.
01 esptula Lecrn
dentarios y de la bveda palatina. 01 cuchillo para yeso
Adems, son indispensables para 2. Preparacin
01 lpiz o portaminas Verter agua en la taza de goma Fig. 1
la evaluacin del proceso del 02 maylicas blancas
tratamiento y para comparar resul- hasta 1/3 de su capacidad, agregar
de 15 x 15cm yeso hasta sobrepasar el nivel del
tados finales del mismo.
En los modelos se distinguen dos agua.
EQUIPO Comenzar a mezclar espatulando
partes: una anatmica y otra
artstica (Fig. 1). La parte anatmi- Recortadora para yeso suavemente en un slo sentido
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7. Acabado de Modelos
3. PLACA ACRLICA
OBJETIVOS EQUIPO
Al trmino de esta prctica, el Unidad de presin.
estudiante estar capacitado para:
1. Listar los pasos en la confeccin
de una placa de acrlico. PROCEDIMIENTO
2. Confeccionar correctamente una
placa de acrlico. Caractersticas de la Placa
Acrlica.
DEFINICIN El color del acrlico puede ser
Se denomina Placa a una base nico o combinado, debe ser
de acrlico adaptada a la mucosa y transparente y en diferentes tonali-
cuellos dentarios que tiene reten- dades. Se puede incluir escarcha o
cin y estabilidad. En ella se pequeas figuras.
pueden incorporar aditamentos
Fig. 22
como retenedores, resortes y Diseo
10 tornillos (Fig. 22). Dibujar sobre el modelo la
extensin del acrlico en color rojo.
MATERIAL Los elementos plsticos siem-
Juego para acrilizado. pre sern diseados con color
Juego para acabado de mode- rojo.
los. Trazar una lnea a nivel del tercio
02 modelos tipodont superiores cervical de las caras palatinas de
en denticin permanente (1 de los dientes desde la mitad de la
trabajo y 1 de presentacin). segunda molar derecha hacia la
01 lpiz bicolor (azul y rojo). izquierda.
Fig. 23
Conectar ambos lados mediante
INSTRUMENTAL una lnea transversal que tenga
Esptula Lecrn. una escotadura mesial en el centro
01 pincel de cerdas finas. del paladar que se extienda hasta
Juego para pulido de acrlico. distal de la primera molar (Fig. 23).
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Aislamiento
1. Humedecer el modelo durante 5
minutos en agua.
2. Aplicar una fina capa de aislante
para acrlico, dejar secar 5
minutos (Fig. 24).
3. Aplicar una segunda capa de
aislante, dejar secar.
Acrilizado.
Polimerizacin en la Unidad de
Presin :
Permite la eliminacin de burbu-
jas de aire de la matriz acrlica
durante la polimerizacin, los resul-
tados son: transparencia, mayor
dureza y menor porosidad, dismi-
nuyendo asi las fracturas y los
cambios de color y olor. Inmediata-
mente despus de concluda la
manipulacin del acrlico, el modelo
es introducido en la unidad a
presin la cual debe contener agua
a temperatura ambiente ( aproxi-
madamente 24 C )(Fig. 27). La
unidad es sellada y presurizada
hasta 30psi, luego esperar un
promedio de 10 minutos y retirar el Fig. 28 Fig. 29a
12 modelo de la unidad.
Pulido de acrlico
Similar al procedimiento descrito Fig.27
para la prctica de manejo de
acrlicos (Fig. 28, 29a, b, 30).
4. MANEJO DE ALAMBRES
OBJETIVOS INSTRUMENTAL
Al trmino de esta prctica, el Juego para dobleces de alam-
estudiante estar capacitado para: bres.
1. Listar los pasos en el manejo de
alambres
2. Manipular correctamente los PROCEDIMIENTO
alambres ortodncicos.
El alicate sirve como punto de
DEFINICIN apoyo para doblar un alambre y
debe ser sostenido firmemente. Fig. 31
Desde 1950, el acero inoxidable Los dobleces se realizan con los
ha sido el principal tipo de material dedos, no con el alicate.
para la fabricacin de alambres El alambre siembre debe ser
utilizados en el tratamiento ortodn- doblado hacia el lado curvo del
cico, reemplazando a las aleacio- alicate, nunca hacia el lado recto ya
nes de metales preciosos. La que se generan puntos de fractura
composicin bsica del acero en el mismo (Fig. 32a, b).
13 inoxidable es la llamada 18-8
El alicate debe colocarse 1/2 mm
(18% de Cromo, 8% de Niquel),
por detrs de la marca que indica el
aunque contiene tambin compo-
punto de doblez.
nentes, como: Manganeso, Molib-
deno y otros. Estos alambres se Hacer un doblez, verificar que
utilizan en la confeccin de elemen- coincida exactamente con la planti- Fig. 32a Fig. 32b
tos pasivos como retenedores y de lla y que est totalmente plano
elementos activos para mover antes de continuar con el siguiente
dientes (Fig. 31). doblez.
El arco vestibular debe realizar-
MATERIAL se con el alambre tomado entre
ambos pulgares e ndices (Fig. 33,
01 barra de alambre de 0.028 34).
01 barra de alambre de 0.020
02 barras de alambre de 0.016 Presentar los ejercicios con
Cinta adhesiva transparente. los alambres pegados con cinta
Plantilla de dobleces. adhesiva por sus extremos
01 mica transparente. sobre la plantilla.
Fig. 33 Fig. 34
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5. ARCO DE HAWLEY
OBJETIVOS zacin de piezas anteriores.
Al trmino de esta prctica el
estudiante estar capacitado para :
MATERIAL
01 barra de alambre de 0.028 .
1. Determinar en que casos est 01 tipodont superior etiquetado.
indicado el uso del arco de Juego para acabado de mode-
Hawley. los.
2. Listar los pasos en la confeccin
del arco de Hawley. Fig. 35a
INSTRUMENTAL
3. Confeccionar correctamente un
arco de Hawley. Juego para dobleces de alam-
bres.
DEFINICIN
El arco de Hawley es un disposi-
14 tivo construdo con alambre de
acero inoxidable de diferentes
dimetros. Consta de dos ansas
verticales a nivel de caninos, una
porcin horizontal que corre a nivel
Fig. 35b
del tercio medio de los incisivos y
dos partes extremas que son las
retenciones en el acrlico (Fig. 35a,
b, c).
INDICACIONES
Pasivo: como placa de conten-
cin luego de realizar movimien-
tos dentarios.
Activo : para corregir vestibulari-
Fig. 35c
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PROCEDIMIENTO doblez.
El arco slo debe contactar con
Diseo los dientes anteriores y en la
Disear el arco con color azul en embrazadura entre canino y
el modelo. Los elementos metli- premolar (Fig. 38a, b), debe estar
cos siempre sern diseados separado 1 mm de los tejidos
con color azul. blandos (Fig. 39, 40).
Trazar una lnea que pase por el Los dobleces retentivos pue-
centro del 1/3 medio de la cara den ser en U con ayuda del
vestibular de los incisivos cuando alicate # 139 o en zig-zag con el
es pasivo y en el lmite con el 1/3 alicate # 200 (Fig. 41). Fig. 36a Fig. 36b
incisal cuando es activo.
Continuar el diseo hasta la
mitad del canino en donde se inicia
el ansa vertical sobrepasando
entre 3 y 5 mm el margen gingival.
Realizar una semicircunferencia y
15 descender por distal del canino
para ingresar a la zona lingual
(20 mm).
Terminar diseando los doble-
ces retentivos (Fig. 36a, b).
Fig. 37 Fig. 38a Fig. 38b
Confeccin
Cortar una porcin de alambre
equivalente a la circunferencia del
arco de distal de la ltima molar
derecha a la izquierda (Fig. 37).
Conformar la porcin anterior del
arco con los dedos y realizar los
dems dobleces siguiendo el dise-
o con ayuda del alicate # 139.
Marcar el alambre antes de cada
Fig. 39 Fig. 40 Fig. 41
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6. RETENEDORES
OBJETIVOS 2. El retenedor circunferencial est
indicado cuando la molar de
Al trmino de esta prctica el
anclaje no est bien erupcionada
estudiante estar capacitado para :
o la corona clnica es corta, el
retenedor de Adams cuando se
1. Determinar en que casos est
requiere mayor retencin, y el
indicado el uso de los retenedores
retenedor de punto ubicado entre
premolares para aumentar la
2. Listar los pasos en la confeccin
retencin.
de los retenedores
INDICACIONES
1. En placas ortodncicas para
lograr retencin y estabilidad.
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PROCEDIMIENTO
1. Retenedor Circunferencial
Diseo
Trazar una lnea a nivel cervical
de distal a mesial de la primera
molar que ingrese a la zona
lingual (15 mm) para terminar di-
seando los dobleces retentivos
(Fig. 43a, b).
Confeccin
Hacer un doblez en punto, para
lo cual se dobla en U el extremo Fig. 43a Fig. 43b Fig. 44
del alambre con el alicate # 139 y
cerrarlo (Fig. 44). Continuar con el
diseo.
En la zona interproximal ayudar-
se con el alicate # 200 para lograr
una mayor adaptacin (Fig. 45,
46a, b).
17
2. Retenedor de Adams
Desgastar ligeramente con una
Lecrn las troneras mesial y distal
de la molar, con la finalidad de
lograr una mayor adaptacin del Fig. 45 Fig. 46a Fig. 46b
retenedor (Fig. 47).
Diseo
Trazar una lnea horizontal en la
mitad de la cara vestibular que
recorra 2/3 de su ancho mesio-
distal.
Disear las ansas proximales en
las zonas desgastadas. Ingresar a
la zona lingual (15mm) para
terminar con los dobleces retentivos
(Fig. 48a, b).
Fig. 47 Fig. 48a Fig. 48b
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Confeccin
Cortar 12 cm. de alambre.
Marcar en la parte central del
alambre la porcin. horizontal del
diseo, doblando en ngulo recto
ambos extremos (Fig. 49a, b).
Confeccionar las ansas con el
extremo de la parte cnica del
alicate # 139 (Fig. 50).
Adaptar las ansas como se
muestra en la Fig. 51a, b.
Adaptar los extremos a las Fig. 49a Fig. 49b Fig. 50
zonas proximales de la molar.
Ingresar hacia lingual siguiendo el
diseo.
Ayudarse con el alicate # 200
para lograr una mayor adaptacin
en la zona oclusal (Fig. 52).
18
3. Retenedor en punto
Diseo
Trazar una lnea entre premolares Fig. 51a Fig. 51b Fig. 52a Fig 52b
de vestibular a lingual. Disear los
dobleces retentivos (Fig. 53).
Confeccin
Desgastar ligeramente el modelo
en la zona cervical entre pre-
molares.
Iniciar con un doblez en punto
que se adapta a la zona cervical
entre premolares (Fig. 54). Conti-
nuar hacia la zona lingual (Fig. 55).
Fig. 53a Fig. 54 Fig. 55
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OBJETIVOS INDICACIONES
Al trmino de esta prctica el Para la confeccin de mantene-
estudiante estar capacitado para: dores de espacios fijos (ej. el
1. Determinar en que casos est arco lingual fijo, banda-ansa).
indicado el uso de bandas Para la confeccin de aparatos
preformadas. de expansin (ej.quad-hlix).
2. Listar los pasos para la seleccin Para fijar elementos como tubos
y adaptacin de bandas. y brackets.
3. Adaptar correctamente las ban-
das preformadas. MATERIAL
01 tipodont superior o inferior
DEFINICIN etiquetado. Fig. 56a
19 La banda es una cinta metlica
02 bandas preformadas para
primeras molares.
adaptada, contorneada y fijada
alrededor de la corona de una pieza
dentaria. Su finalidad es asegurar
que los aditamentos que estn
soldados a ellas (brackets, tubos o
elementos auxiliares) estn en
correcta relacin con el diente
(Fig. 56a, b).
A diferencia de las bandas confec-
cionadas, stas permiten mayor Fig. 56b
facilidad y rapidez en la adaptacin.
El tamao de ellas est expresado
por un nmero ubicado en mesial
de las mismas.
Manual de Procedimientos de Laboratorio en Ortodoncia / Williams F., Acosta J., Meneses A., Morzn E., Pastor S., Tomona N. I - Procedimientos Bsicos de Laboratorio : Adaptacin de Bandas Preformadas
INSTRUMENTAL
01 esptula Lecrn.
01 bistur con hoja # 11.
Juego para adaptacin de
bandas.
Juego para pulido de metal.
PROCEDIMIENTO
Seleccionar las bandas.
Fig. 57a Fig. 57b Fig. 58
Eliminar el punto de contacto
mesial de la molar con una sierra
fina y profundizar 0.5 mm en el
contorno gingival (Fig. 57a, b).
Colocar la banda en la molar y
con ayuda del empujador o ataca-
20 dor introducirla hasta que el borde
oclusal de sta quede equidistante
de las cspides 1.5 mm. De ser
necesario, desgastar la zona
crvico-proximal de la banda con
Fig. 59 Fig. 60a Fig. 60b
una piedra montada (Fig. 58, 59).
Adaptar el contorno gingival
usando el alicate Johnson y el
contorno oclusal con el bruidor,
(Fig. 60a, b).
Retirar la banda del modelo con
la ayuda de la esptula Lecrn.
Pulirla utilizando cauchos y rueda
de trapo con pasta pulidora
(Fig. 61a, b, 62).
Fig. 61a Fig. 61b Fig. 62
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8. SOLDADURA
OBJETIVOS Cuando se suelda acero inoxida- cin calculada y excesiva corro-
Al trmino de esta prctica el ble es necesario un fundente sin una vez colocada en la
estudiante estar capacitado para: fluorado para prevenir la oxidacin cavidad oral (Fig. 64).
1. Determinar en que casos est de la superficie del metal
indicado el uso de soldadura En el soplete se quema gas B. La soldadura sin aleacin o
2. Listar los pasos para el procedi- natural mezclado con aire compri- de punto. Esta usa corriente
miento de soldadura. mido, y en la llama se distinguen las elctrica para soldar y consiste en
3. Realizar correctamente el pro- siguientes partes: elevar la temperatura de los
cedimiento de soldadura. El primer cono es zona de metales que se van a unir hasta
mezcla, es inodoro y poco calien- conseguir un estado plstico en el
DEFINICIN te. Alrededor de este cono hay una sitio que entran en contacto los
Se denomina soldar al proceso de zona de combustin, de color electrdos del soldador de punto.
unir dos piezas metlicas mediante azul-verdoso en que tiene lugar Se utiliza para confeccionar ban-
la accin del calor (Fig. 63). una combustin parcial: esta es das y para soldar aditamentos a las
Existen dos tipos de soldadura : una zona oxidante. A continuacin bandas (como tubos, botones, Fig. 63
21 A.La soldadura con soplete o se aprecia un cono azul oscuro, la
zona reductora. Esta es la zona
brackets).
de flama : Es la unin de dos
metales con ayuda de una aleacin ms caliente de la llama. Ms en la
de plata cuyo punto de fusin es periferie esta la zona oxidante en
menor que el de ellos. La soldadura que se completa la combustin del
debe hacerse sin alteracin apre- gas en contacto con el aire
ciable de las cualidades de los circundante.
metales que se unen. Ni la zona oxidante, ni la zona de
Las aleaciones de acero combustin debe emplearse para
cromado no se funden con las calentar el metal. No son tan
soldaduras usadas para efectuar calientes como la zona reductora y
la aleacin no debe ser fundida en Fig. 64
su unin. La unin depende de la
penetracin de la soldadura en las una atmsfera oxidante. Se pueden
diferentes irregularidades del me- formar impurezas no metlicas con
tal, se da una ntima unin los subsiguientes cambios en la
mecnica. solidez, alteracin de la contrac-
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INSTRUMENTAL
01 esptula Lecrn Fig. 65 Fig. 66
22 01 esptula #7
Alicate 139
Alicate corta fro
Esptula para yeso
01 taza de goma
Juego para pulido de metal
PROCEDIMIENTO
La prctica consiste en tres partes
que se describirn a continuacin :
Fig. 67 Fig. 68
Primera Parte : soldadura de dos
alambres gruesos.
- Cortar dos pedazos de alambres
de 0.036" de 6 cm. de longitud cada
uno.
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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Diseo :
INDICACIONES
Trazar una lnea a nivel de los
Mordida invertida de origen mrgenes cervicales por vesti-
dentario de 1 ms incisivos bular y lingual de los 4 incisivos
superiores . inferiores.
Incisivos erupcionados hasta la 2. Levantar la mordida de 3 a 4mm
mitad de su corona clnica. en el sector anterior y fijar el
Cuando hay espacio disponible articulador en esa posicin
para la vestibularizacin. (Fig. 2).
Fig. 3 Fig. 4
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2. MANTENEDOR DE ESPACIO
OBJETIVOS INDICACIONES
DEFINICIN
INSTRUMENTAL
El mantenedor de espacio es un
Juego para dobleces de alam-
aparato pasivo que evita la migra-
bres.
cin de piezas adyacentes al
Juego para pulido de acrlico.
espacio dejado por la prdida
Mechero.
prematura de piezas deciduas. Fig. 5b
Puede ser removible o fijo. El
removible es construdo de acrlico EQUIPO
y alambre y su diseo vara segn
el maxilar (Fig. 5a, b). Unidad de presin.
Manual de Procedimientos de Laboratorio en Ortodoncia / Williams F., Acosta J., Meneses A., Morzn E., Pastor S., Tomona N. II - Aparatologa Removible : Mantenedor de Espacio
3. RECUPERADOR DE ESPACIO EN
SILLA DE MONTAR
OBJETIVOS MATERIALES
OBJETIVOS MATERIALES
PROCEDIMIENTO
5. Aislar.
Fig. 16
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OBJETIVOS MATERIALES
Al trmino de esta prctica el 01 juego de modelos de paciente
estudiante estar capacitado para : con mordida invertida de 1 2
incisivos superiores articulados
1. Determinar en que casos est en oclusin habitual.
indicado el uso de la placa para 01 duplicado del modelo supe-
descruzar mordida anterior. rior.
2. Listar los pasos para la confec- 02 barras de alambre de 0.028".
cin de la placa para descruzar 01 barra de alambre de 0.020".
piezas anteriores. Cera base
3. Confeccionar correctamente una 01 lpiz bicolor (azul-rojo).
placa para descruzar piezas 01 plumn indeleble de punta
32 anteriores. super fina.
Juego de acrilizado.
DEFINICIN Juego para acabado de mode-
los.
Es un aparato que se utiliza para el
tratamiento de mordida invertida de Fig. 17
1 2 incisivos superiores. Consta
de una placa acrlica,un arco de INSTRUMENTAL
Hawley, retenedores de Adams y 1
2 resortes en Z (Fig. 17). Alicate # 139.
Alicate # 200 de Aderer.
INDICACIONES Alicate corta fro.
01 esptula de Lecrn.
Mordida invertida de 1 2 inci- 01 pincel de cerdas finas.
sivos superiores de origen den- 01 Mechero.
tario. Juego para pulido de acrlico.
Manual de Procedimientos de Laboratorio en Ortodoncia / Williams F., Acosta J., Meneses A., Morzn E., Pastor S., Tomona N. II - Aparatologa Removible : Placa Activa para descruzar piezas anteriores
PROCEDIMIENTO
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
PROCEDIMIENTO
2. ARCO LINGUAL
OBJETIVOS MATERIALES
PROCEDIMIENTO
3. BOTN DE NANCE
OBJETIVOS MATERIAL
PROCEDIMIENTO
4. REJILLA LINGUAL
OBJETIVOS MATERIALES
Al trmino de esta prctica el
01 tipodont superior e inferior
alumno estar capacitado para: con bandas adaptadas en prime-
1. Determinar en que casos esta
ras molares permanentes supe-
indicado el uso de una rejilla riores.
lingual.
Juego para duplicado de mo-
2. Listar los pasos para la confec- delos.
cin de una rejilla lingual. Fig. 15a
01 barra de alambre de 0.036.
3. Confeccionar correctamente una Juego para soldadura.
rejilla lingual.
INSTRUMENTAL
DEFINICIN
Juego para dobleces de alam-
41 Es un aparato ortodncico que
se utiliza para corregir problemas bres.
de hbitos y problemas funcionales Juego para adaptacin de
de la deglucin consta de dos bandas.
bandas en primeras molares per- Juego para pulido de metal.
manentes superiores y una rejilla Fig. 15b
metlica en la zona anterior en
forma de ojal (Fig. 15a, b, c).
INDICACIONES
Succin digital.
Interposicin lingual.
Empuje lingual.
Deglucin atpica.
Fig. 15c
Manual de Procedimientos de Laboratorio en Ortodoncia / Williams F., Acosta J., Meneses A., Morzn E., Pastor S., Tomona N. III - Aparatologa Fija : Rejilla lingual
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. QUAD HLIX
OBJETIVOS MATERIALES
DEFINICIN
INSTRUMENTAL
Es un aparato metlico que se
44 utiliza para realizar expansin Juego para dobleces de alam-
maxilar en denticin decidua y bres.
mixta .Consta de dos bandas con Juego para pulido de metal.
tubos en molares, cuatro helicoides
(dos anteriores y dos posteriores), Fig. 1
un puente anterior, dos puentes
posteriores y dos brazos laterales
(Fig. 1).
INDICACIONES
2. ARCO LINGUAL
OBJETIVOS mantenedores de espacios remo- fijo.
vibles. Confeccin del arco :
Al trmino de esta prctica el Para realizar movimientos me- Contornear la parte anterior del
alumno estar capacitado para : nores, por ejemplo vestibula- arco haciendo que contacte con
1. Determinar en que casos est rizacin de los dientes inferiores, las piezas anteriores y doblar las
indicado el uso del arco lingual tanto de los sectores laterales ansas con ayuda de los alicates
semi-fijo. como del anterior. 139 y 200. Adems en los extre-
2. Listar los pasos para la confec- Para movimiento de molares. mos dobllar dos ansas cerradas
cin de un arco lingual semi-fijo. Anclaje (aparatologa fija). en direccin oclusal y mesial Fig. 10
3. Confeccionar correctamente un para la insercin del arco en los
arco lingual semi-fijo. tubos linguales (Fig. 10).
MATERIAL
Realizar un doblez vertical en
Modelo con bandas en primeras mesial del tubo con extensin de
DEFINICIN molares y tubos linguales solda- 1 mm.
dos a ellas. Retirar el arco y pulir sus
46 El arco lingual semi-fijo es un 01 barra de alambre de 0.09". extremos (Fig. 11).
aparato que se utiliza como mante- Juego para soldadura. Colocar el arco en el modelo de
nedor de espacio (pasivo) o para Juego para pulido de metal. presentacin (Fig. 12).
vestibulizar piezas anteriores (acti-
vo). Consta de dos bandas y un INSTRUMENTAL Fig. 11
arco de alambres soldado a ellas.
Este puede ser removido de la Juego para adaptacin de
boca para su activacin (Fig. 9). bandas.
Juego para dobleces de alam-
INDICACIONES bre.
PROCEDIMIENTO
Diseo :
Trazar una lnea horizontal a Con el alicate # 200 hacer un
nivel cervical de los incisivos, doblez en bayoneta en sentido
continuarla bilateralmente y a nivel vertical ascendente a nivel de
de mesial de caninos dibujar un caninos y en la entrada del tubo
escaln ascendente de aprox. uno en sentido horizontal
3 mm continuar el trazado en (Fig. 17).
direccin distal pasando por el Colocar en el modelo y presentar
tercio cervical de premolares o composicin (Fig. 18). Fig. 14
molares deciduas y terminar a la
altura del tubo de mayor calibre.
El diseo del escudo labial
abarca de distal a distal de
incisivos laterales con 5 a 8 mm de
altura y con una escotadura leve
48 para el frenillo (Fig. 14).
Confeccin :
Contornear un arco con el
alambre de 0.045" de manera
que en todo su recorrido est
separado 5 mm de las caras Fig. 15 Fig. 16
vestibulares de las piezas denta-
rias. Utilizar para esto el alicate
# 139 (Fig. 15).
Soldar dos barras verticales de
alambre de 0.018 a nivel de
distal de los incisivos centrales y
dos en mesial de caninos
(Fig. 16).
Acrilizar el escudo labial.
Pulir.
Fig. 17 Fig. 18
Manual de Procedimientos de Laboratorio en Ortodoncia / Williams F., Acosta J., Meneses A., Morzn E., Pastor S., Tomona N. IV - Aparatologa Semi-fija
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. CATLOGO
UNIFORME DE TRABAJO
Lentes
Para proteccin. Con extensiones
laterales.
50
Mandil Blanco
De uso obligatorio en el laborato-
rio. Apellido y nombre bordado con
hilo rojo en el bolsillo superior
izquierdo.
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EQUIPO
Micromotor
Para instrumentos rotatorios. Con
dos entradas.
51
Motor de Banco
Para pulir. Se coloca el chuck o
adaptador y la punta. De dos
velocidades.
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EQUIPO
Recortadora
Para recortar modelos de yeso.
52
Soldador de punto
Para unir estructuras metlicas de
poco espesor como bandas y
tubos.
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EQUIPO
Unidad de Presin
Para eliminar burbujas durante la
53 polimerizacin del acrlico. Se utiliza
con compresora de aire.
Vibradora de Yeso
Para evitar burbujas en el modelo
de yeso durante el vaciado de
impresiones.
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INSTRUMENTAL
Alicate # 139
Para doblar alambres. Tambin
llamado Pico de Pajarito. Posee
puntas cortas de acero resistente.
Una cnica y otra piramidal que slo
se tocan en el vrtice. Para
alambres hasta 0.030" 0.7mm de
dimetro.
54
Alicate Aderer o # 200
Para doblar y/o ajustar alambres y
ganchos. Tambin llamado Tres
puntas. Tiene las puntas alinea-
das y suavemente contorneadas.
Tipo fino : alambres hasta 0.028 de
dimetro.
Tipo medio : alambres hasta 0.036
de dimetro.
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INSTRUMENTAL
INSTRUMENTAL
Atacador de amalgama
Para adaptar bandas a los pilares.
Con puntas activas gruesas de
superficie ranurada.
Bruidor de amalgama
Para adaptar bandas. Forma de
pera.
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INSTRUMENTAL
Cubetas
Para impresiones con alginato. Tipo
Rim-Lock metlicas y con flancos
altos para una correcta reproduc-
cin del fondo de surco vestibular.
Juego de 4 pares del #15 al # 18.
Empujador
Para asentar y adaptar las bandas.
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INSTRUMENTAL
Esptula Lecrn
Para el manejo de cera, acrlico y
yeso. De acero inoxidable.
INSTRUMENTAL
Esptula # 7
Para trabajar con cera.
ACCESORIOS
Articulador de Bisagra
Para el montaje de los modelos
reproduciendo la oclusin del pa-
ciente. Fabricado en Bronce.
60
Campo celeste
Para proteger la mesa de trabajo.
Franela de 60 x 45 cm con el apelli-
do y nombre bordado con hilo rojo
acompaado de un pao absorben-
te de color celeste de 55x35cm.
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ACCESORIOS
Chuck o Adaptador
Para dar pulido y acabado al
61 acrlico y metal. Se usa en el motor
de banco donde se insertan pie-
dras montadas y accesorios.
ACCESORIOS
Maylicas Blancas
Para preparar zcalos de yeso y
62 trabajos en alambres.
De 15x15cm.
Mechero
Metlico o de vidrio.
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ACCESORIOS
Piedras montadas
Rosadas para desgastar acrlico.
Verdes para metal.Tronco cnica y
cilndrica.
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Platina de vidrio
Para preparar zcalos de yeso.
De 15x15cm.
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ACCESORIOS
Punta
Para pulir acrlico. Se usa en el
motor de banco donde se insertan
ruedas y cono de fieltro.
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Rueda de trapo
Para dar brillo a las superficies
pulidas. Se usa en punta de motor
de banco.
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ACCESORIOS
Taza de Goma
Una para uso exclusivo de alginato
65 y otra para yeso. De PVC flexible,
resistente al rayado y fcil de lim-
piar.
Vaso Dappen
Para mezclar el acrlico. De vidrio o
pavonado.
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Alicate de Jhonson.
Empujador o atacador de amalgama.
01 bruidor.
01 tijera recta.
01 arco de sierra de joyero con sierras.
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