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Universidade Tcnica de Lisboa

Faculdade de Motricidade Humana

Mestrado em Treino de Alto Rendimento


UC: Crescimento, Maturao e Desempenho Desportivo

TEMA IV

Composio Corporal

Docente: Professora Doutora Isabel Fragoso

2010/2011
FMH, UTL 1

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

ndice
4. Composio corporal .......................................................................................................... 2
4.1. Conceitos gerais ........................................................................................................... 2
4.2. Modelo terico de Behnke .......................................................................................... 3
4.3. Massa Gorda ................................................................................................................ 5
4.3.1. Funes da gordura .............................................................................................. 5
4.3.2. Alteraes do adipcito ........................................................................................ 6
4.3.3. Alterao da massa gorda ao longo do crescimento ............................................ 7
4.3.4. Normalidade e valores de corte ........................................................................... 8
4.3.5. Distribuio de gordura corporal .......................................................................... 9
4.4. Massa Livre de Gordura ............................................................................................. 11
4.5. Modelos de avaliao da composio corporal......................................................... 13
4.6. Nveis de avaliao da composio corporal ............................................................ 15
4.6.1. Tcnicas de avaliao duplamente indirectos .................................................... 17
4.6.1.1. Bioimpedncia (BIA) .................................................................................... 17
4.6.1.2. Equaes antropomtricas .......................................................................... 20
4.6.1.2.1. Modelo de 2 compartimentos .............................................................. 23
4.6.1.2.2. Modelo de trs compartimentos .......................................................... 31
4.6.1.2.3. Modelo dos 4 compartimentos ............................................................ 33
4.6.1.2.3.1. Massa Gorda (MG) ......................................................................... 33
4.6.1.2.3.2. Massa Muscular (MM) ................................................................... 34
4.6.1.2.3.3. Massa ssea (MO) ......................................................................... 35
4.6.1.2.3.4. Massa Residual (MR) ..................................................................... 35
4.6.1.2.4. Fraccionamento da massa em 5 componentes .................................... 35
4.6.1.2.4.1. Predico da Massa da Pele (M PELE) ........................................... 36
4.6.1.2.4.2. ........................................................................................................ 37
Predio da Massa Esqueltica ou ssea (M SSEA TOTAL) ........................... 37
4.6.1.2.4.2.1. A Massa ssea da Cabea (M SSEA CABEA)....................... 37
4.6.1.2.4.2.2. A Massa ssea da Corpo (M SSEA CORPO) .......................... 38
4.6.1.2.4.3. Predico da Massa Adiposa (M ADIPOSA) ................................... 39
4.6.1.2.4.4. Predico da Massa Muscular (M MUSCULAR) ............................. 40
4.6.1.2.4.5. Predico da Massa Residual (M RESIDUAL) ................................. 42
4.7. Referncias bibliogrficas .......................................................................................... 43
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4. Composio corporal

4.1. Conceitos gerais

A composio corporal o estudo dos diferentes componentes qumicos do corpo


humano, a sua anlise permite a quantificao de grande variedade de componentes
corporais, tais como gua, protenas, gordura, glicognio, minerais, etc., ou a quantificao das
suas diferentes massas variando as suas quantidades de indivduo para indivduo e conforme a
idade o sexo e o estado fsico dos sujeitos.

Figura 4.1. Composio molecular do peso corporal.

A gua o composto qumico mais abundante no corpo humano, abrangendo 60% da MC


no Homem de Referncia. A gua corporal total (ACT) distribuda pelos compartimentos
extracelulares (AEC) e intracelulares (AIC). A gua extracelular inclui cinco
subcompartimentos: intersticial, plasmtico, tecido conectivo, osso e o tracto gastrointestinal.
Este compartimento pode ser avaliado atravs da contagem de potssio corporal total e da
gua corporal total. A gua intracelular, compartimento aquoso distribudo no meio
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intracelular um componente molecular cuja avaliao e monitorizao so fundamentais, j


que alteraes neste componente esto associadas a alteraes no estado nutricional e
metablico do organismo.

A Protena inclui quase todos os compostos que contm Azoto, variando de simples
aminocidos a nucleoproteinas complexas. Embora existam variadas tipos de protenas, os
nicos mtodos no invasivos disponveis permitem estimar apenas a protena total e as
protenas musculares e no musculares.

O Mineral descreve uma categoria de compostos inorgnicos contendo uma abundncia


de elementos metais (e.g., Clcio, Sdio, e Potssio) e no metais (e.g., Oxignio, Fsforo e
Cloro). Os minerais abrangem quase 5% da MC em adultos saudveis e so distribudos em
dois componentes importantes: mineral sseo e minerais no sseos. O maior constituinte do
mineral sseo (Mo).

O Gicognio a forma principal de armazenamento dos hidratos de carbono,


correspondendo a menos de 1kg em adultos saudveis; os restantes hidratos de carbono so
considerados insignificantes. Aproximadamente 1 a 2.2% do seu respectivo peso liqudo
distribudo principalmente no msculo esqueltico e fgado sob a forma de glicognio.

Os Lpidos so os compostos no solveis na gua sendo os triglicridos ou gordura


(armazenada ou especfica) uma das principais reservas de energia do corpo humano. Os
Lpidos essenciais inclum fosfolpidos, esfingolpidos e esterides , que so essenciais nos
processos bioqumicos e fisiolgicos.

4.2. Modelo terico de Behnke

Behnke (1974) props dois modelos tericos (o homem e a mulher de referncia), que
podem servir como referncia se desejarmos comparar a composio corporal de diferentes
indivduos ou grupos. De acordo com este modelo o homem de referncia de Behnke (1974)
possui mais peso e mais estatura, tem um esqueleto mais pesado, possui mais massa muscular
e menos massa gorda que a mulher de referncia.
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Segundo Wilmore e Costill (2001), apesar do padro proposto por Behnke (1974) seja
considerado at ao momento o mais correcto, no diferencia a gordura de reserva da gordura
essencial. McArdle et al (2001) define gordura essencial como a gordura que necessria para
o perfeito funcionamento do organismo e que se acumula na medula ssea, no corao,
pulmes fgado, bao, rins, intestinos, msculos e tecidos ricos em lpidos localizados no
sistema nervoso central. Nas mulheres, segundo Behnke a gordura especfica do sexo
feminino, presente principalmente na regio mamria, regio plvica e faz parte integrante da
gordura essencial. Assim, o homem e mulher de referncia de Behnke (1974) apresentam uma
gordura essencial de 3% e 12% (sendo 3% a gordura essencial e 9 % a gordura especfica) do
peso corporal. A gordura de reserva a gordura acumulada no tecido adiposo subcutneo e
representa 15% do peso corporal das mulheres e 12 % do peso corporal dos homens (McArdle
et al, 2001). O depsito de gordura no tecido adiposo visceral o que implica mais riscos para
a sade, porm o tecido adiposo abdominal qualitativamente maior, representando
igualmente um risco grande para a sade

Quadro 4.1. Modelos tericos de Behnke.


Variveis Homem de Referncia Mulher de Referncia
Altura 174 cm 163.8 cm
Peso 70 kg 56.7 kg
Massa Muscular 31.3 kg (44,7%) 20.4 kg (36%)
Massa Gorda 10.5 kg (3% e 12%) 15.3 kg (12% e 15%)
Massa ssea 10.1 kg (14,4%) 6.8 kg (12%)
Massa Residual 17.5 kg (25%) 14.2 kg (25%)

Devido grande dificuldade de mensurao e diviso da gordura em gordura essencial e


de reserva e de avaliao da protena, mineral sseo e gua intra e extracelular a maioria dos
cientistas optam por dividir o peso corporal em dois compartimentos, massa gorda e massa
livre de gordura (Heyward e Stolarczyk, 1996; Wilmore e Costill, 2001). A massa gorda inclui
todos os lpidos extraveis do tecido adiposo e dos outros tecidos, a massa livre de gordura
consiste em todas as restantes substncias qumicas livres de gordura e tecidos orgnicos.
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4.3. Massa Gorda

4.3.1. Funes da gordura

A quantidade relativa de gordura corporal (% de massa gorda) a medida de composio


corporal que mais vezes avaliada. Esta circunstncia prende-se no s com o facto da
quantidade de gordura de um indivduo ou populao poder estar relacionada com a
diminuio da qualidade de vida e com o aparecimento de certas doenas mas tambm com o
facto de existirem mtodos e tcnicas de avaliao da gordura relativamente fceis de utilizar
e que apresentaremos mais frente neste captulo.

No obstante a existncia desta relao, a gordura no deve ser considerada um tecido


indesejado no organismo humano. O tecido adiposo apresenta um conjunto de funes teis
ao funcionamento orgnico como sejam: 1) funo energtica, as reservas energticas do
organismo encontram-se sobretudo sob a forma de lpidos; 2) funo estrutural, as
membranas celulares so de origem lipdica (lipoprotenas); 3) funo reguladora, os lpidos
so percursores de hormonas semelhantes a esterides; 4) funo de transporte, as vitaminas
lipossolveis so transportadas atravs de partculas lipdicas contidas no sangue; 5) funo de
armazenamento, as vitaminas lipossolveis so armazenadas nos lpidos; 6) funo de controlo
do apetite, refeies ricas em gordura atrasam o esvaziamento do estmago mantendo a
sensao de saciedade durante mais tempo; 7) funo de amortecimento de choques, h maior
incidncia de fracturas na sequncia de quedas em pessoas magras do que em pessoas gordas
e 8) funo de isolamento trmico, as pessoas com maior quantidade de gordura resistem
melhor ao frio do que as pessoas magras.
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4.3.2. Alteraes do adipcito

A variao da gordura corporal pode acontecer quer devido a variaes na quantidade de


substncias gordas armazenadas no interior do adipcito (hipertrofia) quer como resultado de
alteraes do nmero de clulas adiposas (hiperplasia).

At cerca de metade do tempo de gestao o feto praticamente no contm gordura,


verificando-se durante o ltimo trimestre um desenvolvimento rpido do tecido adiposo, de
tal forma que, nascena, a percentagem de gordura varia entre 11% e 16%. No primeiro ano
de vida, o nmero de clulas adiposas triplica embora apresentem 1/4 do tamanho da clula
adulta. Durante a 2 infncia, seria de esperar que as crianas se tornassem mais lineares e
que as clulas adiposas triplicassem de tamanho, embora as alteraes hipertrficas sejam
pouco evidentes particularmente entre os 6 e os 10 anos. Durante o mesmo perodo, entre os
2 e os 10 anos, o nmero de adipcitos aumenta gradualmente. Durante a adolescncia a
hipertrofia e a hiperplasia do adipcito acontecem simultaneamente. No entanto, enquanto as
crianas obesas podem alcanar um tamanho do adipcito muito prximo do tamanho adulto
aos 2 anos, sendo o aumento de gordura posteriormente feito quase exclusivamente custa
da hiperplasia celular, as crianas magras no apresentam alteraes significativas do nmero
de clulas adiposas entre os 2 e os 10 anos de idade apresentando por esta razo uma maior
resistncia ao aumento de peso em fases posteriores e em momentos particulares como
acontece na gravidez.

No indivduo adulto normal, o volume do adipcito est relacionado com a quantidade de


substncias gordas armazenadas no interior das clulas adiposas. Contudo, existe um limite
biolgico, correspondente a um contedo lipdico de cerca de 1.0 g, ou seja, cerca de 20% a
25% do volume inicial, para alm do qual se torna estruturalmente impossvel aumentar o
tamanho das clulas tornando-se necessrio, por esta razo, que se criem novas clulas
adiposas de dimenses mais reduzidas mas que facilmente aumentam de volume. As
propriedades elsticas da clula no s so limitadas como tambm podem diminuir em
consequncia de sucessivos aumentos e diminuies do tamanho dos adipcitos.
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Na prtica, um individuo ter mais condies para engordar ou mais dificuldade em


emagrecer se: (1) durante a fase de crescimento e de diferenciao celular (clulas gordas e
fibras musculares) por razes de sedentarismo e aumento de gordura alcanar um corpo
menos robusto e com maior quantidade de clulas gordas; (2) se tiver vivido vrios episdios
de emagrecimento e com isso tenha alterado as propriedades elsticas dos tecidos
particularmente das clulas gordas diminuindo desta forma a possibilidade de reduo do
tamanho celular e em consequncia a possibilidade de reduo da saciedade e a manuteno
do contedo lipdico da clula; (3) aumentar exageradamente de gordura durante o
crescimento j que a diminuio da gordura corporal resulta da reduo do contedo lipdico
existente nas clulas adiposas mas no do seu nmero tornando-se por este facto e a partir de
ento menos capaz de resistir ao aumento de gordura corporal.

4.3.3. Alterao da massa gorda ao longo do crescimento

Estudos recentes de composio corporal envolvendo tcnicas in vivo, tm demonstrado


que a contribuio da gordura interna e da gordura subcutnea para o estabelecimento da
quantidade de gordura corporal varia com o gnero, com a idade e com a prpria gordura
corporal do indivduo.

Durante o primeiro ano de vida a massa gorda aumenta cerca de 8% a 9% e atinge valores
de 22% a 24% da massa corporal total. A curva de crescimento da gordura corporal total
aumenta lenta e progressivamente sendo, a partir dos 5-6 anos, sempre superior nas
raparigas. Assim, a quantidade relativa de gordura , em mdia, de 14.6% nos rapazes e de
16.7% nas raparigas (Parizkov, 1977, conforme Rowland, 1990). O dimorfismo sexual
aumenta com a idade. Desta forma, a diferena para a quantidade de massa gorda, que aos
cinco anos era de 2%, aos dez anos passa a ser cerca de 6% (Van Loan, 1996). Este facto
deve-se a uma evoluo divergente do tecido adiposo. Enquanto que, nos rapazes, o valor
percentual de gordura se mantm mais ou menos estvel desde os seis anos at
adolescncia, nas raparigas a percentagem de gordura corporal aumenta progressivamente
atingindo cerca de 20% antes dos dez anos de idade (Parizkov, 1977, conforme Rowland,
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1990). Chumlea et al. (1983) observaram que, entre os 10 e os 18 anos, se verificavam


incrementos anuais na percentagem de massa gorda e na massa livre de gordura, embora com
comportamentos diferentes consoante o gnero. Rowland (1990) refere que, durante a
adolescncia, a percentagem de massa gorda nas raparigas se situa entre os 20% e os 25%, o
que representa um aumento em relao ao valor observado aos 10 anos de idade.

Chumlea et al. (1983) observaram igualmente que, entre os 10 e os 20 anos, a


percentagem de gordura mantm-se mais ou menos constante no gnero feminino, enquanto
no gnero masculino se verifica uma diminuio do valor percentual de gordura (cerca de 2% a
3%) devido ao aumento acentuado da massa livre de gordura (cerca de 33 kg).

Pode-se assim concluir que, em relao ao tecido adiposo, o dimorfismo sexual comea a
ser evidente a partir dos cinco anos, aumentando as diferenas entre os dois gneros com a
idade at que, no final da adolescncia, as raparigas apresentam, em mdia,
aproximadamente o dobro da percentagem de massa gorda dos rapazes (Rowland, 1990).

4.3.4. Normalidade e valores de corte

A definio de normalidade baseia-se, habitualmente, na comparao dos valores


individuais de gordura corporal (massa corporal total - MCT ou ndice de massa corporal - IMC)
com os valores mdios da populao de referncia. Desta forma, considera-se que um
indivduo possui uma quantidade de gordura normal se a sua percentagem de gordura ficar
compreendida entre mais ou menos um desvio padro em relao ao valor mdio apresentado
pela populao de referncia.

Por exemplo, tendo como referncia o Quadro 4.2, a percentagem de gordura normal para
um adulto de 15% no gnero masculino e de 23% no gnero feminino. No entanto, os limites
de normalidade alteram-se de acordo com a populao e a idade dos indivduos que se
estiverem a estudar.
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Quadro 4.2. Percentagem de gordura mdia para adultos (adaptado de Heyward & Stolarczyk, 1996)
HOMEM MULHER
MUITO MAGRO* 5% 8%
MAGRO 6% - 14% 9% - 22%
ACEITVEL 15% 23%
GORDO 16% - 24% 24% - 31%
OBESO 25% 32%

4.3.5. Distribuio de gordura corporal

O padro de distribuio de gordura, tm origem em factores como a idade, o dimorfismo


sexual, o tipo morfolgico e a idade de desenvolvimento da obesidade. A maior parte dos
trabalhos desenvolvidos nesta rea baseiam-se no valor das pregas adiposas subcutneas
(dada pelo somatrio) do tronco (central) e das extremidades (perifrica) ou no quociente
permetro da cintura/permetro da anca. Quando este quociente elevado significa que h
maior quantidade de gordura na regio central (distribuio andride) e quando baixo a
concentrao de gordura maior nas extremidades (distribuio ginide). O aumento de
gordura na regio abdominal seguramente mais grave do que a acumulao glteo-femoral
porque constitui um factor de risco para o desenvolvimento de doenas cardacas, de
acidentes isqumicos transitrios (AIT) ou de diabetes (Hermsdorff & Monteiro, 2004).

O dimorfismo sexual relativo s diferenas regionais de gordura subcutnea resulta, para


alguns autores, da aco dos receptores e/ou metabolismo dos adipcitos, assim como da
actividade da enzima lipoprotena lipase (LPL). Assim, enquanto no gnero feminino a
actividade da LPL maior na regio glteo-femoral, no gnero masculino h maior tendncia
para armazenar gordura na regio abdominal, sendo por isso maior a aco da LPL nesta
regio (McArdle et al., 1996).

A idade de desenvolvimento da obesidade condiciona o padro de distribuio de gordura


uma vez que influencia o desenvolvimento dos adipcitos e em contrapartida o menor
desenvolvimento de outros tecidos capazes de produo de fora e energia. Existe uma maior
tendncia para as situaes de obesidade que se iniciam durante a infncia e adolescncia
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serem hiperplsicas, sendo fundamentalmente hipertrficas aquelas que se desenvolvem na


idade adulta.

Figura 4.2. Tipo morfolgico e dimorfismo sexual.

Finalmente o tipo morfolgico resume o que fomos dizendo relativamente as


caractersticas sexuais e s alteraes da idade. Nos primeiros anos apresentamos todos um
aumento da gordura dita ginoide tpica dos endomorfos daqueles que apresentam uma
predominncia do tronco e do aparelho digestivo do mesmo modo que apresentam membros
proporcionalmente curtos e pouca robustez fsica. Normalmente ao longo da infncia os
membros tornam-se proporcionalmente mais compridos a gordura torna-se mais distribuda,
ou seja, menos centrada na zona abdominal e nas coxas e seria de esperar que a crianas
aumentasse a sua robustez fsica tornando-se por esse facto mais mesomorfa. Com o acentuar
da linearidade e sobretudo com a grande predominncia dos membros durante a primeira fase
da adolescncia os adolescentes em particular os rapazes aumentam o seu ectomorfismo
passando a apresentar uma grande fragilidade morfolgica e uma diminuio de gordura que
numa fase posterior aumentar tornando-se assim mais robustos e no caso das raparigas mais
pesadas e mais gordas. Deste modo no s mais fcil ter mais vezes mulheres endomorfos e
com uma gordura tipicamente ginoide como mais fcil que estas caractersticas sejam
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acentuadas durante alguns perodos da nossa vida como na primeira infncia. O mesmo
podemos dizer relativamente robustez fsica e ao maior valor de mesomorfismo mais vezes
observado nos rapazes durante a segunda infncia e na segunda fase da adolescncia
particularmente naqueles que fazem actividade fsica regular. Contudo so tambm estes a
apresentar sempre que acontece um aumento superior de gordura no tronco particularmente
durante a fase adulta matura e nas mulheres durante o perodo de menopausa.

4.4. Massa Livre de Gordura

nascena, cerca de 89% da massa corporal total composta por massa livre de gordura
(11% de protena, 75% gua e 2.5% de outros minerais). A relao entre os fluidos
extracelulares e intracelulares de 1.5, sendo 61% da gua corporal total extracelular e 39%
intracelular (Guo et al., 1991). No recm-nascido a percentagem de msculo em relao
massa corporal total cerca de 25%, ou seja, 15% inferior apresentada pelo adulto de
referncia. nascena pouco notrio o dimorfismo sexual relativamente composio
corporal.

Regista-se igualmente um incremento da massa livre de gordura que passa a ser o dobro
da apresentada nascena. Durante este perodo os fluidos extracelulares diminuem de 50%
para 42% da massa livre de gordura, enquanto que os fluidos intracelulares aumentam de 30%
para 37%. Estas alteraes so similares em ambos os gneros. Juntamente com o aumento da
gua intracelular verifica-se um aumento do potssio total (de 49 mEq/kg para 57 mEq/kg) e
um aumento de cerca de 2% no contedo proteico (Fomon et al., 1982).

Do primeiro para o segundo ano de vida verifica-se uma nova diminuio dos fluidos
extracelulares, cerca de 2%, um aumento correspondente dos fluidos intracelulares, um
aumento do potssio corporal e a manuteno do contedo mineral sseo com valores
idnticos aos apresentados nascena (Van Loan, 1996).
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Aos cinco anos de idade comea a ser notrio o dimorfismo sexual. O contedo mineral
sseo aumenta de 3.0% para 3.6% da massa livre de gordura nos rapazes, mas mantm-se
constante nas raparigas (Van Loan, 1996).

Verifica-se tambm uma nova diminuio dos fluidos extracelulares e um aumento dos
fluidos intracelulares, tendo estas alteraes uma maior dimenso nos rapazes do que nas
raparigas. Esta diferena reflecte no s o maior contedo celular apresentado pelos rapazes,
como o maior valor de potssio corporal, de protena e de densidade da massa livre de
gordura (1.078 g/cm3 nos rapazes e 1.073 g/cm3 nas raparigas). A gua corporal total diminui
de 79% para 77% da massa livre de gordura (Lohman, 1989).

Aos 10 anos, para alm das diferenas em relao ao tecido adiposo verifica-se ainda que
os rapazes possuem um maior contedo em protena (20% da massa livre de gordura
comparado com os 19% nas raparigas), em mineral sseo (+ 1%) e em potssio total (+ 3
mEq/kg), assim como um maior aumento dos fluidos intracelulares. Em contrapartida,
apresentam uma menor percentagem de gua corporal total (75% da massa livre de gordura
nos rapazes e 77% nas raparigas).

Na adolescncia a gua corporal volta a diminuir em ambos os gneros. Durante este


perodo de crescimento, a percentagem de gua tendo em conta a quantidade de massa livre
de gordura ligeiramente superior no gnero feminino, sendo de 73% nas raparigas e de 72%
nos rapazes (Van Loan, 1996; Lohman, 1989).

Boileau et al. (1984) verificaram que, entre a adolescncia e a idade adulta, as alteraes
no contedo de massa livre de gordura ocorrem essencialmente devido diminuio da
quantidade de gua e ao aumento da quantidade de mineral sseo. a alterao destes dois
componentes que determina o aumento da densidade da massa livre de gordura, em ambos
os gneros, desde o nascimento at idade adulta. No gnero masculino a densidade da
massa livre de gordura de 1.063 g/cm3 nascena, de 1.078 g/cm3 aos cinco anos e de 1.102
g/cm3 aos 22 anos de idade. No gnero feminino os valores da densidade da massa livre de
gordura so de 1.064 g/cm3, 1.073 g/cm3 e de 1.094 g/cm3, respectivamente, nascena, aos 5
anos e aos 22 anos (Lohman, l986; Van Loan, 1996). A densidade da massa gorda mantm-se
mais ou menos constante no gnero masculino, uma vez que, entre os 8 e os 10 anos, de
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1.051 g/cm3 atingindo um valor de 1.076 g/cm3 entre os 20 e os 29 anos (Heyward &
Stolarczyk, 1996).

Embora os adultos, tal como as crianas e adolescentes, apresentem alteraes na


composio corporal, estas processam-se mais lentamente. Sabe-se que, com o aumento da
idade, se verifica um aumento da percentagem de massa gorda e da massa corporal total e,
simultaneamente, a diminuio da massa livre de gordura, do contedo mineral sseo e da
gua corporal (Van Loan, 1996).

4.5. Modelos de avaliao da composio corporal

A avaliao da composio corporal pressupe a diviso da massa corporal em dois ou


mais compartimentos, usando diferentes modelos tericos que permitam obter valores de
referncia da composio corporal necessrios ao desenvolvimento de novas tcnicas de
avaliao. Entre os modelos de avaliao da composio corporal destacam-se os propostos
por Wang et al.(1992), Heyward e Stolarczyk (1996) e Norton e Olds (1996) (Quadro 4.3).

Quadro 4.3. Modelos de Avaliao da Composio Corporal


Nvel Fraccionamento da Massa Corporal Autores
Atmico MC = H+O+N+C+Na+K+Cl+P+Ca+Mg+S
Molecular MC = MG+Ag+Pt+Gl+ Mn
Celular MC = Mcel.+FEC+SEC Ward et al. (1992)
Tecidos, rgos e sistemas MC = TA+TO+TM+outros tecidos
Corpo inteiro Medidas Antropomtricas
Totalidade do corpo MC = MG+MLG
Qumico MC = MG+Ag+Pt+ MO
Heyward e Stolarczyk (1996)
Anatmico MC = TA+TME+TMnE+TO
Fludo-Metablico MC = MG+FIC+FEC+SIC+SEC
Anlise clssica de cadveres MC = MG+Ag+Pt+MO+MnO
2 Compartimentos MC = MG+MLG
3 Compartimentos MC = MG+Ag+ MLGseca Norton e Olds (1996)
4 Compartimentos MC = MG+Ag+MO+MR
MC = MG+Ag+Pt+ MO

Wang et al. (1992) propuseram um modelo de fraccionamento da massa corporal em


cinco nveis: 1) Nvel I (atmico), compreende cerca de 50 elementos sendo os mais utilizados
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o oxignio (O), o hidrognio (H), o nitrognio (N), o carbono (C), o sdio (Na), o potssio (K), o
cloro (Cl), o fsforo (P), o clcio (Ca), o magnsio (Mg) e o enxofre (S); 2) Nvel II (molecular),
divide os compostos qumicos do organismo em lpidos (MG), gua (Ag), protenas (Pt),
glicognio (Gl) e minerais (Mn); 3) Nvel III (celular) divide o corpo em massa celular total
(Mcel), fluidos extracelulares (FEC) e slidos extracelulares (SEC); 4) Nvel IV (tecidos, rgos e
sistemas), considera o tecido conjuntivo, onde esto includos o tecido adiposo (TA) e sseo
(TO), o tecido epitelial, o tecido muscular (TM) e o tecido nervoso e 5) Nvel V (corpo inteiro), o
corpo analisado de acordo com as suas caractersticas morfolgicas com medidas de forma,
tamanho e proporo a quatro nveis cabea, tronco, membros superiores e membros
inferiores.

Para Heyward e Stolarczyk. (1996) o fraccionamento da massa corporal compreende


quatro nveis de anlise: (1) o modelo dos dois compartimentos (totalidade do corpo), que
divide a massa corporal em massa gorda e massa livre de gordura (MLG); (2) o modelo qumico,
que considera que a massa corporal resulta do somatrio de quatro compartimentos que
incluem, para alm da massa gorda, a gua, as protenas e os minerais sseos (MO); (3) o
modelo anatmico, que tambm divide a massa corporal em quatro compartimentos que
compreendem o tecido adiposo, o tecido muscular esqueltico (TME), o tecido muscular no
esqueltico (TMnE) e o tecido sseo e (4) o modelo fluido - metablico que subdivide a massa
corporal em 5 compartimentos que incluem a massa gorda, os fluidos intracelulares (FIC), os
fluidos extracelulares, os slidos intracelulares (SIC) e os slidos extracelulares.

A avaliao da composio corporal pressupe a diviso da massa corporal em dois ou


mais compartimentos, usando diferentes modelos tericos que permitam obter valores de
referncia da composio corporal necessrios ao desenvolvimento de novas tcnicas de
avaliao. Entre os modelos de avaliao da composio corporal destaca-se o proposto por
Norton e Olds (1996), i.e., cinco nveis de anlise: (1) anlise de cadveres clssica, que
decompe a massa corporal do corpo (MC) em massa gorda (MG), gua corporal total (Ag),
mineral sseo (MO), mineral no sseo (MnO) e protena; (2) modelo dos dois
compartimentos, que divide a massa corporal (MC) em massa gorda (MG) e massa livre de
gordura (MLG); (3) modelo dos trs compartimentos, que considera que o massa corporal (MC)
resulta do somatrio da massa gorda (MG), gua total (Ag) e massa livre de gordura seca ou
FMH, UTL 15

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

sem gua (MLGs) e (4) modelo dos quatro compartimentos com duas variantes, uma que
decompe o massa corporal (MC) em massa gorda (MG), gua (Ag), mineral sseo (MO) e
massa residual (MR) e outra que a decompe em massa gorda (MG), gua (Ag), mineral sseo
(MO) e protena (Pt)

Segundo Heymsfield et al. (1996) os modelos mais usados so: o de dois compartimentos
(MG e MLG), o de trs compartimentos (MG, Ag e MLGs) e o de quatro compartimentos (MG,
Ag, MO e MR).

A determinao da massa corporal implica, em qualquer destes trs modelos, a avaliao


da massa gorda e da massa livre de gordura. Esta ltima pode ser avaliada na sua globalidade
(modelo dos dois compartimentos) ou considerando separadamente cada um dos seus
componentes (modelos dos trs e quatro compartimentos).

A avaliao do compartimento de massa livre de gordura mais difcil do que a avaliao


do compartimento anterior uma vez que inclui um maior nmero de componentes (Ag, MO, Pt
e MR). A gua corporal (Ag) o componente mais abundante e encontra-se distribuda nos
lquidos extracelulares (68%) e intracelulares (38%), sendo relativamente fcil de avaliar uma
vez que a sua estrutura molecular composta unicamente por monxido de hidrognio, ao
contrrio de outros componentes da MLG.

4.6. Nveis de avaliao da composio corporal

Os mtodos de avaliao da composio corporal (Quadro 4) podem ser agrupados em


trs nveis de anlise: (1) Nvel I Directo, que se baseiam na separao e pesagem dos
diferentes constituintes corporais atravs da dissecao de cadveres; (2) Nvel II - Indirectos,
em que a determinao dos componentes corporais no feita por manipulao directa mas,
indirectamente, com base em princpios fsicos ou qumicos que permitem a sua quantificao.
Neste nvel enquadram-se tcnicas de avaliao tais como: a pletismografia, o potssio 40, a
activao de neutres, a excreo de creatinina, a densitometria radiolgica de dupla energia,
a ressonncia magntica, os ultra-sons, a tomografia axial computorizada e a pesagem
FMH, UTL 16

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

hidrosttica; (3) Nvel III Duplamente Indirectos, que se baseiam em equaes de regresso
que tomam como padro de referncia os mtodos indirectos, ou seja, so validados a partir
de um mtodo indirecto, normalmente a densitometria. Neste nvel esto englobadas tcnicas
de avaliao tais como: a bioimpedncia, a condutividade elctrica corporal total, a
interactncia de raios infravermelhos e a antropometria.

Os mtodos indirectos, apesar de serem mais precisos, requerem equipamentos


laboratoriais sofisticados e implicam exames morosos e de alto custo, sendo
preferencialmente utilizados na validao de outras tcnicas ou em estudos de investigao
que requeiram grande preciso. Os mtodos duplamente indirectos so mais econmicos,
rpidos e de fcil aplicao mas no to fiveis como os anteriores.

No obstante a existncia de diferentes modelos de avaliao da composio corporal, as


tcnicas que se utilizam habitualmente em investigao baseiam-se, fundamentalmente, no
modelo dos dois compartimentos.

Quadro 4.4. Mtodos e tcnicas de avaliao da composio corporal (Adaptado de Porta et al., 1995)
DIRECTO
Dissecao de Cadveres
INDIRECTOS
Fsico-Qumicos Imagem Densitometria
Pletismografia Radiologia convencional Pesagem hidrosttica
Absoro de gases Ultra-sons Deslocamento de volume de gua
Diluio de istopos Tomografia computorizada
Espectometria de raios gama Ressonncia magntica
Espectrofotometria Densitometria radiologica de dupla energia (DXA)
Activao de neutres
Excreo de creatinina
DUPLAMENTE INDIRECTOS
TOBE (Condutividade elctrica BIA (Bioimpedncia) NIR (Interactncia de ANTROPOMETRIA
corporal total) infravermelhos)

Perante a grande variedade de tcnicas de avaliao da composio corporal disponveis


(Quadro 4) o principal problema que se levanta prende-se com a escolha daquela que melhor
se adapta aos objectivos do estudo que se pretende desenvolver e s caractersticas da
populao a estudar. Visto que no existe nenhuma tcnica que seja ideal, antes de se tomar
qualquer deciso, devem ponderar-se as suas vantagens e desvantagens.
FMH, UTL 17

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

Uma vez que a descrio detalhada das tcnicas apresentadas no Quadro 4, ou de outras
que a no foram referidas, ultrapassa largamente os objectivos tericos a que nos propomos,
limitamo-nos a descrever de forma mais pormenorizada, apenas duas das tcnicas de
avaliao classificadas como duplamente indirectas (bioimpedncia e equaes
antropomtricas).

4.6.1. Tcnicas de avaliao duplamente indirectos

4.6.1.1. Bioimpedncia (BIA)

A bioimpedncia um mtodo que avalia essencialmente a quantidade de gua total do


organismo, atravs da aplicao de uma corrente elctrica, e baseia-se no princpio de que s
as substncias ionizveis tm capacidade de conduzir a corrente elctrica. No organismo
humano, estas substncias so os electrlitos que se encontram preferencialmente dissolvidos
na gua corporal e nos minerais sseos. Assim, estando a maior parte da gua corporal contida
na massa livre de gordura, quanto maior for a sua proporo no organismo menor ser a
resistncia passagem da corrente elctrica.

Figura 4.3. Bioimpedncia.

Quando uma corrente alternada atravessa um organismo, toda a perda de corrente que se
observa sada devida, por um lado, resistncia e por outro lado capacitncia, ou seja, a
FMH, UTL 18

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

quantidade de corrente que fica armazenada no condutor. Chama-se reactncia (Xc) perda
de corrente que devida capacitncia. A impedncia (Z), que representa a oposio que um
condutor oferece passagem de corrente alternada, uma grandeza vectorial e resulta da
aco de dois vectores: a resistncia e a reactncia

Z2 = R2 + Xc2 (01)

No organismo humano as estruturas responsveis pela reactncia, que funcionam como


condensadores de corrente, so: 1) os planos de separao de tecidos e rgos, que possuem
estruturas diferentes e constituem verdadeiros interfaces, que podem polarizar-se passagem
de corrente e provocar perda de corrente; 2) as membranas celulares, que so formadas por
protenas polarizadas de ambos os lados (cargas electronegativas no interior e ies positivos
no exterior) separadas entre si por lpidos apolares.

A existncia destas estruturas com propriedades de condensador faz com que a corrente
aplicada a um corpo sofra uma perda de potencial, originando uma diferena de fase entre as
correntes de entrada e de sada. Esta diferena de fase representada geometricamente pelo
ngulo fase cujo valor designado por . Quanto maior for Xc maior ser e, portanto, maior
a diferena entre Z e R.

O ngulo fase varia com a frequncia da corrente. Quando a frequncia muito baixa (1
Khz) a impedncia das membranas to elevada que no permite a passagem da corrente
elctrica. Neste caso a corrente conduzida apenas atravs dos lquidos extracelulares, no
existe reactncia, e a impedncia igual resistncia do prprio corpo. Com o aumento da
frequncia, a corrente j penetra as membranas celulares, surge a reactncia e o valor do
ngulo fase aumenta. Se a frequncia continuar a aumentar, as membranas celulares tornam-
se outra vez muito difceis de atravessar e, a partir de uma determinada frequncia, tornam-se
mesmo impenetrveis.

Segundo Chumlea e Baumgartner (1990), o corpo humano, enquanto condutor de


corrente, composto por diferentes estruturas com resistncias especficas e pode decompor-
se em cinco cilindros representando o tronco, os membros superiores e os membros
inferiores. Cada um destes cilindros formado por cilindros dispostos concentricamente
FMH, UTL 19

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

representando as vrias estruturas que o compem (osso, vasos sanguneos, msculo e tecido
adiposo).

Como o osso e a gordura tm uma resistncia maior que o msculo e os vasos sanguneos
a corrente conduzida, preferencialmente, por estas duas ltimas vias. Sabendo que a
resistncia directamente proporcional resistividade () e ao comprimento do condutor (C)
e inversamente proporcional sua seco (S),

R=xC/S (02)

e como Z igual a R, ento

Z=xC/S (03)

podemos dizer que a resistncia de um segmento inversamente proporcional rea


seccional do msculo e vasos sanguneos do cilindro a que pertence. Se multiplicarmos ambos
os membros da equao (3) por C/C obtemos a equao:

Z x C/C = x C2 (S x C) (04)

Dado que S x C igual ao volume do cilindro ento:

Z = x C2 / V (05)

Ordenando os membros da equao de outra forma obtemos a equao fundamental da


BIA:

V = x C2 / Z (06)

A partir desta equao podemos concluir que a impedncia de um corpo depende do seu
volume (somatrio dos volumes dos vrios cilindros) e do seu comprimento.

Para minimizar os erros de medida, a BIA deve ser aplicada seguindo os procedimentos
propostos por Lukaski et al. (1985). Assim, o indivduo depois de retirar todos os objectos
metlicos da superfcie do corpo, deita-se em decbito dorsal sobre um superfcie no
condutora, com os membros superiores e inferiores afastados, respectivamente 30 e 40. Em
seguida deve desengordurar-se a pele nos locais onde sero colocados os dois pares de
elctrodos. O par de elctrodos distais ou emissores que estabelecem a entrada e sada da
corrente colocado na mo, sobre a cabea do 2 metacarpo, e no p sobre a cabea do 3
FMH, UTL 20

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

metatarso. Os elctrodos proximais ou sensores, que servem para detectar a diferena de


potencial entre eles, so colocados paralelamente aos elctrodos emissores, na mo a nvel do
pulso a meia distncia entre as apfises estiloides do rdio e do cbito e no p na regio dorsal
da articulao tibio-trsica a meia distncia entre os dois malolos.

Para alm destes cuidados metodolgicos importante considerar que a validade dos
resultados da BIA podem ser afectados por factores como: o nvel de hidratao do indivduo,
a fase do ciclo menstrual e a temperatura da pele.

Segundo McArdle et al. (1996) mesmo que se respeitem as condies referidas


anteriormente quando se compara a predio da quantidade de gordura feita atravs da
bioimpedncia com a obtida por pesagem hidrosttica verifica-se que, enquanto em atletas ou
indivduos magros, a BIA sobrestima a gordura corporal, em indivduos obesos ela
subestimada.

4.6.1.2. Equaes antropomtricas

Desde o incio do sculo XX que a antropometria tem sido utilizada para avaliar o tamanho
e as propores dos diferentes segmentos corporais. Apesar da medida das pregas adiposas
ser utilizada na avaliao morfolgica dos indivduos desde 1915, s sua aplicao no
desenvolvimento de equaes de predio da densidade corporal e da percentagem de massa
gorda apenas teve incio nos anos 60 e 70. Actualmente existe, na literatura da especialidade,
grande nmero de equaes que utilizam o valor das pregas adiposas para avaliar a
quantidade de gordura corporal total.

As tcnicas antropomtricas so aquelas que mais se aplicam em estudos de campo, que


envolvam a avaliao de grande nmero de indivduos, tanto pela facilidade de obteno das
medidas antropomtricas (e.g. pregas adiposas) como pelos baixos custos materiais e
temporais a estas associados. Para alm disso, atravs desta tcnica podem ser avaliados
padres de distribuio da gordura corporal e estabelecidos perfis antropomtricos.
FMH, UTL 21

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

Figura 4.4. Medio das pregas


adiposas

Quando, para avaliar a densidade corporal e a gordura corporal total, se utilizam equaes
antropomtricas cujas variveis independentes so as pregas adiposas importante conhecer
os pressupostos desta utilizao e as limitaes que cada equao apresenta. Para alm disso,
como estas equaes so especficas para a populao que serviu de base sua elaborao,
fundamental que o utilizador se certifique das semelhanas em relao idade, gnero, etnia,
nvel de actividade fsica e quantidade de gordura corporal, entre a populao que pretende
estudar e a populao original. Deve igualmente garantir a similaridade quer do aparelho de
medida quer da localizao anatmica das pregas adiposas utilizadas.

Normalmente as equaes antropomtricas desenvolvidas para predizer a densidade


corporal utilizam como mtodo standard de comparao a hidrodensitometria (pesagem
hidrosttica). Assim, o valor de densidade corporal, obtido a partir da pesagem hidrosttica,
ser considerado como a varivel dependente e as medidas antropomtricas, obtidas antes da
pesagem hidrosttica, sero as variveis independentes que permitiro predizer a densidade
corporal. A equao de regresso mltipla final incluir apenas a combinao das medidas
antropomtricas que melhor explicam a densidade corporal.

O valor da densidade corporal obtido atravs das equaes antropomtricas


seguidamente utilizado para determinar a percentagem de gordura pela aplicao das
FMH, UTL 22

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

equaes de Siri (1961)1, de Brosek et al. (1963)2 ou de qualquer uma das equaes
alternativas a estas, apresentadas no Error! Reference source not found..

Para alm dos erros associados utilizao das equaes, que permitem converter o valor
da densidade corporal em percentagem de massa gorda, existem igualmente erros relativos s
equaes antropomtricas utilizadas para obter o valor da densidade corporal.

Quando se empregam as equaes antropomtricas que utilizam o valor das pregas


adiposas para predizer a densidade corporal assumem-se como verdadeiros os seguintes
pressupostos:

1 - A compressibilidade da pele e do tecido adiposo subcutneo constante;

2 - A espessura das pregas no varia de local para local nem em populaes distintas;

3 - A distribuio relativa de gordura constante em cada indivduo;

4 - Existe uma proporo fixa entre a gordura interna e externa;

5 - Existe uma relao linear entre a gordura corporal total e o valor das pregas adiposas;

6 - Existe uma relao inversa entre a gordura subcutnea e a densidade corporal.

Sempre que estes pressupostos no se verificam a densidade corporal afectada por um


erro de predio. Entre os factores que mais contribuem para o erro associado s equaes de
regresso que utilizam as pregas adiposas destacam-se: 1) a variao da compressibilidade da
pele em diferentes populaes, em homens e mulheres (maior nos homens) e em diferentes
idades (menor nos indivduos mais velhos); 2) a utilizao, nas equaes de regresso, de
apenas algumas pregas adiposas no permite que se considerem os padres individuais de
distribuio de gordura corporal, sendo portanto aconselhvel incluir nestas equaes pregas
da regio superior e inferior do tronco, dos membros superiores e dos membros inferiores; 3)
a no existncia de uma proporo fixa entre a gordura interna e externa evidente no
aumento que a razo gordura interna/gordura externa apresenta com a idade e no gnero
feminino; 4) a diminuio da gordura subcutnea no resulta num aumento constante da
densidade corporal. Assim, se dois indivduos com somatrios de pregas distintos

1
% MG = [(4.95/ DC) - 4.50] x 100
2
% MG = [(4.57/ DC) - 4.142] x 100
FMH, UTL 23

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

apresentarem a mesma diminuio do valor total das pregas, as alteraes a nvel da


densidade corporal e da percentagem de massa gorda so mais notrias (maior incremento de
densidade corporal e maior decrscimo da percentagem de gordura) no sujeito que tiver o
somatrio de pregas inferior.

Os erros de predio associados s equaes antropomtricas so: para atletas, entre


0.0061 g/cm3 e 0.0080 g/cm3 (2.7 - 3.6%) e para no atletas entre 0.0057 g/cm3 e 0.0125 g/cm3
(2.6 5.9%) (Norton & Olds, 1996).

Considerando os erros associados utilizao das equaes antropomtricas parece-nos


importante que o clculo da quantidade relativa de gordura corporal de um indivduo ou grupo
de indivduos seja feito atravs da utilizao do maior nmero de equaes possvel3, sendo a
percentagem de massa gorda final igual mdia aritmtica das percentagens de gordura
obtidas atravs de cada equao de predio utilizada. Assim, o resultado final da avaliao da
composio corporal deve ser apresentado aos indivduos, no como uma medida nica de
percentagem de massa gorda mas como um intervalo de variao da gordura relativa (% MG
1 sd).

4.6.1.2.1. Modelo de 2 compartimentos

Partindo do princpio que, em qualquer corpo, a massa gorda (MG) tem uma densidade
constante, e que os vrios componentes da massa livre de gordura (MLG) tm sempre a
mesma densidade e propores fixas4, possvel obter um conjunto de equaes que
permitem determinar a percentagem de gordura corporal a partir da densidade corporal.

Sabendo que, a densidade igual razo entre a massa corporal e o volume (Dc = MC/V),
que a massa corporal igual soma da massa gorda e da massa livre de gordura (MC = MG +

3
As equaes devem ser seleccionadas de acordo com o gnero, a idade, o nvel maturacional, a etnia e a
distribuio de gordura corporal dos indivduos.
4
As propores dos diferentes componentes da massa livre de gordura so de 73.8% para a gua, 19.4% para
as protenas e 6.8% para os minerais.
FMH, UTL 24

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

MLG) e que o volume corporal a razo entre a massa e a densidade dos seus componentes (V
= Massa/d).

A ideia central deste mtodo medir a densidade corporal de dois componentes. A


metodologia utilizada para isso foi o princpio de Arquimedes ("qualquer corpo mergulhado
num lquido recebe, da parte deste, uma impulso vertical de baixo para cima, cuja intensidade
igual massa de lquido deslocada"). Este princpio estabelece que o volume de um objeto
igual quantidade de gua que ele desloca quando submerso. Como a densidade de um
objeto definido como o peso por unidade de volume, ento a densidade (DC) pode ser
determinada se se conhece o peso do assunto no ar e, quando completamente submerso na
gua. Agora, se a capacidade de sustentao de um indivduo reflete a quantidade de massa
lipdica em relao ao peso total e da massa lipdica livre, torna-se evidente que h uma
relao direta entre a densidade da massa corporal humana e teor de lipdios (contanto de
acordo com o modelo de dois componentes).

O valor da densidade de 0,9 g/mL para gordura foi obtido a partir de estudos Rathbum e Pace
(1945) na anlise qumica de 50 porcos da ndia, eviscerado e raspada. Outros estudos sobre a
anlise qumica de trs corpos do sexo masculino 25, 35 e 46 anos, jogou uma densidade de
massa livre de contedo lipdico 1.1 g/cm3 (Brozek et al., 1963). Apesar de ter sido Behnke,
que em 1942 introduziu o conceito de diviso fsica em dois componentes (massa gorda e
magra) foram Rathbum Pace e que desenvolveu a primeira equao para determinar a
percentagem do teor de lipdios [% teor lipdico = ((5.548/DC)5.044)100].

As duas frmulas mais conhecidas para calcular a % de gordura a partir dos valores da
densidade corporal so a de Siri (1961) e Brozek (1963). A frmula mais popular a de William
Siri, de 1961, que admite como constantes para a densidade da massa livre de lipdos o valor
de 1,1. g/cm3 e para a massa lipdica o valor de 0.901 gr/cm3 . A frmula de Brozek atribu s
mesmas componentes valores 1.1033 gr/cm3 e 0.88876 gr/cm3, respectivamente. Estas duas
frmulas de converso (da densidade corporal para o contedo percentual de gordura),
produzem estimativas similares (variam entre: 0,5 e 1,0%; 1,0300 a 1.0900 gr/cm3).

A avaliao da composio corporal atravs de tcnicas antropomtricas econmica e de


aplicao simples e rpida. Desta forma so as tcnicas antropomtricas que mais se aplicam
FMH, UTL 25

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

em estudos de campo, que implicam a avaliao de grande nmero de indivduos. Para alm
disso, atravs destas tcnicas podem ser avaliados os padres de distribuio da gordura
corporal e estabelecidos perfis antropomtricos.

Quando, para avaliar a densidade corporal e a gordura corporal total, se utilizam equaes
antropomtricas cujas variveis independentes so as pregas adiposas, importante conhecer
os pressupostos de utilizao e as limitaes que cada equao apresenta. Para alm disso,
como estas equaes so especficas para a populao que serviu de base sua elaborao
fundamental que o utilizador se certifique das semelhanas em relao idade, sexo, etnia,
nvel de actividade fsica e quantidade de gordura corporal, entre a populao que pretende
estudar e a populao original. Deve igualmente garantir a similaridade quer do aparelho de
medida quer da localizao anatmica das pregas adiposas utilizadas.

Normalmente as equaes antropomtricas desenvolvidas para predizer a densidade


corporal utilizam como mtodo standard de comparao a hidrodensitometria (pesagem
hidrosttica). Assim, o valor de densidade corporal, obtido a partir da pesagem hidrosttica,
ser considerado como a varivel dependente e as medidas antropomtricas, obtidas antes da
pesagem hidrosttica, sero as variveis independentes que permitiro predizer a densidade
corporal. A equao de regresso mltipla final incluir apenas a combinao das medidas
antropomtricas que melhor explicam a densidade corporal.

O valor da densidade corporal obtido atravs das equaes antropomtricas


seguidamente utilizado para determinar a percentagem de gordura pela aplicao das
frmulas de Siri, de Brosek.

Quando se empregam as equaes antropomtricas que utilizam o valor das pregas adiposas
para predizer a densidade corporal assumem-se como verdadeiros os seguintes pressupostos:
(1) A compressibilidade da pele e do tecido adiposo subcutneo constante; (2) A espessura
das pregas no varia de local para local nem em populaes distintas; (3) A distribuio relativa
de gordura constante em cada indivduo; (4) A proporo entre a gordura profunda (2/3) e
a gordura subcutnea (1/3) constante, pelo que a massa gorda total pode ser determinada
a partir da gordura subcutnea; (5) Existe uma relao linear entre a gordura corporal total e o
FMH, UTL 26

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

valor das pregas adiposas; (6) Existe uma relao inversa entre a gordura subcutnea e a
densidade corporal.

Sabe-se, no entanto, que nem sempre aqueles pressupostos se verificam. Os factos que
constituem potenciais fontes de erro so: (1) a variao da compressibilidades da pele em
diferentes populaes, em homens e mulheres (maior nos homens) e com a idade (menor nos
indivduos mais velhos), (2) a utilizao, nas equaes de regresso, de apenas algumas
medidas de pregas adiposas no sendo considerados os padres individuais de distribuio de
gordura corporal. Sendo portanto aconselhvel incluir, nas equaes antropomtricas, pregas
da regio superior e inferior do tronco, dos membros superiores e dos membros inferiores, (3)
a alterao da razo entre gordura interna e externa que aumenta com a idade, maior nas
mulheres, podendo diminuir ou no sofrer alterao com o nvel de gordura., (4) a diminuio
da gordura subcutnea no resulta num aumento constante da densidade corporal. Por
exemplo, se dois indivduos com somatrios de pregas distintos apresentarem uma diminuio
de 12 mm no valor total das pregas, a densidade corporal aumenta mais naquele que cujo
somatrio de pregas era menor e consequentemente a percentagem de gordura diminui.

Os erros de predio associados s equaes antropomtricas so: (1) para atletas, entre
0.0061 g/cm3 - 0.0080 g/cm3 (2.7 - 3.6%); (2) para no atletas, entre 0.0057 g/cm3 - 0.0125
g/cm3 (2.7 - 3.6%).

Considerando os erros associados utilizao das equaes antropomtricas devem


fornecer-se ao indivduo, no uma medida nica de percentagem de massa gorda mas um
intervalo de variao da gordura relativa (% MG 1 sd) para alm do valor de percentagem de
massa gorda.

Face ao elevado nmero de equaes antropomtricas existentes, sua especificidade em


relao populao que serviu de base sua deduo e grande variabilidade de pregas
adiposas que integram, haver alguma forma de seleccionar as equaes antropomtricas
tendo em vista a minimizao dos erros associados determinao da massa gorda ou da
densidade corporal?

Parece-nos importante que a quantidade relativa de gordura de um indivduo ou grupo de


indivduos seja calculada atravs da utilizao do maior nmero de equaes possvel
FMH, UTL 27

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

escolhidas tendo em considerao: (1) O sexo, a idade, o nvel maturacional e a etnia; (2)
distribuio de gordura corporal.

Neste caso deve calcular-se, em primeiro lugar, o somatrio total das pregas adiposas do
indivduo ou grupo de indivduos que foram avaliados. Em seguida calcula-se o somatrio das
pregas que integram cada equao antropomtrica. Finalmente, seleccionam-se as equaes
cujo somatrio de pregas se aproxime mais do somatrio total de pregas adiposas
apresentadas pelo indivduo.

Quadro 4.5. Equaes para o clculo da Densidade Corporal de acordo com o mtodo de Dunin & Womersley
5
(1974) .
Idades Masculino Feminino
17-19 1.1620 0.0630 x log (TRI + BSF + SBS + SIL) 1.1549 0.0678 x log (TRI + BSF + SBS + SIL)
20-29 1.1631 0.0632 x log (TRI + BSF + SBS + SIL) 1.1599 0.0717 x log (TRI + BSF + SBS + SIL)
30-39 1.1422 0.0544 x log (TRI + BSF + SBS + SIL) 1.1423 0.0632 x (log (TRI + BSF + SBS + SIL)
40-49 1.1620 0.0700 x log (TRI + BSF + SBS + SIL) 1.1333 0.0612 x (log (TRI + BSF + SBS + SIL)
50+ 1.1715 0.0779 x log (TRI + BSF + SBS + SIL) 1.1339 0.0645 x (log (TRI + BSF + SBS + SIL)

5
Durnin JVGA, Womersley J. Body fat assessed from total body density and its estimation from skinfold
thickness: measurements on 481 men and women aged from 16 to 72 years. Br J Nutrition. 1974; 32: 77-97.
FMH, UTL 28

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

Quadro 4.6. Equaes de predio da densidade corporal (Dc) em atletas (Mtodo: Pregas adiposas).
Sexo Etnia/Idade/Modalidades Equao Referncia
No especificada
11 - 19 anos Dc = 1.1046 0.00059 (TRI + SBS + MDX + SIL +ABD + CRL + GML) + 0.0000006 (TRI + SBS + MDX + SIL +ABD + CRL + GML) 2 , SEE = 0.0060 Thorland et
Track & Field, Ginstica, Dc = 1.0987 0.00122 (TRI + SBS + SIL) + 0.00000263 (TRI + SBS + SIL) 2 , SEE = 0.0060 al. (1984)
Mergulho e Luta
Feminino

No especificada
11 - 41 anos Dc = 1.17484 0.07229 log10 (TRI + SBS + SESP + GML), SEE = 0.0064
Badminton, Basquetbol, Hokei, Dc = 1.1783 0.07179 log10 (TRI + SBS + PTL + SESP + GML), SEE = 0.0064 Whiters et al.
Lacrosse, Ginstica, Orientao, Dc = 1.15931 0.06772 log10 (TRI + SESP + GML), SEE = 0.0066 (1987)
Halterofilismo, Remo, Track & Field, Dc = 1.18562 0.08258 log10 (TRI + SBS + GML), SEE = 0.0064
Netball, Futebol, Softbol e Voleibol
No especificada
Eliakim et al.
14 - 17 anos Dc = 1.1533 0.0643 log10 (BIC+TRI+SBS+SIL)
(2000)
Bailarinas
No especificada
Forsyth &
19-22 anos Dc = 1.10647 0.00162(SBS) 0.00144(ABD) 0.00077 (TRI) + 0.00071(MDX), SEE = 0.0060
Sinnig, (1973)
No especificadas
Dc = 1.0982 0.000815 (TRI + SBS + ABD) + 0.00000084 (TRI + SBS + ABD)2, SEE = 0.0071
No especificada Dc = 1.09665 0.00103 ( TRI) 0.00056 (SBS) 0.00554 (ABD) , SEE = 0.0072
Masculino

18-26 anos Dc = 1.1886 0.03049 log10 (PTL +ABD + CRL) 0.00027 (idade), SEE = 0.0083
Voleibol, Ginstica, Basquetebol, Dc = 1.10938 - 0.0008267 (PTL + ABD + CRL) + 0.0000016(PTL + ABD + CRL)2 0.0002574 (idade) , SEE = 0.0077 Sinning et al.
Futebol, Lacrosse, L.evant de peso, Dc = 1.21394 0.03101 log10 (SBS +MDX +PTL+ABD +SIL +TRI +CRL) 0.00029 (idade), SEE = 0.0082 (1985)
Tnis, Soccer, Natao, Golf, Track, & Dc = 1.112 0.00043499 (PTL + MDX + TRI + SBS + ABD + SIL + CRL) + 0.00000055 (PTL + MDX + TRI + SBS + ABD + SIL + CRL)2 0.00028826 (idade),
Fields e Baseball SEE = 0.0078
Dc = 1.103 0.00168(SBS) 0.00127 (ABD), SEE = 0.0060
No especificada
17.4 1.0 anos Dc = 1.1136 0.00154 (TRI + SBS + MDX) + 0.00000516 (TRI + SBS + MDX) 2 , SEE = 0.0056 Thorland et
Track & Field, Ginstica, Mergulho e Dc = 1.1091 0.00052 (TRI + SBS + MDX + SIL + ABD + CRL + GML) + 0.00000032 (TRI + SBS + MDX + SIL + ABD + CRL + GML) 2 , SEE = 0.0055 al. (1984)
Luta
FMH, UTL 29

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

A densidade corporal ou percentagem de massa gorda final obtm-se calculando a mdia


aritmtica dos valores determinados a partir das diferentes equaes.

No caso de se utilizarem equaes de predio da densidade corporal pode-se determinar


a quantidade relativa de gordura corporal atravs das frmulas de Siri ou Brozek ou utilizando
as formulas adaptadas de Siri apresentadas no Quadro X seleccionada de acordo com o sexo, a
idade e a etnia do indivduo que estamos a medir.

Equao de Siri (1961): % MG = [(4.95 / DC) - 4.50] x 100 (07)

Equao de Brozek (1963): % MG = [(4.57 / DC) 4.142] x 100 (08)

Quadro 4.7. Frmulas para converter a densidade corporal em percentagem de massa gorda (Adaptado de
Heyward & Stolarczyk, 1996).
3
POPULAO IDADE SEXO % MASSA GORDA MLG (g/cm )
ndio Americano 18-60 Feminino [(4.81 / Dc) - 4.34] x 100 1.108
Negro 18-32 Masculino [(4.37 / Dc) - 3.93] x 100 1.113
24-79 Feminino [(4.85 / Dc) - 4.39] x 100 1.106
Hispnico 20-40 Feminino [(4.87 / Dc) - 4.41] x 100 1.105
Japons 18-48 Masculino [(4.97 / Dc) - 4.52] x 100 1.099
Feminino [(4.76 / Dc) - 4.28] x 100 1.111
61-78 Masculino [(4.87 / Dc) - 4.41] x 100 1.105
Feminino [(4.95 / Dc) - 4.50] x 100 1.100
Branco 7-12 Masculino [(5.30 / Dc) - 4.89] x 100 1.084
Feminino [(5.35 / Dc) - 4.95] x 100 1.082
13-16 Masculino [(5.07 / Dc) - 4.64] x 100 1.094
Feminino [(5.10 / Dc) - 4.66] x 100 1.093
17-19 Masculino [(4.99 / Dc) - 4.55] x 100 1.098
Feminino [(5.05 / Dc) - 4.62] x 100 1.095
20-80 Masculino [(4.95 / Dc) - 4.50] x 100 1.100
Feminino [(5.01 / Dc) - 4.57] x 100 1.097
Nveis de gordura
Anorexia 15-30 Feminino [(5.26 / Dc) - 4.83] x 100 1.087
Obeso 17-62 Feminino [(5.00 / Dc) - 4.56] x 100 1.098

Conhecendo a percentagem de massa gorda (%MG) e a massa corporal do indivduo


calcula-se o peso de massa gorda (PMG) aplicando a seguinte regra de trs simples:

Massa Corporal - 100

PMG - %MG

Ou seja,
FMH, UTL 30

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

PMG = (Massa Corporal x % MG) / 100 (09)

Sabendo que, no modelo das duas componentes, a massa corporal total (MC) igual
soma da massa gorda (PMG) e da massa livre de gordura (PMLG) ento:

PMLG = MC PMG (10)

Em certos casos importante calcular o peso optimal (PO), ou seja, a massa corporal que
um indivduo dever atingir se variar a sua quantidade relativa de gordura corporal mas
mantiver a quantidade de massa livre de gordura. Para tal aplica-se a equao:

PO = PMLG/(1 - % MG que se pretende atingir) (11)

Considerando que a quantificao da gordura corporal uma das formas de avaliao da


composio corporal mais utilizada e que os limites de normalidade para a percentagem de
gordura se alteram com a idade e com sexo, apresentamos de seguida tabelas de referncia
para a percentagem de gordura normal para crianas, adolescentes e adultos (Quadro 4.8 e
4.9).

Quadro 4.8. Percentagem de gordura normal para homens e mulheres.


18-25 anos 26-35 anos 36-45 anos 46-55 anos 56-65 anos
Excelente 4%-6% 8%-11% 10%-14% 12%-16% 13%-18%
Masculino

Bom 8%-10% 12%-15% 16%-18% 18%-20% 20%-21%


Acima da mdia 12%-13% 16%-18% 19%-21% 21%-23% 22%-23%
Normal 14%-16% 18%-20% 21%-23% 24%-25% 24%-25%
Abaixo da mdia 17%-20% 22%-24% 24%-25% 26%-27% 26%-27%
Mau 20%-24% 24%-27% 27%-29% 28%-30% 28%-30%
Muito Mau 26%-36% 28%-36% 30%-39% 32%-38% 32%-38%
Excelente 13%-16% 14%-16% 16%-19% 17%-21% 18%-22%
Feminino

Bom 17%-19% 18%-20% 20%-23% 23%-25% 24%-26%


Acima da mdia 20%-22% 21%-23% 24%-26% 26%-28% 27%-29%
Normal 23%-25% 24%-25% 27%-29% 29%-31% 30%-32%
Abaixo da mdia 26%-28% 27%-29% 30%-32% 32%-34% 33%-35%
Mau 29%-31% 31%-33% 33%-36% 35%-38% 36%-38%
Muito Mau 33%-43% 36%-49% 38%-48% 39%-50% 39%-49%
Adaptado de Pollock & Wilmore (1993), citado por Filho (1999).
FMH, UTL 31

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

Quadro 4.9. Percentagem de gordura normal para crianas e adolescentes dos 7 aos 17 anos.
Masculino Feminino
Excessivamente Baixa 6% 12%
Baixa 6.01% 10.0% 12.01% - 15.0%
Adequada 10.01% - 20.0% 15.01% - 25.0%
Moderadamente Alta 20.01% - 25.0% 25.01% - 30.0%
Alta 25.01% - 31.0% 30.01% - 36.0%
Excessivamente Alta 31.01% 36.01%
Adaptado de Deurenberg, P., Pieters, J.J.L. & Hautuast, J.G.L. (1990), citado por Filho, J.F. (1999).

4.6.1.2.2. Modelo de trs compartimentos

Partindo-se do princpio de que a massa corporal total (kg) igual unidade e pode ser
representada, no modelo de trs compartimentos, pela soma da massa gorda, da gua e da
massa livre de gordura seca (MG+Ag+MLGs = 1) e assumindo como constantes as densidades
de cada um destes componentes consegue-se deduzir uma equao que permite determinar a
percentagem de gordura corporal a partir da densidade corporal e cuja deduo matemtica
(semelhante do modelo anterior) apresentada de seguida:

DC = (MG +Ag+ MLGs) / [(MG/dmg)+(Ag/dAg)+ (MLGs /dmlgs)] (12)

Como a densidade total do corpo igual soma das partes que o constituem,

MG+ Ag +MLGseca = 1 (13)

DC = 1 / [(MG/dmg)+( Ag/dAg)+ (MLGs / dmlgs) (14)

Ou seja,

1/ DC =[(MG/dmg)+( Ag/dAg)+ (MLGs / dmlgs)] (15)

Resolvendo a equao em ordem a MG:

MG = dmg { 1/ DC (Ag/dAg) - [(1-MG- Ag)/ dmlgs]} (16)

Substituindo na frmula anterior as densidades da massa livre de gordura seca, da gua e


da massa gorda por 1.569 g/cm3, 0.9937 g/cm3 e 0.9007 g/cm3, respectivamente, obtemos:

MG = 0.9007 { 1/ DC (Ag /0.9937) - [(1-MG-Ag)/ 1.569]} (17)


FMH, UTL 32

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

MG = 0.9007/ DC 0.906410 Ag -0.574060+0.574060 MG+0.574060 Ag (18)

0.425940 MG = 0.9007/ DC 0.332350 Ag -0.574060 (19)

MG = 2.114617/ DC 0.780274 Ag 1.347749 (20)

Chegamos assim equao final:

% MG = [(211.5/ Dc) (78.0 Aga ) 134.8] (21)

Onde:

Aga = Ag (kg)/massa corporal (kg) (22)

A gua total pode ser calculada como recurso s seguintes equaes apresentadas no
quadro 4.10.

Quadro 4.10. Anthropometry-derived TBW (Total body Water) calculation.


Nomenclatura
Equao Referncia
UK PT
0.58 x Peso (kg) Keshaviah
TBW-58 Ag-58 6
(1991)
Masculino: Ag = 2.447 (0.09156 x Idade) + (0.1074 x Estatura) + (0.3362 x
Watson et al.
TBW-W Ag-W Peso) 7
(1980)
Feminino: Ag = -2.097 + (0.1069 x Estatura) + (0.2466 x Peso)
Hume &
Masculino: Ag = (0.194786 x Estatura) + (0.296785 x Peso) 14.012934
TBW-H Ag-H Weyers
Feminino: Ag = (0.34454 x Estatura) + (0.183809 x Peso) 35.270121 8
(1971)
Ag = -0.07493713 x Idade 1.01767992 x Masculino + 0.12703384 x Estatura
0.04012056 x Peso + 0.57894981 x Peso + 0.57894981 x Peso + 0.57894981 x
2 Chertow et
TBW-C Ag-C Diabetes 0.00067247 x Peso 0.03486146 x (Idade x Masculino) + 9
al. (1997)
0.11262857 x (Masculino x Peso) + 0.00104135 x (Idade x Peso) + 0.0186104 x
(Estatura x Peso), Onde: Masculino = 1; Diabetes = 1.

6
Keshaviah, P. R. (1991). Quantitative approaches to prescribing peritoneal dialysis. In: La Greca, G., Ronco, C., Feriani, M.,
Chairamonte, S., Conz, P., eds. Peritoneal Dialysis: Proceedings of the Fourth international Course on Peritoneal Dialysis.
Wichtig Editore, Milano, pp. 53-60.
7
Watson, P. E., Watson, I. D., Batt, R. (1980). Total body water volumes for adult male and females estimated from simple
anthropometric measures. Am J Clin Nutr, 33, 27-39.
8
Hume, R., Weyes, E. (1971). Relationship between total body water and surfasse rea in normal and obese subjects. J. Clin
Pathol, 24, 234-238.
9
Chertow, G. M., Lazarus, J. M., Lew, N. L., Ma, L., Lowrie, E. G. (1997). Development of a population-specific regression
equation to estimate total body water in hemodialysis patients. Kidney Int, 51, 1578-1582.
FMH, UTL 33

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

4.6.1.2.3. Modelo dos 4 compartimentos

O modelo de avaliao da composio corporal de quatro compartimentos de proposto


por Norton e Olds (1996), apresenta duas variantes:

MC = MG + Ag + MO + MR (23)

MC = MG + Ag + MO + Pt (24)

A composio corporal de quatro compartimentos tambm pode ser avaliada de acordo


com o seguinte somatrio:

MC = MG + MO + MM + MR (25)

Estes so alguns exemplos de equaes de predio que podem ser utilizadas para o
clculo dos componentes corporais:

4.6.1.2.3.1. Massa Gorda (MG)

Pode ser calculada a partir das equaes apresentadas no Quadro 4.11.

Quadro 4.11. Equaes de predio da massa adiposa.


Referncia Equao
a
Faulkner (1968) MG (%) = 4skinfolds (TRI + SBS + SIL + ABD) x 0.153 + 5.783
MG (, %) = 0.1051 * (4skinfolds (TRI + SBS + SIL + GEM)) + 2.585
Yuhasz (1974)
MG (, %) = 0.1548 * (4skinfolds (TRI + SBS + SIL + GEM)) + 3.580
a 10
Resulta da equao de Yuhasz (1962)
ABSF = TRI Prega Tricipital; SBS Prega Subescapular; SIL - Prega Iliocristal ou Suprailaca.

MG = % MG x PESO (26)

10
LEGID, J., SEGOVIA, J. & SILVARREY, F. (1996). Manual de Valoracin Funcional. Ediciones Eurobook.
FMH, UTL 34

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

4.6.1.2.3.2. Massa Muscular (MM)

Pode ser calculada a partir das equaes apresentadas no Quadro 4.12.

Quadro 4.12. Equaes de predio da massa muscular (UK).


Reference Equations
11 2
Matiegka (1921) MMUSCLE (g) = r * HT(cm) * 6.5
r = (r1 + r2 + r3 + r4) / 4
r1 to r4 being the average radii (cm) of the extremities without skin and
subcutaneous adipose tissue as determined from circumferences and skinfolds
measured on (i) r1 the flexed arm above the belly of the biceps, (ii) r2 the
forearm at the maximum girth, (iii) r3 the thigh halfway between the trochanter
and the lateral epicondyle of the femur, and (iv) r4 the leg at the maximum calf
girth.
12 2 2
Heymsfield et al. (1982) MM = HT(cm ) * (0.0264 + 0.0029 * SARM), SARM = 9 to 11 cm
2 2
() SARM (cm ) = ((FAG(cm) * TPSF) / 4 * ) - 6.5;
2 2
() SARM(cm ) = ((FAG(cm) * TPSF) / 4 * ) - 10
13 2 2 2
Martin et al. (1990) MM = HT(cm) (0.0553 * CTHG + 0.0987 * FAG + 0.0331 * CCAG ) 2445
2
(R = 0.97, SEE = 1.53)
1st 14 2 2
Lee et al. (2000) MM (kg) = HT(m) * (0.00744 * CAGR(cm) + 0.00088 * CTHG(cm) + 0.00441 *
2
CCAG(cm) ) + 2.4 * Sex - 0.048 * Age + Race + 7.8
2
(R = 0.91, SEE = 2.2 kg)
Sex = 0 for female and 1 for male; Race = -2.0 for Asian, 1.1 for African American, and
0 for white and Hispanic.
2nd
Lee et al. (2000) MM (kg) = 0.244 * WT + 7.80 *HT + 6.6 * Sex - 0.098 * Age + Race -3.3
2
(R = 0.86, p < 0.0001, SEE = 2.8 kg)
Sex = 0 for female and 1 for male; Race = -1.2 for Asian, 1.4 for African American, and
0 for white and Hispanic.
15 2 2 2
Doupe et al. (1997) MM (g) = HT * ((0.031 * CTHG ) + (0.064 * CCAG ) + (0.089 * CAGR )) - 3006
Legend: CAGR = Upper arm girth corrected for triceps skinfold; CCAG = Calf girth corrected for medial calf skinfold;
CTHG = Thigh girth corrected for front thigh skinfold; FAG = Forearm girth; HT = Height; SARM = Corrected arm
muscle area; WT = weight.

11
Matiegka, J. (1921). The testing of physical efficiency. Am J Phys Anthropol, 4 (3), 423-430.
12
Heymsfield, S. B., McManus, C., Smith, J., Stevens, V. and Nixon, D. W. (1982). Anthropometric measurement of muscle
mass: revised equations for calculating bone-free arm muscle area. Am J Clin Nutr, 36, 680-690
13
Martin, A.D., Spenst, L.F., Drinkwater, D.T. and Clarys, J.P. (1990). Anthropometric estimation of muscle mass in men.
Medicine and Science in Sport and Exercise, 22(5), 729-733.
14
Lee, R. C., Wang, Z., Heo, M., Ross, R., Janssen, I. and Heymsfield, S. B. (2000). Total-body skeletal muscle mass:
development and cross-validation of anthropometric prediction models. Am J Clin Nutr, 72 (3), 796-803. Erratum in: Am J Clin
Nutr 2001 May;73 (5):995.
15
Doupe, M.B., Martin, A.D., Searle, M.S., Kriellaars, D.J. and Giesbrecht, G.G. (1997). A new formula for population-based
estimation of whole body muscle mass in males. Can. J. Appl. Physiol., 22(6), 598-608
FMH, UTL 35

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

4.6.1.2.3.3. Massa ssea (MO)

Utiliza a equao de Van Dobeln, modificada por Rocha (1974)16,17 que inclui a estatura e
dois dimetros sseos:

MO (kg) = 3.02 x (ALT2 x DSU x DBCF x 400)0.712 (27)

Sendo,

ALT Altura; DBCF Dimetro Bicndilo-Femural; DSU Dimetro Estilio-Ulnar.

4.6.1.2.3.4. Massa Residual (MR)

Calcula-se pelas constantes propostas por Wurch (1974)18,3, e inclui rgos, lquidos, etc.

Masculino: MR (kg) = PESO x 24.1 / 100 (28)

Feminino: MR (kg) = PESO x 20.9 / 100 (29)

4.6.1.2.4. Fraccionamento da massa em 5 componentes

O mtodo de avaliao da composio corporal indirecto, consistindo no fraccionamento


antropomtrico da massa corporal em 5 componentes estruturais (Kerr, 1988; Ross et al.,
2004): (1) pele; (2) tecido adiposo; (3) msculo; (4) osso; (5) tecido residual.

16
Rocha, M. (1975). Peso sseo do brasileiro de ambos os sexos de 17 a 25 anos. Arquivos de Anatomia e Antropologa, 1:
445-451.
17
De Rose, E., Pigatto, E., & De Rose, R. (1984). Cineantropometria, educao fsica e treinamento desportivo. Rio de Janeiro:
FAE, 1984;80.
18
Wrch, A. (1974). La femme et le sport. Med Sport Franaise , 4: 441-445.
FMH, UTL 36

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

4.6.1.2.4.1. Predico da Massa da Pele (M PELE)

Para calcular a superfcie corporal:

SC= CSA x PESO0.425 x ALT0.725 / 10000 (30)

Onde:

SC = Superfcie, em m2;

Csa = 68.308 sexo masculino com idade > 12 anos

73.074 sexo feminino com idade > 12 anos

70.691 para rapazes e raparigas com idade < 12 anos

ou utilizar a mdia do valor feminino e masculino de Csa > 12 anos

PESO = Massa corporal expressa como peso, em Kg;

ALT = Estatura ou altura, em cm.

Para calcular a massa da pele:

MS = SC x TSK x 1.05 (31)

Onde:

MS = Massa da pele, em kg;

SC = Superfcie, em m2;

TSK = 2.07 espessura da pele para o sexo masculino (dado obtido a partir de
cadveres), em mm; 1.96 mm espessura da pele para o sexo feminino (dado
obtido a partir de cadver) em mm;

1.05 = Densidade da pele (dado obtido de disseco cadavrica).


FMH, UTL 37

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

4.6.1.2.4.2. Predio da Massa Esqueltica ou ssea (M SSEA TOTAL)

A massa esqueltica ou ssea resulta do clculo da massa ssea da cabea e da massa


ssea do corpo.

4.6.1.2.4.2.1. A Massa ssea da Cabea (M SSEA CABEA)

Para calcular o score de proporcionalidade Phantom para a massa ssea da cabea:

Z SSEA CABEA = (PCAB 56.0) / 1.44 (32)

Onde:

PCAB = Permetro da cabea;

56.0 = Permetro Phantom da cabea, em cm;

1.44 = Desvio standard Phantom para o permetro da cabea.

Para calcular a massa ssea da cabea:

M SSEA CABEA = (Z SSEA CABEA x 0.18) + 1.20 (33)

Onde:

M SSEA CABEA = Massa ssea da cabea, em kg;

Z SSEA CABEA = Score de porporcionalidade Phantom para a massa ssea da


cabea;

0.18 = Constante do mtodo para desvio standard da massa ssea Phantom da


cabea, em kg;

1.20 = Constante do mtodo para mdia da massa ssea Phantom da cabea,


em kg.
FMH, UTL 38

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

4.6.1.2.4.2.2. A Massa ssea da Corpo (M SSEA CORPO)

O clculo da massa ssea do corpo inicia-se com o clculo do seguinte somatrio:

S SSEA CORPO = (DBA + DBC + (2 x DBCU) + (2 x DBCF) (34)

Onde:

DBA = Dimetro biacromial;

DBC = Dimetro bicristal;

DBCU = Dimetro bicndilo-umeral;

DBCF = Dimetro bicndilo-femoral.

Para calcular o score de proporcionalidade Phantom para a massa ssea do corpo:

Z SSEA CORPO = [S SSEA CORPO x (170.18 / ALT) 98.88] / 5.33 (35)

Onde:

170.18 = Constante de altura Phantom;

ALT = Altura do sujeito;

98.88 = Valor do somatrio Phantom dos dimetros sseos;

5.33 = Valor do somatrio Phantom dos desvios standard dos dimetros


sseos.

Para calcular a massa ssea do corpo:

M SSEA CORPO = [(Z SSEA CORPO x 1.34) + 6.70] / (170.18 / ALT)3 (36)

Onde:

M SSEA CORPO = Massa ssea do corpo, em kg;


FMH, UTL 39

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

1.34 = Constante do mtodo para desvio standard de massa ssea corporal


Phantom, em kg;

6.70 = Constante do mtodo para medida da massa ssea corporal Phantom,


em kg;

170.18 = Constante de altura Phantom;

ALT = Altura do sujeito.

Assim, a massa esqueltica ou ssea resulta do clculo separado da massa ssea da cabea
e da massa ssea do corpo, de cordo com a frmula que se segue:

MASSA SSEA TOTAL (em kg) = M SSEA CORPO + MASSA SSEA CABEA (37)

4.6.1.2.4.3. Predico da Massa Adiposa (M ADIPOSA)

O clculo da massa adiposa inicia-se com o clculo do seguinte somatrio:

S ADIPOSA = (TRI + SBS + SIL + ABD + CRL + GML) (38)

Onde:

TRI = Prega adiposa tricipital;

SBS = Prega adiposa subscapular;

SIL = Prega cutnea supraespinhal;

ABD = Prega cutnea abdominal;

CRL = Prega cutnea crural;

GML = Prega cutnea geminal.


FMH, UTL 40

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

Para calcular o score de proporcionalidade Phantom para a massa adiposa:

Z ADIPOSA = [S ADIPOSA x (170.18 / ALT) 116.41] / 34.79 (39)

Onde:

170.18 = Constante de altura Phantom;

116.41 = Somatrio de mdias Phantom das pregas adiposas;

34.79 = Somatrio dos desvios standard Phantom para as pregas adiposas;

ALT = Altura do sujeito.

Para calcular a massa adiposa:

M ADIPOSA (kg) = [(Z ADIPOSA x 5.85) + 25.6] / (170.18 / ALT)3 (40)

Onde:

Z ADIPOSA = Score de proporcionalidade Phantom para a massa adiposa;

25.6 = Constante do mtodo para mdia de massa adiposa Phantom, em kg;

5.85 = Constante do mtodo de desvio standard da massa adiposa Phantom,


em kg;

ALT = Altura do sujeito.

4.6.1.2.4.4. Predico da Massa Muscular (M MUSCULAR)

O clculo da massa muscular inicia-se com o clculo do seguinte somatrio:

S MUSCULAR = (PBRSC + PAB + PCRLC + PGMLC + PMSLC) (41)

Onde:

PBRSC = Permetro do brao sem contraco, corrigido pela TRI;


FMH, UTL 41

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

PAB = Permetro do antebrao;

PCRLC = Permetro crural, corrigido pela CRA;

PGMLC = Permetro geminal, corrigido pela GML;

PMSLC = Permetro mesoesternal, corrigido pela SBS.

Para calcular o score de proporcionalidade Phantom para a massa muscular:

Z MUSCULAR = [S MUSCULAR x (170.18 / ALT) 207.21] / 13.74 (42)

Onde:

170.18 = Constante de altura Phantom;

207.21 = Somatrio de mdias Phantom dos permetros corrigidos;

13.74 = Somatrio dos desvios standard Phantom para os permetros


corrigidos;

ALT = Altura do sujeito.

Para calcular a massa muscular:

M MUSCULAR (kg) = [(Z MUSCULAR x 5.4) + 24.5] / (170.18 / ALT)3 (43)

Onde:

Z MUSCULAR = Score de proporcionalidade Phantom para a massa muscular;

24.5 = Constante do mtodo para a mdia da massa muscular Phantom, em kg;

5.4 = Constante do mtodo de desvio standard Phantom para o msculo, em


kg;

ALT = Altura do sujeito.


FMH, UTL 42

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

4.6.1.2.4.5. Predico da Massa Residual (M RESIDUAL)

O clculo da massa residual inicia-se com o clculo do seguinte somatrio:

S RESIDUAL = (DTS + DTT + PABDC) (44)

Onde:

DTS = Dimetro antero-posterior da caixa torxica;

DTT = Dimetro transverso da caixa torxica;

PABDC = Permetro da cintura, corrigido pela ABD.

Para calcular o score de proporcionalidade Phantom para a massa residual:

Z RESIDUAL = [S RESIDUAL x (89.92 / ASTD) 109.35] / 7.08 (45)

Onde:

89.92 = Constante de altura sentado Phantom;

109.35 = Somatrio de mdias Phantom das variveis usadas;

7.08 = Somatrio dos desvios standard Phantom para as variveis usadas;

ASTD = Altura sentada do sujeito.

Para calcular a massa residual:

M RESIDUAL (kg) = [(Z RESIDUAL x 1.24) + 6.10] / (89.92 / ASTD)3 (46)

Onde:

Z RESIDUAL = Score de proporcionalidade Phantom para a massa residual;

1.24 = Constante do mtodo para a mdia da massa residual Phantom, em kg;

6.10 = Constante do mtodo para o desvio standard para a massa residual


Phantom, em kg;
FMH, UTL 43

MTAR, CMDD, (4) Composio corporal

89.92 = Constante de altura sentado Phantom;

ASTD = Altura sentada do sujeito.

4.7. Referncias bibliogrficas

(Ver listagem de referncias).

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