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O Cadver no Ensino da Anatomia Humana:

uma Viso Metodolgica e Biotica


The Corpse in the Teaching of Human
Anatomy: a Methodological and Bioethics
Overview
Gilliene Batista Ferreira da CostaI
Gilliane Batista Ferreira da CostaI
Carla Cabral dos Santos Accioly LinsI

RESUMO
PALAVRAS-CHAVE Este trabalho teve por objetivos analisar a opinio de alunos sobre as metodologias de ensino aplicadas
Anatomia. em aulas prticas de anatomia humana e abordar questes bioticas envolvidas na utilizao dos ca-
dveres. Este estudo foi realizado mediante aplicao de questionrio a 542 alunos dos cursos do
Metodologia.
Centro de Cincias da Sade da Universidade Federal de Pernambuco que cursavam a disciplina de
Biotica. anatomia humana em 2011. Os dados obtidos revelaram que 88,9% dos entrevistados consideraram
Ensino. indispensvel o uso de cadver humano nas aulas prticas e que 98,3% empregam materiais didticos
auxiliares. Quanto s questes bioticas, 80,7% afirmaram ter recebido informao sobre o respeito ao
manipular um cadver. Observou-se que o uso de cadveres humanos foi considerado indispensvel ao
processo de ensino-aprendizagem no estudo da anatomia humana e que a relao em seu manuseio se
reflete na conduta do futuro profissional com os pacientes, fortalecendo a humanizao dos profissio-
nais de sade.

ABSTRACT
KEYWORDS This study aimed to analyze the opinion of students about the teaching methodologies applied in their
Anatomy. practical classes of human anatomy, as well as to approach bioethical issues involved in the use of
cadavers. This study was conducted through a questionnaire applied to 542 students of courses at the
Methodology.
Health Sciences Center, Federal University in Pernambuco, who were attending the course of human
Bioethics. anatomy in 2011. The data obtained showed that the use of human cadaver in practical classes was
Teaching. considered essential by 88.9% of surveyed, and 98.3% use some auxiliary teaching material. As for
the bioethical issues, 80.7% said they had received information regarding the handling a corpse. Thus
we see that the use of human corpses was considered essential to the process of teaching and learning
in the study of human anatomy, and that the handling of cadavers reflect in the conduct of the future
professional with their patients, strengthening the humanization of health professionals.

Aprovado em: 07/02/2012

Reencaminhado em: 07/08/2012

Aprovado em: 13/08/2012

REVISTA BRASILEIRA DE EDUCAO MDICA


369 36 (3) : 369-373; 2012 I
Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), Pernambuco, PE, Brasil.
Gilliene Batista Ferreira da Costa et al. O Cadver e o Ensino da Anatomia Humana

INTRODUO flexiva e transformadora, ultrapassando os limites do


A anatomia humana uma disciplina bsica para todos os es- treinamento puramente tcnico, para efetivamente al-

tudantes ingressantes na rea da sade1,2. Nela, os alunos canar a formao do homem como um ser histrico,
inscrito na dialtica da ao-reflexo-ao. (p. 2134)
aprendem a forma e a localizao das estruturas do corpo hu-
mano, correlacionando-as com suas funes3.
Os objetivos deste estudo foram relatar a opinio dos es-
Para que este conhecimento se concretize, so aplicadas
tudantes sobre as metodologias de ensino utilizadas nas ativi-
diversas metodologias, dentre elas o uso de cadveres huma-
dades prticas da anatomia humana e abordar questes bio-
nos dissecados, que representam a forma mais antiga e uma
ticas que envolvem o manuseio do cadver humano.
das mais utilizadas ainda nos dias de hoje para o ensino da
anatomia humana4. Associados a eles, diversos recursos auxi-
MATERIAL E MTODOS
liam no processo de ensino-aprendizagem, como o uso de pe-
Foi realizado um estudo descritivo, baseado em levantamento
as anatmicas de plstico e meios eletrnicos5. Recentemente,
de dados mediante aplicao de questionrios que continham
incluiu-se o processo de aprendizagem autodirigido baseado
questes exclusivamente objetivas relacionadas s metodolo-
em problemas, com acesso individual do aluno ao laboratrio
gias aplicadas no ensino da anatomia humana, assim como
morfofuncional e de informtica6.
questes bioticas ligadas ao uso de cadveres humanos para
Essas novas ferramentas conduzem melhoria de desem-
estudo. Este trabalho foi aprovado pelo Comit de tica em
penho do aluno, j que facilitam o aprendizado de contedos
Pesquisa Envolvendo Seres Humanos do Centro de Cincias
considerados difceis de compreender por meio de aulas expo-
da Sade da Universidade Federal de Pernambuco (CAAE
sitivas7, permitindo a construo efetiva do conhecimento8.
0406.0.172.000-11).
Diante da diminuio do nmero de doaes de cadveres, os
A pesquisa foi realizada com 542 estudantes que cursa-
mtodos alternativos de ensino na anatomia tornam-se cada
vam a disciplina de anatomia humana da Universidade Fede-
vez mais teis, visto que a necessidade de corpos para estudo
ral de Pernambuco, dos cursos do Centro de Cincias da Sa-
maior do que a disponibilidade4.
de (Medicina, Odontologia, Fisioterapia, Fonoaudiologia,
Do ponto de vista biotico, o cadver humano no deve ser
Educao Fsica, Farmcia, Terapia Ocupacional e Nutrio),
visto como simples objeto de estudo, j que envolvido por um
do segundo semestre letivo do ano de 2011, que deram seu
vnculo emocional e afetivo com os indivduos com que estabe-
consentimento aps a leitura do termo de consentimento livre
leceu uma relao. A questo da morte est presente desde o
e esclarecido.
incio do ensino mdico e das outras profisses da rea da sade,
Quanto ao tema metodologia, os alunos foram questiona-
sendo inegvel que o avano da medicina se deu graas possi-
dos sobre: se em suas aulas prticas utilizavam-se cadveres
bilidade de ensino e pesquisa tica em cadveres9. No entanto,
para estudo; se era indispensvel o seu uso e se eles poderiam
opinies diversas so encontradas atualmente quanto vanta-
ser substitudos por programas de computador, material sin-
gem de usar peas cadavricas no ensino da anatomia humana.
ttico ou animais, assim como se deveriam ser utilizados so-
Alguns apontam repulsa visual e forte odor de formol
mente para pesquisa; quais eram os materiais didticos auxi-
como aspectos negativos no uso do cadver para ensino, os
liares que eles empregavam e se seus professores faziam uso
quais podem constituir uma barreira importante ao aprendi-
de alguma tecnologia em sala de aula. Quanto ao assunto bio-
zado3. Quanto ao lado positivo, defende-se que a ausncia de
tica, questionou-se acerca de: se eles haviam recebido algum
cadveres para estudo compromete o aproveitamento dos alu-
tipo de informao sobre a importncia do respeito ao mani-
nos de todos os cursos da rea da sade2, com enfraquecimen-
pular um cadver; se possuir coragem e maturidade emocio-
to do processo de humanizao10.
nal era necessrio para manipul-lo, assim como a influncia
Dessa forma, preciso vincular os aspectos tcnicos aos
religiosa; se as aulas de anatomia humana preparam o futuro
tico-humansticos para que os estudantes possam desenvol-
profissional para ter equilbrio emocional.
ver habilidades para a competncia em suas profisses sem
que se esqueam do lado humanstico do assunto11.
RESULTADOS E DISCUSSO
Mitre et al.12 afirmaram que um dos mritos da educao
Dos 542 estudantes que responderam ao questionrio, 342
atual consiste na
(63,1%) foram do gnero feminino e 200 (36,9%) do masculino,
[...] crescente tendncia busca de mtodos inovadores, obtendo-se uma proporo feminino:masculino de 1,7:1,0. A
que admitam uma prtica pedaggica tica, crtica, re- mdia de idade foi de 20,15 anos, com idade mnima registra-

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da de 16 anos e mxima de 58 anos. Os alunos pertenciam a por programas de computadores e materiais sintticos, 443
diversos cursos da rea de sade: Medicina, Odontologia, Fi- (81,9%) dos alunos responderam negativamente. E quando in-
sioterapia, Fonoaudiologia, Educao Fsica, Farmcia, Tera- terrogados sobre a substituio por animais, 530 (98,1%) res-
pia Ocupacional e Nutrio (Figura 1). ponderam que no so a favor. Segundo Aversi-Ferreira et al.13,
a dissecao de cadveres na anatomia humana uma ferra-
F IGUR A 1 menta importante para a educao mdica, por ser uma meto-
Distribuio dos estudantes pesquisados por curso dologia de ensino que encoraja o pensamento crtico e investi-
gativo, integrando o ensino bsico aos conhecimentos clnicos.
Dessa forma, mesmo sem realizarem a dissecao de cadve-
res humanos, utilizando-os apenas para observao das estru-
turas anatmicas, comprometendo o desenvolvimento das
habilidades para a formao mdica, os estudantes expressa-
ram a necessidade de ao menos ter contato com os cadveres
em suas aulas prticas.

TABELA 1
Opinio dos estudantes de diferentes cursos quando
questionados se consideram indispensvel o uso de cadver
humano nas aulas prticas de anatomia

Curso Sim (%) No (%)


Fonoaudiologia 18 (81,8%) 4 (18,2%)
Fisioterapia 71 (95,9%) 3 (4,1%)
Fonte: Departamento de Anatomia Humana/UFPE. Nutrio 27 (84,4%) 5 (15,5%)
Terapia ocupacional 27 (90%) 3 (10%)
Farmcia 20 (100%)
Quando questionados sobre religio, 287 (55,6%) afirma-
Odontologia 115 (84,6%) 21 (15,4%)
ram ser catlicos, 125 (24,2%) evanglicos, 46 (8,9%) espritas,
Educao fsica 91 (90,1%) 10 (9,9%)
30 (5,8%) disseram no ter nenhuma religio e 28 (5,4%) se-
Medicina 113 (89%) 14 (11%)
guiam outras religies. Do total dos pesquisados, 18,6% consi-
deraram que a religio influencia sua conduta frente mani- Fonte: Departamento de Anatomia Humana/UFPE.

pulao de um cadver.
Todos os estudantes afirmaram utilizar cadveres huma- Questionados sobre a utilizao de materiais didticos
nos para estudo em suas aulas prticas na universidade. Desse para auxiliar seu aprendizado, 98,3% afirmaram fazer uso,
universo, 482 (88,9%) consideraram seu uso indispensvel nas sendo que 476 (87,8%) declararam utilizar o atlas, 113 (20,8%)
aulas de anatomia (Tabela 1). Esses cadveres vm sendo utili- os modelos de estudo e 131 (24,2%) os programas de computa-
zados pelos alunos apenas para a demonstrao das estrutu- dor. A internet foi citada por 413 (76,2%) alunos, sendo o recur-
ras anatmicas, j que, segundo Melo e Pinheiro5, a reduo na so tecnolgico mais utilizado atualmente em estudo a distn-
doao de cadveres fez com que os alunos do curso mdico cia e se apresentando como um recurso adicional para profes-
da Universidade Federal de Pernambuco deixassem de disse- sores, alunos e profissionais de sade, tornando a educao
car desde o ano de 1998. Ainda segundo esses autores, a difi- mais interativa e vivel14. Todos esses materiais didticos de
culdade de entrada de cadveres no Departamento de Anato- auxlio aprendizagem, se usados de forma correta, contri-
mia Humana dessa universidade tem feito com que as aulas buem para a compreenso do funcionamento correto dos r-
prticas sejam realizadas com cadveres dissecados vrias gos do corpo e para a construo de conhecimentos15.
vezes, alguns at mesmo com objetivos inexistentes. Os professores de anatomia humana da universidade pes-
Quando perguntados se o cadver humano deveria ser quisada tambm foram avaliados pelos estudantes quanto ao
utilizado somente nas pesquisas cientficas e no em aulas de uso de novas tecnologias nas aulas tericas ou prticas. Dos
graduao, 517 (95,7%) estudantes no concordaram. Quando alunos pesquisados, 36,2% afirmaram que seus professores fa-
questionados se o uso de cadveres poderia ser substitudo zem uso de novas tecnologias. Esses dados so relevantes, j

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que pesquisas demonstram que aulas meramente expositivas, anatomia humana. O manuseio do cadver pelo estudante foi
nas quais os alunos apenas veem e ouvem, so menos eficien- tido como uma forma de fortalecer a humanizao dos futuros
tes quando comparadas quelas em que o aluno v, ouve, in- profissionais da sade, refletindo-se em suas condutas com os
terage e executa3. pacientes.
A constante evoluo da tecnologia educacional faz com
que os professores precisem adaptar os mtodos de ensino- REFERNCIAS
-aprendizagem para inserir o aluno em seu contexto dirio. 1. Siqueiro Neto EGB, Ferreira JR. O ensino da anatomia hu-
Isso leva o professor a se posicionar de forma receptiva s mana no curso de medicina da Universidade Federal de
transformaes e s avaliaes que contribuem para o aprimo- Gois avaliao e perspectivas. Arq Cinc Sade Uni-
ramento metodolgico, muitas vezes aperfeioando o dom- par. 2001; 5(1):41-50.
nio de tecnologias modernas14,16. 2. Kruse MHL. Anatomia: a ordem do corpo. Rev Bras En-
Na abordagem das questes bioticas, 434 estudantes ferm. 2004; 57(1):79-84.
(80,7%) afirmaram ter recebido alguma informao sobre a 3. Braz PRP. Mtodo didtico aplicado ao ensino da anatomia
importncia do respeito ao manipular um cadver ou parte humana. Anurio da produo acadmica docente. 2009;
dele, no o tratando como um simples material de estudo. 3(4):303-310.
Esse resultado pode ser consequncia, muitas vezes, da diver- 4. Costa LF, Feijs AGS. Doao de corpos: estudo compara-
sidade cultural, religiosa e biogrfica dos estudantes, o que faz tivo luso-brasileiro sobre a utilizao do corpo humano
com que o trabalho de conscientizao realizado antes das pri- para ensino e pesquisa. Anais do 5 Salo de Iniciao
meiras aulas prticas no atinja a totalidade dos alunos17. Cientfica; 2009. Porto Alegre: EDIPUCRS; 2009.
Maturidade emocional foi tida como uma condio essen- 5. Melo EM, Pinheiro JT. Procedimentos legais e protocolos
cial para se adotar uma postura adequada diante de um cad- para utilizao de cadveres no ensino de anatomia em
ver por 519 alunos (96,3%). J 366 (68%) deles afirmaram que, Pernambuco. Rev Bras Educ Med. 2010; 34(2):315323.
para seguir carreira na rea das Cincias da Sade, o indiv- 6. Gomes R, Francisco AM, Tonhom SFR, Costa MCG, Hama-
duo deve ter, obrigatoriamente, coragem de ver um cadver moto CG, Pinheiro OL, Moreira HM, Hafner MLMB. A for-
ou manipul-lo. mao mdica ancorada na aprendizagem baseada em
Os pesquisados (74,6%) consideram ainda que as aulas de problema: uma avaliao qualitativa. Interface comunic
anatomia humana preparam o futuro profissional para ter equi- sade educ. 2009; 13(28):71-83.
lbrio emocional e ser mais humano. Essa opinio vai ao encon- 7. Nunes EPS, Nunes FLS, Tori R. Avaliao da aquisio de
tro daqueles que sustentam que a ausncia da relao do aluno conhecimento em ambientes virtuais de aprendizagem 3D
com o cadver implica um futuro enfraquecimento da relao para treinamento mdico. XXXI Congresso da Sociedade
com o paciente, dificultando o processo da humanizao10. Brasileira de Computao; 2011 jul. 19-22; Natal-RN, Bra-
As escolas mdicas ainda enfrentam dificuldades para as- sil. Disponvel em: http://www.dimap.ufrn.br/csbc2011/
sumir a temtica da morte com seus alunos, ficando a questo anais/eventos/contents/WIM/WIM_Sessao_4_Arti-
do morrer ligada apenas ao aspecto tcnico, deixando-se de go_6_Nunes.pdf.
relacion-la com o contedo de humanizao que a cerca. O 8. Mota MF, Mata FR, Aversi-Ferreira TA. Constructivist pe-
envolvimento do estudante com a morte durante a graduao dagogic method used in the teaching of human anatomy.
fortalece a relao mdico-paciente durante a vida profissio- Int J Morphol. 2010; 28(2):369-374.
nal. O dilogo sobre a morte no processo de construo do 9. Cohen C, Gobbetti G. Biotica e morte: respeito aos cad-
ser mdico contribui para melhorar a qualidade de vida e de veres. Rev Assoc Med Bras. 2003; 49(2): 117-36.
morte presente na prtica mdica18. Para os que entram em 10. Queiroz CAF. O uso de cadveres humanos como instru-
contato com o cadver em sua profisso, demonstra-se que h mento na construo de conhecimento a partir de uma vi-
uma valorao da pessoa, ainda que representada em um cor- so biotica. Gois; 2005. Mestrado [Dissertao] Uni-
po sem vida19. versidade Catlica de Gois.
11. Gomes AP, Rego S, Palcios M, Siqueira-Batista R. Anlise
CONCLUSO biotica do uso de recm-cadveres na aprendizagem pr-
O uso de cadveres humanos, mesmo que apenas para de- tica em medicina. Rev Assoc Med Bras. 2010; 56(1):11-6.
monstrao das estruturas anatmicas, foi considerado indis- 12. Mitre SM, Siqueira-Batista R, Girardi-de-Mendona JM,
pensvel ao processo de ensino-aprendizagem no estudo da Morais-Pinto NM, Meirelles CAB, Pinto-Porto C, Moreira

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Gilliene Batista Ferreira da Costa et al. O Cadver e o Ensino da Anatomia Humana

T, Hoffman LMA. Metodologias ativas de ensino-aprendi- ca personalista. So Paulo; 2006. Doutorado [Tese] Fa-
zagem na formao profissional em sade: debates atuais. culdade de Odontologia da Universidade de So Paulo.
Cien Saude Colet. 2008; 13:2133-2144.
13. Aversi-Ferreira TA, Nascimento GNL, Vera I, Lucchese R. CONTRIBUIO DOS AUTORES
The practice of dissection as teaching methodology in ana- Gilliene Batista Ferreira da Costa contribuiu na concepo e
tomy applied to medical education. Int J Morphol. 2010; desenho do estudo, coleta de dados, anlise e interpretao
28(1):265-272. dos dados, elaborao do artigo e aprovao final da verso
14. Piazza BL, Reppold Filho AR. O ensino de anatomia huma- encaminhada para publicao. Gilliane Batista Ferreira da
na nos cursos de Educao Fsica da regio metropolitana Costa contribuiu na coleta de dados, anlise e interpretao
de Porto Alegre. Cincia em Movimento. 2011; 26:99-109. dos dados, reviso crtica do artigo e na aprovao final da
15. Bucarey S, Alvarez L. Metodologia de construccion de obje- verso encaminhada para publicao. Carla Cabral dos Santos
tos de aprendizaje para La ensenanza de anatomia humana Accioly Lins contribuiu na concepo e desenho do estudo,
em cursos integrados. Int. J Morphol. 2006; 24(3):357-362. coleta de dados, reviso crtica do artigo e aprovao final da
16. Fornaziero CC, Gordan PA, Carvalho MAV, Arajo JC, verso encaminhada para publicao.
Aquino JCB. O Ensino da Anatomia: Integrao do Corpo
Humano e Meio Ambiente. Rev Bras Educ Med. 2010; CONFLITO DE INTERESSES
34(2):290-297. Declararam no haver.
17. Ruiz CR, Pessini L. Lies de anatomia: vida, morte e dig-
nidade. O mundo da sade. 2006; 30(3):425-433. ENDEREO PARA CORRESPONDNCIA
18. Silva GSN. A construo do ser mdico e a morte: signi- Gilliene Batista Ferreira da Costa
ficados e implicaes para a humanizao do cuidado. So Av. Conde da Boa Vista, 1482 apto 111
Paulo; 2006. Doutorado [Tese] Faculdade de Medicina Boa Vista Recife
da Universidade de So Paulo. CEP 50060-001 PE
19. Khler ICC. O cotidiano dos funcionrios de um instituto Email: gillienecosta@hotmail.com
mdico legal frente morte: uma leitura partir da bioti-

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