Qu diagnstico considerara para el siguiente cuadro clnico?

: Fiebre,
escalofros, trastorno mental, artralgias, mialgias, anemia severa, lesiones
cutneas purpreas:
Seleccione una:
a. Septicemia
b. Sepsis por S. aureus
c. Brucelosis
d. Malaria
e. Bartonelosis
Pregunta 2
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Enunciado de la pregunta
Son criterios para definir el Sndrome de Respuesta Inflamatoria sistmica:
Seleccione una:
a. Temperatura > 38C < 36C, FC > 90 por minuto y FR > 20 por minuto
b. Temperatura > 38.5C, FC > 100 por minuto y FR > 20 por minuto
c. Temperatura > 38.5C, FC > 120 por minuto y FR > 24 por minuto
d. Temperatura > 38C, FC > 100 por minuto y FR > 24 por minuto
e. Temperatura > 38.5C, FC > 100 por minuto y FR > 32 por minuto
Pregunta 3
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Enunciado de la pregunta
La infeccin intrahospitalaria se presenta luego de .horas de haber sido
hospitalizado:
Seleccione una:
a. 24 horas
b. 48 horas
c. 12 horas
d. 96 horas
e. 130 horas
Pregunta 4
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Enunciado de la pregunta
En la meningoencefalitis tuberculosa se usa corticoides, con excepcin de:
Seleccione una:
a. Trastorno severo de la conciencia
b. Presencia de convulsiones
c. Edema de papila
d. Signos de extensin medular
e. Presencia de hemiparesia o afasia
Pregunta 5
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Enunciado de la pregunta
Mujer de 32 aos llega a consulta por cefalea intensa, vmitos y rigidez de
nuca. El LCR presenta pleocitosis linfocitaria Cul es el diagnstico ms
probable ?
Seleccione una:
a. Meningitis por hongos
b. Meningitis viral
c. Meningitis bacteriana
d. Hemorragia subaracnoidea
e. Meningitis por VIH
Pregunta 6
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Enunciado de la pregunta
En el Per, la brucelosis es fundamentalmente producida por:
Seleccione una:
a. B. melitensis
b. B. suis
c. B. abortus
d. B. nida
e. B. lagartus
Pregunta 7
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Enunciado de la pregunta
Nio de 2 aos de edad, con diagnstico clnico de meningitis. El LCR
muestra cocobacilos gramnegativos intra y extracelulares, en cul
microorganismo sospechara?
Seleccione una:
a. Escherichia coli
b. Haemophilus influenzae
c. Klebsiella pneumoniae
d. Listeria monocytogenes
e. Streptococcos pneumoniae
Pregunta 8
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Enunciado de la pregunta
Es la droga de eleccin en todas las fases de la sfilis:
Seleccione una:
a. Tetraciclina.
b. Amoxicilina.
c. Bencilpenicilina.
d. Cefalotina.
e. Doxiciclina.
Pregunta 9
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Enunciado de la pregunta
Varn 86 aos se queja de tos, esputo hemoptoico en los ltimos dos das. A
su ingreso, temperatura es de 39.5 C. Examen fsico revela estertores en el
pulmn derecho, rayos X muestra densidad aumentada en el lbulo medio
derecho. Un frotis de esputo muestra cocos gram positivos, confirmados por
cultivo de esputo como stafilococcus aureus. Cul de los siguientes
medicamentos se debe usar?
Seleccione una:
a. Ampicilina.
b. Oxacilina.
c. Carbenilicina.
d. Ticarcilina.
e. Mezlocilina.
Pregunta 10
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Enunciado de la pregunta
Paciente de 54 aos de edad, procedente de Pucallpa. Acude a Hospital de
la capital porque tienen fiebre intermitente y palidez. Cul es el diagnstico
ms probable?
Seleccione una:
a. Hepatitis C
b. Fiebre amarilla
c. Malaria
d. Brucelosis
e. Bartonelosis
Pregunta 11
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Enunciado de la pregunta
Con respecto al VHB y a la respuesta inmune, el primer marcador en
aparecer es:
Seleccione una:
a. Anticuerpos contra al Antgeno de superficie
b. Anti-Antgeno de superficie
c. Ag. E
d. Anti core - B
e. A+c
Pregunta 12
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Enunciado de la pregunta
Cul de las siguientes complicaciones neurolgicas del SIDA es
espontneamente reversible?
Seleccione una:
a. Demencia
b. Leucoencefalopata multifocal progresiva
c. Sndrome de Guillain-Barre
d. Mielopata vascuolar
e. Toxoplasmosis cerebral
Pregunta 13
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Enunciado de la pregunta
El sndrome TORCH incluye las siguientes enfermedades:
Seleccione una:
a. Sfilis, Gonorrea, Chancro blando y Toxoplasmosis
b. Rubeola, Citomegalovirus, Sfilis, Herpes virus
c. Rubeola, Citomegalovirus, Gonorrea y Herpes virus
d. Toxoplasmosis, Rubeola, Citomegalovirus, Herpes virus
e. Toxoplasmosis, Rubeola, citomegalovirus, Listeria monocitogenes
Pregunta 14
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Enunciado de la pregunta
El mecanismo de accin de las quinolonas es:
Seleccione una:
a. Inhibe la ARN polimerasa
b. Inhibe la ADN girasa para los Gram (-)
c. Inhibe el ADN y ARN
d. Inhibe la subunidad 30S
Pregunta 15
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Enunciado de la pregunta
Varn de 26 aos con diagnstico de leucemia aguda, presenta fiebre de
38.9C luego de 2 semanas de haber recibido quimioterapia. El conteo de
leucocitos es 1200 x ml con 40% de neutrfilos. Cul es la conducta
teraputica a seguir?
Seleccione una:
a. Tomar cultivos y esperar resultados
b. Iniciar antibiticoterapia amplia
c. Iniciar tratamiento para micosis sistmica
d. Hidratacin y antipirticos
e. Iniciar quimioterapia inmediata
Pregunta 16
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Enunciado de la pregunta
Varn de 66 aos, diabtico, acude por fiebre, malestar general, tos con
expectoracin verdosa. Al examen; PA 80/50 mmHg, FC: 110 por minuto, FR:
35 por minuto, MEG, pulsos dbiles y oliguria. Laboratorio: leucocitosis
16000 x lactato 1,4 U/L. se realiza reto de fluidos y se observa
estabilizacin de la PA, mejora el rango diurtico, Cul es el diagnostico?
Seleccione una:
a. Sepsis grave, foco respiratorio
b. SIRS e injuria renal aguda
c. Shock sptico foco respiratorio
d. Sepsis foco urinario
e. Shock sptico foco urinario
Pregunta 17
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Enunciado de la pregunta
Cul de las siguientes medidas, produce el mayor impacto en la
disminucin de las infecciones intrahospitalarias?
Seleccione una:
a. Uso de alcohol gel antes de examinar al paciente
b. Profilaxis antibitica a los pacientes
c. Lavado de manos del personal de salud
d. Uso de mascara N 95
e. Uso de mascarilla quirrgica
Pregunta 18
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Enunciado de la pregunta
Varn de 30 aos de edad, con mltiples parejas sexuales acude con 10 das
de enfermedad presentando en glande lcera nica limpia, indolora y de
bordes elevados. Cul es el diagnstico ms probable?
Seleccione una:
a. Sfilis
b. Chancroide
c. Herpes genital
d. Linfogranuloma venreo
e. Granuloma inguinal
Pregunta 19
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Enunciado de la pregunta
Mujer con fiebre, signos menngeos sin lesiones focales ni signos de
hipertensin endocraneana. Cul es el paso inmediato a seguir?
Seleccione una:
a. Realizar una RM cerebral
b. Realizar una TC cerebral
c. Solicitar hemocultivos
d. Realizar fondo de ojo
e. Realizar puncin lumbar
Pregunta 20
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Enunciado de la pregunta
Cul de los siguientes grmenes causantes de gastroenteritis, acta a
travs de toxinas?
Seleccione una:
a. Shigella flexneri
b. Vibrion cholerae
c. Entamoeba histolytica
d. Citomegalovirus
e. Campilobacter
Pregunta 21
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Enunciado de la pregunta
De acuerdo al Manual del MINSA, el medicamento de eleccin en la
bartonelosis aguda, es:
Seleccione una:
a. Ciprofloxacino.
b. Penicilina procainica
c. Estreptomicina
d. Tetraciclinas
e. Cloranfenicol
Pregunta 22
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Enunciado de la pregunta
Agricultor de 17 aos de edad, que desde hace un da presenta diplopa y
disminucin de la agudeza visual; luego se agrega disartria, disfagia,
regurgitacin, debilidad muscular progresiva, naseas, vmitos y dificultad
respiratoria. Anlisis de sangre, orina, LCR normales. Cul es el diagnstico
ms probable?
Seleccione una:
a. Tetania
b. Botulismo
c. Ruptura de aneurisma cerebral
d. Intoxicacin estafiloccica
e. Intoxicacin aguda fosforada
Pregunta 23
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Enunciado de la pregunta
Varn de 40 aos que presenta en el brazo derecho lesin mculo-papulosa
de 3 cm, pruriginosa, indolora que progresa a vescula y luego a costra
negruzca rodeada de edema. Ocupacin crianza de ganado lanar y vacuno.
Niega fiebre. Examen: Pulso: 115 x minuto, FR: 24 x minuto, PA: 100/60
mmHg. Cul es la presuncin diagnstica?
Seleccione una:
a. Lesin por Pseudomona
b. Loxocelismo
c. Lactrodactismo
d. Leishmaniasis
e. Carbunco
Pregunta 24
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Enunciado de la pregunta
Cules de los siguientes parsitos producen sndrome de Loeffler?
1. Oxiuros
2. Tenias
3. Uncinanias
4. Giardiasis
5. Ascaridiasis
6. Criptosporidium
Seleccione una:
a. 2,6
b. 2,3
c. 3,5
d. 4,5
e. 1,3
Pregunta 25
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Enunciado de la pregunta
Paciente que presenta en forma aguda dolor y aumento de volumen de
rodilla. Cul es el manejo que debe indicarse?
Seleccione una:
a. Observacin
b. Antibitico parenteral
c. Artrocentesis
d. Antibitico intrarticular
e. Solicitar RMN