TERAPI INTRAVENA (PEMASANGAN INFUS)

Nama Mahasiswa :
Npm :
Bobot dan Penilaian
ASPEK YANG DINILAI
Bobot Ya Tdk

Persiapan Alat
Sarung tangan bersih 1 pasang
Kapas alkohol
Torniquet
Perlak/Alas
Hansaplast/Kasa Steril
Plester / hypafix / Plester transparan
Gunting plester
Surflo / jarum intravena
Infuse set
Cairan infuse
Jam tangan
Bengkok
Tahap Pra Interaksi
1. Mengucapkan salam 1
2. Jelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan 1
3. Jaga privasi klien
4. Beri klien posisi supine atau semi fowler dengan lengan diluruskan
Tahap Kerja
5. Mencuci tangan dan gunakan sarung tangan bersih 1
6. Cek sairan yang akan digunakan dengan prinsip 5 benar medikasi, warna, 1
kejernihan, tanggal kadar luarsa
7. Buka set infus
8. Pasang rollr klem selang infus 2 4 cm di bawah ruang udara, roller klem dalam 1
posisi off
9. Buka segel botol cairan infuse
10. Masukan ujung set infuse kedalam botol cairan infus tanpa harus menyentuh area 1
steril
11. Isi ruang udara dengan cara memijit ruang udara sehingga terisi 1/3 sampai 1
bagian
12. Buka roller klem dan alirkan cairan infuse sampai keluar dari ujung selang
kebengkok
13. Periksa adanya udara disepanjang selang 1
14. Pasang kembali roller klem dalam posisi off
15. Tutup ujung selang dengan penutupnya 1
16. Pasang perlak dan alasnya dibawah lengan klien 1
17. Pasang torniquet 10 12 cm diatas lokasi penusukan 1
18. Minta klien untuk mengepal tangannya
19. Pilih vena yang akan ditusuk (diutamakan dari arah distal)
20. Bersihkan daerah yang akan ditusuk dengan menggunakan kapas alkohol dari 1
arah dalam kearah luar (gerakan sirkular) jangan menyentuh area yang telah
didesinfeksikan
21. Tarik kulit kearah distal berlawanan dengan arah penusukan agar vena semakin 1
terlihat dan tidak berubah posisi jangan menyentuh area steril
22. Memasukan jarum (surflo) secara perlahan kelokasi penusukan dengan sudut 20 1
 30 derajat
23. Jika terlihat darah masuk kedalam jarum(Surflo) maka mengindikasikan posisi
sudah masuk kedalam pembuluh vena
24. Tarik jarum perlahan dan stabilisasi kateter surflo dengan satu tangan
25. Masukan kateter surflo lebih dalam mengikuti arah pembuluh darah vena. Hati 1
hati terhadap tindakan ini karena dapat menyebabkan oedema jika pembuluh
darah pecah
26. Lepaskan torniquet
27. Pasang roller klem dalam posisi On sehingga cairan infus dapat mengalir melalui 1
selang infuse ke arah pembuluh darah, tetesan cairan infus hanya sebagai
maintanance
28. Daerah punksi ditutup dengan kasa steril dan kuatkan dengan plester seperti 1
posisi pita menyilang
29. Atur tetesan infus sesuai kolaborasidokter
30. Tulis tanggal dan waktu pemasangan infus, tulisan ini dapat ditempelkan diatas 1
selang infus
31. Rapikan alat dan klien
32. Lepas sarung tangan
33. Cuci tangan
Terminasi Akhir
39. Evaluasi 1
40. Rencana tindak lanjur
41. Berpamitan
42. Dokumentasi 1

Keterangan :
Ya : 1 (Dilakukan dengan benar)
Tidak : 0 (Tidak dilakukan/dilakukan dengan tidak atau kurang benar)

Kriteria Penilaian :
Nilai Batas Lulu : 17
Nilai Maksimal : 20

Tanggal
Nilai
Penguji
Tandatangan