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SECRETARIA DE SADE DE PERNAMBUCO

PROCESSO SELETIVO RESIDNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM REA PROFISSIONAL

DADOS DE IDENTIFICAO DO CANDIDATO

No deixe de preencher as informaes a seguir:

Prdio Sala

Nome

N de Identidade rgo Expedidor UF N de Inscrio

GRUPO 45 - MULTIPROFISSIONAL EM REABILITAO FSICA / IMIP

FISIOTERAPIA
GRUPO 45 - FISIOTERAPIA

CONHECIMENTOS GERAIS

01. A participao da sociedade na definio das polticas de sade se constitui em um princpio orientador da
organizao do sistema pblico no Brasil desde 1986, quando da realizao da VIII Conferncia Nacional de Sade.
Nesse sentido, analise as afirmativas abaixo:

I. Esse princpio incorporado como norma constitucional e legal na configurao do Sistema nico de Sade (SUS) no
pas, na forma de conselhos e conferncias de sade em todas as esferas de governo.
II. As conferncias municipais de sade so espaos pblicos, parte da esfera pblica, em que representantes da
sociedade civil e do governo municipal encontram-se em situao de deliberao e, portanto, de estabelecer aes
comunicativas e resgatar as pretenses de validade de seus discursos.
III. A deliberao o dilogo entre diferentes sujeitos em busca de consenso ou do acordo possvel, tendo como condio
de legitimidade o direito de todos os interessados poderem participar.

Est CORRETO o que se afirma em

A) I, apenas. B) II e III, apenas. C) I, II e III. D) I e III, apenas. E) II, apenas.

02. Desde a criao do Sistema nico de Sade (SUS) at os dias atuais, muito se tem discutido sobre seus avanos e,
tambm, sobre os problemas que vm se apresentando. A criao do SUS objetivou alterar a situao de
desigualdade na assistncia sade da populao, tornando obrigatrio o atendimento pblico a qualquer cidado,
ofertando servios na ateno primria, secundria e terciria. Analise as afirmativas abaixo e coloque V nas
verdadeiras e F nas falsas.

( ) A partir dos seus princpios, esse sistema aponta para a ampliao das aes dos profissionais de sade, com o
objetivo de torn-los capazes de assegurar assistncia de qualidade para todos, com competncia tcnica e humana
e de acordo com as diretrizes do sistema, alm do estabelecimento de vnculo com os usurios, garantindo a sua
participao na tomada de decises nos servios de sade.
( ) As aes e servios pblicos de sade passaram a integrar uma rede regionalizada e hierarquizada, organizada de
acordo com as diretrizes da descentralizao, atendimento integral e participao da comunidade.
( ) O acesso da populao rede deve ser exclusivamente por meio dos servios de nvel secundrio e tercirio de
ateno que devem estar qualificados para atender e resolver os principais problemas que se apresentam.
( ) A integralidade pressupe acesso a bens e servios, formulao, gesto e controle participativo de polticas
pblicas, interao do usurio/profissional sem perder a perspectiva daquilo que comum a todos e deve ser
universal: o direito de viver e ser tratado com respeito integridade e dignidade da condio humana em
situaes de sade, doena e morte.
( ) Na Constituio da Repblica de 1988, a sade conceituada como resultado das condies de vida das pessoas.
No adquirida, apenas, com assistncia mdica, mas, principalmente, pelo acesso das pessoas a emprego, salrio
justo, educao, habitao, saneamento, transporte, alimentao, cultura, lazer e a um sistema de sade digno e de
qualidade.

Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA.

A) V- V F F V D) V F F V V
B) V V F VV E) V V V F V
C) V V V VV

03. O SUS obrigao legal h 22 anos, de acordo com as Leis 8.080 e 8.142 de 1.990. No seu processo histrico, o SUS
comeou na prtica, nos anos 70, h 40 anos, com movimentos sociais e polticos contra a ditadura, pelas Liberdades
Democrticas e Democratizao do Estado, que se ampliava e fortalecia em prol de uma sociedade justa e solidria e
um novo Estado com polticas pblicas para os direitos humanos bsicos, com qualidade e universais. Sobre isso,
analise as afirmativas abaixo:

I. A Reforma Sanitria Brasileira, promovida por profissionais de sade, em especial mdicos da medicina preventiva
e social, iniciou-se na dcada de 1970.Teve o mdico sanitarista Sergio Arouca como um de seus mais ilustres
formuladores e promotores das mudanas que se iniciavam.
II. A sade, hoje, no Brasil, considerada um direito fundamental do ser humano, corolrio do direito vida. E, como
direito fundamental e elo entre sade e vida, o direito sade deve ser garantido pelo Estado em todas as suas
nuances.

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III. O Pacto pela Sade visa estabelecer um novo patamar em relao forma de financiamento, definio de
responsabilidades, s metas sanitrias e aos compromissos entre os gestores da sade, consubstanciados em termos
de metas e plano operativo.

Est CORRETO o que se afirma em


A) I, apenas. B) II e III, apenas. C) apenas III. D) I, II e III. E) I e II, apenas.

04. Modificaes ambientais provocadas pela ao do homem consumindo, alterando e poluindo os recursos naturais
sem critrios adequados tm ampliado o risco de exposio s doenas, com reflexos diretos sobre a qualidade de
vida da populao. Os impactos, devido aos novos modos de vida, com mudana nas condies de trabalho e de vida,
tm aumentado os perfis de exposio humana a substncias qumicas e outros processos destrutivos e que se
expressam em novas patologias. Sobre a sade e o meio ambiente, assinale a alternativa INCORRETA.
A) A Organizao Mundial da Sade (OMS) tem alertado para o fato de que a utilizao no sustentvel dos ecossistemas
eleva o potencial de mudanas ecolgicas para um quadro grave e irreversvel.
B) Os impactos devido aos novos modos de vida, com mudana nas condies de trabalho e de vida, tm aumentado os perfis
de exposio humana a substncias qumicas e outros processos destrutivos e que se expressam em novas patologias.
C) A importncia da questo ambiental na sade teve destaque na III Conferncia Nacional de Sade, realizada no Brasil em
1963, e ampliada na VIII Conferncia Nacional de Sade, em 1986. A coparticipao entre os setores sade e meio
ambiente est especificada na Constituio Federal de 1988 (art. 200, inciso VIII) e inserida no campo de atribuies do
Sistema nico de Sade - SUS, alm de possuir outros instrumentos normativos, como as Resolues do Conselho
Nacional de Meio Ambiente.
D) O Sistema nico de Sade - SUS no tem como objetivo reconhecer e promover aes de melhoria da qualidade de vida,
reduzindo as vulnerabilidades e os riscos sade, que so fundamentais na busca da equidade.
E) As relaes entre o desenvolvimento, ambiente e sade vm sendo colocadas, gradativamente, na agenda global, em prol de
um movimento que visa sustentabilidade socioambiental.

05. A urbanizao tem sido um fator determinante para a mudana do perfil epidemiolgico e da situao de Sade,
especialmente nas grandes cidades, em que as condies de vida vm se deteriorando, seja pelo resultado direto da
poluio e ou ocupao, pela industrializao, ou pela presso demogrfica sobre o Meio Ambiente, ou ainda, pelas
grandes desigualdades sociais. Sobre sade e meio ambiente, assinale a alternativa INCORRETA.
A) gua e saneamento se constituem em um dos mais srios problemas ambientais, embora problemas dessa natureza estejam
concentrados, principalmente, nas reas urbanas de pases mais pobres.
B) No Brasil, a rede de servios bsicos vem se expandindo, porm se observa que esse crescimento tem sido insuficiente para
suprir as sempre crescentes "necessidades bsicas da populao" em funo da urbanizao acelerada e consequente
aquisio de novos hbitos de consumo.
C) O crescimento urbano desorganizado raramente tem sido acompanhado de investimentos adequados em infraestrutura
habitacional. O resultado tem sido o aumento de pessoas vivendo em condies insalubres, sem cobertura de servios
bsicos essenciais, como gua, esgoto e coleta de lixo.
D) A coleta, a disposio final e o tratamento adequado dos resduos slidos continuam sendo um dos problemas ambientais
menos atingido no centro urbano, na atualidade.
E) Poluio do ar um problema para a grande proporo da populao urbana mundial, cujas implicaes na sade tm sido,
at hoje, subestimadas.
06. A dengue uma doena febril aguda, de etiologia viral e de evoluo benigna na forma clssica e grave, quando se
apresenta na forma hemorrgica. A dengue , hoje, a mais importante arbovirose (doena transmitida por
artrpodes), que afeta o homem, constituindo-se em srio problema de sade pblica no mundo, especialmente nos
pases tropicais, onde as condies do meio ambiente favorecem o desenvolvimento e a proliferao do Aedes
aegypti, principal mosquito vetor. Com relao s aes da vigilncia epidemiologia, assinale a alternativa
INCORRETA.
A) No acumular materiais descartveis desnecessrios e sem uso. Se for utilizar materiais destinados reciclagem, usar
sempre em local abertos e no abrigados da chuva.
B) Tratar adequadamente a piscina com cloro. Se ela no estiver em uso, dever ser esvaziada completamente, no deixando
poas dgua. Se tiver lagos, cascatas ou espelhos dgua, devero ser mantidos limpos ou devero ser criados peixes que
se alimentem de larvas.
C) A notificao dos casos suspeitos, a investigao do local provvel de infeco, bem como a busca ativa de casos so
medidas importantes.
D) Em situao de epidemia, a conduta laboratorial nos casos de dengue em sua forma leve deve priorizar os grupos de risco
(doentes crnicos, idosos, crianas e gestantes). Em situaes no caracterizadas como de epidemia, deve ser solicitada a
sorologia para rastreamento epidemiolgico assim como os exames laboratoriais necessrios ao estabelecimento do
diagnstico de dengue.
E) A populao deve ser informada sobre a doena (modo de transmisso, quadro clnico, o tratamento etc.), o vetor (seus
hbitos, criadouros domiciliares e naturais) e as medidas de preveno e controle.
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07. A Vigilncia Epidemiolgica como instrumento de Sade Pblica surgiu no final do sculo XIX, com o
desenvolvimento da microbiologia, pautada nas doenas pestilenciais, como a varola e a febre amarela. O termo
Vigilncia era vinculado aos conceitos de isolamento ou quarentena. A dcada de 60 foi o perodo, em que a
Vigilncia se consolidou internacionalmente, definindo seus propsitos, funes, atividades, sistemas e modalidades
operacionais. Sobre isso, analise as afirmativas abaixo:

I. A notificao compulsria representa a principal fonte de informao da vigilncia epidemiolgica, desencadeando


o processo informaodecisoao.
II. Vigilncia Epidemiolgica um conjunto de aes capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos sade e de
intervir nos problemas sanitrios, decorrentes do meio ambiente, da produo e circulao de bens e da prestao de
servios de interesse da sade.
III. As atividades da vigilncia epidemiolgica so: coleta, consolidao; investigao epidemiolgica; interpretao de
dados e anlise de informao; recomendao e adoo de medidas de controle; avaliao do sistema de vigilncia
epidemiolgica e retroalimentao e divulgao de informaes.

Est CORRETO o que se afirma em

A) I e III, apenas. B) II e III, apenas. C) I, apenas. D) III, apenas. E) I, II e III.

08. O Sistema Nacional de Vigilncia Epidemiolgica (SNVE) compreende o conjunto articulado de instituies do setor
pblico e privado, componente do Sistema nico de Sade (SUS), que, direta ou indiretamente, notifica doenas e
agravos, presta servios a grupos populacionais ou orienta a conduta a ser tomada para o controle destes. Sobre
investigao epidemiolgica de casos e epidemias, assinale a alternativa INCORRETA.

A) A gravidade do evento no representa um fator que condiciona a urgncia no curso da investigao.


B) A investigao epidemiolgica deve ser iniciada imediatamente aps a notificao de casos isolados ou agregados de
doenas/agravos, quer sejam suspeitos, clinicamente declarados ou mesmo contatos, para os quais as autoridades sanitrias
considerem necessrio dispor de informaes complementares.
C) Identificar os fatores que determinam a ocorrncia da doena ou que possa contribuir para transmisso da doena a outras
pessoas.
D) Numa investigao epidemiolgica, envolve-se o exame do doente e de seus contatos com detalhamento da histria clnica
e de dados epidemiolgicos, alm da coleta de amostras para laboratrio (quando indicada), busca de casos adicionais e
identificao do(s) agente(s) infeccioso(s).
E) O exame cuidadoso do caso e de seus comunicantes fundamental, pois, dependendo da enfermidade, pode-se identificar
suas formas iniciais e instituir rapidamente o tratamento ao proceder ao isolamento, visando evitar a progresso da doena
na comunidade.

09. A RDC n 216, da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA) prev a aplicao das Boas Prticas de
Fabricao (BPF) nos estabelecimentos, a fim de garantir as condies higinico-sanitrias do alimento preparado, a
qualidade da matria-prima, a arquitetura dos equipamentos e das instalaes, as condies higinicas do ambiente
de trabalho, as tcnicas de manipulao dos alimentos e a sade dos funcionrios. Quanto aos manipuladores de
alimentos, coloque V nas afirmativas verdadeiras e F nas falsas.

( ) Os manipuladores que apresentarem leses e ou sintomas de enfermidades, que possam comprometer a qualidade
higinico-sanitria dos alimentos, devem ser afastados da atividade de preparao de alimentos, enquanto
persistirem essas condies de sade.
( ) Os manipuladores devem lavar cuidadosamente as mos quando chegarem ao trabalho antes e aps manipular
alimentos, aps qualquer interrupo do servio, aps tocar materiais contaminados, aps usar os sanitrios e
sempre que se fizer necessrio.
( ) Os manipuladores devem usar cabelos presos e protegidos por redes, toucas ou outro acessrio apropriado para
esse fim, no sendo permitido o uso de barba.
( ) As unhas devem estar curtas e sem esmalte ou base. Durante a manipulao, devem ser retirados todos os objetos
de adorno pessoal e a maquiagem.

Assinale a alternativa que indica a sequncia CORRETA.

A) F V F V
B) FV V V
C) F V F F
D) V V F F
E) V V V V

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10. No Brasil, as atividades de vigilncia sanitria so competncia do Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria
(SNVS), que se encontra vinculado ao Sistema nico de Sade (SUS) e atua de maneira integrada e descentralizada
em todo o territrio nacional. As responsabilidades so compartilhadas entre as trs esferas de governo Unio,
estados e municpios, sem relao de subordinao entre elas. Sobre isso, analise as afirmativas abaixo e coloque V
nas verdadeira e F nas falsas.

( ) Alimentos, medicamentos, cosmticos, saneantes, equipamentos para diagnstico e tratamento de doenas, servios
mdicos e hospitalares e propaganda so algumas das reas, nas quais a vigilncia sanitria atua.
( ) A Vigilncia Sanitria tem como misso a proteo e promoo sade da populao e defesa da vida. Para cumpri-
la, deve haver uma interao muito grande na sociedade.
( ) A Vigilncia Sanitria no atua no setor de prestao de servios relacionados sade, como os oferecidos em
hospitais, clnicas e consultrios mdicos, odontolgicos, teraputicos, esttico, sendo este de responsabilidade da
vigilncia epidemiolgica.
( ) Os fiscais da vigilncia sanitria municipais e estaduais no devem visitar regularmente as empresas que produzem,
transportam, armazenam, comercializam produtos ou prestam servios relacionados sade.

Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA.

A) V V V F B) V F F V C) F V F F D) V V F F E) V V V V

11. As preocupaes em torno da gesto do trabalho e da educao em sade se fazem presentes nas anlises das
polticas de sade no Brasil. Sobre educao em sade, assinale a alternativa INCORRETA.

A) As preocupaes com a formao de recursos humanos para o setor pblico de sade estiverem presentes no cenrio
poltico de concepo do Sistema nico de Sade, incluindo, na Constituio Federal de 1988, a atribuio da sade em
ordenar a formao dos profissionais da rea.
B) A Educao em Sade ocorre nas relaes que se estabelecem entre os profissionais de sade, saneamento, fatores
genticos e socioeconmicos.
C) A Educao em Sade uma prtica social, cujo processo contribui para a formao da conscincia crtica das pessoas a
respeito de seus problemas de sade, com base na sua realidade e estimula a busca de solues e organizao para a ao
individual e coletiva.
D) O Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade (Pet-Sade), surgiu em 2007, no bojo dos avanos obtidos com o Pr-
Sade, fortalecendo ainda mais a parceria interministerial sade e educao.
E) A prtica de sade, enquanto prtica educativa, tem por base o processo de capacitao de indivduos e grupos para atuarem
sobre a realidade e transform-la.

12.A mobilizao comunitria a participao ativa da populao local em aes que buscam contribuir para o
desenvolvimento e a qualidade de vida das pessoas. So pequenas ou grandes aes que transformam aspectos
importantes das comunidades. Devem promover espaos de participao, valorizao dos talentos e recursos locais,
articulao entre setores e o desenvolvimento de competncias locais que levem ao envolvimento das pessoas e atores
sociais na soluo de problemas identificados na comunidade. Uma comunidade est mobilizada, quando apresenta
todas as caractersticas citadas abaixo, EXCETO:

A) Est ciente de suas vulnerabilidades e de suas potencialidades de ao.


B) Est motivada a agir frente aos riscos e vulnerabilidades.
C) Os seus membros no esto conscientes (de uma forma realista e detalhada) da sua vulnerabilidade coletiva e individual.
D) Participar na tomada de decises de todos os processos e etapas que os envolvem.
E) Procurar uma assistncia e cooperao externa, quando necessrio.

13. O Conselho de Desenvolvimento Social (2006) aponta as desigualdades no Brasil como importantes problemas a
serem enfrentados na busca de decises polticas que fomentem a equidade social. Entre as variveis de insero
social, est o nvel de escolaridade da populao brasileira, que baixo e desigual. Nesse sentido, analise as
afirmativas abaixo:

I. O baixo desempenho do ensino fundamental e a reduzida oferta da educao de jovens e adultos EJA em
muitos municpios so uns dos fatores que levam evaso dos cursos de alfabetizao.
II. Outras variveis importantes para a insero social de jovens esto na persistente distoro idade-srie, que
compromete o acesso de jovens, na idade mais adequada, ao ensino fundamental.
III. Poucas oportunidades de acesso educao profissional, que, alm de reduzida, bastante concentrada e desigual.

Est CORRETO o que se afirma em

A) I e III, apenas. B) I, II e III. C) II e III, apenas. D) III, apenas. E) I, apenas.


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14. O Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA), no art. 60, determina a proibio de qualquer trabalho a menores
de dezesseis anos de idade, salvo na condio de aprendizes a partir de quatorze. Preconiza, ainda, no art. 61, a
proteo ao trabalho de adolescentes que respeitem a sua condio de pessoas em desenvolvimento e que sua
capacitao profissional seja adequada ao mercado de trabalho. Sobre o Direito Profissionalizao e Proteo no
Trabalho, assinale a alternativa INCORRETA.

A) A proteo ao trabalho dos adolescentes regulada por legislao especial.


B) Ao adolescente aprendiz, maior de quatorze anos, so assegurados os direitos trabalhistas e previdencirios.
C) Ao adolescente portador de deficincia assegurado trabalho protegido.
D) A formao tcnico-profissional obedecer aos seguintes princpios: garantia de acesso e frequncia obrigatria ao ensino
regular; atividade compatvel com o desenvolvimento do adolescente; horrio especial para o exerccio das atividades.
E) dever de todos prevenir a ocorrncia de ameaa ou violao dos direitos da criana e do adolescente.

15. A adolescncia e a juventude podem ser consideradas como as oportunidades privilegiadas, para se garantir a plena
expresso dos potenciais de crescimento e desenvolvimento de cada indivduo. Na promoo do crescimento e do
desenvolvimento saudveis, fundamental que as pessoas jovens de ambos os sexos, principalmente adolescentes,
sejam acompanhados sistematicamente, nas unidades bsicas de sade. Nesse sentido, analise as afirmativas abaixo
e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.

( ) Investigar o crescimento fsico com a identificao das variveis pubertrias fisiolgicas normais ou patolgicas e
suas repercusses no indivduo, atentando-se, quando for o caso, s especificidades da pessoa com deficincia e
caractersticas de cada deficincia apresentada (fsica, visual, auditiva, intelectual e mltipla).
( ) Complementar o esquema vacinal, buscando estratgias intersetoriais, em especial com a educao.
( ) Contribuir com um padro alimentar saudvel para identificar possveis distrbios nutricionais.
( ) Desenvolver aes preventivas com a famlia, escola, comunidade e com a prpria criana e adolescente.
( ) Investigar os fatores de risco atuais e potenciais presentes nos modos de vida para o uso abusivo de drogas lcitas e
ilcitas, visando ao estabelecimento de doenas crnicas e ao aumento de violncias.

Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA.

A) V V F F V D) V V V V V
B) V V V V F E) V F V F V
C) V F V V V

16. Sobre as Diretrizes da Poltica Nacional de Ateno Integral Sade da Mulher, leia as afirmativas a seguir:

I. A Poltica de Ateno Sade da Mulher dever atingir as mulheres em todos os ciclos de vida, resguardadas as
especificidades das diferentes faixas etrias e dos distintos grupos populacionais (mulheres negras, indgenas,
residentes em reas urbanas e rurais, residentes em locais de difcil acesso, em situao de risco, presidirias, de
orientao homossexual, com deficincia, dentre outras).
II. A ateno integral sade da mulher refere-se ao conjunto de aes de promoo, proteo, assistncia e recuperao
da sade, executadas nos diferentes nveis de ateno sade (da bsica alta complexidade).
III. O SUS dever garantir o acesso das mulheres a todos os nveis de ateno sade no contexto da descentralizao,
hierarquizao e integrao das aes e servios.
IV. A ateno integral sade da mulher compreende, exclusivamente, o atendimento mulher a partir do estilo de vida.

Assinale a alternativa CORRETA

A) Apenas I, III e IV so verdadeiras.


B) Apenas I e IV so falsas.
C) Apenas I, II e III so verdadeiras.
D) I, II, III e IV so falsas.
E) Apenas II e III so falsas.

17. Um dos objetivos especficos da Poltica Nacional de Ateno Integral Sade da Mulher promover a ateno
obsttrica e neonatal, qualificada e humanizada, incluindo a assistncia ao abortamento em condies inseguras,
para mulheres e adolescentes: Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo e coloque V nas verdadeiras e F nasfalsas.

( ) Qualificar a assistncia obsttrica e neonatal nos estados e municpios.


( ) Organizar rede de servios de ateno obsttrica e neonatal, garantindo atendimento gestante de alto risco e em
situaes de urgncia/emergncia, incluindo mecanismos de referncia e contrarreferncia.
( ) Melhorar a informao sobre as mulheres portadoras de transtornos mentais no SUS.
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( ) Incentivar a incorporao do enfoque de gnero na Ateno Sade do Idoso no SUS.


( ) Garantir a oferta de cido flico e sulfato ferroso para todas as gestantes.

Analise a alternativa que contm a sequncia CORRETA.

A) V V F F V D) V V V V V
B) V V V F V E) V F V F V
C) V F F F V

18. As mulheres vivem mais que os homens, porm adoecem mais frequentemente. A vulnerabilidade feminina, diante
de certas doenas e causas de morte, est mais relacionada com a situao de discriminao na sociedade que a
situao com fatores biolgicos. importante considerar as especificidades na populao feminina negras,
indgenas, trabalhadoras da cidade e do campo, as que esto em situao de priso e de rua, as lsbicas e aquelas
que se encontram na adolescncia, no climatrio e na terceira idade e relacion-las situao ginecolgica, em
especial aos cnceres do colo do tero e da mama. Sobre as metas e aes nacionais propostas para o enfrentamento
dos cnceres do colo do tero e da mama, todas as alternativas abaixo esto corretas, EXCETO:

A) Aumentar a cobertura de mamografia em mulheres entre 50 e 69 anos.


B) Ampliar a cobertura de exame citopatolgico em mulheres de 25 a 64 anos.
C) Tratar 100% das mulheres com diagnstico de leses precursoras de cncer.
D) Tratar 80% das mulheres com diagnstico de leses precursoras de cncer.
E) Aperfeioamento do rastreamento dos cnceres do colo do tero e da mama.

19. O efeito combinado da reduo dos nveis da fecundidade e da mortalidade no Brasil tem produzido transformaes
no padro etrio da populao, sobretudo a partir de meados dos anos de 1980. O formato tipicamente triangular
da pirmide populacional, com uma base alargada, est cedendo lugar a uma pirmide populacional com base mais
estreita e vrtice mais largo, caracterstico de uma sociedade em acelerado processo de envelhecimento, como
demonstra o grfico a seguir:

Sobre isso, analise as afirmativas abaixo:

I. Esse quadro caracteriza-se pela reduo da participao relativa de crianas e jovens, acompanhada do aumento do
peso proporcional dos adultos e, particularmente, dos idosos.
II. Importante indicador que mostra o processo de envelhecimento da populao brasileira o indicador mortalidade
geral.
III. O aumento da expectativa de vida associa-se relativa melhoria no acesso da populao aos servios de sade, s
campanhas nacionais de vacinao, aos avanos tecnolgicos da medicina e ao aumento do nmero de
atendimentos.

Est CORRETO o que se afirma em

A) III, apenas. B) I e II, apenas. C) I e III, apenas. D) I, apenas. E) I, II e III.

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20. A Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa-PNSPI (Portaria N 2.528, de 19 de outubro de 2006) tem como
finalidade primordial a recuperao, manuteno e promoo da autonomia e da independncia da pessoa idosa,
direcionando medidas coletivas e individuais de sade para esse fim, em consonncia com os princpios e as
diretrizes do Sistema nico de Sade. Com relao promoo sade do idoso, todas as seguintes diretrizes esto
corretas, EXCETO:

A) Promoo do envelhecimento ativo e saudvel.


B) Ateno integral sade da pessoa idosa.
C) Provimento de recursos capazes de assegurar qualidade da ateno sade da pessoa idosa.
D) Estmulo participao e fortalecimento do controle social.
E) Estmulo s aes setoriais, visando, exclusivamente, clnica na ateno.

21. O Estatuto do Idoso assegura o direito ateno integral sade do idoso por intermdio do Sistema nico de
Sade (SUS), garantindo-lhe acesso universal e igualitrio. Sobre o direito sade do idoso, considere as afirmativas
abaixo:

I. A preveno e a manuteno da sade do idoso sero efetivadas por meio de: I - cadastramento da populao idosa em
base territorial; II - atendimento geritrico e gerontolgico em ambulatrios; III - unidades geritricas de referncia,
com pessoal especializado nas reas de geriatria e gerontologia social.
II. Atendimento domiciliar, incluindo a internao, para a populao que dele necessitar e esteja impossibilitada de se
locomover, inclusive para idosos abrigados e acolhidos por instituies pblicas, filantrpicas ou sem fins lucrativos e
eventualmente conveniadas com o Poder Pblico, nos meios urbano e rural.
III. Ao idoso no assegurado optar pelo tratamento, independentemente do domnio de suas faculdades mentais.
IV. Os idosos portadores de deficincia ou com limitao incapacitante tero atendimento especializado nos termos da lei.

Est CORRETO, apenas, o que se afirma em

A) I.
B) I, II e IV.
C) I e IV.
D) II e III.
E) II, III e IV.

22. A Poltica Nacional de Ateno Integral Sade do Homem, alm de evidenciar os principais fatores de
morbimortalidade, explicita o reconhecimento de determinantes sociais, que resultam na vulnerabilidade da
populao masculina aos agravos sade, considerando que representaes sociais sobre a masculinidade vigente
comprometem o acesso ateno integral, bem como repercutem, de modo crtico, na vulnerabilidade dessa
populao a situaes de violncia e de risco para a sade. Sobre as Diretrizes, assinale a alternativa INCORRETA.

A) Entender a Sade do Homem como um conjunto de aes de promoo, preveno, assistncia e recuperao da sade,
executado nos diferentes nveis de ateno.
B) Nortear a prtica de sade pela humanizao e a qualidade da assistncia, preferencialmente prestada aos servios de
manejo bioqumico.
C) Integrar a execuo da Poltica Nacional de Ateno Integral Sade do Homem s demais polticas, programas, estratgias
e aes do Ministrio da Sade.
D) Reorganizar as aes de sade mediante uma proposta inclusiva, na qual os homens considerem os servios de sade
tambm como espaos masculinos e, por sua vez, os servios de sade reconheam os homens como sujeitos que
necessitem de cuidados.
E) Incluir na Educao Permanente dos trabalhadores do SUS temas ligados Ateno Integral Sade do Homem.

23. A Poltica Nacional de Ateno Integral Sade do Homem objetiva orientar as aes e os servios de sade para a
populao masculina, com integralidade e equidade, primando pela humanizao da ateno. Sobre os objetivos
dessa Poltica, assinale a alternativa INCORRETA.

A) Estimular a participao e incluso do homem nas aes de planejamento de sua vida sexual e reprodutiva, enfocando,
inclusive, a paternidade responsvel.
B) Garantir a oferta da contracepo cirrgica voluntria masculina nos termos da legislao especfica.
C) Promover na populao masculina, conjuntamente com o Programa Nacional de DST/AIDS, a preveno e o controle das
doenas sexualmente transmissveis e da infeco pelo HIV.
D) Garantir o acesso aos servios especializados apenas na ateno primria para os casos identificados como merecedores
desses cuidados.
E) Estimular, na populao masculina, mediante a informao, educao e comunicao, o autocuidado com sua prpria sade.

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24. Todo mtodo de planejamento apresenta, no seu desenvolvimento, passos ou etapas como uma sequncia lgica de
aes ou atividades. Matus identifica quatro momentos que caracterizam o processo de planejamento estratgico
situacional. Numere a coluna da direita com base nas informaes da coluna da esquerda.

1. Momento explicativo ( ) o momento de execuo do plano. Aqui devem ser definidos e


implementados o modelo de gesto e os instrumentos para acompanhamento
e avaliao do plano.
2. Momento normativo ( ) Busca-se analisar e construir viabilidade para as propostas de soluo
elaboradas, formulando estratgias para se alcanarem os objetivos
traados.
3. Momento estratgico ( ) Busca-se conhecer a situao atual, procurando identificar, priorizar e
analisar seus problemas.
4. Momento ttico-operacional ( ) Quando so formuladas solues para o enfrentamento dos problemas
identificados, priorizados e analisados no momento explicativo, que
podemos entender como o momento de elaborao de propostas de soluo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequncia CORRETA.

A) 2 1 3 4 B) 1 3 2 4 C) 4 1 3 2 D) 3 1 2 4 E) 4 3 1 2

25. Quanto ao processo de Planejamento Estratgico, leia as afirmativas a seguir:

I. O planejamento e seu sucesso no so atos solitrios, mas envolvem o comprometimento do conjunto de agentes que
atuam na conduo do processo.
II. O planejamento no algo esttico; ele se transforma em virtude dos fatos.
III. O planejamento estratgico permite o equilbrio de uma organizao e propicia definir a sua trajetria a longo prazo.
IV. O planejamento tem por referncia o desenho de um contexto imprevisvel.

Est CORRETO o que se afirma, apenas, em

A) I, II e III. B) I. C) III e IV. D) II. E) II e III.

CONHECIMENTOS ESPECFICOS

26. O ciclo da marcha humana pode ser dividido em duas fase: de apoio e fase de oscilao. A primeira pode ser
subdividida em contato inicial, reao carga, apoio mdio, apoio terminal e pr-oscilao. A fase de oscilao
pode ser dividida em inicial, mdia e final.

A figura acima mostra o comportamento cinemtico da articulao do tornozelo, analisado no plano sagital, durante o ciclo
normal da marcha. Com base no texto e na figura apresentada, assinale a alternativa CORRETA.

A) Durante a transio do contato inicial para a reao carga, ocorre o movimento de dorsiflexo realizado pela ao
concntrica do msculo tibial anterior.
B) Durante a transio do contato inicial para a reao carga, ocorre o movimento de flexo-plantar realizado pela ao
concntrica do msculo sleo.
C) Durante a fase de oscilao, o tornozelo permanece posicionado em dorsiflexo mxima para evitar o contato do p com o
solo.

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GRUPO 45 - FISIOTERAPIA

D) Durante a transio das subfases, reao carga para o apoio mdio, ocorre o movimento de dorsiflexo, controlado pela
ao excntrica do sleo, freando a anteriorizao da tbia.
E) O msculo sleo atua na fase de apoio de forma alternada: contrao excntrica na absoro ao choque de calcanhar e
contrao concntrica na propulso (apoio terminal).

27. O ciclo da marcha humana pode ser dividido em fase de apoio e fase de oscilao. A fase de apoio pode ser
subdividida em contato inicial, reao carga, apoio mdio, apoio terminal e pr-oscilao. A fase de oscilao pode
ser dividida em inicial, mdia e final.

A figura acima mostra o comportamento cinemtico normal e alterado (linha pontilhada) da articulao do joelho durante
um ciclo da marcha. Com base na figura acima, assinale a alternativa INCORRETA.

A) O aumento observado na extenso do joelho (linha pontilhada) durante a fase de apoio mdio pode estar relacionado a um
quadro de espasticidade do membro inferior.
B) O excesso de flexo do joelho durante a fase de pr-oscilao (linha pontilhada) pode estar relacionado a uma espasticidade
dos msculos flexores plantares, sendo uma estratgia compensatria para evitar o contato do p com o solo na fase de
oscilao.
C) O excesso da flexo do joelho (linha pontilhada) no incio do ciclo pode estar relacionado a uma fraqueza do msculo
quadrceps durante sua contrao concntrica.
D) Na marcha normal, o joelho flexionado duas vezes durante a fase de apoio, sendo predominante na primeira a ao
excntrica do quadrceps e, na segunda, a ao concntrica dos gastrocnmios.
E) Em uma marcha com velocidade normal, a flexo e extenso do joelho durante a fase de oscilao so movimentos
passivos, e o membro inferior funciona como um pndulo.

28. Em relao ativao e ao controle do sistema articular elementar, assinale a alternativa que define o princpio do
tamanho.

A) O recrutamento das unidades motoras ocorre de forma ordenada e fixa, de acordo com tamanho dos motoneurnios,
iniciando dos menores para os maiores.
B) O recrutamento das unidades motoras ocorre de forma ordenada e fixa, envolvendo o recrutamento progressivo de unidades
motoras mais potentes.
C) O recrutamento das unidades motoras ocorre de forma ordenada e fixa, iniciando-se por fibras musculares de contrao
rpida e finalizando com fibras de contrao lenta.
D) O recrutamento das unidades motoras ocorre de forma ordenada, de acordo com o tamanho dos motoneurnios, iniciando
dos maiores para os menores.
E) O recrutamento das unidades motoras ocorre de forma ordenada e fixa, com base na frequncia de disparo das unidades
motoras.

29. Os receptores musculares e articulares so estruturas, que desempenham um papel fundamental para a organizao
do controle motor. Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.

A) Os receptores musculares e articulares no so ativados, quando se realizam tcnicas de movimentao passiva no paciente.
B) O rgo tendinoso de golgi (OTG) o receptor responsvel por enviar ao SNC informaes referentes ao comprimento
muscular, enquanto que os receptores articulares enviam informaes referentes velocidade do movimento.
C) O fuso muscular, localizado na juno msculo tendnea, envia ao sistema nervoso central informaes referentes tenso
muscular, e os receptores articulares enviam informaes referentes posio articular.
D) Durante a manobra de alongamento muscular, apenas o OTG acionado, informando ao SNC o comprimento muscular; os
demais receptores musculares e articulares enviam informaes apenas quando se realizam movimentos ativos.
E) O fuso muscular com seus aferentes dos grupos Ia e II so estruturas envolvidas no mecanismo do reflexo de estiramento
muscular.
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GRUPO 45 - FISIOTERAPIA

30. Em relao aos tipos de contrao muscular, responda de que modo os exerccios excntricos diferem dos exerccios
concntricos.

A) Exerccios excntricos apresentam consumo de oxignio mais alto.


B) Nos exerccios excntricos, observa-se pico de presso intramuscular mais baixo.
C) Exerccios excntricos proporcionam maior atividade EMG para uma mesma fora produzida.
D) Na fase excntrica de um exerccio, necessrio um menor nmero de unidades motoras ativas.
E) Na fase excntrica, ocorre a produo de fora e a aproximao das inseres musculares.

31. Em relao incontinncia urinria, analise as afirmativas abaixo:

I. Na eletroestimulao funcional do assoalho plvico, recomendam-se altas frequncias para os casos de


hiperatividade do detrusor, sendo mais utilizadas frequncias de 50 Hz, e para incontinncias urinrias de
esforo, frequncias que variam entre 5 a 20 Hz.
II. A cinesioterapia do assoalho plvico baseia-se em contraes voluntrias repetitivas que aumentam a fora
muscular e, consequentemente, a continncia pela ativao da atividade do esfncter uretral e melhor suporte
do colo vesical.
III. Para que a cinesioterapia seja eficaz, no se pode omitir a fase de conscientizao do assoalho plvico durante
a avaliao e o tratamento fisioteraputico.
IV. Com o ganho progressivo da fora muscular, devem-se simular situaes de perda urina como contrao
reflexa na simulao da tosse ou de subir escadas.
V. O uso dos cones vaginais em pacientes com incontinncia urinria de esforo aumenta a fora muscular do
assoalho plvico e o recrutamento, apenas, das fibras tipo I.

Esto INCORRETOS

A) I e II.
B) II e III.
C) I e IV.
D) I e V.
E) IV e V.

32. Em relao s Neoplasias Mamrias, analise as afirmativas abaixo:

I. As cirurgias radicais consistem na retirada do tumor juntamente com a glndula mamria, no mnimo. Quando, alm
do tumor, somente a glndula mamria retirada, a cirurgia denominada Halsted. Se o msculo peitoral menor for
extirpado, chama-se Patey, e, se ambos os msculos peitorais forem retirados, nomeada Madden.
II. No linfedema, ocorre aumento de, no mnimo, 2 cm na circunferncia em qualquer ponto do lado afetado,
comparado com a medida do membro contralateral ou com o mesmo membro antes da cirurgia em casos de
comprometimento bilateral.
III. O membro superior homolateral cirurgia deve ser posicionado sobre uma cunha de espuma ou almofada em
posio de abduo e flexo de aproximadamente 30 graus cada.
IV. Recursos, que utilizam o calor profundo, como o ultrassom ou fonoforese, so indicados no tratamento de pacientes
oncolgicos.
V. A fisioterapia complexa descongestiva uma trade composta de drenagem linftica manual, compresso dada pelo
enfaixamento funcional ou vestimenta elstica e exerccios especficos, que objetivam a reduo do volume do
membro.

Esto INCORRETAS

A) I, III e IV.
B) I, IV e V.
C) II, III e IV.
D) III, IV e V.
E) I, II e IV.

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GRUPO 45 - FISIOTERAPIA

33. Em relao atuao da fisioterapia no puerprio, analise as afirmativas abaixo:

I. Ao amamentar, a purpera deve se sentar com apoio isquitico, em uma cadeira que tenha braos, com a coluna
apoiada em encosto com inclinao de 10, com suporte de travesseiro na regio lombar e nos braos e com os ps
apoiados no cho, formando um ngulo de 90 nos joelhos e tornozelos.
II. No puerprio imediato, a deambulao precoce visa estimular o peristaltismo intestinal e eliminao de flatus, alm
de ser medida profiltica de tromboembolismo.
III. Nas queixas lgicas na regio da episiorrafia, contraindicado o uso da Eletroestimulao Nervosa Transcutnea
(TENS).
IV. Para alvio de dor na regio perineal, indica-se o uso de bolsa de gelo que deve ser posicionada na regio vulvar da
mulher com tempo de aplicao de 10 minutos.
V. A avaliao da distase do msculo reto abdominal pode ser feita pela tcnica das polpas digitais ou paqumetro. A
purpera deve estar posicionada em decbito dorsal, com braos estendidos ao longo do corpo, quadril e joelhos
estendidos e realizar flexo anterior de tronco.

Esto INCORRETOS

A) III, IV e V. B) I, III e V. C) II, III e IV. D) I, II e III. E) I, III e IV.

34. Um paciente lesado medular com nvel neurolgico em C6, Frankel A, tem como meta funcional da reabilitao:

A) respirao independente de ventilao mecnica, com fortalecimento de intercostais e abdominais superiores.


B) locomoo em cadeira de rodas motorizada ou cadeira manual extraleve, se utilizada adaptao para aumentar o atrito das
mos.
C) transferncia da cama para cadeira independente, utilizando a fora em extenso dos membros superiores e impulso do
tronco para a frente.
D) a atividade de rolar e sentar na cama com as pernas estendidas ou flexionadas, o que permitir vestir-se sem necessidade de
adaptaes.
E) atividade sexual independente aps 1 ano de leso, devido ao retorno da ereo psicognica e melhora do controle de
tronco.

35. Dentre os aspectos clnicos e cognitivos observados num paciente vtima de traumatismo cranioenceflico (TCE),
assinale a afirmativa CORRETA.

A) A escala de coma de Glasgow (ECG) poder ser aplicada pelo fisioterapeuta com o intuito de avaliar o estado mental do
paciente, compreendendo aspectos de conscincia, memria e orientao temporoespacial.
B) O estado vegetativo persistente consiste em perda da capacidade de responder a estmulos verbais e da percepo do meio
externo, sem abertura ocular espontnea, padro respiratrio irregular, porm com as demais funes vitais funcionando de
forma regular.
C) Um paciente em estado de coma caracteriza-se por uma pontuao menor ou igual a 8 na ECG, em que este apresenta
regularidade do ciclo sono-viglia, embora seja incapaz de responder a comandos verbais nem mesmo a estmulos fortes,
como belisces.
D) A leso axonal difusa um dos tipos mais comuns de leso primria em pacientes vtimas de TCE, principalmente por
leses perfurantes, em que o paciente apresenta sinais clnicos mais leves, como dificuldades de ateno e concentrao,
sendo um fator positivo para o prognstico.
E) A hipertenso intracraniana resultante da tumefao do crebro e extravasamento de sangue dentro da caixa craniana, que,
por ser uma estrutura rgida, acaba gerando herniaes de estruturas enceflicas, como o tronco enceflico, o que pode estar
relacionado a um maior ndice de mortalidade.

36. A incapacidade funcional entendida como restrio da habilidade de um indivduo para desempenhar uma
atividade ou tarefa de maneira eficiente e competente. So instrumentos de avaliao da capacidade funcional em
pacientes com leso enceflica:

A) Medio da Independncia Funcional (MIF) e Teste de Passo de Fukuda.


B) Escala de AVC do Instituto Nacional de Sade (NIHSS) e ndice de Barthel.
C) ndice de Katz e Teste de Fugl-Meyer.
D) Escala de Ashworth Modificada (MAS) e Escala da ASIA.
E) Teste Get up and go (TUG) e Teste de Fora Muscular Manual.

37. So sinais clnicos caractersticos de um paciente com diagnstico de Sindrome de Guillian-Barr:

A) Insuficincia cardiorrespiratria e paralisia de membros inferiores.


B) Fraqueza progressiva dos membros e dores agudas.
C) Rebaixamento do nvel de conscincia e anestesia distal dos membros.
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GRUPO 45 - FISIOTERAPIA

D) Hiperreflexia e perda da viso e audio.


E) Espasticidade e paralisia motora.

38. Pacientes com hemiplegia, resultante de um Acidente Vascular Enceflico (AVE), apresentam deficincias que
levam a limitaes funcionais e incapacidades, sendo estas primrias ou secundrias. So deficincias secundrias ao
AVE:

A) Dficit de ateno e espasticidade muscular.


B) Hipotonicidade e dor no ombro.
C) Alteraes do alinhamento articular e do comprimento muscular.
D) Sndrome ombro-mo e produo de fora alterada.
E) Dficit na interpretao de sensaes e edema.

39. Como intervenes para tratamento das alteraes fsicas oriundas da sndrome ps-plio, CORRETO afirmar
que

A) o tratamento da dor muscular deve ser voltado, principalmente, para atividades funcionais menos cansativas e perodos de
descanso mais frequentes, j que as modalidades fsicas e medicaes quase no alteram esse tipo de dor.
B) as dores articulares, por serem geradas por microtraumas repetidos, requerem o repouso absoluto do membro e aplicao de
calor local.
C) a fadiga muscular, por ser decorrente da nova fraqueza, requer um programa voltado ao incremento de fora muscular, com
poucos intervalos de repouso.
D) exerccios aerbicos e pliomtricos podem contribuir para a diminuio da fraqueza muscular por desuso.
E) so recomendadas algumas mudanas no estilo de vida, incluindo a realizao de adaptaes para a execuo das atividades
profissionais, mantendo a sua carga horria normal, alm de trabalhos domiciliares leves, com repouso ao final do dia.

40. Sobre a avaliao do paciente neurolgico, assinale a alternativa INCORRETA.

A) Na agnosia ttil, o paciente perde a capacidade de reconhecer objetos atravs do tato, mesmo que no haja
comprometimento perifrico das vias de sensibilidade ttil.
B) O exame do tnus muscular feito atravs da inspeo do membro, palpao e movimentao passiva lenta e rpida do
membro.
C) O exame do reflexo exteroceptivo cutneo-abdominal muito vlido na determinao do nvel motor de pacientes com
leso medular entre T6 e L1.
D) A presena de dismetria e disdiadococinesia comum nos pacientes aps leso de ncleos da base.
E) A deteco de paresias leves em MMSS pode ser feita atravs das manobras de Mingazzini e Raimiste.

41. Com relao subluxao do ombro em pacientes hemiplgicos, assinale a alternativa CORRETA.

A) A subluxao anterior o tipo mais comum, principalmente em pacientes agudos, devido fraqueza do manguito e rotao
da escpula para cima.
B) Na subluxao inferior, a cpsula articular fica vulnervel ao alongamento, principalmente no seu segmento mais distal, o
que pode ser amenizado pelos exerccios passivos e de manipulao da cpsula em seu nvel proximal.
C) A subluxao superior ocorre quando a cabea umeral se acomoda por baixo do processo coracoide, em rotao interna e
abduo leve. Isso requer inicialmente realinhamento de tronco, escpula e mero, antes de reeducar os padres de
movimento do brao.
D) O alongamento da cpsula articular do ombro, associado ao suporte e posicionamento correto, so as principais medidas
para prevenir as subluxaes.
E) Os msculos peitoral menor, deltoide anterior e mdio hiperativo so os principais causadores de subluxao anterior e
inferior de ombro; assim, o alongamento lento desses msculos contribui para o tratamento dessas disfunes.

42. Paciente com leso medular resultante de perfurao por arma branca em nvel de T10 apresenta-se com perda de
sensibilidade trmica-dolorosa direita, perda da sensibilidade ttil e proprioceptiva esquerda, alm de uma
paralisia espstica do membro inferior esquerdo. A leso caracterstica de

A) Sndrome raquimedular central D) Mielite transversa


B) Sndrome do funculo anterior da medula E) Sndrome de Brown-Squard
C) Sndrome da cauda equina

43. Assinale a alternativa que contm a rtese mais indicada para a locomoo de um paciente com leso medular
completa em nvel L4.

A) rtese joelho-tornozelo-p (KAFO) e muletas canadenses


B) rtese tornozelo-p (AFO) e muletas canadenses
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GRUPO 45 - FISIOTERAPIA

C) Cadeira de rodas manual


D) rtese quadril-joelho-tornozelo-p (HKAFO) e muletas axilares
E) Nesse nvel, o paciente consegue deambular sem rteses

44. A Paralisia Cerebral (PC) uma desordem caracterizada pela presena de espasticidade e menor desempenho nas
habilidades funcionais e na funo motora ampla. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.

A) Crianas com PC apresentam mudanas na distribuio das fibras musculares com aumento no dimetro e na quantidade de
fibras do tipo I e deficincia de fibras do tipo II, contudo essa variao est relacionada severidade e durao da
espasticidade.
B) A espasticidade provoca um padro anormal na reciprocidade da inibio da musculatura agonista, o que gera uma
coativao muscular excessiva e refora o comprometimento funcional.
C) A coativao muscular excessiva maior em crianas portadoras de PC, quando comparadas quelas com desenvolvimento
tpico.
D) O dficit em realizar atividades cotidianas, que visam independncia, pode representar uma incapacidade de crianas com
PC em atingir seu potencial mximo na funo motora ampla.
E) A coativao da musculatura antagonista observada no incio do aprendizado motor e est intimamente ligada s
exigncias especficas da tarefa, como direo e fora, o que se constitui em uma parte central dos meios pelos quais o
sistema nervoso regula o movimento.

45. A Sndrome de Down (SD) caracterizada como uma condio gentica, que conduz o seu portador a apresentar
uma srie de caractersticas fsicas e mentais, alm de apresentaes neuroevolutivas dos desempenhos motor e
cognitivo especficos. Em relao a essa condio, assinale a alternativa CORRETA.

A) O desempenho funcional de crianas com SD inferior ao de crianas com desenvolvimento tpico. Entretanto, as
interaes entre os casos da patologia e de um mesmo grupo etrio de crianas sem esse acometimento neurolgico,
revelam que esse desempenho inferior se mantm constante no contnuo do desenvolvimento.
B) No que se refere evoluo de habilidades motoras, evidncias revelam que essas crianas iniciam um atraso nas aquisies
de marcos motores complexos, indicando que esses marcos emergem em tempo diferenciado (superior) ao de crianas com
desenvolvimento tpico.
C) Do ponto de vista cognitivo, observa-se um maior comprometimento dessas crianas na rea da percepo.
D) As alteraes apresentadas por crianas portadoras de SD podem se manifestar funcionalmente, interferindo na capacidade
destas para desempenharem, de forma independente, atividades relacionadas linguagem.
E) A avaliao das crianas com SD pode ser feita, utilizando-se o teste Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI),
que um instrumento padronizado norte-americano, que documenta, de forma quantitativa, a capacidade funcional infantil
(habilidades) e a independncia para realizar atividades de autocuidado, mobilidade e funo social.

46. Os altos ndices de acidentes automobilsticos e o trajeto subcutneo da tbia ao longo da maior parte da perna so
os principais fatores determinantes da elevada incidncia de fraturas nesse osso. Considerando o tratamento
cirrgico das fraturas da tbia e a posterior descarga de peso no membro inferior operado, leia as afirmativas
abaixo e assinale a INCORRETA.

A) O mtodo mais utilizado para a estabilizao dessas fraturas o fixador externo, seguido pelas hastes intramedulares e
placas em ponte. Existe um consenso na literatura atual quanto liberao para iniciar exerccios de descarga de peso aps
30 dias de ps-operatrio em mdia.
B) Em pacientes com haste intramedular, a liberao para descarga parcial em ortostase, no associada a exerccios, deve
ocorrer entre 1 e 7 dias de ps-operatrio em mdia.
C) Estudos biomecnicos comparando hastes intramedulares, fixadores externos e placas demonstraram que as placas
conferem maior estabilidade. As hastes intramedulares so menos estveis e retardam a liberao do paciente para a
descarga parcial de peso na posio ortosttica.
D) O tipo de material de sntese utilizado, a consolidao ssea e a dor so fatores, que influenciam a liberao para descarga
de peso em ortostatismo.
E) Os fixadores externos tm sua grande aplicao nas fraturas abertas graves, especialmente nos casos IIIB e IIIC de Gustillo,
em que a cobertura de partes moles problemtica.

47. Quanto osteoartrite (AO) do joelho e artroplastia total do joelho (ATJ), leia as afirmativas abaixo e assinale a
INCORRETA.

A) Para alcanar um melhor alvio da dor em pacientes com osteoartrite de joelho, deve-se associar a mobilizao manual
passiva aos programas de exerccios. Nessa perspectiva, inclui-se a mobilizao das partes moles periarticulares e
oscilaes articulares com o objetivo de melhorar a mobilidade articular e aliviar a dor.
B) Acredita-se que as manifestaes inflamatrias, o dficit na ativao muscular voluntria e a hipotrofia do aparelho
extensor, apresentados tanto pelos pacientes com OA de joelho quanto pelos submetidos ATJ, levam ao menor trabalho
muscular total, acarretando diminuio do torque e da potncia muscular e decrscimo da resistncia.
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GRUPO 45 - FISIOTERAPIA

C) O programa de exerccios para esses pacientes deve envolver exerccios ativos de amplitude de movimento, treinamento
especfico da fora muscular dos msculos que formam o aparelho extensor como os isquiotibiais e o quadrceps femoral,
alm de exerccios de atividade aerbica como corridas e treino pliomtrico.
D) O uso de ferramentas clnicas que facilitem a ativao muscular, como o biofeedback e a estimulao eltrica
neuromuscular, pode ser necessrio para reverter a falha na ativao muscular em pacientes com OA e aps a ATJ, embora
os efeitos dessas terapias ainda no estejam bem esclarecidos.
E) A literatura atual afirma que o dficit na capacidade funcional aps a ATJ e a fraqueza persistente do aparelho extensor do
joelho, deve-se, provavelmente, falha nos atuais programas de reabilitao em direcionar sua ao para a ativao
muscular logo na primeira semana aps a cirurgia.

48. Sobre a reabilitao avanada do manguito rotador, assinale a alternativa INCORRETA.

A) A Sndrome do Impacto do Ombro (SIO) uma alterao osteomuscular, causada pelo uso repetitivo dos membros
superiores acima da linha do ombro, ou ainda, por condio patolgica, em que ocorre irritao do tendo do manguito
rotador, secundria abraso em sua superfcie pelo tero anterior do acrmio.
B) A literatura unnime em afirmar que o tratamento para a Sndrome do Impacto do Ombro (SIO) deve ser inicialmente
clnico, independentemente da presena de alteraes anatmicas envolvidas na gnese da doena.
C) A terapia por exerccios por meio de Cadeia Cintica Aberta (CCA) para o manguito rotador benfica, tanto a curto como
em longo prazo, no que diz respeito a uma maior valorizao da funo e progresso da abduo.
D) A terapia por exerccios por meio de Cadeia Cintica Fechada (CCF) apresenta resultados mais expressivos ao ganho fora
e ativao muscular dos msculos escapulares e do manguito rotador.
E) Na SIO, o trabalho de fortalecimento dos msculos escapulares deve ser direcionado aos msculos romboides, elevador da
escpula e fibras superiores do trapzio; em adio o fortalecimento muscular do deltoide, prioritrio desde as primeiras
fases do tratamento. Esse equilbrio fundamental para a adequao dos ritmos escpulo torcico e escpulo umeral
durante os movimentos de elevao do membro superior.

49. De acordo com as leses associadas luxao gleno-umeral (GU), assinale a alternativa CORRETA.

A) O afundamento do osso cortical do canto pstero-superior da cabea umeral constitui a leso de Bankart. Ocorre na luxao
anterior da GU por mecanismo de leso em abduo e rotao externa. Quanto maior o afundamento, maior a chance de
novo episdio de luxao.
B) A leso de Hill-Sachs consiste na desinsero da poro anterior da cpsula articular e do labrum junto com o rebordo
glenoide. Ocorre na luxao anterior traumtica e nas luxaes recidivantes.
C) A associao de leso do manguito rotador luxao anterior da GU frequente. O tratamento conservador com
imobilizao absoluta de 5 a 10 dias e reabilitao precoce com prioridade para aumento da amplitude articular,
flexibilizao dos rotadores internos e fortalecimento prioritrio do deltoide.
D) SLAP (Leso Labral Superior Anterior Posterior) a leso anterior ou posterior do lbio glenoideo superior. Ocorre
desinsero do rebordo superior do labrum, onde se insere o bceps braquial. Est associada a vrios graus de instabilidade
e ao uso excessivo do membro superior. O tratamento cirrgico o de eleio, geralmente por artroscopia.
E) O ganho de amplitude de movimento em rotao externa e abduo so prioridades no tratamento conservador da luxao
anterior da GU e deve ser estabelecido imediatamente na primeira fase de reabilitao, logo aps a retirada da imobilizao.
Para cumprir esse objetivo, devem ser institudos alongamentos em amplitude mxima no padro de movimento abduo-
extenso-rotao externa.

50. Considere a literatura atual acerca da Escoliose, e assinale a alternativa INCORRETA.

A) Segundo a Scoliosis Research Society (SRS), a Escoliose Idioptica do Adolescente (EIA) ocorre entre os 10 e 17 anos de
idade, com curvas maiores do que dez graus.
B) O risco de progresso da curva na EIA est relacionado com o potencial de crescimento do paciente, estando relacionado
com a idade do paciente no momento do diagnstico, maturao sexual e Sinal de Risser (anlise da ossificao da crista do
ilaco), alm dos fatores especficos da curva (padro, magnitude, localizao).
C) Vrios estudos demonstraram correlao entre funo pulmonar alterada e gravidade da deformidade da coluna vertebral.
Existe um crnico e progressivo enfraquecimento da musculatura contribuindo para o dficit cardiorrespiratrio. Os
problemas pulmonares ocorrem com frequncia, independente do valor angular da curva.
D) Na avaliao da magnitude da curva, o padro-ouro o mtodo de Cobb. As radiografias devem ser realizadas nas
incidncias ntero-posterior e perfil. O teste clnico mais tradicional o de Adams.
E) O tratamento de adultos com dor em funo da escoliose complexo. A variedade de patologias estruturais e suas condies
degenerativas incluem estenose, subluxao articular e degenerao discal. A dor mecnica frequentemente associada
com mau alinhamento e desvios da postura neutra fisiolgica da coluna.

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ATENO

Abra este Caderno, quando o Fiscal de Sala autorizar o incio da Prova.


Observe se o Caderno est completo. Ele dever conter 50 (cinquenta) questes objetivas
de mltipla escolha com 05 (cinco) alternativas cada, versando sobre os conhecimentos
exigidos para a rea de sua opo.
Se o Caderno estiver incompleto ou com algum defeito grfico que lhe cause dvidas,
informe, imediatamente, ao Fiscal.
Ao receber o Caderno de Prova, preencha, nos espaos apropriados, o seu Nome
completo, o Nmero do seu Documento de Identidade, a Unidade da Federao e o
Nmero de Inscrio.
Para registrar as alternativas escolhidas nas questes da Prova, voc receber um Carto-
Resposta com seu Nmero de Inscrio impresso.
As bolhas do Carto-Resposta devem ser preenchidas totalmente, com caneta
esferogrfica azul ou preta.
O tempo destinado Prova est dosado, de modo a permitir faz-la com tranquilidade.
Preenchido o Carto-Resposta, entregue-o ao Fiscal e deixe a sala em silncio.

BOA SORTE!

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