Pasien : An.

Tanggal masuk : 9 oktober 2016

Keluhan Utama : Panas badan sejak 4 hari smrs

Keluhan Tambahan : mual, muntah, nafsu makan turun, bintik- bitik merah di
tangan dan kaki

Pasien An.A perempuan usia 4 tahun, datang ke IGD dibawa oleh orang
tuanya dengan keluhan panas badan sejak 4 hari smrs. Panas badan mendadak
tinggi terus menerus pada siang dan malam. Panas badan tidak membaik
dengan pemberian obat penurun panas. Keluhan panas badan disertai dengan
keluhan mual dan muntah sejak 2 hari smrs. Muntah sebanyak 3x dalam sehari.
Muntah sebanyak gelas aqua setiap kalinya. Muntah berisi air dan sisa
makanan. Muntah diperberat dengan pemberian makanan dan tidak membaik
dengan pemberian obat. Keluhan juga disertai BAB cair sejak 1 hari smrs. BAB
cair sebanyak 2x dalam sehari, berwarna coklat berisi ampas tidak disertai darah
dan lendir. Selain itu terdapat keluhan bintik- bintik merah ditangan dan kaki.
Bintik merah timbul sejak 1 hari smrs. Bintik tidak terasa gatal. Keluhan tidak
disertai dengan perdarahan gusi, mimisan, nyeri otot, batuk, pilek dan keluar
cairan telinga.

Karena panas badan pasien diawa ke bidan pada 3 hari smrs. Pasien diberi
obat penurun panas. Karena keluhan tidak ada pebaikan, pasien dibawa ke IGD
rumah sakit.

Pasien belum pernah mengalami hal yang sama seperti ini sebelumnya.
Riwayat penderita DBD di lingkungan tidak ada. fogging disekitar rumahnya
tidak ada. Kebiasaan menguras, menutup dan mengubur jarang dilakukan oleh
keluarganya.