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COMPONENTES
saber quem caminha mais. No se trata de fiscalizao, mas sim uma forma saudvel de estimular a prtica
de exerccios, diz o secretrio das Subprefeituras, Walter Feldman.
Segundo Feldman, o objetivo fazer com que cada um dos subprefeitos caminhe por suas regies, mantendo
DO GASTO
contato mais estreito com a comunidade. Quem sabe possam, inclusive, economizar gasolina.
O secretrio diz que, para incentivar a prtica de esportes na cidade, a Prefeitura pretende lanar o Agita
Sampa. Trata-se de uma verso municipal do projeto Agita So Paulo, implantado pela Secretaria estadual da
Sade em 1996.
Segundo Feldman, s 10% dos paulistanos praticam algum tipo de esporte. Como a falta de tempo apontada
pela maioria como principal obstculo, as caminhadas podem ser uma sada. Se o cidado consegue manter
ENERGETICO
uma mdia diria de 10 mil passos, ele j est na faixa ideal, diz.
Cada pedmetro custa, em mdia, de R$ 50 a R$ 100. A secretaria tenta fechar uma parceria com
importadores para eliminar os custos. Os detalhes do Agita Sampa sero discutidos amanh com o prefeito.
Serra pretende criar um rgo gestor para a promoo da atividade fsica no municpio.
Williams MH. Nutrio para sade, condicionamento fsico e desempenho esportivo. Ed. Manole (2003)
CALORIAS
_CALORIA: quantidade de energia calorfica Taxa metablica = velocidade com que o organismo
necessria para elevar de 14,5o C a 15,5o C a
temperatura de 1 grama de gua; est utilizando os estoques de energia;
_Quilocaloria (kcal): equivale a 1000 calorias e Taxa metablica basal (TMB) = exigncias
representa a quantidade de energia calorfica energticas necessrias manuteno da vida;
requerida para elevar 1o C a temperatura de 1 kg
de gua; Taxa metablica de repouso (TMR) = superior a
Medida de energia qumica armazenada nos TMB, pois considera atividade muscular anterior.
alimentos; REPOUSO: TMB + TMR
Medida de energia produzida pelo organismo;
Unidade padro para medir calor.
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TAXA METABLICA DE REPOUSO EFEITO TRMICO DO ALIMENTO (ETA)
_Energia para funes involuntrias do Energia necessria para absoro, transporte,
organismo, contrao do corao, respirao, armazenamento e metabolismo do alimento
secreo de hormnios, sistema nervoso, consumido.
sono.
O ETA varia com a composio da dieta;
Influenciado por idade, sexo, hormnios,
composio corporal; Cada alimento libera certa quantidade de
TMR = 40% da energia provm dos carboidratos energia que ir variar de acordo com sua
= 60% da energia provm das gorduras composio;
Responsvel por 60 a 75 % do gasto energtico Responsvel por 5 a 10 % do gasto energtico total.
total.
CALORIMETRIA INDIRETA
ANALISADORES DE GASES
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_Equao de Harris-Benedict (1919) para Equao de Mifflin-St. Jeor (1990)
crianas e adultos de todas as idades: _Mulheres de 19 a 78 anos:
TMB (kcal/dia) = 10 * (peso em kg) + 6,25 *
Homens: TMB (kcal/dia) = 66 + (13,7 * peso (altura em cm) - 5 * (idade em anos) - 161
em kg) + (5 * estatura em cm) - (6,8 * idade _Homens de 19 a 78 anos:
em anos); TMB (kcal/dia) = 10 * (peso em kg) + 6,25 *
Mulheres: TMB (kcal/dia) = 655 + (9,6 * peso (altura em cm) - 5 * (idade em anos) + 5
em kg) + (1,7 * estatura em cm) - (4,7 * idade Variaes inexplicadas de 30% em indivduos
em anos); do mesmo sexo, altura e peso;
Superestimam a TMB em 7 a 24 %. Alteraes na eficincia metablica.
Harris JA, Benedict FG. A Biometric study of basal metabolism in man
(Publication No 279). Washington, DC: Carnegie Institute of Washington. 1919. Mifflin MD e col. Am J Clin Nutr 51:241; 1990.
Subestimativa em at 10 % Subestimativa em at 10 %
Schofield WN. Hum Nutr 39 (S1): 5-41; 1985. Schofield WN. Hum Nutr 39 (S1): 5-41; 1985.
Food and Nutrition Board, National Research Council, National Academy of Sciences.
Dietary Reference Intakes for Energy, Carbohydrate, Fiber, Fat, Fatty Acids, Recommended Dietary Allowances, 10a ed. Washingtoon, DC: National Academy Press, 1989)
Cholesterol, Protein, and Amino Acids (Macronutrients). (Chapter 5). 2002 <www.nap.edu>
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Equaes da Organizao Mundial da Sade
(FAO/OMS) (1989) GASTO ENERGTICO TOTAL
Variao de idade Equaes
Mulheres
_Nvel de atividade fsica
0-3 61,0 * peso (kg) 51 Sedentrios = 1,2
Determinao do
3-10 22,5 * peso (kg) + 499 Pouco ativos = 1,5 nvel de atividade
10-18 12,2 * peso (kg) + 746 Ativos = 1,8 fsica necessita de
outros mtodos
18-30 14,7 * peso (kg) + 496
Muito ativos = 2,1
30-60 8,7 * peso (kg) + 829
> 60 10,5 * peso (kg) + 596
GET = (TMR * NAF) + 10 % (ETA)
Food and Nutrition Board, National Research Council, National Academy of Sciences.
Dietary Reference Intakes for Energy, Carbohydrate, Fiber, Fat, Fatty Acids,
Recommended Dietary Allowances, 10a ed. Washingtoon, DC: National Academy Press, 1989)
Cholesterol, Protein, and Amino Acids (Macronutrients). (Chapter 5). 2002 <www.nap.edu>
Exemplo de clculo
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CALORIMETRIA DIRETA
CALORMETRO FIXO
_mede a taxa de
transferncia de calor do
corpo para o ambiente com
base na gua circulante
nos canos;
_GEAF obtido pelas
diferenas na temperatura
da gua que entra e sai dos
canos;
_O GEAF medido
diretamente em calorias
(produo de calor).
Amorim PR, Gomes TNP. Gasto energtico na atividade fsica. Ed. Shape. 2003
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MARCADORES FISIOLGICOS VANTAGENS
_mtodo altamente preciso;
GUA DUPLAMENTE MARCADA _no gera desconforto;
_estimativa do dixido de carbono _boa aceitao pelos avaliados;
a partir da diferena das taxas
_padro para validao de outros mtodos;
de eliminao de hidrognio e
oxignio (2H e 18O marcados); _no causa restries nas atividades dirias;
_GET calculado com base no QR _aplicvel em sujeitos com doenas, obesos e faixas etrias
QR = CO2produzido/02consumido diferenciadas;
_mtodo recente (a partir de DESVANTAGENS
1982); _extremamente caro (350 a 500 dlares por istopo);
_anlise do GEAF pode ser feita _necessita de equipamentos e tcnicos especializados;
at 2 semanas aps a ingesto; _invivel para estudos epidemiolgicos;
_coleta de urina e anlise dos _no proporciona estimativa do gasto em perodos fracionais;
istopos (no necessria a _no discrimina atividades especficas;
coleta do CO2 expirado).
_no fornece informaes sobre a intensidade do exerccio.
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VANTAGENS
ACELERMETROS: quantifica a acelerao e
_diagnstico mais preciso para atividades fsicas;
desacelerao dos movimentos corporais;
_so aparelhos discretos;
utilizam uma coluna de mercrio para medida; _aparelhos tm custo acessvel (pedmetros);
sensor mede acelerao e desacelerao vertical _medem freqncia, intensidade e durao das atividades
(sensor piezoeltrico) (acelermetros);
_usados para validao de questionrios;
_custam entre 300 a 1200 reais; _boa aceitao pelos avaliados (so aparelhos discretos);
DESVANTAGENS
_clculo do GET gerado por equaes e _problema no controle dos aparelhos pelos avaliados;
considera metabolismo de repouso; _problemas com aceleraes em outros planos diferentes do
vertical e contraes estticas;
Triaxiais: movimentos calculados com base em
_movimentos de membros superiores;
3 eixos ortogonais do corpo: vertical, ntero-
_invivel para estudos epidemiolgicos.
posterior e lateral
CATEGORIAS
VANTAGEM
_boa estimativa da atividade fsica geral;
_ideal para estudos epidemiolgicos
DESVANTAGEM
Pereira e col. (1997). Med Sci Sports Exerc 29(S6):S1-205
Barros & Nahas (2003). Medidas de atividade fsica. Ed. Midiograf. Londrina. _erros maiores de estimativa
Barros & Nahas (2003). Medidas de atividade fsica. Ed. Midiograf. Londrina. Bouchard e col. (1983). Am J Clin Nutr;37:461-7
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Vrios tipos de atividades so
CLCULO DO DIRIO categorizadas entre 1 at 9 de
acordo com o gasto energtico;
Quantidade total de cada atividade
multiplicada pela constante e pelo
peso;
GET = valor do dirio + 10 % ETA
Quantidade Constante Peso
1 33 0,26 83 712,14
2 19 0,38 83 599,26
3 27 0,57 83 1277,37
4 1 0,69 83 57,27
5 16 0,84 83 1115,52
6 1,2 83 0
7 1,4 83 0
8 1,5 83 0
9 2 83 0
Soma 96
Soma 3761,56 kcal / dia
habitual; Noite:
Exige uma maior cooperao dos avaliados.
Barros & Nahas (2003). Medidas de atividade fsica. Ed. Midiograf. Londrina.
Gasto energtico (kcal)
Valor METaf X tempo minutos X peso corporal
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RECORDATRIO DE 24 HORAS TAXA DE EQUIVALENTE
DE ATIVIDADE FSICA (R24AF) METABLICO (MET)
POSSVEIS VANTAGENS
Boa avaliao da atividade fsica atual; 1 MET (em repouso sentado) = 3,5 ml/kg/min
Boa aceitao pelos avaliados; 1 MET (em repouso sentado) = 0,0175 kcal/kg/min
Dados quantitativos; Estimativa das atividades fsicas atravs de
Tempo de investigao curto; entrevista;
Facilidade na lembrana das atividades;
Estimativa de 24 horas;
No alterao da atividade fsica habitual;
Descrio segura e a baixo custo da atividade Estimativa semanal (trs recordatrios).
fsica atual (novo mtodo de referncia).
MET
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INDIVDUO DE 80 KG
Trabalho de 8 horas (balconista trabalho em p)
[(4 METs * 80 kg) * 8 horas] = 2560 kcal
8 horas de sono
[(0,9 METs * 80) * 8 horas] = 576 kcal
1 hora de corrida a 8 km/h
[(8 METs * 80) * 1] = 640 kcal
2 horas de transporte de carro
[(1 MET * 80) * 2] = 160 kcal
3 horas de alimentao + 2 horas de higiene pessoal
[(1,5 METs * 80) * 5] = 600 kcal
INDIVDUO DE 60 KG
Trabalho de 8 horas (auxiliar de escritrio)
[(2,0 METs * 60 kg) * 8 horas] = 960 kcal CLCULO DO NVEL DE ATIVIDADE FSICA
8 horas de sono
[(0,9 METs * 60) * 8 horas] = 432 kcal Gasto energtico total (kcal)
2 horas de transporte de carro Gasto energtico de repouso (kcal)
[(1,0 MET * 60) * 2] = 120 kcal
3 horas assistindo televiso Valores de referncia para atividade fisica:
[(1,0 MET * 60) * 3] = 180 kcal Leve Moderada Vigorosa
3 horas de alimentao + 2 horas de higiene pessoal
Mulheres 1,56 1,64 1,82
[(1,5 METs * 60) * 5] = 450 kcal
Homens 1,55 1,78 2,10
GET = 2142 kcal + 10 % = 2356,2 kcal/dia Organizao Mundial da Sade (1985)
Valores de referncia para atividade fisica: Aumento do nvel de atividade fsica geral
(orientao dos 30 minutos de atividade
fsica/dia e mnimo de 1000 kcal/semana):
Nvel de atividade fsica Sedentrio;
Sedentrios = 1,2 Gasto energtico em AF menor que 500 kcal/sem
Dietary Reference Intakes for Energy, Carbohydrate, Fiber, Fat, Fatty Acids, Lee I-Min, Paffenbarger Jr RS. Am J Epidemiol 2000; 151:293-99
Cholesterol, Protein, and Amino Acids (Macronutrients). (Chapter 5). 2002 <www.nap.edu> U.S. Department of Health And Human Services 1996;
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Manuteno do nvel de atividade fsica
CONTATO
Ativos
Gasto energtico entre 1000 a 2000 kcal/sem
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