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D. Sobrepeso 15-20% del peso ideal D. Ondas T simtricas y en punta A. EPOC y derrame pleural bilateral
E. Hiperlipidemia E. Depresin ST en precordiales y B. Gasto cardaco bajo y estasis en
28) ENAM 2012-54:Seale el factor de ondas Y picudas. venas pulmonares
riesgo predisponente para IMA segn el C. Taquicardia sinusal y arritmia
Estudio Framingham: 31) ENAM 2005-79: Varn de 55 aos de cardaca
A. Obesidad edad, con antecedente de diabetes e D. Rotura e insuficiencia cardaca
B. Sexo masculino hipertensin arterial. Seis horas antes E. Infeccin generalizada y sepsis
C. Historia familiar de IMA presenta dolor precordial opresivo ms
D. HTA sistmica o menos intenso, sin irradiacin. Al
E. Dislipidemia examen: pulso 90 por minuto, 34) ENAM 2004-11: Varn de 18 aos de
PA:160/100 mmHg, ruidos cardiacos edad, fumador moderado, sin
29) ENAM 2011-31: Varn de 42 aos con regulares, ECG normal. Lo indicado es: antecedente de cardiopata. Acude con
hipertensin arterial y tratamiento con 1) Darle de alta dolor torcico de dos das de evolucin,
propanolol. En los ltimos 3 meses 2) Nuevo ECG sin fiebre. El ECG de ingreso muestra
3) Radiografa de trax una elevacin difusa del segmento ST
presenta cuadros anginosos, por lo que
4) Enzimas cardiacas con concavidad superior. CPK-MB:
se le prescribi otro frmaco que el A. 2y4 37(N 8). Cul es el diagnstico ms
paciente no recuerda. El paciente acude B. 1y3 probable?
a consulta mdica presentando C. 2y3 A. Osteocondritis
hipotensin arterial y bradicardia. Cul D. 1y4 B. Infarto agudo de miocardio
es el frmaco causal del cuadro clnico? E. 1y2 C. Embolia pulmonar
A. Nitroglicerina D. Angina inestable
B. Nifedipino 32) ENAM 2005-92: En el infarto de E. Miocarditis aguda
C. Amlodipino miocardio, la estreptoquinasa debe
D. Verapamil administrarse en las primeras:
E. Sildenafilo A. 4 horas 35) ENAM 2007-73: Varn de 55 aos de
B. 6 horas edad, presenta dolor retroesternal
30) ENAM 2005-85: El diagnstico C. 3 horas sbito e intenso de 6 horas de
electrocardiogrfico de infarto agudo D. 8 horas evolucin. El ECG revela la onda Q y
de miocardio se establece por: E. 12 horas segmento ST elevado en DII, DII, AVF.
A. Depresin inicial del segmento ST Cul es el diagnstico y qu frmaco
B. Elevacin sostenida del ST, seguida 33) ENAM 2008-52: Cul es la causa ms usara?
de inversin de onda Y y onda Q frecuente de muerte por oclusin A. Tromboembolismo pulmonar/
C. Inversin de la onda T coronaria aguda? heparina
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56) ENAM 2008-31: Varn de 70 aos de 62) ENAM 2004-03: La patologa que no
edad, con diagnstico de insuficiencia 59) ENAM 2005-16 (2005-16): En la produce insuficiencia cardiaca
cardiaca en tratamiento con digitlicos, insuficiencia cardiaca congestiva del congestiva es:
diurticos e IECA. Presenta anorexia, adulto, cul es el criterio mayor para el A. Beri beri
vmitos y xantopsias. Cul es el diagnstico? B. Tirotoxicosis
diagnstico clnico? A. Edema de miembros inferiores C. Artritis reumatoidea
A. Retencin de nitrgeno no proteico B. Disnea paroxstica nocturna D. Anemia crnica
B. Hepatitis txica C. Tos nocturna E. Vasculopatas pulmonares
C. Gastritis medicamentosa D. Hepatomegalia
D. Intoxicacin digitlica E. Disnea a medianos esfuerzos 63) ESSALUD 2005 La patologa que NO
E. Hipokalemia produce insuficiencia cardiaca
congestiva es:
60) ENAM 2004-08: La retencin de sodio y A. Beri beri
57) ENAM 2007-17: Cul de los siguientes agua por el rin en la insuficiencia B. Tirotoxicosis
frmacos disminuye la mortalidad en la cardiaca se debe a gasto cardiaco.., C. Artritis reumatoidea
insuficiencia cardiaca con disfuncin flujo sanguneo renal..y fraccin de D. Anemia crnica
sistlica? filtracin E. Vasculopatas pulmonares
A. Digoxina A. Aumentado/ aumentado/
B. Isosorbide disminuida 64) ESSALUD 2007 Han demostrado reducir
C. Carvedilol B. Disminuido/ reducido/ aumentada la morbimortalidad en insuficiencia
D. Furosemida C. Aumentado/reducido/disminuida cardiaca (icc):
E. Dobutamina D. Disminuido/ reducido/disminuida
E. Aumentado/aumentado/aumentad A. enalapril
58) ENAM 2010-25: Varn de 65 aos con a
B. enalapril, carvedilol
antecedente de HTA, e ICC grado
61) ENAM 2003-13: En un paciente con C. enalapril, carvedilol, furosemida
funcional II, en tratamiento crnico.
insuficiencia cardiaca, el galope S3 est D. enalapril, carvedilol, furosemida,
Cul de los siguientes frmacos reduce digitlicos
relacionado con:
la post carga del ventrculo izquierdo? A. La contraccin auricular E. enalapril, carvedilol, diugitalicos
A. Enalapril B. La presstole
B. Procainamida C. El volumen diastlico final
C. Amiodarona D. La distole tarda 65) ESSALUD 2011 Cul de los siguientes
D. Furosemida E. El llenado ventricular rpido frmacos reduce la mortalidad en los
E. Disopiramida
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HIPERTENSION ARTERIAL D. Hipertenso con taquicarida que est 84) ENAM 2012-30:Adulto mayor con PA :
79) ENAM 2013-26:Segn el VII reporte de recibiendo propanolol 170/70 mmHg . Cul es el
la Joint National Comittee (JNC) un valor E. Hipertenso con insuficiencia renal tratamiento?
de PA de 125 / 85 mmHg que severa, que est recibiendo A. IECA
corresponde: hidroclorotiazida B. ARA II
A. Hipertensin arterial estado I C. Diurtico tiazdico ms calcio-
B. Hipertensin arterial estado II 82) ENAM 2008-08: Varn de 65 aos de antagonista
C. Emergencia hipertensiva edad, que desde hace D. Calcio antagonista
D. Pre-hipertensin arterial aproximadamente un ao presenta E. betabloqueador
E. Presin arterial normal espordicamente controles de PA:
150/80 mmHg, con posteriores 85) ENAM 2012-80: Paciente mujer
80) ENAM 2007-96: El criterio de Sokolov controles normales, sin evidencia de hipertensa que acude a control, se le
para hipertrofia ventricular izquierda en dao en rganos blanco, y no recibe encuentra una PA: 140/ 85 mmHg , hoy
tratamiento farmacolgico hasta la no tom el antihipertensivo .Refiere
el ECG es:
actualidad. Cul es la conducta o tener muchas preocupaciones en el
A. S en V1 o V2+R en V5 o V6 35 terapia ms adecuada? trabajo. Cul es la mejor
B. S en V1 o V2+R en V5 o V6 35 A. Antagonistas de calcio recomendacin?
C. S en V3o V4+R en V5 o V6 35 B. Diurticos A. Aumentar la dosis del
D. S en V5 o V6+R en V1 o V2 30 C. IECA antihipertensivo
E. S en V5 o V4+R en V5 o V6 30 D. Beta-bloqueadores B. Continuar con el mismo
E. Control cada 6 meses antihipertensivo y cambiar el estilo
de vida
83) ENAM 2011-32:Multpara de 35 aos, C. Asociar otro antihipertensivo
81) ENAM 2003-85 (2004-56): Cul de los con antecedente de hipertensin D. Cambiar de antihipertensivo
siguientes tratamientos muestra un crnica, actualmente con 33 semanas E. Asociar dos antihipertensivos
manejo inadecuado? de gestacin, PA de 140/90 mmHg y
A. Hipertenso con tos secundaria a proteinuria de 300 mg/24hs. Qu 86) ENAM 2003-55: En la clasificacin de la
inhibidor ECA que est recibiendo antihipertensivo es el indicado? retinopata hipertensiva, el grado IV se
losartn A. Nifedipino caracteriza principalmente por:
B. Hipertenso coronario que est B. Captopril A. Estrechamiento arteriovenoso 1:3 o
recibiendo diltiazem C. Alfa metil dopa 1:2
C. Hipertenso con disfuncin D. Furosemida B. Presencia de hemorragias
ventricular izquierda que est E. Losartan C. Presencia de exudados
recibiendo enalapril D. Presencia de edema de papila
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E. Reflexin arteriolar intensa de la luz D. Enfermedad de Addison. 91) ENAM 2003-37 Cul de los siguientes
E. Hemorragia interna. enunciados es CORRECTO con respecto
87) ESSALUD 2009 En el tratamiento de la a la fiebre reumtica?
HTA, entre los bloqueadores de A. El diagnstico se establece por
receptores beta-2. Cul tiene FIEBRE REUMATICA presencia de poliartralgias y ttulos
propiedades cardioselectivas beta-1 a altos de antiestreptolisina O
dosis convencionales?: 90) ENAM 2010-29: Profesora de 25 aos B. La insuficiencia mitral es el
tiene antecedente de Fiebre Reumtica compromiso valvular ms comn
A. Atenolol desde los 4 aos de edad, en C. Ocurre en ms de 50% de los casos
B. Nadolol tratamiento con Penicilina V por va de faringoamigdalitis estreptoccica
C. Pindolol D. La corticoterapia sistmica es el
oral. A los 8 aos dej el tratamiento y
D. Propranolol tratamiento de eleccin
E. Timolol refiere una recada, reiniciando su E. La enfermedad suele ser
tratamiento. Actualmente pregunta s autolimitada
88) ESSALUD 2010 Cul ser entre los puede suspender el tratamiento. Al
siguientes el frmaco antihipertensivo examen cardiovascular: soplo sistlico
de eleccin en un paciente con diabetes III/VI en foco mitral que se irradia hacia ENFERMEDADES PERICARDICAS
mellitus tipo 2 ms hipertensin arterial la axila. Qu consejo le dara usted a la
y proteinuria? paciente? 92) ENAM 2013-25:Paciente que luego de
A. Bisoprolol sufrir agresin con arma blanca a nivel
A. Continuar con tratamiento a base
B. Losartan paraesternal izquierdo presenta
de Penicilina V indefinidamente hipotensin, ruidos cardacos poco
C. Amlodipino B. Realizar un ecocardiograma antes audibles y gran ingurgitacin yugular.
D. Hidroclorotiacida de suspender el tratamiento Cul esdiagnstico ms adecuado?:
E. Furosemida C. Cambiar a Penicilina Benzatnica A. Edema agudo de pulmn
intramuscular cada 8 semanas B. Infarto agudo de miocardio
D. Puede suspenderse tratamiento de C. Hemopericardio
89) ESSALUD 2011 En una de las siguientes D. Tromboembolismo pulmonar
Penicilina V
causas de coma no esperara encontrar
E. Reemplazar Penicilina con vacuna E. Neumotrax
al paciente hipotenso:
polivalente pneumoccica cada 5
A. Diabetes mellitus. aos 93) ENAM 2013-29:Paciente con disnea y
B. Coma urmico. Ortopnea . En el examen fsico se
C. lntoxicacin barbitrica.
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