Cncer pulmonar

Los pulmones se localizan en el trax. Cuando usted respira, el aire pasa a travs de la nariz, baja
por la trquea y llega hasta los pulmones, donde fluye a travs de conductos llamados bronquios. La
mayora de los cnceres pulmonares comienzan en las clulas que recubren estos conductos.

Existen 2 tipos principales de cncer pulmonar:

Cncer pulmonar de clulas no pequeas (CPCNP) que es el tipo ms comn.

Cncer pulmonar de clulas pequeas (CPCP) que conforma aproximadamente el 20% de todos los
casos.
Si el cncer pulmonar est compuesto de ambos tipos, se denomina cncer mixto de clulas
grandes/clulas pequeas.

Si el cncer comenz en otro lugar del cuerpo y se disemin a los pulmones, se denomina cncer
metastsico al pulmn.

Causas

El cncer pulmonar es el tipo de cncer ms mortfero tanto para hombres como para mujeres. Cada
ao mueren ms personas de cncer en el pulmn que de cncer de mama, de colon y de prstata
combinados.

El cncer pulmonar es ms comn en adultos mayores. Es poco comn en personas menores de 45

aos.

El consumo de cigarrillo es la principal causa de este tipo de cncer. Cuantos ms cigarrillos fume
usted al da y cuanto ms temprano haya comenzado a fumar, mayor ser el riesgo de padecer
cncer pulmonar. No existe evidencia de que fumar cigarrillos bajos en alquitrn disminuya el
riesgo.

El cncer pulmonar tambin puede afectar a personas que nunca han fumado.

El tabaquismo pasivo (inhalar el humo de otros) incrementa el riesgo de cncer pulmonar.

Los siguientes factores pueden incrementar el riesgo de cncer pulmonar:

Exposicin al asbesto.
Exposicin a qumicos cancergenos, como el uranio, el berilio, el cloruro de vinilo, los cromatos de
nquel, los productos del carbn, el gas mostaza, los teres clorometlicos, la gasolina y los
productos de la combustin del diesel.
Exposicin al gas radn.
Antecedentes familiares de cncer pulmonar.
Altos niveles de contaminacin del aire.
Altos niveles de arsnico en el agua potable.
Radioterapia en los pulmones.

Tratamiento

El tratamiento para el cncer de pulmn depende del tipo de cncer, de lo avanzado que est y de
cun saludable est usted:
La ciruga para extirpar el tumor se puede hacer cuando este no se haya propagado ms all de los
ganglios linfticos cercanos.
La quimioterapia utiliza medicamentos para destruir las clulas cancerosas y detener el crecimiento
de las nuevas clulas.
La radioterapia utiliza potentes rayos X u otras formas de radiacin para destruir las clulas
cancerosas.
Los tratamientos anteriores pueden realizarse solos o combinados. El mdico puede comentarle ms
sobre el tratamiento especfico que usted recibir, dependiendo del tipo especfico de cncer
pulmonar y del estadio en el que se encuentre.

Constantino

Hacia 284 d.C., el Imperio Romano pareca abocado a la disolucin. En los ltimos 50 aos se
haban sucedido veintisis emperadores, y slo uno de ellos haba fallecido de muerte natural;
persas y brbaros hostigaban constantemente, y con xito, las fronteras norte y este; las pestes, la
miseria y la anarqua presagiaban una rpida cada. En el 330, ao de la inauguracin de
Constantinopla, la nueva capital imperial, el Imperio segua unido, con las fronteras intactas y en
paz. se fue el resultado de la labor titnica de dos hombres brillantes y enrgicos, que supieron
entender los cambios que traa la historia: los emperadores Diocleciano y Constantino I, llamado el
Grande.
Hijo de Constancio Cloro y de su concubina Elena, Cayo Flavio Valerio Aurelio Constantino naci
en Naissus (la actual Nis, en Yugoslavia), un 27 de febrero de no se sabe qu ao, aunque los
historiadores no dudan en situarlo entre el 270 y el 288, en pleno perodo de desgobierno militar
del Imperio Romano. Las reformas de Diocleciano intentaban estabilizar la situacin mediante el
nombramiento de dos emperadores o augustos y de sus respectivos sucesores (o csares). Su padre,
Constancio Cloro, fue nombrado sucesor de Maximiano y se separ de Elena para contraer
matrimonio con Teodora, hija adoptiva de su emperador.

Constantino el Grande
Constantino pas la mayor parte de su infancia en los campamentos militares romanos
acompaando a su padre. Cuando Constancio Cloro fue proclamado csar de los Alpes Occidentales
en el 293, Constantino fue enviado a la corte del emperador Diocleciano, al que acompaara en su
expedicin a Egipto del ao 296. Educado con esmero en la corte de Diocleciano en Nicomedia (la
actual Izmir, en Turqua), estuvo en contacto con los numerosos cristianos de la corte imperial y de
las ciudades del este y fue testigo de excepcin de la persecucin que Diocleciano desencaden en
el 303 contra los cristianos.
Cuando en el 305 Diocleciano y Maximiano abdicaron por motivos de edad, el padre de
Constantino, Constancio Cloro, fue nombrado augusto de la mitad occidental del Imperio; Galerio
qued al mando de la mitad oriental. La abdicacin de Diocleciano y Maximiano llevaba consigo el
ascenso de los csares a augustos o emperadores y la eleccin de nuevos csares, lo que
obstaculizaba las expectativas de sucesin dinstica de los hijos de quienes haban ascendido a
emperadores. La situacin provocara una compleja serie de guerras civiles.
Constancio quiso nombrar csar a su hijo Constantino, pero las intrigas de Galerio evitaron este
nombramiento. A pesar de ello, Constantino logr el permiso de Galerio para viajar a Britania para
reunirse con su padre. Y, tras la muerte de Constancio Cloro en Ebocarum (York), sus topas le
proclamaron augusto en la misma ciudad el 25 de julio del 306. Pero Galerio se neg a confirmar su
nombramiento como augusto, y Constantino hubo de aceptar el ttulo de csar en el tercer gobierno
de la Tetrarqua, mientras Severo era designado para el cargo de augusto. A Constantino se le
permiti administrar las provincias asignadas a Constancio Cloro (Galia, Britania e Hispania).
Finalmente sera reconocido augusto por el anciano emperador Maximiano, que haba vuelto a la
vida poltica, y con cuya hija Fausta contrajo matrimonio el 31 de marzo de 307. Habitualmente
entre los historiadores se ha fijado este ltimo ao como la fecha en la que se produjo el inicio del
reinado de Constantino I.
A finales del 308, Diocleciano, Maximiano y Galerio se reunieron en la Conferencia de Carnuntum,
con la intencin de poner en orden el caos poltico en el que estaba envuelto el Imperio. En ese
momento haba cinco augustos (los legtimos Galerio y Severo, y los usurpadores Constantino,
Majencio y Maximiano) y un solo csar, Maximino Daya. Durante dicha conferencia se desposey
del ttulo de augusto a Constantino, quien se neg a aceptar la degradacin y puso todo su empeo
en hacerse con el control del Imperio. Lo primero que hizo fue reforzar su poder en Galia, Britania e
Hispania. Tras frenar una invasin de los francos, consigui derrotar a Maximiano en la Galia,
quien fue entregado a Constantino por los oficiales de sus propias tropas.

La batalla del Puente Milvio

En el 312 invadi Italia, donde gobernaba Majencio, hijo de Maximiano y su principal rival para
hacerse con el control del Occidente del Imperio. Las fuerzas de Constantino resultaron vencedoras
en Turn y Verona. Las tropas de Majencio y Constantino se enfrentaron el 28 de octubre de ese
mismo ao en la batalla del puente Milvio, a las afueras de Roma; el enfrentamiento finaliz con la
victoria para las tropas de Constantino. Majencio encontr la muerte al ahogarse en el Tber en su
huida y Constantino pudo adoptar el ttulo de mximo augusto aunque su dominio slo abarcaba el
oeste del Imperio.
Segn la tradicin recogida por Eusebio de Nicomedia, el da anterior a la batalla del puente Milvio,
Constantino vio en el cielo una seal: una cruz acompaada de la leyenda in hoc signo vinces (con
este signo vencers). Constantino, que probablemente profesaba una religin solar monotesta,
haba mantenido contactos con el cristianismo y era consciente de la fuerza que ese credo tena en el
Imperio, lo que sin duda influira en su poltica posterior. Para conmemorar esta victoria hizo
construir en el 315 en el Foro de Roma el famossimo Arco de Constantino, en el cual atribuy la
victoria sobre Majencio a la proteccin de la divinidad, sin especificar cul. Posteriormente la
historiografa cristiana calific la victoria de Puente Milvio como la primera batalla ganada por un
emperador romano gracias a la ayuda de Dios.
Esta victoria dej a Constantino como nico emperador de Occidente; as lo ratificara el Senado,
reconocindolo como el emperador de mayor rango. Paralelamente la situacin se normaliz
tambin en Oriente, donde Licinio, con quien haba firmado una alianza Constantino en la
primavera del 313, en la que haban acordado repartirse el Imperio, consigui derrotar a Maximino
Daya. Con el fin de estrechar las relaciones entre ambos augustos Licinio contrajo matrimonio con
la hermana del emperador de Occidente, Constancia.

Bodas de Licinio y Constancia

Licinio y Constantino promulgaron conjuntamente en el 313 el Edicto de Miln, por el cual se
decretaba la libertad de cultos en todo el Imperio. Se reconoci a los cristianos el derecho a celebrar
sus cultos y se restituyeron los bienes eclesisticos. Constantino concedi a su vez importantes
privilegios al clero cristiano, entrando muchos de ellos a formar parte de la administracin de
Roma, y particip decisivamente en los concilios de Arls (314, contra el donatismo) y, muchos
aos despus, en el de Nicea (325), que condenara el arrianismo. Sin embargo, el hecho de que
Arrio sostuviera que la divinidad de Dios Padre era superior a la de Dios Hijo (principio que
permita establecer diferencias de grados entre los hombres y justificaba que el emperador tuviera
un rango ms elevado que los dems humanos y fuera el intercesor de stos ante Dios), propici que
Constantino terminara por dar su apoyo a esta doctrina, que le iba a resultar de gran utilidad poltica
en la construccin de un sistema de monarqua de derecho divino al estilo de la que se fragu en
Oriente.
En el 314 comenzaron las hostilidades entre Constantino y Licinio. El primero result vencedor en
las batallas de Cibales y Adrianpolis. El tratado de paz que se firm a continuacin permiti a
Licinio conservar Asia, Egipto y Tracia, aunque tuvo que entregar a su rival la mayor parte de sus
posesiones en Europa. En el ao 315 Constantino se invisti el consulado junto con su colega en
Oriente, Licinio. Ese mismo ao ambos lucharon conjuntamente en la frontera contra los godos y
los srmatas; comenz as entre ambos emperadores un perodo de colaboracin que se prolongara
durante casi una dcada.

Estatua de Constantino en York (Inglaterra)

En el ao 317 proclam cesares a Crispo (hijo de su primera esposa Minervina), a su otro hijo
Constantino, y a Licinio, sobrino suyo e hijo del augusto de Oriente. La colaboracin con Licinio
termin abruptamente en el 323: Constantino atac a Licinio con la excusa de la persecucin que el
emperador de oriente haba desatado contra los cristianos, y acab derrotndolo en Crispolis, el 18
de septiembre del 323. Licinio fue desterrado a Tesalnica y ejecutado un ao despus; Constantino
se converta finalmente en el nico emperador de Roma.
Al ao siguiente se inici la construccin, sobre la antigua Bizancio, de la ciudad de
Constantinopla, que pasara a ocupar un lugar de privilegio en el Imperio. Un ao despus, el
emperador concedi el ttulo de augusta a Elena, su madre, y en el 326 se desarroll un drama
familiar que al parecer estuvo en el origen del viaje de Elena a Tierra Santa, donde se le atribuye el
descubrimiento del Santo Sepulcro y la invencin de la Vera Cruz: Fausta, la esposa de Constantino,
consigui que su marido mandara ejecutar a Crispo, primognito del emperador habido de su
anterior matrimonio con Minervina; poco despus, Fausta fue acusada de adulterio y Constantino la
hizo ejecutar. Tales condenas fueron acompaadas del asesinato de varios miembros de la corte, lo
produjo una profunda ola de indignacin entre la poblacin de Roma.
El 11 de mayo del ao 330 inaugur la nueva capital del Imperio, Constantinopla. La ciudad, que
fue engalanada con monumentales edificios y obras pblicas, ofreca la ventaja de su situacin
excepcional, en la unin entre Asia y Europa. La mayor parte de las ciudades griegas fueron
privadas de sus principales obras de arte para ser llevadas a la nueva capital; su Senado pronto
sustituira al de Roma. Entre el 332 y el 334 sostuvo una exitosa campaa contra los godos, a los
que consigui expulsar ms all del Danubio. En el 333 nombr csar a su hijo Constante, y, en el
335, a Dalmacio, uno sus sobrinos.

Muerte de Constantino
Pese a su defensa pblica del cristianismo y a su intervencin en los debates teolgicos
(probablemente su inters era fundamentalmente poltico), Constantino nunca haba recibido el
bautismo. En su lecho de muerte cambi sus ropajes imperiales por la vestidura blanca del nefito y
fue bautizado por Eusebio, obispo de Constantinopla. Muri el 22 de mayo de 337, y fue enterrado
en su iglesia de los Apstoles en Constantinopla. Dejaba el Imperio repartido entre sus tres hijos,
Constantino II el Joven, Constante I y Constancio II, y sus dos sobrinos, Dalmacio y Anibaliano,
pero los conflictos entre ellos obligaron a que, despus de su muerte, Constantino siguiera reinando
nominalmente durante varios meses. Dalmacio se hizo con el control del rea de Constantinopla y
los Balcanes; Constantino II, el mayor de los hermanos, controlaba la parte occidental del Imperio,
hasta Treveris; Constancio II era el dueo de la parte oriental hasta Antioqua, mientras que
Constante se encargaba del gobierno de Iliria, Italia y frica y finalmente otro sobrino, Anibaliano,
gobernaba con el ttulo de rey la parte oriental de Asia Menor.

Medios de diagnstico:

Analticas especiales y de Anatoma Patolgica.

Medios de diagnstico de alta tecnologas: angiofluoresceingrafa, arteriografa digital,
inmunohistoqumica, ecocardiografa transesofgica, ergometra, hemodinmica vascular,
histerosalpingografa, holter, estudios electrofisolgicos y teraputicos, medicina nuclear (Istopos
radioactivos y gammagrafa), aminiocentesis, cariotipos y triple screening, polisomnografa,
resonancia magntica nuclear, scanner, densitometra, tomografa por emisin de positrones (PET),
coronariografa.
Electroencefalograma.(EEG)
Electromiografa.(EMG)
Edonscopias: Gastroscopia y Colonoscopia.
Enema Opaco.
Estudio Gastroduodenal (EGD)
Deteccin del ganglio centinela. Patologa mamaria.
Uretrocistografas.
Tratamientos

ATS a domicilio.
Podologa.
Quimioterapia.
Radioterapia.
Rehabilitacin.

Que apoyo se le da a una persona con una enfermedad cronica

La tecnologa y los avances en la medicina permiten a las personas sobrevivir a enfermedades

fatales y con ello a la incidencia de enfermedades crnicas que se constituyen en principal causa de
discapacidad. El apoyo social ha demostrado tener una influencia positiva sobre la experiencia del
cuidado de las enfermedades crnicas y de los cuidadores familiares. Se describe como "un proceso
de interaccin entre personas o grupos de personas, que a travs del contacto sistemtico establecen
vnculos de amistad y de informacin, recibiendo apoyo material, emocional y afectivo en la
solucin de situaciones cotidianas en momentos de crisis.

El presente artculo representa la revisin del concepto de apoyo social desde su origen, seala
varias definiciones que expertos han dado al tema y cita ejemplos de su aplicacin en la
investigacin con contribuciones de la sociologa, psicologa, medicina y enfermera. Constituye el
marco de referencia del estudio de tipo evaluativo que tiene por objetivo determinar la efectividad
del apoyo social dado a travs de una red con tecnologa punta a cuidadores familiares de personas
con enfermedad crnica en Latinoamrica.