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DISFEMIA

La tartamudez, disfemia, espasmofemia o disfluencia en el habla es un trastorno de la comunicacin (no


un trastorno del lenguaje) que se caracteriza por interrupciones involuntarias del habla.

Deteccin:

Comienza, de modo caracterstico, entre el segundo y cuarto ao de vida, aunque se suele confundir con
las dificultades propias de la edad a la hora de hablar. Sntomas:

Repite las silabas y palabras despus de los cuatro aos.


Gesticulacin excesiva al hablar (parpadeo, muecas, entre otros).
Le cuesta trabajo comunicarse.
Evita hablar en pblico por temor a equivocarse.
Realiza involuntariamente pausas prolongadas en una misma palabra.
Tensin muscular en los labios y alrededor de la boca

Diagnstico:

Para diagnosticar en primer lugar debemos diferenciar entre una simple tartamudez evolutiva y una
disfemia.

Una tartamudez evolutiva simple puede aparecer durante el proceso de desarrollo del lenguaje del nio.
En ella el nio no sufre los sntomas asociados de miedo, estrs, etc. que sufre el disfmico consciente
cuando tiene que enfrentarse a una situacin en la que tiene que emplear el lenguaje oral. Adems en la
tartamudez evolutiva es ms frecuente la repeticin de palabras enteras. Si el nio mantiene esta
tartamudez evolutiva en el tramo comprendido entre los 3 y los 5 aos estamos ante una tartamudez
episdica o fisiolgica.

Para poder diagnosticar una disfemia en nios por tanto el sujeto ha de ser mayor de 5 aos. Si el nio
tiene entre 5 y 7 aos estamos ante una disfemia primaria. Si el nio tiene entre 7 y 10 aos estamos
ante una disfemia secundaria: el nio presenta un agravamiento de los sntomas y se hace plenamente
consciente del trastorno, por lo que empieza a adoptar estrategias evitativas como cambiar la sintaxis
de las frases o palabras por sus sinnimos para lograr enunciados ms fciles de pronunciar. Adems el
nio ya tendr problemas sociales con sus compaeros.

Evolucin:

Se realiza mediante la observacin y el registro de datos del paciente y su comparacin con un registro
de habla normal. Su objetivo no es asignar una simple etiqueta, sino determinar los factores que estn
agravando el trastorno, para minimizarlos en lo posible y lograr una intervencin con garantas de
xito. Consta de las siguientes fases: anamnesis (obtener todos los datos mdicos, familiares, sociales y
acadmicos del individuo que sean relevantes),observacin del habla de la persona a evaluar, registro
de datos, comparacin con el patrn de habla normal.

Duracin:

La disfemia no tiene una duracin concreta puede desaparecer con el tiempo o no desaparecer nunca.
Se clasifica en etapas segn la edad: Disfemia evolutiva: hasta los 3-5 aos, Disfemia primaria: hasta los
5-7 aos, Disfemia secundaria: a partir de los 7-10 aos.
Tratamiento:

La tartamudez es extremadamente compleja, no se puede eliminar de un da para otro; se debe seguir


un tratamiento global a travs de un logopeda. No hay por qu alarmarse. Debe intentarse identificar en
qu cosas le est afectando y de qu manera.

Es fundamental no reaccionar negativamente ante las dificultades que se experimentan, debe


evitarse la manifestacin de signos de ansiedad o impaciencia. Las autocrticas y censuras en
este aspecto deben olvidarse por completo, y practicarse la relajacin.

Es recomendable obtener apoyo de amigos y familiares. Debe tratarse de identificar aquellas


personas en la que se pueda confiar para compartir los avances en el proceso de afrontamiento.

Deben potenciarse situaciones para conversar y hablar en un ambiente relajado y tranquilo, sin
prestar demasiada atencin a los fallos.

Es bueno conservar el contacto visual natural cuando se est hablando, reforzando la


conversacin con el lenguaje gestual movimientos de cabeza, sonrisas, etc.

Debe hablarse abiertamente sobre la tartamudez, informar a los oyentes o participantes de una
conversacin si se necesita ms tiempo para comunicarse. El tartamudo debe poder utilizar el
tiempo que necesite para expresarse.

La recuperacin probablemente ser un proceso largo y gradual, por lo que debe conservarse la
paciencia y el respeto consigo mismo.

Existe una tcnica de respiracin que puede ayudar a controlar la tartamudez y recuperar la
elocuencia.

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