CP 1B

ANALISA DATA

NamaPasien : Ny. S

No. RM : 128332

RuangRawat : Interna

DATA ETIOLOGI MASALAH

DS : Pola Napas tidak efektif
Alergen/non allergen
- Klien mengatakan sesak
-

DO : Merangsang respon imun menjadi

aktif
- Klien nampak gelisah
- Klien batuk MerangsangIg E
- Bunyi tambahan: Ronchi
- Keadaanumumlemah.
Menempel pada sel mast
- TTV: TD: 140/80 mmHg,
Degrenulasisel mast
N :100x/menit, S : 36,8oC,

P : 24x/menit.
Pelepasanhistamine,bradikinin ,
prostaglandin

Pembentukanmembranmukosa

Obstrksijalannapas

Suplay O2

Pola napas tidak efektif

Program Profesi Ners STIKES Tana Toraja

DS: Penumpukan Gangguan keseimbangan
Klien mengatakan kurang Sekret Nutrisikurang dari
kebutuhan
nafsu makan.
Anoreksia,mual
muntah
DO:
- Porsi makan tidak
Nafsu Makan menurun
dihabiskan

- Bibir kering
Gangguan keseimbangan
- Keadaan umum lemah.
Nutrisi kurang dari
- BB menurun dari 55 kebutuhan
Kg menjadi 53 Kg.

- TTV: TD: 120/80

mmHg, N :100x/menit,
S : 36,8 oC, P :
28x/menit.

Program Profesi Ners STIKES Tana Toraja

 CP II

DIAGNOSA KEPERAWATAN

NamaPasien : Ny. S

No. RM : 128332

RuangRawat : Interna

No Diagnosa TanggalDitemukan TanggalTeratasi

1. Polanapastidakefektifb.dsuplay O2
15 10 - 2016 17- 10 -2016
berkurang
2. GangguankeseimbanganNutrisikurangdari
15 10 - 2016 -
kebutuhan b/d Anoreksia

Program Profesi Ners STIKES Tana Toraja