Anatomi fisiologis

F. kelenjar adrenal
Kelenjar adrenal terdiri dari korteks adrenal penghasil steroid di sebelah luar dan madula adrenal
penghasil katekolamin di sebelah dalam .
Terdapat dua kelenjar adrenal, masing-masing terbenam di atas ginjal dalam suatu kapsul lemak
(adrenal berarti di samping ginjal ) (Gbr.19-7a). tiap-tiap adrenal sebenarnya terdiri dari dua organ
endokrim , yang satu mengelilingi yang lain (Gbr.19-7b).bagian dalam , medula adrenal ,mengeluarkan
kate kolamin ; lapisan luar yangh menyusun korteks adrenal mengeluarkan berbagai hormone steroid .
medulla dan korteks adrenal ,karena secara embriologis berasal dari jaringan yang berbeda, mengeluarrkan
hormon-hormon yang tergolong dalam katagori hormone yang berbeda yang fungsi, makanisme kerja, dan
pengaturanya sama sekali berbeda .

Kortrks adrenal mengeluarkan mineralokrtikoid, glukokortikoid, dan hormone seks

Sekitar 80% kelenjar adrenal terdiri dari tiga lapisan ;
1. Zona Glomerulosa ( lapisan paling luar )
2. Zona Fasikulata (bagian tengah yg terbesar )
3. Zona Retikularis ( bagian paling dalam ).

Korteks adrenal menghasilkan bermacam-macam hormon adrenokorteks, yang semuanya adalah steroid
yang berasal dari molekul prekursor yang sama , kolestrol . untuk hormone adrenaokorteks fariasi
kecilpada struktur menyebabkan timbulnya perbedaan fungsional berdasarkan efek primer, steroid adrenal
di bagi menjadi 3 katagori

1. Mineralokortikoid, terutama aldosteron yang mempengaruhi keseimbangan mineral (elektrolit) .

2. Glukokortikoid yang berperan penting dalam metabolism glukosa serta metabolism protein dan lemak
3. Hormon seks identik dengan yang di hasilkan oleh gonad (testil pada peria , ovarium pada wanita )

Pembentukan hormone adrenokorteks dan stroid langkahnya sabagai berikut;

1. Molekul kolestrol mengalami modifikasi enjimetik

2. Jenis steroid adrenal dihasilkan di bagian korteks adrenal yang secara anatomis berbeda .
3. pembagian zona tersebut terjadi karena perbedaan distribusi enzim yang di perlukan untuk
mengkatalisasi berbagai jalur biosintetik yang akhirnya membentuk masing-masing hormone steroid .
sebaliknya hormone seks adrenal di haslkan di zona korteks bagian dalam , di hasilkan dalam jumlah
lebih besar di gonat .
dihasilkan zona korteks kedua jenis kelamin, zona fasikulata dan zona retikularis menghasilkan
androgen hormone seks peria , dan estrogen atau hormone seks wanita karena enzim-enzim yang
di perlukan untuk menghasilkan hormon-hormon seks ini di temukan dalam kosentrasi sangat rendah di
sel-sel adrenokorteks , dari sumber ini secara normal di hasilkan androgen dan estrogen dalam jumlah
yang sangat kecil . testis adalah tempat utama pembentukan hormon golongan androgen dan ovarium
untuk estrogen . dengan demikian , peria memiliki lebih banyak adrogen dalam darah , sementara para
wanita yang predominan adalah estrogen .
kelenjar adrenal mungkin mengeluarkan hormone-hormonya dalamm jumlah terlalu banyak
atau sedikit.
walaupun jarang , terdapat sejumlah gangguan fungsi adrenokorteks. Sekresi berlebihan dapet terjadi
pada salah satu dari ketiga hormone . dengan demikian ,dapat di bedakan tiga pola utama gejala yang di
sebabkan oleh hiperadrenalisme ,bergantung pada jenis hormone apa yang berlebihan ; hipersekrasi
aldosteron, hipersekresi kortisol, dan hipersekresi androgen adrenal . (table 19-2) hal 655