Dr.

Adrin Sapetti

EYACULACION PRECOZ
E IMPOTENCIA
QU HACER?

La funcionalidad sexual del hombre es afectada por conflictos psicolgicos o de par

eja, por diversas enfermedades y por el uso de txicos, tabaco o medicamentos. Per
o hay otros factores que inciden en un mal funcionamiento sexual y son la desinf
ormacin, la influencia negativa de mitos y creencias y a un mal aprendizaje. Este
libro apunta a brindar soluciones para resolver las dificultades sexuales y desar
rollar una vida sexual activa, sin temores ni ansiedades.

Queda hecho el depsito que establece la ley 11.723

Adrian Sapetti 2013
AVE FENIX EDITOR

INDICE

Captulo I
"DETECTANDO MIS PROBLEMAS": Elementos de autodiagnstico
IMPOTENCIA: "Cundo no preocuparnos":
IMPOTENCIA: Cundo preocuparnos:
Cambiando mi concepcin errnea de la sexualidad:

Captulo II
CONDICIONES PARA UNA BUENA SEXUALIDAD
Ejercicio complementario
DNDOSE PERMISOS
SU CUERPO, UD. Y SUS GENITALES
Ejercicio: Reconociendo nuestro cuerpo
USTED Y SU PENE
Ejercicio: Explorando mis genitales
TONIFICANDO MIS MUSCULOS
Ejercicio: "KEGELS" (contraigo y relajo mis msculos plvicos)
RELAJNDOME
TENSIN A NIVEL CORPORAL
Ejercicio: Comparando momentos de tensin y relajacin.
Ejercicio: Relajndome
TOCNDONOS
Ejercicio: Masaje no exigente (mutuo pero no simultneo)

Capitulo III
INFORMACIN GENERAL
Notas sobre la masturbacin
La eyaculacin precoz
Plan de tratamiento especfico para la eyaculacin precoz
Ejercicio N 1: Explorando mis genitales con parada-arranque
Ejercicio N 2:
Posibles problemas (de los ejercicios 1 y 2)
Ejercicio N 3: Autoestimulacin con ligeros ajustes.
Posibles problemas: (del ejercicio 3)
TRATAMIENTOS PARA AQUELLOS QUE ESTEN EN PAREJA
Ejercicio N 4: Estimulacin del pene por su pareja
Ejercicio N 5
Ejercicio N 6 (Opcional)
Ejercicio N 7: Penetracin sin movimiento
Ejercicio N 8: Penetracin con Movimiento
Ejercicio N 9
Ejercicio N 10

Captulo IV
PLAN TRATAMIENTO ESPECIFICO PARA LA IMPOTENCIA
ALGUNAS PAUTAS MNIMAS PARA PENSAR EN CAUSAS ORGNICAS EN LA APARICIN DE IMPOTENCIA.
Ejercicis para el tratamiento
REGLAS GENERALES
Ejercicio N 1 Ganando y perdiendo mi ereccin a solas
Ejercicio N 2
TRABAJANDO CON SU PAREJA
Ejercicio N 3: "Caricias mutuas no exigentes"
Ejercicio adicional: "Comunicndonos"
Ejercicio N 4 "Estimulacin genital no exigente (perdiendo y ganando mi ereccin)
Ejercicio N 5: "Estimulacin oral del pene"
Ejercicio N 6: "Penetracin sin eyaculacin en la vagina"
Ejercicio N 7: Penetracin con movimientos y eyaculacin en la vagina
Ejercicio N 8: "Bandonos juntos"
INGREDIENTES EROTICOS

APNDICE PARA HOMBRES SOLOS

Posibles situaciones:

EPLOGO
BIBLIOGRAFIA BSICA

Captulo I

"DETECTANDO MIS PROBLEMAS": Elementos de autodiagnstico

A - IMPOTENCIA: "Cundo no preocuparnos":

Si usted es una persona joven que goza de buena salud, es decir, por ejemplo,
na enfermedad invalidante o una severa diabetes o no es un consumidor consuetudi
nario de drogas o alcohol o psicofrmacos (sedantes), ni es fumador incontrolado (
tipo uno o dos atados por da) deberamos pensar que no tiene ninguna causa orgnica q
ue le impida la ereccin. No obstante ello, hay ciertos indicios para detectar cua
ndo no hay problemas vasculares o neurolgicos y son bsicamente estos:

Si usted tiene erecciones matinales, es decir si al despertar se encuentra en es

tado de ereccin, que no deber ser necesariamente de aparicin diaria.
Cuando detecta que en las horas del sueo se nota erecto, una o varias veces en la
 noche.
Si se masturba y tiene buenas erecciones.
Si con una mujer puede hacerlo plenamente y con otra no (ej. Ud. no puede con su
compaera habitual y s con una amante ocasional o a la inversa).

Sepa entonces que con estos indicios deberamos pensar en causas NO orgnicas y por
lo tanto no pierda el tiempo en recorrer a una infinidad de profesionales (urlogo
s, clnicos, acupuntores, psiquiatras) o a remedios mgicos.
Es importante, ms que las pomadas o presuntos afrodisacos, que se informe leyendo
buenos textos sobre el tema, ya que creemos que libros de divulgacin para todo pbl
ico, cuando estn hechos por profesionales, suelen ser teraputicos.
Si usted sigue detenidamente los pasos que luego detallaremos en este libro y re
aliza los ejercicios, solo o en pareja, y es importante destacar la colaboracin d
e sta, ya que obvio es decir que si usted vive en un marco de franca hostilidad c
onyugal no puede pretender, luego de haber discutido todo el da tener un eficaz f
uncionamiento durante la noche.
Decamos que si Ud. puede realizarlos, y creemos que s lo har, descubrir un cambio no
table en su manera de concebir el hacer el amor y desaparecer el sntoma que lo aqu
eja, recuperando la salud sexual.

B - IMPOTENCIA: Cundo preocuparnos:

Si usted es una persona de ms de 50 aos y no tiene erecciones al despertar,

ocasin, ni en las horas del sueo; si ha notado una disminucin lenta, paulatina y p
ermanente de la rigidez del pene, a pesar de tener una buena relacin con su parej
a, y de ser ella una persona activa y que le estimula genitalmente lo suficiente
, ya sea con estimulacin manual u oral, si no llega a la ereccin ni con la masturb
acin ni con el cambio de pareja. Si tiene trastornos circulatorios en otras parte
s del cuerpo que nos haga pensar en un dficit vascular, como por ejemplo si al ca
minar unas cuadras debe detenerse por dolor en las pantorrillas, o dolor en el p
echo que hagan pensar en cuadros de espasmos vasculares o de arterioesclerosis,
cabe pensar que tambin las arterias del pene estn sufriendo y no se pueden dilatar
lo suficiente. Si usted es diabtico desde hace tiempo y le cuesta controlarse, s
i ingiere medicamentos para bajar la presin arterial, o para dilatar las coronari
as o si es ulceroso y toma remedios para ello, entonces en estos casos es bueno
que consulte a un buen sexlogo que con estudios adecuados pueda detectarle la cau
sa orgnica o medicamentosa del problema erectivo y darle as una solucin mdica o quirr
gica al problema. Hay mtodos diagnsticos como el llamado Test de la ereccin nocturn
a que se realiza en centros especializados y detecta justamente lo que antes hab
lbamos de la cantidad y calidad de las erecciones que normal y fisiolgicamente un
varn debera tener durante el dormir, y otros estudios similares. No deje que le pr
opongan una ciruga sin antes haberlo estudiado exhaustivamente pero no dude en ha
cerlo cuando se haya determinado que existe una causa orgnica que impide el llena
do de los cuerpos similares a una esponja que hay en el pene y que no sean pasib
les de otro tratamiento no quirrgico.
En la eyaculacin precoz las causas orgnicas son mnimas y se podran derivar de proble
mas prostticos pero estos suelen verse acompaados por trastornos urinarios (incont
inencia, ardor, dolores) y pueden detectarse con una consulta urolgica.
Otro tema importante a destacar es que la impotencia puede aparecer a consecuenc
ia de severas prdidas (duelos): muertes de familiares queridos, quiebras, prdidas
de trabajos, jubilacin, etc., lo que lleva a un cuadro de depresin secundaria. Com
o consecuencia se puede perder el apetito, las ganas de trabajar e incluso de vi
vir, entonces por qu no se puede aceptar que tambin se puede perder las ganas de h
acer el amor.
Hasta ahora nos hemos encargado de hacer una breve sntesis explicativa de lo
eocupan y ahora vamos a intentar resolverlos. Contamos que si usted se ha tomado
el trabajo de conseguir este libro ser nuestro colaborador (y su propio ayudante
) en pos de un mejor goce. Entonces adelante.

C - Cambiando mi concepcin errnea de la sexualidad:

Daremos un breve declogo de conceptos que creemos son bsicos de tener en cu
mejor funcionamiento:

Los varones tambin tienen necesidad de ternura, de ser cariosos, y no es cierto qu

e para "ser ms varonil" haya que ocultar los sentimientos.
El varn no es el nico responsable del placer de la mujer ni es l solo el encargado
de dirigir el sexo ni el conductor de todo lo que ocurra en los encuentros con u
na mujer.
La afirmacin de que el hombre quiere siempre y est disponible en todo momento con
cualquier persona para hacer el amor, ha trado ms problemas que beneficios: es con
veniente saber decir que no.
En el sexo el rendimiento no es lo ms importante: ni el tamao del pene, ni la cant
idad de los orgasmos o las mujeres que uno tiene son hecho fundamental.
Un varn puede sentir la necesidad de un contacto fsico pero eso no quiere decir qu
e, de manera inevitable, tenga que llevarlo a un coito.
La penetracin no es lo nico posible en el coito: tambin sus manos, su boca, todo el
cuerpo, las palabras y caricias intervienen en l.
La ereccin no es la condicin inicial para comenzar un encuentro sino al revs: sta se
prduce a posteriori de una estimulacin adecuada. Decimos esto porque muchos varo
nes (recordando el modelo adolescente) piensan que si no erectaron apenas entrar
on al dormitorio ya no pueden empezar nada.
Muchos, especialmente los eyaculadores precoces, creen que una relacin sexual es
aquella que comienza con una excitacin que va creciendo sin interrupciones hasta
llegar al orgasmo: no piensan que puede haber dilaciones o momentos de calma y d
e descenso de esa excitacin pero que luego se puede retomar. Son aquellos que van
al hotel alojamiento y a los 10 minutos "estn listos" para irse.
Los varones an hoy siguen sosteniendo que ellos no tienen nada que aprender puest
o que vienen programados de fbrica: eso es "para las mujeres que no saben". Craso
error puesto que la ignorancia, en todos los casos, es fatal.
Sostener que el dilogo con la pareja no tiene importancia supone que lo que le pa
se a ella no cuenta para nada, dando as, pie a malas interpretaciones y falsas su
posiciones.
Hay un mito muy comn y es el de suponer que nada se debe pedir a la compaera puest
o que ella tiene que intuir todo lo que a Ud. le gusta recuerde que los dems no s
on adivinos y que en sexo se aprende y se ensea tanto como en cualquier otra acti
vidad.
No afirme, muy suelto de hombros, que Ud. es un hombre moderno a quien no afecta
n los aos de represin y desinformacin: el decir "yo soy un hombre superado" le cier
ra las puertas al conocimiento de s mismo y de su pareja.

Sostenemos que para un mejor funcionamiento sexual hay que cambiar tambin estas m
aneras errneas de concebir la sexualidad. Pero al acercarse a este libro suponemo
s que es lo suficientemente humilde y colaborador para romper con sus propios mi
tos y falsas creencias.

Captulo II

CONDICIONES PARA UNA BUENA SEXUALIDAD

Compare sus dos o tres mejores experiencias sexuales y un nmero igual de aqu
considera que no funcion bien y haga una lista de todas las diferencias que apar
ecen entre ambas. Por ejemplo: siempre funcion bien con una pareja conocida con l
a cual me sent seguro, confiado y en las malas eran compaeras ocasionales y casi d
esconocidas. Otro ejemplo: cuando yo tena relaciones con mi novia en un hotel alo
jamiento y estbamos tranquilos y relajados controlaba bien mi eyaculacin, en cambi
o cuando lo hago en el pasillo de la casa de ella o en el auto con temor de que
nos descubran lo hago muy rpidamente. En otro caso no tena problemas con una mujer
que usaba anticonceptivos pero andaba mal con otra que no los usaba. Todos aque
llos elementos que caracterizaban a los buenos encuentros y no aparecen en los m
alos son sus condiciones personales para un buen sexo y siempre debera tenerlas e
n cuenta. Si Ud. no tuvo buenas experiencias o no puede recordarlas en detalle e
ntonces use su imaginacin y haga una lista de aquellas cosas que piensa que puede
n ser necesarias e imprescindibles para lograr la satisfaccin: trate de hacer vol
ar su fantasa: piense en un determinado lugar, quizs un cierto juego amoroso con s
u compaera que nunca se anim a llevar a cabo, la utilizacin de alguna posicin o vari
ante, o una determinada vestimenta y compare con aquellas experiencias que no lo
graron excitarlo ni entusiasmarlo lo suficiente como para que lograra la ereccin.
En todos los casos, sea real o imaginario, piense en su salud fsica, en la canti
dad de ansiedad o tensin nerviosa que lo perturba, el uso de alcohol y otras drog
as, si Ud. se valora en otras reas de su vida (trabajo, deportes, relaciones fami
liares, expresiones artsticas, etc.) o por el contrario tiende a desvalorizarse p
ermanentemente, si est preso de preocupaciones que lo stresan, si tiene miedos so
bre su rendimiento, o teme el embarazo o a las enfermedades venreas (quizs usted n
unca pens que el temor a embarazar a su compaera fuera inhibitorio pero en realida
d nosotros observamos muchos de estos casos), o si est pendiente en que si no "ri
nde" lo suficiente, su compaera lo juzgar negativamente o pondr en duda su hombra; v
alore las broncas o resentimientos que pueda tener en contra de su pareja.
Cuando termine con esta lista gurdela un par de das y luego relala y vea si hay alg
o que quisiera cambiar o agregar. Entonces usted sabr que todas las cosas negativ
as que enumera en la segunda columna son las que lo inhiben: es en vano que pret
enda lograr una ereccin mientras ellas persisten ya que el pene no responde a los
dictados de la voluntad. En cambio, como decamos antes, aquellas situaciones fav
orecedoras son las que debera procurarse para s y para su pareja.
Hay dos condiciones universales que siempre las deber tener presente, las haya o
no incluido en su lista:

NUNCA TRATE DE UTILIZAR SU PENE EN UNA ACTIVIDAD SEXUAL CUANDO NO ESTE EXCITADO.
NUNCA TRATE DE USARLO CUANDO UD. ESTE ANSIOSO.

Aclarando sto diramos que primero debera buscar niveles adecuados de excitacin que c
omo CONSECUENCIA producirn una ereccin y no, al revs. Ese mito tan difundido que di
ce que el varn antes del encuentro corporal y apenas se quit los pantalones ya deb
e estar en ereccin, ha dado ms trastornos que beneficios. Entonces para lograrla d
ebera estar aceptablemente excitado, relajado y tranquilo. En nuestra experiencia
vemos que los hombres que reveen sus condiciones sexuales y corrigen el error e
n lugar de empecinarse con el "ms de lo mismo" son aquellos que logran superar la
s dificultades erectivas con bastante facilidad.
Muchas de estas condiciones son inherentes a su propia persona pero otras estn re
feridas a su compaera sexual. Si est en un da que no tiene ganas, ya sea por divers
as causas (cansancio, depresin, sueo, preocupaciones, exigencias, etc.) y se oblig
a a tener una buena performance puede aparecer un problema en la ereccin en ese e
ncuentro. As que si su pareja lo busca y, en lugar de explicitar estas condicione
s, usted se hace el desentendido podr dar pie a diversas interpretaciones; quizs e
lla pensar "no le atraigo ms, ser que tuvo relaciones con otra mujer, no me quiere"
, etc., etc. Esto da lugar a complicaciones frecuentes basadas en la falta de dil
ogo y comunicacin franca con su compaera.
Ejercicio complementario

1) Piense si podra explicarle a su compaera que no est en buena disposicin sexual a

r de que ella est interesada.
2) Podra explicarle que no quiere penetracin pero que le gustara alguna otra forma
xo (caricias, masajes, besos, coito oral)?
3) Puede hacerle saber que ciertos sentimientos como bronca, ansiedad, aburrimiento,
estn interfiriendo con sus deseos sexuales y su funcionamiento?
4) Podra explicarle o sugerirle de cmo estimularlo de la manera que para Ud. sea ms
centera?
5) Podra pedirle que le diga o le muestre cmo a ella le agrada ser estimulada?

Si Ud. es capaz de decir que s a todas estas sugerencias le hacemos esta pre

6) Podra decirle a ella todas las cosas anteriores de una manera que no se sienta
humillada, poco deseada, o que usted no gusta de ella?

Si usted dice que s lo felicitamos porque es uno de los pocos afortunados qu

para este tipo de situaciones, ya que los varones tienen serias dificultades par
a explicitarlo toda la vida le dijeron que tena que estar "siempre listo para ir
al frente" en toda circunstancia como para que acepte que l no es una mquina de te
ner erecciones.

DNDOSE PERMISOS
Intente pensar en qu cosas, por ms insignificantes o sencillas que le parez
ando, evitando situaciones placenteras. Piense que estamos inmersos en obligacio
nes, deberes, labores, demasiadas horas de trabajo, y pocas las dedicamos a "per
der el tiempo". Comience por darse permisos en pequeas cosas cuntas veces quiso ha
cerse una escapada a ver un film en horas de la tarde, darse un paseo por el zoo
lgico con su pequeo hijo, o dar una vuelta en bicicleta con su esposa o simplement
e hacer una caminata. Acaso alguna vez no dese "hacerse la rabona" al empleo que
usted le dedic tantos aos de su vida sin faltar tan siquiera un da, o sentarse a co
mer tranquilo en lugar de engullirse apurado el sandwich cotidiano, concurrir a
una clase de gimnasia o ir a la cancha, o leer una novela policial o una revista
de aventuras. Defienda estas conquistas tan simples y ricas a la vez y mantngala
s, en la medida que pueda (y no se diga siempre "no puedo", trate de ver cuntas v
eces es "no quiero").
Nos gustara que mucho despus que usted se haya olvidado de este libro sostenga y r
eivindique la posibilidad de decirle s a situaciones placenteras en otras reas de
su vida no estrictamente genitales.

SU CUERPO, UD. Y SUS GENITALES

La actividad sexual es un complemento de aspectos fsicos y psquicos que est
iados. Todo su cuerpo es un rgano genital y la piel es el gran receptor y transmi
sor de sensaciones. Alguna vez pens que toda su piel era tan genital como aquella
que recubre el pene o por el contrario nunca repar y explot las diversas zonas erti
cas? No slo las mujeres se fijan en demasa en su cuerpo: los hombres muchas veces
se inhiben por considerar feo o desagradable su cuerpo o distintas partes de l.

Ejercicio: Reconociendo nuestro cuerpo

1) Trate de conectarse con todo su cuerpo, reconocer qu partes le gustan de l y qu p

es le desagradan o ms francamente le molestan o detesta. Ej.: Ud. piensa que est g
ordo, que es muy petizo, que tiene feas piernas, o que tiene tetillas demasiado
prominentes (hay varones que no se quitan la remera en la playa o no se baan en l
os vestuarios por esta razn), o cree tener el pene muy chico.
2) Obsrvese en un espejo desnudo, quizs se sorprenda al percibir que nunca se vi des
o de cuerpo entero, lo que indica la negacin que a veces tenemos de nuestro cuerp
o como totalidad; nos vemos la cara todos los das y cmo nos ponemos la corbata per
o nada ms. Ahora est frente al espejo: cmo visualiza su cuerpo? Quizs uno de los deta
lles que ms le llaman la atencin es que la visin del pene vista desde el frente, en
el espejo, no es la misma que se tiene vindolo desde arriba sobre todo cuando es
t algo tapado por una prominencia abdominal. Seguro que Ud. lo percibir ms grande d
e lo que crea.
3) Ahora que Ud. se mir, trate de pensar con qu modelos lo compara: tal o cual actor,
o deportista, o aquel bello y eterno joven de las publicidades flmicas o el "supe
rman" sexual de las pelculas pornogrficas. Despus que Ud. reconoci las comparaciones
fantsticas piense qu cosas s podr modificar pero siempre apuntando hacia un cambio
no puramente esttico sino desde la salud.
Por ej.: el descenso del peso corporal, el mejor mantenimiento de sus msculos a t
ravs de la gimnasia o un deporte, un mejor aseo, dietas adecuadas. Y qu cosas ya n
o sern modificables, en ese cuerpo que Ud. ES: la talla, la constitucin fsica, el f
ormato de su rostro, el tamao del pene.
4) Trate de ver si Ud. puede aceptarse como es, aunque inicialmente no le guste lo
que ha rechazado de s mismo durante tanto tiempo; o, por el contrario no termina
de aceptar que con imperfecciones y lejos del modelo ideal, lo que Ud. es podr se
r una fuente de satisfacciones y no una larga lista de lamentos.
5) Si puede aceptarse, por lo menos dejar de recriminarse sobre esto y podr disfrutar
mejor de las sensaciones que su cuerpo le produce. Por ej. su pene no ser como el
que vio en las pelculas o en el compaero de vestuario pero es el "mejor pene" par
a Ud. y el placer de su compaera.
6) Ahora piense que el resto de su cuerpo puede ser muy eficaz para dar y recibir pl
acer y no slo ese rgano que Ud. "lleva entre las piernas". Se considerara capaz de e
mpezar a explorar todo ese territorio de su piel que durante tantos aos olvid y de
scuid? Si Ud. dice que s gran parte de la batalla empieza a ganarla de aqu en ms.

USTED Y SU PENE
Probablemente el pene sea una de las partes ms haraganas de su cuerpo. Hay
de trabajar todo el da su corazn, sus pulmones, sus manos. Y hay otros como su es
tmago, sus intestinos, sus cuerdas vocales que lo hacen alternativamente. En cont
raste, su pene, la mayor parte del tiempo no hace nada. A pesar de que sirve com
o tubo a travs del cual pasa la orina no tiene funcin activa en este proceso. Incl
uso no es necesario para la vida. Probablemente el pene adolescente sea la excep
cin ya que permanece mucho tiempo inquieto, y en estado de ereccin cotidianamente,
incluso le hace pasar algunos papelones. Pero luego se va revirtiendo esta tend
encia hasta darse la opuesta: hacer pasar malos ratos por su falta de actividad
ms que por su exhuberancia. Son impredecibles, a veces se erectan cuando menos lo
esperamos, otras veces cuando se desea fervientemente la ereccin sta no aparece.
Por ejemplo irrumpe varias veces durante las horas del dormir, tenga la persona
sueos erticos o no. Y justamente la ereccin matinal es un resultado de los ciclos d
el dormir y no del tener la vejiga llena. Pero sentimos que nos juega una mala p
asada cuando no se levanta por la firme decisin de la voluntad de su dueo. Es que,
aunque parezca obvio decirlo, la ereccin ocurre cuando de una u otra manera, un
cierto estmulo es lo suficientemente poderoso como para activar los centros cereb
rales del placer que no responden a una orden de "erecta en este preciso instant
e". Por eso creemos que ser sumamente importante que Ud. reconozca mejor sus geni
tales.

Ejercicio: Explorando mis genitales

1) Desndese y observndose en un espejo, examine cuidadosamente sus genitales. Mire su

pene y escroto (la bolsa) desde diversos ngulos. Levante la bolsa y observe la zo
na del perineo que hay entre ella y el ano.
2) Puede aceptar que quizs no le guste la forma, el tamao, el color o alguna otra cos
de su anatoma.
3) Puede Ud. vivir con sus genitales sin desear siempre que las cosas sean diferente
s.
4) Ahora explrese con sus dedos: descubra la zona del glande y retraiga el prepucio
(siempre y cuando no est circuncidado por razones religiosas o quirrgicas), recorr
a con sus dedos la zona de la cabeza, luego la zona dorsal y ventral del pene y
palpe todo el cuerpo del mismo. Cuando llegue al escroto, leve y suavemente reco
nozca sus testculos y la sensacin que esto le produce, ya sea excitndolo o inhibindo
lo.
5) Si por efecto de este recorrer sus genitales con las manos le produce una suave e
xcitacin y una ereccin posterior no se preocupe y siga adelante hasta terminar de
explorar toda el rea. Descubra cmo la sensibilidad cambia cuando est excitado y cua
ndo no lo est, y de detectar en qu zonas le gusta ms ser tocado.
6) Si Ud., luego de realizar este ejercicio, siente que lo que descubri no coincide c
on el modelo previo que posea (ya sea como producto de su fantasa, o por algo que
ley, vi o le contaron) pregntese qu utilidad tiene el seguir vindose como un disminud
frente a los otros varones. El sentirse un miserable con lo que tiene no le est q
uitando seguridad y confianza? Es posible que Ud. se acepte tal cual es y quiera
lo que tiene en lugar de lamentarse por lo que no posee?
7) Esperamos que empiece a aceptarse tal cual es puesto que no hay transplante de pe
ne que sea posible, y si la posibilidad de disfrutar ms y mejor apreciando lo que
es y tiene, genital y generalmente hablando. Tal vez ahora comprenda que no es
tan poca cosa como siempre pens de s mismo y esta elevacin de su autoestima le repo
rtar beneficios.

TONIFICANDO MIS MUSCULOS

Explorando los genitales quizs habr detectado, en la zona del perin ubicad
el ano, una masa muscular que est formada por los msculos plvicos llamados pubococcg
eos (son aquellos que van del pubis al cccix). De su buen tono y mantenimiento ta
mbin depender una correcta funcin eyaculatoria y erectiva. La prctica regular de est
os msculos que rodean al pene e intervienen en la circulacin sangunea en la pelvis
son un factor importante ya que incrementan la entrada de sangre en el pene, hec
ho bsico y fundamental en la ereccin.
Este ejercicio, que fue desarrollado por primera vez por el Dr. Arnold Kegel, se
r til tanto en los problemas erectivos como en la eyaculacin precoz.
Muchas personas que lo practican nos reportan mejores y ms intensos orgasmos. Otr
os lo desarrollan para conseguir un mejor control eyaculatorio. Incluso se piens
a que las contracciones de estos msculos, producen, internamente, un cierto masaj
e prosttico.
Amn de ayudar en aquellos pacientes que padecen impotencia o trastornos en la eya
culacin (precoz o retardada) sirve en quienes no perciben las sensaciones placent
eras de la pelvis, y en las mujeres aumentan la intensidad de la respuesta orgnic
a y previenen los tan temidos prolapsos.

Ejercicio: "Kegels" (contraigo y relajo mis msculos plvicos)

1) Primero Ud. debe entrar en contacto con estos msculos: coloque sus dedos presi
onando suavemente en la regin que se halla entre la bolsa y el ano (si palpa ms pr
ofundamente detectar algo duro que es una parte sea), y trate de contraer sus nalg
as, ya sea, estando parado o sentado. Notar que esta zona se contrae.
2) Si a usted le quedan dudas vaya y orine, y trate de cortar el chorro de orina
varias veces. All se dar cuenta cul es el msculo que se contrae y el que luego debe
r trabajar.
3) Una vez que lo haya detectado el ejercicio es muy simple contraiga y luego af
loje estos msculos unas 15 veces. Quizs al principio tensar su estmago y pared abdom
inal, pero en sucesivas oportunidades slo contraer la zona del perin. Lo puede hace
r en el colectivo, en el auto, acostado, de pie, sentado en su trabajo, en el ci
ne. Repita dos tandas de 15 contraciones-relajaciones por da.
4) Haga los ejercicios de Kegels todos los das aumentando unas 15 veces por da has
ta llegar a 80 100 repartidos a lo largo del da. Hgalo suavemente y no en forma br
usca ni violenta ya que el msculo se puede agotar e incluso doler. La consigna se
ra tenso y aflojo, suave y lentamente, tenso y aflojo.
5) Cuando ud. ya hace unas 80 por da con facilidad, puede realizar una pequea vari
acin contraiga los msculos y mantenga esta suave contraccin contando hasta tres, lu
ego relaje y repita la operacin. Haga unas 60 de esta variacin a lo largo del da.
La consigna sera tenso, uno-dos-tres, aflojo - tenso uno-dos-tres aflojo.
6) Ud. puede hacer una combinacin de ambas variantes un da puede hacer el primero
(tenso-aflojo) y otro da el segundo (tenso-mantengo-aflojo), o bien alternar en e
l mismo da (a la maana uno y a la tarde o noche el otro).
Muchos hombres han conseguido un extraordinario control sobre su pene desarrolla
ndo estos ejercicios musculares. Contine haciendo ambas series de Kegels por lo m
enos durante 6 meses. Los resultados normalmente se notan al cabo de un mes o ms.
En la medida que Ud. los siga practicando se podrn realizar casi automticamente s
in requerir una gran atencin ni esfuerzo alguno.
RELAJNDOME
Es bien conocido por todos que la vida moderna, productora de stress y frustr
sa de tensiones emocionales y musculares. Esta tensin no es compatible con buen s
exo, como tampoco lo es un alto consumo de cigarrillos y alcohol. Vivimos apurad
os, acuciados por el reloj, apremiados por las dificultades econmicas y por una i
nseguridad social elevada.
Todo esto va haciendo mella en nuestro cuerpo que es el receptor de las tensione
s; aparecern cefaleas, contracturas en el cuello y hombros, dolores de espalda, c
alambres, lceras de estmago, alergias y por qu no problemas sexuales. Muchos varone
s luego de conflictos que le han originado tensiones importantes pretenden afloj
arse teniendo una relacin sexual ansiosa y apurada con lo que slo logran tensionar
se ms an y tener un fracaso erectivo. Hay personas que trabajan 12 a 14 horas por
da y duermen 4 5 y a pesar de que estn agotadas y tensos por falta de relax preten
den mantener el mismo funcionamiento que cuando esto no les ocurra. Otros tienen
alguna disputa con el jefe, el socio o el padre y cuando se encuentran con su pa
reja quieren sacarse la bronca consiguiendo una rpida y violenta penetracin estn ta
n tensos y cargados de clera que no logran ver por donde pasa su conflictiva. Lue
go le echan la culpa al "maldito pene" porque "no se levant",
Es cierto que hay personas que son ms tensas que otras pero hay algunos indicador
es que nos evidenciarn cuando Ud. est bajo un estado de tensin:

TENSION A NIVEL CORPORAL

1) Cuando siente contracturas a nivel del cuello o de los hombros que le pueden
incluso producir dolor o tortcolis.
2) Si Ud. tiene frecuentemente dolores de cabeza (los que se ubican en la nuca p
ueden indicar un cuadro de hipertensin arterial).
3) Si siente que sus manos se ponen hmedas ante una situacin que le cuesta manejar
, o si se le acelera su frecuencia cardaca (taquicardia).
4) Deseos imperiosos de orinar o evacuar el intestino ante determinadas situacio
nes (exmenes, citas, entrevistas laborales).
5) Si percibe dolores de cintura o de espaldas o si se levanta de dormir "como s
i lo hubieran apaleado". Estos pueden ser indicio de un alto grado de tensin en e
l cuerpo.
Hay muchos pensamientos que pueden indicarle su grado de tensin:
1) Las ideas obsesivas del tipo "llegar puntual?" "podr fichar a tiempo? " "con este
trnsito y este colectivo no voy a llegar a horario y encima vamos a chocar" "tengo
que terminar rpido este trabajo que me dio el jefe".
2) En el rea sexual: "se me mantendr dura? "la voy a penetrar ya mismo antes que se
me baje" "esta vez seguro que me pasar lo mismo de terminar rpido" "Qu pasa que no te
mino, qu me pasa?"
3) A la noche cuando se acuesta a dormir y no puede conciliar el sueo con ideas q
ue se le repiten una y otra vez.
Si usted ha experimentado pensamientos similares en el momento del encuentro sex
ual quizs est bajo un estado de ansiedad y tensin. Si le ha pasado no se asuste y t
rate de entender que el problema sexual es una consecuencia de esa ansiedad y se
pa que aprendiendo a manejar esa tensin y estando ms relajado disfrutar mejor de es
e momento.

Ejercicio: Comparando mis momentos de tensin y relajacin.

1) Trate de concentrarse y recordar como reaccion cuando tena que dar un examen o
una entrevista laboral o una primera cita con una chica que a ud. le gustaba muc
ho. Cmo reaccionaba cuando el dentista quera introducirle el torno en su boca se p
ona rgido: le transpiraban las manos, se agarraba de la silla o le paraba la mano a
l profesional? O cuando su jefe lo llama y Ud. no ha realizado algn trabajo tiene
miedo de pasar un papeln, o de que lo sancionen, le dan palpitaciones? Trate de r
ecordar las sensaciones corporales y las ideas que lo asaltan, y ahora piense si
alguno de estos sntomas le pasan cuando se exige y tensa en una relacin sexual.
2) Ahora recuerde una situacin inversa: por ejemplo piense cmo se siente un doming
o a la maana cuando ha descansado bien y el despertador no lo ha alarmado para sa
lir corriendo al trabajo. Perciba el grado de relajacin, de tranquilidad y sereni
dad del mismo. O cuando est de vacaciones dormitando al sol en la arena o caminan
do por el caminito de la sierra. O luego de haber tenido una excelente relacin se
xual. Entonces perciba y rememore esas sensaciones corporales y los sentimientos
que lo albergaban.3) Detngase unos minutos y trate de recordar claramente los snt
omas de tensin y por otro lado de qu manera ud. se relaja y comprelo con sus encuen
tros sexuales: si detecta que casi siempre se ubica en el punto 1) est en un mal
momento para encarar una relacin sexual. En cambio si se siente como en el punto
2) aprovchelo ya que una buena relacin sexual consiste, en ltima instancia, en una
combinacin de altos grados de relajacin y excitacin sexual.

Ejercicio: Relajndome

1) Acustese en una cama o en el piso, siempre y cuando el ambiente sea clido y con
fortable, que Ud. no sea interrumpido por sus hijos, o las visitas, el timbre o
el telfono.
2) Cierre los ojos y comience a respirar lenta y pausadamente, de tal manera que
pueda percibir como el aire va llenndole los pulmones. La respiracin debera ser de
tipo costoabdominal y no torcica: es decir sienta como el aire le levanta la par
ed abdominal en lugar de levantarle el trax. Esto es muy importante ya que la ene
rga circular hacia la zona inferior del abdomen y la regin perineal. Luego inspire
lentamente por la nariz.
3) Comience a relajar las extremidades, por ejemplo sienta como va relajando los
pies, afloje uno por uno los dedos, los tobillos, y ascienda por las piernas, s
iempre respirando lenta y pausadamente. Mentalmente repita estas palabras: "esto
y tranquilo, estoy tranquilo". Es posible que ud. empiece a pensar en otra situa
cin, a distraerse. No se preocupe y trate de volver a las sensaciones corporales
y respiratorias. Ya ha ido relajando las piernas y la zona de nalgas y genitales
. De tal manera que sentir la mitad inferior de su cuerpo como pesndole sobre la c
ama o el piso. Respire lenta y profundamente, espirando por la boca. Dgase mental
mente "Estoy tranquilo". As sucesivamente ir relajando la pared abdominal, el trax,
 la zona de la espalda, cuello y hombros que habitualmente son regiones muy tens
ionadas. Relaje la mandbula inferior de tal manera que se le entreabra ligerament
e la boca y dentro de ella sentir la relajacin de la lengua. Luego los msculos de l
a cara, a la vez que sigue respirando profunda y lentamente. Luego contine por su
s brazos hasta llegar a las manos. As sentir todo su cuerpo flojo, distendido, que
pesa sobre la cama. Dgase ahora "estoy completamente tranquilo".
Una seal de buena relajacin es la sensacin de calor en las extremidades particularm
ente en las manos y los pies.
Este ejercicio durar unos 20 minutos y debera realizarse una vez por da aunque si u
d. lo hace ms tiempo y ms veces no le vendra mal.
Si se queda dormido no se alarme: quiere decir que su grado de stress es alto, q
ue est realmente cansado y justamente no muy apto para el amor. Y por otro lado q
ue se duerma con este ejercicio indica que se pudo relajar bien, lo felicitamos.
Si en cambio siente que no se relaj lo suficiente igual siga intentndolo: en suces
ivas oportunidades lo ir logrando.

IMPORTANTE NO OLVIDE A LO LARGO DEL TRATAMIENTO DE REALIZAR TODOS LOS DIAS TANTO
LA RELAJACION COMO ASI LOS EJERCICIOS MUSCULARES DE LA REGION DEL PERINE (EJERC
ICIOS DE KEGELS).

TOCNDONOS
Tocarse segn Masters y Johnson es "un fin por s mismo, es una forma primari
una voz silenciosa que previene los equvocos de las palabras mientras expresa lo
s sentimientos del momento. Es un puente en la separacin fsica que sufre todo ser
humano, estableciendo un sentido de solidaridad entre dos individuos".
Pensemos la importancia fundamental que tiene para todo nio el contacto temprano
con su madre y la aoranza que guarda durante toda su vida por esa prdida. El acari
ciarse y tocarse con su pareja en cierta manera lo devuelve al paraso perdido de
la infancia. Desgraciadamente se ha perdido tambin esa posibilidad de contacto ms
all de los genitales. Especialmente en el varn donde prima como hecho nico y fundam
ental la cuestin de su falo erecto sin pensar que es parte de un cuerpo. Creemos
que, y sabemos que el sentido del tacto es uno de los primeros en desarrollarse,
en los varones disfuncionales ese sentido se ha ido atrofiando en desmedro de l
a funcin genital. Para un beb que no es acariciado ni siente el contacto corporal
puede significar el paso que hay de la vida a la muerte. Un clebre pediatra deca q
ue "el eczema infantil era una enfermedad por falta de caricias".
Este contacto con la madre, y luego con el padre, dura pocos aos y cuando el varn
crece declina bruscamente: el cuerpo deviene algo prohibdo.
En aos posteriores, para colmo, al chico se le ir diciendo que no hay que tocarse,
que darse besos es de nias, que la masturbacin es algo horroroso y pecaminoso, de
tal manera que el contacto corporal slo quede limitado a la pelea y al deporte.
Los padres, pasada la infancia, ya casi no acarician a los hijos ni tienen juego
s corporales con ellos. El mensaje bsico sera entonces "no toques, no te toques, n
o me toques". Incluso muchos padres se avergenzan de mostrarse frente a sus hijos
en actitudes cariosas ("no me des un beso que estn los chicos"). A partir de eso
el nio, que ve que los grandes no se besan ni se tocan cariosamente (ya que hay un
mito que dice que "tocarse es sexual") va emulando a los padres poniendo una se
ria barrera entre su corporalidad y el mundo circundante. Es interesante ver com
o, por ejemplo, cuando alguien roza a otro por la calle la primera expresin que b
rota de los labios es "disculpe", tal vez sera bueno fantasear que podra trocarse
en un "le agradezco mucho el contacto".
A las nias, en cambio, se les permiten los juegos y los saludos donde intervienen
caricias, besos, arreglos en el pelo, lo que tambin va reforzando las aprensione
s de los varones "eso es de mujeres", es sinnimo de debilidad, de falta de hombra.
Lo varonil es exclusivamente, que una mujer nos toque los genitales. Tocarse y
acariciar es prembulo de sexo y nada ms. No hay trmino medio si me acarician tengo
luego que penetrar, si se acercan voy a tener que responder... As empieza a falla
r y a hacerse la idea nefasta por la cual "mejor no empiezo nada que despus no vo
y a poder terminar". Y se prohibe los juegos, las caricias, los mimos, todo lo q
ue sea una muestra de afecto, ternura y amor.
Con el ejercicio siguiente trataremos de revalorizar todo ese cuerpo que tan olv
idado tiene el varn disfuncional, del cual ya no saca placer ni goce porque "la m
aldita cosa no responde". Olvidemos por un rato nuestro pene y entremos en el mu
ndo de nuestro cuerpo constitudo como un todo.

Ejercicio: Masaje no exigente (mutuo pero no simultneo)

1) Busque con su pareja un lugar confortable, con temperatura agradable, asegurnd

ose privacidad (la puerta deber estar trabada, para evitar la entrada de hijos in
oportunoscuando los hubiera).
2) Consiga alguna crema lubricante o algn aceite del tipo para bebs o de almendras
.
3) Decidan entre ambos quien va a ser el primero en dar y quien el primero en re
cibir el masaje. Si no se ponen de acuerdo lo sortean.
4) Aconsejamos en este ejercicio que estn desnudos pero para personas muy pudoros
as podran hacerlo en ropa interior. Asimismo es conveniente un bao previo con buen
a higiene.
5) El que recibe el masaje se coloca, en la cama o en un divn o en el piso, boca
abajo, con los ojos cerrados y los brazos a ambos lados de la cabeza. El que se
dispone a acariciar se ubica sentado o arrodillado como montando a su compaero.
6) Es importante en este ejercicio que el receptor de las caricas slo sea eso un r
eceptor sensible al contacto no tiene que dar indicaciones, ni hacer comentarios
sobre lo bien o mal que lo est haciendo el otro, salvo de mediar dolor o desagra
do importante, ni comenzar a usar las manos para devolver las caricias. Simpleme
nte percibir las sensaciones corporales ya sean gratas o displacenteras, erotiza
ntes o inhibitorias. Trate de relajarse y gozar.
7) El que masajea calienta entre sus manos un poco de aceite o crema y comienza
a acariciar al compaero en la zona del cuello y los hombros. Aclaramos que el mas
aje no ser del tipo gimnstico sino de algo suave ms parecido a una caricia. Siempre
empiecen con pequeos movimientos, de tipo circular y luego podr ir ampliando el cr
culo. Vayan variando el tipo de contacto ms o menos intenso, suaves pellizcos, o
con la punta de los dedos, la palma de la mano, los brazos, la cara, de tal mane
ra que el dar un masaje tambin se perciba como algo placentero y variado. Es ms el
arte de improvisar que una tcnica depurada.
8) Desde la espalda vaya bajando hacia los miembros inferiores sin dejar de masa
jear los brazos, las manos y cada uno de los dedos, los flancos, las nalgas, car
a interna de muslos, las piernas. Cabra hacer una breve aclaracin sobre los pies q
ue muchas veces son una parte del cuerpo que se deja de lado. Para los chinos la
planta del pie posee un mapa energtico donde estaran representados todas las part
es del cuerpo y se podra, tocando diversos puntos, estimular los rganos. Trate ent
onces de presionar con sus pulgares o con el puo cerrado la planta del pie. Aqu ms
bien presione que intentar una leve caricia ya que esta ltima puede producir cosq
uillas. Afloje los dedos de los pies uno a uno con breves movimientos rotatorios
.
9) Una vez que recorri todo el dorso el compaero se dar vueltas quedando boca arrib
a, siempre con los ojos cerrados. Se repetir la operacin comenzando desde los mscul
os de la cara (frente, mandbula, pmulos, ojos, etc.) siguiendo por el cuello, el tr
ax, los pechos (incluirlos en ambos que la mujer acaricie suavemente los pezones
del varn puede ser una grata experiencia). Recuerde de volver a colocarse en sus
manos un poco de aceite o crema.
En este momento hay un dato importante NO SE DEBERAN INCLUIR LOS GENITALES EN ES
TE MASAJE. Si en cambio se continuar por la regin abdominal y la zona cercana al p
ubis, la cara interna de muslos y el resto de las piernas, pero NO los genitales
. Decimos esto porque este ejercicio no tiene como finalidad el producir una ere
ccin, ni una eyaculacin ni el conseguir el coito. Es simplemente un intento de rec
oneetarse corporalmente, de dar y recibir placer.
10) Cuando el masaje haya terminado cambien de rol: el que fue masajeado pasa a
masajear y viceversa. Con las mismas caractersticas anteriores en todo el cuerpo
comenzando por la espalda y luego por el frente pero sin los genitales.
11) Este ejercicio debera durar unos 40 a 60 minutos con el masaje de los dos. Si
endo un tiempo estimativo, pero en todo caso mejor que sea lento y no rpido, cuan
to ms dure mejor.
12) Una vez terminada la experiencia se comunicarn todo lo que sintieron tanto da
ndo como ofreciendo el masaje acariciante: si hubo molestias o tensiones, qu zona
s lo excitaron ms, qu cosa nueva y placentera descubrieron, qu deseos tuvieron, per
o siempre rescatando la buena disposicin en el haber encarado algo nuevo y descon
ocido para ambos. Por eso reiteramos que no se necesita ser un experto, ustedes
no son masajistas pero s dueos de vuestros cuerpos, y se lo confan al otro en un ma
reo de seguridad y amor.

Esta tarea que pareciera ser muy sencilla puede presentar varias dificultades:

A) Que la vayan posponiendo aduciendo el cansancio, los hijos, el trabajo, la fa

lta de tiempo. Si luego de una semana de haber ledo este ejercicio sienten que no
lo pudieron realizar traten de sacarse de encima todas esas excusas y charlar c
on su pareja de las posibles trabas e inhibiciones que la tarea en s misma les pr
odujo. Pensamos que si se explicitan los temores y dudas, por ejemplo: de hacerl
o mal, o de no conseguir la ereccin aunque se haya aclarado que no era lo buscado,
o de que al empezar tuviera una rpida eyaculacin, o de que si se queda quieto un r
ato se pondr ansioso o se deprimir, esto podr allanar la tarea. Recuerde el dicho a
quel que deca: "es ms grande la sombra que el bicho", refirindose a que a veces lo
fantaseado asusta ms que lo real.

B) Que se ponga muy tenso y no logre relajarse y quiera interrumpir el ejercicio

. Entonces vuelva al ejercicio de relajacin - respiracin con inspiraciones profund
as y abdominales; puede agregar el uso de alguna fantasa ertica distractiva.

Capitulo III

INFORMACION GENERAL

A) Notas sobre la masturbacin

Antes de entrar a la etapa especfica del tratamiento haremos una breve expos
n controvertido tema. La masturbacin, tiene, durante la adolescencia, una fuerte
primaca, debido a la intensidad de la excitacin sexual que caracteriza a esta etap
a. No obstante ello acarrea sentimientos contradictorios donde se mezclan el des
eo y la necesidad fisiolgica con la culpa y los temores que giran en torno a este
tema. El informe Kinsey del ao 1953 devel que el 93% de los hombres y el 62% de l
as mujeres afirmaban haberse masturbado con lo cual desde la estadstica se confir
maba que, lejos de ser algo inslito o desviado, era una prctica universal y perman
ente.
Hoy se considera que la masturbacin, desde lo biolgico, fisiolgico y psquico, es alg
o normal e inocuo. No es cierto que produzca enfermedades o esterilidad, y muy p
or el contrario son conocidos los aspectos benficos y placenteros de la autoestim
ulacin ya sea desde lo madurativo, evolutivo y teraputico.
Algo que hay que desterrar es el afirmar que la masturbacin slo se da en jvenes. En
la realidad vemos que, en mayor o menor medida (un 70% de los varones casados r
econocen que se masturban) se da en todas las etapas de la vida desde la infanci
a a la vejez, estando solos o en pareja. Muchas mujeres afirman haberse masturba
do por primera vez en su vida despus de casadas. La autoestimulacin es un instrume
nto teraputico de primer orden en programas de tratamientos en la eyaculacin preco
z, las anorgasmias (falta de orgasmo en las mujeres), la eyaculacin retardada y e
n las impotencias. El objetivo inicial es el de eliminar tantos factores de inhi
bicin como sea posible ya que, a veces, la presencia de otra persona ejerce un ef
ecto inhibidor importante.
No sostenemos que "hay que masturbarse" ni que el que no lo hace es un reprimido
. An hoy los preceptos religiosos tienen vigor y, por otro lado, muchos no necesi
tan hacerlo puesto que estn satisfechas en su vida sexual de pareja. Pero se acep
tar que, aquel que lo desea, por insatisfaccin, necesidad o como alternativa pueda
masturbarse sin culpas ni temores.

B) La eyaculacin precoz
Este es el problema ms frecuente en los varones, un 15 al 30% de la poblaci
ce, y muchas veces es el origen de una impotencia secundaria. En algunos casos e
l varn eyacula muy rpido, incluso antes de la penetracin, y de esa manera se frustr
a y frustra a su pareja. Va evitando entonces todo contacto sexual hasta llevarl
o a una disfuncin erectiva de causa psquica.
Prefiere una impotencia o una falta de deseo a pasar un "papeln". Hay pacientes q
ue relatan que incluso eyaculan al menor contacto con una mujer y cuando todava e
stn vestidos. Otro nos confesaba que si vea en el cine una escena ertica no poda con
trolarse.
La eyaculacin precoz consiste en esencia en un trastorno por el cual el paciente
no puede ejercer un control voluntario sobre el reflejo eyaculatorio, con el res
ultado que, una vez que est excitado, llega con mucha rapidez al orgasmo sin demo
rarlo o interrumpirlo. Algunos han tratado de definir esta disfuncin por el nmero
de bombeos que realiza una vez que penetr o por la cantidad de segundos que tarda
o si alcanza el orgasmo antes que su mujer en un porcentaje dado de veces. Pero
el criterio actual es el de la ausencia de control voluntario sobre la eyaculac
in, haya o no penetracin. Hay pacientes que terminan apenas intentan penetrar o en
los juegos previos (an vestidos), a veces con un beso o apenas le tocan los geni
tales. Es comn que luego de esta terminacin abrupta, el eyaculador precoz interrum
pe la relacin con la frustracin consiguiente de ambos. As trata de buscar la solucin
en colocarse pomadas anestsicas, usa profilcticos, o se masturba antes del coito,
o piensa cuando siente las ganas de terminar en los negocios que tiene que realiz
ar, o en el programa de la TV, en el partido de futbol, realiza clculos matemticos
, o en las tareas que debe hacer el da siguiente. Todos estos mtodos no hacen ms qu
e acelerar el reflejo orgsmico aunque l supone que cuanto menos estimulacin haya me
nos tardar en eyacular. Nada ms lejos de la realidad, ya que el eyaculador precoz
tiene una seria dificultad de percibir las sensaciones erticas previas al orgasmo
. Por otra parte son personajes ansiosos y apurados, ms conectados con el deber,
el rendimiento, y las responsabilidades que con el placer. NO saben "perder el t
iempo", ni aprovechar sus horas libres. Viven apurados, comen rpido, quieren hace
r el amor lo ms brevemente posible y as, presos de su ansiedad, consumen sus propi
as posibilidades de placer.
Aunque este problema cause mucha angustia y graves inconvenientes tiene muy buen
a resolucin con las tareas que luego describiremos.

C) Plan de tratamiento especfico para la eyaculacin precoz

1) Realice una relajacin diaria tal cual en el ejercicio detallado antes.

2) Realice los ejercicios musculares (Kegels) hasta hacer 90 por da con ambas var
iantes.
3) Si bien realizar ciertas tareas con su pareja, nosotros sugerimos que haga el
siguiente ejercicio a solas, la razn es que es ms fcil aprender los rudimentos del
control sin la presencia distractora o exigente de su pareja. El primer eslabn pa
ra conseguir el control eyaculatorio consiste en aprender a prestar atencin a su
grado de excitacin en una situacin sexual. S! exactamente lo contrario de lo que Ud.
haca que era distraerse "para no pensar en eso o no sentir tanto".

Ahora va a hacer un ejercicio de autoreconocimiento genital. Le vamos a pedir ci

ertas condiciones mnimas:

a) Todo este ejercicio deber hacerlo en privado y sin interrupciones. Tenga por l
o menos diez minutos o ms de lo estipulado para el ejercicio que pueden ser utili
zados para relajarse, para ambientarse erticamente y para prevenir cualquier apur
o o presin.
b) Ubique su mejor escena: puede ser en el bao sentado, o bajo la ducha o en la c
ama. Con mucha o poca luz.
c) Puede usar la fantasa ms excitante para Ud. o mirar alguna revista con fotos ert
icas o un video, si prefiere.
d) Ud. no se tiene que preocupar por los dems. Detecte su estado fsico y emocional
, para tratar de conseguir una experiencia placentera: si est relajado o por el c
ontrario si se percibe tenso y apurado. Si est en un da tenso o stressado no empie
ce con este ejercco.

Ejercicio N 1: Explorando mis genitales con parada-arranque

Una vez dadas las condiciones generales puede empezar:

1) Con sus manos secas (sin lociones ni lubricantes) comience a estimular su pen
e hasta conseguir una ereccin y cuando la haya conseguido contine con el estimulo
hasta que sienta que si contina llegar a la eyaculacin. Sin distraerse y percibiend
o estas sensaciones previas al orgasmo pare totalmente la estimulacin manual.
2) La urgencia de eyacular cesar al cabo de unos dos o tres minutos. En este mome
nto espere que haya una prdida parcial o total de la ereccin. S, entendi bien: deje
bajar el pene hasta conseguir una disminucin de la ereccin de un 50%.
3) En este momento recomience la estimulacin y vuelva a detenerse cuando sienta e
se momento en el cual no deber seguir, puesto que de hacerlo tendra su orgasmo. La u
rgencia eyaculatoria de nuevo cesar. Una vez que solt su mano deje que la ereccin s
e pierda por segunda vez.
4) Vuelva con la estimulacin y repita todo lo anterior.
5) Recin cuando logr la cuarta ereccin, luego de la tercer parada, podr eyacular lib
remente.
Recapitulando el mecanismo sera: estimulacin del pene hasta percibir el momento pr
evio al orgasmo cesar estimulacin perder la ereccin en forma parcial vuelta a la esti
mulacin y cesar cuando otra vez sienta ganas de terminar y as hasta la cuarta vez.
Remarcamos que lo importante aqu es que por un lado cese toda estimulacin cuando s
ienta las sensaciones preorgsmicas y que NO trate de distraerse de ellas y por el
otro lado que trate de hacer este ejercicio unas dos o tres veces en la semana
antes de pasar el siguiente.

Ejercicio N 2:
Una vez que Ud. Iogr el control por esta tcnica de parada-arranque, repita
ro con el agregado de un lubricante en sus manos. Podr usar algn aceite para bebs o
aceite de almendras o crema de paltas, vaselina o aqualane. Coloque un poco de
este lubricante entre sus manos, frtelas para entibiarlo y luego comience a repet
ir los pasos del ejercicio anterior. De esta manera tendr una mejor friccin y desl
izamiento de sus manos y, por otro lado, hallar que esa sensacin de humedad y temp
eratura es algo similar a la lubricacin vaginal.

Posibles problemas (de los ejercicios 1 y 2)

1) Que Ud. haya avanzado demasiado e intent detenerse justo en el instante de ine
vitabilidad eyaculatoria, como si fuese un equilibrista al borde del precipicio.
Pues bien: la prxima vez trate de pararse un poco antes. As ir reconociendo esas p
rogresiones en la excitacin que culminan en el climax.
2) Puede ser que, apenas haya recomenzado la estimulacin, sienta ganas de eyacula
r. En ese caso le diremos que tal vez no ha dejado pasar suficiente lapso de tie
mpo entre la parada y el reinicio. Entonces una vez que se detuvo haga la parada
ms prolongada.
3) Que Ud. no logre ningn control y que no pueda detenerse a tiempo, o lo haga ap
urado. Ahora sepa que la ansiedad lo est dominando y trate de hacer una relajacin
con respiracin profunda antes del ejercicio.
4) Que Ud. no lo haya realizado de ninguna manera aduciendo cansancio, o muchas
horas de trabajo ("nunca tengo tiempo"). En ese caso trate de no recurrir a la e
xcusa del "no tuve tiempo" y pensar si no hay otra situacin que lo est impidiendo
como por ejemplo el temor a fracasar, a que no le salga bien o que Ud. se oponga
por sus valores y creencias a autoestimularse. En este ltimo caso podr realizarlo
con su pareja como detallaremos ms adelante. De lo contrario detngase a pensar por
qu no quiero hacerlo?, en lugar de decirse "no puedo hacerlo".

Ejercicio N 3: Autoestimulacin con ligeros ajustes - Focalizando en su pene durant

e 15 minutos sin eyacular ni detenerse totalmente.
Vuelva a intentar una autoestimulacin como en el Ejercicio 2, pero cuando ll
n alto grado de excitacin en lugar de interrumpir la estimulacin realice cambios q
ue disminuyan el grado de la misma modifique la intensidad de la friccin, o vare e
l lugar de mxima erogeneidad del pene, por ejemplo: si a Ud. lo excita ms la cabez
a del pene (glande) acaricie la zona de la base, o si vena haciendo movimientos rp
idos y profundos, realice otros cortos o circulares. Haga un cambio por vez y fje
se cul es el que mejor funciona para Ud. Es importante saber que ahora deber intro
ducir los ajustes en el tipo, intensidad y ritmo del contacto con sus genitales,
algo antes que en los ejercicios 1 y 2. Cuando haya cesado la sensacin previa al
orgasmo vuelva a repetir la estimulacin inicial. Trate ahora de llegar con estos
sucesivos ajustes hasta unos 15 minutos.

Posibles problemas: (del ejercicio 3)

El progreso ahora ser ms dificultoso que en los ejercicios 1 y 2. Esto es e
trar los cambios que funcionen mejor toma algn tiempo. Recuerde que esto es un re
aprendizaje que sirve para borrar un mal aprendizaje previo. No tenga miedo de r
ealizar las variantes del movimiento tempranamente.
Recuerde que no es obligatorio, necesario ni aconsejable tanto en la penetracin c
omo en la masturbacin, empezar con bombeos violentos e intensos.

IMPORTANTE: uno de los aspectos fundamentales que se detectan en la clnica es que

el eyaculador precoz supone que los hombres "normales", que no la padecen domin
an el orgasmo desde el cerebro, con una orden al estilo "parate o controlate". S
in embargo la nica manera que el "normal" tiene para controlarse es variar la int
ensidad del bombeo, el ritmo, la frecuencia del mismo, o detenerse y en ltima ins
tancia cambiar de posiciones, ya que es sabido que algunas favorecen la eyaculac
in ms que otras. Una vez que Ud. haya conseguido el control de su eyaculacin con lo
s ejercicios 1, 2 y 3 recin intentar pasar a los pasos siguientes.

TRATAMIENTOS PARA AQUELLOS QUE ESTEN EN PAREJA

Vamos a dar una gua aplicable para todos los ejercicios en esta seccin:
1) Ambos deberan leer, discutir y entender cada ejercicio antes de hacerlo.
2) Hagan todo lo necesario para sentirse relajados y confortables antes de empez
ar con las tareas.
3) Empiecen la sesin con algn suave contacto corporal, o con abrazos o un ligero m
asaje. Recin despus empiecen con el ejercicio.
4) Durante la tarea trate de concentrarse en sus sensaciones erticas (nunca se di
straiga de las mismas).
5) La meta, en cada ejercicio es durar unos 15 minutos o ms si lo desea, incluyen
do paradas sin eyacular.
6) Si Ud. tuvo alguna dificultad con algn ejercicio o no le resultara fcil, despus
de unas pocas experiencias, vuelva a uno anterior y practquelo hasta que haya gan
ado confianza.
7) Cuanto ms frecuentemente haga estos ejercicios, mejor. Dos veces por semana es
lo mnimo.

Ejercicio N 4: Estimulacin del pene por su pareja

A) Acustese de espaldas, tratando de relajarse y con los ojos cerrados. Que su pa

reja se coloque en una posicin confortable para ella, por ejemplo: sentada o arro
dillada entre sus piernas o a uno de sus lados. Su pareja comenzar a estimularle
el pene con la mano sin lubricante hasta que Ud. perciba las sensaciones previas
al orgasmo.
Concntrese en ellas sin distraerse con otros pensamientos y avsele a ella cuando d
ebe parar ya sea con un gesto o verbalmente. Al igual que en el ejercicio 1 (si
no lo tiene presente relalo) al perder parcialmente la ereccin que ella recomience
a estimularlo. Recin a la cuarta vez, eyacule.
B) Cuando haya logrado el control con mano seca, que su pareja utilice un lubrica
nte como los anteriormente mencionados y siguiendo tambin el mtodo de parada arran
que.

Posibles problemas: Que Ud. no logre detectar su nivel de excitacin por estar muy
pendiente de qu le pasa a su pareja. Tal vez lo asalten ideas como "estar ella dis
frutando?" o "no se estar cansando o aburriendo? ". Si esto le ocurre, trate de se
r momentneamente "egosta" y vuelva a concentrarse en sus propias sensaciones. Si e
s necesario, converse esto con su pareja. Una vez que consiga un aceptable contr
ol, pase al ejercicio 5 siguiente.

Ejercicio N 5
Consiste en repetir con su pareja un ejercicio similar al Ejercicio 3, es dec
timule manualmente su pene durante 15 minutos, como mnimo, sin paradas pero con l
os ajustes necesarios. Hgalo primero con mano seca y luego lubricada.

Ejercicio N 6 (Opcional)
Si Ud. y su pareja gustan de sexo oral, pueden repetir los ejercicios anterio
oca en lugar de la mano. Si ella tiene reparos, olvdese de esta variante.
Importante: Nunca empezar estos ejercicios sin un juego ertico mutuo. Sera aconsej
able que Ud. la estimule a ella manual u oralmente hasta que est satisfecha. No v
ea estos juegos como algo gimnstico, carente de efecto, sino como un dar y recibi
r cario y sexo a travs del cuerpo.

Ejercicio N 7: Penetracin sin movimiento

Acustese de espaldas con su compaera sentada sobre sus piernas. En esa posi
juegue con su pene y que lo estimule hasta lograr una ereccin. Permanezca con los
ojos cerrados y relajado. Deje que ella frote suavemente su pene en la zona ext
erna de la vulva. Contine atento a sus sensaciones erticas y haga los ajustes o in
terrupciones que sean necesarios antes de la penetracin. Cuando se sienta seguro
de que no est en el momento de excitacin previo a terminar, pdale entonces y slo ent
onces, que su compaera desde arriba introduzca el pene en su vagina. Una vez aden
tro de ella debe quedarse sentada y Ud. tratar de percibir las sensaciones que re
cibe en esa posicin, que repetimos ser sin movimientos de parte de ambos. Si hay u
na prdida parcial de la ereccin, cosa que puede ocurrir por falta de estmulo, pdale
a ella que contraiga sus msculos vaginales o que realice un pequeo movimiento excl
usivamente para mantener la ereccin. Esto es lo nico que debe hacer; prestar atenc
in en su pene y cmo se siente estando all adentro, percibir la textura, la temperat
ura y lubricacin de la vagina.
Si siente que est por perder el control, intente contraer y relajar sus msculos plv
icos como en el ejercicio de los Kegels o puede pedirle a ella que se retire.
Si Ud. toler all adentro unos 5 minutos, puede lentamente empezar a moverse hasta
percibir las sensaciones previas al orgasmo. Ahora no haga nada por retenerlo. P
ero, y esto es fundamental, luego de su orgasmo deje que ella se siga moviendo c
on el pene en la vagina hasta que tambin su compaera pueda terminar. No retire el
pene inmediatamente despus del orgasmo. An en estado de semiereccin suele ser efica
z para seguir dndole placer a la mujer.

Posibles problemas: La primera o segunda vez que realice este ejercicio puede se
r que termine inmediatamente luego de la penetracin. No importa; no se desanime.

Entonces Ud. tiene tres caminos antes de volver a intentarlo

1) La prxima vez intente con estimulacin de ella con manos lubricadas con los ajus
tes necesarios.
2) Masturbarse con una fantasa pensando en que Ud. la est penetrando.
3) Emplear un par de encuentros en los cuales, estando acostado boca arriba, ell
a frotar su pene entre los labios menores de la vulva. Cuando Ud. se sienta segur
o deje introducir apenas la punta del pene, si no hay urgencia eyaculatoria vaya
penetrndola de a poco. No vaya ms all de donde Ud. pueda tolerar. Si debe emplear
varios encuentros para la introduccin del pene igual esvlido no se olvide los aos d
e frustraciones que lleva. Esperar unos das ms slo ser una espera gratifcante.

Ejercicio N 8: Penetracin con Movimiento

Podramos desglosar este ejercicio en tres etapas:

A) Colquense en la posicin del Ejercicio 7, pero la diferencia estriba en que, lue

go de la penetracin, estando ella arriba comienza a moverse lentamente, incluso U
d., con sus manos puede tomarla por la cadera o cintura para regular el movimien
to hasta que sienta ganas de eyacular. Entonces pdale a ella que se detenga. Quden
se en esa posicion hasta que haya cesado la urgencia eyaculatoria y cuando la er
eccin baja pdale que recomience el movimiento. Cuando llegue a la cuarta vez eyacu
le sin problemas. Todo el ejercicio deber durar unos 15 minutos. No le permita a
ella, por ahora al menos, que se mueva libremente sin aceptar sus pedidos de int
errupcin. Una variante que podr emplear luego es que en lugar de hacer paradas; lo
intente con aquellos ajustes que Ud. conoce, es decir: que ella se mueva ms desp
acio o de manera circular, o con bombeos ms espaciados. Pero Ud. no se mueve.
B) Luego de haber conseguido control con lo anterior y en la misma posicin comienc
en a moverse ambos lentamente. Los pasos posteriores son igual a A.
C) Luego vayan aumentando gradualmente la velocidad del movimiento y con los aju
stes que sean necesarios. Slo detenerse como ltima instancia si la urgencia eyacul
atoria es intensa, de lo contrario trate de lograr el control con las variacione
s en el bombeo. Continuar as hasta que ambos puedan moverse libremente y recuerde
que esto debe demorar varias sesiones en ocurrir.

Posibles problemas: Quizs pierda el control cuando los movimientos sean ms rpidos.
Esto significa que el aumento de velocidad no ha sido gradual y por el contrario
, pas de la quietud a un bombeo apresurado. Vaya acostumbrndose a cada escaln; el i
ncremento en la intensidad y velocidad deben ser graduales. Si en la primera eta
pa Ud. no llega hasta la cuarta vez es que no percibi correctamente el momento de
la parada. No importa; si estaba concentrado ya sabe que tiene que detenerse al
go antes.

Ejercicio N 9
Si luego de varios encuentros Ud. se siente seguro pase a repetir el ejercici
na posicin de costado en lugar de ella arriba.

Ejercicio N 10
Recin ahora que en encuentros previos control, pase a los mismos pasos ante
o Ud. arriba de ella.

Importante: Recuerde que todo esto lleva tiempo; Ud. no puede aprender a escribi
r a mquina al tacto de un da al otro, ni aprender a nadar o jugar al tennis o al b
illar en una sola leccin. Todo aprendizaje lleva su tiempo, mxime cuando ha padeci
do un mal aprendizaje a lo largo de su vida. Tenga presente que seguramente sea
una persona ansiosa por naturaleza: come rpido sin masticar, esclavo del reloj, q
uiere hacer todas las cosas al mismo tiempo, desea que las cosas se solucionen d
e la noche a la maana. Si Ud. tiene estas caractersticas es muy probable que quier
a leer el libro en los ltimos ejercicios en lugar de los primeros; entonces ser un
candidato a fracasar. Le pediremos entonces que comience lentamente y, aunque e
l pedido sea obvio, POR EL PRINCIPIO y no pasar al ejercicio siguiente sin haber
completado el anterior.
Una ltima advertencia: NO USE POMADAS MGICAS CON ANESTSICOS NI SE DISTRAIGA PENSAND
O EN EL MEDIO DEL ACTO EN LOS PROBLEMAS LABORALES O EN LA T.V. O EN CUALQUIER ID
EA QUE LO ALEJE DE LAS SENSACIONES ERTICAS. AMBAS COSAS LO HARAN EYACULAR MS RPIDO
AN.

SIEMPRE USEN UN MTODO ANTICONCEPTIVO CONFIABLE Y SEGURO ASESORADOS POR UN PROFESI

ONAL.

Ud. complet los ejercicios y logr una dinmica de relacin con buen juego previo y sat
isfaccin para ambos, donde haya sabido esperar que: su compaera est excitada y bien
lubricada. Ha podido hacer el amor con tiempo y calma, con cambios de posicione
s en un mismo encuentro y diferencias en los movimientos y esperando la llegada
del orgasmo de su compaera (sea con la estimulacin directa del cltoris o con la pen
etracin) y tolerando las posibles interrupciones. No obstante puede darse que, en
algunas ocasiones, tenga una rpida eyaculacin. No se desanime ya que esto le ocur
re a todo el mundo; hay das en que a uno las cosas no le salen bien. Muchas veces
comemos empanadas y no nos pasa nada y otro da amanecemos con una crisis heptica,
hay noches en que dormimos plcidamente y otras que el insomnio nos acorrala. La
sexualidad no est exenta de esos vaivenes; la performance nunca ser igual. No todo
s los encuentros podrn ser demorados ni tiene que llegar a controlarse por el rel
oj, algunos podrn durar 30 segundos y otros media hora o ms. Lo importante es rete
ner la capacidad de eyacular; alguien que decide terminar rpido no es un eyaculad
or precoz: lo decide l y no su ansiedad.

AHORA LO FELICITAMOS POR HABER LLEGADO A UNA META SATISFACTORIA PARA UD. Y SU CO
MPAERA.

Captulo IV

PLAN DE TRATAMIENTO ESPECIFICO PARA LA IMPOTENCIA

IMPORTANTE: NO LEA ESTE CAPTULO SIN ANTES HABER LEIDO LOS CAPTULOS DE INTRODUCCIN G
ENERAL.

ALGUNAS PAUTAS MNIMAS PARA PENSAR EN CAUSAS ORGNICAS EN LA APARICIN DE IMPOTENCIA:

1) Que no haya tenido erecciones al despertar durante largos perodos de tiempo.

2) Que no haya erecciones nocturnas.
3) Que no haya percibido erecciones por un lapso de unos 6 meses o ms en ninguna
ocasin o situacin; ya sea por masturbacin, con su compaera habitual, con amantes fij
as u ocasionales, al despertar, etc.
4) Que concomitante al sntoma erectivo coexistan en Ud. el ser un alcohlico crnico
o un fumador empedernido (20 cigarrillos o ms por da).
5) Que Ud. sea un diabtico de larga data.
6) Si se encuentra medicado con remedios para hipertensin arterial, enfermedades
de las coronarias, lcera duodenal o si ha sido medicado con psicofrmacos (sedantes
, estimulantes, antidepresivos). Aclaremos que muchas veces los pacientes nos cu
entan que toman remedios homeopticos para adelgazar y que, cuando vemos las frmula
s, observamos mezclas de diurticos, sedantes y derivados de las anfetaminas.
7) Que Ud. sea un consumidor consuetudinario de drogas (marihuana, cocana, anfeta
minas, herona, etc.)
8) Que padezca trastornos circulatorios en otras partes del cuerpo, especialment
e en miembros inferiores (con trastornos en la marcha, hormigueos, dolor al subi
r escaleras). A veces tambin puede verse acompaado por colesterol, triglicridos y ci
do rico elevados en sangre.
9) Que Ud. est atravesando un perodo depresivo importante y severo que necesite tr
atamiento psiquitrico previo a cualquier otra terapia.
10) Si padece trastornos glandulares o en el metabolismo, cosa que nos puede sug
erir algn problema hormonal a nivel del rea sexual.

En todos los casos citados, es aconsejable que tenga una consulta con un mdico se
xlogo para realizar una serie de estudios que permitirn corroborar la presuncin de
enfermedad orgnica y su posterior teraputica.
Uno de los estudios bsicos y fundamentales es el llamado Monitoreo de las ereccio
nes nocturnas, ya que en el dormir se produce un descenso de los factores repres
ivos e inhibidores de la vigilia y as como aparecen los sueos aparecen, fisiolgicam
ente, erecciones en esos momentos (llamados perodos REM). Esto se realiza en el d
enominado Laboratorio del sueo donde Ud. concurre solo, a dormir, sin medicacin ni
preparacin previa ni abandono de sus tareas habituales diurnas.
De acuerdo a este test y si no hay erecciones normales durante el sueo se impone
efectuar otros estudios para puntualizar las causas de ello. En este caso se ped
irn anlisis generales y hormonales (testosterona, DHEA), estudios del funcionamien
to vascular y neurolgico.

EJERCICIOS PARA EL TRATAMIENTO

IMPORTANTE: Sl UD. ESTA EN MALAS RELACIONES DE PAREJA O SU MUJER NO QUIERE TE
IMULARLO DE NINGUNA MANERA PUEDE SER UN OBSTACULO EN ALGUNAS DE LAS ETAPAS DEL T
RATAMIENTO.

REGLAS GENERALES

a) Tenga sexo slo cuando sienta algo de ganas y slo aquella prctica sexual que Ud.
quiera.
b) Consiga todas sus condiciones (aquellas de las cuales hablamos en el comienzo
del libro) para un buen sexo.
c) Reconozca cuando est muy tenso y trate de estar ms relajado.
d) Procure la clase de estimulacin que le guste y preste atencin a esta estimulacin
.
e) En resumen debe encarar sus encuentros sexuales no como una exigencia de perf
omance, sino como una entrega de placer mutua. Recuerde que el "cumplir en casa"
no es lo ms aconsejable, si no est motivado para ello.
Suponemos que ya realiz los ejercicios indicados al comienzo del libro, y esto es
un hecho fundamental. Ya est haciendo diariamente una relajacin y permanentemente
Ud. realiza los ejercicios de tonificacin muscular (Kegels).

Ejercicio N 1 Ganando y perdiendo mi ereccin a solas

Si no tiene reparos en ello ubquese en un lugar a solas, con puerta cerrada
se un lubricante (aceite, cremas) y empiece a reconocer y acariciar su regin geni
tal: la bolsa, la cara interna de muslos, la cabeza del glande, la cara ventral
del pene, etc. De tal manera que pueda delimitar un mapa ertico de la zona; qu lug
ares le gustan ms, qu movimientos y toques le producen ms placer. Si no puede recon
ocerlo tampoco podr pedrselo a su compaera. Puede usar alguna revista o literatura
excitante o la utilizacin de alguna fantasa, y no se asuste con ellas ya que todos
los seres humanos tienen fantasas erticas.
Cuando por efecto de la estimulacin obtiene una ereccin deje de acariciarse hasta
perderla totalmente. Luego de unos minutos vuelva a acariciarse las zonas ms ergen
as y excitantes hasta conseguir nuevamente la ereccin y djela perder nuevamente. S
i al recomenzar las caricias siente que no recupera la ereccin perciba si no estn
actuando en ud. mecanismos inhibidores (tensin, ansiedad, exigencia) y vuelva a c
entrarse en las fantasas y en el placer del contacto. Si a pesar de ello no la lo
gra abandone por hoy este ejercicio porque de nada servir el forzar una ereccin.
Haga este ejercicio en dos o tres ocasiones o hasta que se sienta confiado en qu
e la ereccin se va a conseguir, luego perder para posteriormente volver a ganarla
. Si luego de la segunda ereccin siente deseos de eyacular, hgalo, pero no es obli
gatorio.

Ejercicio N 2
Cuando Ud. ha detectado que los problemas erectivos son con una mujer determi
timularse manualmente con la utilizacin de una fantasa donde la involucre a ella.
Intente fantasear desde el momento que se acerca a ella, que le propone un encue
ntro ertico, desde que la besa y acaricia hasta cuando le quita sus ropas. Imagin
e los juegos que puede hacer con ella antes de penetrarla y por ltimo cuando intr
oduce su pene en la vagina. Es posible que en alguna de estas etapas sienta ansi
edad y necesite interrumpir el ejercicio. No importa; el reconocer este momento
generador de ansiedad ser muy importante. Nosotros creemos que si alguien no pued
e imaginarse algo difcilmente lo podr realizar. Entonces detngase en este momento y
trate de ver qu es lo que le despierta esa sensacin de temor o ansiedad. Reljese,
respire tranquilo y vuelva al paso anterior de la fantasa con ella. Cuando haya p
odido completar la penetracin en esa fantasa y, si tiene ganas, puede eyacular.

IMPORTANTE: NUNCA COMIENCE ESTE TRATAMIENTO EN PAREJA SIN ANTES HABER HABLADO CO
N SU COMPAERA SOBRE EL TEMA DE LA ANTICONCEPCIN Y HABERSE ASESORADO CON UN PROFESI
ONAL COMPETENTE. AUNQUE NO LO CREA MUCHAS DISFUNCI ONES SON DERIVADAS DE LA ANSI
EDAD PRODUCIDA POR EL TEMOR AL EMBARAZO Y A LA PATERNIDAD.

TRABAJANDO CON SU PAREJA

Lo fundamental en el inicio sera que por espacio de una o dos semanas haya P
TO. No se ponga a prueba en los inicios del tratamiento ya que un nuevo fracaso
lo desanimar.

Ejercicio N 3: "Caricias mutuas no exigentes"

En primer lugar este ejercicio no es un prlogo a las relaciones sexuales ni
eccin u orgasmo. El ejercicio durar ms o menos una hora.
Luego de ducharse, vayan desnudos a la cama y con el uso de un aceite o lubrican
te entibiado en sus manos, cada uno acariaciar al otro de manera no simultnea. Pue
den elegir entre ustedes quien empezar a masajear al otro. El que recibe el masaj
e se acostar boca abajo y el que masajea con sus manos lubricadas, comenzar a masa
jearlo suave y lentamente desde el cuello, nuca y orejas. Ahora va a descender l
entamente por la espalda y los flancos: incluya las nalgas y la cara interna de
los muslos. Es muy importante que el que recibe trate de concentrarse en sus sen
saciones sin preocuparse de lo que le pasa al otro. Si algo le disgusta, duele o
molesta, comunqueselo tiernamente y sin reproches. Luego, el que es masajeado, s
e dar vuelta, acostndose boca arriba con los ojos cerrados. Se repetir el masaje de
sde la cabeza y cara hasta los pies y manos, pasando por todo el cuerpo, pero SI
N INCLUSIN DE GENITALES. Cuando termina, tambin: el que fue masajeado pasa ahora a
masajear a su pareja. LE REITERAMOS: SIN ESTIMULACIN GENITAL.
Luego de estas experiencias comunquense las sensaciones experimentadas.

Posibles difcultades: no realizacin del masaje por excusas varias: "no tuvimos ti
empo", "nos parece demasiado mecnico", etc. Reacciones negativas del tipo: "me da
ba cosquillas, me resultaba gracioso, no me pude relajar, saba que se estaba abur
riendo, no me poda concentrar porque pensaba en mis obligaciones, me preguntaba a
m mismo si as lograra una ereccin". Muchas veces vemos que frente a las caricias y
masajes aparecen sentimientos de ansiedad, vergenza o tensiones musculares o cosq
uillas que van cediendo con la repeticin de la experiencia o la charla mutua sobr
e las mismas. Repita este ejercicio unas dos o tres veces.

Ejercicio adicional: "Comunicndonos"

Durante cinco minutos uno de ustedes comenzar a contarle al otro, SIN RECRIM
le gusta o gustara hacer o que le hagan en el rea sexual. El que escucha no inter
rumpe en absoluto y cuando el que habla haya terminado, se invierten los papeles
. Luego dejen pasar un par de horas como mnimo y evaluen las experiencias.

Ejercicio N 4 "Estimulacin genital no exigente (perdiendo y ganando mi ereccin).

Es una repeticin del ejercicio 3, pero ahora con estimulacin genital. Acons
que Ud. comience a estimularla a ella hasta llegar al orgasmo, de ser deseable
y factible. Cuando ella lo estimula estando Ud. boca arriba con los ojos cerrado
s, preste atencin en las sensaciones que producen las caricias en la regin genital
(siempre con el uso de lubricantes, que producen especiales sensaciones). Vaya
indicndole a ella qu caricas y movimientos le gustan ms. En esto reconozca sus prop
ias preferencias. La meta es percibir las sensaciones erticas y el saber pedirle
a su compaera que es lo que le gusta. Si Ud. consigue una ereccin, ahora debe perd
erla. Pdale a ella que deje de estimularlo y tmese el tiempo necesario para que su
pene baje. Slo en ese momento, pdale a su compaera que vuelva a estimularlo. Dos r
epeticiones son suficientes en esta sesin. Si quiere eyacular, hgalo.

Posibles problemas: Que Ud. no logre una ereccin, a pesar de haberlo hecho varias
veces. Controle si sus condiciones generales son las mejores, si est bien relaja
do o por el contrario est tenso o pendiente de lo que va a suceder. Si Ud. est obs
esionado con la exigencia de lograr la ereccin, utilice entonces una fantasa que l
o distraiga y estimule. Otro problema es que, una vez perdida la ereccin no logre
recuperarla, a pesar de una buena estimulacin, ms frecuente en personas de edad.
En ese caso, vuelva a sumergirse en la fantasa ertica y no est pendiente de tener u
na ereccin o de la rigidez alcanzada. Si siente que la ansiedad lo domina interru
mpan el juego, tmese una pausa o suspndalo para otro da.

Ejercicio N 5: "Estimulacin oral del pene"

Es una variacin del ejercicio anterior, en el cual en lugar de la estimulaci
estimular oralmente en sus genitales. Un posible problema es que su pareja no qui
era seguir adelante por "sentirse usada". Por eso es fundamental la retribucin de
la estimulacin manual y oral de todo el cuerpo y de los genitales de ella; antes
o despus de haber sido estimulado Ud. pero no simultneamente. Muchos hombres se s
ienten muy excitados por este tipo de juego.

Posibles problemas: uno de ellos es cuando la esposa no acepta o no se permite o

btener el orgasmo de otras maneras que no sean con penetracin. Y, por otro lado,
las mujeres que no llegan al orgasmo con penetracin aunque sea muy prolongada y s
i lo alcanzan con estimulacin manual, oral o por frotamiento de la zona de labios
menores y cltoris. Entonces sobre esto se teje una maraa donde el varn es el respo
nsable y el culpable de que su compaera no llegue al orgasmo por su dificultad er
ectiva. Si esta pareja se permitiera gozar de otras formas de estimulacin manual
u oral que pueden ser reguladas a voluntad producira una disminucin en la exigencia
masculina.

IMPORTANTE: cuando hay severos conflictos conyugales o si su compaera no quiere a

yudarlo ni colaborar con estos ejercicios, sea por la razn que fuera, entonces cr
eemos que sera conveniente que tuvieran algn tipo de entrevista con un psicoterape
uta de parejas, ya que las peleas y el amor, habitualmente, no se llevan muy bie
n.

Ejercicio N 6: "Penetracin sin eyaculacin en la vagina"

Luego de un juego mutuo donde haya estimulacin de ambos y recurriendo a las
egos anteriores permitieron tener una buena ereccin, trate de acostarse boca arri
ba, relajado y sin exigencias. Que su compaera comience a jugar con su pene estan
do sentada arriba suyo. Podr frotarlo contra la entrada de la vagina y entonces q
ue sea ella la que decida cundo introducir el pene. Le aconsejamos que Ud. perman
ezca con los ojos cerrados y no mirndose a ver qu tamao tiene su ereccin. Que ella s
e mueva lentamente y luego que retire el pene. Esta maniobra puede repetirla una
vez ms pero le pediremos que la eyaculacin, por esta vez, sea fuera de la vagina.
Recuerde que Ud. est realizando un tratamiento de rehabilitacin, es posible entonc
es, que tenga avances y pequeos retrocesos. Si en el ejercicio pierde la ereccin c
uando ella retira el pene no se alarme ya que esto es lo que le ocurre a muchas
personas. Si se pone ansioso y lo asaltan ideas del tipo "ahora se me baj y no lo
voy a lograr, porqu no me abr quedado adentro" trate de volver a usar una fantasa
o a mirar alguna parte del cuerpo de su compaera que lo excite o acariciarla a el
la. Siempre recuerde este precepto bsico: "ms busco y pido que la ereccin venga men
os lo voy a lograr".

IMPORTANTE Le recordamos que diariamente practique los Kegels y la relajacin con

respiracin.

Ejercicio N 7: Penetracin con movimientos y eyaculacin en la vagina.

Esta es una variante del anterior, as que colquese acostado boca arriba con
nuevamente que sea ella la que produzca la ereccin de la manera que haya sido ef
icaz y la que dirija la penetracin, pero que ahora, comiencen a moverse de modo ms
intenso. Si algn movimiento le produce una disminucin en la ereccin cambie a otro
distinto. Cuando sienta que va a eyacular disminuya la intensidad del movimiento
o detngase. Luego de un instante recomience. Ahora puede eyacular dentro de la v
agina.

IMPORTANTE: Si Ud. eyacul, por lgica, el pene disminuir su tamao pero sepa que an as
uede ser un elemento productor de gozo de su compaera. No lo retire inmediatament
e sino que contine estimulndola, mxime si ella no pudo obtener su orgasmo antes que
Ud. Sepa que el fondo de la vagina no es estimulable y s lo son en alto grado la
entrada de la misma, el cltoris y los labios menores.

Ejercicio N 8: "Bandonos juntos".

En cualquier momento podr realizar este juego sumamente placentero, ya sea b
inmersin. Enjabnense uno al otro, frtense todas las partes del cuerpo y disfrute d
e las sensaciones producidas por esos ingredientes tan primarios como son el agu
a tibia y las caricias, que recuerdan los primeros contactos maternales. Pero qu
e no sea un bao higinico, ni una ducha apurada para ir al trabajo, sino algo repos
ado, con todo el tiempo necesario y donde la estimulacin con las manos o el cuerp
o enjabonados sean parte de un juego ertico para ambos. Es sabido que la estimula
cin de los genitales con la mano tibia y enjabonada acta como un eficaz estimulant
e. Puede ser un prlogo de algo que terminar en la cama o podrn realizar el acto all
mismo.

INGREDIENTES EROTICOS
Ahora vayan buscando y explorando distintas posiciones donde Ud. obtenga mayo
cierto que la nica posicin natural sea la del hombre arriba. Por el contrario muc
has parejas encuentran en el cambio de posiciones un elemento afrodisaco. Luego q
ue Ud. se ha sentido cmodo en el ejercicio con su mujer arriba, vayan intentando
los cambios de posiciones y reconocer que algunas de estas lo excitan ms. Invente
nuevas posturas y reconozca cul de ellas excita ms a su pareja. No obstante le dar
emos algunas indicaciones precisas:

1) Pruebe, una vez que haya penetrado, que su mujer cierre y junte las piernas a
la vez que ella intenta contraer los msculos de la vagina. As sentir en su pene un
a estimulacin adicional.
2) Pdale a su compaera, mientras Ud. la penetra, que lo estimule acaricindolo en la
zona de la base del pene y los testculos. Se sumarn as dos elementos excitantes la
penetracin y el estmulo manual.
3) Ud. siempre ha credo que con el pene semierecto, no poda penetrar. Esto no es c
ierto: que su compaera se acueste boca arriba, colocndose una almohada abajo de la
s nalgas, de tal manera que la vulva quede levantada y ms expuesta. Es importante
para esto que haya buena lubricacin, tanto de la vagina como de su pene, en este
caso usando alguna crema o aceite.
Intente poner las piernas de ella levantadas sobre su pecho u hombros y lentamen
te abra los labios de la vulva con sus dedos o los de ella introduciendo en form
a suave. Ahora muevnse a voluntad y su pene ganar en volumen dentro de la vagina.
4) Muchas veces el decirse cosas cariosas, tiernas y erticas puede aumentar el gra
do de excitacin de la pareja.
5) Todo aditamento u objeto que introduzcan en el juego ertico y en el cuarto pue
den ser ayudas eficaces: determinadas vestimentas, sahumerios, perfumes, fotos o
videos erticos, etc. Dense permisos para utilizarlos: erotizar el lugar donde vi
ven y hacer el amor puede traer un cambio agradable en la rutina cotidiana. Si f
uera necesario un cambio de mbito (hoteles, posadas, lugares de descanso) no vaci
len en intentarlo.

USTED HA LLEGADO A ESTA ETAPA DEL TRATAMIENTO Y LO FELICITAMOS POR LOS LOGROS OB
TENIDOS QUE ASPIRAMOS NO SEAN SLO LOGROS EN LA ERECCIN SINO EN UNA MANERA DE SENTI
R Y VIVIR EL SEXO.

APNDICE PARA HOMBRES SOLOS

Quizs al haber ledo este libro, estando Ud. sin pareja estable, se haya des
se preguntar "con quin las voy a realizar?".
Ahora le dedicaremos un tiempo a Ud.:
1 - No deje de leer e implementar la introduccin del libro y las generalidades.
2 - Realice los ejercicios de relajacin respiracin.
3 - Practique los Kegels diariamente.
4 - Es obvio que, en su caso, realizar al comienzo sea para el diseo de tratamiento
de la Eyaculacin precoz como para el de Impotencia los ejercicios de autoestimula
cin correspondientes. Remtase a ellos.
5 - Una vez que Ud. haya conseguido una ereccin o un buen control eyaculatorio po
r estos ejercicios no le quedar ms remedio que intentar con alguna compaera.

Posibles situaciones:

a) Que Ud. no tenga pareja y le cueste conseguir novia o amante y que suela ir c
on mujeres a quienes les paga. En este caso tendra que revisar esa dificultad de
vincularse con las mujeres, y que va ms all de lo sexual. Es ms un conflicto en los
contactos afectivos que en el rea sexual. Entonces a Ud. no le vendra mal algn tip
o de psicoterapia para analizar este tipo de traba psicolgica. Pero si concurre a
una casa de masajes o similares pida que hagan con Ud. los ejercicios tal cual
fueron pautados para el trabajo en pareja. No se deje apurar por las mujeres que
querrn que termine lo ms rpido posible. Dele precisas indicaciones y pguele por la
realizacin de las mismas. Es obvio que sto tiene serias limitaciones pero es mejor
intentarlo. Como ltimo recurso quedara la utilizacin de lo que se llama "pareja su
bstituta" que son profesionales entrenadas en este tipo de tcnicas para tratamien
tos de eyaculacin precoz e impotencias.
b) Que en el momento actual est saliendo con una chica y no se anima a tener rela
ciones por miedo a que se evidencie su problema. En este caso y siempre de haber
hecho sus ejercicios a solas, le aconsejamos que lo hable con ella. Dgale de sus
progresos actuales y que le gustara mucho hacer el amor con ella pero lo inhiben
 las posibles dificultades. Trate de ver si ella lo puede ayudar en las tareas c
onjuntas. Lean este libro juntos. Si esa pareja no lo comprende ni se interesa p
or lo suyo, piense que, seguramente, ella no ser la mejor pareja sexual para Ud.
3) En el caso de que s tenga relaciones con su compaera o amante ocasional confisel
e que est leyendo este libro y tambin lenlo juntos. Dgale que tiene el deseo de camb
iar y que, en beneficio de ambos, lo ayude a hacer el amor de una nueva manera q
ue ser ms placentera para ambos. Puede haber resistencias de parte de ella, pero v
ale la pena probar: entre tener relaciones insatisfactorias y la probabilidad de
mejorarlas nos quedamos con esta ltima.

IMPORTANTE: SIEMPRE Y EN TODOS LOS CASOS SIGA LOS PASOS DETENIDAMENTE SIN SALTEA
RSE NINGUNO Y NO SE OLVIDE DE ESTIMULAR SATISFACTORIAMENTE A SU COMPAERA. TNGALA E
N CUENTA EN TODO MOMENTO Y BAJO TODA CIRCUNSTANCIA. NO SE OLVIDE DE UTILIZAR CON
ELLA UN MTODO ANTICONCEPTIVO EFICAZ.

EPLOGO

Si Ud. no resolvi del todo sus problemas erectivos o eyaculatorios dgase lo

1) Qu ventajas puede tener para m el seguir conservando el sntoma? (enumrelas).

2) Qu inconvenientes acarreara en m y en el equilibrio de mi pareja el que yo cambie
? (enumrelas).
3) Hblelo con su pareja y vean si no es una manera de mantener un status quo de l
a relacin, algo as como si el sntoma fuera el menor de los males.

Si de todas maneras no consigui los resultados esperados le aconsejamos consultar

a un sexlogo: con los conocimientos y prcticas adquiridas en este libro, ms las in
tervenciones del profesional que le indicar dnde estn los obstculos, en un breve lap
so de tiempo podr mejorar. Le reiteramos que, si hay serios conflictos conyugales
, servirn para mantener el sntoma y en este caso sabotearn los intentos de cambio.
Se impone entonces una psicoterapia de pareja, lo que no excluye que luego pueda
realizar a posteriori un tratamiento psicolgico individual.

Si sus problemas son orgnicos tambin hay posibles soluciones para lo suyo:
1) Antes que nada no conciba la sexualidad como algo circunscripto a su pene ere
cto.
2) Es posible realizar un tratamiento en base a hormonas, cuando estas estuviera
n bajas, pero no se deje aplicar misteriosas inyecciones intramusculares ni real
izar masajes prostticos.
3) Si existen problemas vasculares o neurolgicos a nivel del pene existen eficace
s recursos para ello, ya sea por microciruga o prtesis peneanas, incluso la llamad
a prtesis qumica (inyecciones con drogas intracavernosas). Pero dude de aquel que
le ofrece esta solucin de entrada y sin estudios previos.
4) De todos modos hoy contamos con modernos recursos farmacolgicos por va oral (si
ldenafil, vardenafil, tadalafil) para mejorar las erecciones conjuntamente con l
os ejercicios que antes indicamos.

BIBLIOGRAFA BSICA

Le aconsejamos que lea buenos textos sobre sexologa. Aqu le damos una lista
ble para lograr un mayor conocimiento de la sexualidad.

 El sentido del sexo - Helen Kaplan - Ed. Grijalbo.

El hombre sensual - Annimo - Ed. Planeta.
Los senderos masculinos del placer - Dr. A. Sapetti- Ed. Galerna.
The joy of sex - Alex Confort - Ed. Grijalbo.
El hombre sexualmente feliz - Dr. J.C. Kusnetzoff - Javier Vergara Ed.
Viviendo nuestra sexualidad - Laura Caldiz - Ed. Estaciones.
Sexualidad femenina - M.L. Lerer - Ed. Sudamericana Planeta.
La nueva sexualidad del varn. Dr. Len Roberto Gindin.