Você está na página 1de 2

ANALISA DATA DAN DIAGNOSA SPINAL SYOK

No Data Etiologi Masalah Keperawatan


4. DS : Klien megatakan Spinal Cord Injury Gangguan pola
sering ngompol (kesulitan eliminasi urin
menahan kemih) Kompresi medulla spinal
DO : Klien terpasang
kateter, produksi urin Syok spinal
<50cc/jam, luka spinal,
distensi bladder Gangguan sensorik motorik

Kelumpuhan saraf
perkemihan

Inkontinensia uri

Gangguan pola eliminasi uri


5. DS : Klien mengeluh tidak Cedera cervikalis Gangguan eliminasi alvi
bisa BAB. (Kostipasi)
DO : Peristaltik usus klien Kompresi medulla spinal
menurun, abdomen
mengalami distensi, ada Syok spinal
impaksi feses
Kelumpuhan persarafan usus
& rektum

Gangguan eiminasi alvi

6. DS : Klien merasa Spinal Cord Injury Hambatan mobilitas


mengalami kelemahan pada fisik.
keempat anggota geraknya. Kompresi medula spinalis
DO : ada kontraktur, ROM
menurun atau terbatas, lesi Syok spinal
servikal, dan butuh bantuan
untuk memenuhi Gangguan motorik sensorik
aktifitasnya.
Kelumpuhan

Hambatan mobilitas fisk


7. DS: pasien mengatakan Spinal Cord Injury Gangguan integritas
nyeri pada punggung kulit
DO: adanya kemerahan Kompresi medula spinalis
pada punggung, kulit
lembab, luka dekubitus Syok spinal

Gangguan motorik sensorik

Kelumpuhan
Imobilisasi lama

Gangguan integritas kulit

Diagnosa Keperawatan

4. Gangguan pola eliminasi urin berhubungan dengan kerusakan saraf lumbal.


5. Gangguan pola eliminasi alvi berhubungan dengan gangguan persarafan pada usus dan
rektum.
6. Hambatan mobilitas fisik berhubungan dengan gangguan persarafan di servikal.
7. Gangguan integritas kulit berhubungan dengan imobilisasi lama.

DAFTAR PUSTAKA

Brunner & Suddath. 2001. Keperawatan Medikal Bedah edisi 8 volume 2. Jakarta: Penerbit
Buku Kedokteran.
Carpenito, Lynda Jual. 2009. Diagnosa Keperawatan: Aplikasi pada Praktik Klinik, Ed. 9.
Jakarta: EGC

Você também pode gostar