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DEDICATORIA:

A mis padres por la dedicacin puesta en m,

porque gracias a ellos se cumplieron mis

metas propuestas.

2
INDICE
INTRODUCCION... 4
CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL ESTUDIO . 5
1.-Fundamentos y formulacin del problema 5
2.-Objetivos. 6
Objetivo General. 6
Objetivos Especficos 6
3.- Justificacin 6
4. Formulacin de la hiptesis 8
Hiptesis General.. 8
5.-Operacionalizacin de variables 9
CAPITULO II: MARCO TEORICO . 11
1.- Antecedentes de la investigacin 11
2.-Base Tericas 12
3.- Definicin conceptual de trminos 22
CAPITULO III: METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION 24
1.-Material y mtodos 24
2.-Poblacin y muestra. 24
3.- Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos 24
4.-Procedimientos de recoleccin de datos...... 24
5.-Procesamiento de datos 25
CONCLUSIONES. 26
REFERENCIAS.. 27

3
INTRODUCCIN

Esta monografa trataremos sobre los trastornos del sueo, el sueo es una
necesidad humana bsica, es un proceso universal comn a todas las
personas. El sueo se caracteriza por una actividad fsica mnima, niveles
variables de conciencia, cambios en los procesos fisiolgicos orgnicos y
disminucin de la respuesta ante estmulos externos. El sueo se refiere a la
constitucin de un estado fisiolgico por medio del cual se eliminan o destruyen
toxinas acumulativas por la fatiga y el trabajo excesivo de los tejidos nerviosos.
Durante ste se observa que el tejido muscular se relaja. La sensibilidad
disminuye notablemente, el ritmo de la circulacin y de la respiracin es ms
pausado y las reacciones qumicas del organismo son ms dbiles.

La palabra "sueo" se refiere al acto de dormir y tambin da un segundo


significado, describindolo como el acto de representarse en la fantasa de uno,
mientras duerme, sucesos e imgenes. Nuestros sueos nos desvelan
mediante smbolos, tanto nuestros ms ntimos deseos como nuestros
problemas, ya sean fobias, complejos, angustias, tensiones familiares o
laborales, problemas sexuales o afectivos. Cuantificar la Calidad de sueo (CS)
es una tarea difcil y compleja de definir con objetividad, ya que se deben
integrar aspectos subjetivos y objetivos del dormir.

La mala calidad de sueo y los trastornos de ste constituye uno de los


problemas de Salud ms relevantes en las sociedades occidentales.

Los estudiantes subestiman la importancia del sueo en su vida diaria. Ellos


renuncian a dormir durante los perodos de estrs, sin darse cuenta que estn
saboteando su salud fsica y mental. Entre los riesgos de salud asociados a la
falta de sueo estn las deficiencias del sistema inmunolgico y cardiovascular,
as como el aumento de peso.

En cuanto mtodos y tcnicas se hizo mediante instrumentos: test para medir


el estrs acadmico del estudiante a base de la escala de Likert y un
instrumento que mide la Calidad de sueo.

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CAPITULO I

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1. Fundamentos y formulacin del problema

Los trastornos del sueo forman un grupo de enfermedades que por su


creciente prevalencia y sus consecuencias socios sanitarios se consideran
cada vez ms seriamente como un problema de Salud Pblica.

Se observa que algunas estudiantes duermen en clase y refieren que no


pudieron dormir por diferentes problemas entre ellos tenemos preocupacin
ante un examen, hijo enfermo, problemas familiares, otras refieren que trabajan
en la noche o los fines de semana todo el da por lo que refirieron que les falta
tiempo para hacer las tareas acadmicas, otras por no tener ingreso econmico
para pagar sus deudas en fin son muchas razones por las que las estudiantes
de enfermera presentan este problema de sueo.

Cuando una persona no duerme en forma adecuada o est privada parcial o


totalmente del sueo, presenta alteraciones de diferente ndole, como son:
fallas en los procesos de atencin y percepcin, falta de inters, errores de
memoria e irritabilidad, precipitando al sujeto afectado hacia un estado de
ansiedad o estrs, con alteracin y modificacin de las funciones cerebrales
superiores o cognoscitivas, de tal manera que se altera su capacidad para
realizar eficazmente las actividades de la vida cotidiana.

El concepto de estrs fue introducido por primera vez en el mbito de la salud


en el ao 1926 por Hans Selye. En la actualidad, es uno de los trminos ms
utilizados y lo defini como: La respuesta general del organismo ante cualquier
estimulo estresor o situacin estresante. El trmino estrs, parti de un
concepto fsico haciendo referencia a una fuerza o peso que produce diferentes
grados de tensin o deformacin en distintos materiales. Selye no hace
referencia al estmulo (peso o fuerza), sino a la respuesta del organismo a ste.
Utiliza el trmino estrs para describir la suma de cambios inespecficos del
organismo en respuesta a un estmulo o situacin estimular. Posteriormente, el
trmino se ha utilizado con mltiples significados y ha servido tanto para

5
designar una respuesta del organismo, como para sealar los efectos
producidos ante repetidas exposiciones a situaciones estresantes.

El estrs puede ser definido como el proceso que se inicia ante un conjunto de
demandas ambientales que recibe el individuo, a las cules debe dar una
respuesta adecuada, poniendo en marcha sus recursos de afrontamiento.
Cuando la demanda del ambiente (laboral, social, etc.) es excesiva frente a los
recursos de afrontamiento que se poseen, se van a desarrollar una serie de
reacciones adaptativas, de movilizacin de recursos, que implican activacin
fisiolgica. Esta reaccin de estrs incluye una serie de reacciones
emocionales negativas (desagradables), de las cules las ms importantes
son: la ansiedad, la ira y la depresin.

Cul es la relacin de los factores Psicosociales y la Calidad de sueo en los


estudiantes de la Universidad Telesup en la Escuela acadmico profesional de
Administracin Lima 2016?

2. Objetivos

Objetivo General

Determinar la relacin de los factores Psicosociales y la Calidad de sueo


en las estudiantes de la Universidad Telesup en la Escuela acadmico
profesional de Administracin Lima 2016

Objetivos Especficos

Identificar los factores Psicolgicos de las estudiantes de Administracin.


Identificar los factores sociales de las estudiantes de Administracin.
Establecer la relacin de los factores Psicosociales y la calidad de
sueo en las estudiantes de Administracin.

3. Justificacin

La sociedad actual es consciente del gran impacto que surte del sueo sobre la
vida de las personas. Sus efectos no se limitan al propio organismo (necesidad
de restauracin neurolgica) sino que afectan al desarrollo y funcionamiento
normal de un individuo en la sociedad (rendimiento laboral, relaciones
interpersonales, etc.).

6
El sueo es de suma importancia para la vida de cualquier ser humano. A
travs de ste se recuperan energas y, adems, es el momento en que se
procesa toda la informacin recopilada durante el da. Dormir es y ha sido
siempre la actividad que ms tiempo demanda a lo largo de nuestras vidas
(aproximadamente el 35%).

El estudio del sueo a lo largo de los aos ha reincidido en dos aspectos "Por
qu se da?" y "para que se da?", pero el sueo es un espacio de tiempo en el
cual una persona recupera todas sus energas que ha gastado durante el da y
lo nico que decrece esa recuperacin de energa son los trastornos del sueo,
situacin que merece ser estudiada porque puede alterar las actividades
cotidianas con resultados negativos que en el caso de estudiantes de
enfermera puede ser perjudicial a ellos mismos o a las personas que cuida en
su prctica pre profesional.

Se dice que para logran un buen descanso se necesitan por lo menos unas 8
horas de sueo ininterrumpido, esto se debe a que los seres humanos deben
de pasar por los 5 estadios del sueo los cuales deben cumplir todo un ciclo,
pasando primero por los sueos de onda corta hasta llegar a los sueos REM.

Todo esto se sabe debido a los estudios que se han hecho a travs del tiempo,
por cientficos en el afn de conocer lo que suceda mientras dormamos, as
como su importancia. Hoy en da es difcil que las personas puedan dormir sus
8 horas continuas debido al estilo de vida que se tiene. Las necesidades de las
personas se han incrementado con el transcurso de los aos llevndolos a
tener jornadas de trabajo demasiado largas, esto ha contribuido a que sus
desplazamientos sean ms tardados y como consecuencia, que se tengan
tiempos de descanso ms cortos. Los resultados de la investigacin servirn ,
por un lado, para que los estudiantes tomen conciencia y organicen su tiempo
para que puedan desempearse bien y no presenten algn problema de sueo
a lo largo de su vida, y por el otro lado, contribuirn a la reflexin de los
docentes acerca de la repercusin de los factores psicosociales sobre la
calidad de sueo de los estudiantes de tal forma que puedan generar
estrategias de solucin para los estudiantes y en consecuencia para las
personas que ellos cuidan.

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4. Formulacin de la hiptesis

Hiptesis General

H1: Existe relacin significativa de los factores Psicosociales y la calidad de


sueo en las estudiantes de la Universidad Telesup en la Escuela acadmico
profesional de Administracin Lima 2016

Ho: No existe relacin significativa entre los factores Psicosociales y la calidad


de sueo en las estudiantes de la Universidad Telesup en la Escuela
acadmico profesional de Administracin Lima 2016.

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5. OPERACIONALIZACION DE VARIABLES

VARIABLE INDEPENDIENTE

VARIABLE DEFINICION DIMENSIONES INDICADORES ESCALA DE


OPERACIONAL MEDICIN
Factores Los factores psicolgicos est relacionado Estrs Se siente cansado(a) aun cuando duerme el tiempo necesario. Nunca o Rara
Psicosociale con factores perceptuales, cognitivos, Se siente insatisfecho. vez
s emocionales, como la personalidad, que Se siente triste sin ninguna razn aparente. Ocasionalmente
Tambin influyen en el desarrollo; Es olvidadizo. A menudo
cualidades de la personalidad mostrando Es irritable y poco corts con los dems. Frecuentemente
o dando como resultado una conducta Es poco comunicativo, introvertido. Siempre
buena o mal del individuo. Siente presin por parte de su familia a causa de sus largas
Factores Sociales: son relaciones jornadas de estudio.
interpersonales sociales, culturales y Ha tenido alguna enfermedad (excepto menstruacin).
tnicas, de acuerdo al entorno social que Su actitud hacia el estudio es indiferente.
influyen en el desarrollo del individuo, y en Tiene conflictos con sus compaeras.
el estudio acadmico. Su desempeo en el estudio no es el deseable
Consume alcohol y/o tabaco para sentirse mejor.
Consume drogas (marihuana, cocana, PBC).
No se puede concentrar en sus estudios.
Se aburre fcilmente.
Estudia duro, pero sus logros no son buenos.
Tiene dificultad para alcanzar sus metas.
Tiene problemas entre su horario de estudio y otras cosas que
debe hacer.
Participa en actividades sociales
Tiene mucho que hacer y no le alcanza el tiempo.
Lugar de Ica nominal
procedencia Arequipa
Lima
Otros, especifique

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VARIABLE DEPENDIENTE
VARIABLE DEFINICION DIMENSIONES INDICADORES ESCALA DE
OPERACIONAL MEDICIN
Calidad de Fenmeno complejo que integra Calidad subjetiva - Calidad de su dormir Muy buena
Sueo aspectos del sueo Bastante buena
cuantitativos, cualitativos y Bastante mala
subjetivos del sueo Muy mala
Latencia de sueo - Tiempo que demora en quedarse dormido Menores de 15 min.
16-30 min
31-60 min
Ms de 60 min.
Duracin de dormir Horas que duerme durante la noche. Mayor a 7 horas
6-7 horas
5-6 hojas
Menor 5 horas
Eficiencia del sueo Hora que se duerme Nm. Horas de sueo
Hora se levanta
Perturbaciones el mes pasado, cuntas veces ha tenido Ninguna vez al mes
del sueo Problemas para dormir a causa de Menos de 1 vez a la semana
-Se despierta durante la noche o madrugada 1 o 2 veces a la semana
-Tiene que levantarse para ir al sanitario 3 o ms veces a la semana
-No puede respirar bien
-Tose o ronca ruidosamente
-Siente fro
-Siente demasiado calor
-Tiene pesadillas o malos sueos:
-Sufre de dolores
-Otras razones
Uso de Medicinas por su cuenta o recetadas por el mdico Ninguna vez en el ltimo
medicamentos mes

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para dormir Menos de 1 vez al mes
1 o 2 veces a la semana
3 o ms veces a la semana
Disfuncin -Tuvo somnolencia mientras, coma, trabajaba, estudiaba o Nada problemtico
diurna desarrollaba alguna otra actividad Solo ligeramente
-Ha representado para usted problemtico
mucho problema el tener nimos para realizar Moderadamente
Alguna actividad. problemtico
Muy problemtico

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CAPITULO II

MARCO TEORICO

2.1 Antecedentes de la investigacin

RODRIGO HEREDIA S.1 Calidad del sueo en personal de enfermera. 2011


Madrid. Cuyo objetivo es conocer la calidad del sueo de los profesionales de
enfermera mediante el ndice de Calidad de sueo de Pittsburgh. Poblacin:
Profesionales de enfermera de las plantas de hospitalizacin de los servicios
de Medicina Interna del Hospital Clnico San Carlos de Madrid (HCSC).Se
realizara un estudio descriptivo transversal, que se llevara a cabo durante los
meses de Noviembre y Diciembre de 2009 entre el personal de enfermera del
Hospital Clnico San Carlos de Madrid (HCSC), hospital docente y de referencia
de la Comunidad de Madrid con un nmero de camas de entre 1,000 y 1,200.
Los resultados fueron que los trabajadores sanitarios presentaban los
siguientes trastornos: cefaleas, dorsalgias, dolencias gstricas, nuseas,
dolores en las piernas, prdida de apetito, insomnio, sueo agitado, astenias y
fatiga general, tambin de que los trabajadores con turnos rotatorios y nocturno
duermen entre cinco y ocho horas menos por semana que el resto,
comparando con las contestaciones obtenidas por trabajadores de turnos
diurnos; adems, tambin parece demostrado segn el estudio que cada 15
aos de trabajo de noche se produce un envejecimiento prematuro de cinco
aos. Conclusin: Dormir es una necesidad humana de primer orden, aunque
no fuera medido ms que en trminos de tiempo, habra que considerar al
sueo como una actividad vital importante ya que las personas pasan por
trmino medio de un tercio a un cuarto del tiempo de sus vidas durmiendo. La
enfermera es una profesin que en un alto porcentaje de casos desarrolla su
jornada laboral en turnos rotatorios, turnos que en ocasiones provocan
trastornos en los hbitos de vida de los profesionales incluido el sueo. Con
este trabajo se pretende analizar e intentar poner de manifiesto como los turnos
laborales en enfermera afectan a la calidad de sueo de los profesionales.

1 .Rodrigo S. Calidad del sueo en personal de enfermera Madrid.24 deenero del


2011.

12
ROSALES E. EGOAVIL M. LA CRUZ C. REY DE CASTRO J. 2 .Somnolencia y
calidad del sueo en estudiantes de medicina de la universidad Peruana
Cayetano Heredia. Lima 2007. Objetivo: Determinar el grado de somnolencia
diurna y calidad del sueo en estudiantes de medicina. Diseo: Estudio
transversal. Lugar: Universidad Peruana Cayetano Heredia. Participantes:
Estudiantes de medicina. Intervenciones: Muestra no probabilstica de
estudiantes de medicina del sexto (76 externos) y stimo (74 internos) aos de
estudios. Cuestionarios: datos demogrficos, escala de somnolencia de
Epworth e ndice de calidad del sueo Pittsburgh. Resultados: De todos los
encuestados, 58% tena mala calidad del sueo y 34% excesiva somnolencia
diurna. La latencia subjetiva del sueo mayor de 30 minutos, dormir 6 horas o
menos, eficiencia subjetiva del sueo menor de 85% y el uso de medicacin
hipntica estuvieron asociados con mala calidad del sueo. Asimismo, dormir 5
horas o menos, consumo de cafena y tabaquismo estuvieron asociados a mala
calidad del sueo y excesiva somnolencia diurna. La correlacin entre calidad
del sueo y somnolencia diurna fue R=0,426 p<0,001. Conclusiones:
Encontramos alta frecuencia de pobre calidad del sueo y excesiva
somnolencia diurna en los estudiantes de medicina encuestados. Ambas
estuvieron asociadas a consumo de cafena y tabaco, latencia subjetiva del
sueo prolongada, corta duracin del sueo, eficiencia subjetiva del sueo
menor de 85% y uso de medicacin hipntica. Hubo correlacin entre calidad
del sueo y somnolencia diurna.

2.2. Base Terica


Factores psicosociales
Toda condicin que experimenta el hombre en cuanto se relaciona con su
medio circundante y con la sociedad que le rodea. Los factores psicosociales
repercuten en las situaciones sociales, por ello se plantea una relacin entre la
psicologa y la sociologa por cuanto que son disciplinas que estudian al
hombre desde ngulos distintos. Ahora bien, esta relacin da origen a una
nueva disciplina llamada PSICOLOGIA SOCIAL que se encarga de investigar

2 RODRGUEZ FERNNDEZ J. Calidad de Sueo y su Influencia en el carcter


de los alumnos del V Bde Secundaria del Colegio Lord Byron del ao 2009.

13
las relaciones entre la sociedad y el individuo, es decir estudia el factor
psicolgico dentro de la sociedad.
Otto Klineberg
Ha definido la psicologa social como el estudio cientfico de las actividades del
individuo influido por otros individuos. Esos otros pueden ejercer un efecto
separadamente o en grupo; pueden obrar directamente mediante su presencia
en el ambiente inmediato o indirectamente, a travs del medio de los modos
tradicionales o esperados de conducta que afectan al individuo aun cuando
este se encuentre solo.

ESTRES
Desde 1935, Hans Selye, (considerado padre del estrs) introdujo el concepto
de estrs como sndrome o conjunto de reacciones fisiolgicas no especificas
del organismo a diferentes agentes nocivos del ambiente de naturaleza fsica o
qumica. El estrs (stress) es un fenmeno que se presenta cuando las
demandas de la vida se perciben demasiado difciles. La persona se siente
ansiosa y tensa y se percibe mayor rapidez en los latidos del corazn. 3
La OMS (Organizacin Mundial de la Salud) define el estrs como el conjunto
de reacciones fisiolgicas que prepara al organismo para la accin.
El Diccionario de la Lengua Espaola (2001) define estrs como la tensin
provocada por situaciones agobiantes que originan reacciones psicosomticas
o trastornos psicolgicos a veces graves.

SUEO
Para S. Freud
El sueo es el resultado de nuestra propia actividad anmica, representado por
imgenes visuales surgidas por representaciones involuntarias y por imgenes
auditivas proyectadas en su espacio exterior.4
Segn Obiols (2010)

3 Andrea M., Outomuro D. Medicina y estrs: antecedentes histricos y


evidencia cientfica.GacMd Caracas 2011; 119(3): 183-187

4 Valdizan JR, editor. Sueo: funciones y patologa. Barcelona: Sociedad


Cientfica Interdisciplinar del Sueo; 1999.

14
El sueo es un estado normal y reversible del organismo en el que se entra de
manera recurrente. El sueo est controlado por un grupo de sistemas
interconectados que se activan y/o inhiben entre ellos y que se encuentran
localizados en el tronco cerebral.5
Fueron Cabrera, Fernndez y Portuondo (2000)
El sueo es un fenmeno elemental de la vid y una fase indispensable de la
existencia humana. Se puede definir como la disolucin fisiolgica del estado
de conciencia o como uno de los cambios o fenmenos bsicos que ocurren en
el sistema nervioso en cada ciclo de 24 horas.
Vallejo (2000):
El sueo es un estado fisiolgico, activo y rtmico que aparece cada 24 horas
en alternancia con el otro estado de conciencia bsico que es la vigilia".

FASES DEL SUEO


Durante el perodo en que descansamos el sueo pasa por diferentes fases:
Fase REM: caracterstica en la cual el cerebro est muy activo, el tronco
cerebral bloquea las neuronas motrices de manera que no nos podemos
mover. REM proviene de los vocablos ingleses "Rapid Eye Movement" debido
al caracterstico movimiento de los globos oculares bajo los prpados. sta es
la fase donde soamos y captamos gran cantidad de informacin de nuestro
entorno debido a la alta actividad cerebral que tenemos.

Fase NO REM:
Etapa 1 (Adormecimiento): es un estado de somnolencia que dura unos
minutos. Es la transicin entre la vigilia y el sueo. Se pueden dar
alucinaciones tanto en la entrada como en la salida de esta fase. (5% del
tiempo total del sueo).
Etapa 2 (Sueo ligero): Disminuyen tanto el ritmo cardaco como el
respiratorio. Sufrimos variaciones en el trfico cerebral, perodos de calma y
sbita actividad. Es ms difcil despertarse que en la fase 1. (50% del tiempo).

5 RuesjasS.Funciones del sueo.Educatube,30 julio 2011,publicado


en:Documentales, Educacin para la salud, El cuerpo humano. 10pag

15
Etapa 3: Fase de transicin hacia el sueo profundo. Pasamos unos 2 - 3
minutos aproximadamente en esta fase.
Etapa 4 (Sueo Delta): Fase de sueo lento, las ondas cerebrales en esta
fase son amplias y lentas as como el ritmo respiratorio. Cuesta mucho
despertarnos estando en esta fase que dura unos 20 minutos
aproximadamente. No suelen producirse sueos. (20% del tiempo total del
sueo).6

Funciones del sueo


Se considera que el sueo es instintivo, tiene funciones de restauracin y
proteccin y sirve para reajustar o conservar los sistemas biolgicos. Los
efectos del sueo sobre el cuerpo no se conocen por completo. El sueo ejerce
efectos fisiolgicos tanto sobre el sistema nervioso como sobre otras
estructuras corporales. De alguna manera, el sueo restaura los niveles
normales de actividad y el equilibrio normal entre las partes del sistema
nervioso. El sueo tambin es necesario para la sntesis de protenas, que
permite que se produzcan los procesos de reparacin. 7
El papel del sueo en el bienestar psicolgico se aprecia mejor al constatar el
deterioro del funcionamiento mental relacionado con la privacin de sueo. Las
personas que duermen poco tienden a estar irritables, a concentrarse mal y
experimentan dificultades para tomar decisiones.8
Patrones de sueo
Se ha sugerido que mantener un ritmo de sueo vigilia regular es ms
importante que el nmero de horas de sueo.
Adultos jvenes:

6 Mir E. ngeles I. Cano C. Revista Internacional de Psicologa Clnica y de


la Salud/ SSN.InternationalJournal of Clinical and HealthPsychology 2002;Vol.
2, N 2, pp. 301 -326

7 Sierra- Freire J. Domingo. J. Martn-Ortiz, Carmen Gimnez N.Salud


mental.SM,Dialnet. 2002;Vol. 25, N. 6 , pgs. 35-43.

8 Sierra- Freire J. Domingo. J. Martn-Ortiz, Carmen Gimnez N.Calidad de


sueo en estudiantes Universitarios:Importancia de la Higiene del Sueo.
Diciembre 2002. Vol. 25, N. 6 pg. 20-25

16
Duermen un promedio de 6 a 8 horas por la noche, en este periodo de edad es
frecuente que el estrs induzca el empleo de medicamentos cuyo uso
prolongado puede alterar los patrones de sueo y causar otras alteraciones de
la salud.
Adultos:
El tiempo total dedicado al sueo por la noche empieza a disminuir, a expensas
principalmente de la fase 4 de sueo NREM, el tiempo de descanso suele ser
de unas 7 u 8 horas. Las alteraciones del sueo son frecuentes y suelen
deberse a ansiedad, depresin o ciertas dolencias fsicas.
Mujeres en edad frtil:
Sufren como consecuencia de la influencia de las hormonas, cambios en el
patrn del sueo, despus de la menopausia, tambin se producen trastornos
del mismo.
La clasificacin de los patrones del sueo son los siguientes:
Patrn de sueo corto: Los sujetos duermen una media de 5 horas y media
o menos
Patrn de sueo intermedio: Duermen aproximadamente entre 7-8 horas al
da.
Patrn de sueo largo: Duermen ms de 9 horas cada da.
Patrn de sueo variable: Se caracterizara por la inconsistencia en los
hbitos de sueo.
La mayora de las personas se encuentran en el patrn de sueo intermedio
que segn diversas investigaciones actuales indican que estas personas son
las que obtienen las mejores puntuaciones de salud fsica o psicolgica, hay
entre ellos menos depresin, ansiedad o abuso de sustancias. 9

CALIDAD DE SUEO
Los trastornos del sueo constituyen uno de los problemas de salud ms
relevantes en las sociedades occidentales. La importancia de una buena
calidad de sueo no solamente es fundamental como factor determinante de la
salud, sino como elemento propiciador de una buena calidad de vida. La
calidad del sueo no se refiere nicamente al hecho de dormir bien durante la

9 Royuela Rico A, Macas Fernndez JA. Propiedades clinimtricas de la


versin castellana del cuestionario de Pittsburgh. Vigilia-Sueo 1997;mvol
2:pag 81-94.

17
noche, sino que tambin incluye un buen funcionamiento diurno (un adecuado
nivel de atencin para realizar diferentes tareas). Ello hace que sea
fundamental estudiar la incidencia de estos trastornos en distintos tipos de
poblaciones, as como los factores que los determinan.

INDICE DE CALIDAD DE SUEO DE PITSBURG


En 1988 Daniel J. Buysse y colaboradores disearon el Cuestionario de
Calidad del Sueo de Pittsburgh con la intencin de disponer de un instrumento
que analice la calidad del sueo y que pudiera ser utilizado en ensayos
clnicos, enseguida fue ampliamente utilizado y adoptado.
En Espaa fue traducido al espaol el cual se hizo adaptado, validado y
utilizado en numerosos trabajos de investigacin y diferentes grupos de
pacientes por A. Royuela Rico y JA Macas Fernndez. Por primera vez existe
una validacin de castellano en Per. El PSQI ofrece una medida
estandarizada y cuantitativa de la calidad del sueo que rpidamente identifica
a buenos y malos dormidores, pero no proporciona un diagnstico, aunque
orienta al clnico haca las reas del sueo ms deterioradas.

TRASTORNOS DE SUEO
Clasificacin de los trastornos del sueo
La clasificacin de los trastornos del sueo vara de acuerdo con el autor,
algunos colocan ms trastornos del sueo, mientras que otros menos ya que
no los consideran como tales. Cada divisin de los trastornos del sueo
(disomnias y parasomnias) sern previamente definidas por dos de las grandes
guas para los psiclogos que son el DSM IV-TR y el CIE 10, tambin se
brindara la definicin del ICSD (international clasiffication of sleep disorders).

DEFINICION DE DISOMNIAS
Definicin de disomnias segn el DSM IV TR
Las disomnias son trastornos primarios del inicio o el mantenimiento del sueo,
o de somnolencia excesiva, que se caracterizan por un trastorno de la cantidad,
la calidad y el horario del sueo.

18
Definicin de disomnias segn el CIE 10
Trastornos primariamente psicgenos en los que la alteracin predominante
consiste en la afectacin de la cantidad, calidad o duracin del sueo, debida a
causas emocionales.

Definicin de disomnias segn el ICSD (International Classification of


Sleep Disorders)
Las disomnias son trastornos que producen o somnolencia excesiva o dificultad
para iniciar o mantener el sueo.

LAS DISOMNIAS
Insomnio
El insomnio es la dificultad para poder conciliar o mantener el sueo de manera
repetida, se nota que uno sufre de insomnio cuando no puede dormir durante
un mes o no tiene un sueo reparador. Durante este trastorno el sujeto se
siente cansado y eso repercute en su vida social, laboral estudiantil y hasta
sentimental. Las personas que no pueden dormir de manera adecuada tienden
a martirizarse con ese hecho y mediante este acto el insomnio se vuelve un
crculo vicioso. La prevalencia mayormente es en las mujeres y a medida que
aumenta la edad como tambin las personas con un mayor nivel
socioeconmico o que tienen una patologa psiquitrica. Un 30 - 35 % de la
poblacin adulta aqueja dificultades en el sueo. En el caso de los adultos
mayores un 25 % presentan insomnio (Barlow y Durant, 2008).

Hipersomnia
La hipersomnia es un trastorno del sueo caracterizado por la somnolencia
excesiva durante al menos 1 mes que evidencia prolongadas horas de sueo,
de 10 a 12 aproximadamente, y con siestas de mnimo una hora, de igual
manera que el insomnio crea malestar, deterioro social y mareos. Luego de
despertar de las excesivas horas de sueo el sujeto sufre de algo llamado
"borrachera del sueo" que es un estado de confusin e inestabilidad que dura
unos minutos. En la mayora de los casos es acompaada de apnea del sueo
que son dificultades respiratorias (Barlow y Durant, 2008).

19
Trastornos del sueo relacionados con la respiracin
Se define este trastorno como una desestructuracin del sueo que da lugar a
una somnolencia excesiva o insomnio, y que se considera secundaria a las
alteraciones de la ventilacin durante el sueo. Tiene un inicio insidioso y
progresa gradualmente hasta volverse crnico. El motivo de consulta ms
frecuente de quienes padecen este trastorno es la somnolencia excesiva, que
es producida por los frecuentes intentos por respirar normalmente que el sujeto
realiza durante el sueo nocturno. La somnolencia se hace ms evidente en
situaciones de relajacin (por ejemplo, durante la lectura o mientras ve
televisin).10
Sndrome de apnea obstructiva del sueo
Se demuestra por episodios en los cuales se obstruyen las vas nasales en el
trascurso del sueo. Es algo muy comn y usual en las personas con
sobrepeso, ya que el sueo no se realiz de manera correcta ni fue reparador
el sujeto por las maanas y tardes tiene una somnolencia excesiva. Algo que
puede caracterizar y ayudar a diagnosticar este trastorno son los ronquidos
bruscos e intensivos que duran entre 20 y 30 segundos aproximadamente
(DSM IV-TR, 2002).
Esta apnea se desarrolla durante la primera y segunda fase del sueo, como
tambin en la fase REM. Y poco a poco causa micro despertares que
desestructuran el sueo y hace que los pacientes se levanten por la maana
cansados.
Cambio de turno de trabajo
Aparece una gran cantidad de insomnio durante las horas que el individuo
debera dormir o una somnolencia excesiva en las horas que debera estar
despierto, debido a un turno de trabajo nocturno o a un cambio repetido en el
horario del trabajo (Barlow y Durant, 2008).
Fase de sueo demorada

10 Acevedo, A., Cota, C., Guzmn, J., Hel, P., Tello, C. y Tena, M. (15 de
enero de 2006). Aplicacin de economa de fichas en un caso de trastorno
en el patrn del sueo. Enseanza e investigacin en Psicologa, 11(000),
177-184.

20
Se da cuando el sueo se retrasa ms de la hora normal de acostarse, se da
en noctmbulos nocturnos, ya que de manera frecuente alteran su horario de
dormir. (Barlow y Durant, 2008)
Fase de sueo retrasada
Este tipo de fase de sueo se da cuando las personas se acuestan muy pronto
(antes de lo habitual) y se levantan temprano, de esa manera el sueo se
atrasa o se da antes de la hora regular de dormir (Barlow y Durant, 2008).

DEFINICIN DE PARASOMNIAS
Segn el DSM IV TR
Las parasomnias son trastornos caracterizados por comportamientos o
fenmenos fisiolgicos anormales que tienen lugar coincidiendo con el sueo,
con algunas de sus fases especficas o con las transiciones sueo-vigilia. A
diferencia de los trastornos del sueo, las parasomnias no implican una
anormalidad de los mecanismos que rigen el ritmo circadiano ni de los horarios
de sueo y despertar. En realidad, las parasomnias representan la activacin
de sistemas fisiolgicos en momentos inapropiados del ciclo sueo-vigilia.
LAS PARASOMNIAS
Pesadillas (antes trastornos por sueos angustiosos)
Son sueos en los cuales se desarrolla una historia de contenido aterrador que
altera la tranquilidad del sueo y lleva al individuo a un nivel de intranquilidad
que muchas veces lo lleva a despertarse de esa manera se fragmenta su
sueo. Aparece en la segunda mitad de la noche, exactamente en la 3ra y 4ta
fase del sueo NMOR, y en pocas cantidades en el sueo MOR. En los adultos
puede ser yatrognico (sin abstinencia farmacolgica) o toxicas (alcohol),
aunque tambin es frecuente su aparicin en individuos con trastornos de
personalidad (Centro mdico Mediplaza, 2002).
Terrores nocturnos
Es una reaccin de angustia hacia un hecho que no se recuerda, el sujeto se
despierta desesperadamente con una sudoracin excesiva, piloereccin y
taquicardia. Se pueden producir gestos no coordinados y rpidos, y una fijacin
de la mirada en algn punto frontal (Belloch, Sandn y Ramos, 2008).

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Alfageme y Hernndez (2006) nos explica que los terrores nocturnos pueden
ser creados por factores precipitantes tales como la fiebre, cansancio excesivo,
privacin del sueo, uso de medicamentos. Esos terrores son producidos
durante el primer tercio de la noche en la fase 3 y 4 del sueo.
Sonambulismo
El sonambulismo se desarrolla mediante acciones propias del estado de vigilia
tales como pararse, sentarse, caminar, en algunos casos extremos se sale de
la casa, trota, pero sin saber lo que est sucediendo.
Es un sntoma muy prximo al terror nocturno, pero en el que esta inhibida la
expresin de angustia, encontrndose mucho menos bloqueada la va efectora
motriz. En cambio el estado de conciencia oscurecida y la consecuente
amnesia posteriormente son similares (Maffei, 2004).
Mientras que Esquerra (2006) dice que se trata de una alteracin del sueo,
donde los mecanismos encargados de la relajacin y la inmovilidad que
normalmente se produce durante el sueo, son inmaduros y no actan.
Somniloquia
La somniloquia es el habla o emisin de sonidos con un significado casi
indescriptible aunque en algunos casos es muy claro lo que se dice pero no se
puede entablar una conversacin con el sujeto ya que no est consiente que
est hablando, dichas palabras no tienen una concepcin crtica subjetiva del
episodio.
Bruxismo
Es caracterizado por movimientos bruscos estereotipados de la boca que hace
rechinar o apretar los dientes durante el sueo, en algunos casos se relaciona
con el estrs y la tensin emocional. (Amaro, s/a).
Tiene prevalencia con la edad, 10 % entre las edades de 3 y 10 aos, 13 %
entre las edades de 18 y 20 aos y un 3 % a los 60 aos.
Sndrome de piernas inquietas
Consiste en la percepcin de incomodidad en las piernas con una irresistible
necesidad de moverlas para aliviarse. Segn Pareja (2011) tiene una
prevalencia del 1,9 % desde los 8 a los 11 aos de edad, de un 2.0 % entre las
edades de 12 y 17 y entre un 5 y 10 % para los adultos con un 50 % de
prevalencia en familiares.
Despertar confusional

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Tambin llamada borrachera del sueo, es una forma peculiar de hipersomnia
caracterizada por la incapacidad de lograr un estado total de alerta despus del
despertar (Obiols, 2010), en algunos casos tambin se puede manifestar una
leve parlisis que afecta al individuo por unos segundos que puede crear una
gran desesperacin.
OTRAS PARASOMNIAS
Estos trastornos de sueo no son incluidos en las clasificaciones de muchos
autores como tampoco en clasificaciones internacionales pero segn el aporte
que brinda Zegarra (1994), tenemos:
Calambres nocturnos
Es una sensacin dolorosa o una tensin muscular que se observa
habitualmente en la parte inferior de las piernas o en el pie y que aparece
durante el sueo, ocasionando algunos despertares nocturnos.
Ocasionalmente se han relacionado con una falta de potasio.
Parlisis del sueo
Consiste en perodos de incapacidad para mover de forma voluntaria un grupo
de msculos al inicio del despertar, aunque a veces tambin se pueden ver en
el momento de dormirnos. Si se producen en el inicio del sueo se denominan
hipnaggicas y si se observan al despertar se denominan hipnapmpicas.
Se manifiesta cuando la persona est despierta pero no puede hablar ni gritar.
Trata desesperadamente de moverse y no consigue mover ni un solo msculo.
Ceden espontneamente despus de unos minutos.

3. Definicin conceptual de trminos


Sueo: El vocablo sueo (del latn somnus, raz original que se conserva
en los cultismos somnfero, somnoliento y sonmbulo) designa tanto el acto
de dormir como el deseo de hacerlo (tener sueo). Metafricamente, se
afirma que una parte del cuerpo se le ha dormido a uno, cuando se pierde o
reduce pasajeramente la sensibilidad en la misma (parestesia).
Dormir: Estar en un estado de reposo en el que se suspende toda
actividad consciente y todo movimiento voluntario. Ritmos circadianos (del
latn circa, que significa 'alrededor de' y dies, que significa 'da') o ritmos
biolgicos son oscilaciones de las variables biolgicas en intervalos
regulares de tiempo. Los ritmos circadianos constituyen el reloj biolgico

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humano que regula las funciones fisiolgicas del organismo para que sigan
un ciclo regular que se repite cada 24 horas, y que coincide con los estados
de sueo y vigilia.
Vigilia: es la accin de estar despierto o en vela. Se trata, en este sentido,
de un estado de conciencia que antecede al sueo.
Disfuncin del sueo, es uno de los sntomas ms habituales manifestado
por los pacientes con desrdenes psiquitricos, y especficamente sos que
sufren de ansiedad y de desrdenes depresivos.
Latencia de sueo: indica el tiempo transcurrido desde que se apagan las
luces hasta que se identifica la fase I sostenida por ms de tres minutos.
Eficiencia de sueo: resulta de la divisin del tiempo total de sueo por el
tiempo total que el sujeto permanece en cama despus de haber apagado
luces
Los trastornos del sueo o desrdenes del sueo (tambin conocidos
con el nombre de enfermedades del sueo o incluso trastornos del dormir,
segn el pas hispanohablante de que se trate) son un amplio grupo de
padecimientos que afectan el desarrollo habitual del ciclo sueo-vigilia.
Insomnio inicial Dificultad para conciliar el sueo al acostarse
Insomnio intermedio: despertarse frecuente durante la noche
Insomnio terminal: despertarse muy temprano por la maana, antes de lo
planeado.
Sueo Delta: Fase de sueo lento, las ondas cerebrales en esta fase son
amplias y lentas as como el ritmo respiratorio. Cuesta mucho despertarnos
estando en esta fase que dura unos 20 minutos aproximadamente. No
suelen producirse sueos. (20 % del tiempo total del sueo)
Las pesadillas son sueos perturbadores que hacen que el soante al
despertar se sienta ansioso y asustado. Las pesadillas pueden ser
respuestas a situaciones y traumas reales.
El ronquido es un fenmeno acstico que tiene lugar durante el sueo
como consecuencia de la vibracin de las estructuras naso oral. Es
consecuencia de una resistencia al flujo areo en la va area superior.

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CAPITULO III

METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION

1. Material y mtodos

La poblacin fue un total de 200 estudiantes de la escuela de Administracin de


las cules la muestra fue de 143 (124 mujeres y 9 varones).

De acuerdo al objetivo que se persigue es una investigacin bsica de tipo


descriptivo de corte transversal correlacional. Se trata de una investigacin
prospectiva, debido a que los datos requeridos para la investigacin sern
recolectados de las encuestas.

2. Poblacin y muestra

La poblacin de estudio estuvo constituido por 200 estudiantes de


Administracin de la Universidad Telesup de 1er al 4to ciclo acadmico.

La muestra fue de 143 estudiantes de Administracin del 1er al 4to ciclo


acadmico.

3. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos

Para la ejecucin del presente trabajo de investigacin se hizo uso de 2


instrumentos:

Cuestionario de estrs tipo Likert el que comprende:

Hoja de instrucciones e tems relacionados a acontecimientos y pensamientos


estresantes.

Test del ndice de Calidad de Sueo de Pittsburg (ICSP) que evala la Calidad
de sueo.

Con la finalidad de comprobar la factibilidad en la aplicacin del test previo a la


recoleccin de datos, el cuestionario se someti a una prueba piloto con una
muestra de 18 estudiantes que no participarn en la muestra de estudio,
asimismo se aplic el alfa de cronbach para la validacin estadstica de tems
obteniendo un resultado de 0,817 y 0,703 respectivamente.

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Se utiliz tambin un valor p < 0,05 para determine relacin significativa entre
las variables de estudio. Los resultados tienen un intervalo de confianza del
95%.

Para la recoleccin de datos se utiliz un cuestionario validado en Chile (Marty,


M., Lavin, G., Matas, Figueroa, M., Maximiliano, 2007), el cul consta de 20
preguntas referentes al estrs en el ltimo mes con escala de Likert, cuya
calificacin segn intensidad es de 1 a 5, siendo:

Variables de Estudio
Variable independiente: Factores psicosociales
Factores psicolgicos:
- Estrs
Factores Sociales:
- Lugar de procedencia
- Edad
- Sexo
- Estado civil
- Hijos
- Tipo de familia
- Nivel de instruccin de los padres:
- Participacin en algn grupo juvenil o parroquial
- comunicacin familiar
- Ingreso familiar
- Ubicacin de vivienda
Variable dependiente: Calidad de sueo

4. Procedimientos de recoleccin de datos


Para la recoleccin de los datos se coordin con las docentes de la escuela de
enfermera para la aplicacin de los instrumentos de las estudiantes de 1ro a
4to ao.

Se realiz la aplicacin del cuestionario, los cules fueron respondidos en


forma voluntaria y en sus respectivos salones. Luego se recogi los
cuestionarios en forma personal y annima.

5. Procesamiento de datos

Para constatar las hiptesis se utiliz la prueba de Chi-Cuadrado.

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El procesamiento de datos se ejecut utilizando el Software estadstico
SPSS versin 18.
Los resultados fueron presentados en grficas y cuadros estadsticos de
simple y doble entrada.

Adems se hizo uso de:

ndice de consistencia de Alfa de Cronbach para la confiabilidad de los


instrumentos
Distancia de puntos mltiples (DPP) Distancia Mxima (DMax) para
establecer el grado de adecuacin de los instrumentos.

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REFERENCIA BIBLIOGRAFICA

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Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz, Mxico D.F., Mxico
20 de junio de 2008.

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