MODULAR TONO EN MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO:

1. Se realiza placing en miembro superior izquierdo

Se estimulan receptores de tacto y presin (Merkel y paccni), la informacin

asciende por va espinotalamica anterior haciendo relevo en el ncleo ventral
posterolateral del tlamo, luego hacia la corteza cerebral al area 3,1,2 y 4
donde la informacin se integra de manera conciente, luego desciende por la va
corticoespinal y reticuloespinal logrando una inhibicin de las fibras alfa
producion relajacin del msculo espastico.

PREVENIR Y DISMINUIR RETRACCIONES Y CONTRACTURAS.

1. Estiramientos activos y pasivos suaves mantenidos de los msculos

paravertebrales lumbares, recto anterior, isquiotibiales, gastrocnemios
y soleo.

2. Estiramiento de la musculatura de miembros superiores (prioridad

bceps braquial de miembro superior izquierdo)

El estiramiento produce informacin propioceptiva que es recibida por

receptores neuromusculares y organos tendinosos, la informacin viaja a
travs de las fibras II y IB, que van a la ME haciendo sinapsis con
interneuronas produciendo un estimulo inhibitorio que regresa a travs de las
fibras gamma relajando el msculo, a dems el estiramiento rompe adherencias
mejorando la movilidad articular y la elasticidad de los tejidos.

1. Movilizar pasivamente miembro superior izquierdo.

Las movilizaciones pasivas producen efectos locales consistentes en el aumento

de la circulacin , distensin de estructuras fibrosas que pudieran estar
acortadas y que estn limitando el movimiento, adems incrementa el
metabolismo de los procesos nutritivos de cartlago y hueso, el estiramiento
de los ligamentos articulares mantiene la movilidad articular produciendo
lubricacin y calentamiento articular

MEJORAR POSTURA A CAUSA DE ESCOLIOSIS

1. Realizar ejercicios de Klap
 2. Realizar estiramientos sobre rollo y baln.

Justificacin para estiramiento mantenido ya mencionada.

FORTALECER MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO

1. Ejercicios activos libres y activos resistidos.

La paciente mediante su propio esfuerzo y estimulacion multisensorial

proporcionada por el fisioterapeuta logra aumentar la potencia muscular
mientras mejora el movimiento coordinado adems provoca la secrecin de
glucgeno, mayor aporte de sangre al msculo que le refiere mayor amplitud
funcional y aumenta la contractibilidad favoreciendo la resistencia del msculo
a la fatiga, los nervios perifricos aumentan su funcionamiento y transmisin
de impulsos nerviosos a la placa motora mejorando la coordinacin y la
ejecucin de los movimientos.

FACILITAR LAS REACCIONES DE EQUILIBRIO.

1. Desestabilizaciones en diferentes posiciones (cuadrupedo, arrodillado,

semiarrodillado y bipedo)

Las desestabilizaciones crean la necesidad de que el paciente reaccione ante

una inminente cada, produciendo una accin protectiva con sus extremidades.
Las desestabilizaciones pretenden estimular los receptores vestibulares
utrculo, sculo y canales semicirculares que envan la informacin por la va
vestbulo espinal que le permitir mantener la posicin erecta y adecuar o
modificar su actividad muscular y de esta forma mantener el equilibrio.

FACILITAR UN PATRN DE MARCHA ADECUADO:

1. Repeticin de movimientos segmentarios de cadera, rodilla y tobillo.

2. Realizar las fases de la marcha repetidamente y en diferentes
superficies.

Esta actividad se basa en el aprendizaje repetitivo por experiencias

sensoriomotoras para la formacin de engramas que le permiten adoptar
patrones de postura y movimiento mas normales y automticos.
PROMOVER LA ACTIVIDAD FUNCIONAL DE LA MANO:

1. Realizar actividades de la vida diaria que promuevan la actividad de la

mano.

Se activan los receptores articulares tipo I II III esta informacin asciende

por el ganglio de la raiz posterior hacia la medula; por el haz espinotalamico
posterior y espinocerebeloso anterior asciende hasta corteza y cerebelo para
integrarse generando all eferencias que descienden por el fascculo
corticoespinal hasta la medula produciendo una contraccin y esto acompaado
de estimulacin multisensorial hace que se construya un engrama motor y se
pueda realizar la actividad.