PAUTA DE EVALUACIN FONOAUDIOLGICA

I. IDENTIFICACIN
NOMBRE:
FECHA DE NACIMIENTO: EDAD: aos meses
FECHA DE EVALUACIN: FONOAUDILOGA:

II. INSTRUMENTOS DE REEVALUACIN

___T.E.PROSI.F-R ___S.T.S.G receptivo ___ S.T.S.G expresivo ___T.E.CA.L ___ TEVI-R ___
otros________________________

III. CARACTERIZACIN SINTOMTICA

1- RGANOS FONOARTICULATORIOS
a) Aletas nasales *Aspecto Normales Grandes Pequeas Asimtricas
b) Labios *Tonicidad Normal Hipotnicos Hipertnicos
*Superior Normal Largo Corto Fisurado Fisurado
Operado
*Inferior Normal Evertido Asimtrico
*Frenillo Normal Corto Tenso Ausente
c) Lengua *Tamao Normal Macroglosia Microglosia
*Frenillo Funcional Corto funcional Corto no funcional Operado
*Posicin Normal Descendida Interdental
d) Paladar seo *Forma Normal Alto Ojival Fisurado Fisurado
operado
e) Velo del *Movimiento Normal Insuficiente
paladar
*vula Normal Bfida Ausente Desviada _______________
f) Amgdalas Normales Ausentes Hipertrficas grado ____
g) Dentadura *Implantacin Normal Alterada (Molares- Incisivos- Otros_______________)
*Caries No S, tratadas S, sin tratar (Molares- Incisivos- Otros)
*Mordida Normal Cubierta Abierta Abierta Asimtrica
Cruzada __ D __ I Invertida Bis a bis
h) Maxilar *Posicin Normal Progntico Retrogntico
Inferior

Observaciones:
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2- FUNCIONES PRELINGSTICAS
a) Respiracin b) Deglucin c) Soplo d) Praxias
*Tipo: *Modo respiratorio Labiales Linguales

Costodiafragmtica Nasal Normal Adecuado Adecuadas Adecuadas

Costal Superior Mixto Atpica Regular Regulares Regulares
Bucal Insuficiente Insuficientes Insuficientes
Observaciones:
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3 AUDICIN Normal Alterada Observacion

es:
4- VOZ
a) Intensidad b) Tono c) Timbre d) Resonancia
Normal Normal Normal Normal
Dbil Agudo Disfnico Hipernasal
Fuerte Grave Estridente Hiponasal
Bitonal Fondo de saco
5- HABLA
a) Fontica Normal Alterada
a e i o u m b p f s d t g k x y n l r

b) Normal LE Leve Moderada Sever

Inteligibilidad a
c) Fluidez Normal Alterada ____________________________
Observaciones:
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6- LENGUAJE
FONOLOGA Normal Alterada
COMPRENSIVA

(N= normal, A= alterada, D= Descendida)

N A D N A D
*Discriminacin auditiva no verbal * Memoria auditiva
* Discriminacin auditiva verbal * Conciencia Fonolgica
Observaciones:

FONOLOGA EXPRESIVA Normal Alterada

* Fonemas Inconsistentes
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Metra 6 5 4 3 2 1 0 Dfonos voclicos

(slabas) Cerrada- Abierta Abierta- Cerrada C-C
i i i u u u a e o a e o i u
b k d f g x l
Trabantes a e o a e o i i i u u u u i
m n p r s t

bl pl k f gl tl br pr k fr gr tr dr
Dfonos /l/ l Dfonos /r/ r

Observaciones:

SEMNTICA Normal Normal bajo Alterado COMPRENSIVA:

a) Vocabulario pasivo Normal Suficiente Descendido
b) Identificacin por uso Logrado No logrado En desarrollo
c) Identificacin por Logrado No logrado En desarrollo
categoras
d) Analogas Logrado No logrado En desarrollo
e) Semejanzas y diferencias Logrado No logrado En desarrollo
f) Absurdos verbales Logrado No logrado En desarrollo
Observaciones:

SEMNTICA EXPRESIVA Normal Normal bajo Alterado

a) Vocabulario Activo Normal Suficiente Descendido

b Categorizacin Logrado No logrado En desarrollo
c) Fluidez Lxica Logrado No logrado Reducida
d) Definiciones Logrado No logrado En desarrollo
Observaciones:

MORFOSINTXIS Normal Normal bajo Alterado COMPRENSIVA

a) rea comprensiva

* Imperativos S No ___ *rdenes de alta complejidad S No ___

*Interrogativos S No ___ * Preguntas Personales S No ___

*rdenes simples S No ___ * Preguntas Cerradas S No ___

*rdenes de mediana complejidad S No ___ * Preguntas Abiertas S No ___

Observaciones:

MORFOSINTXIS EXPRESIVA Normal Normal bajo Alterado

Holofrases Habla telegrfica Frases de ms de 3 palabras Orac. Simples
Oraciones de mediana complejidad Oraciones coordinadas Oraciones subordinadas

Gramatical Agramatical
Observ
acione
s:

NIVEL PRAGMTICO Normal Normal bajo Alterado

a) Contacto Presente Ausente

ocular
b) Proxmica Adecuada Inadecuada
d) Tipo de Conversador Activo Pasivo Responsivo
e) Manejo de tpicos e) Toma de turnos
* Introduce Siempr A veces Nunca * Siempr A veces Nunca
Tpicos e Respeta e
* Mantiene Siempr A veces Nunca * Cede Siempr A veces Nunca
Tpicos e e
*Finaliza Siempr A veces Nunca
Tpicos e
f) Manejo de quiebres comunicativos:
* Reconoce Siempre A veces Nunca * Repara Siempre a veces Nunca
quiebres quiebres
7- HABILIDADES PSICOINGSTICAS (N normal R regular A alterada)
* Atencin N R A * Concentracin N R * Memoria N R * Repeticin N R A
A A

FONOAUDILOGA