SALUTOGNESIS: ESPIRITU

SANO - MENTE SANA -

CUERPO SANO
Alejandro Rsquez
Escuela Luis Razetti, Facultad de Medicina,
Universidad Central de Venezuela
risqueza@gmail.com
Clarin.com Sociedad
Nguyen Thi Tru. Vietman +
24/04/15

Una vietnamita de 122 aos es

la nueva persona ms vieja del
mundo
Se llama Nguyen Thi Tru. De acuerdo al libro Guinness de los Rcords reemplaz a la
japonesa Misao Okawa, quien muri el 1 de abril a los 117 aos y era considerada la mujer
ms vieja hasta el
momento.
http://www.clarin.com/sociedad/vietnamita-nueva-persona-vieja-mundo_0_1345065910.html
 Un japons es el nuevo hombre ms viejo del mundo
Rcord Guinness
Sakari Momoi destron a un estadounidense que muri en junio. La mujer ms anciana tambin es
japonesa.
Sakari Momoi, un profesor jubilado, recibi el certificado mundial Guinness que lo acredita como el hombre vivo de mayor edad en el planeta. (AP)

Un japons nacido meses antes de que los hermanos Wright lograran el primer vuelo
humano fue reconocido hoy como el hombre ms viejo del mundo, con 111 aos.

Clarin.com Sociedad 20/08/14

Inicio Internacionales
ESTA MUJER SE CONVIRTI EN LA PERSONA MS VIEJA DEL MUNDO
04/07/2015
Jeralean Talley naci en Estados Unidos hace 115 aos. Ocup el ttulo tras la muerte de su
compatriota Gertrude Weaver

Una estadounidense nacida en el siglo XIX, Jeralean Talley, se convirti este lunes a sus 115 aos en la
nueva decana de la humanidad tras la muerte de su compatriota Gertrude Weaver, quien mantuvo su ttulo
tan solo una semana.

El ltimo hombre nacido en el siglo XIX (en 1896), el ingls Henry Allingham,
falleci en el 2009, tambin segnGrupo
el GRG.
de Investigacin Gerontolgica (GRG)

http://wap.bitel.pe/art/Internacionales/Esta-mujer-se-convirtio-en-la-persona-mas-vieja-del-
http://cmapspublic.ihmc.us/rid=1HRC7Y3TY-FWQMVD-12SS/concepto%20salud.cmap?rid=1HRC7Y3TY-
FWQMVD-12SS&partName=htmljpeg
https://casadeasociaciones.files.wordpress.com/2013/01/salud-concepto-2web.jpg
http://www.saludmed.com/Bienestar/Cap1/Sal-Bien.html
Milton Terris
SALUTOGNESIS VS. PATOGNESIS
http://juliozarco.com/wp-content/uploads/2013/05/salutogenesis03.jpg
http://cursos.campusvirtualsp.org/file.php/89/modulo1/content/diagrama_historia_natural_mod1.jpg
 Antonovsky considera que la salud no es un
estado de equilibrio pasivo, sino ms bien un
proceso inestable, de autorregulacin activa
y dinmica.

El principio bsico de la existencia humana no

es el equilibrio y la salud, sino el desequilibrio,
la enfermedad y el sufrimiento.

Recursos Generales de Resistencia y

el Sentido de Coherencia
Rivera de los Santos Francisco, Ramos Valverde Pilar, Moreno Rodrguez Carmen, Hernn Garca Mariano. Anlisis del modelo salutognico
en Espaa: aplicacin en salud pblica e implicaciones para el modelo de activos en salud. Rev. Esp. Salud Publica [revista en la Internet].
2011 Abr [citado 2015 Mayo 28] ; 85(2): 129-139. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-
Rivera de los Santos Francisco, Ramos Valverde Pilar, Moreno Rodrguez Carmen, Hernn Garca Mariano. Anlisis del modelo salutognico
en Espaa: aplicacin en salud pblica e implicaciones para el modelo de activos en salud. Rev. Esp. Salud Publica [revista en la Internet].
2011 Abr [citado 2015 Mayo 28] ; 85(2): 129-139. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-
 Los Recursos Generales de Resistencia (RGRs)
son factores biolgicos, materiales y psicosociales
que hacen ms fcil a las personas percibir su vida
como coherente, estructurada y comprensible.

Los tpicos Recursos Generales de Resistencia son

el dinero, el conocimiento, la experiencia, la
autoestima, los hbitos saludables, el compromiso,
el apoyo social, el capital cultural, la inteligencia, las
tradiciones y la visin de la vida.
Rivera de los Santos Francisco, Ramos Valverde Pilar, Moreno Rodrguez Carmen, Hernn Garca Mariano. Anlisis del modelo salutognico en Espaa: aplicacin en salud
pblica e implicaciones para el modelo de activos en salud. Rev. Esp. Salud Publica [revista en la Internet]. 2011 Abr [citado 2015 Mayo 28] ; 85(2): 129-139. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272011000200002&lng=es.
 Sentido de Coherencia (SOC)
El SOC estara compuesto por tres componentes clave:

la COMPRENSIN (componente cognitivo),

el MANEJO (componente instrumental o de comportamiento) y

el SENTIDO (componente motivacional).

Es decir, por un lado la capacidad del sujeto para comprender cmo est
organizada su vida y cmo se sita l frente al mundo; por otro, mostrarse capaz
de manejarla y, finalmente, sentir que tiene sentido, que la propia vida est
orientada hacia metas que se desean alcanzar.

Rivera de los Santos Francisco, Ramos Valverde Pilar, Moreno Rodrguez Carmen, Hernn Garca Mariano. Anlisis del modelo salutognico
en Espaa: aplicacin en salud pblica e implicaciones para el modelo de activos en salud. Rev. Esp. Salud Publica [revista en la Internet].
2011 Abr [citado 2015 Mayo 28] ; 85(2): 129-139. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-
 Lundman et al. han demostrado la existencia de
un factor relacionado con la "fuerza interior, que
se encuentra presente tanto en el modelo
salutognico como en otras teoras y conceptos
afines,

la resiliencia, la personalidad resistente,

el sentido de la vida, la auto-trascendencia,

las teoras de la base segura o

las teoras del aprendizaje significativo

Rivera de los Santos Francisco, Ramos Valverde Pilar, Moreno Rodrguez Carmen, Hernn Garca Mariano. Anlisis del modelo salutognico
en Espaa: aplicacin en salud pblica e implicaciones para el modelo de activos en salud. Rev. Esp. Salud Publica [revista en la Internet].
2011 Abr [citado 2015 Mayo 28] ; 85(2): 129-139. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-
Qu es salud? Cmo se define?

Salud es SINNIMO DE BIENESTAR y no el

antnimo de la enfermedad (fsica / mental).
 El concepto bienestar se
refiere a las actitudes y
comportamientos que mejoran
la calidad de vida y nos ayuda a
llegar a un estado de salud
ptima.

Es aquel proceso activo dirigido a

mejorar nuestro estilo de vida en
todas su dimensiones
Donatell, Snow & Wilcox, 1999
http://www.saludmed.com/Bienestar/Cap1/Sal-Bien.html
 Cuando hablamos de calidad de vida nos
referimos al ptimo bienestar entre las cinco
dimensiones de la salud (fsica, mental,
emocional, social y espiritual) que caracteriza a
ciertos grupos sociales o comunidades.

Incluye, tambin, la integracin familiar,

participacin comunitaria activa y el lograr
establecer estilos adecuados de vida, tales como la
actividad fsica regular, buena alimentacin, entre
otras y la calidad ambiental.

http://www.saludmed.com/Bienestar/Cap1/Sal-Bien.html
http://www.monografias.com/trabajos15/calidad-de-vida/Image3875.jpg
 Concepto de Salud

La salud es un punto de encuentro, ya que

en ella confluye lo biolgico, lo social y lo
ambiental, el individuo y la comunidad, la
poltica social y la poltica econmica

Fuente :Dr. Julio Frenk .OPS . (Publicacin Cientfica 540)

Concepto de Salud Pblica

La esencia de la salud pblica consiste en que

adopta una perspectiva basada en grupos de
gente o poblaciones, siendo esta perspectiva la
que inspira sus aplicaciones, como campo del
conocimiento y como mbito de accin
 Derecho a la Salud

No es slo el derecho al acceso a servicios

de salud de atencin mdica

SINO

DERECHO AL conjunto de cosas que

necesita para estar bien (BIENESTAR).
 La pregunta de partida

En qu consiste la misin, razn de ser

o la responsabilidad de un sistema de
salud?

Proteger y mejorar, con equidad, la salud de la poblacin

http://image.slidesharecdn.com/sistemasdesaludbasadosenaps-110830103629-phpapp01/95/sistemas-de-salud-basados-en-atencin-
primaria-en-salud-dr-reynaldo-holder-14-728.jpg?cb=1314718713
 Abordaje del
proceso salud enfermedad
Cmo proteger y mejorar la salud
de la poblacin?

Impacto
Enfoque Respuesta social

Curacin y rehabilitacin 20%

Biologista de la enfermedad
Prevencin de la
Produccin enfermedad
social de
Promocin de la salud 80% + 20%
la salud
Alejandro Rsquez. Epidemiologa del bola. enero 2015
 PREVENCION
Medidas destinadas no solamente a
prevenir la aparicin de la enfermedad, tales
como la reduccin de los factores de riesgo,
sino tambin a detener su avance y atenuar
sus consecuencias una vez establecida

PROMOCION
Es el proceso que permite a las personas
incrementar el control sobre su salud para
mejorarla

Referencia: Glosario de Promocin de la Salud, OMS

Objetivos Prevencin Objetivos Promocin

Reducir los factores Incidir en determinantes.

de riesgo y Cambios en condiciones
enfermedad de vida
Disminuir las Influir en decisiones de
complicaciones de polticas pblicas
enfermedad Mejorar salud/calidad de
Proteger a personas y vida poblaciones
grupos de agentes Luchar por equidad y
agresivos justicia social
 Promocin vs. Prevencin
Enfoques
Promocin: Prevencin:
Enfoque Enfoque de riesgo
Poblacional Enfoque individual
Enfoque individual Trabaja en el
menos importante. extremo de la curva
Enfoque Poltico y
Social ms
importante
Trabaja con el
centro de curva
 Formas de Accin en la Salud Pblica

Curacin Reparacin
Daos Rehabilitacin
Factores de Riesgo Prevencin

Determinantes Promocin
 Estrategia de
Promocin de la Salud

Proporcionar a los pueblos los medios necesarios

para mejorar su salud y ejercer un mayor control
sobre la misma.

Trasciende la idea de formas de vidas sanas para

incluir las condiciones y requisitos para la salud que
son: paz, vivienda, educacin, alimentacin, renta,
ecosistema estable, recursos sostenibles, justicia
social y equidad.
 Estrategia de
Promocin de la Salud

Constituye un proceso poltico y social global que

abarca,
las acciones orientadas a fortalecer las
habilidades y capacidades de los individuos,
sino tambin las dirigidas a modificar las
condiciones sociales, ambientales y
econmicas, con el fin de mitigar su impacto en
la salud pblica e individual.
Realizar acciones bajo el concepto de
promocin de la salud , que significa
proporcionar a los pueblos los medios
necesarios para mejorar su salud y
ejercer un mayor control de la misma.
Trascendiendo la idea de formas de vida
sanas para incluir las condiciones y
requisitos para la salud que son: paz,
vivienda, educacin, alimentacin, renta,
ecosistema estable, recursos sostenibles,
justicia social y equidad.
Carta de Otawa, Canad : 1986
Ejemplos de Prevencin
Primaria: Inmunizaciones.
Yodizacin de la sal
Secundaria: Tamizaje
citologa vaginal. Pruebas a
recin nacidos.
Terciaria: Manejo de
diabetes. Rehabilitacin
ACV
Ejemplos de Promocin
Entornos saludables
Escuelas saludables
Municipios saludables
Estilos de vida
Lucha tabaquismo
Ejercicio fsico
Convivencia Pacfica
Servicios reorientados
Hospitales saludables
 Contribucin a Reduccin de Muertes

% reduccin muertes % gastos en salud

7
27 Biologa humana
1,6
Entorno 1,5
19

Estilos
vida
43 90

Servicios
de Salud
11
 Intervenciones preventivas usuales
Incremento Disminucin uso
actividad fsica alcohol y otras
drogas

Mejora Disminucin
nutricin tabaquismo

Cuidado dental Incremento

vacunaciones
 Prevencin especfica:
Acciones tendientes a evitar una enfermedad especfica
Vacunas
Condones (ETS)
Administracin de vitamina D (prevencin de raquitismo)
Administracin de vitamina A ( para problemas respiratorios)
Adicin de Yodo a la sal y agua (prevencin del bocio)
Consumo de calcio ( prevencin de osteoporosis )
Uso de guantes y mascarillas ( para evitar contaminacin )
Uso de tapones para la odos ( para evitar trauma acstico)
La promocin
de la salud
identifica cinco
lneas de
accin:
1. Fortalecimiento de la participacin
comunitaria
2. Desarrollo de las capacidades personales
3. Creacin de un medio ambiente favorable
4. Reorientacin de los servicios de salud
5. Establecimiento de polticas pblicas que
la favorezcan
 Promocin de la salud

Cualquier proceso utilizado

para motivar, educar o proveer
recursos que aumenten la
salud individual y social,
reduciendo los riesgos para la
salud e incrementando las
oportunidades para satisfacer
las necesidades personales,
sociales y ambientales.

ODonnell y Ainsworth, 1987.

 Las vacunas salvan vidas
La salud es un producto social

Las vacunas son inversin en salud, significan equidad

 Inequidad en el acceso a la salud
Poblacin de Amrica Latina y el Caribe: ms de 561 millones
27% sin acceso
permanente a los servicios
bsicos de salud
46% sin proteccin social,
pblica o privada
17% de los partos
atendidos por personal no
calificado
685.000 nios sin
completar vacunacin
 Reflexin de la Comisin
de Determinantes Sociales OMS

Reducir las desigualdades en

salud es un imperativo tico.
La Injusticia Social est
acabando con la vida de
muchsimas personas.
 Para qu tratar a la poblacin...

... y devolverla luego a las condiciones de vida

que la enferman?

53 | Comisin OMS sobre Determinantes Sociales de la Salud | 28 de agosto de 2008

 Ustedes ya saben lo suficiente.
Yo tambin. No es necesariamente ms
conocimiento lo que nos hace falta.
Lo que nos falta es el valor para comprender lo
que sabemos y sacar conclusiones de ello.
Sven Lindqvist
 Alejandro Rsquez. Epidemiologa del bola. enero 2015
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