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Artigo original

Sintomas relacionados exposio


ocupacional ao benzeno e hbitos
ocupacionais em trabalhadores de
postos de revenda de combustveis a
varejo na regio sul de Santa Catarina
Symptoms related to occupational exposure to benzene and occupational
habits in workers of fuel gas wholesale retail in the south of Santa Catarina

Renato Gomes DAlascio1, Maisa Menegali2, Andrei da Silva Bornelli1, Flvio Magajewski3

RESUMO
Contexto: O benzeno um hidrocarboneto aromtico que compe os combustveis e tem uma presena prati-
camente ubqua no meio ambiente, variando apenas sua concentrao. A intoxicao por benzeno, em sua forma
aguda, acomete especialmente o sistema nervoso central e em altos nveis pode ser letal. Na forma crnica, est
comprovadamente associada ocorrncia de leucemia mieloide aguda e leucemia linfoctica crnica. Objeti-
vos: A pesquisa avaliou as condies do ambiente e o estado de sade de trabalhadores de Postos de Revenda
de Combustvel a Varejo (PRCV) do sul de Santa Catarina, buscando associao entre os hbitos laborais desses tra-
balhadores e os sintomas de intoxicao por benzeno informados pelos mesmos. Mtodos: Foi realizado um es-
tudo observacional de delineamento transversal com uma amostra composta por 84 trabalhadores de 34 postos
de revenda de combustvel a varejo da Macrorregio Sul de Santa Catarina. Resultados: Houve associao entre
os hbitos ocupacionais que aumentam a exposio ao benzeno e a prevalncia de sintomas compatveis com in-
toxicao por benzeno. Mais de 81% dos trabalhadores estudados relataram no ter qualquer acompanhamento
mdico peridico ou monitoramento hematolgico exigido pela legislao, alm de no possurem qualquer trei-
namento necessrio ou equipamentos de proteo para exercer sua profisso com segurana. Concluso: A as-
sociao entre hbitos ocupacionais e sintomas de intoxicao pelo benzeno indica a necessidade imediata de
ampliar o debate sobre a implantao de medidas preventivas e educativas no mbito do comrcio de combus-
tveis a varejo, e de cumprimento da legislao de monitoramento da sade dos trabalhadores desta atividade.
Palavras-chave: benzeno; sintomas; ambiente; trabalho; hbitos.

Recebido em: 13/09/2013 Aprovado em: 16/12/2013


Trabalho realizado na Universidade do Sul de Santa Catarina (UNISUL) Tubaro (SC), Brasil.
1
Mdico formado pela UNISUL Tubaro (SC), Brasil.
2
Acadmica do Curso de Medicina na UNISUL Tubaro (SC), Brasil.
3
Doutor em Engenharia de Produo; Professor de Medicina do Trabalho do Curso de Medicina da UNISUL Tubaro (SC), Brasil.
Endereo para correspondncia: Renato Gomes DAlascio Rua Janurio Alves Garcia, 25 Dehon CEP: 88704-310 Tubaro (SC), Brasil E-mail: renato.dalascio@hotmail.com
Fonte de financiamento: nenhuma.
Sintomas relacionados intoxicao por benzeno nos frentistas do sul de Santa Catarina

ABSTRACT
Context: Benzene is an aromatic hydrocarbon that composes fuels and has an almost ubiquitous presence in
the environment, varying only its concentration. The benzene intoxication, in its acute form, affects the Central
Nervous System and, at high levels, can be lethal. The chronic form is demonstrably associated with the occur-
rence of acute myeloid leukemia and chronic lymphocytic leukemia. Objectives: The survey evaluated the en-
vironmental conditions and the health status of workers in gas stations in southern Santa Catarina, seeking asso-
ciation between the work habits of these workers and the symptoms of benzene intoxication reported by them.
Methods: It was conducted a cross-sectional observational study with a sample of 84 workers from 34 gas sta-
tions from the macroregion of southern Santa Catarina. Results: There was an association between occupational
habits that increase exposure to benzene and the prevalence of consistent symptoms with benzene intoxication.
More than 81% of the studied workers reported having no periodic medical monitoring or hematologic moni-
toring required by law and they also do not present any necessary training or protective equipment to exercise
their profession safely. Conclusion: The association between occupational habits and symptoms of intoxication
by benzene indicates the immediate need to broaden the debate on the implementation of preventive and edu-
cational measures in the retail trade of fuels, and compliance monitoring of the workers health in this activity.
Keywords: benzene; symptoms; environment; work; habits.

INTRODUO poderiam ser solicitados para um diagnstico precoce


O trabalho est associado com a produo de danos muitas vezes so negligenciados3,4.
sade desde os tempos de Hipcrates. Entre os danos O benzeno classificado como hidrocarboneto aro-
causados por agentes qumicos, o caso das pneumo- mtico e encontrado com relativa frequncia em
conioses dos trabalhadores da minerao historica- compostos industriais, como a gasolina, no escapa-
mente o mais emblemtico. A industrializao e os mento de motores e na queima de madeira e tabaco.
processos produtivos mais complexos, especialmente O Ministrio do Trabalho e Emprego tem se empe-
os decorrentes da extrao e produo de derivados nhado em regulamentar a substituio de tal substn-
do petrleo, expuseram um nmero cada vez mais sig- cia no processo de fabricao do lcool anidro, nas
nificativo de trabalhadores a novos agentes qumicos metalurgias e outros processos produtivos onde essa
com potencial de danos sade gradativamente mais troca possa ser feita5.
complexos. Alm dos danos agudos, os agentes qumi- A Agncia Internacional de Estudos sobre o Cncer
cos tm sido alvo de preocupao crescente pelos seus estabeleceu, em 1983, que o benzeno um agente can-
efeitos crnicos, principalmente os que possuem efeito cergeno do Grupo 1 (IARC). A absoro do benzeno
carcinognico j comprovado1. ocorre principalmente pela inalao do agente na forma
A exposio ocupacional a agentes cancergenos se de vapor, e secundariamente pela pele, atravs do conta-
tornou um tema importante no mbito das polticas to com a sua forma lquida. Tal composto ubquo no
de sade, pois a proteo sade dos trabalhadores ambiente urbano, variando apenas sua concentrao de
uma imposio legal e, por isso, presume-se que pos- acordo com o local pesquisado6.
sa incorporar intervenes regulatrias mais efetivas2. Os sintomas de intoxicao por benzeno so vari-
O exerccio de atividades laborais em ambientes com veis e tm um espectro clinicamente amplo. Sintomas
riscos ocupacionais nem sempre est acompanhado como dispneia, xerostomia e rinite alrgica so refe-
do conhecimento do potencial danoso que esses agen- ridos frequentemente, assim como hiperemia ocular7.
tes possuem. Exposies prolongadas a esses agentes, Extra-sstoles, taquicardia e arritmia tambm podem
mesmo que em pequena quantidade mas com pro- afetar os trabalhadores em contato com esse agente8.
babilidade elevada de agravo sade, so de difcil Sintomas mais vagos como mialgias e dor nas pernas
percepo por parte do trabalhador. Marcadores que tm uma prevalncia alta9. Os sintomas relacionados

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intoxicao do sistema nervoso central incluem sono- bm altera fatores fundamentais do sistema imune, as
lncia, cefaleia, vertigem e tremores. Em alguns casos, clulas-T CD4+ e clulas-T CD8+, e tem sido indica-
a inalao ou a ingesto de grandes quantidades de da a sua possvel associao com a gerao de diversos
benzeno pode resultar em morte10,11. tipos de linfomas, como os linfomas no-Hodgkin e o
Com relao s alteraes hematolgicas perifricas mieloma mltiplo (MM)23,24.
da exposio ao benzeno, podemos encontrar anemia, A utilizao do benzeno est proibida, devido ao seu
leucopenia, linfocitopenia e trombocitopenia, doenas potencial cancergeno, em qualquer atividade, exceto
que acarretam uma srie de alteraes, como distr- nas indstrias e laboratrios que o produzem, em pro-
bios de coagulao e infeces por patgenos atpicos, cessos de sntese qumica que tem a sua participao,
alm de infeces recorrentes12,13. em combustveis derivados de petrleo ou em traba-
Os efeitos imediatos da exposio ao benzeno po- lhos de anlise ou investigao realizados em laborat-
dem causar frequentemente sintomas irritativos das rio, quando no for possvel a sua substituio25.
vias areas, como tosse no produtiva, dispneia, sibilos Mesmo com a vigncia de normas de segurana e
noturnos, alm de broncoespasmo severo, todos eles de proteo sade do trabalhador em contato com
proporcionais ao nvel de exposio14. o benzeno, diretrizes que deveriam controlar os ris-
O benzeno conhecido por alcanar o feto atravs cos ocupacionais relacionados com esse agente qu-
do cordo umbilical em concentraes sanguneas mico, h a suspeita de que um conjunto significativo
iguais ou maiores do que as das mes. Em grvidas, a de trabalhadores permanea exposto a esse produto,
exposio ao ambiente contendo benzeno est associa- com a possibilidade de morbidade especfica aumen-
da a uma maior prevalncia de defeitos do tubo neu- tada em relao aos de outras atividades. Adicional-
ral, sendo relacionada com a prevalncia de espinha mente, hbitos ocupacionais que afrontam normas
bfida em recm-nascidos15. de segurana em relao exposio ao benzeno tm
Os rgos afetados so aqueles que participam do sido relatados como condies potencialmente asso-
metabolismo desse agente: o fgado e a medula ssea, ciadas ao aumento do risco de danos causados por
alm de alteraes cromossmicas, proteicas e do siste- esta e outras substncias que compem os combust-
ma imune, decorrentes do seu efeito txico16. veis utilizados no pas.
Apesar de muitos aspectos da relao entre o benzeno Por conta disso, este estudo procurou avaliar a ocor-
e as neoplasias hematolgicas permanecerem obscuros, rncia de sintomas associados exposio ao benzeno,
a sua toxicocintica est bem-definida. O benzeno referidos por uma amostra de trabalhadores de Pos-
oxidado no citocromo P450 no fgado. Uma vez for- tos de Revenda de Combustvel no Varejo (PRCV)
mado, o benzeno oxidado e seus metablitos, como as no sul de Santa Catarina, nos anos de 2011 e 2012,
benzequinonas e os benzeno-epxido, podem reagir buscando associao entre esses sintomas e o perfil so-
com protenas celulares, alterando sua conformao. ciodemogrfico e os hbitos e prticas utilizados por
Metablitos fenlicos, entre eles o 1,4-benzoquinona, esses trabalhadores que potencialmente sofrem maior
so transportados para o local onde causam grande risco de intoxicao por hidrocarbonetos aromticos
dano, a medula ssea. Ao produzir substncias reativas presentes nesse tipo de comrcio. Adicionalmente, foi
ao oxignio, eles afetam o DNA ou enzimas como a to- pesquisada a existncia e abrangncia dos instrumen-
poisomerase II, uma importante enzima no processo de tos, determinados pela legislao, de monitoramento
sntese do DNA, provocando dano cromossomal, como da sade e segurana no trabalho.
translocaes e aneuploidia. Danos nas clulas-tronco
causariam uma reao leucemognica17,18. MTODOS
H evidncias da relao de causalidade entre a ex- Foi realizado um estudo observacional com delinea-
posio ao benzeno e a leucemia mieloide aguda. Mais mento transversal, abordagem quantitativa e trata-
estudos precisam ser feitos sobre sua participao na mento estatstico analtico-descritivo.
gnese da leucemia linfoctica aguda e da leucemia A populao do estudo correspondeu a todos os
linfoctica crnica19-22. A exposio ao benzeno tam- trabalhadores frentistas ou supervisores empregados

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Sintomas relacionados intoxicao por benzeno nos frentistas do sul de Santa Catarina

em PRCV em funcionamento em Santa Catarina, assim distribudo: Ararangu com 9 trabalhadores,


que, segundo a Agncia Nacional de Petrleo (ANP), Brao do Norte com 6, Capivari de Baixo com 4,
correspondiam a 26.901 trabalhadores empregados Cricima com 14, Forquilhinha com 4, Iara com
em 2.989 estabelecimentos no primeiro ano do es- 9, Imbituba com 7, Laguna com 7, Orleans com 4,
tudo. Informaes do Sindpolis/Fecombustveis Sombrio com 6, Tubaro com 10 e Urussanga com
indicam um nmero menor de PRCV (2.300), com 4 trabalhadores.
27.600 empregados. Considerando os dados acima Como critrio de incluso dos trabalhadores entre-
e a organizao do trabalho da populao de traba- vistados foi observado o tempo mnimo de um ano em
lhadores em contato com o benzeno em PRCV em servio na atividade em contato com o benzeno.
Santa Catarina o nmero de trabalhadores expos- Foram excludos do estudo os trabalhadores sortea-
tos em tempo integral ao benzeno foi estimado em dos que se recusaram a assinar o termo de consenti-
20% da fora de trabalho estudada, corresponden- mento livre e esclarecido, que informava os objetivos,
do a 5.380 trabalhadores potencialmente afetados os procedimentos de coleta de dados e os direitos dos
pelo agente e, portanto, elegveis para este estudo. sujeitos da pesquisa.
Admitindo-se um erro amostral de 5% e conside- Assim, foram pesquisados 37 PRCV e 84 traba-
rando a frmula n=N x n0/N+n0, onde n0=(1/e)2 e lhadores nos 12 municpios eleitos para a realizao
N=universo; n=tamanho da amostra; e=erro amos- parcial do delineamento proposto para todo o Esta-
tral admitido (5%), foi calculada uma amostra pro- do. A pesquisa foi realizada entre os meses de maro
babilstica de no mnimo 372 trabalhadores para re- e abril de 2012.
presentar os trabalhadores expostos ao benzeno em Em cada um dos PRCV foi aplicado: um ques-
PRCV no Estado de Santa Catarina. tionrio de avaliao ambiental e de conformidade
Reconhecendo a impossibilidade de desenvolver a com a aplicao das normas de proteo da sade e
pesquisa em todo o territrio catarinense, a amostra segurana no trabalho em vigor no pas; um questio-
foi ajustada para a realizao do estudo apenas na nrio sociodemogrfico; e um questionrio de coleta
Macrorregio Sul de Santa Catarina. Por convenincia, de informaes da histria ocupacional e clnica dos
os municpios com mais de 20.000 habitantes trabalhadores da amostra, elaborado e testado por
foram definidos como proxi da populao da regio: tcnicos da UNICAMP e da Prefeitura Municipal de
Ararangu, Brao do Norte, Capivari de Baixo, Campinas (SP)26.
Cricima, Forquilhinha, Iara, Imbituba, Laguna, Os dados foram tabulados e as frequncias absolutas
Orleans, Sombrio, Tubaro e Urussanga. e relativas de todas as variveis de interesse foram cal-
O processo de seleo dos PRCV foi realizado culadas, assim como as mdias e desvios padro para as
atravs de randomizao simples proporcional ao variveis quantitativas, e propores para as variveis
nmero de estabelecimentos existentes em cada categricas. Os testes t de Student e do 2 foram uti-
municpio selecionado. lizados para medir a existncia de associaes no nvel
Assim, o nmero de PRCV includos na pesquisa de significncia de 95% (p<0,05).
ficou assim distribudo: Ararangu com quatro esta- Esta pesquisa foi submetida ao Comit de tica e
belecimentos, Brao do Norte com dois, Capivari de Pesquisa da UNISUL e aprovada sob o Protocolo n
Baixo com dois, Cricima com sete, Forquilhinha com 11.344.4.01.III.
dois; Iara com trs, Imbituba com trs; Laguna com
trs; Orleans com dois, Sombrio com dois; Tubaro RESULTADOS
com cinco e Urussanga com dois estabelecimentos. Dos 84 trabalhadores de PRCV entrevistados, 79
A amostra dos trabalhadores includos no (94%) eram homens e 5 (6%) mulheres. Quanto
estudo foi obtida obedecendo-se ao critrio de etnia, uma grande maioria 58 (69%) era da etnia/cor
proporcionalidade em relao populao de cada da pele branca, 16 (19%) negros e 10 (11,9%) pardos.
municpio (razo aproximada de 1/10.000). Assim, Em relao escolaridade, 48 (57,1%) infor-
o nmero de trabalhadores entrevistados ficou maram ter o ensino fundamental incompleto, 15

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(17,9%) o ensino fundamental completo, 8 (9,5%) da por combustvel durante o trabalho e 6 (7,1%)
o ensino mdio incompleto, 12 (14,3%) o ensino indicaram no utilizar o bico automtico. Quanto
mdio completo e 1 (1,2%) informou ter ensino reutilizao do paninho, 6 (7,1%) informaram
superior incompleto. reutilizar o paninho aps o mesmo estar sujo
Dos trabalhadores que informaram sintomas com- com combustvel. Ainda a respeito das aes que
patveis com a intoxicao por benzeno, a maior aumentam o contato com benzeno, 35 (41,7%)
parte tinha entre 30 e 40 anos, era da raa bran- informaram j ter coletado amostras do caminho-
ca e tinha baixa escolaridade (ensino fundamental -tanque, 42 (50%) j mediram o nvel no do tan-
incompleto). A grande maioria dos entrevistados que de combustvel no subsolo manualmente, 17
informou sintomas compatveis com sintomas da (20,2%) fizeram ou fazem a limpeza da caixa sepa-
exposio ao benzeno, especialmente quando asso- radora de gua e leo, 32 (38,1%) trocaram o leo
ciados a hbitos de trabalho que aumentam tanto a e apenas 8 (9,5%) relataram utilizar Equipamen-
intensidade quanto a durao da exposio ao ben- to de Proteo Individual (EPI) para realizar estas
zeno. Da amostra estudada, 64% dos trabalhadores atividades de risco. Sessenta e nove (82,1%) traba-
relataram que os sintomas foram mais intensos no lhadores entrevistados informaram ter tido algum
primeiro ms de trabalho. treinamento de segurana no trabalho.
Quando questionados sobre o uso de drogas, 19 Quanto ao acompanhamento da sade dos traba-
(22,6%) responderam ser tabagistas e 10 (11,9%) lhadores, 57 (67,9%) relataram ter realizado exame
ex-tabagistas. Quanto ao consumo de bebidas alco- mdico admissional, 16 (19%) informaram realizar
licas, 38 (45,2%) relataram fazer uso de forma fre- exames mdicos peridicos, 11 (13,1%) sabiam os
quente. Em se tratando de drogas ilcitas, apenas 1 resultados desses exames e apenas 6 (7,1%) infor-
(1,2%) admitiu fazer o uso desse tipo de substncia. maram saber por que faziam ou por que deveriam
Em relao ao histrico mdico, 27 (32,1%) rela- fazer exames mdicos.
taram internao prvia e 24 (28,6%) informaram Com relao estrutura e organizao dos PRCV,
j ter sofrido algum procedimento cirrgico. Dos 3 (3,6%) trabalhadores referiram beber gua de
trabalhadores entrevistados, 6 (7,1%) indicaram poo, 48 (57,1%) da rede pblica e 33 (39,3%)
ser portadores de hipertenso arterial sistmica, gua engarrafada.
5 (5,9%) informaram ter ou j ter tido anemia, 4 Em relao a incidentes com risco ambiental, os
(4,8%) informaram diagnstico de diabetes melli- trabalhadores informaram que em 17 (50%) PRCV
tus, 3 (3,6%) informaram ser portadores do vrus o solo j tinha sido infiltrado por combustvel, em
da hepatite, 2 (2,4%) de cardiopatias, 2 (2,4%) de 18 (53%) PRCV houve vazamento significativo de
pneumopatias e 2 (2,4%) relataram crise convulsiva vapores de combustvel e em 11 (32,4%) os mo-
em algum momento da vida. radores vizinhos ao posto j haviam reclamado do
A pesquisa dos hbitos ocupacionais dos traba- cheiro de combustvel.
lhadores em PRCV que comprovadamente am- A coleta especial das embalagens dos leos lubrifi-
pliam a exposio ao benzeno indicou que, entre os cantes, dos resduos de leo queimado e a utilizao
trabalhadores entrevistados, 79 (94%) utilizavam de mantas ou outros materiais para impermeabiliza-
o paninho ao abastecer os veculos, 30 (35,7%) o do solo para evitar a contaminao com combus-
informaram ter o costume de cheirar a tampa an- tveis foram referidas em todos os postos. Contudo,
tes de iniciar o abastecimento, para definir pre- em 3 (8,8%) postos o destino do material contami-
viamente o tipo de combustvel a ser utilizado, e nado (paninho) e em outros 3 (8,8%) os resduos
16 (19%) j aspiraram combustvel com manguei- da caixa separadora de gua e leo eram despejados
ra por diversos motivos. Quarenta e um (48,8%) em lixo comum.
trabalhadores informaram ainda aproximar o rosto O cruzamento dos hbitos ocupacionais pesqui-
do tanque de combustvel para se certificar de que sados com os sintomas referidos pelos trabalhadores
est cheio, 28 (33,3%) j tiveram a roupa molha- entrevistados pode ser visto nas Tabelas 1 a 6.

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Sintomas relacionados intoxicao por benzeno nos frentistas do sul de Santa Catarina

Tabela 1. Prevalncia de sintomas referidos que sugerem intoxicao Tabela 3. Associao entre ato de cheirar a tampa do tanque de
por benzeno nos trabalhadores dos postos de revenda de combustvel a combustvel antes de abastecer e os sintomas de intoxicao por
varejo, sul de Santa Catarina, 2012 benzeno, sul de Santa Catarina, 2012
Sintomas n (%) Sintomas n (%) RP Valor p
Fadiga 45 (53,6) Sim 10 (33,3)
Bronquite 0,49 0,471
Cefaleia 42 (50,0) No 20 (66,7)
Dor nas pernas 41 (48,8) Sim 16 (53,3)
Cefaleia 1,14 0,649
No 14 (46,7)
Xerostomia 35 (41,7)
Sim 13 (43,3)
Mialgia 29 (34,5) Insnia 0,76 0,001
No 17 (56,7)
Tremores 29 (34,5)
Vertigem 29 (34,5)
Hiperemia ocular 28 (33,3)
Tabela 4. Associao entre o hbito de aspirar combustvel com mangueira
Bronquite 24 (28,6)
e sintomas de intoxicao por benzeno, sul de Santa Catarina, 2012
Rinite alrgica 24 (28,6)
Sintomas n (%) RP Valor p
Lombalgia 23 (27,4)
Sim 09 (56,3)
Palpitaes 20 (23,8) Bronquite 1,29 0,006
No 07 (43,8)
Insnia 19 (22,6) Sim 10 (62,5)
Dermatite 16 (19,0) Rinite alrgica 1,66 0,001
No 06 (37,5)
Dispneia 12 (14,3) Sim 11 (68,8)
Xerostomia 2,19 0,015
Nuseas 10 (11,9) No 05 (31,1)
Sonolncia 10 (11,9)
Hipoacusia 05 (06,0)
Alteraes de humor 04 (04,8) Tabela 5. Associao entre no utilizar o bico automtico das bombas
Xerostomia 35 (41,7) de combustvel e sintomas de intoxicao por benzeno, sul de Santa
Catarina, 2012
Sintomas n (%) RP Valor p
Sim 6 (100)
Tabela 2. Prevalncia de hbitos que aumentam a exposio ao Dor nas pernas
No 0 (0)
0 0,009
benzeno referidos pelos trabalhadores dos postos de revenda de Sim 4 (66,7)
combustvel a varejo, sul de Santa Catarina, 2012 Mialgia 2,00 0,086
No 2 (33,3)
Tipo de hbito n% Sim 5 (83,3)
Sim 79 (94,0) Tremores 4,98 0,009
Utiliza pano para abastecer (estopa) No 1 (16,7)
No 05 (06,0)
Sim 42 (50,0)
Medida manual do tanque no subsolo
No 42 (50,0)
Sim 41 (48,9) Tabela 6. Associao entre o hbito de aproximar o rosto do tanque
Aproximar o rosto do tanque de combustvel e sintomas de intoxicao por benzeno, sul de Santa
No 43 (51,1)
Sim 36 (42,8) Catarina, 2012
Coleta amostra do caminho-tanque
No 48 (57,2) Sintomas n (%) RP Valor p
Sim 30 (35,7) Hiperemia Sim 20 (48,8)
Cheirar a tampa antes de abastecer 0,95 0,003
No 54 (64,3) ocular No 21 (51,2)
Sim 28 (33,3) Sim 13 (31,7)
J molhou a roupa com combustvel Insnia 0,46 0,052
No 56 (66,7) No 28 (68,3)
Sim 16 (19,0) Sim 14 (34,1)
Aspirar combustvel com mangueira Palpitaes 0,51 0,03
No 68 (81,0) No 27 (65,9)
Sim 16 (19,0) Sim 18 (43,9)
Troca de leo Tremores 0,78 0,078
No 68 (81,0) No 23 (56,1)
Sim 06 (07,1) Sim 18 (43,9)
Utilizar o bico automtico Vertigem 0,78 0,078
No 78 (92,9) No 23 (56,1)

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DISCUSSO do caminho-tanque e a medio manual do nvel


A exposio ao benzeno e a outros hidrocarbonetos de combustvel do subsolo refora a ideia de que
aromticos uma condio quase universal entre ativi- os trabalhadores desconhecem os riscos a que esto
dades diversas realizadas por trabalhadores em PRCV. expostos. Esta conduta precisa ser alterada por ser
O contato do trabalhador com os produtos qumicos danosa e ter clara associao com uma maior fre-
durante a atividade de abastecimento de veculos, lu- quncia de sintomas de intoxicao pelo benzeno.
brificao, manuseio de partes contaminadas do mo- Os hbitos adquiridos pelos trabalhadores frentistas
tor para medir nveis de leo e gua, lavagem de ve- de PRCV geralmente so aprendidos a partir da obser-
culos e contato com panos e estopas contaminados vao do trabalho de outros profissionais, sendo estra-
quase permanente. tgias aplicadas para o desempenho das tarefas que lhe
A pesquisa realizada procurou relacionar o relato so exigidas. Quando incluem comportamentos que
de sintomas da intoxicao pelo benzeno com diver- ampliam a exposio a agentes txicos, concorre para
sas variveis, como os hbitos ocupacionais, o sexo, a a sua incorporao o desconhecimento dos riscos que
faixa etria, a raa e a escolaridade. Nenhuma delas esses hbitos representam.
foi associada estatisticamente aos sintomas percebidos A adoo praticamente geral, pelos trabalhadores
e informados pelos trabalhadores pesquisados, exceto entrevistados, de hbitos que aumentam a exposio
vrios hbitos ocupacionais que aumentam a exposi- ao benzeno produziu como resultado uma significa-
o ao benzeno. Esta informao mais preocupante tiva e preocupante proporo de frentistas que fize-
quando sabemos que grande parte dos trabalhadores ram referncia a sintomas que sugerem a intoxicao
entrevistados informou ter hbitos que aumentam a por benzeno pelo contato com a pele, por inalao ou
exposio ao benzeno, mesmo 82,1% deles tendo res- ingesto acidental. A literatura pesquisada concorda
pondido que receberam treinamento de segurana. com esses achados, indicando entre este grupo de tra-
A forte associao estatstica encontrada entre os balhadores uma grande prevalncia de trs sintomas:
hbitos ocupacionais incorporados atividade dos vertigem, cefaleia e xerostomia7.
frentistas dos PRCV e os sintomas informados pe- A anlise dos dados coletados demonstrou uma cor-
los mesmos indica a necessidade imediata de ins- relao fortemente positiva entre vrios hbitos ocupa-
tituio de estratgias que evitem ou probam tais cionais que ampliam desnecessariamente a exposio
prticas, j que o trabalho realizado pelos frentistas ao benzeno e sintomas de intoxicao referidos pelos
pode prescindir das mesmas, sem qualquer preju- mesmos. Sintomas irritativos das vias areas inferio-
zo ao seu desempenho. Cheirar a tampa do tanque res e dispneia, ambos potencializados pela inalao de
de combustvel para deduzir o tipo de combustvel benzeno, tiveram ndices elevados, a exemplo de ou-
utilizado um hbito desnecessrio, pois o traba- tros estudos14. A inalao de benzeno pode irritar as
lhador pode apenas perguntar para o motorista o vias areas, podendo resultar em bronquite, sintoma
tipo de combustvel que o mesmo deseja abastecer. frequente no presente estudo27. Estudos demonstra-
Com o advento das bombas de abastecimento auto- ram uma clara correlao entre inalao de benzeno e
mticas, tambm no h necessidade de aproximar sintomas como a taquicardia ventricular e extra-ssto-
o rosto do tanque de combustvel com a finalida- les, que talvez tenham sido traduzidos pelos trabalha-
de de ver se o mesmo est completamente cheio ou dores como palpitaes, fortemente associadas com os
de aspirar combustvel excedente com mangueira. hbitos j referidos8.
Os riscos desse procedimento podem ser evitados Nesse sentido, apesar de a maioria dos trabalha-
pelo uso da vlvula automtica, praticamente pa- dores ter realizado exame admissional, o acom-
dro nas bombas de abastecimento instaladas em panhamento mdico destes pode ser considerado
Santa Catarina. Todos esses costumes no so vistos virtualmente inexistente, o que contribui para mas-
pelos trabalhadores como potencialmente danosos. carar patologias severas. de conhecimento geral
A informao de que apenas 9,5% utilizam EPI que os vapores do benzeno so prejudiciais sade
durante procedimentos como a coleta de amostras e potencialmente fatais28.

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Sintomas relacionados intoxicao por benzeno nos frentistas do sul de Santa Catarina

Alm disso, a maioria dos trabalhadores entrevis- balhadores entrevistados. Entretanto, visto que tanto
tados afirmou no ter realizado exames de rotina no o grupo exposto aos hbitos estudados como o no
perodo anterior pesquisa. Os poucos que realizaram exposto estava sujeito s mesmas variveis e condies
algum exame (19%) no fizeram qualquer anlise he- no controladas, os resultados observados sofreram
matolgica, apesar da correlao cientificamente com- o efeito do mesmo vis, sendo, por isso, vlida a sua
provada entre benzeno e neoplasias, como leucemia comparao.
mieloide aguda e leucemia linfoctica crnica19-22.
Uma recente pesquisa, ainda no publicada, realiza- CONCLUSO
da pelo Estado de Santa Catarina confirma os resulta- Os resultados deste estudo indicaram forte correla-
dos deste estudo e demonstra uma desagregao entre o entre hbitos ocupacionais utilizados por traba-
o trabalho nos PRCV e o uso de EPIs. Na amostra lhadores de PRCV e sintomas de intoxicao pelo
estudada, grande parte dos trabalhadores no recebeu benzeno, referidos pela amostra dos trabalhadores
qualquer treinamento de segurana. Quanto ao re- entrevistados. Estes resultados indicam a necessida-
conhecimento, avaliao e controle da exposio aos de imediata de treinamentos em segurana mais ri-
agentes txicos presentes nos combustveis, a enorme gorosos, a fim de evitar exposies desnecessrias a
maioria no tinha conscincia dos agentes e riscos pre- um agente to prejudicial sade como o benzeno,
sentes no ambiente de trabalho e no referiu qualquer alm da implantao de um protocolo de controle
acompanhamento mdico regular. Mais da metade mdico da sade e segurana entre estes trabalhado-
dos trabalhadores pesquisados informou no realizar res, j que a falta de acompanhamento mdico foi a
hemograma completo com plaquetas em seus exames tnica das respostas obtidas. Raros foram os traba-
mdicos de rotina, quando estes eram realizados29. lhadores que informaram realizar consultas de rotina
importante ressaltar a possibilidade de que fato- com anamnese e exame fsico associadas ao exame
res de confundimento entre a exposio e os efeitos peridico, condio ainda mais rara em relao ao
observados, tais como o hbito de fumar, a existncia monitoramento hematolgico com exames laborato-
de doenas respiratrias prvias e outros problemas de riais, afrontando a legislao de sade e segurana no
sade no controlados neste estudo, possam ter inter- trabalho e os conhecimentos j consagrados referen-
ferido na frequncia dos sintomas referidos pelos tra- tes intoxicao por benzeno.

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