PSICOTERAPIA

Conjunto altamente diversificado y heterogneo de tcnicas teraputicas

que inciden sobre las personas que padecen ciertos trastornos por
medio de recursos psicolgicos para promover cambios positivos en
el comportamiento o personalidad.
Indicaciones de la psicoterapia
1. Trastornos afectivos
2. Trastornos de la esfera sexual
3. Trastornos de la comunicacin
4. Trastornos de la personalidad
5. Adicciones
6. Trastornos asociados a perturbaciones fsicas, sociales, estrs o
situaciones extremas

TIPOS DE PSICOTERAPIA
Por el nmero de Por los recursos Por la extensin del
personas tcnicos utilizados Tto.
1. Individual 1. individual 1. Tcnicas verbales 1. Breves: 10 y
es 2. Co- 2. Tcnicas corporales o 12sesiones, hasta 3
2. Vinculare terapeuta expresivas meses
s 3. equipo 3. Tcnicas que usan 2. Intermedias:
3. grupales teraputic recursos auxiliares semanal hasta 9
o meses
3. Prolongada: hasta 3
aos

PSICOANALISIS
- Teora acerca de los procesos mentales
- Un modo de investigacin del psiquismo humano
- Una forma de terapia de ciertos trastornos mentales

Argumentos del psicoanlisis Aplicaciones del

psicoanlisis
-Analiza la psiquis, tomando en cuenta la transferencia, la - Neurosis
resistencia y la sexualidad infantil - Trastornos de
-Utiliza la asociacin libre de ideas, la hipnosis, la personalidad
interpretacin como elemento tcnico. - Trastornos de la
-Enfrenta sntomas, mecanismos de defensa identidad sexual
inadecuados, y los confronta con la realidad - Trastornos
psicosomticos

Psicoanlisis clsico: Se enfoca directamente los sntomas del

paciente, con limitaciones en el tiempo, focos especficos en el motivo
de la consulta definidos con precisin, sistemas objetivos de evaluacin.
Variables inespecficas en psicoterapia
Relacionadas con
- El pacientes
- El terapeuta
- La relacin entre ambos

Perspectiva sociolgica de las psicoterapias (Jerome Frank, 1982)

- Establecimiento y mantencin de una relacin significativa entre
consultante y terapeuta.
- Provisin de una importante cuota de confianza y esperanza para
aliviar el sufrimiento
- El terapeuta ofrece nuevas informaciones, y por lo tanto, nuevas
posibilidades de aprendizaje.
- Facilitacin de la activacin emocional.
- Aumento de las sensaciones de dominio y autoeficacia.
- Incremento de las oportunidades para verificar los cambios y los
logros en la prctica.
- La esperanza de recibir ayuda tendra una influencia curativa directa
sobre la persona, disminuyendo este nivel de desmoralizacin.
Influencia de la terapia en el plano cognitivo
- Bandura, 1977. Teora de la autoeficacia en psicoterapia.
- La terapia puede influir en la valoracin de la propia disposicin al
cambio.
- Si la terapia es exitosa aumenta la capacidad del consultante para
resolver problemas; de este modo, las experiencias fortalecen a su vez
el sentimiento de disposicin al cambio (Krause, 1992).

VARIABLES DEL CONSULTANTE VARIABLES DEMOGRAFICAS

Krause (1992). 5 condiciones del consultante, - Genero: no hay relacin,
previas al inicio de la psicoterapia: casos especiales como el de
1. Experiencia de los propios lmites. una violacin (preferencia de
2. Aceptacin de la necesidad de ayuda. terapeuta mujer)
3. Cuestionamiento de los modelos explicativos - Edad: en el caso de algunos
personales. jvenes, mayor confianza en
4. Transformacin de la conceptualizacin de los igualdad de condiciones
propios problemas y sntomas, y desarrollo de - Educacin y nivel
metas para la terapia. socioeconmico: > educacin
5. Expectativas del consultante respecto del rol o y mejor nivel socioeconmico
funcin del terapeuta, respecto del propio rol y del consultante, > ser la
respecto de la estructura (y del setting) de la permanencia en el tratamiento
relacin de ayuda.

CREENCIAS Y EXPECTATIVAS EN PSICOTERAPIA

- Duracin del tratamiento.
- Desercin del consultante.
- Resultados del tratamiento.
Factores del terapeuta
- Aunque recalcan sus diferencias, ningn modelo tcnico ni terico es
mejor, cuando alguno parece superior, se debe a la credibilidad
 otorgada por el paciente y a como ste percibe su
compatibilidad con el terapeuta, ms que al enfoque en s.
- La eficiencia del terapeuta depende - principalmente - de su capacidad
para involucrarse emocionalmente y de si el paciente lo percibe
como capaz de ayudarlo.
- Cualidades: Empata, comprensin, calidez, aceptacin incondicional,
capacidad de persuasin y apoyo, baja hostilidad, comodidad con la
intimidad, bienestar emocional general, congruencia, credibilidad y
autenticidad.

Factores que influyen en el Factores que influyen en el

cumplimiento de la teraputica I
INFORMACIN PARA EL PACIENTE:
1. Nombre de la medicacin (comercial
y genrica).
2. Si est destinada a tratar la
enfermedad o el sntoma, y cun
importante es tomarla.
3. Cmo saber si est teniendo los
efectos deseados y qu hacer si
aparentemente no es as.
4. Cundo y cmo tomarla (antes o
despus de las comidas).
5. Por cuanto tiempo tomarla.
6. Efectos colaterales importantes para
el paciente, y qu hacer si se
presentan.
7. Interacciones con alcohol y otras
sustancias.
cumplimiento de la teraputica II
VIVENCIAS TRANSFERENCIALES
RELACIONADAS CON EL
CUMPLIMIENTO DE LA
FARMACOTERAPIA:
1. El paciente percibe al terapeuta
como autoritario o controlador.
2. El terapeuta amenaza la posicin
contradependiente del paciente.
3. El paciente percibe al terapeuta
como una figura materna que atender
todas sus necesidades, lo cual lo
inducir a pasividad.
4. El paciente rechaza la ayuda como
un modo de derrotar al terapeuta.
5. El paciente percibe al terapeuta
como renunciando a los enfoques
psicoteraputicos.
6. El paciente desarrolla transferencia
con la medicacin en s misma

PROBLEMAS PROBLEMAS DE RESISTENCIA QUE

CONTRATRANSFERENCIALES
RELACIONADOS CON EL
INCUMPLIMIENTO DE LA TERAPUTICA
1. Medicar excesivamente por ira o por
impotencia.
2. Inducir culpa en el paciente.
3. Fingir que no se advierte incumplimiento
para demostrar cuanto se agravar el
trastorno del paciente.
4. Intimidar al paciente.
5. Faltas de empata.
6. Temer la ira del paciente.
INCIDEN EN EL CUMPLIMIENTO DE
LA FARMACOTERAPIA:
1. La enfermedad es preferible a la
salud.
2. El castigo se considera merecido.
3. Se niega la enfermedad por
considerarla un estigma.
4. Se reprime la identificacin
inconsciente con un familiar deprimido.
5. Los factores psicolgicos son ms
poderosos que la accin de los
frmacos.